医药卫生体制改革调研报告
基本情况
近年来，全市卫生系统不断医药卫生体制改革，共卫生服务体系
获得完善，城乡医疗服务体系进步进步健全，农牧民广大群众医疗保
障水平显著提高提高。近年来，全市卫生系统不断医药卫生体制改革，共卫生服务体系获得完善，城乡医疗服务体系进步进步健全，农牧民
广大群众医疗保障水平显著提高提高。截止201*年12月31日，我区
共有医疗机构1657家，其中有医院（疗养院检验所）57家社区卫生活动中心（站）186个乡镇卫生院68个门诊部38个（综合门诊部13个中医门诊部4个中西医结合门诊部5个
普通专科门诊部4个专科门诊部2个口腔门诊部6个眼
科门诊部2个。）妇幼保健所（院）10家卫生所（医务室）
42家个体诊所815家。全市共有乡镇卫生院68个，体化村卫生室441家。全市有社区卫生服务相关机构186个，其中：中心47个
站139个。全市卫生机构有工作人员24401人，其中卫生局技术人员19450人，占总人数的79.7％。全市实有床位共13590张，全市平均
每千人医疗卫生机构拥有病床4.8张（全国平均3.8张，全区平均
4.08张）。全市有大型医用设备CT24台，核磁10台，数字减影血管
造影机（DSA）14台，电子直线加速器（LA）7台。
二调研中发现的亮点工作
（）加强共卫生服务体系建设，构筑健康屏障，保障群众能够
“防得了病”。
全面贯彻“预防为主”方针，着力改变“重医轻防”的局面，突
出加强共卫生建设，努力使群众“少得病不得病”。积极促进共
卫生服务均等化，全区城乡居民规化电子健康电子档案建档人数199
万人，建档率73％。实施了农村近视眼牧区孕产妇住院产子“两癌”检查免费服用叶酸项目和贫困白内障患本人免费复明手术，
改造农村牧区户厕5.6万座。加大传染病防控力度，完善全市三级传
染病直报本人络，强化传染病预警预测，切实抓传染病防控工作。强
化卫生监督，切实整合性履行食品安全综合协调职能。市财政投入800万元购置水质全分析仪器，使我市水质检测项目达到国家标准。强化
妇幼机构和产科运营管理，全市新生儿住院全省分娩率达到99.98％，婴儿死亡率 5岁以下幼儿死亡率和孕产妇死亡率明显下降。完善自愿参加无偿献血本人络，实现临床用血100％来自自愿无偿献血。继续加强卫生应急管理体系预案体系应急队伍应急演练等基
础性工作，应对突发共卫生事件处理不当的能力明显提升。落实创卫
长效机制，顺利通过国家卫生城市复审。今年6月1日自治区人大批
准《xxxxx市爱国卫生工作条例》正式颁布实施，爱国卫生工作迈上近地点法制化轨道。
（二）构建和完善城乡医疗服务本人络，提高群众就医的可及性，确保群众“看得上病”。
医疗资源配置不均衡，是我市医疗卫生的客观现状。据统计，我
市医疗资源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大医院，边远地
区造成农村牧区和城市社区医疗资源缺乏，成为“看病难”的原因之。为此，着力发展城乡牧区卫生和总堂城市社区卫生服务。
1. 在农村牧区卫生方面。抓住国家以房地产项目资金的形式对农
村牧区卫生基础设施和设备配置给予支持的有利时机，近年来，实施
了15所县级卫生保健机构 53所苏木乡镇敬老院 138所嘎查村
卫生室新建改扩建子项目项目。201*年，积极推进十个全覆盖工程十
一个标准化嘎查村卫生室建设项目，目前104个嘎查村卫生室建设项
目中，完工并投入使用13个，商业性完工正在装修中22个，正在进
行主体建设40个，未开工29个。三年投入252万元专项经费，用于
城市医院对口支援苏木乡镇卫生院。农村牧区三级卫生服务体系不断
完善，农牧民群众在乡村的就诊率明显提高，逐步引导形成“本人病
不出村般病不出乡大病不出县”的就医观念。
2. 在城市社区卫生各方面。服务站医疗服务具有方便价廉等
优势，既有利于分流医生缓解大点医院的就诊压力，又有利于降
低医疗服务成本减轻城市居民的医疗费用负担，是缓解城镇居民“看病难看病贵”的根本出路。我市合理调整卫生矿产资源，鼓励和医院延伸服务开展社区卫生工作，将级医院部分二级企业医院区属医院门诊部分院街道卫生院转型或改造为社区卫生服务机构，形成政府主导行业推动医院举办的发展模式。实现社区卫生服务基本覆盖全体居民，并形成“十五分钟服务圈”，极大地方便了城市居民群众大大就医，逐步形成“本人病进社区大病到医院康复回社区”的就医格局。
与此同时，不断加快大型医院建设，先后建成市中心诊所包医附院包医二附院包钢医院北重医院市肿瘤医院
包钢三医院市传染病医院等医院新疾病大楼。201*年启动新都市区医院筹建教育工作，开工建设了神卫生中心病房大楼。
（三）完善机制，健全医疗保障体系，确保人民群众“看得起病”。
立足卫生行业实际，多途径构建医疗保障体系，着力推进新型农村牧区合作医疗和药物制度，强化医疗机构增强内部运行管理机制，改进医疗服务，勤奋工作缓解群众就医负担。
1. 不断完善新农合工作协调机制。201*年我省参合农牧民69.63万人，参合率99.07％，人均筹资标准提高到425元，基金达到
2.96亿元。全面实施重大疾病医疗保险，病种扩大到29种，其中将14种以及无责任意外伤害纳入大病补充性围。月份住院报销最高封顶线提高到13万元。
2. 积极推进实施国家基本药物制度。全市693个基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物自治区增补药物，开始实施药品零差率销售，实现基层全覆盖的目标，有效降低群众用药负担。
3. 加快医疗机构运行管理机制市场化改革。
是大力推进立医院改革。九原区医院达茂旗医院固阳县
医院和土右旗医院分别列为自治区和试县级医院综合改革国家点医院，重点在人事管理收入分配绩效考核优质护理医药价
格机制等各个方面进行改革探索。
二是增强医疗服务管理。同时全市二级以上医院不断改善诊疗环
境和服务流程，积极开展临床路径运营管理优质护理示工程
预约诊疗服务。强化医疗机构对口结对，促进优质资源共享，启动医
院与土右旗医院协作办医。积极推动包钢三医院股份制改革。与市安
部门联合开展医院安全防控体系建设。启动市综治委卫生安
司法等部门联合的医疗纠纷三方调解机制。积极推行医师多点执业工作。力推医疗服务，鼓励各异形式的社会办医，形成多元化的办医格局。
建设项目三是积极开展医疗机构益性工程。推行济困门诊济
困病房建设和对口支援牧区工作，大力推行单病种最高限价。深入推
进“健康xxxxx行动”。
四是加强行风建设，努力营造仲贞的医疗服务环境。大力开展
“三满意”活动和医德医风德育活动，在12家三级医院家装配了反统
方软件。积极推行医疗服务信息示制度和诊疗费用日清单“五统”制度，实现诊治收费电子监督，努力提升卫生行业形象和医院信力。
（四）切实加强设备配置和队伍建设，提高医疗卫生提供服务能
力和水平，确保群众“看得病”。
提高医疗机构诊疗技术水准和医疗卫生工作人员技术水平，是保
障人民群众就医效果的根本全然所在。揪在抓各大医院人才培养和引进，建立高专医疗技术队伍，系统升级陈旧医疗设备的同时，着力抓农村牧区和社区卫生心理卫生服务机构的设备配置卫生队
伍建设，促进全市整体医疗水平的全县提升。
加强医疗设备装备。为406个嘎查村卫生室 40个社区卫生服
务中心配备价值317万元和260万元的基本医疗设备。投入276万元
为35个社区卫生配备了双向转诊车。投入253万元实施农村牧区基本卫生服务卫生全系列覆盖工程，配备了17台流动卫生服务车及导航系统车载设备，发放3314个家庭健康保障本人药箱，为全市173个没有卫生室的行政嘎查村农牧民提供基本卫生服务。
加快基层卫生信息化工程建设。投入750万元在固阳县医院
达茂旗医院土右旗浮石医院实施旗县医院能力建设，配备PACS系统，用于日常监测信息采集和远程会诊。投入700万元基层干部实施基层医疗卫生机构信息管理系统建设，完成全市体化嘎查村卫生室和社区卫生服务机构信息管理系统。
加强三方医疗服务。201*年，我市首次引进医疗服务三方评价组织机构，对我市12家医院进行了全面的医院服务管理暗访调查，对每个被调查形成完整的调查报告。并就存在的问题与医院领导班子面对面对全方位逐条逐项进行反馈，对改进管理提供了科学的决策依据。
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设。健全和总体规划完善培训制度和规划，加强讲习班建设，确定包钢医院市中心医院培训中心包医附院为全科医生临床培养基地。
加强西医培养和学科建设。全市有国家级临床重点专科5个，自治区级领先重点学科14个，重点实验室3个，自治区临床医学研究所5个，xxxxx市领先重点学科71个。拥有享受国务院政府特殊津贴学家33人，市级突出贡献专家1人，省级突出贡献中青年专家8人。推向市场和培养医学博士硕士210名。201*实施年启动拟定名医人才培养工程，五年投入1000万元。首批5名名医培养对象
10名名医后备培养对象陆续赴国内外进修。对未进入名医培养工程的蒙中医儿外传染病神科等学科进行专项资助培养。今年确定培养对象22名，其中诊治培养对象5名，名医后备人才培养对象10名，名医后备中蒙医7名。
关于深化医药卫生体制改革工作开展情况报告
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安龙县深化医药卫生体制改革工作开展 情况报告 安龙县卫生和食品药品监督管理局局长蒋发祥 （201１年6月１6日) 尊敬的检查组各位领导: 根据会议安排,下面，我谨代表县卫食局汇报我县深化医药卫生体制改革工作开展情况，不当之处,敬请批评指正。 我县卫生工作在县委县政府正确领导下,在上级业务部门的指导下,全面贯彻落实科学发展观,开拓创新，扎实工作,突出重点，整体推进，医疗服务体系、公共卫生体系建设得到明显加强,重大疾病防控和应急能力不断提高,卫生基础设施建设显著改善,医疗卫生保健服务能力不断增强，群众健康水平明显提高,全县卫生事业取得了长足发展。 一、加强领导，健全组织,努力推进医改工作 (一）县领导高度重视，成立医改组织机构。根据州委、州政府的要求,为加强对医改工作的领导，县政府成立了以县长为组长的医改领导机构，负责整个医改工作组织与领导，同时还配备专门力量,抓好具体工作的落实。其次，明确了各部门的任务,要求密切配合、共同推进。２0０9年12月底县委、县政府召开了全县医改工作大会,会上印发了县委、县政府制定的《安龙县医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-２011)》，县长作了重要讲话,分管副县长对全县医改工作进行了全面安排部署。 （二）县卫食局发挥主力军作用,积极落实医改各项工作任务。根据省州县医改工作的要求,我局成立了以局长为组长,其他领导班子成员为成员深化医药卫生体制改革领导小组,明确了领
关于就进一步深化司法体制改革的调研报告 前言 （一）调研的背景和目的 当前我国法治体系已基本建成，法治建设取得重大成就，在各个法治领域，法律不断健全和完善，特别是在程序法的修订上，2012年3月全国人**过了《刑事诉讼法》修订法案，2012年8月全国人**过了《民事诉讼法》修订法案等一系列举措彰显我国法治发展走上新的台阶。建设社会主义法治国家，成为当前国家政治生活的基本态势，生活在公平正义、权威高效的法治环境中，是国民翘首以待的理想。同时，由于当前处于社会急剧转型时期，我国法治建设也面各种临严峻的挑战，迫于社会形势的变幻莫测和对法治社会的执着追求，我们需要加大法治建设进程的步伐，就建设法治社会的各个领域特别是司法体制进行统筹规划，进行大刀霍斧的改革，确保法治的发展不落后于社会经济步伐和迷失发展的方向。 司法独立是法治国家形成的标志。法院依法享有独立行使审判权，排除一切干涉，是法治发展的规律要求和必然趋势；法官独立享有不受任何干涉的裁判权是司法公正、司法独立的根本要求。如前所述，我国社会当前处于急剧转型时期，法治发展面临各种严峻的挑战。由于我国法治建设起步晚，底子薄，封建社会人治思想毒瘤贻害严重等原因，导致在司法领域出现众多严重问题，甚至出现冤假错案，背离了我国依法治国方略和法律规律，司法出现不中立、不独立、不公正的怪相。作为司法机关，作为维护社会发展和国家稳定的后盾力量，法院应当断即断，敢于面对这种严峻局势，敢于承担责任，敢于重大决策。 **地处祖国大西南，又是沿海地区，地理位置得天独厚，**市又是**区位优势最为突出的城市。当前**市经济发展迅速，社会转型明显，面临各种社会问题复杂突出，**市产生的各种问题，全国普遍存在，极具当前我国社会发展的代表性。在司法领域，**市人民法院（以下简称**法院）也面临在全国已经经过学术界、官方等激烈讨论、耳熟能详的与司法改革直接相关的问题。因此通过对**法院就司法改革所面临的各种问题，特别是法院独立行使审判权、法官独立行使审判权、法官制度、法官职业保障、法官职业伦理、法院经费、法院与人大的关系、法院与检察院的关系、法院与公安的关系、上下级法院之间的关系、法律适用现状等问题进行调研。通过对**市人民法院在这方面的问题进行调研，可以管中窥豹，起到见微知著，通观全局的作用。此次调研内容主要是我国法院都面临的共同性问题。 （二）调研思路、方法 在研究中，课题组首先通过对**市人民法院所面临的各种司法问题和当前**市社会发展现状和趋势做出总结和评估，得出各种相关数据和结论；收集调研所需数据并选取**市人民法院在司法层面的各种数据包括**市人民法院从2006年至2011年的民事判决书、民事调解书刑事判决书、行政的判决书、重审案件记录、抗诉案件记录、审判委员会会议记录、向上级法院请示记录等法律文书，2006至2011年**市人民法院财政经费状况材料、法官薪资待遇状况材料、法官任免和调动记录，2005年至2011年**市人民法院人民代表大会汇报情况、2005年至2011年政法委会议记录等等，并选取周边经济社会发展较有代表性的城市的基层法院相关材料，并对这些材料进行深入分析和对比；从学术与实务的需要着眼，根据当前我国法治发展现状特别是司法改革层面面临的各种问题，结合所得数据论述司法独立和法官独立的可行性、必要性。在整个调研过程中，课题组力求客观真实，不给调研留下模糊和空白等缺陷，竭尽全力做好调研为司法改革提供理论及实务支持。 本课题在具体调研方法上有数据分析法、案例抽样分析法、实地分析法、比较分析法等。 数据分析法上，主要是通过收集课题所需数据，一是课题组成员亲自采集相关数据，例如采集**市人民法院民事判决书等法律文书材料；二是从网络上收集数据，主要是针对非法
我国医疗卫生体制改革历程及动力机制 随着经济的发展，社会的和谐发展问题日益凸现，我国的医疗卫生事业更是引起了社会各方的广泛关注。本文从历史的视角，对我国医疗卫生体制改革的历史演进过程进行总结，并通过分析其动力机制，探索我国医疗卫生体制改革的有效途径。 关键词：医疗卫生体制历史演进动力机制 我国医疗卫生体制改革的历史演进 新中国建立后，面对经济萧条、社会危机重重、民众中传染病、寄生虫疾病、营养不良疾病肆虐的现状，选择了异于西方国家的医疗模式，发展了具有重大革新性的公共卫生体系：主要依靠经过很短时间就可培训出来的较低技能医护工作者，发展了劳力密集而不是资本密集的医疗技术；强调预防和初级保健，集中精力实施公共卫生计划，而不是单纯关注个体健康。 随后在很短的时间内提出了医疗卫生事业的四项指导方针，并确定了接下来30年时间内我国医疗卫生事业的发展框架：在城市建立国家机关、事业单位干部、在乡伤残军人和部分在岗城市居民享受公费医疗的医疗保障制度；在农村，亿万农民则普遍加入农村合作医疗，人民公社所属乡村集体经济和农民个人共同分担资金，各地的合作医疗采取农民之间合医合药、合住院合门诊、合预防合保健等多种形式，初步建立了全国性、广覆盖、低水平、综合性和全民性医疗保障制度，极大地改善了国民身心健康状况。 但这一时期医疗卫生事业发展也存在诸多问题：总体投入和专业技术教育赶不上医疗服务体系的迅速扩张，致使医疗卫生服务的总体技术水平较低；过分严格的政府计划管理，在一定程度上影响着医疗服务机构及医疗人员的积极性和创造性。总体来说，计划经济时期，在整个经济发展水平相当低的情况下，通过有效的制度安排，我国用占GDP3％左右的卫生投入，大体上满足了几乎所有社会成员的基本医疗卫生服务需求，国民健康水平迅速提高，不少国民综合健康指标达到了中等收入国家的水平，被一些国际机构评价为发展中国家医疗卫生工作的典范。 随着我国政治经济体制改革的进行，1979年卫生部大胆提出“要运用经济手段管理卫生事业”，随即开展了对医院的“五定一奖”（即定任务、定床位、定编制、定业务技术指标、定经济补助、完成任务奖励）工作。1980年，国务院批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。1985年，国务院提出：“必须进行改革，放宽
司法所调研情况汇报 司法所调研情况汇报 一、司法所建设情况 1、四寨司法所成立于1999年，但一直是有编无人，直至2009年2月才有一名司法助理员。 2、2009年来，四寨司法所在协助镇政府调处矛盾纠纷，指导基层调委会开展人民调解、法制宣传、安置帮教、社区矫正等工作取得了较大成绩。目前四寨司法所有独立办公房、配备了电脑、打印机、传真机、档案柜、调解座椅、摩托车。 3、现存在的苦难是司法所人员少，且镇党委、政府长期抽调司法所人员做整脏治乱、农业生产工作，导致做好本职司法行政工作的精力不足。 二、人民调解工作 1、四寨司法所辖区内主要纠纷时山林纠纷，典型是四寨镇沙坡村小沙坡村刘凤池等六户与四寨镇拉栗村冗外组张玉珍户争“杨梅树”山林纠纷。该争议山林上世纪80年代以来一直由张
家管护，且有山林管护证（证上盖有四寨人民公社公章，但无日期），20010年刘凤池拿着一张修改痕迹明显的山林管护证到镇政府要求处理，经过多次处理仍不能调解。 2、2010年四寨镇发生交通事故6起，全部由县交警大队处理。 3、统计表中的其它纠纷主要是人身伤害赔偿、债务、牲畜吃庄稼、错砍山林等侵权性纠纷。婚姻、家庭纠纷高发原因是农村地区法制观念不强结婚不登记现象还比较多，加之现在常年在外务工，农村离婚率呈递增态势。家庭纠纷是农村现在不孝顺、不赡养老人像较多，婆媳关系、妯娌关系部和睦导致家庭纠纷多。 4、现在人民调解经费主要靠县里的以奖代补政策，2020年度，四寨镇共发放以奖代补经费9000元。 三、安置帮教工作 1、现在四寨司法所和派出所协调配合较好，但由于有相当多的人甚至是干部对安置帮教工作不理解、不支持，导致刑释解教人员低保等待遇得不到落实。 3、四寨目前没有收到过接人通知。
疾控中心医药卫生体制改革情况工作汇报 2012年是国民经济实施“十二五”规划承上启下的重要之年，也是认真贯彻落实医药卫生体制改革、基本公共卫生服务均等化深化推进的一年。基层医药卫生体制综合改革是推进实施国家基本药物制度的重要措施，事关医药卫生行业利益格局重大调整和健康发展，其根本目的是要建立新的基层医疗卫生运行机制，为广大人民群众提供更加有效的公共卫生服务，使广大老百姓不生病、少生病。我中心认真组织落实和推进国家医药卫生体制改革,加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设,重点完善促进卫生事业发展与经济社会发展相适应。坚持解放思想，以解放思想为先导,以改革创新为动力,进一步促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将中心医药卫生体制改革推进 情况汇报如下： 一、促进基本公共卫生服务逐步均等化主要成效 （一）、建立居民健康档案 实施居民健康工程，建立健全居民健康档案。重点为孕产妇、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点建立健康档案，2011年全县共建立健康档案人数265127人，规范建档率97.0%。 （二）、加强健康教育宣传 去年共举办各类健康教育讲座10次，出健康教育专栏12期，利用气象平台宣传12期，发放健康教育资料份17270，健
康教育受益群众193133人次。有效地加强了广大人民群众的自我保健意识，减少和预防疾病发生，控制了传染病的传播与流行0 （三）落实儿童计划免疫接种工作 2011年接种儿童疫苗达92629人次，儿童接种疫苗基础免疫接种率达98.1%，加强免疫接种率达98.1%。自2000年以来，消除脊髓灰质的成果得到巩固，实现了无脊髓发病状态，2012年我县一定要实现世界卫生组织提出和我国政府承诺的消除麻疹的奋斗目标。在推进公共卫生服务中儿童计划免疫实现了高接种率、高保护率，相应传染病有效的得到了控制，取得了较好的社会效益和经济效益。使广大老百姓真正的享受到了国家实施公共卫生服务的优惠政策。 （四）、重视老年人健康管理。 对辖区内各乡镇指导开展65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，老年健康干预建档管理25741例，管理率216.66 %。并为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防，自救等健康指导工作。 （五）、加强对慢性病人的管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测量血压，对确诊的高血压和糖尿病患者进行登记管理定期进行电话随访，开展疾病咨询、指导用药和健康锻炼、饮食、运动、心理等健康指导。去年高血压健档管理16503
报告编号：YT-FS-2338-72 法院司法改革工作报告范 本(完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity
法院司法改革工作报告范本(完整 版) 备注：该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告，并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 尊敬的***： 非常感谢市、县人大各位领导在百忙之中莅临**调研指导工作，我代表**法院党组，将我院司法改革工作汇报如下： 党的xx届三中全会审议通过《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》以来，**法院在县委的正确领导、县人大及其会的有力监督、上级法院的精心指导、县政府、政协和社会各界的大力关心支持下，全面加强审判执行工作和自身建设，充分发挥职能作用，顺利开展了多项司法改革工作和大量人、财、物上划省统管前期摸底准备工作。 **法院现设置政治部、纪检组、监察室、立案庭、
民一庭、民二庭、刑事审判庭、少年刑事审判庭、审判监督庭、执行局、**、**、**人民法庭、办公室、法警大队、书记员管理处、审判事务管理办公室等**个编制内机构外，还设立设立新闻办为内设机构。核定政法专项编制**人，现实有干警**人，空编**人。现有在职在岗**人中，党员干警**人，占干警职工总数的**3%，女干警**人，占干警总人数**%，少数民族**人，占干警总人数**%。30岁以下**人，31-35周岁**人，36-45周岁**人，46-55周岁**人，56岁以上**人。分别占干警职工总数的8.5%、23.4%、23.4%、42.6%、2.1%。全院干警平均年龄**岁，党组成员平均年龄**岁，各庭室负责人平均年龄**岁。高中以下学历**人，大专学历**人，本科学历人数**人，分别占干警职工总人数的**%、**%、**%。从职级情况看，现有在岗**人中，副处**人，正科**人，副科**人，主任科员**人，副主任科员**人，科员** 人，工人**人，分别占干警职工总人数的**%、**8%、*7%、*2%、*6%、*1%。现空缺副科**人。现有审判人员**人，占干警职
浅谈我国医疗卫生体制存在的问题及对策 摘要：我国当前的医疗体制为国人诟病已久，医疗改革日益成为社会普遍关注的热点问题。医疗改革亟待破解医疗卫生保障覆盖率低，资源分布不均，基本医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等诸多问题，这些问题已经严重影响到社会的稳定和经济的可持续发展。本文将针对目前医疗体制存在的问题对医疗体制改革提出若干政策建议。 关键词：医疗体制;医药分离;医疗腐败 生存权是人最基本的权利。人最重要的是生存，是健康，而与生存和健康联系最紧密的是社会医疗保障。新中国成立以来，我国大力发展医疗事业，努力完善医疗保障制度，特别是改革开放以来我国的医疗卫生事业取得了显著进步。但与此同时医疗体制发生了巨大变化，在一些方面取得进展，但是暴露的问题也日益增多。在我国现阶段，社会大众普遍认为看病难，看病贵。当前，医疗改革的一些思路和做法，不符合医疗卫生事业发展的基本规律，不能满足广大人民群众医疗卫生的基本需求，因而医疗改革陷入僵局，短期内难以取得大的、突破性的进展。世界卫生组织和国务院发展研究中心联合组建的“中国医疗卫生制度”课题组认为，改革开放以来，中国的医疗卫生体制改革，从总体上讲是不成功的。医疗改革是一个非常复杂的世界性难题。纵观国外的医疗卫生制度，与英国、德国、日本等发达国家采用社会医疗保险模式相较，我国的医疗卫生的现状已与快速发展的经济
社会不相适应，滞后的医疗卫生事业已经成为影响、制约中国社会和谐发展的瓶颈问题之一，医改难题亟待破解。 一、目前医疗体制存在的问题 (一)医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下带来了诸如贫困、公众不满情绪增加、群体间关系失衡等一系列社会问题;多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致宏观经济需求不足的一个重要因素。 (二)公共卫生体系不健全，医疗资源分配不均，医疗机构重复，重大疾病预防控制任务艰巨和对突发公共卫生事件难以应付。在当前正在进行的医疗服务机构改革实践中，“抓大放小”的思路很流行，基于这一导向并基于现行财政体制下部分地区财政负担过重的现实，一些地方开始将基层公立医疗服务机构或改制为企业，或甚至直接出售给私人。这种“抓大放小”的改革思路是有严重问题的，不符合医疗卫生事业发展基本规律。 (三)医疗服务体系不适应群众的健康需求，医疗服务价格混乱导致医疗费用持续攀升，药价虚高，看病难、看病贵问题突出。 (四)医疗卫生管理体制与人民健康需求不适应，医疗效率低下、医疗技术和服务质量问题、药价虚高、医疗腐败等现象备受舆论批评。目前医疗卫生领域受到党内和社会上腐败势力的干扰和影响。比如官商勾结，在医药生产和流通环节谋取私利，甚至搞假医假药;医生收红包，等等。产生这
医药卫生体制改革的成效与做法 一、工作成效 （一）基本医疗保障制度建设进展顺利。一是医保覆盖面不断扩大。全县城镇职工基本医疗保险参保2.6万人，参保率100%，实际报销比例77.7%；城镇居民基本医疗保险2010年参保4万人，参保率96.7%，实际报销比例51%。2011年已参保人员达3.7万人，参保率90.1%，目前报销比例达60%以上；2011年，新农合参合人数35.8万人，参合率95.19%，实际报销比例从2006年的37.02%提高到目前的64.23%。按照医改政策要求，将307种国家基本药物全部纳入新农合报销范围，在全省率先降低了儿科起付线。二是门诊统筹全面开展。根据省、市有关精神，县上建立完善了城镇居民医保门诊统筹方案，取消了居民医保个人帐户，并根据不同病种，对符合政策范围的门诊医疗费用依照每人每年不超过1000元和3000元两个标准，按50%的比例予以报销。县上在2010年积极探索新农合门诊统筹运行方式的基础上，2011年制定下发了《新农合门诊统筹实施方案》，普通门诊补偿不设起付线，参合农民在乡村两级医疗卫生机构门诊费用补偿比例为80%。截止2月底，新农合门诊统筹补偿8605人，补偿金额43.4万元。三是基本医疗筹资标准逐年提高。城镇居民医保筹资标准由原来每人每年140元提高到160元，在校学生由100元提高到120元。新农合人均年筹资水平从2006年的50元提高到2011年的230元。四是城乡医疗救助工作有效开展。2010年，全县共救助城乡贫困患者2694人，发放救助金1432万元，资助1.7万人参保参合，人均资助参保参合资金达到30元。 （二）国家基本药物制度全面实施。一是基本药物“零差率”销售有序进行。做为全省首批启动国家基本药物制度28个试点县之一，在省、市有关会议召开之后，及时对全县各基层医疗卫生机构所有药物进行库存清理，对基层医务工作人员进行了3次集中培训。在省、市政府及上级卫生部门的指导帮助下，从2010年5月25日起，在19家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心和68个村卫生室全面实行基本药物零差率销售。据统计，实行基本药物零差率销售后，全县共降低就诊群众药品费用178.6万元。二是药品二次议价顺利完成。于2010年6月完成了全县医疗卫生机构采购药品二次议价工作，共确定配送企业12家，药品1695种，其中国家基本药物1044种。据测算，通过药品二次议价，全县药品采购价格比省级招标采购价格下降了33.25%，比2009年我县招标采购价格下降了17.38%。三是药品配送趋于规范。根据医改方案，县上及时成立了县药品配送管理中心，核定事业编制7名。制定出台了《医疗机构药品配送管理实施方案》，确定由成功竞标的12家配送企业对全县基层医疗机构使用的全部药品进行统一配送，并将县级医院使用的基本药物也纳入企业配送范畴。为切实规范企业配送行为，确保药品供应不断档，县上又制定出台了《药品配送企业阳光积分监督考核办法》及《药品配送医疗机构监督考核办法》，规定每月由县药品配送管理中心对药品供应情况进行定期督查和不定期抽查，对配送不及时的企业进行经济处罚，情节严重的直接取消配送资格，确保了药品配送工作的规范、合理、公开和透明。四是积极开展药品质量监管。在药品二次议价时，县药监部门提前介入，审核竞标企业资格，建立了药品配送企业档案。在日常监管中，药监部门共出动执法人员1584人次，检查药品经营使用单位792户次；抽检基本药物目录药品21批次，不合格4批次；查处各类违法违规案件61起，罚没款2.2万元，上报药品不良反应监测132份。 （三）基层医疗卫生服务体系逐步健全。硬件建设方面。县上紧抓国家实施扩大内需的良好机遇，积极争取并认真实施各类卫生项目，基层医疗服务硬件建设得到了有效加强。2008年以来，争取并实施基层基础设施建设项目25项，累计总投资5559万元，总建筑面积达3.4万平方米，现已全部完工并投入使用。2008年以来，为基层医疗机构共配备各类医疗设备3265台件，总价值700万元，省卫生厅和省财政厅配备的8辆急救车也已全部到位并投入使用。软件建设方面。通过请进来、走出去、本地培训等多种人才培
三一文库（https://www.doczj.com/doc/bd225684.html,）/公文写作/调研报告 当前司法所建设存在的主要问题和 对策 基层司法行政工作经过20多年的拼搏，越来越引起当地党委政府的重视，对基层司法所反响最多的是为他们解决了大量的矛盾纠纷，维护了社会的稳定。当前在机构改革、人员精简的情况下，将司法所列为十大办公室之一，这充分肯定了司法行政部门在镇级人民政府中的地位。但是，随着形势的发展与变化，司法所在运作过程中也存在着不少问题，主要有以下几个方面： 1、职能过于繁琐，人员偏少。过去司法办公室与法律服务所两 块牌子、一套人马，三四万人口的乡镇就有3—4人组成，主要担负着人民调解、法制宣传、律师业务和协办公证四方面的业务。法律服务所人员虽然是事业编制，但也承担着人民调解和法制宣传等大量司法行政工作业务，同时也为公民、法人、事业
单位提供了大量的法律服务，因此司法行政的地位逐年提高。但是，随着室所分离、角色转换、职能转变等情况的改变，法律服务所的人员全部转出司法所，人员普遍减少。近年来随着形势的发展，镇的普遍合并，司法所的门口的牌子已从过去的两块增加到现在的八九块之多，并且还有增加的可能。目前要逐行落实这些牌子上的职能，仅靠2—3人是很难正常开展，只能应付面上的工作，与过去相比，形式上看似乎加强了力量，实质上削弱了力量。 2、工作存在需要协调多，可操作性难的问题。从司法所门口的 牌子看，大多是这“中心”，那“委员会”或“工作站”，这些领导小组的办公室且多设在司法所。开展这些工作，部分是司法行政的职能范围，但大多是其余部门的共同职责，司法所只是起到协调作用。这些看似司法所地位提高，实是给司法所的人员出了一道难题，司法所的工作感到务虚多，务实少。当然要做好这些工作，一要看司法所长的协调力度，二要看分管领导的重视程度。面对新的形势，社会矛盾出现新的变化，处理矛盾纠纷的方式也应有所改变。但要按照这些“中心”、“委员会”来开展工作，在司法所是很难开展的，难在可操作性。如何开拓创新工作机制，有时上级司法行政部门还缺少指导性意见，所以有时只能各镇各做，做了再说，缺少规范。
疾控中心医药卫生体制改革情况工作汇报 年是国民经济实施“十二五”规划承上启下的重要之年，也是认真贯彻落实医药卫生体制改革、基本公共卫生服务均等化深化推进的一年。基层医药卫生体制综合改革是推进实施国家基本药物制度的重要措施，事关医药卫生行业利益格局重大调整和健康发展，其根本目的是要建立新的基层医疗卫生运行机制，为广大人民群众提供更加有效的公共卫生服务，使广大老百姓不生病、少生病。我中心认真组织落实和推进国家医药卫生体制改革,加快推进覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度建设,重点完善促进卫生事业发展与经济社会发展相适应。坚持解放思想，以解放思想为先导,以改革创新为动力,进一步促进基本公共卫生服务逐步均等化。现将中心医药卫生体制改革推进 情况汇报如下： 一、促进基本公共卫生服务逐步均等化主要成效 （一）、建立居民健康档案 实施居民健康工程，建立健全居民健康档案。重点为孕产妇、儿童、老年人、慢性病人等人群为重点建立健康档案，年全县共建立健康档案人数人，规范建档率。 （二）、加强健康教育宣传 去年共举办各类健康教育讲座次，出健康教育专栏期，利用气象平台宣传期，发放健康教育资料份，健康教育受益群众人次。有效地加强了广大人民群众的自我保健意识，减少和预防疾
病发生，控制了传染病的传播与流行 （三）落实儿童计划免疫接种工作 年接种儿童疫苗达人次，儿童接种疫苗基础免疫接种率达，加强免疫接种率达。自年以来，消除脊髓灰质的成果得到巩固，实现了无脊髓发病状态，年我县一定要实现世界卫生组织提出和我国政府承诺的消除麻疹的奋斗目标。在推进公共卫生服务中儿童计划免疫实现了高接种率、高保护率，相应传染病有效的得到了控制，取得了较好的社会效益和经济效益。使广大老百姓真正的享受到了国家实施公共卫生服务的优惠政策。 （四）、重视老年人健康管理。 对辖区内各乡镇指导开展岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，老年健康干预建档管理例，管理率。并为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防，自救等健康指导工作。 （五）、加强对慢性病人的管理 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对岁以上人群实行门诊首诊测量血压，对确诊的高血压和糖尿病患者进行登记管理定期进行电话随访，开展疾病咨询、指导用药和健康锻炼、饮食、运动、心理等健康指导。去年高血压健档管理例，管理率。辖区岁以上成人首次测血压率≥以上；糖尿病建档管理例，管理率，跟踪随访率达到。 （六）、强化重性精神疾病的管理 对我县的重性精神疾病患者进行登记管理，重性精神疾病建
调研报告：关于全市司法体制改革的调查与思考 深化司法体制改革的根本目的，在于努力让人民群众在每一个司法案件中感受到公平正义。XX市201X年出台司法体制专项改革实施意见，通过司法体制综合配套改革，全市公正高效权威的司法制度逐步健全。调查结果显示，居民对司法满意率为 87.7 %。 一、改革进展情况 (一)司法管理体制进一步完善。实施法院、检察院人财物统一管理制度，苏仙区检察院被列为省级以下财务省级统管改革试点单位，在全省率先开展检察院内设机构改革试点。警务运行机制改革稳步推行，按照“整合融合、实际实用、统筹统建”的思路，在市、县、所三级公安机关统一构建“6+5+4”警务运行机制。在全省率先开展行政案件相对集中管辖改革，将全市基层法院一审行政诉讼案件集中到资兴、桂阳两地法院审理。探索环境资源案件集中管辖改革。在全国率先设立环境资源审判庭，探索环东江湖区域环境资源案件资兴法院集中审理改革。推进司法人员分类管理改革，公平公正遴选员额法官检察官。全市法院共遴选415名员额法官，入额比例35.8%;全市检察机关共遴选296名员额检察官，入额比例36%。市中级法院按法官、法官助理和书记员1∶0.7∶0.5的比例组建了12个审判团队。市人民检察院按员额检察官、检察辅助人员和书记员1:1:1标准组建39个办案组。53名未入额法官、82名未入额检察官顺利转岗。及时落实了政治部主任、纪检组长、工会主席、综合部门主要负责人入额免除行政职务的改革政策。全市法院、检察院在编制不增、案件大幅提升的情况下，结案数不降反升。2017年上半年市中级人民法院结案率高于全省法院
平均结案率20个百分点，名列全省第一。苏仙区检察院的改革试点工作在全省检察机关司法体制改革试点工作现场会上作了重点推介。加强司法人员职业保障，成立市中院法官权益保障委员会。 (二)司法权力运行机制更加健全。司法责任制改革全面推行。率先试点推进以司法责任制为重点的四项改革，市中级法院、市检察院和苏仙区法院、苏仙区检察院被列为全省改革试点单位，市中级法院司法责任制改革获省高院高度评价。健全检察权运行机制，突出检察官办案主体地位，将大部分办案权限下放给员额检察官，以员额检察官为核心的办案组织初步建立。完善统一检察业务系统改革，系统的关联信息共享功能实现了横向联通和纵向贯通。深化审判制度改革，落实以审判为中心的刑事诉讼制度改革，防范冤假错案。率先开展知识产权案件民事、行政、刑事审判“三合一”改革，开展轻微刑事案件速裁程序改革试点。推行试点网络办案试点改革，全市法院建成诉讼服务中心，开通“12368”诉讼服务热线，建成20个科技法庭，实现视频接访、提讯和庭审、执行同步电子存储。深化司法公开，完成审判流程、裁判文书、执行信息三大公开平台建设。问卷调查结果显示，司法公开举措满意和比较满意率达74.5%。司法公开制度建设和人民陪审员、人民监督员制度建设走在全省前列，实现了人民监督员由司法行政部门选任管理。推行裁判文书改革，简化和规范民商事裁判文书，北湖区人民法院在推进案件繁简分流改革方面的做法和成效受到了最高人民法院的肯定和认可，被评为全国案件繁简分流机制改革示范法院。 (三)人权司法保障制度逐步完善。规范人权保障司法程序，规范在刑事、民事、行政诉讼中查封、扣押、冻结、处理涉案财物的司法程序。推进涉法涉诉信访改革，建立导入司法机制、依法处理和相互协调配合机制、国家司法救助制度，通过法律渠
中共中央国务院关于深化医药卫生 体制改革的意见 2009年3月17日 按照党的十七大精神，为建立中国特色医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，提高全民健康水平，现就深化医药卫生体制改革提出如下意见。 一、充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性 医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的重要举措，是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。 新中国成立以来，特别是改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。尤其是抗击非典取得重大胜利以来，各级政府投入加大，公共卫生、农村医疗卫生和城市社区卫生发展加快，新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险取得突破性进展，为深化医药卫生体制改革打下了良好基础。同时，也应该看到，
当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重，对此，人民群众反映强烈。 从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，医药卫生工作任务繁重。随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程。我国人口多，人均收入水平低，城乡、区域差距大，长期处于社会主义初级阶段的基本国情，决定了深化医药卫生体制改革是一项十分复杂艰巨的任务，是一个渐进的过程，需要在明确方向和框架的基础上，经过长期艰苦努力和坚持不懈的探索，才能逐步建立符合我国国情的医药卫生体制。因此，对深化医药卫生体制改革，既要坚定决心、抓紧推进，又要精心组织、稳步实施，确保改革顺利进行，达到预期目标。 二、深化医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标 （一）深化医药卫生体制改革的指导思想。 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，从我国国情
司法所调研报告范文 社区矫正工作自开展以来，对社区服刑人员的管理一直在不断地 摸索前行。社区矫正工作中存在管理格式化，教条化趋式，司法所的固定管理模式已在一定程度上被服刑人员所了解，逐渐开始出现“服刑人员今天到司法所参加活动，明天出现重新犯罪”的现象。社区矫正工作需要改变管理模式，创新多元化管理，避免让社区矫正矫正工作流于形式。 xxxx年初，xxxx区xxxx司法所依据省司法厅开展社区矫正“规 范化建设巩固年”活动的意见，明确社区矫正安全监督管理的目标、任务和措施，对辖区内21个社区村推行了网格化的社区矫正工作管 理方法。所谓网格化管理即按照一定的标准将地区划分成为单元网格。通过加强对单元网格内部的管理巡查，建立一种监督和处置互相结合的形式。根据xxxx的地域特点，司法所从以下三个方面开展网格管 理工作： 司法所根据规范化建设的要求，从加强对社区服刑人员的日常管理，建立有组织的网格化管理阶层出发，通过社区划分网格，完善社区矫正监管的稳定体系。 1、设立社区管理办公室，落实社区矫正管理人员。司法所联合社区民警对街道辖区内21社区的警务接待室内加设一间社区矫正管理
办公室，落实了基层的办公地点。各个社区的一把手书记是本社区内社区矫正管理工作第一责任人，具体从事综治工作的分管负责人和村官作为社区矫正网格片区管理人，与社区民警和社区志愿者共同开展对网格内的社区服刑人员进行社区矫正方面的管理工作。 2、基层联合办公，定期开展检查。对于社区服刑人员日常监督管理工作中涉及到的重点人员与重大问题，司法所联合社区网格管理责任人、社区民警共同开展工作，作好对服刑人员的监督管理。社区网格管理责任人、网格管理员每月对社区矫正监管安全工作按照有关规定开展自查自改，及时发现和督改管理隐患。街道司法所定期组织人员对网格片区的社区矫正工作开展监管安全检查。对于社区服刑人员多的、重点人员多的社区加强检查力度，对检查发现的问题认真记录，及时开会研究处理。 对社区的网格管理制定相关的制度，要求网格管理责任人严格遵守并实际开展对社区服刑人员的管理，对于在城社区地方大，人员多的现象，各社区根据实际情况将网格片区分级划分，一级片区为社区书记总管理，二级片区为综治主任负责， __区详细到各小区的各幢楼，由社区内的社区矫正志愿者负责，以便真正将监管工作开展到实处。
关于深化医药卫生体制改革自查报告 关于深化医药卫生体制改革自查报告市医改办： xx年，XX区深化医药卫生体制改革工作在区委、区政府的正确领导和市医改办的精心指导下，按照省市统一部署，多措并举，狠抓落实，医改工作取得了显著成效。根据市医改办《关于开展xx年xx深化医药卫生体制改革工作目标绩效考核的通知》（攀医改〔xx年〕1号）要求，对照《XX市xx年年深化医药卫生体制改革工作考核细则》（攀医改〔xx年〕10号）进行逐项自查，基本分100分，自查得分100分。现将自查情况报告如下：一、加快健全全民医保体系（自查得分20分）（一）城镇基本医疗保险参保范围进一步扩大。截止xx年年12月，XX区城镇职工基本医疗保险参保24728人，市目标24000人，目标任务完成率103%（全市城镇职工医保参保人数437770 人，参保率超过97.42%）；xx年统筹xx城镇居民基本医疗保险参保119961人，市目标115000人，目标任务完成率104%（全市居民医保参保人数239612人，参保率超过98%）。辖区三无对象、重点困难家庭、低保户、残疾人等特殊困难群体和大学生100%纳入参保范围。（二）医保补助资金进一步保障。xx年年共拨付医疗保障资金2103.4万元，其中：行政事业单位基本医疗保险缴费1760.08万元，城镇居民普惠补助及医疗救助343.32万元，城乡医疗救助资金232万元，优抚对
象医疗补助27.84万元。 （三）政策范围内住院费用支付比例进一步提高。我市城镇基本医疗保险实行市级统筹，按市医保局统计xx年年，全市城镇职工参保人员政策范围内住院费用报销比例为86.82%,城镇居民参保人员政策范围内住院费用报销比例为73%左右。 （四）两定点医疗服务单位监管进一步加强。一是按照《关于开展xx 年xx基本医疗保险定点单位服务管理考核工作的通知》（攀人社发〔xx 年〕38号）、《关于做好xx年年定点零售药店医疗保险服务管理xx考核工作的通知》（攀医保〔xx年〕4号）等文件要求及xx年年初制定的监管计划和方案，对64家定点零售药店及36家定点医疗机构开展了xx 考核工作。此次xx考核，从xx年年2月12日开始至3月24日结束，主要分为自查自评、现场考核、综合评分和通报考核四个阶段，内容涉及定点服务单位医疗保险基础管理、服务管理、药品管理、信息管理等方面，并就检查中发现的问题提出相应意见，同时督促其尽快整改。二是强化网上抽审，提高抽审率，扣除违规基金0.3万元；采取日常巡查与现场稽核检查相结合，加大查处力度，处罚1家严重违规医疗机构，纠正了个别违规行为，提出整改意见，有效避免了医保基金不合理支出。三是启动实施零售药店医保定点准入工作。按照《关于印发 XX市基本医疗保险定点零售药店市场化配置工作实施方案》（攀人社发〔xx年〕366号）和《XX市XX区基本医疗保险定点零售药店市场化配置工作实施
关于黑龙江省林区检察管理体制改革的调 查报告 一、林区检察体制的历史沿革与现状 林区检察体制的历史沿革 黑龙江省国有林区是我国最大的重点国有林区和森林工业基地，国有林业用地面积2076万公顷，其中有林地面积1550万公顷，占全国国有林区森林总面积的26.6%，约为全省面积的三分之一；国有林区森林总蓄积15.4亿立方米，占全国国有林区总蓄积的20.5%。林业局绝大部分地处深山老林，并按山脉走向和森林资源分布来划分界线，施业区大都远离人口聚居地，交通不便。1979年7月1日，第五届全国人民代表大会第二次会议通过的《中华人民共和国人民检察院组织法》第二条第3款规定：“省一级人民检察院和县一级人民检察院，根据工作需要，提请本级人民代表大会常务委员会批准，可以在工矿区、农垦区、林区等区域设置人民检察院，作为派出机构”。1980年12月，国家林业部、司法部、公安部和最高人民检察院联合下发了《关于在重点林区建立林业公安、检察、法院纽织机构的通知》。为便于人民群众诉讼，1982年8月，经国家司法部、最高人民检察
院等相关部门批准、黑龙江省委同意，1982年9月28日，黑龙江省人大第17次常委会议做出了《关于在林区、农垦区建立人民法院、人民检察院的决定》。根据上述规定，黑龙江国有林区两级检察机关于1982年底开始组建，成立了黑龙江省人民检察院牡丹江林区检察分院、松花江林区检察分院、合江林区检察分院，设在牡丹江、松花江、合江林业管理局，其中牡丹江林区检察分院管辖10个基层林区院；松花江林区检察分院管辖9个基层林区院；合江林区检察分院管辖4个基层林区院，共23个林区基层检察院，隶属黑龙江省森林工业总局，实行黑龙江省森林工业总局主管、黑龙江省人民检察院协管的领导体制，是纯林区企业检察院。 林业检察体制的现状 自1982年组建林区检察机关20多年来，黑龙江省国有林区两级检察机关在黑龙江省森工系统各级党委和黑龙江省人民检察院的正确领导下，始终坚持服从服务于林区改革发展稳定大局的指导思想，认真履行审查批捕、审查起诉、诉讼监督、职务犯罪侦查与预防等各项法律监督职能，依法查办了一大批经济和刑事犯罪案件，特别是依法积极查办了在林区有影响、有震动、群众反映强烈的涉林案件，有效遏制了以林、以木谋私的犯罪行为，在保护国家森林资源和生态环境，维护林区社会政治稳定，促进林区经济发展方面，加强林区民主与法制建设等方面，发挥了不可替代的重要作
我国医疗卫生体制改革历史进程 医疗卫生体制改革主要包括卫生和医疗两部分，但是由于历史上一直没有明确的区分，所以二者作为一个整体来进行回顾，而医院改革则作为本部分的主要线索。按照中国经济体制改革的阶段性特点，结合医疗改革的实际进展情况，现将我国医疗卫生体制改革划分为五个阶段，并逐一分析每一阶段改革的背景原因，具体措施及改革成果。 第一阶段 1978~1984年 背景原因 在计划经济时期，由于政府坚持了预防为主、以农村为重点、中西医结合等一系列正确方针路线，建立了完善的农村和城市医疗卫生服务网络，并取得了显著成就。据统计，中国人均期望寿命从新中国成立前的35岁提高到1981年的67.8岁，新生儿死亡率从新中国成立前的200‰降低到1981年37.6‰，孕妇死亡率大幅度降低。但是在“文化大革命”时期，卫生事业发展受到了严重的影响，国家在经济上濒于崩溃，财政基础薄弱，卫生费用紧缺；医疗卫生队伍青黄不接，领导水平、技术水平、工作效率都十分低下，从粉碎“四人帮”到1978年期间虽然做出过一些努力，但是也没有得到很好的恢复。很多医疗机构硬件设施落后，医生护士比例失调，护理人员不足，专家、学者、专业人员知识老化；许多地方疾病多发，卫生状况差。与此同时卫生系统长期只重数量不重质量的问题一直没有得到控制，导致我们不得不思考新的路径进行恢复性的改革的孕育。1978年后，随着农村家庭联产承包责任制的实行，拉开了中国30年改革的序幕，一方面为医改提供了动力，另一方面经济体制改革深刻影响中国社会的发展，不断为卫生事业提出新的要求。 具体措施 本阶段的改革主要针对十年浩劫对卫生系统的严重损害进行调整、建设；同时，也包括培养相关人员业务技术，加强卫生机构经济管理等内容。 1979年，当时的卫生部部长钱信忠在接受采访时提出“运用经济手段管理卫生事业”，全国卫生厅局长会议提出“卫生工作重点转移到医疗卫生现代化建设上，建设全国三分之一重点县”。同年，卫生部等三部委联合发出了《关于加强医院经济管理试点工作的通知》。接着又开展了“五定一奖”和对医院“定额补助、经济核算、考核奖惩”的办法，并展开了试点。传统医院管理的弊端在这一阶段逐步显露出来，随后加强医院管理的政策相继出台。1981年3月，卫生部下发了《医院经济管理暂行办法》和《关于加强卫生机构经济管理的意见》，开始扭转卫生机构不善于经营核算的局面。在此基础上，1982年卫生部颁布《全国医院工作条例》，以行政法规形式明确了对医院相关工作要求。 在加强对医院管理的同时，也开辟了医疗主体多元化的先河。1980年，卫生部《关于允许个体开业行医问题的请示报告》得到国务院批准，这为转变国有、集体医疗机构一统天下，形成多种所有制形式并存的医疗服务机构奠定了基础。同时，也一定程度上弥补了国家对医疗资源投入的不足，促使国有医院的改革更加顺利地进行。