药品基础知识
培训简要
第一部分药品基本概念
第二部分药品的基本分类
第三部分药品基础知识在销售工作中
的实际运用
第一部分药品基本概念
药品的概念
指是一种特殊商品，既有准确的治疗疾
病功能、又有不良反应、毒、副作用和
使用禁忌的商品，与其他商品有本质的
区别。
不良反应
副作用：在药物治疗计量时，出现的与治
疗目的无关的不适反应
例如：普利类剧烈的干咳
毒性反应：药物剂量过大或体内积蓄过多时
危害身体的反应
变态反应过敏反应：过敏体质的患者
药品的特性：
1、有明确的批准文号。
2、有明确的标识：适应症、禁忌症、
用法用量、给药途径、生产批号、
有效期等。
给药途径决定药物的吸收
1、口服给药：最常见的方式
不易口服给药的情况：
A、刺激较大及消除过快的药物——硝酸甘油
B、病人丧失吞咽能力
C、在胃肠中被酸碱度破坏的药物——青霉素
D、只有注射给药才能起到左右的药物——硫酸镁
2、舌下给药：舌下血管丰富，吸收快
——硝酸甘油、速效救心丸等
3、直肠给药：血流量丰富，吸收好
——肛肠疾病、痔疮等（塞药2cm)
4、注射给药：静脉注射、肌内注射、
皮下注射
5、其他给药途径：吸入给药、鼻腔给药、
局部给药、经皮给药
药物代谢与排泄
1、药物代谢肝脏，其次肠、肾、脑
2、药物排泄肾脏、胆汁、乳汁、
汗液、泪液
3、同一药品具有多个别名（一药多名）
4、同一种药有不同的称呼。（通用名、商品名、商标名）
西药质量和效果
1、西药保护期20年，过保护期
全球人类共享，按统一标准
仿制。
2、全世界仿制品按统一标准生
产。
3、价格差异因素。
价格差异因素
①、生产成本③、销售渠道
②、放料标准（+5%）④、市场调控
⑤、操作方式：临床、OTC、流通。
中药的特性
1、国家批准中药新药保护期为8-15年。
2、用料不同，效果差异巨大。
3、配方不同，效果差异巨大。
第二部分药品的基本分类
根据零售药店药品质量管理(GSP)的要求
?药品与非药品分开
?处方药与非处方药分开
?内服药与外用药分开
?一般药品与易串味药品分开
?危险药品单独陈列
处方药与非处方药
处方药:必须凭执业医师或执业助理医师处
方，在医师的指导下方可使用的药
品。缩写为RX。
非处方药:不需要医师或其它医疗专业人员
开写处方即可购买的药品，一般
公众凭自我判断，按照药品标签
及使用说明就可自行使用,缩写为
OTC
零售药店常见的
药品基本分类
1、抗菌药类7、抗风湿类
2、抗结核药类8、循环系统用药
3、抗真菌药类9、呼吸系统用药
4、抗病毒药类10、消化系统用药
5、抗寄生虫药类11、泌尿系统用药
6、解热镇痛类12、内分泌系统用药
13、妇科用药
14、抗过敏用药
15、维生素及矿物质类
16、皮肤科用药
17、五官类用药
类别一抗菌类药物
几个重要概念的区分
1、抗菌药：对细菌具包括有抑制或杀灭作用，其抗生素和人工合成抗菌药物。
2、抗生素：指某些微生物（细菌、真菌等）产生的具有抗病原体作用和其他活性的一类物质。
3、抗菌谱：每种药物抑制或杀灭病原菌的范围，广谱、窄谱
4、抑菌药：指仅有抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物，如:磺胺类、四环素、氯霉素、红霉素、林可霉素
5、耐药性：由于抗菌药物的广泛使用，
各种微生物势必加强其防御
能力，抵御抗菌药物的侵
入，从而使微生物对抗菌药
物的敏感性降低甚至消失，
这是微生物的一种天然抗生
现象
避免耐药性产生的原则
1、能用窄谱，不用广谱
2、能用低级，不用高级
3、能用一种药，就不用多种药
4、病毒性感染、预防性疾病不用抗
生素
抗生素的分类
1、?—内酰胺类抗生素
Ａ、青霉素类抗生素
天然青霉素：青霉素G、V钾→窄谱
半合成青霉素：耐酸、耐酶等
广谱青霉素：阿莫西林、氨苄西林
B、头孢菌素类
一代头孢：头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定等
适用于轻、中度感染
二代头孢：头孢呋辛、头孢克洛等
适用于肺炎、胆道感染、尿路感染、其他组
织器官感染
三代头孢：头孢曲松、头孢克肟、头孢泊肟脂、头孢他
美脂等
适用于严重感染
四代头孢：目前为针剂
适用于重症感染
头孢菌素类抗生素的代数提升，其肾毒性的副作用越小，但是耐药性却越来越强。
C、其他
克拉维酸
是一种新型的?—内酰胺抑制剂，与?—
内酰胺类抗生素合用能够增强抗菌效
果。
最常见的是阿莫西林克拉维酸钾
2、大环内酯类类抗生素
第一代红霉素、吉他霉素、螺旋霉素、
麦迪霉素、交沙霉素
第二代克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素
第三代泰利霉素
3、氨基糖苷类抗生素
常见药物：庆大霉素、链霉素、妥布霉素
小诺霉素、大观霉素
注意：最大的副作用在于造成耳毒性耳
聋，终生残疾
4、四环素类抗生素
第一代金霉素、土霉素、四环素
第二代多西环素
米诺环素
美他环素
注意：不建议长期服用，典型不良反应是
“四环素牙”
5、氯霉素类抗生素
常见药物：氯霉素
主要用于伤寒、副伤寒的治疗
注意：副作用较大
6、人工合成抗菌药—氟喹诺酮类
第一代萘啶酸类
第二代吡派酸、西诺沙星
第三代诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙
星、环丙沙星、西帕沙星
第四代莫西沙星、加替沙星
7、人工合成抗菌药—磺胺类
?常见药物
磺胺甲噁唑（5种名称）
甲氧苄啶（TMP）——单用耐药性强，
现用于与某些抗
生素合用，称“增
效剂”
抗菌药物的代谢和排泄
代谢的主要器官:肝脏
排泄的主要器官:肾排泄
特定群体抗菌药物的应用
一、肾功能不全人群抗菌药物的应用
1、选用本身毒性轻微的抗菌药物
如：大环内脂类（阿奇霉素首选）
2、选用对肾没有明显影响的抗菌药物
如：?—内酰胺类抗生素，但不能大剂量
3、肾功能不全及高龄患者避免使用四环素、
土霉素
二、肝功能不全者的抗菌药物运用
1、肝功能不全的抗菌素运用
首选阿奇霉素、罗红霉素、克林霉素（情况严重的要减量服用）2、肝功能不全时避免使用的抗菌素
四环素、土霉素、氯霉素
三、老年人感染性疾病的抗生素合理运用原则
1、宜多用杀菌剂，不用抑菌剂
2、减少联合用药，安排好用药主次
3、小剂量循序渐进服用
常见的中成药抗菌药
?黄连素→痢疾、肠胃炎
?大蒜素→肺部、消化道感染
?鱼腥草素→慢性支气管炎
?板蓝根、大青叶→上呼吸道感染、流感?咽炎、单纯性疱疹口
?咽、流行性腮腺炎
?穿心莲→扁桃体炎、咽喉炎、气管炎
?双黄连→金银花+黄芩+连翘
?呼吸系统感染
类别二抗病毒类药物
病毒的特点：
1、病毒可复制
2、对抗生素不敏感，但对干扰素敏感
3、有的病毒会有潜伏期
抗病毒药物的分类
1、广谱抗病毒药：利巴韦林、干扰素、胸腺肽
2、抗流感病毒药：金刚烷胺、氨酚烷胺
3、抗疱疹病毒药：阿昔洛韦、碘苷
4、抗艾滋病毒药：齐多夫定
5、抗乙肝病毒药：拉米夫定、乙肝疫苗
类别三抗真菌药
1、唑类抗真菌药→广谱抗真菌药（深、浅）常见：酮康唑、氟康唑、伊曲康唑
2、抗浅表真菌感染药
常见：特比萘芬、咪康唑、克霉唑、灰黄
霉素、制霉菌素
类别四呼吸系统类药物
主要针对：咳、喘、痰三个症
状入手
呼吸系统药物分类
1、平喘药
肾上腺素受体激动药：沙丁胺醇、麻黄碱
茶碱类：氨茶碱、多索茶碱
2、镇咳药
中枢性镇咳药：可待因、右美沙芬、喷托维林3、祛痰药
氨溴索、羧甲司坦
类别四妇科用药
雌激素类：乙烯雌酚、尼尔雌醇
孕激素类：黄体酮
避孕药类：短效、长效
抗早孕类：米非司酮
治疗阴道炎、宫颈炎类：甲硝唑、替硝
唑、双唑泰栓等
第三部分药品基础知识在工
作中的实际运用
肾阴虚和肾阳虚的表现
肾阴虚的典型症状
潮热、盗汗、手心和脚心烦热，口燥咽干
肾阳虚的典型症状
腰膝酸软、不耐疲劳、经常觉得乏力、四
肢发凉、喜热怕冷等
水蜜丸和浓缩丸的区别
安神补益篇
常见药品的搭配——老药新用
用药原则
1、建立良好的睡眠卫生
2、药物治疗：短期﹑小剂量间歇使用催眠药物改善症状
3、尽量服用中成药，减少西药的介入，降低毒副作用
助睡眠的常用搭配
保健品
VB1的搭配
谷维素的搭配
豆腐果苷的搭配
天麻素片的搭配
老药——谷维素的3种新用途
1、细菌性痢疾(空腹,100—200mg/次,3次/
天、连用3—4天)
2、消化性溃疡(30mg/天,2个月溃疡可愈合)
3、慢性荨麻疹(20mg/次,3次/天,连服15
天—3个月)
1.细胞周期非特异性药物（CCNSC）和细胞周期特异性药物（CCSC ）的区别 CCSC是周期特异性药物，特异性地杀伤处于特定时相的肿瘤细胞，需等肿瘤细胞处于对应时相才有效，故应慢滴。 2.化疗药物给药剂量按体表面积计算（文生氏公式） 体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.128×体重（kg）-0.1529 工作中计算体表面积：以身高1.6m，体重60公斤，体表面积为1.6m2，做调整 3.肿瘤病人治疗后，无复发，生存率≥5年，算治愈 4.联合化疗方案药物成原则 a.两种以上作用机制不同的药物组成 b.周期非特异性药物和不同时相的周期特异性药物配合 c.各药的毒性不相重复 d.一般3～4个药物最好,临床上一般2-3个药合用，4个药合用一般用于复发的肿瘤患者或者难治性的血液病患者， 5.化疗药物的器官毒性 ADR（多柔比星，阿霉素）：心脏毒性 BLM（博来霉素）：肺纤维化 DDP（顺铂）：肾毒性 L-OHP（奥沙利铂）、VCR（长春新碱）、PTX（紫杉醇）：神经毒性 BCNU（卡莫司汀）：肝毒性 6.化疗分为 a.诱导化疗:又称新辅助化疗，实施局部治疗方法（如手术或放疗）前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗。对于早期和晚期肿瘤患者不采用新辅助化疗的方法。 b.辅助化疗:手术治疗和放疗的后，杀灭手术无法清除的微小病灶，减少复发，提高生存率。
c.姑息化疗:对于手术后复发、转移或就诊时不能切除的肿瘤病人，目的并不是彻底地消灭肿瘤，而在于能够平稳地控制肿瘤的进展，缓解患者的痛苦，延长其生命。这时的化疗称作“姑息化疗”。 7.常用细胞周期特异性药物 S 期特异性药物： 抗叶酸类：甲氨蝶呤（MTX ，胸腺嘧啶、嘌呤）、培美曲塞（PEM ，胸腺 嘧啶、嘌呤，）、雷替曲塞（胸腺嘧啶）、六甲蜜胺（嘧啶） 抗嘧啶类：氟尿嘧啶（5-FU ）、卡培他滨（CAPE ，希罗达，5-FU 前体药）、 替加氟（FT207，5-FU 衍生物）、替吉奥（替加氟+吉美嘧啶 +奥替拉西钾）、优福定（替加氟+尿嘧啶）、卡莫氟（HCFU ， 5-FU 衍生物）、 阿糖胞苷（Ara-c ）、吉西他滨(GEM ，作用机制同Ara-c)、 安西他滨（Ara-c 衍生物） 抗嘌呤类：6-巯嘌呤（6-MP ）、硫唑嘌呤（体内转化6-巯嘌呤起作用）、 氟达拉滨（Ara-A ，阿糖腺苷类似物，抗病毒类）、硫鸟嘌呤 （6-TG ）、喷他司丁（DCF ，新的抗代谢药，本品是从链霉素 菌中分离得的抗生素） 干扰嘌呤和嘧啶合成 ：羟基脲(HU) 拓扑异构酶I ：喜树碱类，羟喜树碱（HCPT ），伊立替康（CPT-11）、 拓扑替康 拓扑异构酶II ：依托泊苷（VP-16）、替尼泊苷（VM-26） M 期特异性药物：长春碱类：长春碱（VLB ）、长春新碱（VCR ）、长春瑞滨（NVB ）、 长春地辛（VDS ） 紫杉类：紫杉醇（PTX ）、多西他赛（DOC ） G 1期特异性药物：L-ASP （L-门冬酰胺酶），肾上腺皮质类固醇 G 2期特异性药物：博来霉素（BLM ，国外）、平阳霉素 （PYM ，国内，与BLM 成 分相近） 影响蛋白质功能与合成的药 门冬酰胺酶、培门冬酶、高三尖杉酯碱 抗代谢类 拓扑异构酶抑制剂
XXX医学高等专科学校 毕业论文 题目：从药品分类看安全用药问题 学号：XXXXXXXX 姓名：XX XX 专业：XXXXXXX 指导教师：XXXXXXX 2014年04月13日
目录 目录 (1) 【摘要】 (2) 【关键词】 (2) 1药品分类管理的意义 (2) 1.1药品分类管理对人民生活 (2) 1.2药品分类管理对医药行业 (3) 1.3药品分类管理对国际通用管理办 (3) 2药品分类管理面对的难处和问题 (3) 2.1药学技术人员知识的匮乏 (3) 2.2处方药与非处方药的管理不完善 (4) 2.3我国抗生素管理的不完善 (4) 3药品分类管理对于用药安全的重要性 (4) 3.1药品的特殊性 (4) 3.2用药不良反应案例 (5) 4日常生活中对用药安全性的需求 (6) 5常见的药品分类管理原则 (6) 5.1药品的六分开 (7) 5.2药品的七专放 (7) 6总述 (7) 【参考文献】 (7)
从药品分类管理看安全用药问题 XXX XXX年级 【摘要】药品分类管理是国际通行管理办法。药品分类管理[1]是根据药品的安全性、有效性的原则，依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药作了相应的管理规定。它的意义在于保障人民用药安全，其基本原则是分步实施，适合国情，这一管理办法充分体现了中央政府对人民群众的关心。 【关键词】药品分类管理用药安全药品六分开原则药品七专放原则在我国上市的中西药品数以万计，目前除了麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药品，放射性药品以及戒毒药品外，其余药品均可在市场自由购买使用。建国以来，我国已先后实行了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品和戒毒药品的分类管理，目前正在进行的处方药与非处方药分类管理，其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人民用药的安全有效，防止消费者因自我行为不当导致滥用药物和危及健康。另一方面，通过规范对非处方药的管理，引导消费者科学、合理地进行自我保健。1药品分类管理的意义 1.1药品分类管理对人民生活 药品是特殊的商品，它有一个合理使用的方法，否则不仅浪费药品资源，还会给消费者带来许多不良反应，甚至危及生命。消费者不了解药品的药性机理，配伍禁忌等，盲目的进行购买，会使假劣药在市场上大量流通使用，药物缺乏疗效，或者发生用药错误，造成药物的急、慢性中毒等安全问题。这不仅浪费药物的资源，也给群众的身体健康和生命安全造成极大威胁，带来许多不良反应。有的还会产生
中药学与方剂学基础知识 1、简介中药的性能，又称药性，，包换四气、五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等。药物之所以能够治病，是因其特性和效用，又称偏性。以药物的偏性，调理脏腑功能，纠正疾病所表现的阴阳偏盛 或偏衰，以达扶正袪邪，防治疾病的目的。 2、四气理论
3、五味理论 （一）定义：五味，包括酸、苦、甘、辛、咸等味。 （二）确定依据药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。药味既是药物的滋味，又 超越了药物的滋味，是药物作用规律的高度概括。 （四）阴阳归属辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴 （五）气味配合 1. 气与味配合的原则包括：a.任何气与任何味均可组配。b.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可 以有两个或多个。C.味越多，说明作用越广泛。 2. 规律气味配合规律包括：a.气味均一。b.一气二味。C.一气多味。 升降浮沉理论 （一）定义：特指药物在人体的作用趋向 1. 这种趋向与所治疾患的病势趋向相反 2. 这种趋向与所治疾患的病位相同 3. 升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等 4. 升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表，袪风散寒、涌吐、开窍等作用。 5. 沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消积导滞，降逆止 呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
（二）确定依据 1.质地质轻主升浮，如花类、叶类质量主沉降，如种子、果实、矿物、贝壳类 2.气薄（寒、凉）者降气厚（热、温）者浮味薄（辛、甘、微苦）者升味厚（酸、苦、咸）者沉 3. 性味四气：温升、凉降热浮、寒沉五味：辛、甘、淡主升，酸、苦、咸主降 4. 临床疗效 病势：向上、向下、向内、向外。病位：在上，在下，在里，在外。药物：向上，向下，向里，向外的作用趋向。 （三）阴阳归属升浮属阳，沉降属阴。 归经理论 （一）含义归：药物作用的归属；经：人体的脏腑经络。归经：即药物作用的定位。 （二）理论基础 1. 脉象学说：论述人体脏腑经络。归经，即药物作用的定位。 2. 经络学说：研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学说。 毒性理论 （一）含义 “毒”，有狭义与广义之分。 1. 狭义之毒：物之能害人即为毒 2. 广义之毒：a.药物的总称，也就是说药是“毒” ，“毒”即是药。b.药物的偏性，也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒” ，其对人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。（二）引起中药不良反应的主要原因 1. 品种混乱。 2.误服毒药。 3.用量过大。 4.炮制失度。 5.剂型失宜。 6.疗程过长。 7.配伍不当。 8.管 理不善。9.辨证不准。10.个体差异。11. 离经悖法。 （三）使用有毒药的注意事项 1. 用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。 2.采制要严格，在保证药效 的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。3.用药要合理，杜绝乱滥投，孕妇、老幼 及体弱者忌用或慎用毒烈之品。4.识别过敏者，及早予以防治。 第三节中药功效与主治 功效的概念与分类功效是指中药防治、诊断疾病及强身键体的作用。又称功能、功能、效能、效用。 分类1.按中医辨证学分类（1）针对八纲辩证的功效对应表里辩证：解表、发表、
药品分类及摆放常识 一,药品基本知识 1、药品:是指用于预防,治疗,诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治,用法和用量的物质. 2、药品剂型: 片剂,胶囊剂,丸剂,颗粒剂,散剂,注射剂,糖浆剂,口服液,软膏剂,眼膏剂,滴眼剂,滴耳剂,滴鼻剂,酊剂,栓剂,喷雾剂,气雾剂,外用贴剂等. 3、药品包装 药品分大包装—药品外箱包装、中包装——药品中盒包装、小包装——药品最小包装 4、包装盒内容 （1）药品名称：商品名：药品经过依法注册的商标；通用名：国家规定的化学通用名称（2）规格：药品的含量及小包装数量。（3）产地：药品的生产厂家（4）生产批号：生产日期，有效期。（5）批准文号：国家批准的药品执行文号。（6）适应症：药品的主要功能主治。（7）用法，用量：药品的服用方法及用量。（8）不良反应。（9）禁忌，注意事项，药品最小单位上至少标有品名，规格，批号，有效期。 二、药品分类 按照药品与非药品，处方药与非处方药，内用药与外用药及功能主治进行分类。 1、药品与非药品：以药品批准文号进行区分。 （1）药品：国药准字H（化学药制剂）+区域代码（年份）+编码；国药准字Z（中成药制剂）+区域代码（年份）+编码 （2）非药品：保健品——卫食准字消毒剂——消卫准字卫生材料，医疗器械
——管械（准）字 2、内用药与外用药 （1）内用药：供口服，经口腔消化道吸收的药品。 （2）外用药：外用涂抹软膏，喷剂，栓剂，滴眼，耳，鼻液等。药品包装上明显标有红底白字：外 3、处方药与非处方药 （1）处方药：凭医师处方销售，购买和使用。 （2）非处方药：在医师指导下，患者可自行购买和使用的药品。 药品包装右上角标有“OTC”字样：红色为甲类非处方药；绿色为乙类非处方药。 4、按功能主治划分： 抗菌消炎类，心脑血管类，降糖类，胃肠类，肝胆肾类，抗感冒类，清热解毒类，呼，吸系统类，儿科类，妇科类，伤风湿类，维生素及矿物质类，养血安神类，中成药类，其它类，外用类，保健品，医疗器械，化妆品。 三、药品摆放 1、药品根据分类划分摆放于相应柜台，货架。 2、药品摆放按药品类别，名称分排，分列整齐码放，不同品种之间有一定间距，不得倒置，混放。 3、同一品名，规格不同的药品，要区分并间隔摆放，避免发生混淆，拿错剂量。 4、药品销售后，应及时将柜台内药品摆放整齐，恢复原样。 5、药品售空，及时补货。如缺货，应调整货位，不得出现空缺。 6、药盒应保持清洁，不得有灰尘及污染。 7、药品按照有效期远近摆放，先销售近效期药品。 摆放药品应遵循以下七条原则 1、特殊药品特殊管理原则。
药品分类管理对消费者安全用药的重要性 摘要：目前，在我国上市的中西药品数以万计，除了麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品以及戒毒药品外，其余药品均可在市场自由购买使用。这样，消费者就很容易因为自己对药物的不了解而导致滥用药物而危及健康，甚至于生命。因此，这就需要我们国家落实对药品的分类管理，通过结合中国国情，按照“积极稳妥，分布实施，注重实效，不断完善”这十六字方针，来逐步加强处方药的监督管理，规范非处方药的购买过程，改善现有的药品自由销售状况，从而保障人们用药安全有效，引导消费者科学，合理地进行自我保健。 关键词：药品；消费者；药品管理；安全用药 引言 药品是一种特殊商品，是用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症、用法和用量的物质。药品分类管理是国际通行的管理办法，其核心是加强处方药的管理，规范非处方药的管理，减少不合理用药的发生，切实保证人们用药的安全有效。 1 药品的分类 根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。
1.1 药品的性质分类 按药品性质不同可分为新药、特药和普药。新药是指我国从未生产过的药品或已生产的药品但其增加了新的适应症、改变给药途径或改变了剂型。特药指因药品本身副作用较大由国家实施特殊管理的药品，如精神药品、麻醉药品、医疗用毒性药品和放射性药品。普药即普通药品，是指除新药、特药以外的一般性临床用药。 1.2 药品产生的历史背景分类 按药品产生的历史背景可分为传统药与现代药传统药一般指各国历史上淬下来的民族用药。现代药泛指汉代各国广泛使用的非传统药物。 1.3 药品的功能分类 按药品功能可分为预防性药品、治疗性药品和诊断性药品。预防性药品是指明和于预防某些疾病发生所使用的药品，如各种疫苗等。治疗性药品是指用于治疗某些疾病所使用的药品，治疗性药品在现阶段是药品的主导部分。诊断性药品是指明和于诊断各种疾病而使用的药品，如化验用试剂等。 1.4 药品的使用部位分类 按药品的使用部位可分为外用、内服和注射药。外用药指皮肤表面用药。内服药指各种口服药。注射用药指各种直接输（注）入人体血液的药品。 2 药品的分类管理 药品分类管理是国际通行的管理办法。它是根据药品的安全性、有效性原则，依其品种、规格、适应症、剂量及给药途径等的不同，将药品分为处方药和非处方药并作出相应的管理规定。 2.1 药品分类管理的起源 现代药品分类管理制度起源于美国。1951年，美国国会通过了由一位药师参议员提出的对《食品药品化妆品法》的修正案(杜哈姆修正案)。该修正案规定了处方药与非处方药的分类标准，由此，世界上第一个按处方药和非处方药分类管理
1.常用抗菌药物的分类
常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构，抗菌谱，以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别，又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等，以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些？它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例，青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青
霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类，还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的，又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用，逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性，做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后，又出现了广谱的青霉素类药物，比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后，它就有一个氨基，所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同，分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉，第二代头孢菌素，比如头孢呋辛，以及第三代头孢菌素，头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等，还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物，比如β- 内酰胺酶
药品按照功能与用途分 01、抗生素类药品 02、心脑血管用药 03、消化系统用药 04、呼吸系统用药 05、泌尿系统用药 06、血液系统用药 07、五官科用药 08、抗风湿类药品 09、注射剂类药品 10、糖尿病用药 11、激素类药品 12、皮肤科用药 13、妇科用药 14、抗肿瘤用药 15、抗精神病药品 16、清热解毒药品 17、受体激动\阻断药和抗过敏药 18、滋补类药品 19、维生素、矿物质药品
总有一天你会渐渐明白，对自己笑的人不一定是真爱，对方表面的伪善是为博取信赖，暗里他可能会伺机将你伤害。 总有一天你会渐渐明白，不是所有人都对你心门敞开，即使你用善良和真心对待，有的人依然会悄悄将你出卖。 总有一天你会渐渐明白，哪怕你拿到了幸福的号码牌，命运之神也不一定对你温柔相待，你的余生仍有可能会被忧伤覆盖。 总有一天你会渐渐明白，人世间每个人都会有孽缘和无奈，有的人不值得你为他付出和慷慨，命中注定的灾祸你想躲也躲不开。 总有一天你会渐渐明白，不管你在人群中出不出彩，不管你对生活认真抑或懈怠，该来的一切总是会因你而来。 总有一天你会渐渐明白，人生总有预料不到的惊喜和意外，纵然你处在绝望的谷底和天台，转身就有可能看到晴天驱走阴霾。 总有一天你会渐渐明白，无论人生之路宽畅还是狭窄，如果你能用勇敢和坦然对待，一切困难都不是前进的阻碍。 天下总有地方是专属于你的舞台，你的江湖你才是真正的主宰，对于前尘和过往少问应不应该，无论何处你都要展现自己的风采。 别去管自己是不是栋梁人才，世上每个人都是特别的存在，无论你踏步于尘世内外，尽力和无悔才是对命运最好的交差。
这段时间，被电视剧《知否》刷屏了。明兰和顾二叔幸福甜蜜的婚姻，让不少网友唏嘘羡慕，有人说，“这部剧简直就是现代婚姻的教科书。” 剧中庶女出身，却高嫁侯府，被顾二叔万千宠爱的明兰，把一段很多人都不看好的婚姻，过成了最幸福的样子。 细细思量，与她身上鲜明而独特的三种品质是分不开的。 自信独立，不卑不亢 明兰嫁入侯府后，面对侯府小秦氏等人的挑衅，毫不胆怯。从巧妙应对顾家长辈的发难，到立院别住、人前立威，明兰都能靠着她的聪慧和果敢，不卑不亢地处理。 屡屡想出面维护明兰的顾廷烨，也被明兰的表现所惊喜到，连小秦氏也只能兀自生气感叹，“我真是小看了这个庶女，能演会装，识字记账都不在话下……” 在大多数女人都靠婚姻才能实现自我价值的宋代，明兰一直就看得通透，这实在难能可贵。 出阁前，她就对祖母说，“若为了在男人面前争一口饭吃，反倒把自己变成面目可憎的疯婆子，这一生多不划算”.结婚后，婢女问她，“若是侯爷心不在了该如何”?她坦然回答，“那我们便只有守住自己。” 对她而言，爱情，有，则锦上添花，没有，也没有关系。只要守住自己，亦能守住自己生命中的一方晴空。这样的女人，不管经历什么，也既能与男人比肩同行，又能独自傲然绽放。 去年很火的《我的前半生》里的罗子君，尽管以前的她穿金戴银，背名牌包，喷贵香水，过着养尊处优的生活，看似很有品位，实际上却恰恰相反。她所拥有的东西都是因为“陈太太”这个身份得来的，所以一旦失去了这个身份后，她变得一无所有。 后来她终于明白了这样的人生只是美丽的泡沫，浮华的表面，糟糠的内里。当她努力抛弃这种依附于人的生活后，成为独立的女性后，她的品位也渐渐浮现出来了，连职场精英贺涵都被吸引住了。 正如亦舒在书里也写到的那样，“没有任何人会成为，你以为的今生今世的避风港”. 幸福的婚姻，从来都不是谁攀缘了谁，不是谁滋养了谁，而是两个独立的个体，彼此独立，相互成就。 理解宽容，不急不躁
中药学与方剂学基础知识 第二节中药性能的理论知识 1、简介中药的性能，又称药性，，包换四气、五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等。药物之所以能够治病，是因其特性和效用，又称偏性。以药物的偏性，调理脏腑功能，纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，以达扶正袪邪，防治疾病的目的。 2、四气理论
3、五味理论 （一）定义：五味，包括酸、苦、甘、辛、咸等味。 （二）确定依据药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。药味既是药物的滋味，又超越了药物的滋味，是药物作用规律的高度概括。 （四）阴阳归属辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴 （五）气味配合 1.气与味配合的原则包括：a.任何气与任何味均可组配。b.一药中气只能有一，而味可以有一个，也可以有两个或多个。C.味越多，说明作用越广泛。 2.规律气味配合规律包括：a.气味均一。b.一气二味。C.一气多味。 升降浮沉理论 （一）定义：特指药物在人体的作用趋向 1.这种趋向与所治疾患的病势趋向相反 2.这种趋向与所治疾患的病位相同 3.升是上升，降是下降，浮表示发散向外，沉表示收敛固藏和泻利等 4.升浮类药能上行向外，分别具有升阳发表，袪风散寒、涌吐、开窍等作用。 5.沉降类药能下行向内，分别具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消 积导滞，降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等作用。
（二）确定依据 1.质地质轻主升浮，如花类、叶类 质量主沉降，如种子、果实、矿物、贝壳类 2.气薄（寒、凉）者降 气厚（热、温）者浮 味薄（辛、甘、微苦）者升 味厚（酸、苦、咸）者沉 3.性味 四气：温升、凉降热浮、寒沉 五味：辛、甘、淡主升，酸、苦、咸主降 4.临床疗效 病势：向上、向下、向内、向外。 病位：在上，在下，在里，在外。 药物：向上，向下，向里，向外的作用趋向。 （三）阴阳归属 升浮属阳，沉降属阴。 归经理论 （一）含义归：药物作用的归属；经：人体的脏腑经络。归经：即药物作用的定位。 （二）理论基础 1.脉象学说：论述人体脏腑经络。归经，即药物作用的定位。 2.经络学说：研究人体经络的生理功能、病理变化及其与脏腑相互关系的学 说。 毒性理论 （一）含义 “毒”，有狭义与广义之分。 1.狭义之毒：物之能害人即为毒 2.广义之毒：a.药物的总称，也就是说药是“毒”，“毒”即是药。b.药物的偏性， 也就是说药物之所以能治病，就在于其有某种偏性，这种偏性就是“毒”，其对 人体具有两面性，即既能治疗疾病，又能毒害人体，关键在如何应用。 （二）引起中药不良反应的主要原因 1.品种混乱。 2.误服毒药。 3.用量过大。 4.炮制失度。 5.剂型失宜。 6.疗程过长。 7.配伍 不当。8.管理不善。9.辨证不准。10.个体差异。11.离经悖法。 （三）使用有毒药的注意事项 1.用量要适当，采用小量渐增法投药，切忌初用即给足量，以免中毒。 2.采制要严 格，在保证药效的前提下，严格把住采制药各个环节，杜绝伪劣品。3.用药要合 理，杜绝乱滥投，孕妇、老幼及体弱者忌用或慎用毒烈之品。4.识别过敏者，及 早予以防治。 第三节中药功效与主治 功效的概念与分类功效是指中药防治、诊断疾病及强身键体的作用。又称功能、 功能、效能、效用。 分类 1.按中医辨证学分类（1）针对八纲辩证的功效对应表里辩证：解表、发表、
第一章抗感染类药物第一节抗生素类药物 1. 青霉素类（青霉素、氨苄（bi n）西林、阿莫西林） 2. 头孢菌素类（头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢拉定） 3. &内酰胺酶抑制剂（苏巴坦） 4. 氨基糖苷类（庆大霉素、阿米卡星） 5. 四环素类（四环素、金霉素、半诺环素） 6. 酰胺醇类（氯霉素） 7. 大环内酯类（红霉素、麦迪霉素、罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素 ） 8. 其他抗菌抗生素（多粘菌素E） 第二节合成的抗菌药 1. 磺胺类（环胺嘧啶） 2. 硝基呋喃类（呋喃妥因） 3. 喹诺酮类（诺氟沙星） 4. 硝咪唑类（甲硝唑、替硝唑） 第三节抗结核病药 1. 抗结核病药（异烟肼、利福平） 第四节抗麻风病药 1 .抗麻风病药（氨苯砜） 第五节抗病毒药 1 .抗病毒药（阿昔洛韦、利巴韦林） 第六节抗真菌药 1. 抗真菌药（咪康唑） 第七节抗寄生虫病药物
叮叮小文库1. 抗疟疾病药物（青蒿素） 第二章麻醉药及其辅助药物 第一节全身麻醉药（硫喷妥钠） 第二节局部麻醉药（利多卡因、苯佐卡因） 第三节骨骼肌松弛药（泮（p cn）库溴铵） 第三章神经类药物 第一节中枢兴奋药（甲氯芬酯、茴拉西坦） 第二节镇痛药（哌替啶、曲马朵） 第三节解热、镇痛、抗炎药 1. 解热镇痛药（对乙酰氨基酚（扑热息痛）） 2. 抗炎镇痛药（双氯芬酸、布洛芬） 3. 抗痛风药（别嘌醇） 4. 抗偏头痛药（麦角胺咖啡因片） 第四节镇静催眠药 1. 巴比妥类（戊巴比妥） 2. 苯二氮卓类（氯西泮） 3. 其它类（加兰他敏） 第五节抗癫痫药（苯妥英钠、卡马西平） 第六节抗震颤麻痹药（卡比多巴、苯海拉明） 第七节治眩晕药（倍他司汀（t 1 ng）） 第八节脑代谢及循环改善剂（长春西丁） 第四章精神类药物 第一节抗精神病药
一、解表剂 辛温解表 辛温解表剂，主治外感风寒表证。外感风寒之邪侵袭人体，肌肤毛窍闭塞，肺气不宣，卫气不得外达，营气为寒邪束缚涩而不畅。症见恶寒发热，头项强痛，肢体痠痛，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓等。临床常用辛温解表药如麻黄、桂枝、荆芥、防风、苏叶等为主组成方剂。 代表方剂： 麻黄汤桂枝汤九味羌活汤 小青龙汤止嗽散香薷散 麻黄汤 〖方源〗《伤寒论》“太阳病，头痛发热，身疼腰疼，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”。〖组成〗麻黄去节，三两[9g]桂枝二两[6g]甘草炙，一两［3g］杏仁七十个，去皮尖［6g］ 〖用法〗上四味，以水九升，先煮麻黄减二升，去上沫，内诸药煮取二升半，去滓，温服八合。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 〖方歌〗麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施， 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 〖主治〗外感风寒表实证。恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 〖功用〗发汗解表，宣肺平喘。 桂枝汤 〖方源〗《伤寒论》“太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”。 〖组成〗桂枝三两[9g]芍药三两[9g] 甘草炙，二两[6g]生姜切，三两[9g]大枣十二枚，擘[3枚] 〖用法〗上五味，咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。 〖方歌〗桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同， 解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 〖主治〗外感风寒表虚证。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。 〖功用〗解肌发表，调和营卫。 九味羌活汤 〖方源〗《此事难知》作者：元·王好古“易老解利法：经云：有汗不得服麻黄，无汗不得服桂枝，若差服，则其变不可胜数，故立此法，使不犯三阳禁忌，解利神方”。 〖组成〗羌活防风苍术[各6g]细辛[2g]川芎白芷生地黄黄芩甘草各[3g] 〖用法〗上九味，咀，水煎服，若急汗热服，以羹粥投之；若缓汗温服，而不用汤投之也。脉浮而不解者，先急而后缓；脉沉而不解者，先缓而后急。九味羌活汤不独解利伤寒，治杂病有神。 〖方歌〗九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎， 黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 〖主治〗外感风寒湿邪，兼有里热证。恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。 〖功用〗发汗祛湿，兼清里热。
常用急救药物的分类 ?中枢兴奋药降压药 ?镇静、安定药平喘药 ?镇痛药利尿脱水药 ?抗休克药止血药 ?改善微循环药抗凝血药 ?强心药抗过敏药 ?抗心率失常药激素 ?血管扩张药解毒药 ?水电解质平衡药 一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药）：尼可刹米（可拉明）、洛贝林（山梗菜碱） 1、尼可刹米（可拉明） ?药理：选择性地兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢有微弱兴奋作用。 本品吸收好，起效快，作用时间短暂，一次静注只能维持5～10分钟。 ?应用：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 ?用法：静注每次0.25～0.5g（约1支）。极量一次1.25g （约3.3支），必要时可在1～2小时内连续给4～6个剂量。小儿常用量：6个月以下一次75mg（1/5支），1岁一次125mg （1/3支），4～7岁一次175mg （约 0.5支），注射液每支0.375g 。 ?注意事项：反复或大剂量可引起血压增高、心悸、出汗、呕吐、震颤、肌僵直等，应即时停药。 若出现惊厥，可注射苯巴比妥钠或小剂量硫喷妥钠对抗。运动员慎用。 2、.洛贝林（山梗菜碱） ?药理：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。对呼吸中枢无直接兴奋作用。 ?应用：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。常用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 ?用法：皮下或肌注：儿童一次1～3mg，成人一次10mg 。极量：一次20mg，一日50mg。 静脉注射：儿童一次0.3～3mg，成人一次3mg。极量：一次6mg，一日20mg，必要时每30分钟可重 复1次，静注须缓慢。 ?注意事项： 大剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥。 二、镇静、安定药 ?苯巴比妥钠（鲁米那） ?地西泮（安定） ?氯丙嗪（冬眠灵） 三、镇痛药： ?吗啡 ?哌替啶（杜冷丁） ?曲马多 四、抗休克药 ?肾上腺素（副肾素） ?异丙肾上腺素 ?去甲肾上腺素 ?间羟胺（阿拉明） ?多巴胺（儿茶酚乙胺）
药品分类管理和基本药物制度知识培训 1、解热镇痛药用于解热时应注意什么？ 发热使用退热药，使体温降低或恢复至正常水平，可谓人所共知，但有些人并不理解，发热从另一角度讲，并非坏事。①发热，不仅告诉患者已经有病在身了，同时，不同的热型是某些疾病的特征，可以帮助医生做出正确诊断。②发热是机体的一种防御反应，发热时机体的吞噬细胞功能加强，白细胞增加，抗体生成增多，这些都有利于杀灭细菌与病毒，所以，感冒发烧，如非高热，一般不主张用退热药。因此，不应一有发烧就盲目使用解热药。 2、如何区别药品的通用名、商品名（品牌名）和别名？ 市场上的药品有时往往有多种名称，给您选购药品带来诸多不便，但弄清了药品的通用名、商品名（品牌名）和别名的区别后，也许会对您大有帮助。通用名：即国际非专有名称，指在全世界都可通用的名称。如阿司匹林。任何药品说明书上都应标注通用名。选购药品时一定要弄清药品的通用名。商品名（品牌名）：许多生产厂家或企业为了树立自己的形象和品牌，往往给自己的产品注册商品名（品牌名），以示区别。如巴米尔为阿司匹林的商品名，药品宣传大多使用商品名（品牌名），消费者也对商品名（品牌名）比较熟悉，选购药品时，要注意选择质量好，信誉高的品牌。别名：由于一定历史原因造成某药曾在一段时间使用过一个名称，后又统一改为现今的通用名，那个曾使用一段时间、人们已习惯的名称即称为别名。例如解热镇痛对乙酰氨基酚为通用名，扑热息痛为别名，泰诺林、百服宁、必理通等为商品名（品牌名）。 3、我国《处方药与非处方药分类管理办法》（试行），于何年何月何日发布并施？ 国家药品监督管理局于1999年6月18日以第10号局长令印发了《处方药与非处方药分类管理办法》（试行），并定于2000年1月1日起正式施行。 4、非处方药专有标识的使用范围？ 非处方药专有标识是用于非处方药药品标签、使用说明书、包装上的专有标识和经营非处方药药品的商业企业在分类销售时作为指南性的标志。药品生产企业只有经药品监督管理部门对其非处方药药品进行审核登记后，才可在其产品上印上非处方药专有标识。 5、处方药与非处方药是如何划分的？我国上市中、西药品有上万种，哪些能作为非处方药，不是由药品生产企业或经营企业自行决定的，是由国家药品监督管理部门组织有关部门和专家进行遴选并批准的。第一批国家非处方药目录是根据“应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便”的遴选原则，由医药学专家从我国已上市药品中遴选出的，现已由国家药品监督管理局予以公布。 6、什么是药物相互作用？ 两种或两种以上药物同时应用（包括不同途径）所产生的效应，包括药效增强或不良反应减轻，也可使药效减弱或出现不良反应，甚至中毒反应。作用增加的称为药效的协同或相加，作用减弱的称为药效的拮抗。如以前称谓的“配伍禁忌”。非处方药中的复方制剂，都是选择作用彼此增强、相互抵销或减少不良反应的原则配伍组成。现代治疗很少使用单一药物、、几乎都是少则2～3种，多则6～7种同时应用。难免发生药物相互作用，如近几年来，许多抗过敏药如特非那定、阿司咪唑等，与咪唑类抗真菌药、大环内酯类抗生素（红霉素等）并用后可发生严重心脏毒性，少数人甚至致死。为此，要求生产厂家在说明中尽量把“相互作用”注明，中药更强调“忌口”，这实际上是药物与食物间的相互作用。消费者在用药时一定要仔细阅读说明书。
一、抗微生物药 抗生素 -bactam-巴坦β-内酰胺酶抑制药类，如溴巴坦 -cef-头孢-头孢菌素类 -cidin-西定不属于其他类的天然抗生素 -cillin-西林青霉素类 -cycline-环素四环素类 -gillin-洁林曲霉菌属抗生素类 -kacin-卡星卡那霉素类 -micin-米星小单孢菌属抗生素 -monam-莫南单巴坦类抗生素
-mycin-霉素链霉菌属抗生素 -oxef-氧头孢头孢霉素衍生物类 -parcin-帕星糖肽类 -penem-培南亚胺培南类 -rifa-利福-利福霉 -rubicin-(柔)比星柔红毒素类抗肿瘤抗生素 -tricin-曲星多烯类 抗真菌 -conazole-康唑咪康唑类 -fungin-芬净抗真菌类抗生素 -pirox-吡罗吡啶酮衍生物类
合成抗菌药 -dapsone-(氨)苯砜氨苯砜类抗麻风药 -nifur-硝呋-硝基呋喃类 -oxacin-沙星萘啶酸类 -prim-普林甲氧苄啶类 -sulfa-(-sulfa-)磺胺-(-磺胺-)磺胺类 抗病毒药 -mantadine-曼(他)定(或金刚)金刚烷衍生物类 -motine-莫汀喹啉衍生物类 -uridine-尿苷尿嘧啶类 -vir韦阿昔洛韦类
二、抗寄生虫药 -antel-太尔驱肠蠕虫药 -bendazole-苯达唑噻苯达唑类 -ectin-克丁阿巴美丁类 -fos-磷(或-福司)磷衍生物类 -nidazole-硝唑甲硝唑类 -oxanide-沙奈水杨苯胺衍生物类 三、神经系统药 麻醉药 -caine-卡因局部麻醉药 -curium-库铵神经肌肉阻断剂，箭毒样物质 -flurane-氟烷含氟吸入麻醉药
药品分类管理 SFDA Fengxian 张磊 bifxzl@https://www.doczj.com/doc/c616938665.html, 什么是药品分类管理？为何要实施药品分类管理？ 简单地说，药品分类管理就是根据药品品种、规格、剂型、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品储存和陈列等分别按处方药与非处方药进行分类的管理。 实施药品分类管理是保障人民用药安全、有效、方便，同时也是药品经营企业通过GSP认证的重要一步。 那究竟该如何进行药品分类管理呢？ 首先药品经营企业要明确本店经营范围都有哪些。国家规定药品有中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等11类。如果药店经营范围中只有中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素等，就不能经营生物制品等其他各类药品，否则就形成超范围经营。 其次，药店在对药品进行分类时要把握8大原则：1.药品与非药品分开；2.处方药(Rx)与非处方药(OTC)分开；3.内服药与外用药分开；4.易串味药品与一般药品分开；5.拆零药品要集中存放；6.危险品不能陈列；7.药品包装相近的或不同批号的要分开；8.特殊药品要单独存放。
药店在执行这些原则时要注意原则相互兼顾。 在实际操作中，药店分类时首先要将药品和非药品分开，然后再将药品分为处方药和非处方药。 处方药与非处方药的区别 项 目 处方药 非处方药 疾病诊断者 医生 患者自我诊断 疾病类型 病情较重，需经医生诊断治疗 小伤小病解除症状，慢性病维持治疗 取药凭据 医生处方 不需处方 取药地点 医院调剂室、药店（凭医生处方） 医院调剂室、药店、超市（乙类） 服药天数 长 短 给药途径 根据病情和医嘱执行 口服、外用为主 品牌保护方 式 新药保护、专利保护期 品牌 宣传对象 医生 消费者 广告范围 专业性医药报刊 大众传播媒介 专有标示 无 有 非处方药在常见的药店中品种数量要占到80%左右。这些药品分类也是关乎一个药店实施GSP 的关键所在。从国家局1999年公布第一批非处药目录到现在共公布了7批非处药目录共涵盖3000余种 非处方药。具体品种可登陆 网址为https://www.doczj.com/doc/c616938665.html, 查询。要做好非处方药分类首先要研究制定出本店的非处方药目录，然后将非处方药分为化学药及中成药也就是有OTC 标识的国药准字H 和国药准字Z 。 国药准字Z 是按照科别分的，分为内、外、妇、儿、五官、皮肤科、骨伤科7类，而占数量最大是内科用药，几乎达到70%以上，所以对内科用药要再向下相对集中存放，以甲类非处方药标识 乙类非处方药标识
四川九鼎药业有限责任公司 药品分类知识 药品质量特性和商品特征 ?药品质量特性 有效性：一般用痊愈、显效和有效区分。安全性：产生毒副反应的程度。 稳定性：保持有效性，安全性的能力。均一性：每一单位产品都有规定要求。 ?药品是特殊商品 1.生命关连性：治病，维护健康与安全。高质量性：只有合格与不合格之分。 公共福利性：合格与价格适宜。高度专业性：制药为高科技产业。 2、根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。 3、按药品产生的历史背景可分为传统药与现代药。 1）、现代药：西药，化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品等。其特点是用化学或生物方法制取，结构清楚，有控制质量的标性与方法。 2）传统药：中药，主要是动、植物和矿物药。特点是中医理论指导下用药，根据药物组合在方剂中使用。 4、国家基本药物：能满足大多数人口卫生保健需求的药物，任何时侯都有充足数量，合适剂型提供应用。其遴选原则是：“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并举”。 5、按药品的使用部位可分为外用,内服和注射药.外用药指皮肤表面用药.内服药指各种口服药.注射用药指各种直接输（注）入人体血液的药品。 6、生化药品：生化药品是指以生物化学方法为手段从生物材料中分离、纯化、精制而成的用来治疗、预防和诊断疾病的药品.比如氨基酸、肽、蛋白质、酶类。 7、生物制品：生物制品是预防、治疗、诊断疾病的免疫制剂，主要是用微生物、微生物产品及动物毒素、人和动物的血液及组织等制成。生物制品是防疫工作的重要武器之一。生物制品除了预防传染病的自动免疫制品外，还有用于临床防治各种疾病的免疫血清和人血制品等被动免疫制品，以及用于临床诊断、流行病学调查和科研工作的各种诊断用品。生物制品是用病原微生物（细菌、病毒、立充次体）、病原微生物的代谢产物（毒素）以及动物和人血浆等制成的制品，可用于预防、治疗和诊断疾病。用于防治传染病的生物制品可分为人工自动免疫制品（如疫苗和类毒素等）和人工被动免疫制品（如丙种球蛋白、白喉抗毒素、破伤风机毒素等）。 8、血液制品，是特指各种人血浆蛋白制品。 9、原料血浆，是指由单采血浆站采集的专用于血液制品生产原料的血浆。 《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）对处方药、非处方药的广告有何规定？ 《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）第十二条明确规定，即“处方药只准在专业性医药报刊进行广告宣传，非处方药经审批可以在大众传播媒介进行广告宣传”。为什么要对两类药物作出不同规定？其目的就是要“有效地加强对处方药品监管”，防止对消费者可能产生误导，或不能正确理解而错误使用。甚至滥用而危及健康，因为处方药必须在医师指导下使用，必须
1.以下哪一种是中药的四气： A 寒、热、平、淡 B 酸、辛、苦、咸 C 升降浮沉 D 温凉沉降 E 寒热温凉 2.淡味药的作用是： A 行气活血解表 B tiao和补益 C 燥湿清热 D 软坚通便 E 通利小便3.酸味药的作用是： Ａ、收敛、固涩B、收敛、止泻C、收敛、止汗D、燥湿、通泄E、以上都不是 4.五味中具有渗湿利尿作用的药物是： Ａ、甘味B、咸味C、辛味D、苦味E、淡味
5.性味苦寒的药物大都具有： Ａ、祛风除湿B、芳香化湿C、清热燥湿作用D、利水渗湿作用E、祛除寒湿作用 6.有收涩作用的中药，一般为( )味。 A.甘 B.辛 C.酸 D.苦 7.两种药物合用，能产生毒性反应或副作用，这种配伍关系称为： A 相须 B 相使 C 相杀 D 相恶 E 相反 8.性能功效相似的药物配合应用，可以增强其原有疗效，这种配伍关系：Ａ、相须B、相使C、相畏D、相杀E、相恶 9.一种药物的毒性反应或副作用，能
被另一种药物减轻或消除，这种配伍关系称为： Ａ、相须B、相使C、相畏D、相杀E、相恶 10.中药煎药用水，下列描述不正确的是（） A、选取的水质若不好，可先煮沸放冷后可用来煎药 B、药材倒入容器内，第一煎加水应man过药物3-5厘米处 C、煎药过程中，若水不够可随时加水 D、煎药之前宜先用冷水泡药 E、一般复方药泡药需要30分钟到1小时
11.下列药物不需要先煎特殊煎煮的药物（） A、贝壳类B矿石类C泥沙多的药物D质轻量多的植物药E对咽喉有不良刺激的药物 12. 归经是指药物对（）的选择性的治疗作用。 A、病邪 B、脏腑 C、疾病 D、证候 13. 在方剂组成中，起引经或调和作用的药物称为（） A、君药 B、臣药 C、佐药 D、使药 14. 用阴阳属性概括以下属阳的药味是（）（）（）（）（）
一、抗休克及其他血管活性药 1.肾上腺素（副肾） 1mg/1ml 适用于过敏性休克抢救、心跳骤停复苏、支气管哮喘等。 2.间羟胺（阿拉明） 10mg/ml 适用于各种原因引起的休克及手术时低血压状态 3.去甲肾上腺素（正肾） 2mg/ml 升高血压，适用于各种休克（出血性休克禁用）和低血压的急救，上消化道出血 4.异丙肾上腺素（异丙肾） 1mg/2ml 用于控制哮喘的急性发作和各种原因引起的休克。 5.多巴胺（3-羟酪胺） 20mg/2ml 适用于各种休克，特别适用于伴有肾功能不全、心排出量低而已补足血容量指征。 6.多巴酚丁胺 20mg/2ml 用于各种原因引起的心输出量降低的休克和器质性病变，心肌收缩力下降引起的心力衰竭。 7.酚妥拉明（立其丁） 20mg/2ml 二、作用于呼吸系统的药物 1.麻黄碱 30mg/ml 片剂25mg/ 片滴鼻剂 1％---10ml 用于治疗支气管发作的预防，维持血压，消除鼻黏膜充血；甲亢、高血压患者禁用。 2.氨茶碱 0.25g/2ml 片剂 0.05/0.1/片 用于治疗各种哮喘、心源性水肿及胆绞痛等。 三、作用于消化系统的药物 1.山莨菪碱（654-2） 10mg/ml 用于治疗中毒性休克及平滑肌痉挛引起的疼痛，消化性溃疡。 2.氯丙嗪（冬眠灵） 50mg/2ml 治疗各种原因引起的呕吐、精神分裂症、人工冬眠 3.东莨菪碱 (海娥辛) 0.3mg/ml 治疗各种原因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛等 4.阿托品 0.5mg/ml 抗胆碱药，用于胃肠道、肾、胆绞痛，有机磷中毒等 四、作用于泌尿系统的药物 1.呋噻米（速尿） 20mg/2ml 为失钾利尿药，治疗心源性水肿、肾性水肿，肝硬变腹水等 2.甘露醇 50g/250ml 使组织脱水，发挥利尿作用。大剂量口服有泻下作用，用于脑水肿、青光眼，预防急性肾功能衰竭，清洁肠道。 五、作用于血液系统药物 1.右旋糖 40（低右） 6％ 500ml （1）.提高血浆胶体渗透压，维持血压，用于各种原因引起的出血性休克 （2）预防术后血栓形成和血栓性静脉炎 2. 氨甲苯酸（止血芳酸） 100mg/10ml 用于纤维蛋白溶酶原引起的出血 3.止血敏 0.5g/2ml 适用于手术前后预防出血及止血，各种内脏和皮肤出血等。 六、抗过敏反应药物