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2020年乡村医生工资待遇改革

2020年乡村医生工资待遇改革
2020年乡村医生工资待遇改革

2020年乡村医生工资待遇改革

导语:乡村医生对于农村十分重要,大多数农民卫生保健和医疗康复问题必须有相应的保障。乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。加强乡村医生队伍建设,提升医疗技能,关心他们的生活和成长,对于促进基本公共卫生服务均等化和社会公平,让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务

国务院1月19日主持召开国务院常务会议,推进深化医药卫生体制改革,部署加强乡村医生队伍建设、更好保障农村居民身体健康,讨论通过《全国医疗卫生服务体系规划纲要》。在会议上强调乡村医生的重要性,确定原则上按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生。他表示要让乡村医生的岗位真正变得“有吸引力”,要千方百计提高他们的待遇,让有能力的村医乐意留在乡村。

会议认为,乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”。加强乡村医生队伍建设,提升医疗技能,关心他们的生活和成长,对于促进基本公共卫生服务均等化和社会公平,让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务,具有重要意义。

在偏远山区村医发挥的作用,城市公立医院替代不了

讨论研究加强乡村医生队伍建设时,说,这既符合“预防为主”的医疗卫生方针,也更方便农村居民就近、便宜就医。

“2009年,我们统计的村医数量只有100万,现在已经达到130万,这充分说明农村居民对村医有巨大的需求。”说,“我到一些地区考察时看到,有些上千人的村庄就一个村医,村民们对村医甚至有点‘奉若神明’。有些村医看上去年纪并不大,但村民们一律以尊称称呼。”

此前在基层调研考察时,就曾称赞村医让老乡“足不出村就能看上病,地方近、花钱少,是老百姓的‘健康卫士’”。19日的常务

会议上,强调,中国仍将长期处在社会主义初级阶段,大力发展乡

村医生,切合现阶段农村居民的需求。

说:“中国如此之大,各地情况千差万别,在许多偏远的山区、道路交通不方便的地方,村医发挥的作用,城市公立医院替代不了。”

因此会议确定原则上按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生。采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室建

设和设备购置。

政府在乡村医生培训上多花点钱,我觉得值得!

针对文件中“规范开展乡村医生岗位培训”的内容,指出,要加大力度提高对乡村医生的免费培训和脱产进修。对大专以上学历的

乡村医生提供到省市大医院培训的机会。面向村卫生室免费定向培

养3年制中、高职医学生。支持更多在岗乡村医生进入中高等医学

院校接受学历教育。建立乡村全科执业助理医师制度。

“现在材料里面写的,培训主要依托县级医疗卫生机构和中心乡镇卫生院,这个可以再开拓一点,力度再大一点。那些有一定学历

的村医,也可以直接到省市医院去培训嘛!”说。

概括,乡村医生现在面临两大问题,一是整体待遇低、缺乏吸引力;二是自身水平不高、有待进一步提高。他强调,加强对村医培训,事实上是政府提供的必要公共产品和公共服务。

“我在基层调研考察时,看到好几个大专生,毕业后回到自己家乡当村医。他们有这个志向为父老乡亲服务,我们就该多为他们多

提供点条件。”说,“政府在这方面多花点钱,我觉得值得!这比一

味花钱建大医院的效用更高。”

医养结合迎来大变化!村医的待遇和发展前景可观!-乡村全科执业助理医师.doc

医养结合迎来大变化!村医的待遇和发展前景可观!-乡村全科执业助理医师“医养结合迎来大变化!村医的待遇和发展前景可观!”供考生参考。更多乡村全科执业助理医师考试资讯信息请访问乡村全科执业助理医师。 国务院办公厅于4月16日下午发布《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》 (以下简称《意见》)。 《意见》指出,养老服务市场活力尚未充分激发,发展不平衡不充分、有效供给不足、服务质量不高等问题依然存在,人民群众养老服务需求尚未有效满足。

要求破除发展障碍,健全市场机制,持续完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系。 推进医养结合是完善养老服务机制,激活养老服务市场的重要内容和手段,也是基层医疗机构服务的重点之一。因此,《意见》对基层医疗机构未来在医养结合方面的工作 做了详细要求。 基层与老年人家庭建立签约服务关系

《意见》提出,促进农村、社区的医养结合,推进基层医疗卫生机构和医务人员与老年人家庭建立签约服务关系。 这样看来,家庭医生签约内容和要求将有所改变,老年人家庭签约率指标应该会相应提 高。 建立村医参与健康养老服务激励机制

《意见》明确指出,建立村医参与健康养老 服务激励机制。 既然是“激励”,那么势必会影响村医的待 遇。 在促进农村医养结合的过程中,乡村医生是主力军,只有提升他们的待遇,才能激励他们在健康养老工作方面的积极性。

随着医养结合工作的不断完善和细化,健康养老服务工作将会是村医提升待遇的一个 途径之一。 有条件的地区支持家庭医生出诊为老年人 服务 虽然在家庭医生签约服务要求中,并不要求上门服务,但对于确实有特殊需求、行动不便的人或开设家庭病床的情形,家庭医生是 应该上门服务的。

全国两会关于加强乡村医生队伍建设及工资待遇最新提案

2017年全国两会关于加强乡村医生队伍建设及工资待遇最新提案 2017年全国两会关于加强乡村医生队伍建设及工资待遇最新提案消息 贯彻落实国务院办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设实施意见》的意见为认真贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(国办发〔2015〕13号)精神,进一步加强乡村医生队伍建设,切实筑牢农村医疗卫生服务网底,结合我区实际,提出如下意见: 一、总体要求和主要目标 (一)总体要求。坚持保基本、强基层、建机制,从我区区情实际和基本医疗卫生制度长远建设出发,改革乡村医生服务模式,优化激励机制,进一步落实完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策,加强医疗卫生服务监管,稳定和优化乡村医生队伍,提高乡村医生队伍素质,全面提升村级医疗卫生服务水平。 (二)主要目标。通过10年左右的努力,力争使乡村医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上资格,乡村医生各方面合理待遇得到较好保障,基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍,不断促进基层首诊、分级诊疗制度的建立,更好的保障农牧区居民享受均等化的基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、明确乡村医生主要功能任务 (一)明确乡村医生职责。乡村医生是指取得乡村医生执业资格或执业(助理)医师资格,经注册在村卫生室执业并提供预防、保健、基本公共卫生和基本医疗服务的人员。根据自治区人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(新政办发〔2012〕87号)要求,乡村医生主要负责向农牧区居民提供基本公共卫生和基本医疗服务,全面实施国家基本药物制度,并承担县级卫生计生行政部门委托的其他医疗卫生服务。 (二)合理配置乡村医生。乡村医生执业地点在村卫生室,由县级卫生计生行政部门考核确定,原则上服务人口在500人以下的村卫生室配备1名乡村医生;服务人口在500-1000人的,配1-2名乡村医生;服务人口在1000人以上的,配2-3名乡村医生。 三、加强乡村医生执业管理 (一)严格乡村医生准入制度。 从2015年起,新进入村卫生室工作的人员必须是具有执业(助理)医师、护士执业资格的人员或卫生计生部门、教育部门共同认定的医学院校大、中专毕业生(包括成人教育和自治区面向村卫生室定向培养取得中等医学学历的人员)。不具备中专及以上医学专业学历的人员(中医药一技之长人员除外)不得进入乡村医生岗位。 (二)完善乡村医生聘用制度。 乡村医生一律实行聘用制,并动态管理。各地要按照公开公平、竞争择优的原则,由县级卫生计生行政部门面向社会公开招聘乡村医生,县级卫生计生

乡村医生待遇

附件:关于进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理的意见(征求意见稿)为贯彻落实省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的决策部署,加快农村卫生改革步伐,巩固乡村卫生服务一体化管理取得的成果,增强农村三级医疗卫生服务网络的整体功能,保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,根据卫生部办公厅《关于推进乡村

卫生服务一体化管理的意见》(卫办农卫发…2010?48号)精神,结合我省实际,现就进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理提出以下意见。一、充分认识完善和发展乡村卫生服务一体化管理的重要性乡村卫生服务一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下,以乡镇为范围,对乡镇卫生院和村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等方面予以规范的

管理方式。自上世纪80年代以来,我省积极推行乡村卫生服务一体化管理工作,农村三级医疗卫生服务网络不断巩固和发展,农村基本医疗和公共卫生服务得到较好落实,农村医疗秩序和就医环境明显改善,农民健康权益得到保障。但工作中,也出现了一些问题,如有的地方乡镇卫生院通过药品统一代购分发获利,收取风险抵押金、保证金等不合理费用,侵犯 1 乡村医生利益,影响了一体化管理工作

的健康开展。实施乡村卫生服务一体化管理是符合农村居民意愿和农村卫生实际的改革措施,对于合理配臵和充分利用农村卫生资源,对于提高乡村卫生技术人员业务素质,对于规范医药市场和服务行为,对于巩固农村三级医疗卫生服务网络,促进和完善新型农村合作医疗制度,满足广大农村居民医疗卫生需求具有重要作用。在当前深化医药卫生体制改革的背景下,进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理,有利于完善农村卫生服务体系,有利于顺利实现基本公共卫生服务均等化,有利于国家基本药物制度的推行,有利于改革农村卫生机构的服务模式和补偿机制,提高基本医疗卫生服务的可及性,用比较低廉的费用提供比较优质的服务,努力满足农村居民卫生服务需求,促进农村经济和社会协调发展。各级卫生行政部门对此务必保持清醒的头脑,坚定信心,坚持方向,以高度的责任感和紧迫感,按照深化医药卫生体制改革总体部署,进一步完善和发展乡村卫生服务一体化管理工作。

中国乡村医生 [乡村医生现状情况的总结]

中国乡村医生 [乡村医生现状情况的总结] 乡村医生现状情况的总结乡村医生作为农村三级医疗卫生 服务网络的“网底”,直接为广大农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,是农村医疗卫生服务体系的重要力量。近年来,随着医改在基层的持续发力,基层医疗卫生服务工作取得了较大的进展,但乡村医生数量不足、专业水平低下等问题,仍是制约基层医疗卫生机构进一步改善服务和提高水平的“瓶颈”,与面临的新形势、新要求不相适应,难以满足农民群众日益增长的医疗保健需求。 一、队伍现状截至目前,通州区共有在岗乡村医生891名(含2018年新上岗的38名农村医学生)。 1.年龄结构老化。年龄最大的78岁,最小的20岁。其中,60岁以上499人,占56%;45~60岁202人,占2 2.67%;35~45岁99人,占11.11%;30岁以下仅108人,占12.12%。全区超过法定退休年龄的在岗乡村医生已占到半数以上。 2.学历层次不高。本科学历仅8人,占0.89%;大专学历41人,占4.60%;中专学历362人,占40.62%;高中及以下学历497人,占55.78%。虽然对在岗乡村医生采取了中专学历补偿教育,但仍有五成以上的乡村医生没有经过系统的专业知识学习。 3.执业资格较低。具有执业医师资格17人,占1.90%;具有执业助理医师资格85人,占9.53%;具有乡镇执业助理医师资格188人,占21.09%;具有执业护士资格45人,占5.05%;具有乡村医生资格514人,占57.68%;新上岗农村医学生(试用期)59人,占6.62%。目前大部分乡村医生仍是持《乡村医生资格证书》执业。 4.收入待遇一般。全区乡村医生人均年收入约6.8万元(含各类保险补助及村卫生室运行经费等)。其中,实行基本药物制度和

解决乡村医生薪资待遇、养老等问题 让村医有盼头!-乡村全科执业助理医师.doc

解决乡村医生薪资待遇、养老等问题“解决乡村医生薪资待遇、养老等问题近日,甘肃省卫生健康委印发《全面推行基层医疗卫生机构运行改革工作方案》明确,今年要落实基层医疗卫生机构绩效工资制度,落实乡村医疗卫生机构一体化管理,落实在岗村医养老保险和离岗村医退养补助政策。 一是明确时间节点。3月底前,该省所有村卫生室全部转为乡镇卫生院的派出机构,实行乡镇卫生院对村卫生室行政、业务、人员、药械、财务、绩效考核“六统一”管理。6月底前,乡村医生养老政策全部落实到位。

二是明确进度细节。各市州制定基层医疗卫生机构绩效工资制度、乡村一体化管理、乡村医生养老政策的工作进度表,并严格按进 度落实。 三是实施问责追究。对基层医疗卫生机构绩效工资政策落实进展缓慢的市州卫生健康部门负责人进行约谈,对落实较差的县区进行督办、通报。对乡村一体化工作推动不力、落实不到位的市县进行通报,在评先选优中实行“一票否决”。对乡村医生养老政策落实不到位的市县发督办函,抄送当地政府,并建议当地纪委追究相关人员责任。

看到这份方案,笔者感触良多。目前各地相当一部分村医一辈子都守在村子里,几十年如一日,不论白天黑夜,随叫随到,风雨兼程,持之以恒,执着与钻研,不怕麻烦,不怕打忧,以仁爱之心、精湛之术保护着乡亲们的健康,随叫随到为村民看病,在村民心中他们就是健康保护神!有些村医身为癌症患者,由于村卫生室人手不够,还坚持给村民看病,真的是难得的好人!好医生! 村医虽说治不了什么大病,但头疼脑热的常见病却离不开他们,而且有些看似小病,弄不好也会拖成大病,当村医一点也不能马虎。所以,村医岗位很重要,不可缺失。

乡村医生各省养老待遇标准政策.doc

2019年乡村医生各省养老待遇标准政策 乡村医生各省养老待遇标准政策 时至今日,全国各省已根据各地实际情况目制定了相应的乡村医生养老、待遇政策。 北京 北京市印发实施方案,大幅提高乡村医生的待遇。按照方案规定,北京乡村医生的待遇,将从目前没人每月1600元提高到3500元,山区、半山区可结合实际情况,在基本补助的基础上,每人每月可再增加补助500-2000元。 同时北京将完善乡村医生岗位人员的社会保障政策,鼓励引导符合条件的新人,参加城镇职工养老保险,政府参照灵活就业人员最低缴费标准,给予适当补助医|学教育网搜集整理,不符合条件的,可在户籍地参加城乡居民养老保险。 河北 符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的注册乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。对年满60周岁的乡村医生,各县(市、区)要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇。具体方案由县(市、区)政府制定。 内蒙古 内蒙古自治区政府出台《内蒙古自治区进一步加强乡村医生

队伍建设实施方案》(以下简称《方案》)明确,对于符合参加企业职工基本养老保险的乡村医生,可按规定参加企业职工养老保险;不符合参加企业职工养老保险条件的,可在户籍所在地参加城乡居民养老保险。 《方案》明确,对于男年满60周岁、女年满55周岁、从业10年以上(含10年)并已经退出工作岗位的乡村医生,各地区要结合实际,进一步提高乡村医生养老待遇,每月按照一定标准给予生活补助,所需资金由盟市、旗县级财政解决。 新疆 对取得乡村医生证书或执业(助理)医师资格,并与乡镇卫生院签订聘用合同的在岗乡村医生,按灵活就业人员有关政策参加企业职工基本养老保险,参保费用由乡村医生个人负担。对超过法定退休年龄并在乡村医生岗位上连续工作10年以上的,可以通过乡村医生个人补费的方式,参加企业职工基本养老保险。 黑龙江 完善乡村医生离岗退养政策,县(市)政府要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险等。对乡村医生(年龄60周岁以上)离岗退养后给予政策补助,各地自行制定补助标准及实施细则,补助标准应在高于200元,低于300元的范围内(每月),并纳入同级财政预算予以保障,对特别困难的县(市),省政府通过转移支付的方式给予适当补助。保障乡村医生的合理收入,各地要综合考虑乡村医生工作实际情况、服务能力和服务成本,采取购买服务的方式,保障乡村医生的合理收入。 吉林 对聘用到乡镇卫生院统一管理的在村卫生室执业的执业(助

四川乡村医生待遇最新消息,四川乡村医生退休政策及上涨退休金.doc

2019年四川乡村医生待遇最新消息,四川乡村医生2019年退休政策及上涨退休金 四川乡村医生待遇最新消息,四川乡村医生退休政策及上涨退休金 四川乡村医生待遇最新消息,四川乡村医生退休政策及上涨退休金网友您好!您通过人民网地方领导留言板给四川省委书记王东明留言,反映乡村医生待遇问题,现回复如下: 按国家政策规定,我县对乡村医生待遇分为乡村医生省级补助4500元,县级补助2500元,共7000元;村卫生站(室)实施基本药物制度专项补助1842元/村,另按所服务人员1.5元/人;农合基金与村卫生站(室)一般诊疗费4.5元/人(按诊疗人次支付);基本公共卫生服务资金40%下发到村。以上费用支付均以卫生站为基数发放,而不是按卫生站医生人数发放。如果一个卫生站村医生人数越多,人均应得数就越少。 感谢您的留言,祝您生活愉快,全家安康。 昨日,记者获悉,为切实筑牢农村医疗卫生服务网底,进一步加强我省乡村医生队伍建设,省政府办公厅结合我省实际,发布《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(以下简称《实施意见》),要求改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老和培训政策,加强监管,稳定优化乡村

医生队伍,全面提升村级医疗卫生服务水平。 每千人配备乡村医生1—1.2名 《实施意见》明确要通过合理配置乡村医生、提高乡村医生岗位吸引力、保障乡村医生合理收入待遇、转变乡村医生服务模式、改善乡村医生执业环境,稳定优化乡村医生队伍。 如何合理配置乡村医生?《实施意见》提出,各地要综合考虑辖区服务人口、服务现状和预期需求以及地理条件等因素,合理配置乡村医生,原则上按照每千服务人口1—1.2名的标准配备乡村医生。 乡村医生最高不超过70周岁 在保障乡村医生合理收入待遇方面,《实施意见》指出,在和将农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金全部用于乡村医生的基础上,未来新增的基本公共卫生服务补助资金继续重点向乡村医生倾斜,用于加强村级基本公共卫生服务工作。市(州)和县级政府要支持和引导劳动年龄内的乡村医生按规定参加职工基本,符合退休条件的按规定领取养老金。乡村医生也可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。建立乡村医生退出机制,原则上年满65周岁的乡村医生应退出乡村医生岗位,最高不超过70周岁。 为改善乡村医生执业环境,《实施意见》明确,建立适合乡

关于农村医疗卫生服务现状的调查分析报告

关于农村医疗卫生服务现状的调查报告

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关于农村医疗卫生服务现状的调查报告公共卫生与热带医学院2013年级预防医学专业朱志凯学号:3130090053 调查时间:2014年8月25日——28日 调查方式:走访调查 调查地点:广东省清远市佛冈县高岗镇卫生院 指导教师:廖扬眉 摘要 本文通过在高岗镇卫生院的调查,从多方面展示了农村医疗卫生服务的现状,发掘农村医疗卫生服务的进步以及其中存在的不足,并且就不足之处提出自己的见解以及解决办法。 关键词:基层医疗医疗保险公共卫生 一、活动背景 众所周知,基层医疗卫生服务是我国卫生工作的重点。作为一名医学生,我带着深入了解农村医疗卫生服务现状的念头,到广东省清远市佛冈县高岗镇卫生院进行了为期3天的调查研究。 二、调查设计 为了更好地了解卫生院的工作情况和存在的问题,我决定从以下方面以走访病人和医务人员的形式进行调查: 1、当地医疗结构的建立和医务人员的职业水平。 2、当地居民能享受到的医疗优惠政策以及落实情况。 3、当地公共卫生工作开展情况。 4、就医病人的满意程度。 三、调查内容 1、走访高岗镇卫生院工作人员后发现,高岗镇卫生院共有职工40人,其中在编人员36人,编外人员4人。本科学历者3人,大专以下学历37人。共有7名临床医生,2名公卫医生,具有医师职称者2人。有护士8人。由此可见高岗镇卫生院医疗队伍人员十分紧缺,学历层次较低,专业化水平也较低。 高岗镇卫生院拥有床位100张,拥有输液室、B超室、手术室、X光室等科室,医疗设

关于乡村医生退休待遇答复

关于乡村医生退休待遇答复 关于乡村医生退休待遇答复 做了45年乡村医生的徐玉伦,年过七旬却开始为自己的养老问题 犯愁。像徐玉伦这样的乡村医生全国还有102万人,大都年过半百, 是时候考虑他们的养老问题了。 “苦我吃了,贡献也做了,该说的我一定要说。说不说是我的事,办不办是你的事。”近几年来,泰安市东平县戴庙乡中金山村70岁的 乡村医生徐玉伦一直想找个合适的渠道,说说乡村医生的待遇和养老 问题。 今年的全国两会上,全国人大代表、河南村医马文芳议案解决乡 村医生的待遇和养老问题,这让徐玉伦重新燃起希望。 春节前一连26天,60岁的马文芳乘坐长途汽车、公交车行走于河南、山东、湖南三省的100个自然村,共走访了100位乡村诊所医生,其中就包括徐玉伦。 脱离乡村医生这个队伍,就是彻底的农民了 徐玉伦的卫生所,邻近主街,没有挂牌子,甚至连一个标志性的 红“+”字都没有。 “村里人都知道,不用挂牌子。”房子是近年新建的,钱是由徐 玉伦的子女凑的。“以前的房子成危房了,在山上,村民去找我看病 也不方便。”徐玉伦说。 房子从外面看上去还比较“场面”,堂屋三间,西侧房屋是储藏室,里面堆放着一些农具,还有一个铁皮的粮囤,算是最值钱的“家底”了;东侧两间房,一间是厨房,一间是卧室,没有客厅。

临街的两间东屋,就是徐玉伦的诊所了,药架上摆满了药,桌子上堆放着一些医学书籍。墙角处堆放着几十块煤球,“天冷的时候才点炉子,防止药冻了,失效了就麻烦了。” 诊所的墙壁上挂着“新农合定点医疗”的牌子。 平时,他的诊所门是关着的,“一天来不了几个人,我不能老在这里靠着,地里有活的时候还是得下地干活,有人生病了就到地里去叫我。” 看到记者嘴上长泡,徐玉伦说:“你这是上火。”说着,从药架上找出一盒药,倒上水让记者服用。 “你看到了吧,你来这么长时间了,一个来看病的都没有。”徐玉伦拿出一盒药,“这个盒药好几块钱,只有1毛钱的利。我还不收诊断费。” 徐玉伦说,有时候他一天接不到一个病号,也有可能一天来两三个,“一个月也就100多块钱的收入。”为维持生计,他还要下地,靠3亩地种植小麦、棉花和南瓜生活。 “还真不如开个小卖部,至少不用承担如此高的风险啊。”但他舍不得就这样把自己一辈子的“手艺”丢了。 当然,有更多的人不想脱离乡村医生这个队伍,否则,就是彻底的农民了,他们之所以一直在坚持,是希望有朝一日国家能够给“乡村医生”一个说法。 徐玉伦一直在等待一个消息:“第10235号议案立案没有?上面有没有什么答复?啥时候给答复?” 他清楚地记得,3月3日下午3点10分,北京的一个记者给他打过一个电话,询问行医的收入情况、种地的情况等,他知道,这应该是马文芳在两会上议案的功劳。 今年春节前,马文芳曾找到他,调查关于乡村医生的现状。

2019年乡村医生工资改革最新政策

2019年乡村医生工资改革最新政策 乡村医生工资改革最新政策解读 乡村医生待遇偏低一直是制约农村医疗发展的难题。近日,国务 院办公厅印发《关于进一步增强乡村医生队伍建设的实施意见》(以下 简称《实施意见》)。现解读如下: 一、《实施意见》出台的背景是什么?对进一步深化医改有什么重 要意义? 乡村医生是具有中国特色、植根于广大农村的卫生工作者,承担 着国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治等基本医疗 服务。新中国成立以来,我国乡村医务人员队伍经历了“民间郎中”、“赤脚医生”、“乡村医生”三个阶段。多年来,乡村医生扎根农村,服务农民,爱岗敬业,甘于奉献,充分体现了乡村医生的济世情怀。 党中央、国务院十分重视乡村医生队伍的建设和发展,关心乡村 医生的工作,挂念乡村医生的生活。在展开研究和调研的基础上,国 家卫生计生委会同相关部门起草《实施意见》,并征求了相关部门和 地方、乡村医生代表和专家意见。2015年1月19日,国务院常务会议审议通过《实施意见》,要求为乡村医生搭建“留得住、能发展、有 保障”的舞台。《实施意见》的出台,将进一步增强乡村医生队伍建设,提升村级医疗卫生服务水平,筑牢农村医疗卫生服务网底,促动 基层首诊、分级诊疗制度的建立,更好地保障农村居民享受均等化的 基本公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、《实施意见》提出增强乡村医生队伍建设的主要目标是什么? 《实施意见》指出,从我国国情和基本医疗卫生制度长远建设出发,改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、 养老和培养培训政策,增强医疗卫生服务监管,稳定和优化乡村医生 队伍,全面提升村级医疗卫生服务水平。通过10年左右的努力,力争 使乡村医生总体具备中专及以上学历,逐步具备执业助理医师及以上

关于农村医疗卫生服务现状的调查报告

关于农村医疗卫生服务现状的调查报告公共卫生与热带医学院2013年级预防医学专业朱志凯学号:3130090053 调查时间:2014年8月25日——28日 调查方式:走访调查 调查地点:广东省清远市佛冈县高岗镇卫生院 指导教师:廖扬眉 摘要 本文通过在高岗镇卫生院的调查,从多方面展示了农村医疗卫生服务的现状,发掘农村医疗卫生服务的进步以及其中存在的不足,并且就不足之处提出自己的见解以及解决办法。 关键词:基层医疗医疗保险公共卫生 一、活动背景 众所周知,基层医疗卫生服务是我国卫生工作的重点。作为一名医学生,我带着深入了解农村医疗卫生服务现状的念头,到广东省清远市佛冈县高岗镇卫生院进行了为期3天的调查研究。 二、调查设计 为了更好地了解卫生院的工作情况和存在的问题,我决定从以下方面以走访病人和医务人员的形式进行调查: 1、当地医疗结构的建立和医务人员的职业水平。 2、当地居民能享受到的医疗优惠政策以及落实情况。 3、当地公共卫生工作开展情况。 4、就医病人的满意程度。 三、调查内容 1、走访高岗镇卫生院工作人员后发现,高岗镇卫生院共有职工40人,其中在编人员36人,编外人员4人。本科学历者3人,大专以下学历37人。共有7名临床医生,2名公卫医生,具有医师职称者2人。有护士8人。由此可见高岗镇卫生院医疗队伍人员十分紧缺,学历层次较低,专业化水平也较低。 高岗镇卫生院拥有床位100张,拥有输液室、B超室、手术室、X光室等科室,医疗设

备相对齐全。但是设备老旧,房屋年久失修,加之地处市场附近,卫生条件较差,环境相对吵闹。 高岗镇卫生院下辖三江村卫生站、新联村卫生站、三联村卫生站、长江村卫生站、宝山村卫生站和高岗村卫生站。近期,高岗镇卫生院正积极落实佛冈县卫生局“一村一站”的活动号召,高岗镇每个村都将具备一个标准化的卫生站,面积80平方米,服务2000人。但各卫生站仅配备一名医生,数量严重不足,技术素质较差。 2、目前高岗镇居民能享受的医疗优惠政策有医疗保险。医疗保险是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供了基本保障。 通过走访高岗镇卫生院财务室,我了解到高岗镇各村的医疗保险报销工作开展得比较好。各村卫生站会记录每个病人看病的花费,并且计算出优惠的金额。这些记录将会每月上交到高岗镇卫生院,由财务室统一核实,并下发报销金额。这样,每个病人都实实在在得到了优惠。据了解,目前高岗镇村卫生站医疗报销报销金额约为诊金的60%,高岗镇卫生院报销比例为40%。村民们有小病小痛一般都会到卫生院或者是村卫生站治疗,虽然报销的只是小钱,但我认为对于农村居民来说,确实是一个相当大的帮助。 3、根据调查显示,高岗镇卫生院的公共卫生工作开展得相当不错。全院有2名公卫医师,并且共有4名医务人员参与开展公共卫生工作,包括开展健康咨询、健康知识讲座。高岗镇卫生院要求每年至少开展6次健康咨询活动,8次健康知识讲座,4次中医院健康知识讲座。并且公共卫生工作形成了一套完整的体系:卫生院建立和管理居民电子健康档案,开展普及型健康教育,重症精神病管理,老年人健康管理,高血压、糖尿病人病情记录,并且一年进行4次随访,每次随访都记录在电脑内,但是随访的数据往往不是真实可信的,并且随访记录操作十分繁琐枯燥。 佛冈县卫生局在2013年到2016年在全县范围内举行全民健康活动,全县公共卫生工作的开展空前活跃。2014年3月20日,卫生院进行了防治结核病的宣传活动,活动指出了结核病的危害,指导村民如何预防结核病。2014年4月25日,卫生院在高岗村进行了防疫知识宣传活动,给村民普及防疫知识,并且免费给村民体检,给少儿打疫苗。3月到6月,卫生院分别在高岗各村举行咨询讲座,解决群众的疑惑。 高岗镇卫生院几乎在所有村子开展了有关疾病预防知识普及的公共卫生工作,这很大程度上提高了村民对健康的重视,使他们更加注重生活品质并且通过各种措施来预防各种疾病,为群体的健康起到了重要的作用。 4、每月的个位数是3的日子是高岗的赶集日。每逢高岗赶集日,到卫生院求医问病的人数就会激增,为了寻求真实性,由此我选择了8月13日作为调查病人满意程度的调查日。考虑到病人文化程度不高以及不方便填写问卷等因素,我选择了口头询问的方式完成了调查。 此次调查的对象一共有60人,其中包括20为老年人,20位中年人,20位青少年。在

乡村医生养老金待遇调整2019年最新消息

乡村医生养老金待遇调整2019年最新消息 乡村医生养老金待遇调整2017年最新消息 日前,本市制定了《关于进一步增强我市乡村医生队伍建设实施意见》,财政部门建立起保障机制,改善乡村医生生活和工作条件。 据了解,本市当前有乡村卫生室2500多所,在岗乡村医生6000多人,他们绝大部分是“半农半医”的农村医疗服务人员。随着农村经济体制改革和医改的深入推动,乡村医生队伍遇到年龄偏大、社会保障跟不上、医药卫生场所陈旧等突出问题。为改善他们的生活和工作现状,市委、市政府专门就此项工作实行研究部署,市财政局会同市卫生计生委和相关区县,建立完善了乡村医生和乡村卫生室保障机制。 一是对乡村医生承担的公共卫生项目发放补助经费。对乡村医生承担的基本公共服务,通过政府购买服务方式实行合理补偿。 二是将乡村医生纳入养老保险和基本医疗保险体系。乡村医生可根据个人缴费水平和参保意愿,按规定自行选择参加城镇职工养老保险或城乡居民养老保险。对于年满60岁的乡村医生,采取补助等多种形式,进一步提升其养老待遇。乡村医生应按规定参加本市城乡居民基本医疗保险,并享受相对应的医疗保险待遇,以及城乡居民大病保险、城乡居民生育保险和全民意外伤害附加保险待遇。 三是对村卫生室投保的医疗责任保险费用给予财政补贴。村卫生室统一投保医疗责任保险,其费用由财政给予保障。 四是建立村卫生室运行保障机制。按照每年每所1万元标准给予运行补助,根据医疗机构设置规划确定的村卫生室所在及服务辐射的行政村,年集体经济收入达到50万元及以上的,村卫生室运行补助经费纳入市和区县财政村级组织运转经费;年集体经济收入不足50万元的,村卫生室运行补助经费由区县财政安排专项补助经费。当前补助资金和运行费用已拨付到位。

乡村医生聘用协议(完整版)

乡村医生聘用协议 甲方(聘用单位)名称:______________________________________________ 乙方(乡村医生)姓名:______________________________________________ 身份证号:______________________________________________ 乡村医生聘用遵循“县聘、乡管、村用”的原则,实行自负盈亏、政府补助,以其所提 供服务工质和量进行绩效考核的管理模式。各乡镇卫生院为甲方,属行县卫生行政部门符于 的各项管理职能,实行乡村一体化管理。 甲乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《乡村医生从业管理条例》,以及有关法律法 规和规章的规定,并根据乡村医生年龄和劳动的特殊性,在平等自愿、协商一致的基础上, 订立聘用协议,共同遵守本协议所立条款。 一、劳动合同类型和期限: 第一条:经甲乙双方协商,双方选择固定期限形式确定本协议期限。自年月日 开始订立聘用协议,协议期限每贰年签订一次。 二、工作内容和工作地点: 第二条:根据甲方工作需要,乙方同意在甲方安排的村卫生室(性质为村 级医疗卫生机构)规范开展基本公共卫生服务和基本医疗(新农合)服务工作,接受卫生行 政部门规定的其他基本医疗卫生服务工作和指令性任务,管理和使用好配备的各种仪器设备 和固定资产。 第三条:乙方按照甲方和各级卫生行政部门的要求,并根据《乌鲁木齐县村卫生室管理 办法》在所在村开展医疗卫生服务工作。服从甲方对村卫生室的一体化管理、指导和考核。 三、劳动报酬: 第四条:乡村医生的劳动报酬由乡村医生补助费所在卫生室的经营收入、承担基本公共 卫生工作的补助经费和其他补助构成。 1、乡村医生补助费:由县财政列入预算按《县乡村卫生一体化服务管理办法》文件精 神执行,对持有乡村医生证的人员每人每月1200元,执业助理以上人员每人每月1500元。 边远牧区每人每月增加200元,具体由县卫生行政部门另文规定。 2、经营收入:为乡村医生在为村民提供医疗服务过程中符合各类政策范围内的合理收 入,主要包括一般诊疗费用、基本药物补助费用、合理的诊疗收入。具体发放标准按各乡镇 对村卫生室的绩效考核规定执行,原则上按劳取薪,多劳多取,全额返回。 3、基本公共卫生服务费用:基本公共卫生服务费用执行上级部门规定水平。乡村医生

2016年乡村医生工资待遇和养老退休金政策

2016年乡村医生工资待遇和养老退休金最新政策 看到政府工作报告中关于“方便几亿农民就地就近看病就医”的表述,马玉花代表心中充满期待。 马玉花代表是宁夏回族自治区吴忠市同心县王团镇罗家河湾村卫生室的一名村医,是最贴近“几亿农民”的医生之一。用她的话说,就是“和130万余名基层村医是我国医疗卫生事业的‘网底’”。 然而,这张“网”织得并不轻松。“全村2000多名村民的小病诊治、计划免疫、妇女保健、计划生育等繁杂医务工作,都由我一个人承担,平日里忙得不分昼夜、辨不清周末。”马玉花介绍。 “我年富力强,还干得动,但是,在我们同心县249名村医中,60岁以上的有六七十人。王团镇大湾村的村医杨椒龙,75岁了每天还在忙碌工作。为什么不退休?因为如果在村医的岗位上,每个月还能获得国家补助500元,退了休之后,没有职工养老保险,缺乏收入来源。”这是她在过去一年的走访调研中了解到的新情况,也是目前在岗乡村医生们向她反映的“隐忧”。 乡村医生目前没有标准的准入和退出机制,医学专业毕业生不愿意从事村医工作,村医退出后没有职工养老保险,造成许多村医超龄工作,精力和知识结构越来越满足不了基层医疗需求。 让她期待的是,近年来国家高度重视基层医疗工作,落实了相关政策,村医的补助由每月50元逐步提高到200元,之后又提高到了500元。而让她担忧的是,呼吁了两三年的乡村医生“身份问题”一直得不到解决,因“身份问题”而得不到解决的,还有村医的养老问题。 “将乡村医生纳入乡镇卫生院管理”“妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题”“建立统一规范的乡村医生养老保障制度,解决乡村医生的后顾之忧”——马玉花在她将要提交的建议上,郑重写下了这些提议。 “希望社会能像关心少年儿童那样,关心我们这些即将步入老龄化阶段的百万村医。”马玉花说。 的“溜索医生”、全国人大代表邓前堆今年带来了两份关于村医的建议:解决乡村医生养老问题、制定适合乡村医生的政策法规。 “这是我连续第三年建议解决村医的身份、待遇和养老问题。”邓前堆说。乡村医生是一支具有中国特色、数量庞大的农村基层医疗服务队伍。他们长期扎根农村,行走在田间地埂上,为8亿农民提供基本的医疗服务。 “但这个群体目前面临从业环境差、收入待遇低、养老没保障等问题,导致农村卫生人才十分短缺。”邓前堆说。 他告诉编者,现在乡村医生的待遇虽然比以前好多了,但总体还是较低。“2010年左右我的工资是每月154元。现在固定补助有600元,再加上多劳多得部分,共有1300元。但比起外出打工每月能赚三四千元,这点收入对年轻人没什么吸引力。”

对乡村医疗卫生现状的调研报告

对乡村医疗卫生现状地调研报告 姓名:吴海平 学号: 专业:临床医学 班级:定向()班 一、概述 自年,国家发展改革委等部门启动实施了农村订单定向医学生免费培养工作.为贯彻落实《国务院关于建立全科医生制度地指导意见》(国发〔〕号)、《国家卫生计生委等部门关于建立住院医师规范化培训制度地指导意见》(国卫科教发〔〕号)和《教育部等部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革地意见》(教研〔〕号)精神,进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作,我校高度重视对订单定向生地培养工作.实践证明,我们取得了可观地成绩.从年开始,我们学校已经为多个农村地区输送了大批地医疗人才. 本着“下地去留得住干得好”地宗旨,我校为让订单定向生提前了解农村卫生现状,让日后可以更快地融入工作,展开了“订单定向医学生暑期社会实践调查“活动. 二、调查方式 我们选择问卷和访谈相结合地调查方式.问卷式调查用于收集标准化地定量资料,访谈式调查用于收集非标准化地无结构地定性资料.通过调查,得到了大量、丰富地信息.然后经过归纳、分析、总结和整理,得出具有重要有意义地结论.本次访谈我们采用地是典型调查发,分别对卫生院、村卫生室和居民进行了深入地调查,尽可能全面地剖析农村医疗卫生现状,共谋改进农村医疗水平大计. 在访谈人群上,我们依据典型性和广泛性地原则,分别对卫生院不同职位地卫生人员、不同年龄段地居民和两个村卫生进行访谈. 三、农村医疗卫生现状及成因分析

通过对问卷和走访地结果地分析,我们概括出我乡医疗卫生现状如下: 现状一:基层卫生机构医疗卫生人员缺乏 农村医疗卫生水平地落后首先体现在医疗人员地缺乏.在我所在地乡地乡镇卫生院里,实际在编人数仅有人,其中大学本科及以上学历人、大专学历人、中专学历人.在这里面,职业医师仅占总编制人数地.也就是说在我们一个总人口数为万地乡镇,平均一个职业医师要服务万左右地居民.这数据对一个需要掌握所有疾病地全科医生来说,是何等地巨大.在村卫生室,这种情况更为显著.在走访地两个村卫生室中,都是只有个卫生人员,其中助理医师一人.从中我们也不难看出基层卫生机构对卫生人员地急需程度. 现状二:基层卫生机构规模小、设备简陋、药品种类少全乡地医疗点规模都很小,除了一家乡级卫生院之外,其余地很多诊所虽然是打着村级卫室地招牌,但实际上全属于私人性质地诊所,自负盈亏.大部分地诊所装置都比较简单,除了最基本地必备器械,如注射器、听诊器、血压表等外,很少看到一些高级地器械.室内有板凳和长椅,不少卫生室和诊所还有两三张病床.根据调查结果,我们发现村卫生室地药品种类都比较少.如富城卫生所里常用药只有种,其中包括急救药种,而在半径村卫生所常用药品种类就更少了,仅有种. 现状三:居民对基层卫生机构地卫生人员不信任 据《普通民众调查问卷》,多数人选择去卫生院就医地原因是较近,而就诊病症一般都为感冒等常见疾病.稍微较大一点地疾病都会选择去三甲或三甲以上地意愿就医.他们都认为卫生院地医生技术、检查设备、环境条件、服务态度都不如县级医院. 四、改变基层医疗卫生现状地策略: 根据调查地情况,为了改变农村医疗卫生现状,应采取以下策略: 策略一:定向培养全科医生 在养基层医疗机构人才时,应充分考虑到基层医疗机构地特点.从其服务特性来看,

乡村医生待遇最新政策各地乡村医生退休待遇工资.doc

2019年乡村医生待遇最新政策,各地乡村医生退休待遇工 资 乡村医生待遇最新政策,各地乡村医生退休待遇工资 近日召开的国务院常务会议明确,要部署和实施健康扶贫工程,提升农村贫困地区的养老问题也随之牵一发而动全身。 会议指出,首先要减轻农村贫困人口的医疗负担,对参加新农合的个人缴费部分给予财政补贴,将农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围。此外,还要实行农村贫困人口在县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费,实现各类医保、救助“一站式”即时结算。这一新举措无疑也方便了农村贫困地区老人的问诊就医。 而在贫困地区公立医院改革方面,要先行探索制定绩效工资总量核定办法,并在2017年底前完成对贫困地区乡村医生的轮训,提高乡村医生的养老待遇。 各省乡村医生养老待遇最新消息

2015年3月国务院办公厅出台《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,要求各地结合实际制定村医养老政策,保障村医待遇。 时至今日,全国各省已根据各地实际情况目制定了相应的乡村医生养老、待遇政策。 1内蒙古 2015年10月26日,内蒙古自治区政府出台《内蒙古自治区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》(以下简称《方案》)明确,对于符合参加企业职工基本养老保险的乡村医生,可按规定参加企业职工养老保险;不符合参加企业职工养老保险条件的,可在户籍所在地参加城乡居民养老保险。 《方案》明确,对于男年满60周岁、女年满55周岁、从业10年以上(含10年)并已经退出工作岗位的乡村医生,各地区要结合实际,进一步提高乡村医生养老待遇,每月按照一定标准给予生活补助,所需资金由盟市、旗县级财政解决。 2新疆 对取得乡村医生证书或执业(助理)医师资格,并与乡镇卫生院签订聘用合同的在岗乡村医生,按灵活就业人员有关政策参加企业职工基本养老保险,参保费用由乡村医生个人负担。对超过法定退休年龄并在乡村医生岗位上连续工作10年以上的,可以通过乡村医生个人补费的方式,参加企业职工基本养老保险。 3北京

医改后退休乡村医生待遇

国务院: 接两代会和卫生部转来议案,经深化医药卫生体制改革部际协调工作小组论证通过后,现将对乡村医生的解决办法报送: 一,凡三证齐全(乡村医生证,乡村医生职业证书,医疗机构执业许可证)年龄:男60岁,女,55岁以上乡村医生在村级连续不断执业35年以上者(含35年),每人每月按1080元左右退休解决。 二,凡三证齐全,年龄,男,60岁,女55岁以上乡村医生在村级连续不间断执业30年以上者(含30年)每人每月按800元左右退休解决。 三,凡三证齐全,年龄:男,60岁,女,55岁以上的乡村医生在村级连续不间断执业25年以上者(25年)每人每月按600元左右解决。 四,凡三证齐全,并持有国家承认学历的乡村医生,可参加考取助理执业医师证和执业医师证书。 五,符合上述三项而死亡的乡村医生,国家给予2000元火化费予以安葬,并继发10个月工资用于安抚。 六,凡三证齐全,而达不到退休年龄的男女乡村医生,国家给予考试转公的制度,对于考核考试合格的转为公办医生,工资待遇国家按排解决;对于考核考试不合格的乡村医生,国家执行淘汰制度,一次性淘汰名正言顺,考核考试标准不能降低,必须从严执行,不得降格以求,降格以求是对人民生命和身体健康不负责任。 七,考试转公须持国家承认的学历参加,否则,乡村医生须再次学习,获得学历后,再考试转公。 八,退休后和淘汰掉无乡医生的村镇,国家执行大学生到农村工作制度,工资待遇由国家从优安排解决,乡镇卫生院统一管理。 这是我在爱爱医论坛里看到的,不知道可不可信,欢迎大家讨论 九,本办法于2010起在全国执行,2015年结束,乡村医生被取缔,国家执行执业医师和助理执业医师制度

乡村医生聘用及管理办法

乡村医生聘用及管理办法 第一章总则 第一条为了加强我市乡村医生(包括在村卫生室执业的执业医师、执业助理医师,下同)队伍管理,提高乡村医生职业道德和业务素质,更好地为农村居民健康服务,根据《中华人民共和国执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》、《村卫生室管理办法》、《一体化管理办法》等有关法律法规,结合我市实际,特制定本办法。 第二条本办法适用于依法取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格,经注册在村卫生室执业的卫生技术人员。 第二章人员聘用 第三条现已在村卫生室执业的人员必须具备以下条件: (一)具备执业助理医师(执业医师)或乡村医生执业证书。 (二)热爱农村卫生事业,遵守有关制度规定,身体健康。 (三)乡村医生年龄要求不超过60周岁。对确实达不到人员数量要求又难以调配的村卫生室,可对超过60周岁的乡村医生实行返聘。经个人申请、村委会及乡镇卫生院同意后,报市卫生计生局批复同意,办理返聘手续。

第四条新进入村卫生室人员必须具备中专以上学历、执业助理医师及以上资格,同时具备第三条的其它规定。 第五条已被国家机关或企事业单位录用的,已享受职工退休养老待遇的,本办法实施前因刑事犯罪或违反国家政策法规被辞退、解聘、开除的均不能聘用。 第六条符合准入条件人员,按照公开竞聘,择优录用原则,由本人申请、村委会推荐、卫生院考核合格报市卫生计生局批准后进入村卫生室(医疗机构执业许可证副本加注乡村医生姓名)。由卫生院与乡村医生签订聘用协议,聘期为5年,协议一式三份,乡村医生、卫生院、市卫生计生局各一份。 第七条村卫生室负责人由卫生院负责考核任免。乡镇卫生院根据需要可在本乡镇区域内统一调配乡村医生,同时做好备案手续。 第八条各乡镇卫生院要建立乡村医生个人档案,档案内容包括:履历材料、自传材料、考核材料、考察材料、学历材料、聘用材料、参加党、团及民主党派材料、奖励材料、处分材料、任免材料。档案编码统一使用12位数字。其中第1-6位为我市行政区划代码(220221),第7-9位为所在乡镇(街道)行政区划代码,第10-12位为上报个人档案材料的流水码(001-999)。 第九条市卫生计生局要对乡村医生入室、乡村医生调

上海乡村医生养老金新政策,上海乡村医生涨工资待遇最新消息.doc

上海乡村医生养老金新政策,2019年上海乡村医生涨工资待遇最新消息 上海乡村医生养老金新政策,上海乡村医生涨工资待遇最新消息 更新:2018-12-10 09:21:31 上海乡村医生养老金新政策,上海乡村医生涨工资待遇最新消息 上海目前9个区县的1,695个行政村共有1,642所卫生室和乡村医生3,520人,服务人口约200余万。平均每个村卫生室有乡村医生2.1人,性别比例基本均衡,平均年龄48.6岁,现有乡村医生中45岁及以上占67.5%,具备及以上学历的占4.4%,学历很低。 一、身份问题。乡村医生是农村基本卫生服务的主要提供者,为广大农村居民提供基本医疗和公共卫生服务,这些服务具有公益性,属于公共产品。在今后相当长的一段时期,乡村医生仍然是农村卫生事业发展不可或缺的基本力量。目前上海大部分乡村医生身份仍是农民,他们的收入偏低,退休后只能享受镇保,而实际工作中又以医务人员的标准去衡量他们,这与他们所承担的职能不符。通过调研发现,给人看病的村医不如兽医。因为兽医都有“户口”,属于国家正式编制,而村医却是三无人员:没编制、没学历、收入低。 二、人员短缺。根据上海市规定每个中心村卫生室配备3-5

名,每个一般村卫生室配备1-2名具有职业资格的乡村医生推算,全市应配备4,848名乡村医生,考虑到今后三年到龄退休的乡村医生,2010-2013年累积需补充2,000余名合格的乡村医生。根据我们课题组走访的一家社区卫生服务中心反馈信息,他们每年需要补充2-3名乡村医生,以弥补现有和到龄离岗的乡村医生的不足,但实际每年只能得到一名乡村医生。封闭和僵化,是导致乡村医生队伍长期达不到优化的症结所在。 三、学历偏低,继续教育和培训制度有待完善。上海乡村医生整体学历、职称偏低,甚至还有9%左右没有任何资质。从教育培训状况看,30%的乡村医生近两年内没有进行过相关岗位培训。50%以上的乡村医生没有参加过全科医学培训。95%的乡村医生希望通过培训提高业务水平,5%不愿接受培训的原因是工作离不开或即将退休。70%以上的乡村医生更愿意到医院等卫生机构培训。 为此建议: 一、加快镇村卫生一体化管理工作 根据上海市“十二五”规划(简称规划),大力推进城乡一体化建设,实现基本公共服务均等化,农村地区的居民应与城市居民一样得到优质的社区卫生服务。目前降低标准定向培养新的乡村医生的方法不可取,会导致服务质量下降及这些人员今后出路也存在问题。在上海等经济发达地区,乡村医生作为农村居民的健康“守门人”应逐步把他们纳入社区卫生服务中心一体化管理,应落实村卫生室编制,通过社区卫生服务中心全科团队下沉至村卫生室,由全科医生或助理逐步取代乡村医生,使村卫生室逐步转变为社区卫生服务站,真正成为卫生院的门诊部,实行真正意义

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