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银杏叶提取物片说明书
银杏叶提取物片(金纳多)1.主要用于脑部、周边和冠状血流循环障碍。2.急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、老年性痴呆。3.耳部血流及神经障碍如耳呜、眩晕、听力减退、耳迷路症候群。下面是我们整理的，欢迎阅读。
银杏叶提取物片商品介绍
通用名：银杏叶提取物片
生产厂家:Dr.WillmarSchwabeGmbH&Co.KG(德国)
批准文号：Hxx0296
药品规格：40mg*20片
药品价格：￥43元
【通用名称】银杏叶提取物片
【商品名称】银杏叶提取物片(金纳多)
【英文名称】ExtractofGinkgoBilobaLeavesTablets
【拼音全码】YinXingYeTiQuWuPian(JinNaDuo)
【主要成份】银杏黄酮苷、萜类内酯。
【适应症/功能主治】1.主要用于脑部、周边和冠状血流循环障碍。2.急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、老年性痴呆。3.耳部血流及神经障碍如耳呜、眩晕、听力减退、耳迷路症候群。4.眼部血流及神经障碍如糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年性黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。5.末梢循环障碍：各种动脉闭塞症，间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷。6.缺血性心脏疾病：冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗塞。
【规格型号】40mg*20s
【用法用量】口服，一日2-3次，一次1-2片。
【不良反应】罕见胃肠道不适，头痛，血压降低，过敏反应等。银杏叶提取物片(金纳多)注射液应避免与小牛血提取物制剂混合使用。孕妇忌用。
【禁忌】对银杏叶提取物片(金纳多)中任一成份过敏者禁用。
【注意事项】金纳多不影响糖代谢，因此适用于糖尿病病人。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】干燥保存。
【包装】铝塑板包装，每板10片，每盒2板。
【有效期】60月
【批准文号】Hxx0296
【生产企业】Dr.WillmarSchwabeGmbH&Co.KG(德国)
银杏叶提取物片(金纳多)的功效与作用银杏叶提取物片(金纳多)1.主要用于脑部、周边和冠状血流循环障碍。2.急慢性脑机能不全及其后遗症如中风、注意力不集中、记忆力衰退、老年性痴呆。3.耳部血流及神经障碍如耳呜、眩晕、听力减退、耳迷路症候群。4.眼部血流及神经障碍如糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年性黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。5.末梢循环障碍：各种动脉闭塞症，间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷。6.缺血性心脏疾病：冠状动脉供血不足、心绞痛、心肌梗塞。
银杏叶提取物片服用常见问题
要知道每种药品都有相对治疗某种疾病的功效，掌握药物的
功效作用有利于患者结合自身病情，合理用药，对症治疗，从而针对性地达到相应的治疗效果，反之盲目用药往往效果不明显。那么，金纳多有哪些适应症呢?
金纳多的主要成分银杏叶提取物有通过降低血液黏性改善微循环系统的功能。银杏酮可抑制血管紧张素酶(ACE)。ACE的作用是将血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ，而血管紧张素Ⅱ可使外周小动脉强烈收缩使血压升高。
金纳多的适应症包括：急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆;耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征;眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼;末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚剂或滴剂口服给药。
以上是关于金纳多有哪些适应症的相关内容，要清楚药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，必然存在不良反应。根据自身情况可向药师、医生咨询相关的使用方法。
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银杏叶提取物片说明书全文结束。
银杏叶提取物的作用 【关键词】银杏叶提取物;药理作用;临床应用 银杏叶性甘，味苦、涩、平，归心、肺经，有敛肺、平喘、活血化淤、止痛之功效。银杏叶提取物(Ginkgo Biloba Extract，GBE)主要含有黄酮苷和萜烯酯，黄酮苷主要是山奈酚及槲皮素的葡萄糖苷，萜烯酯主要是银杏内酯和白果内酯[1]，均具有多种药理作用。本文即对GBE在临床中的应用作一综述。 1 中枢神经系统疾病 GBE中的黄酮苷具有扩张脑血管、降低脑血管阻力，降低毛细血管通透性，增加脑血管流量，清除自由基等作用;银杏内酯则是血小板活化因子拮抗剂，能降低血黏度，改善血液流动特性[2]。GBE 在抗脑缺血的作用中，能改善能量代谢障碍和对抗酸中毒，拮抗兴奋性氨基酸(EAA)毒性和自由基损伤，阻止缺血后炎症反应发生，减少神经细胞凋亡，还能明显抑制神经细胞内钙超载，从而减轻缺血缺氧对脑组织的损伤[3]。 1.1 眩晕症戴春富等[4]采用随机对照的方法，选用甲磺酸倍他司汀为对照药，疗程12周，结果研究组患者治疗第12周末眩晕发作频率、持续时间以及眩晕症状总体评分经Wilcoxon秩和检验均明显优于对照组，P值均小于0.05。经12周的治疗，两组患者间治疗总有效率无统计学差异;显效率差异有统计学意义，研究组为44.8%，对照组为1 2.9%。 1.2 帕金森病帕金森病(PD)是一种黑质致密层多巴胺能神经元病变所致的慢性进行性老年变性疾病，临床以震颤、强直、运动迟缓为主要表现。在对银杏叶的基础研究中发现，GBE除了具有扩血管作用、对中枢神经系统缺血缺氧的保护作用、抗自由基作用、抗焦虑及镇静作用外，还有抗帕金森病的作用。刘学文等[5]将帕金森病患者68例分为GBE组36例和对照组32例，治疗组给予 GBE20ml/d静滴，连续2周;2组均给予美多巴125～250mg，2～3次/d，每5～7d调整剂量。2周后2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)，GBE组治疗前后Webster评分差异有统计学意义(P<0.05)，这表明GBE 治疗帕金森病有良好疗效，能有效缓解症状，改善患者生活质量。 1.3 脑梗死丁国祥等[6]将132例脑梗死患者随机分为2组。治疗组给舒血宁20ml，脑蛋白注射液60mg,l次/d,静滴，连用14d;对照组单用丹参注射液20ml加人生理盐水250ml中静滴，1次/d,14d 为1疗程。比较治疗前后疗效及血流变指标,治疗组均有明显改善，治疗组总有效率为9 2.64%，对照组总有效率为84.37%，差异有统计学意义(P<0.05)。 1.4 老年痴呆症盛树力[7]使用GBE(120mg/d)和麦角生物碱类(5.9mg/d)及安慰剂对60例轻、中度老年性痴呆进行治疗，每组20例。结果显示GBE和麦角生物碱类都有一定疗效，两组间无统计学差异，安慰剂组无变化。采用随机双盲方法观察GBE(80mg/d，共3个月)对另一组40例老年性痴呆的疗效，经SKT等量表评定发现，治疗组服药1个月后记忆力、注意力比空白对照组有明显改善，其他多项测验也有改善。 2 心血管系统疾病 银杏叶提取物中的总黄酮苷通过抑制缩血管物质内皮素(ET) 发挥体内扩血管作用[8]，银杏苦内酯则具有改善心肌缺血的作用，从而缓解心绞痛，机制可能是通过控制心律不齐和缩减梗死范围来提供对心肌的保护[9]。 武宇洲等[10]将60例老年冠心病患者随机分为GBE治疗组和对照组(给予生理盐水250ml)各30例。治疗组心电图有效率优于对照组(P<0.05)，显示GBE能明显增加老年冠心病患者冠状动脉左前降支舒张期峰值流速、收缩期峰值流速和舒张期时间速度积分(P<0.01);而对照组冠状动脉左前降支血
银杏叶中的主要成分、分离方法及药理作用 的研究 摘要 银杏叶提取物中的主要成分为萜类内酯化合物，具有强大的抗氧化与自由基能力，因此在临床上具有很好的应用。随着对银杏叶成分、药理作用、制剂、临床应用范围的研究领域进一步扩大、加深,银杏叶在传统治疗的作用越来越重要。其对心血管疾病、神经系统疾病、高脂血症以及感染、损伤等都有很好的疗效。本文主要研究了银杏叶提取物的主要成分和分离方法，并通过实验得出其药理作用。 关键词：银杏叶提取物分离药理作用 前言 银杏叶中的类黄酮物质对动物的循环系统、脑功能有改善作用，从此展开了对银杏叶药理及应用的广泛研究。现研究表明，银杏叶提取物具有广泛的药理作用，如肝脏保护作用、抗毒作用、抗肿瘤作用、抗辐射作用、肾脏保护等作用以及抗氧化、促智作用、抗焦虑及镇静作用、调节血脂和减轻缺血再灌注损伤作用等，其中心血管系统和血液系统的保护作用尤为当前的研究热点。银杏叶提取物能降低心血管系统疾病发生率，药理机制有:①增加人血浆抗氧化能力;②减少血检的形成;③降低血清TG;④扩张血管，增加血流量，改善缺血组织代谢;⑤在心肌缺血再灌注中清除氧自由基。 正文 1银杏叶的主要成分简述 银杏叶中的成分比较复杂，化学成分主要有黄酮苷类（flavonoidglycosides）、萜内酯类（terpenes）、聚异戊烯醇类（polyprenols）、6-羟基犬尿喹啉酸（6-hydroxykynurenic acid ,6HKA）、有机酸、银杏酚酸类（phenolic acids）及烷基酚、烷基酚酸、又称银杏酸（ginkgolic acids）、4’-甲氧基吡哆醇（4’-O-methypyridoxine）等。
亲爱的朋友，很高兴能在此相遇！欢迎您阅读文档银杏叶片说明书，这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档，一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发，将是我们莫大的荣幸，更是我们继续前行的动力。 银杏叶片说明书 银杏叶片(健民)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;下面是我们整理的，希望对大家有所帮助。 银杏叶片商品介绍 通用名：银杏叶片 生产厂家:武汉健民集团随州药业有限公司 批准文号：国药准字Zxx7960 药品规格：24片 药品价格：￥19.89元 【通用名称】银杏叶片 【商品名称】银杏叶片(健民) 【拼音全码】YinXingYePian(JianMin) 【主要成份】银杏叶提取物。 【性状】本产品为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显浅棕黄
色至棕褐色;味微苦。 【适应症/功能主治】活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证侯者。 【规格型号】24s 【用法用量】口服。一次2片，一日3次;或遵医嘱。 【不良反应】尚不明确。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】尚不明确。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 【贮藏】密封。 【包装】药品包装用铝箱/聚氯乙烯固体药用硬片包装，12s*2板/盒。 【有效期】24月 【批准文号】国药准字Zxx7960 【生产企业】武汉健民集团随州药业有限公司 银杏叶片(健民)的功效与作用银杏叶片(健民)活血化瘀通络。用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗死见上述证侯者。
注射用银杏叶提取物的工艺研究 更新时间：2005-7-20 银杏叶中含多种生理活性成分，如黄酮类化合物、萜内酯等，预防和治疗心、脑血管疾病和老年性痴呆具有良好的效果。银杏叶黄酮多为黄酮糖苷。已从银杏叶中分离出二萜内酯有5种，即银杏内酯 A,B,C, J和M,倍半萜内酯1种，即白果内酯（gink- golide）。 国内已开发上市的含银杏叶提取物的品种有固体制剂和注射液，目前市场上作者未见有供注射用的银杏叶提取物原料药，本试验针对其工艺进行了中式规模的研究，该工艺简便，适合于工业生产。 试药与仪器 银杳叶为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L.的干燥叶，购于山东郑城，经检定，本品符合中华人民共和国药典2000年版一部银杏叶项下有关规定。槲皮素、白果内酯、银杏内酯A、银杏内酯B、银杏内酯C 均由中国药品生物制品检定所提供。 岛津LC-l0ATVP双泵，岛津SPD-10AVP 紫外-可见检测器。CLASS-VP色谱工作站。试剂：乙腈为色谱纯，乙醇为医用酒精，其他试剂为分析纯，水为重蒸水。ZFQ-971型旋转薄膜蒸发器。 方法与结果 1 工艺过程 1.1 粗品制备 已经粉碎至0.3～0.5cm碎块的银杏叶以70％乙醇60℃温浸提取，提取2次，每次2h，合并提取液，回收乙醇至相对密度（1.03～1.09，50℃测），加 4倍叶重量的水，1～4℃冷藏放置8h，过滤。滤液上DM130大孔吸附树脂柱，分别以3～4倍柱体积水、 3倍柱体积15％乙醇、70%乙醇洗脱，收集70％乙醇洗脱液，在温度为50～60℃，真空度-0.08～- 0.09MPa条件下，减压浓缩，真空干燥，得粗品。 1.2 精制过程
EUROPEAN PHARMACOPOEIA 8.0Ginkgo dry extract,re?ned and quanti?ed TESTS Water (2.2.13):maximum 100mL/kg,determined by distillation on 20.0g of the powdered herbal drug (710)(2.9.12). Total ash (2.4.16):maximum 6.0per cent. ASSAY Essential oil (2.8.12).Use 20.0g of the freshly,coarsely powdered herbal drug,a 1000mL round-bottomed ?ask,10drops of liquid paraffin R or other antifoam,500mL of water R as distillation liquid and 0.5mL of xylene R in the graduated tube.Distil at a rate of 2-3mL/min for 4h. 04/2008:1827 GINKGO DRY EXTRACT,REFINED AND QUANTIFIED Ginkgonis extractum siccum raf?natum et quanti?catum DEFINITION Re?ned and quanti?ed dry extract produced from Ginkgo leaf (1828).Content : –flavonoids,expressed as flavone glycosides (M r 756.7):22.0per cent to 27.0per cent (dried extract); –bilobalide :2.6per cent to 3.2per cent (dried extract);–ginkgolides A,B and C :2.8per cent to 3.4per cent (dried extract); –ginkgolic acids :maximum 5ppm (dried extract). PRODUCTION The extract is produced from the herbal drug by an appropriate procedure using organic solvents and their mixtures with water,physical separation steps as well as other suitable processes. CHARACTERS Appearance :bright yellow-brown,powder or friable mass. IDENTIFICATION Thin-layer chromatography (2.2.27). Test solution .Dissolve 20.0mg of the extract to be examined in 10mL of a mixture of 2volumes of water R and 8volumes of methanol R . Reference solution .Dissolve 1.0mg of chlorogenic acid R and 3.0mg of rutin R in 20mL of methanol R .Plate :TLC silica gel plate R (5-40μm)or [TLC silica gel plate R (2-10μm)]. Mobile phase :anhydrous formic acid R ,glacial acetic acid R , water R ,ethyl acetate R (7.5:7.5:17.5:67.5V/V/V/V ). Application :20μL [or 5μL],as bands. Development :over a path of 17cm [or 6cm]. Drying :at 100-105°C. Detection :spray the plate whilst still hot with a 10g/L solution of diphenylboric acid aminoethyl ester R in methanol R ,then spray with a 50g/L solution of macrogol 400R in methanol R ; allow to dry in air for about 30min and examine in ultraviolet light at 365nm. Results :see below the sequence of zones present in the chromatograms obtained with the reference solution and the test solution.Furthermore,other,weaker ?uorescent zones may be present in the chromatogram obtained with the test solution.Top of the plate A blue ?uorescent zone Several faint coloured zones _______ _______ A brown ?uorescent zone A green ?uorescent zone An intense light blue ?uorescent zone sometimes overlapped by a greenish-brown ?uorescent zone Chlorogenic acid:a light blue ?uorescent zone One or two green ?uorescent zones Rutin:a yellowish-brown ?uorescent zone One or two yellowish-brown ?uorescent zones _______ _______Several green and yellowish-brown ?uorescent zones Reference solution Test solution ASSAY Flavonoids .Liquid chromatography (2.2.29). Test solution .Dissolve 0.200g of the extract to be examined in 20mL of methanol R .Add 15.0mL of dilute hydrochloric acid R and 5mL of water R and dilute to 50.0mL with methanol R .Transfer 10.0mL of this solution into a 10mL brown-glass vial.Close the vial with a tight rubber membrane stopper and secure with an aluminium crimped cap.Heat on a water-bath for 25min.Allow to cool to 20°C. Reference solution .Dissolve 10.0mg of quercetin dihydrate CRS in 20mL of methanol R .Add 15.0mL of dilute hydrochloric acid R and 5mL of water R and dilute to 50.0mL with methanol R .Column :–size :l =0.125m,?=4mm;–stationary phase :octadecylsilyl silica gel for chromatography R (5μm); –temperature :25°C. Mobile phase :–mobile phase A :0.3g/L solution of phosphoric acid R adjusted to pH 2.0; –mobile phase B :methanol R ; Time (min)Mobile phase A (per cent V/V )Mobile phase B (per cent V/V )0-160401-2060→4540→5520-2145→055→10021-250100Flow rate :1.0mL/min. Detector :spectrophotometer at 370nm. Injection :10μL. Relative retention with reference to quercetin (retention time =about 12.5min):kaempferol =about 1.4;isorhamnetin =about 1.5.System suitability :test solution: –resolution :minimum 1.5between the peaks due to kaempferol and isorhamnetin.Determine the sum of the areas including all the peaks from the peak due to quercetin to the peak due to isorhamnetin in the chromatogram obtained with the test solution (see Figure 1827.-1).General Notices (1)apply to all monographs and other texts 1257
银杏叶提取工艺 一．实验仪器及试剂 1.实验器材：电子分析天平，烘箱，粉碎机，分样筛(60目)，恒温水浴锅，分光光度 计，真空干燥机 2.玻璃仪器：棕色广口瓶，烧杯（1L），容量瓶（25mL）玻璃棒，温度计，普通漏斗， 分液漏斗，布氏漏斗，具塞刻度比色管（10mL），移液枪，比色杯 3.试剂：60%乙醇溶液(取640mL95%乙醇,360mL纯净水配成60%乙醇溶液)，石油醚， 30 %乙醇溶液，5%亚硝酸钠溶液，10%硝酸铝溶液，1mol/L氢氧化钠溶液，芦丁粉 4.装置：蒸馏装置，抽滤装置，萃取装置 5.其他材料：纱布，银杏叶 二．实验步骤 1.预备取新鲜银杏叶，洗净，晾干，于70℃烘箱中烘9h(时间视样品水分含量定, 可以8～12h)，取出置于干燥箱内冷却，用粉碎机粉碎过60目筛，粉末置于棕色广 口瓶中存储。 2.浸提配制60%乙醇溶液(取640mL95%乙醇，360mL纯净水配成60%乙醇溶液)。取 100g银杏叶粉于700mL60%乙醇中，在水浴锅内加热到60℃～70℃，浸提2h，每10min 搅拌一次，用纱布过滤,残渣中加入60%乙醇700mL，60℃～70℃继续浸提2h，每10min 搅拌一次,纱布过滤，合并浸提液。同时做平行实验。 3.除脂类和叶绿素将滤液盛于分液漏斗中，用石油醚萃取1~2次，每次石油醚用量 约为滤液体积的1/25，直到水层不含叶绿素为止。 4.抽滤先用纱布粗滤,去除大颗粒沉淀,以提高抽滤速度。安装抽滤仪器,往布氏漏斗 中加入少量浸提液进行抽滤,由于银杏叶中含有胶状沉淀物,滤纸易造成堵塞,导致抽 滤速度下降,故应经常更换滤纸。抽滤结束后,取滤液弃滤渣。 5.蒸馏、浓缩安装蒸馏、浓缩仪器,抽滤液中含大量乙醇溶液,用蒸馏装置进行乙醇 浓缩。一定量的乙醇也具有杀菌作用,在测定提取物抑菌作用时,应尽量排除乙醇溶 剂的干扰,使乙醇完全挥发干净。为了不破坏提取物中有效成分,水浴温度控制在 60℃～70℃,而95%乙醇的沸点在75℃左右,故蒸馏速度慢,时间长。可采取简单的方 法,直接水浴加热,在空气中挥发乙醇,此法缺点:不能回收乙醇。最终得到的提取物为 一部分沉淀浸膏,颜色为深棕色粘稠物。 6.干燥由于浓缩的浸提液中仍含有部分乙醇和水分,采用真空干燥法,温度控制在 60℃～70℃之间,利用增大真空度来降低沸点,去除最后的乙醇和残留的部分水分。 如果条件允许还可以采用冰冻干燥法干燥。此时的提取物中除含有黄酮类和内酯外, 还含有一定量的杂质。
由此说明单用雌激素是不够的。 盐酸氟西汀(百忧解)是一种选择性52羟色胺回收抑制剂,可选择性抑制中枢神经元系统突触前52羟色胺释放后的回收再摄取,从而提高突触间隙52羟色胺的浓度,产生明显的抗抑郁效应[7];而雌激素可促进52 H T等神经递质合成[2];二者合用既可改善潮热等症状又可改善抑郁症状。本文结果显示,盐酸氟西汀联合HR T治疗围绝经期抑郁症,效果显著优于单用HR T。 参考文献 [1] 王爱铃,鞠雪涛,石紫云,等.超声在绝经后激素补充治疗 评估中的临床价值.陕西医学杂志,2006,35(10):11672 1168. [2] 张惜阴,戴钟英,于传鑫,等.实用妇产科学.第2版.北京: 人民卫生出版社,2003:846. [3] 孙 静.抗抑郁药的临床应用.临床精神医学杂志,2008, 18(3):216.[4] Soares CN,A l m eida O P,Joffe H,et al.Effcacy of esteadi o l fo r the teratm ent of deperssive diso rders in peri m enopausal w om en:a doubieblind,random ized, p lacebo2contro lled trial.A rch Gen P sych iatry,2001,58: 5292534. [5] Saletu B,B randstatter N,M etka M,et al.Double2blind, p lacebo2con2tro lled ho r monal,syndrom al and EEG m app ing studies w ith transdder m al oestradi o l therapy in m enopausal dep ressi on.P sychopar m co logy(Berl),1995, 122:3212329. [6] Joffe H,Groninger H,Soares C,et al.A n open trial of m irtazap ine in m enopausal w om en w ith dep ressi on unresponsive to estrogen rep lace2m ent therapy.W om ens H ealth Gend Based M ed,2001,10:99921004. [7] 石 玉,王汝娟.百优解治疗抑郁症的双盲对照研究.陕 西医学杂志,2002,31(8):9052908. (收稿:2009203223) 银杏叶提取物治疗脑供血不足临床疗效 西电集团医院(西安710077) 陈风慧 徐 璐 摘 要 目的:探讨银杏叶提取物治疗脑供血不足临床疗效。方法:100例脑供血不足患者,银杏叶和对照组(丹参注射液)各50例,每天静滴1次治疗15d。结果:银杏叶组起效快总有效率94%,对照组起效慢,总有效率70%,两组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:银杏叶提取物治疗脑供血不足疗效明显。 主题词 脑缺血 药物疗法 银杏叶 对比研究 脑供血不足是临床常见的急性脑血管病,具有高致残率高致死率,且复发率高,治疗上有一定的难度。我院从2003年7月至2007年12月应用银杏叶提取物治疗脑供血不足50例,取得良好效果,现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 本组100例患者均系我院急诊科留观和神经内科住院患者,所有病例均有脑供血不足的症状,全部患者治疗前后均行血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、心电图、TCD、CT检查并排除心、肝、肾、内分泌及代谢疾病,随机将患者分为银杏叶提取物组和对照组。银杏叶提取物组50例,男28例,女22例,年龄28～78岁,视物旋转31例,合并高血压34例,冠心病30例,颈椎病23例,糖尿病10例。对照组50例,男27例,女23例,年龄30～72岁,头昏35例,合并高血压25例,冠心病22例,高血压15例,颈椎病26例。两组年龄、性别、病情程度、既往史均无显著性差异(P>0. 05),具有可比性。 2 给药方法 银杏叶提取物组:银杏叶提取物10m l,溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液静 脉滴注,每日1次,共15d。对照组:复方丹参注射液溶于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液静脉滴注,每日1次,共15d。 3 疗效评定标准 显效:治疗后临床症状、体症完全消失或起效时间≤3d。有效:眩晕等症状减轻,可正常工作或生活,或起效时间3～7d。无效:治疗前后无变化;或起效时间大于7d。 4 统计学处理 采用?2检验。 结 果 两种临床疗效比较见表1,两种药物起效时间见表2。从表1、表2可见银杏叶提取物组疗效优于对照组;在起效时间上银杏叶提取物组也先于对照组。两组比较有非常显著意义。 表1 两组治疗疗效比较[例(%)]组 别n显效有效无效总有效率%银杏叶提取物组504163994对照组5010251570 注:与对照组比较,P<0.01
银杏叶提取物
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银杏叶提取物（CBE）的提取工艺 一、概述 银杏Ginkgo biloba L.古代孑遗植物，又名公孙树或白果树，是我国特有树种，主产广西、四川、河南、山东、湖北、辽宁、江苏等地。其叶和果具有重要药用价值，它的提取物（GBE，ＥGb,Extrector of Ginkgo biloba），具有相当强的抗氧化作用，能清除生物体内过剩的自由基，阻止体内脂质过氧化，提高机体免疫力，延缓衰老等。自20世纪60年代开始，许多国家采用现代分离技术对银杏叶的化学成分进行研究，经药理实验和临床验证，发现银杏叶的多方面生物活性与其特定化学成分有关。迄今为止，从银杏叶中已经发现l00多种化学成分。这些化学成分主要有黄酮苷类（flavonoidglycosides）、萜内酯类（terpenoids）、聚异戊稀醇类（polyprenols）、6-羟基犬尿亏磷酸（6-hydroxykykynurenic acid,6HKA）、有机酸、银杏酚酸类（phenolic acids）、4′-甲氧基吡哆醇（4′-O-methypyridoxine）等。 1.GBE(Ginkgo biloba L 1 ext ract, GbE) GBE是以银杏Ginkgo biloba L.的叶为原料，采用适当的溶剂，提取的有效成分富集的一类产品。GBE对常见污染菌种具有良好的抑制生长作用,且抑菌浓度较低,热稳定性强,它的强抑菌作用是因为其中含有多种苦味素,主要成分有长链酚类及内酷类、多豆酸、多草酸、咖啡酸等,这些物质具有抗细菌和消炎作用,其抑菌强度与其浓度大小有关。（雷天堑,2002） 2.银杏叶的提取 通过溶剂（如乙醇）处理、蒸馏、脱水、经受压力或离心力作用，或通过其他化学或机械工艺过程从物质中制取（如组成成分或汁液），得到银杏叶提取物，对其成分进行分析研究。 3.银杏叶提取物主要成分有五种: 3.1黄酮苷类：对心脑血管疾病，高血脂，高血压，清除氧自由基具有显著的疗效，是目前世界上治疗该类疾病最显著的药物。 3.2银杏内酯A、B、C、M类：是血小板活化因子(PAF)拮抗剂，是银杏叶中最重要的活性成分，是治疗神经系统疾病的特效药物。 3.3白果内酯类：白果内酯有很强的生物活性，为神经精神病药物，对因年老的呆傻症有奇异的疗效，它能抗神经末梢的衰老，被誉为真正抗衰老化学物质。
Platelet-Activating Factor 即血小板活化因子。 一种强效生物活性磷脂，由白细胞、血小板、内皮细胞、肺、肝和肾等多种细胞和器官产生。PAF通过与靶细胞膜上的PAF受体结合而发挥作用。可引起血小板聚集，中性粒细胞聚集和释放；产生大量活性氧、白三烯等炎性介质。PAF阻断药 PAF通过与细胞膜受体结合发挥作用， PAF受体阻断药能阻止PAF与受体结合，因此对与PAF生成过量有关的疾病如哮喘、败血性休克等应当具有治疗意义。 银杏黄酮 银杏黄酮亦称银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E. [本品来源]本品为银杏科植物银杏Ginkgo biloba L.的干燥叶提取物。 [植物分布]全国大部分地区有产，主产湖北、江苏、广西、四川、河南、山东、辽宁等地。. [产品性状]银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E为浅黄棕色可流动性棕黄色粉末，略有银杏叶香味。 [产品含量]总黄酮甙含量：24-26%（HPLC法）,总萜内酯含量8-10%（HPLC法）白果内酯≥2.5% 银杏内酯A≥1.4% 银杏内酯B≥1.2%，银杏内酯C≥0.9% ，银杏酸≤1-5ppm重金属含量≤20ppm AS≤1PPM 干燥失重≤3%，炽灼残渣≤1.5%，溶济残留≤1% 。 [产品用途]适用于制药、保健品、日用品、化妆品等各个领域 [适用范围]增加脑血管流量，降低脑血管阻力，改善脑血管循环功能，保护脑细胞，免受缺血损害，扩张冠状动脉，防止心绞痛及心肌梗塞，抑制血小板聚集，防止血栓形成，清除有害的氧化自由基，提高免疫能力，具有防癌抗衰功能。对治疗冠心病、心绞痛、脑动脉硬化、老年性痴呆、高血压等病有神奇疗效。 1. 促进循环 银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.能同时促进大脑和身体肢体的循环。银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.的一个主要保健功能就是抑制一种称为血小板活化因子（PAF）的物质，PAF是一种从细胞中释放的介质，其会导致血小板聚集（堆积在一起）。高含量的PAF会导致神经细胞损伤，中枢神经系统血流量降低，发炎，和支气管收缩。与自由基非常相似，高PAF水平也会导致衰老。银杏内酯和白果内酯可在缺血（体内组织缺少氧气）时期内保护中枢神经系统的神经细胞不受损伤。该功能可能能对苦于中风的患者有辅助治疗的作用。除了抑制血小板粘着外，银杏提取物调节血管张力和弹力。换句话说，其可令血管循环更加有效率。该提升循环效率作用对循环系统中的大血管（动脉）和较小血管（毛细血管）都有同样作用。 2. 抗氧化作用 银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.可能在大脑，眼球视网膜和心血管系统中可发挥抗氧化特性。其在大脑和中枢神经系统中的抗氧化作用可能有助于防止因年龄导致的大脑功能衰落。银杏叶提取物在大脑中的抗氧化功能特别使人感兴趣。大脑和中枢神经系统特别易受自由基攻击。自由基导致大脑损伤被广泛认为是导致伴随衰老而来的多种疾病的影响因素，其中甚至包括阿兹海默症。 3. 抗衰老功能 银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.提升大脑血流量并对神经系统有极好的滋补作用。包含上万患者的数百次科学研究证实了银杏叶提取物的功效对包括大脑血流不足和老年患者的智力衰退在内的诸多问题的效力。银杏对许多衰老的可能症状都有很好的效果，例如：焦虑和忧郁、记忆损伤、难以集中注意力，机敏度下降、智力下降、眩晕、头痛、耳鸣（耳中鸣响）、视网膜黄斑部退化（成人失明的最普遍原因）、内耳骚动（其会导致部分失聪）、末端循环不良、阴茎血流不良导致的阳痿。 4. 痴呆，阿兹海默症和记忆力提升 科学家回顾了所有已出版的对银杏和轻微记忆损伤的高质量研究，并得出结论：银杏在提升记忆力和感知功能方面较安慰剂明显更加有效。银杏在欧洲被广泛用于治疗痴呆。银杏被认为可有助于防止或治疗这些脑部紊乱的原因是其可增加脑部血流量及其抗氧化功能。尽管许多临床试验有科学上的缺陷，银杏可能增加阿兹海默症患者思考能力，学习能力和记忆力的证据仍被抱以很大期望。 5. 月经前不快症状 一次评价银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.对有月经前不快症状妇女益处的双盲受控安慰剂研究，该试验包括143名年龄在 18-45岁的妇女，并跟踪她们两个月经周期。在第一个周期的第16天每个妇女都收到银杏叶提取物Ginkgo biloba P.E.（每天
一、银杏叶提取物的主要成分 目前银杏叶提取物质量控制标准主要在两种有效成分（黄酮和内酯）和一种毒性成分（银杏酸）上。中国药典对银杏叶提取物质量标准如下：总黄酮含量≥24%,内酯含量≥6%，银杏酸含量＜10ppm。这是提取物在每次临床试验中提取物显示实质功效的等级。 二、银杏叶提取物市场需求分析 2013年中国银杏叶提取物产量达到348.6吨，下图为2009-2014年中国银杏叶提取物产量统计。 国际市场上银杏叶提取物制剂总销售额估计达20亿～25亿美元，而我国每年出口银杏叶粗提取物金额在2000万美元左右。2012年，国内银杏叶提取物的市场表现出供应稳定的态势，辽宁产含量为100%黄酮的银杏叶提取物出口报价为46美元/公斤。 三、银杏在全国的分布量 中国的银杏资源主要分布在山东、浙江、安徽、福建、江西、河北、河南、湖北、江苏、湖南、四川、贵州、广西、广东、云南等省的60多个县市，另外台湾也有少量分布。从资源分布量来看，以山东、浙江、江西、安徽、广西、湖北、四川、江苏、贵州等省最多，而各省资源分布也不均衡，主要集中在一些县或市，详见下表。 省份市（县） 江苏泰兴、邳州、吴县、泰县、泰州 山东郯城、海阳、文登 广西灵川、兴安、临贵、桂林 湖北随州、安陆、南潭、孝感、京山 河南新县、光山、信阳、峡县、嵩县 浙江长兴、诸暨、临安、富阳、安吉 贵州盘县、正安、务川、道真 安徽金寨、霍山、舒城、歙县、宁国、广德
湖南祁阳、宁远、道县、资兴、新化、洞口、桑植 四川安县、北川、彭州、都江堰 广东南雄 福建浦城、崇安、龙溪、建阳、上杭 江西婺源、德兴、上饶、分宜 河北遵化、易县 辽宁丹东 我国五大银杏基地： 1、邳州是全国五大银杏基地最大种植基地。现有银杏树成片园21万亩，银杏果年产量900吨，占全国的十分之一；银杏士青叶产量1.2万吨，约占全国部产量的60％。银杏酮生产能力250吨，占全国总量的80％。 2、“天下银杏第一乡”的山东省郯城县新村乡。 3、宋店银杏基地为全国五大银杏基地之一。曾被林业部、国家科委誉以“银杏第一园”，“优质高产银杏示范基地”、等各种称号。 4、泰兴，古银杏、银杏定植数、银杏产量、银杏品质均居全国之冠，享有华夏“银杏第一市”美誉。目前泰兴银杏产量约占全国三分之一。 5、中国银杏之乡：广东韶关南雄市。 四、银杏叶提取物的功效 1、促进循环 银杏叶提取物能同时促进大脑和身体肢体的循环。除了抑制血小板粘着外，银杏提取物调节血管张力和弹力，可令血管循环更加有效率。 2、抗氧化 银杏叶提取物可能在大脑、眼球视网膜和心血管系统中可发挥抗氧化特性。其在大脑和中枢神经系统中的抗氧化作用可能有助于防止因年龄导致的大脑功能衰落。 3、抗衰老 银杏叶提取物提升大脑血流量并对神经系统有极好的滋补作用。银杏对许多衰老的可能症状都有很好的效果，例如：焦虑和忧郁、记忆损伤、难以集中注意力、机敏度下降、智力下降、眩晕、头痛耳鸣、视网膜黄斑部退化（成人失明的最普遍原因）、内耳骚动（其会导致部分失聪）、末端循环不良、阴茎血流不良导致的阳痿。 4、抵抗痴呆、阿兹海默症和记忆力提升 银杏在提升记忆力和感知功能方面较安慰剂明显更加有效。银杏在欧洲被广泛用于治疗痴呆。银杏被认为可有助于防止或治疗这些脑部紊乱的原因是其可增加脑部血流量及其抗氧化功能。 5、调解经前不快 银杏明显地减轻月经前不快症状的主要征候，特别是乳房疼痛和情绪不稳。 6、改善性功能 尽管目前没有关于此功能的双盲试验根据，但病例报告和开放研究提出银杏能使因扑洛扎克类药物及其它抗抑郁药物而来的性功能不良好转。 7、眼部问题
银杏叶提取物用于治疗慢性脑供血不足的临床效果观察 发表时间：2019-01-21T16:53:14.593Z 来源：《心理医生》2019年第1期作者：宋丹 [导读] 观察银杏叶提取物用于预防慢性脑供血不足继续进展的临床疗效 （重庆市大渡口区人民医院急诊科重庆 400084） 【摘要】目的：观察银杏叶提取物用于预防慢性脑供血不足继续进展的临床疗效，为慢性脑供血不足寻求不良反应小、疗效确切的治疗药物提供临床依据。方法：选取2017年1月—2018年6月在我院治疗的160例慢性脑供血不足患者，将其随机分为观察组（80例）和对照组（80例），对照组患者给予常规抗血小板治疗及营养神经药物，并针对患者存在的高危因素用药；观察组在此基础上给予银杏叶提取物（金纳多）治疗。观察两组血脂、血液流速等指标，比较其临床疗效。结果：观察组治疗总有效率为83.75%，明显高于对照组的 66.25％，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时观察组治疗后血脂各项指标、高敏C 反应蛋白（hs-CRP）、血液流速均较治疗前明显改善（P＜0.05），横向比较优于对照组（P＜0.05）。结论：银杏叶提取物可防止慢性脑供血不足的继续进展，各项治疗指标疗效优于常规用药，值得临床推广。 【关键词】银杏叶提取物；慢性脑供血不足；临床效果 【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）01-0142-02 慢性脑供血不足（chronic cerebral circulation insufficiency，CCCI）是目前临床上发病率较高的疾病之一，常见于老年患者，多继发于高血压、糖尿病、血脂异常等疾病。大量临床证据显示[1]，慢性脑供血不足是短暂性脑缺血发作（TIA）甚至脑梗死的高危因素或病理基础，如果对其不采取有效干预措施，即可能继续进展，引发更严重的心脑血管事件。但目前针对CCCI的治疗多针对其原发病，尚缺乏针对性的治疗药物。 为观察银杏叶提取物（GBE）治疗慢性脑供血不足的临床疗效，为慢性脑供血不足寻求不良反应小、疗效确切的治疗药物提供临床依据，笔者选取2017年1月—2018年6月在我院治疗的160例慢性脑供血不足患者，对观察组患者在常规用药的基础上采用银杏叶提取物治疗，获得了满意疗效，现将临床资料报告如下。 1.资料和方法 1.1 临床资料 选取2017年1月—2018年6月在我院治疗的160例60岁以上老年慢性脑供血不足患者，所有患者均符合《中国脑供血不足的诊治指南（2010版）》中慢性脑供血不足的诊断标准[2]，排除急性脑卒中、脑肿瘤患者及严重肝肾功能不全者。并将其随机分为观察组和对照组。观察组80例，其中男性46例，女性34例，年龄61～79岁，平均（67.1±6.2）岁；对照组80例，其中男性48例，女性32例，年龄60～81岁，平均（68.2±7.3）岁。两组患者在年龄、原发疾病、合并症、身体一般情况等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者均给予常规抗血小板治疗及营养神经药物，并针对患者存在的高危因素（如高血压、糖尿病、血脂异常）用药。观察组在此基础上加用银杏叶提取物片（商品名称：金纳多，德国威玛舒培博士药厂生产）口服，2片/次，连用2周。 1.3 疗效判定 参照卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》进行疗效判定。 1.4 统计学处理 采用SPSS10.0软件进行处理分析，计量资料采取t检验，对计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果比较 两组相比，差异总有效率具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。显示观察组与对照组相比慢性脑缺血症状的改善更为明显。 表1 两组患者治疗效果对比[n（%）] 3.讨论 慢性脑供血不足（CCCI）系因各种原因导致大脑长期慢性缺血引发的一种病理状态[2]，是中老年多发性疾病，直接威胁中老年人的心身健康，如果治疗不及时或治疗不当，进一步发展可出现“短暂脑缺血发作（TIA）”，出现这种病症的患者在1～5年内患脑中风、心肌梗塞等严重病变的机率及其死亡率都要大大高于一般人群，还可造成痴呆和脑萎缩或帕金森氏综合征[3]。因此，针对CCCI选择疗效确切的治疗药物，预防其向严重脑血管病进一步进展具有非常重要的临床意义。 银杏叶提取物（GBE）是从银杏叶中提纯的、具有特殊药理作用的天然活性物质，含有黄酮类、萜类、聚异戊烯醇类等多种化学活性成分[4]，具有抗氧化、调节血脂、抑制血小板活化因子、改善微循环、增加肾小球血液供应等药理作用，主要用于脑部、周边等血液循环障碍。研究显示[5]，GBE可选择性地作用于大脑血管，可减少血管阻力，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，使大脑血供增加，同时增进脑血管血液流动性、改善微循环，保障大脑的养分和氧气供给。 本次研究结果显示，银杏叶提取物（GBE）治疗慢性脑供血不足治疗总有效率明显高于常规治疗组。说明这一疗法有助于预防慢性脑供血不足的继续进展，值得临床推广。 【参考文献】 [1]李华军，李威，陈弈菲.130例慢性脑供血不足患者脑电图及经颅多普勒检测结果分析[J].中风与神经疾病杂志，2008，25(5):589-
收稿日期:2004-02-28 作者简介:高琳(1962-),女,河南泌阳县人,副教授,从事有机化学及分析化学研究. 文章编号:1671-1629(2004)02-0075-03 银杏叶提取物精制工艺的研究 高 琳1 ,孟春丽1 ,雷天乾 2 (1.河南纺织高等专科学校,河南郑州450007;2.郑州市医药科技开发中心,河南郑州450066)摘要:研究了溶剂精制银杏叶粗提取物的工艺.粗提物经溶剂溶解精制,总黄酮含量达24%,黄酮收率>95%,指标接近超滤除杂、树脂吸附制备提取物的工艺.关键词:银杏叶;黄酮;精制;超滤 中图分类号:TS201.2 文献标识码:B 银杏黄酮是银杏叶提取物中的主要活性成分之一,在抗氧化及治疗心脑血管疾病等方面具有独特的疗效.银杏叶提取物的生产工艺主要有丙酮溶剂提取和乙醇提取、树脂分离两种方法.我国主要采用乙醇提取、树脂分离法生产提取物,工艺流程为:乙醇水溶液提取、树脂吸附、乙醇水溶液单次或分级洗脱、浓缩干燥得产品.但大多企业生产条件较差,控制手段落后,经常出现产品质量不稳定或收率低的现象.近年来,在该工艺路线的基础上,以提高产品质量及收率进行了多种方法的研究,主要有:(1)在提取液中加入适当的絮凝剂[1,2];(2)使用超滤对提取液净化[3,4];(3)超临界CO 2精制粗提取物 [5];(4)研制吸附和选择性 好、效率高的新型树脂[6] .(1)和(2)以除去大分子 的单宁、鞣质、蛋白质和多糖等杂质为目的.其中(1)、(2)、(3)的研究工作都取得了较好的效果,但需要增加较多的工艺步骤或加大设备投资;研制生产选择性好、效率高的树脂尚需要较长的时间,企业同样需要较完善的分析条件与之相匹配.为此,作者在研究超滤除杂净化提取液、树脂吸附制备银杏叶提取物的基础上,对溶剂精制粗提取物工艺进行了研究. 1 仪器和试剂 液相色谱仪(美国Waters 公司,600E 型泵系统,996型二极管阵列检测器,RC M8.0×1.0C 18、5 μm 径向加压柱);超滤器(美国Milipore 公司,卷式膜,截流相对分子质量3万). 槲皮素(中国药品生物制品检定所),山萘酚、异鼠李素(Sigma 公司),DM130树脂(山东齐鲁抗生素股份有限公司);银杏叶(河南省银杏科技开发中心提供,经高效液相色谱测定总黄酮含量为1.02%);95%乙醇(食用级).溶剂RS -A 、RS -B (购于河南省医药供应公司),其它试剂均为分析纯. 2 实验方法 2.1 总黄酮含量测定方法 参照文献[7],高效液相色谱法测定.色谱条件:甲醇-0.4%磷酸溶液(55∶45)为流动相,流速:1.0mL /min ,进样量:10μL ,检测波长:360nm ,柱温:25℃.外标法则定. 银杏叶样品的制备:准确称取银杏叶1.5g ,甲醇索氏提取8h ,60℃浓缩至15mL ,加入1.5mol /L 盐酸20mL ,摇匀,回流20min ,冷却后转入50mL 容量瓶中,用甲醇定容,备用. 银杏叶提取物样品的制备:准确称取银杏叶提取物0.1g ,加甲醇20mL 使其完全溶解,加入1.5mol /L 盐酸20mL ,摇匀,回流120min ,冷却,转入50mL 容量瓶中,用甲醇定容,过滤备用.2.2 精制工艺 提取液的制备:按文献[4]的工艺条件,取适量的银杏叶,将其切成条状,用银杏叶重8倍量的70%(V /V )的乙醇回流提取两次,第1次3h ,第2次2h ,趁热过滤,合并提取液,回收乙醇,水溶液加10倍的无盐水,管式离心机离心除杂后备用(取样,60℃浓缩、干燥后测黄酮含量,黄酮提取 第25卷第2期 郑州工程学院学报 Vol .25,No .22004年6月 Journal of Zhengzhou Institute of Technology Jun .2004