动物诊疗许可证申请表
申请单位（盖章）：
申请时间：年月日
申报动物诊疗许可机构基本情况
动物诊疗许可证的申领与核发
一、动物诊疗许可证核发权限
（一）申领动物诊疗许可证应当向县级畜牧兽医行政管理部门提出，由设区的市畜牧兽医行政管理部门审核同意后核发，并报省畜牧兽医行政管理部门备案。
（二）动物诊疗许可证由省畜牧兽医行政管理部门统一印制。
二、申请动物诊疗许可证条件
（一）有符合《江苏省动物防疫条例》规定的专业技术人员。动物医院应当具备3 名以上取得《执业兽医师》资格证书、3 名以上取得《执业助理兽医师》资格证书的专业技术人员。动物诊所应当具备2 名以上取得《执业兽医师》资格证书，1 名以上取得《执业助理兽医师》资格证书的专业技术人员。专业技术人员必须经市畜牧兽医行政管理部门考核合格，取得上岗证书。
（二）符合动物防疫条件，取得《动物防疫合格证》。
（三）有固定的与动物诊疗活动相适应的诊疗室、处置室、手术室、药房、化验室。动物医院还应当具备符合卫生和环保规定的X 光室和B 超室。农村开设动物诊疗机构，应当具备30 平方米以上使用面积的场所；城市开设宠物诊疗机构，应当具备60 平方米以上使用面积的场所。开办的动物诊疗机构应当距离动物饲养、交易场所500 米以上，能够提供房屋产权证明或承租合同；城市宠物诊疗活动，还应提供居委会出具的证明。居民小区内不得开设动物诊疗机构。动物诊疗机构出入口不得朝向居民楼内或院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道。
（四）有保定、手术、消毒、冷藏、常规化验及无害化处理等动物诊疗设施。包括诊断台、保定器、开口器、开膣器、听诊器、体重秤、体温计、显微镜、输液架、手术台、手术器械、器械柜、电冰箱、紫外消毒灯、药品柜、喷雾消毒器、高压灭菌设备、消毒灭菌密闭器械柜等设施设备。动物医院还应当具有B 超仪、X 光机、生化仪、血液分析仪、尿液分析仪等设施设备。
（五）具备传染病动物隔离区。
（六）具备无害化处理设施或暂存污水、污物、病死动物及其它医疗废弃物的用具，并委托或由指定的医疗废弃物及病死动物等无害化处理单位定期处理。
（七）开办动物诊疗机构应当符合环保要求。
（八）建立病历处方管理制度、药品管理制度、卫生消毒制度、无害化处理制度、诊疗设备管理制度、重大疫情处置与报告管理制度等内部动物诊疗管理制度。
三、申请受理及审核审批程序
（一）从事动物诊疗活动的单位和个人，应当向畜牧兽医行政管理部门提出申请。
（二）畜牧兽医行政管理部门收到领取动物诊疗许可证申请后，应当依法进行审查，对经营场所和设备设施进行现场查验。符合条件的，核发《动物诊疗许可证》；不符合条件的，应当书面通知申请人。
（三）已经取得《动物诊疗许可证》的动物诊疗机构变更诊疗地点和诊疗项目的，应当重新申请办理《动物诊疗许可证》。动物诊疗机构变更法定代表人或负责人的，应当及时向发证机关提出换证申请。变更专业人员的，应当向发证机关备案。
（四）《动物诊疗许可证》有效期为三年，期满前一个月内必须向发证机关提出换证申请。未经审核或者审核不合格的，不得继续从事动物诊疗活动。
四、申请领证需提供的有关证明材料
（一）书面申请。
（二）《动物防疫合格证》。
（三）经营场地的房屋产权证或租赁证明。
（四）居委会同意从事诊疗活动的证明。
（五）诊疗室、药房等诊疗场所面积证明、平面规划布局图（标准设计图纸）及使用证明材料。
（六）法定代表人或负责人身份证明。
（七）从业人员的健康证明及从业人员身份证明、专业技术资格证书、考核合格上岗证书。
（八）诊疗设施和仪器设备清单及原始凭证。
（九）建立的各项制度和原始登记表。
（十）工商部门出具的《企业名称预核准通知书》（或工商营业执照）等其他相关材料。
动物诊疗单位管理制度
一、诊疗机构符合《动物诊疗管理办法》规定的条件，依法申请并取得《动物诊疗许 可证》 在所在地工商行政管理部门办理登记注册手续， ， 并在规定的诊疗活动范围内依法从 事动物诊疗活动，建立健全内部管理制度。 二、 《动物诊疗许可证》不得伪造、变造、转让、出租、出借。 三、按照国家兽药管理的规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的 药品及其他化合物。治疗用生物制品应到当地动物防疫（兽医）站购买，严禁以技术服务、 推广、代销、代购、转让等名义从事或变相从事兽用生物制品经营活动。毒性药品，麻醉 药品不得滥用，通过正当合法途径购入，有出入库管理手续和制度。 四、从业兽医要文明行医，合理科学用药，真实记录治疗情况，增加治疗和用药的透 明度。使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病志要书写 规范，如实阐述病情及治疗方案，医嘱明确。病历档案应当保存 3 年以上。 五、兼营宠物用品、宠物食品、宠物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分 别独立设置。 六、安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应当依法经环境保护部门批准。 七、发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医主管部门、动 物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情 扩散。发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。 八、不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理 或者处理不达标的诊疗废水。按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织，参照《医疗 废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。 九、执业兽医应当按照当地人民政府或者兽医主管部门的要求，参加预防、控制和扑 灭动物疫病活动。 十、严格执行国家和省有关物价政策，药品不得随意加价，诊疗、收费项目及标准应 予以公示。 十一、定期对本单位工作人员进行专业知识和相关政策、法规培训。 十二、配合兽医主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构进行有关法律 法规宣传、流行病学调查和监测工作。自觉接受所在地动物卫生监督机构监督管理，自觉 接受执业管理、按规定换证、参加培训和年度考核。每年 3 月底前将上年度动物诊疗活动 情况向发证机关报告。 十三、遇到医疗事故及纠纷，要服从并接受医疗鉴定部门的调查和处理。遇到自然灾 害、疫病流行等紧急情况，要服从当地县以上兽医主管部门统一调遣。
医疗机构申请书表
设置医疗机构申请书 申请机关: 设置单位（人）：（章） 年月日
医疗机构申请执业登记注册书 设置单位（人）（章） 组建负责人（章） 登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□ （医疗机构代码） 申请日期年月日 批准文号字（）第号 中华人民共和国卫生部制
填表说明 1.此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。 2 .医疗机构代码 按照卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库存管理办法 （暂 行）》和补充规定的有关规定填写。 3. 附表5-2 隶属关系 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 4. 附表5-2 所有制形式 在后面的括号中填写应选项目的号码，只能填一个。 5 .附表5-2 服务对象 填写要求同4。 6.附表5-2法定代表人 医疗机构拥有法人地位者，填写其法定代表人的姓名；医疗机构若 无法人地位，则填写具有法人地位的主管单位的法定代表人姓名及本医疗机构主要负责人情况。 7 .附表5-3 在诊疗科目代码前的□内用划“V”方式填报。 8 .附表5-3 医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科 （专业组）的，应填报到所列二级科目； 未划分二级学科（专业组）的，只填报到一级诊疗科目。 在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。 9. 附表5-3只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科 病名称，如颈椎病专科诊疗机构填报“骨科”，并于备注栏注明“颈椎病专科”。 10. 附表5-4 在每项空格中填写相应项目的人数。 11 .附表5-4 职工总数 “职工总数”应为“卫生技术人员数”，“其他技术人员数”和“行政 后勤人员数”之和。 12. 附表5-4卫生技术人员数应为“中医医生”、“西医医生”、“中药人员”、“西药人员”、“检 验人员”、“护理人员”、“放射技术人员”、“口腔技术人员”及“其他卫技人员”之和。 13. 附表5-4 管理人员 指医疗机构的负责人和职能科室的各级管理人员，财会人员除外。 14. 附表5-4 其他人员 指原在大专院校，中专学过数学、特理、化学等非卫生专业现从事 科研、教学、医疗器械修配、卫生宣传等技术工作的人员，不包括原学这些专业，现从事管理 工作的人员。 15. 附表5-4 康复治疗人员 指从事运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统 康复治疗的人员。 16. 附表5-5 普通设备 按医疗机构基本标准中的医疗设备标准逐项填写。 17. 附表5-6 凡是在1994年9月1日以前开业的医疗机构要填写此项，在 1994年9月1日以 后申请新开业的医疗机构可不填写。 18. 附表5-6 出院者平均住院日计算公式： 19?附表5-6 床位周转次数计算公式： 出院人数 平均开放病床数 20.附表5-6 平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）计算公式: 上一年全年门诊医疗费用总数（元） 上一年全年门诊诊疗人次总数 门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。 22. 附表5-6 平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式: 上一年全年出院者住院医疗费用总数（元） 上一年全年出院总人数 住院医疗费用包括：住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入 23. 附表5-6 出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式： 平均每一出院者住院医疗费（元） 出院者平均住院日 附表5- 1 出院者占用总床日数 出院人数
XXX动物诊疗所管理制度 一、诊疗机构符合《动物诊疗管理办法》规定的条件在规定的诊疗活动范围内依法从事动物诊疗活动建立健全内部管理制度。 二、按照国家兽药管理的规定使用兽药不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。治疗用生物制品从当地动物防疫兽医站购买，严禁以技术服务、推广、代销、代购、转让等名义从事或变相从事兽用生物制品经营活动。毒性药品麻醉药品不得滥用，通过正当合法途径购入有出入库管理手续和制度。 三、从业兽医要文明行医，合理科学用药，真实记录治疗情况，增加治疗和用药的透明度。使用规范的病历、处方笺、病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病志要书写规范、如实阐述病情及治疗方案、医嘱明确。病历档案应当保存3 年以上。 四、安装、使用具有放射性的诊疗设备的依法经环境保护部门批准。 五、发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。 六、不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理或者处理不达标的诊疗废水。按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织，参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。 七、执业兽医应当按照当地人民政府或者兽医主管部门的要求参加预防、控制和扑灭动物疫病活动。 八、严格执行国家和省有关物价政策药品不得随意加价，诊疗、收费项目及标准应予以公示。
九、定期对本单位工作人员进行专业知识和相关政策、法规培训。 十、配合兽医主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构进行有关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。自觉接受所在地动物卫生监督机构监督管理自觉接受执业管理、按规定换证、参加培训和年度考核。每年3 月底前将上年度动物诊疗活动情况向发证机关报告。 十一、遇到医疗事故及纠纷要服从并接受医疗鉴定部门的调查和处理。遇到自然灾害、疫病流行等紧急情况要服从当地县以上兽医主管部门统一调遣。 一、不得任意改动，否则应登记留样备案。 二、执业兽医师具有处方权。执业兽医师应当根据诊疗需要按照诊疗规范、兽说明书等开具处方所有开具的处方必须严格遵守有关法律、法规和规章的规定。 三、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的由开具处方的执业兽医师明有效期限但有效期最长不得超过3 天。 四、处方一般不得超过7 日用量，急诊处方一般不得超过3 日用量，对于某些慢性病或特殊情况处方用量可适当延长但应当注明理由。 五、药房人员必须凭处方发放处方药品严格按照操作规程认真审核处方准确调配药品。在完成处方调剂后在处方上签名。如发现问题应当及时与处方医师联系不得私自更改。 六、处方由药房人员每天收回按日期装订整齐妥善保存。普通处方、急诊处方保存期限为1 年麻醉药品处方保存期限为2 年 药品管理制度 一、应当按照《兽药管理条例》等相关规定合理用药不得使用假劣兽药和禁用
十、动物诊疗许可证核发 一、行政审批项目名称、性质 （一）名称：动物诊疗许可证核发 （二）性质：行政许可 二、设定依据 于2007年8月30日修订通过，自2008年1月1日起施行的《中华人民共和国动物防疫法》，第五十一条设立从事动物诊疗活动的机构，应当向县级以上地方人民政府兽医主管部门申请动物诊疗许可证。受理申请的兽医主管部门应当依照本法和《中华人民共和国行政许可法》的规定进行审查。经审查合格的，发给动物诊疗许可证；不合格的，应当通知申请人并说明理由。申请人凭动物诊疗许可证向工商行政管理部门申请办理登记注册手续，取得营业执照后，方可从事动物诊疗活动。 三、实施权限和实施主体： 根据《中华人民共和国动物防疫法》第五十一条设立从事动物诊疗活动的机构，应当向县级以上地方人民政府兽医主管部门申请动物诊疗许可证。受理申请的兽医主管部门应当依照本法和《中华人民共和国行政许可法》的规定进行审查。经审查合格的，发给动物诊疗许可证；不合格的，应当通知申请人并说明理由。申请人凭动物诊疗许可证向工商行政管理部门申请办理登记注册手续，取得营业执照后，方可从事动物诊疗活动。
四、行政审批条件 根据《中华人民共和国动物防疫法》第五十条从事动物诊疗活动的机构，应当具备下列条件： （一）有与动物诊疗活动相适应并符合动物防疫条件的场所； （二）有与动物诊疗活动相适应的执业兽医； （三）有与动物诊疗活动相适应的兽医器械和设备； （四）有完善的管理制度。 五、实施对象和范围 在**市**县域内从事动物诊疗活动的单位和个人。 六、申请材料 需提交材料： 1、动物诊疗许可证申请表； 2、动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图； 3、动物诊疗场所使用权证明； 4、法定代表人（负责人）身份证明； 5、执业兽医师资格证书原件及复印件； 6、设施设备清单； 7、管理制度文本； 8、执业兽医和服务人员的健康证明材料； 9、承诺书、委托书； 10、工商部门名称预核准通知书。 以上材料按顺序装订成册，一式三份。 七、办结时限 （一）法定办结时限：15个工作日。
附件 北京市动物诊疗机构管理办法 第一章总则 第一条为加强本市动物诊疗机构管理，规范动物诊疗行为，保障动物健康和公共卫生，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《北京市动物防疫条例》和农业部《动物诊疗机构管理办法》，制定本办法。 第二条本办法所称动物诊疗机构是指在本市行政区域依法取得动物诊疗许可证的机构，包括动物医院和动物诊所。 第三条在本市设立的动物诊所，其动物诊疗场所使用面积（不包括兼营区域）应当不小于60平方米；在本市设立的动物医院，其动物诊疗场所使用面积（不包括兼营区域）应当不小于120平方米。 第四条动物诊疗机构应当具有布局合理的诊疗室、手术室、药房等设施。 动物诊疗机构兼营动物用品、动物食品、动物美容等项目的区域应当与上述诊疗区域合理分区，设置在独立房间内。 第五条动物诊疗机构应当聘用注册或者备案的执业兽医从事动物诊疗活动。 第六条动物诊疗机构应当在显著位置公示动物诊疗许可证和执业兽医资格证书、监督电话等。 执业兽医从事动物诊疗活动，应当佩戴载有本人姓名、照片、执业地点、执业等级等内容的标牌。 第七条动物诊疗机构应当按照本办法相关规定建立病
历、处方、药品、手术、住院、医疗废物处置、医源性感染控制和档案管理等诊疗管理制度。 第八条动物诊疗机构应当确定专门部门或者人员承担诊疗活动中与动物疫病医源性感染有关的危险因素的监测、安全防护、消毒、隔离、动物疫情报告和医疗废物处置工作。 动物诊疗机构发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医行政主管部门、动物卫生监督机构或动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离和消毒等控制措施，防止动物疫情扩散。 第二章病历管理 第九条病历是指在诊疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。病历归档以后形成病历档案。 第十条动物诊疗机构应当建立门诊病历和住院病历编号制度，为同一动物建立标识号码。门诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。 第十一条病历书写应当符合有关动物诊疗机构病历书写规范，并由相应执业兽医签名。 第十二条执业兽医在诊疗活动中应当告知动物主人有权要求复制或者查阅病历。 第十三条动物诊疗机构应当采取必要措施严格病历管理，防止病历毁损和丢失，任何人不得随意涂改病历。 第十四条动物诊疗机构建立电子病历系统的，病历应当符合上述要求，系统应当显示实施诊疗的执业兽医的签名，并可打印纸质版本。
XX设置医疗机构申请报告备注说明：文头用宋体二号字体，报告内容用仿宋三号字体。 申请单位承诺书本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法，符合国家有关规范、标准和规定，如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。申请单位法定代表人（签字）：申请单位：（公章）年月日 属地卫生局关于设置XX医疗机构的请示文件 设置医疗机构申请书被申请机关: 设置单位（人）：地址：联系人：联系方式：类别名称选址申所有制形式经营性质请床位（牙椅）核服务对象定诊疗科目项目投资总额其他
提交文件目录：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻设置单位（人）：（章）年月日填 写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；2.设置 单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出 资人；3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人 填写家庭地址；4.类别：按照《医疗机构管理条例实 施细则》第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的 医疗机构名称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细 地址；7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民b、集体c、私人d、中 外合资（合作）e、其他；8.经营性质：填写政府举 办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；10. 服务对象：（只能填报一个）a、社会b、内部；11. 诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12.提 交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。 可行性研究报告提交的设置可行性研究报告包括以下内容：（一）申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码；（二）所在地区的人口、经济和社会发展等概况；
动物诊疗机构诊疗服务制度 1、动物诊疗机构应符合《动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》等规定的条件，依法申请并取得《动物诊疗许可证》在所在地工商行政管理部门办理登记注册手续，并在规定的诊疗活动范围内依法从事动物诊疗活动，建立健全内部管理制度，每年定期向兽医主管部门和动物卫生监督机构报告动物诊疗活动开展情况。 2、按照国家兽医管理规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。因诊疗活动需要使用毒、麻药品的，应通过合法途径购入，有出入库管理制度和手续，毒性药品不得滥用。 3、从业兽医需文明行医，合理科学用药，真是记录治疗情况，增加治疗和用药的透明度。只用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病案要书写规范，如实阐述病情及治疗方案，医嘱明确。病历档案应当保存3年以上。 4、兼营动物用品、动物食品、动物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。 5、安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应遵守国家有关规定。 6、发现动物染疫时，不得擅自进行治疗，应立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止疫情扩散。 7、按照农业部规定处理病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，或参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物，不得随意抛弃。 8、执业兽医应当按照当地政府或者兽医主管部门的要求，产假预防、控制和扑灭动物疫病活动，配合做好动物防疫相关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。遇到自然灾害、疫病流行等紧急情况，要服从当地兽医主管部门统一调遣。 9、严格执行国家和省有关物价政策，诊疗、收费项目及标准应予以公示。 10、定期组织笨单位从业人员参加本单位的专业知识培训和主管部门、行业协会组织的畜牧兽医政策、法规及职业道德培训。 重庆三峡职业学院动物医院
个体医疗机构申请书 个体医疗机构申请书1 卫生局： 本人姓名______，性别______。现年______岁，身份证号码____________，______年______月毕业______（学校）_________（专业），______文化程度。于______年______月______日取得______医师资格。 本人拟于______（市县镇村）申请设置个体医疗诊所，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置______科个体诊所，自筹资金总额______万元，其中注册资金______万元；设置诊所执业地址位于______，占地面积______平方米，建筑面积______平方米，其中业务用房面积______平方米，并购置了__________等诊疗仪器设备，除本人外现有从业人员______名，具备______专业技术资格。本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理。以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。 申请人（签章）： 申请医疗机构名称： 日期： 个体医疗机构申请书2 卫生局： 随着我国卫生事业的快速发和人群生活质量的不断提高，卫生事
业是西部大开发的一项重要组成部分，而个体诊所是医疗卫生不可缺少的基层卫生组织，要能对广大市民的疾病进行规范化管理、分类、统计、并将传染性疾病上报防疫部门，并对常见病时宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保护，对提高我市基层医疗工作地位起到了良好作用。因此，我特申请在______市______路______号，设置一个基本功能（包括人力和设备）较为完善规范化的______个体诊所，为加快我市的卫生建设贡献一份力量，特请贵局予以审核、批准为盼！ 此致 敬礼 申请人： 日期： 个体医疗机构申请书3 物价局： ______诊所是经____县卫生局许可、由______个人承办的一所个体医疗机构（诊所）。为了诊所的合法经营、管理和发展，本诊所特向贵局提出办理个体医疗机构收费许可证申请。同时承诺：本诊所一定合法经营，严格执行国家物价政策及____县个体医疗机构收费标准，履行各项责任和义务。 ______诊所 ________年____月____日
动物诊疗机构主体责任 标志动物诊疗机构应当依法从事动物诊疗活动，建立健全内部管理制度，在诊疗场所的显著位置悬挂动物诊疗许可证和公示从业人员基本情况。 标志动物诊疗机构应当按照国家兽药管理的规定使用兽药，不得使用假劣兽药和农业部规定禁止使用的药品及其他化合物。 标志动物诊疗机构兼营宠物用品、宠物食品、宠物美容等项目的，兼营区域与动物诊疗区域应当分别独立设置。 标志动物诊疗机构应当使用规范的病历、处方笺，病历、处方笺应当印有动物诊疗机构名称。病历档案应当保存3年以上。 标志动物诊疗机构安装、使用具有放射性的诊疗设备的，应当依法经环境保护部门批准。 标志动物诊疗机构发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照国家规定立即向当地兽医主管部门、动物卫生监督机构或者动物疫病预防控制机构报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。 动物诊疗机构发现动物患有或者疑似患有国家规定应当扑杀的疫病时，不得擅自进行治疗。 标志动物诊疗机构应当按照农业部规定处理病死动物和动物病理组织。 动物诊疗机构应当参照《医疗废弃物管理条例》的有关规定处理医疗废弃物。 标志动物诊疗机构的执业兽医应当按照当地人民政府或者兽医主管部门 的要求，参加预防、控制和扑灭动物疫病活动。 标志动物诊疗机构应当配合兽医主管部门、动物卫生监督机构、动物疫病预防控制机构进行有关法律法规宣传、流行病学调查和监测工作。 标志动物诊疗机构不得随意抛弃病死动物、动物病理组织和医疗废弃物，不得排放未经无害化处理或者处理不达标的诊疗废水。 标志动物诊疗机构应当定期对本单位工作人员进行专业知识和相关政策、法规培训。 标志动物诊疗机构应当于每年3月底前将上年度动物诊疗活动情况向发证机关报告。
办理《动物诊疗许可证》申请材料清单 为进一步贯彻落实《中华人民共和国动物防疫法》，按照农业部《动物诊疗机构管理办法》和北京市农业局的工作要求，凡在大兴辖区内从事动物诊疗活动的固定场所都应办理《动物诊疗许可证》。 办理动物医院许可证须提交如下材料： 1、书面申请报告：抬头为大兴区动物卫生督管理局并到管辖镇兽医站盖章。 2、工商营业执照原件、复印件一份 3、法定代表人（负责人）身份证（护照）原件、复印件一份 4、场地有效使用面积证明复印件一份； 5、动物医院地理方位图一份； 6、动物医院室内平面图一份（出口朝向的单位或建筑物、场地）； 7、动物医院各功能区布局图一份；（诊疗室、手术室、药房等）销售宠物用品和提供宠物美容服务的房间应单独设置； 8、执业兽医师资格证书原件及复印件（应具备三名 ．．以上执业兽医师诊所一名以上执业兽医师） 9、执业兽医和服务人员的健康证明材料 10、设施设备清单；（诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验污水处理等器械设备） 11、管理制度文本（诊疗服务、疫情报告、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理等管理制度）； 12、与具有相关资质的医疗废物处理企业签定的（医疗废物处理协议书）；
动物诊疗许可证申请表 动物诊疗机构情况 机构名称 地址 法人代表身份证号 场所使用 面积（㎡） 联系电话 申请事项□新申请□变更 人员情况 管理人员执业兽医其他人员总计 诊疗活动范 围 □动物疫病预防、诊疗、治疗和绝育手术 □动物疫病预防、诊疗、治疗和绝育手术（不含颅腔、胸腔和腹腔手术） 申请人 （签章） 年月日 申请材料审核情况动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图（ ) 动物诊疗场所使用权证明 ( ) 法定代表人（负责人）身份证明 ( ) 执业兽医师资格证书原件及复印件 ( ) 设施设备清单 ( ) 管理制度文本 ( ) 执业兽医和服务人员的健康证明材料 ( )工商营业执照或企业预先核名通知书原件及复印件（）审核人：年月日 现场审核 意见出现场人员（签名）： 年月日 主管领导 审定 年月日 领导审批 年月日（公章）许可证编号 发证日期 大兴区动物卫生监督管理局制
医疗机构申请书范文 转自互联网，真实性自行认定 一、申请单位名称：牡丹区xx乡xx卫生室 法人代表： 身份证号码： 负责人： 身份证号码： 卫生室现址：牡丹区xx乡xx行政村 一、申请单位基本情况 Xx卫生室位于xxx乡镇xx村，服务范围包括a、b、c村，服务人口xxxx名，服务半径xx 千米，距离最近的卫生 院（村卫生室）xx千米，主要为周边群众提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能 于一体的服务。 二、主要医疗设备 卫生室目前拥有的主要医疗设备如下： 听诊器压舌板血压计紫外线灯体温计 止血带吸痰器诊查床简易呼吸器观察床 身高体重计无菌柜清创缝合包健康档案柜 便携式高压消毒锅（带压力表）中、西药品柜 出诊箱桌椅治疗盘健康宣传版 冷藏包（箱）担架至少50支各种规格一次性注射器处置台有盖污物桶医用储槽输液架有盖方盘 地站灯氧气包或氧气瓶手电筒开口器 应急照明设施微机及网络系统打印机 三、拟设村卫生室名称、选址、功能、任务、服务半径 名称： 选址： 功能：医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能于一体。 四、拟设村卫生室的服务方式、时间、诊疗科目 服务方式是以门诊为主，急救出诊、家庭病床为辅。 服务时间是24小时开诊。 诊疗科目包括：全科医疗、预防保健 五、拟设村卫生室的人员配备 村卫生室的人员配备：达到村卫生室的人员配备要求，共有乡村医生xx名。 六、拟设村卫生室的仪器和设备配备： 在村卫生室原有医疗设备的基础上，增添和更新部分医疗设备，达到村卫生室的设备配备要求，满足基本医疗 的需要。 七、拟设村卫生室与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响： 服务半径区域内无其他医疗机构，我们将全心全意为周边群众服好务，以本乡镇卫生院为主导共同搞好本地区的医 疗卫生服务。 八、拟设村卫生室的医疗废弃物处理：
兽医师执业注册申请表 执业兽医师资格证书编号 姓名性别 身份证号 毕业院校 所学专业学历照片健康状况手机号码 家庭住址 执业范围执业机构 执业机构类别执业机构注册地址 执业机构法人法人联系电话 邮编执业机构电话 1．本表所填写的信息必须真实、有效。 2．经注册后的执业兽医只能在一个机构从事兽医执业活动，且必须在注 册地点和注册执业范围内从事相关活动。 3．经注册专门从事水生动物疫病诊疗的执业兽医师，不得从事其他动物 疫病诊疗。 4．执业兽医应当遵守有关动物诊疗的操作技术规范，使用符合国家规定 的兽药和兽医器械，使用规范的处方笺、病历册，不得伪造诊断结果，出 具虚假证明文件。 5．执业兽医在动物诊疗活动中发现动物染疫或者疑似染疫的，应当按照本人承诺国家规定立即向有关部门报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。 6．执业兽医应当遵守法律、法规、规章和有关规定，遵守职业道德。 7．执业兽医应当定期接受继续教育，提高执业水平。 8．执业兽医变更受聘的动物诊疗机构须重新办理注册。 9．执业兽医应当于每年 3月底前将上年度兽医执业活动情况向注册机关报 告。 签名： 年月日注册部门审批 意见 年(盖章 ) 月日
填表说明： 1．本表除注册部门审批意见外，全部由申请人本人填写； 2．姓名、性别、毕业院校、所学专业、学历、身份证号、资格证书 编号必须与全国执业兽医资格考试信息系统内一致。 3．执业范围分为动物诊疗和水生动物诊疗。 4．执业机构应填写单位全称。 5．执业机构类别分为养殖场、动物医院、动物诊所、兽药生产企业、饲料生产企业、动物园、其他。 6．执业机构注册地址应与动物诊疗许可证上的地址一致。 7．提交该表时应同时提交下列材料： (1)执业兽医师资格证书和复印件： (2)医疗机构出具的健康体检证明； (3)身份证明原件和复印件； (4)相关机构聘用证明和复印件，申请人是动物诊疗机构法定代表人( 负责人 ) 的，提供动物诊疗许可证复印件。
动物诊疗行业 市场主体应知事项告知单 动物诊疗行业市场主体从事生产经营活动除需依法办理营业执照外，还应根据具体经营范围办理动物诊疗许可证: 一、法律、法规依据 1、《中华人民共和国动物防疫法》； 2、《动物诊疗机构管理办法》； 3、《中华人民共和国行政许可法》。 二、申请人须达到的条件、标准和要求 1、国家实行动物诊疗许可制度。从事动物诊疗活动的机构，应当取得动物诊疗许可证，并在规定的诊疗活动范围内开展动物诊疗活动。 2、申请设立动物诊疗机构的，应当具备下列条件： （一）有固定的动物诊疗场所，且动物诊疗场所使用面积符合省、自治区、直辖市人民政府兽医主管部门的规定； （二）动物诊疗场所选址距离畜禽养殖场、屠宰加工场、动物交易场所不少于200米； （三）动物诊疗场所设有独立的出入口，出入口不得设在居民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道； （四）具有布局合理的诊疗室、手术室、药房等设施； （五）具有诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理等器械设备；
（六）具有1名以上取得执业兽医师资格证书的人员； （七）具有完善的诊疗服务、疫情报告、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理等管理制度。 3、动物诊疗机构从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术的，除具备本办法第五条规定的条件外，还应当具备以下条件： （一）具有手术台、X光机或者B超等器械设备； （二）具有3名以上取得执业兽医师资格证书的人员。 4、动物诊疗机构应当使用规范的名称。不具备从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术能力的，不得使用“动物医院”的名称。 5、动物诊疗机构名称应当经工商行政管理机关预先核准。 6、动物诊疗机构应当按照国务院兽医主管部门的规定，做好诊疗活动中的卫生安全防护、消毒、隔离和诊疗废弃物处置等工作。从事动物诊疗活动，应当遵守有关动物诊疗的操作技术规范，使用符合国家规定的兽药和兽医器械。 三、办理流程 1、申请：填写“动物诊疗许可证申请表”。 2、受理：按受理标准填写《动物诊疗许可证》申请表及申报材料，发证机关受理申请后，应当在20个工作日内完成对申请材料的审核和对动物诊疗场所的实地考查。符合规定条件的，发证机关应当向申请人颁发动物诊疗许可证；不符合条件的，书面通知申请人，并说明理由。 3、承诺：通知申请人并颁发《动物诊疗许可证》，并将权利、义务、投诉渠道告知申办人。 四、提交材料
动物诊疗机构管理办法 第一章总则 第一条为了加强动物诊疗机构管理，规范动物诊疗行为，保障公共卫生安全，根据《中华人民共和国动物防疫法》，制定本办法。 第二条在中华人民共和国境内从事动物诊疗活动的机构，应当遵守本办法。 本办法所称动物诊疗，是指动物疾病的预防、诊断、治疗和动物绝育手术等经营性活动。 第三条农业部负责全国动物诊疗机构的监督管理。 县级以上地方人民政府兽医主管部门负责本行政区域内动物诊疗机构的管理。 县级以上地方人民政府设立的动物卫生监督机构负责本行政区域内动物诊疗机构的监督执法工作。 第二章诊疗许可 第四条国家实行动物诊疗许可制度。从事动物诊疗活动的机构，应当取得动物诊疗许可证，并在规定的诊疗活动范围内开展动物诊疗活动。 第五条申请设立动物诊疗机构的，应当具备下列条件： （一）有固定的动物诊疗场所，且动物诊疗场所使用面积符合省、自治区、直辖市人民政府兽医主管部门的规定； （二）动物诊疗场所选址距离畜禽养殖场、屠宰加工场、动物交易场所不少于200米； （三）动物诊疗场所设有独立的出入口，出入口不得设在居民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道； （四）具有布局合理的诊疗室、手术室、药房等设施； （五）具有诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理等器械设备； （六）具有1名以上取得执业兽医师资格证书的人员； （七）具有完善的诊疗服务、疫情报告、卫生消毒、兽药处方、药物和无害化处理等管理制度。 第六条动物诊疗机构从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术的，除具备本办法第五条规定的条件外，还应当具备以下条件：（一）具有手术台、X光机或者B超等器械设备； （二）具有3名以上取得执业兽医师资格证书的人员。 第七条设立动物诊疗机构，应当向动物诊疗场所所在地的发证机关提出申请，并提交下列材料： （一）动物诊疗许可证申请表； （二）动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图； （三）动物诊疗场所使用权证明； （四）法定代表人（负责人）身份证明； （五）执业兽医师资格证书原件及复印件； （六）设施设备清单； （七）管理制度文本； （八）执业兽医和服务人员的健康证明材料。 申请材料不齐全或者不符合规定条件的，发证机关应当自收到申请材料之日起5个工作日内一次告知申请人需补正的内容。 第八条动物诊疗机构应当使用规范的名称。不具备从事动物颅腔、胸腔和腹腔手术能力的，不得使用“动物医院”的名称。 动物诊疗机构名称应当经工商行政管理机关预先核准。 第九条发证机关受理申请后，应当在20个工作日内完成对申请材料的审核和对动物诊疗场所的实地考查。符合规定条件的，发证机关应当向申请人颁发动物诊疗许可证；不符合条件的，书面通知申请人，并说明理由。 专门从事水生动物疫病诊疗的，发证机关在核发动物诊疗许可证时，应当征求同级渔业行政主管部门的意见。 第十条动物诊疗许可证应当载明诊疗机构名称、诊疗活动范围、从业地点和法定代表人（负责人）等事项。 动物诊疗许可证格式由农业部统一规定。 第十一条申请人凭动物诊疗许可证到动物诊疗场所所在地工商行政管理部门办理登记注册手续。 第十二条动物诊疗机构设立分支机构的，应当按照本办法的规定另行办理动物诊疗许可证。 第十三条动物诊疗机构变更名称或者法定代表人（负责人）的，应当在办理工商变更登记手续后15个工作日内，向原发证机关申请办理变更手续。 动物诊疗机构变更从业地点、诊疗活动范围的，应当按照本办法规定重新办理动物诊疗许可手续，申请换发动物诊疗许可证，并依法办理工商变更登记手续。 第十四条动物诊疗许可证不得伪造、变造、转让、出租、出借。 动物诊疗许可证遗失的，应当及时向原发证机关申请补发。 第十五条发证机关办理动物诊疗许可证，不得向申请人收取费用。 第三章诊疗活动管理
附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关:瑞安市卫生局 设置单位（人）：张三地址：瑞安市XX路20号联系人：张三联系方式：6666666 申请核定项目类别诊所 名称西医内科张三诊所 选址瑞安市安阳街道隆山路20号所有制形式私人 经营性质营利性 床位（牙椅）0张 服务对象社会 诊疗科目 西医内科
投资总额10万元 其他无 提交文件目录： 1、申请报告 2、《医疗机构设置申请书》 3、设置可行性研究报告 4、选址报告 5、建筑设计平面图（平面图上标面积、科室布局及比例） 6、医疗机构用房产权证明或者使用证明复印件 7、申请人资信证明 8、法人和负责人的身份证、职称证、医师资格证书或执业证书复印件；不在岗（未注册）证明等证件的原件及复印件；法人证书或单位营业执照复印件9、申请人无不得申请设置医疗机构情形的声明 设置单位（人）：张三（章） **年**月**日 填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；3.地址：填写设置单位(人)的法定地址，个人填写家庭地址；4.类别：按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的医疗机构名称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7.所有制形式：从下列形式中选择相应项目填报：（只能填一个）a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资（合作）e、其他； 8.经营性质：填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性；9.床位(牙椅)：填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数；10.服务对象：（只能填报一个）a、社会 b、内部； 11.诊疗科目：完整填写申请的一级、二级科目；12.提交文件目录：按照省级卫生行政部门规定填写。
医疗机构申请执业登记注册书设置单位（人）（章）组建负责人（章） 登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□(医疗机构代码) 申请日期年月日 批准文号字（）第号 中华人民共和国卫生部制
填表说明 1、此书为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时使用。表内所列项目要实事求是，认真填写，如果写不下的可另加附页。 2、本表一律用钢笔填写，字迹要端正、清楚。 3,“环境”中除院内道路外，其它各项用“√”在相应栏目下填写。 4, 100张以上床位的医疗机构一式四份，省卫生厅、市州卫生局、县（市、区）卫生局及申报单位各存档一份；其他医疗机构一式三份，市州卫生局、县（市、区）卫生局及申报单位各存档一份。 5、诊疗科目代码前的口内用划“√”方式填写。 6、医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科（专业组）的。应填报到所列二级科目；未划分二级学科（专业组）的，只填报到一级诊疗科目。 7、开展专科疾病诊疗的机构，应填报专科疾病所属的诊疗科目。如颈椎病专科诊疗机构填报“骨科”，并在“备注栏”注明颈椎病。 8、管理人员：指医疗机构的领导人和职能科室的各级管理人员。后勤人员包括总务、财务、房产、设备、供应室等方面的人员。 9、康复医学科包括：运动治疗、作业治疗、言语治疗、物理因子治疗和传统康复治疗等。 10、仪器设备：包括大型仪器设备和普通设备。普通设备按医疗机构基本标准逐项填写。 11、凡是在2000年11月1日以前开业的医疗机构要填写“上年度业务概况”和“主要业务技术项目”。在2000年11月1日以后申请新开业的医疗机构可不填写。 12、出院者平均住院日计算公式： 出院者占用总床日数 出院人数 13、平均每一门诊诊疗人次医疗费（元）计算公式： 上一年全年门诊医疗费用总数（元） 上一年全年门诊诊疗人次总数 门诊医疗费用包括：挂号费、药费、检查治疗费等门诊收入。 14、平均每一出院者住院医疗费（元）计算公式： 上一年全年出院者住院医疗费用总数（元） 上一年全年出院总人数 住院医疗费用包括：住院费、药费、手术费、检查治疗费等住院收入。 15、出院者平均每天住院医疗费（元）计算公式： 平均每一出院者住院医疗费（元） 出院者平均住院日
动物诊疗许可证核发、变更（换发）一窗受理标准化模板 寿光市行政审批服务局 2019年8月
动物诊疗许可证核发、变更（换发） 申请材料目录 1、动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图； 2、动物诊疗场所使用权证明； 3、法定代表人（负责人）身份证明； 4、执业兽医师资格证书原件及复印件、兽医师执业证原件及复印件； 5、设施设备清单； 6、管理制度材料； 7、执业兽医和服务人员的健康证明材料。
编号： 动物诊疗许可证申请表 （模板） 申请单位（盖章）寿光市***宠物门诊（医院）（与营业执照一致）申请日期2018年**月**日
所附材料清单1.动物诊疗场所地理方位图、室内平面图和各功能区布局图 2.动物诊疗场所使用权证明 3.法定代表人（负责人）身份证明 4.执业兽医师资格证书原件及复印件、兽医师执业证原件及复印件 5、设施设备清单 6、管理制度材料 7、执业兽医和服务人员的健康证明材料 审核人意见□合格。 □不合格。原因： 审核人签字（1）： 审核人签字（2）： 年月日 审核单位意见
（盖章） 年月日动物诊疗 许可证编号()鲁（）动防（诊）字第（）号发证日期 年月日 经办人发证人 动物诊疗许可条件审核表 项目类别内容 审核结果 审核说明 是否 基本情况动物诊 疗场所 填写 有固定的动物诊疗场所，且动物诊疗场所使用面积符 合省、自治区、直辖市人民政府兽医主管部门的规定； 动物诊疗场所选址距离畜禽养殖场、屠宰加工场、动 物交易场所不少于200米； 动物诊疗场所设有独立的出入口，出入口不得设在居 民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用 户共用通道； 具有布局合理的诊疗室、手术室、药房等设施； 具有诊断、手术、消毒、冷藏、常规化验、污水处理 等器械设备；
设置医疗机构申请书(范本一) 被申请单位（人）：xx省卫生厅 设置单位（人）：xxxxxxxxxxx 地址：xxxxxxxxxx 申请核定项目类别：xxxxx 名称：xxxxx 选址：xxxxxxxxx 所有制形式：xxxxxxxx 床位：xxx张 服务对象：xxxx 诊疗科目：xxx.xxx.xxx.xxx.xx.xx. 投资总额：xxxxx万元人民币 注册资金（资本）：xxx万人民币 其他： 提交文件： （1）设置医疗机构申请书 （2）设置医疗机构可行性报告 （3）选址报告和建筑设计平面图（4）其他 设置单位（人）（章）年月日
设置地 的区（县） 卫生局 意见 年月日（章） 审查 人员 意见签字 年月日主管 领导意见签字 年月日 局长 核批签字 年月日
设置可行性研究报告 目录
第一章承办单位简介1.1承办单位 承办单位名称 xxxxxxxxxxxxx 1.2申请单位基本情况 ◆ ◆
第二章所在地区人口、经济、社会发展情况2.1xxx市人口情况 2.2xxx市经济发展情况 2.3xxx市社会发展情况 第三章市场分析及需求预测 3.1医疗机构现状分析 3.2医疗机构发展趋势分析 3.3需求预测
第四章项目概况 4.1拟设医院名称、选址、功能、任务、服务半径 ◆名称：xxxxxxxxxx ◆选址：xxxxxxxxxxx ◆功能：xxxxxxxxxx ◆任务：xxxxxx ◆服务半径：xxxxx 4.2医院与服务半径区域内其他医疗机构的关系及影响 第五章环境保护 xxxxx医院环境影响评价报告，污水污物粪便处理方案以及环保部门的审查意见 5.1环境保护依据及标准 （1）、《中华人民共和国环境保护法》 （2）、《建设项目环境保护设计规定》（国家计委、国务院环境保护委员会1987年3月国环字第2号文）； （3）、《污水综合排放标准》GB8978-1996； （4）、《医疗废物管理条例》 （5）、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
动物诊疗许可证申请表、 & 申请单位（盖章）： 申请时间：年月日#
申报动物诊疗许可机构基本情况
动物诊疗许可证的申领与核发 一、动物诊疗许可证核发权限 （一）申领动物诊疗许可证应当向县级畜牧兽医行政管理部门提出，由设区的市畜牧兽医行政管理部门审核同意后核发，并报省畜牧兽医行政管理部门备案。 （二）动物诊疗许可证由省畜牧兽医行政管理部门统一印制。 二、申请动物诊疗许可证条件 （一）有符合《江苏省动物防疫条例》规定的专业技术人员。动物医院应当具备3 名以上取得《执业兽医师》资格证书、3 名以上取得《执业助理兽医师》资格证书的专业技术人员。动物诊所应当具备2 名以上取得《执业兽医师》资格证书，1 名以上取得《执业助理兽医师》资格证书的专业技术人员。专业技术人员必须经市畜牧兽医行政管理部门考核合格，取得上岗证书。 … （二）符合动物防疫条件，取得《动物防疫合格证》。 （三）有固定的与动物诊疗活动相适应的诊疗室、处置室、手术室、药房、化验室。动物医院还应当具备符合卫生和环保规定的X 光室和B 超室。农村开设动物诊疗机构，应当具备30 平方米以上使用面积的场所；城市开
设宠物诊疗机构，应当具备60 平方米以上使用面积的场所。开办的动物诊疗机构应当距离动物饲养、交易场所500 米以上，能够提供房屋产权证明或承租合同；城市宠物诊疗活动，还应提供居委会出具的证明。居民小区内不得开设动物诊疗机构。动物诊疗机构出入口不得朝向居民楼内或院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道。 （四）有保定、手术、消毒、冷藏、常规化验及无害化处理等动物诊疗设施。包括诊断台、保定器、开口器、开膣器、听诊器、体重秤、体温计、显微镜、输液架、手术台、手术器械、器械柜、电冰箱、紫外消毒灯、药品柜、喷雾消毒器、高压灭菌设备、消毒灭菌密闭器械柜等设施设备。动物医院还应当具有B 超仪、X 光机、生化仪、血液分析仪、尿液分析仪等设施设备。 （五）具备传染病动物隔离区。 （六）具备无害化处理设施或暂存污水、污物、病死动物及其它医疗废弃物的用具，并委托或由指定的医疗废弃物及病死动物等无害化处理单位定期处理。 （七）开办动物诊疗机构应当符合环保要求。 （八）建立病历处方管理制度、药品管理制度、卫生消毒制度、无害化处理制度、诊疗设备管理制度、重大疫情处置与报告管理制度等内部动物诊疗管理制度。 三、申请受理及审核审批程序 （一）从事动物诊疗活动的单位和个人，应当向畜牧兽医行政管理部门提出申请。 （二）畜牧兽医行政管理部门收到领取动物诊疗许可证申请后，应当依法进行审查，对经营场所和设备设施进行现场查验。符合条件的，核发《动物诊疗许可证》；不符合条件的，应当书面通知申请人。 （三）已经取得《动物诊疗许可证》的动物诊疗机构变更诊疗地点和诊疗项目的，应当重新申请办理《动物诊疗许可证》。动物诊疗机构变更法定代表人或负责人的，应当及时向发证机关提出换证申请。变更专业人员的，应当向发证机关备案。 （四）《动物诊疗许可证》有效期为三年，期满前一个月内必须向发证机关提出换证申请。未经审核或者审核不合格的，不得继续从事动物诊疗活动。 四、申请领证需提供的有关证明材料 （一）书面申请。