年新农合政策解读
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2015年新农合基本政策解读
一、参合管理
1、坚持政府组织、以家庭为单位自愿参加原则，参合率稳定在95%以上。参合对象为持有本区农业户口的公民在户籍所在地以家庭为单位参加新农合，家庭人员以户口本上的人数为准，中小学生随父母参加户籍所在地的新农合，非本辖区户籍人员和城镇居民不予接纳。
2、新生儿出生当年，其父母已按规定参合的，凭户口簿和出生证免费办理参合手续并享受新农合待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用。
以下情况不予办理新生儿参合：①新生儿父母都是农业户口，但双方或一方没有按规定参合的；②新生儿没有办理农业户口和出生证的；③新生儿父母双方属城镇户口的。新生儿父母如一方是农业户口已按规定参合，一方是单位或城镇居民或外地户籍，新生儿必须办理了本辖区农业户口后，方可办理新生儿参合。
3、农村低保、五保供养对象参加新农合，个人缴费按有关规定执行（民政买单），参合人数和具体人员名单由区民政局于每年2月底前提供给新农合经办机构，资格有效期为一年。
参合人员不得重复参加新农合和城镇居民医保、重复享受待遇。
二、基金筹集
1、2015年新农合个人缴费标准提高到每人每年90元。新农合基金每年筹集一次，按自然年度运行，每年第四季度开始收缴农民下一年度的参合自缴费用，年底以乡镇为单位基本完成参合目标，外出务工、经商人员的个人参合费用收缴时间可根据实际情况延长至春节前后，但不得超过次年的2月底。
2、不论何种缴费方式，在收缴农村居民个人参合自缴费用后，应以村委会、村小组或参合农民家庭为单位开具规定的收缴收据。最好以家庭为单位开具票据，注明家庭成员姓名、年龄、身份证号、个人缴费金额等。以村小组为单位开具收据的，应附经办负责人签字盖章的参合人员花名册。
3、收缴的参合资金应先交存乡镇财税所的过渡账户，由财税所统一划拨至新农合基金财政专户，乡、村、组干部收取的现金要严格按照现金管理制度办理，当日交存银行的规定账户，不得隐匿、滞压或存入个人或其它账户，因漏交、错交农民参合费导致的后果由收款人单位和收款人负责。
4、参合信息汇总；收缴参合资金的同时，村、组干部须认真核实参合人员户籍信息，因核实不认真导致无效参合的由村、组干部负责，参合时间截止后一周内，各村委会须将核对无误的参合人员名单交乡镇农医所汇总。乡镇农医所确认后于3月15日前上传至区新农合信息平台，并于3月
底基本发放完新农合医疗证。
5、参合信息修改：参合信息上传至区新农合信息平台后，参合人名单一律不再补录、变更，因工作疏忽导致漏登、错登参合人名单的，谁经办，谁负责。参合人信息与户籍信息不一致的，如：谐音字和出生年月、性别、身份证号错误或填写不全的，以户籍信息为准，可持户口簿、医疗证到经办机构修改。
三、基金分配
1、风险基金，其规模达到本年度统筹基金筹资总额的10%。
2、统筹基金。参合农民自缴费用和各级政府补助全部计入统筹基金。统筹基金用于对参合农民住院补偿，门诊大病（慢性病）补偿，门诊统筹补偿和住院分娩补助等。不得用于参合农民医疗费用补偿以外的任何支出。
3、大病保险基金。实行市级统筹，从当年新农合基金或新农合历年结余基金中一次性划出，帮参合农民购买大病同保险。2015年新农合大病保险基金筹资标准为人均22.5元。
4、意外伤害保险基金。实行市级统筹，将意外伤害统一交由商业保险机构经办。2015年新农合意外伤害保险基金筹资标准为人均15.5元。
基金结余：统筹基金当年结余控制在15%以内，累计结余原则上不超过当年统筹基金的25%。
四、补偿政策
（一）门诊统筹补偿
1、门诊统筹以乡、村两级定点医疗机构服务为主体，不设起付线。参合人员在乡、村级定点医疗机构的单次门诊费用补偿比例为70%。参合人员在本县中医院门诊接受中医药治疗纳入门诊统筹范围，其医药费用按40%比例补偿。
2、参合农民在乡镇卫生院门诊就医，门诊统筹补偿不设封顶线，在村卫生室和本区中医院中医药治疗门诊就医，门诊统筹补偿实行以户为单位全年封顶，整户封顶线根据户内参合人数计算，家庭成员共享，人均补偿封顶线为50元。整户达到封顶额后，门诊就诊费用全额自付。
3、门诊统筹基金以乡镇为单位实行全年基金总额预算，全年基金总额为该乡（镇）参合人数乘以90元。门诊统筹基金只限于对本乡（镇）参合农民门诊补偿，原则上乡、村定点医疗机构门诊统筹基金不超过本乡（镇）的全年基金总额预算。
4、为规范乡、村定点医疗机构服务行为，控制次均门诊费用，2015年实行每日门诊费用限额制度。原则上乡镇卫生院每日门诊费用不超过70元，村卫生室每日门诊费用不超过40元，禁止用家庭成员分解当日门诊费用。
5、一般诊疗费是指挂号费、注射费和治疗费等，新农合门诊统筹乡镇卫生院，一般诊疗费用每次新农合支付8元，患者个人自付2元，实行国家基本药物制度的村卫生室，一般诊疗费每次新农合支付8元，患者个人自付1元。一般诊疗费用不得超过参合人员年人均门诊2－2.5次。
6、规范门诊统筹补偿操作流程，做到当场减免补偿费用，
当天完成补偿工作，严禁集中收缴参合农民参合卡办理门诊补偿，防止套取门诊基金现象。乡镇卫生院在参合资金收缴期间（1－4月份），因参合数据未上线不能直报的门诊费用须先按自费录入医院管理系统，打印发票，由参合农民保管或卫生院统一保管，开通直报后凭参合证（卡）逐一报账。
7、县级公立医院改革门诊诊查费补偿。参合农民在开展综合改革试点的县级公立医院门诊就诊，门诊诊查费纳入新农合门诊统筹基金支付范围，每次新农合基金补偿13元，补偿金额不受封顶线限制。参合人员凭新农合卡（证）和身份证或户口本到县级公立医院就诊、补偿。县级公立医院垫付的门诊诊查费补偿款实行按月结算，县级新农合经办机构应在1个月内予以拨付。
（二）住院补偿
1.住院补偿比例。同级定点医疗机构只设立一个补偿比例，其中乡级90%，县级80%，市级55%，省级50%。非定点医疗机构的补偿比例为40%。参合农民在定点医疗机构住院的补偿费用占总费用的比例不得高于90%，高于90%的按90%给予补偿。
2.住院起付线。按定点医疗机构设立起付线，其中乡级定点医疗机构100元，县级定点医疗机构300元，市级定点医疗机构500元，省级定点医疗机构600元，非定点医疗机构800元。起付线以下为个人自付部分,参合农民每次住院均须按医疗机构级别扣除相应的起付线。农村低保对象、五保供养对象在参合当地县（区）范围内定点医疗机构住院，可报费用
不设起付线直接按对应比例进行补偿。
3.住院补偿封顶线。住院补偿封顶线10万元，以当年内实际获得补偿金额累计计算。
4.全市统一执行《抚州市新型农村合作医疗用药目录（2015年版）》（另文下发）。参合农民在定点医疗机构住院治疗，使用国家基本药物补偿比例提高10个百分点。药事服务费按参合人员在乡镇卫生院住院使用基本药物费用总量的15%，由新农合基金补偿。
5.县外住院实行保底补偿。在县外医疗机构住院报销补偿金额过低的，可按住院总费用减去起付线后的25%进行保底补偿。
（三）门诊大病补偿
2015年将精神病、糖尿病、心脏病、高血压病（二期及以上）、慢性肾病、脑卒中后遗症、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、结核病、肝硬化、慢性活动性肝炎、癫痫、重症肌无力、恶性肿瘤、甲亢、类风湿性关节炎等17种纳入门诊大病。门诊大病的补偿比为40%，不设起付线，封顶线为3000元。同时将恶性肿瘤、肾衰透析、血友病输血（含Ⅷ因子）、器官移植后抗排斥治疗的门诊医药费用按住院补偿办法进行补偿。
（四）重大疾病保障补偿
1.扩大农村居民重大疾病救治范围。将耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、
血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症和尿道下裂等17种疾病纳入重大疾病保障范围。参合农民因患上述病种在定点医疗机构救治办理了17类重大疾病救治申请审批手续的，在三级定点机构救治的按70%补偿，二级定点医疗机构救治的按75%补偿。（按病种定额标准和按项目付费二种）。
2.免费救治疾病补偿不受封顶线限制。已实施了免费救治的疾病包括贫困家庭妇女乳腺癌、宫颈癌免费手术，贫困家庭重性精神病，尿毒症困难患者免费血透救治，农村儿童先心病、白血病，“光明?微笑”工程以及爱心医疗救助等，新农合补偿不受封顶线限制，确保免费救治政策的实施。患者因其他合并症发生的医疗费用超封顶线不能报销部分，达到大病保险起付规定的，由大病保险按规定予以补偿。
五区外就医转诊备案程序
1、省、市级定点医院转诊。鼓励参合人员首先选择县内定点医疗机构就医，因病情需转省、市级定点医疗机构治疗的，县内定点医疗机构签署转院意见后，由患者亲属或本人持患者身份证、户口本、新农合卡（证）到县级经办机构办理转诊手续，对因病情急、危、重的参合人员，可先住院，住院后应及时到区级经办机构（一周内）补办转诊手续。
2、省外住院备案登记。外出务工、外地探亲等在省外居住的，以及经省、市级定点医院诊治后需转省外治疗的，在区级经办机构办理省外住院备案登记后，可以在省外约定医疗机构就诊。急诊等情况可先就诊，但须在一周内通过电话等形式将住院情况告知县级经办机构。
3、未按规定办理转诊备案手续到区外医疗机构就医回参合地报销的扣减补偿费用，扣减比例为应补偿费用的10%。
六、补偿程序
（一）住院补偿
1、除意外伤害外参合农民在区内定点医疗机构住院发生的医药费用，定点医疗机构应按规定进行初审并直接向参合农民垫付应补偿的金额。除意外伤害、正常住院分娩、参加商业保险外，参合人员持身份证、户口本、新农合证（卡）及区外就医转诊证明到省、市级定点医疗机构就医并实行直补（即时结报）。
2、住院补偿应携带的材料包括新农合证（卡）、身份证、户口本、有效住院发票、费用清单、出院小结、疾病证明书、转诊证明（区外住院）等。
3、在区外非定点医疗机构住院，出院后携带上述材料到户籍所在地乡镇农医所进行补偿。
4、承办大病保险和意外伤害保险的商业保险机构加强与新农合经办服务的衔接，建立大病保险结算信息系统与新农合和定点医疗机构的信息系统实时互联互通。
（二）门诊补偿
参合农民在定点医疗机构门诊就诊时，应携带新农合卡（证）、身份证到定点医疗机构直接减免门诊医药费用。
（三）门诊大病补偿
患门诊大病（慢性病）的参合人员在当年12月份携带新农合证、户口本、门诊大病审批表、门诊病历、门诊发票及清
梅州市（试点地区）新农保政策解读 添加时间:2011-6-21 16:09:51 新农保阅读：66 来源：admin 为使广大农民朋友更好地了解新型农村社会养老保险 试点地区的相关政策，方便农民朋友参保缴费，现就新型农村社会养老保险政策作如下介绍： 一、什么是新型农村社会养老保险？ 答：新型农村社会养老保险（以下简称新农保）是社会保障体系的一个重要组成部分，是国家的基本社会政策行为，是政府的重要职能。是一种普惠制、福利性的社会保障事业；是由个人缴费、集体补助、政府补贴，保障老年基本生活的一种社会保障制度。 二、新农保的基本原则是什么？ 答：（一）坚持广覆盖、保基本、可持续的原则； （二）坚持权利和义务相对应、公平与效率相结合、自我保障和国家保障相结合，缴费和待遇水平与本地农村经济发展和参保人的经济承受能力、基本生活需求相适应的原则。 三、参加新农保后有哪些好处？ 答： 1、能保障年老后基本生活，实现老有所养。 2、减轻子女赡养负担，增进百姓福祉，提高生 活水平。 3、可以增加家庭经济收入。 4、促进社会和谐稳定。 四、哪些人可以参加新型农村社会养老保险？
答：年满16周岁以上（全日制在校学生除外）、具有梅州市农村户籍，未参加城镇企业职工基本养老保险的农村居民（含被征地农民），可在户籍地参加新型农村社会养老保险。 五、目前新农保有哪些缴费标准？ 答：目前缴费标准有每月10元、20元、25元、30元、35元、40元、50元和75元共八个档次，由参保人自行选择。 六、政府对新农保缴费有补贴吗？ 答：省、市、县三级政府对每个参保缴费人给予每年30元的缴费补贴。政府补贴视今后国家、省、市有关政策进行调整。 七、缴费标准可以改变吗？ 答：一年一定。在同一个缴费年度内一经确定不能变更，只能在下一个缴费年度选择某一档次缴费标准。新农保缴费年度为每年1月至12月。 八、如何缴费？ 答：正常缴费可以按月、季、半年或一年缴交。首次参保的，由参保人凭户口簿、第二代身份证原件直接到户口所在地邮政储蓄网点登记缴费，下次缴费凭邮政储蓄网点开具的缴费专用折缴交。对于年龄在45周岁以上的人员，缴费需进行趸缴的，凭本人户口簿、第二代身份证原件，先到户口所在镇劳动保障事务所办理申请趸缴手续，然后再到户口所在县（市）邮政储蓄网点缴费。 九、参保人因户籍迁出本县等原因，交的保费如何处理？
新型农村社会养老保险政策讲解提纲 一、参保对象 户籍在古蔺县的农村居民，同时符合以下条件，可自愿在户籍所属乡镇参加新农保： （一）年满16周岁以上(在校学生除外) （二）未参加城镇职工基本养老保险或机关事业单位养老保险等各种社会养老保险； （三）非公务员、事业单位在编人员或退休人员。 二、缴费标准及缴费年限 （一）缴费标准：设为一年5个档次（即100元、200元、300元、400元、500元），参保人员自主选择其中一个档次按年缴纳，多缴多得。 （二）缴费年限 1、新农保制度开始实施时（指2010年9月30日时的实际年龄），未年满45周岁的参保人员，应按年缴费，累计缴费不少于15年。 2、新农保制度开始实施时（指2010年9月30日时的实际年龄），年满45周岁未满60周岁的参保人员，应按年缴费，可选择档次进行补缴，达到60周岁时累计缴费年限不超过15年。补缴年限=15年-（60-制度开始实施时即2010年9月30日时的实际年龄） 缴费标准的档次按省政府统一要求适时调整。 三、政府补贴 （一）按时选择100元或200元缴费的，缴费一年补贴30元；选择300元缴费的，缴费一年补贴35元；选择400元缴费的，缴费一年补贴40元；选择500元缴费的，缴费一年补贴45元。
（二）年满45周岁未满60周岁的参保人员，新农保制度开始实施之日起（即2010年10月1日）两年内参保补缴的，给予相应的政府补贴；超过两年补缴的，不享受政府补贴。 （三）农村重度残疾人，由政府按最低标准代其全额缴纳养老保险费的同时，仍给予缴费档次的政府补贴，并记入个人账户。 （四）因故中断缴纳养老保险费的，经本人提出申请，可以选择缴费档次补缴中断年度的养老保险费，补缴养老保险费不享受个人账户政府补贴。 四、个人账户 （一）新农保个人账户储存额包括：1、个人缴费本金和利息；2、政府补贴本息。 （二）个人账户储存额，用于支付本人个人账户养老金，不能提前支取。 （三）参保人出现死亡、出国(境)定居或其它原因终止新农保关系的（无论是已领取养老金，还是未领取养老金），个人账户中除政府补贴本息外的个人账户余额，可依法继承或退还。 （四）在国家出台新农保与其他养老保险制度衔接办法之前，参保人员因身份变化(如：到企业工作、考上公务员、全额事业人员等)或由农村户籍转为城镇户籍且未参加城镇职工基本养老保险等其他养老保险的，其个人账户在社保经办机构封存或在自愿的基础上将除政府补贴本息外的个人账户储存额一次性退还，并终止其新农保关系。 （五）参保人员在缴费期间跨统筹地区转移且转入地已实施新农保的，应将其新农保关系和个人账户全部储存额一次性转入新参保地，由新参保地为其办理参保缴费手续（如：泸县）。
城乡居民医保政策解读(二) 1．问：城乡居民医保零星缴费怎么缴? （一）原新农合单个零星缴费时间：2018年1月2日-2018年3月30日，到各乡镇（或街道）人社中心参保缴费,逾期不再受理参保续保手续。 (二)原城镇居民医保参保人员需持身份证或社保卡到银行（农商行或建行）网点缴费，截止时间为2018年3月31日。 （三）年中参保的特殊人群到市人社局社保中心缴费。需携带户口簿、身份证及相关证件（出生证、退伍证或毕业证） 2.问：在校学生怎么缴费？ 在校学生到居住地村、居委会缴费，但必须先取得社保卡，如果还没办社保卡的，要尽快去镇（街道）人社中心（劳动所）登记信息，否则影响正常缴费。 3.问：原城镇居民医保并轨城乡居民医保后怎么缴费？ 是否全部不用缴？ 原城镇居民医保缴费年限保持原口径不变。参保人到退休年龄，连续缴费年限满20年后不再缴费，个人缴费与补充保险金都不用缴,免费享受城乡居民基本医疗保险待遇和城乡居民补充医疗保险待遇。
5.问：医保卡今后还有吗？ 社会保障卡既有医保卡功能,又有银行卡功能。医保卡将被社会保障卡替换。今年缴费请直接使用社保卡。从2018年1月1日起，市民在就诊时请尽量使用社保卡，一经使用，原医保卡自动停用。到医保中心报销时要求带社保卡结算，以便结算资金直接打入社保卡。 6.问：原城镇居民医保并轨城乡居民医保后，待遇是否变化？报销比例怎样? 原城镇居民医保在并轨城乡医保后基本待遇不变。 并新增待遇：⑴特殊重大疾病门诊的合规医疗费用经城乡居民基本医疗保险、城乡居民补充保险报销后，纳入大病保险计算范围。 ⑵儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食管癌、胃癌、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、结肠癌、直肠癌、脑梗死、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂等22类重大疾病纳入按病种付费范围，基金支付达到病种付费标准的70%。 7.原城镇居民医保待遇是不是和新农合一样？区别在哪里？原城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保后，一并享受城乡居民基本医保待遇。原城镇居民另参加城乡居民补充医疗保险，缴费时比原新农合参保人多缴一个补充保险金，在参保年度内发生的符合规定的医疗费用，除享受城乡居民基本医保待遇外，同时享受城乡居民补充保险待遇，刷卡结算时按规定待遇一并直接结算。 8.原城镇居民医保门诊费用未设定限额，整合后为什么要设定门诊限额？ 根据省人社厅《关于实施统一的城乡居民医保制度相关政策指导意见》省人社发【2017】341号文件要求“合理设置门诊统筹起付标准和最高支付限额”，我市整合后原城镇
辽宁省新农保政策实施部分细则 三、参保范围 年满16周岁（不含在校学生、现役军人、服刑人员）、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可以在户籍地自愿参加新农保。 四、基金筹集 新农保基金由个人缴费、集体补助、政府补贴构成。 （一）个人缴费。参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，各地可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费，多缴多得。省政府根据国家统一要求适时调整缴费档次。 （二）集体补助。有条件的村集体应当对参保人缴费给予补助，补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。鼓励其他经济组织、社会公益组织、个人为参保人缴费提供资助。 （三）政府补贴。政府对符合领取条件的参保人全额支付新农保基础养老金，按中央确定的基础养老金标准，省级以上财政补助80%，市、县两级财政补助20%，其中市级财政至少补助10%。 （四）退役军人军龄1:1换算为投保缴费年次，此条供参考。 市、县两级政府应当对参保人缴费给予补贴，补贴标准不低于每人每年30元；对选择较高档次标准缴费的，可给予适当鼓励；要引导中青年农民积极参保、长期缴费，长缴多得。对农村重度残疾人等缴费困难群体，地方政府应为其代缴部分或全部最低标准的养老保险费。 五、建立个人账户 政府为每个新农保参保人建立终身记录的养老保险个人账户。个人缴费，集体补助及其他经济组织、社会公益组织、个人对参保人缴费的资助，政府对参保人的缴费补贴，全部记入个人账户。个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。 六、养老金待遇 养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付终身。 基础养老金标准为每人每月55元。市、县两级政府可以根据实际情况提高基础养老金标准，对于长期缴费的农村居民，可适当加发基础养老金，提高和加发部分的资金由市、县两级政府支出。 省政府根据国家统一规定，结合经济发展和物价变动等情况，适时调整我省新农保基础养老金的最低标准。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139（与现行城镇职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同）。 新农保养老金实行社会化发放。参保人死亡，个人账户中的资金余额，除政府补贴余额（本息合计）外，一次性支付给其法定继承人或指定受益人；政府补贴余额并入新农保基金用于继续支付其他参保人的养老金。 七、养老金待遇领取条件 新农保制度实施后，按规定参保缴费，年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村居民，可以按月领取养老金。 新农保制度实施时，已年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的，不用缴费，可以按月领取基础养老金，但其符合参保条件的子女须参保缴费；距领取年龄不足15年的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年的，应按年缴费，累计缴费不少于15年，累计缴费低于15年的，不享受基础养老金，将个人缴费本息一次性返还给本人。
ANSHUN UNIVERSITY 劳动法与社会保障法 （2014～2015年） 题 目: 新农保制度存在的问题及对策 系 别： 政法学院 专业班级： 2012级社会工作 学生姓名： 李 祥 学号： 2
新农保制度存在的问题及对策 摘要：2009年8月，国务院召开“新型农村社会养老保险”试点工作会议，9月份国务院办公厅发布了《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，决定2009年在全国选择10％的县(市、区、旗)开展“新农保”试点，以后逐步扩大试点，全国普遍实施，2020年之前基本实现对农村适龄居民的全覆盖，并明确了各级财政对“新农保”的补贴政策。本文就新农保制度推行以来的实践，分析该制度存在的问题以及应对之策。 关键词：新农保、保险机制、筹资和管理创新 开展新型农村社会养老保险试点，是我国根据经济社会发展出现新的阶段性特征和农民的期盼所进行的一项具有重大意义的工作，它是国家公共服务均等化努力的重要举措，也是农民享受公民待遇的破冰之举。下面我们一次讲述了新农保的内容和特征，并结合各新农保试点的具体运作模式，分析了新农保的主要意义并提出若干亟需解决的新农保问题，以便对获得全社会农民认同和切实保障农民养老权奠定坚实的基础。 一、新型农村社会养老保险制度的产生与发展 新型农村社会养老保险制度，俗称“新农保”，它的产生和发展也经历了以下几个方面： 1.地方试点阶段（2003～2008年）。2003年，党的十六大提出，有条件的地方要“探索建立农村养老、医疗保险和最低生活保障制度”。此后中央在关于新农村建设的决定和构建社会主义和谐社会的决定中又多次提出，要探索建立适合中国国情的农村社会保障制度。 2006年初，劳动和社会保障部决定在北京、山东等省市的8个县
新型农村合作医疗基金管理 省财政厅徐蓉 2006年9月 省合作医疗办编印 基金管理 新型农村合作医疗基金管理是新型农村合作医疗制度执行中的重要内容，关系到新型农村合作医疗制度平稳、持续运行。规范基金运行和基金财务管理，对确保基金安全、防范基金风险具有十分重要的作用。 第一部分基金管理概述
一、基金 （一）基金概念 基金是指事先筹措或提取的、规定专门用途的、要求专款专用、单独核算、专项结报的资金。 （二）基金基本特点 预先规定专门用途；资金连续筹集、连续使用。 二、新型农村合作医疗基金 （一）新型农村合作医疗基金概念 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持、农民自愿参加，个人、集体和政府等多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗基金（以下简称“基金”）是以实现新型农村合作医疗制度目标服务的、根据新型农村合作医疗制度的相关政策筹集起来的资金。 （二）基金与专项资金的共性和区别 专项资金是为完成某项特定的工作或项目，通过财政预算安排或其他资金渠道拨付的资金。与基金相比，两者既有共同之处，也有明显的区别。其相同之处在于，两者都是专款专用、单独核算、并需要单独与管理部门结报的。从资金来源来看，基金是在确定用途后，按规定的资金渠道事先筹措或提取的，连续筹集、连续使用。 （三）基金与卫生事业经费和新型农村合作医疗工作经费的联系和区别基金与卫生事业经费、新型农村合作医疗工作经费在资金的管理、使用主体上存在一定的重叠，为了保障管理的规范和有效，有必要正确地理解这些资金间的联系与区别。 卫生事业经费是政府预算安排用于公共卫生事业维持与发展的预算资金。在年度预算执行过程中，按预算规定的级次和额度、时间进行拨付。其使用主体是各级卫生事业管理部门及其所属的卫生事业单位，其拨付的额度按预算核定的规模办理。 合作医疗工作经费是为了保障合作医疗管理工作顺利开展，由财政预算安排的拨付给各级合作医疗管理办公室的公用和人员经费。要求各级财政部门将该经费列入财政预算。 卫生事业经费、合作医疗工作经费与基金在资金的来源渠道和管理要求上有明显区别。为规范管理，保证合作医疗基金安全，各级合作医疗管理部门的费用核算，不能与合作医疗基金的管理与核算混淆，也不准挤占合作医疗基金。 三、基金性质和特点 （一）基金的性质
新农保宣传政策答
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和龙市新型农村养老保险政策问答 一、哪些人员可以参加新农保？ 答：年满16周岁以上（不含在校学生），没有参加城镇职工基本养老保险的农村居民，可以在户口地自愿参加新农保。 ★办理新农保参保登记时需要携带的资料： 1、参保人员二代居民身份证复印件（正反面在一张A4纸上）； 2、参保人员户口本复印件（有户籍性质的一页和参保人信息一页复印在一张A4纸上）； 3、参保人员缴费存折复印件（须包含存折账号页和缴费存款页）； 4、参保人员银行卡复印件（或者银行账号誊写后参保人员按指纹）、存款凭条复印件（二者在同一页）； 5、特殊群体有效证明复印件。 二、新农保的缴费档次、政府补贴及待遇标准 个人缴费档次政府补贴预测缴费15年后每月领取养老金100元/年60元/年72元/月 200元/年70元/年84元/月 300元/年80元/年96元/月 400元/年90元/年108元/月 500元/年100元/年120元/月 1000元/年100元/年174元/月 1500元/年100元/年228元/月
参保人可每年自愿选择一个档次缴费，多缴多补，多缴多得。当年选定的缴费档次不能变更，若想变更，可在下一年重新选择缴费档次。 三、政府对农村轻度、重度残疾人和低保人群等缴费困难群体有什么优惠政策？ 答：市政府为农村一级、二级残疾人代缴全部最低标准的养老保险费（即100元），为三级、四级残疾人和农村低保人员代缴最低标准的50%的养老保险费（即50元）。政府补贴不重复享受，按就高不就低的原则执行。 四、新农保制度实施时，年满16-59周岁的农村居民怎样缴费？答：新农保制度实施时（2009年12月），距领取年龄（60周岁）不足15年（46-59周岁）的，应按年缴费，也允许补缴，累计缴费不超过15年；距领取年龄超过15年（16-45周岁）的，应按年缴费，累计缴费不少于15年。对于应按年缴费而中断的，允许补缴中断年度的保费，但不享受财政补贴。 ★办理补缴手续时需要携带的资料： 1、补缴人员二代居民身份证复印件（正反面）； 2、补缴人员缴费存折复印件（须包含存折账号页和缴费存款页）或补缴人员银行卡复印件（或者银行账号誊写后参保人员按指纹）、存款凭条复印件（二者在同一页）。 五、领取新农保养老金的条件？ 答：新农保制度实施时（2009年12月），已年满60周岁的农村居民无需缴费即可按月领取基础养老金（即55元）；新农保制度实施时，未年满60周岁的农村居民，参加新农保后，男、女满
2017年新农合报销范围 【导读】参加新农合的农民，凡在定点医疗机构门诊、住院的，都可获得新农合报销，但是他也有一定的报销范围，今天，小编就带大家来了解一下。 一、报销范围内包括： 1、药物报销：甲类药物基本可以报销，部分乙类药物可报销，丙类药物不能报销； 2、检查费用报销：新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元； 3、住院报销：除了手术费外，住院床位费或门(急)诊留观床位费也是可以报销的。 二、非新农合的报销范围内： （1）自购药品费； （2）超出《省新型农村合作医疗基本药物目录》的药品费用； （3）挂号费、门诊病历工本费、出诊费、中药煎药费、救护车费、陪客床位费、包床费、特护费、会诊费、空调(含取暖)费、电视费、电话费、个人生活料理费、护工费等； （4）非基本医疗(指特需门诊、专家门诊、床位费超过35元/日、医学美容、家庭病床等)的费用； （5）打架斗殴、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工伤及从事劳务过程中所受伤害、交通事故、故意自伤自残、非生产性农药中毒、职业中毒、医疗事故、违法违纪和他人原因引发的医药费用； （6）流引产； （7）各种整容、矫形、减肥、纠正生理缺陷和各种保健、预防性诊疗项目及药品费用； （8）进行器官、组织移植、安装人工器官所需购买器官或组织的费用；
（9）未经物价和卫生部门批准的医疗服务、检查、治疗项目，以及擅自抬高收费标准所发生的一切费用； （10）有挂名不住院或冒名顶替住院等欺诈的医药费用； （11）已获得城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险补偿以及其他基本医疗保险补偿的； （12）境外发生的医药费用；
新型农村养老保险的现状问题及对策 公事管062 张丽琪 2113006228 【摘要】在我国这样一个人口基数大、农村人口占多数、农业剩余劳动力规模大、人口年龄结构失衡、出生人口性别比严重偏高、抚养系数增大、城乡区域发展差异显著增大的老年型国家里，构建新型农村社会养老保险制度，不仅意义重大，而且十分迫切。本文阐明了新型农村养老保险的现状问题，在此基础上，提出了新型农村养老保险的问题对策。 【关键词】农村养老保险制度存在问题解决对策 目前农村老年人养老现状仍不容乐观。家庭养老功能弱化，社区养老机制滞后，社会福利、政府救济和低保投入的不足等，导致绝大多数农村老年人处在生活基本保障的边缘，养老堪忧。我国的新型农村养老保险正面临着极大的问题和挑战。 一、新型农村养老保险的现状及问题 随着我国农村社会养老保险工作的稳步开展，社会保障“调节器”和“稳定器”的作用得到发挥，解决了部分群众“老有所养”的问题，对于深化农村改革和维护社会安定，发挥了积极的作用。但与发展社会主义市场经济要求相适应的科学、系统、规范、统一的农村社会保障制度相差甚远，还存在许多有待解决的问题。 （一）层次低，范围小，覆盖面窄 政府实行社会养老保险的目的应该是为老年人提供一个“保护伞”，使其老有所养，但是，目前社会养老保险所覆盖的人数非常少，未能真正发挥社会保障的功能。 （二）社会化程度低，保障功能差 目前农村社会养老保险由于参保率低、待遇水平低，虽在实行，但社会化程度低，保障功能差，社会保障基金调剂范围较小。这项工作由于准备工作不充分，仓促上马，片面地强调覆盖面，忽视了缴费基数和部分参保人员年龄偏大、积累
金额少，加之没有统筹金支持等因素，造成了现在符合享受待遇人员领取金额太少，达不到“养老”的目的。这种状况削弱了社会保障对劳动者的生活保障作用。 （三）农村社会保障模式存在弊病 目前，农村社会养老保险模式，主要采取储蓄积累模式，但范围极小。由于无统筹金支持，又没有其它补助收入，使农保基金总量不足，抗风险能力不强。从整体看，现行的农村社会保障模式无法承担农村老龄化高峰到来的冲击。 （四）农村社会养老保险基金管理缺乏法律保障，难以保证保值增值 由于农村社会保障体制不健全，社会保障尚未立法，更没形成法律体系，使农村社会保障工作无法可依，无章可循，致使农村社会保障基金管理缺乏约束，资金使用存在风险大，无法解决保值增值的问题。 二、完善农村社会养老保险必须坚持的基本原则 （一）坚持“科学发展”的原则 建立和完善农村社会养老保险，必须坚持统筹兼顾、科学发展的原则。政府要按照公共财政的要求，逐步提高社会保障支出在财政总支出中的比重，并安排一定比例用于农村保障；要适当增加集体补助，通过政策扶持、加强管理、深化改革等途径，大力发展壮大村级集体经济，提高村集体对农民的补助能力，并制定相应的办法规范村集体对农民的补助；要引导农民自身增加投入。通过一系列政策激励，吸引农民参保，不断提高覆盖率，最终实现“全民皆保”的目标。 （二）坚持“量力而行”的原则 农村社会养老保险的立足点必须是保障广大农民的基本生活需要。现阶段农村社会养老保险还难以完全替代土地保障和家庭保障，农村养老仍然必须坚持和强调社会保障与土地保障和家庭保障相结合；必须坚持以个人缴费为主、集体与国家补助为辅、国家适当给予政策扶持相结合；必须遵循权利与义务相对应、公平与效率相结合的原则；必须坚持量力而行与适度保障相结合的原则。 （三）坚持“因地制宜”的原则 必须从农村经济发展的差异性出发，因地制宜，因时制宜，因人制宜，稳步实施。经济欠发达地区，全面推进农村社会保障制度的条件还很不成熟，尤其是部分农民还没有完全解决温饱问题，农民筹资非常困难，地方财政也力不从心。应本着急用先立的原则，从农民最急需的保障项目入手。从时间先后或具体步骤上讲，必须贯彻“先易后难，稳步推进，重点突破”的战略方针，先重点突破企
2018新农合门诊慢性病政策与补贴，你需要了解一下！ 目前我国的慢性病患者已超过3亿人，慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%，导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。同时，以糖尿病为例的慢性病已呈现年轻化发展趋势，严重影响到居民的生活质量和身体健康。提起糖尿病，相信各位都不陌生。“糖尿病第一大国”的帽子，中国戴了很多年。据2017年国际糖尿病联盟公布的第八版《全球糖尿病地图》报告显示，我国成年糖尿病（20-79岁）患病人数达到1.14亿，患病率（2型糖尿病）为9.7%~11.6%，这意味着大约每10个成年人里，就有一名2型糖尿病患者。千禧年以来加速的城市化，除了成就经济繁荣，也影响着城市人群的生活节奏和身体状况。缺乏运动的生活方式、变化的饮食习惯以及日益增加的肥胖度，加剧了慢性病的上升趋势，日益增长的趋势让提高慢病管理水平势在必行。为此，国家发布了一系列政策从家庭医生签约、医疗支付方式、提高全民健康水平等角度，着力控制我国慢病患病率，提高我国人民的健康水平。《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》则对我国慢病防控进行了长期规划，明确了2020年和2025年两个阶段性目标。到2020年，慢性病防控环境显着改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康
期望寿命，有效控制慢性病疾病负担。2017年我国慢病管理相关政策及解读2018新农合门诊慢性病政策也有了新的变化，一起来看一下。 1、新农合门诊慢性病的病种分类及病种目录有哪些？答：新农合门诊慢性病分两类：Ι类特殊慢性病病种有：（1）尿毒症三期肾透析；（2）恶性肿瘤放、化疗；（3）各类器官移植后用药；（4）白血病；（5）肝硬化(失代偿期)；（6）血友病；（7）Ⅲ期尘肺病。Ⅱ类特殊慢性病病种有：（1）重性精神病；（2）再生障碍性贫血；（3）系统性红斑狼疮；（4）残疾人部分康复项目治疗（包括运动疗法、偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9类）；（5）心脑血管疾病后遗症（康复期）；（6）糖尿病(并发症)；（7）冠心病；（8）高血压病(2级高危组以上)；（9）慢性肺源性心脏病；（10）类风湿性关节炎；（11）慢性阻塞性肺疾病；（12）耐药性肺结核辅助用药；（13）肾病综合症；（14）心肌病；（15）癫痫；（16）Ι 或Ⅱ期尘肺病。2、新农合门诊慢性病是如何确定和报销的？答：实行慢性病专家组集体鉴定。Ⅰ类凭近期二级以上医院住院病历申报，Ⅱ类原则上凭近期二级以上医院住院病历，未住院的可凭门诊病历、诊断证明、阳性检查报告单申报。申请一次保留三年有效，但每年须进行参合身份审查。符合病种规定的参合患者经公示无异议后，由县合管办建立档案，在新农合“一卡通”卡中登记注册，患者持卡即可在定点医院刷卡报销。在县域外医疗机构就诊的参合农民，凭年度就诊发票等资料在户籍所在地卫生院申报。3、新农合门诊慢性病的报销范围有哪些？答：新农合门诊慢性病的报销范围：新农合药品目录
姓名：XXX 部门： XX部YOUR LOGO Your company name 2 0 X X 新农保续保参保工作方案
新农保续保参保工作方案 各村（居）、镇直各有关单位： 为保证XX年度新农保工作目标任务的完成，根据《省新型农村社会养老保险制度实施办法》、《县人民政府关于印发县新型农村养老保险实施办法的通知》和《新政府办公室关于印发新农保续保参保工作实施方案的通知》的文件精神，现就推进新农保持续发展提出以下方案。 一、工作目标 确保全镇XX年续保和新增参保共19726人的目标任务完成，其中续保14430人，新增扩面参保5296人；确保全镇退休人员基础养老金按时足额发放，实现新农保覆盖率100％。各村居具体目标详见附表。 二、组织实施 （一）广泛深入宣传。新农保集中宣传阶段：5月4日——5月30日。镇劳动保障所、各村（居）委会要运用多种手段，采取各种措施，加强政策宣传。充分利用电视、宣传栏、黑板报、橱窗、广播、横幅、宣传标语和入户讲解，发放宣传单等形式，大力开展新型农村社会养老保险政策宣传，让广大农民“自愿参保、主动续保”。 （二）加强业务培训。镇及劳动保障所、各乡村居及镇直各单位要参与新农保工作的相关人员的政策学习和业务培训，使他们成为新农保政策宣传的基层骨干力量，促进全镇新农保工作深入开展。5月5日——5月6日，镇劳动保障所对镇直各单位工作人员开展业务政策解读及操作程序培训；5月9日——5月10日，镇保障所对村级人员开展政策解读 第 2 页共 6 页
及相关业务操作程序培训。 （三）推进全面实施。在开展新农保参保续保的同时，继续做好60岁以上人员基础养老金按月发放工作。各村居要进一步发扬优点，总结不足，强化措施，扎实工作，抓出成效。确保5月20日—6月30日完成新农保目标任务100%。 （四）总结完善提高。XX年6月开始，镇新农保实施工作领导小组对新农保开展情况进行检查，同时进一步规范新农保经办机构的服务标准和操作规程。适时召开全镇新农保推进工作总结会，为做好我镇新农保全覆盖和可持续发展奠定坚实的基础。 三、工作要求 （一）加强领导。 以镇领导小组为基础，相关单位要全力配合。镇长马勇亲自挂帅、分管领导张兵专门落实，各村居要成立相应领导小组将各项目标任务分解细化，做到责任到岗，量化到人，并实行目标责任制管理。 （二）明确职责。 人力资源和社会保障所：负责全县新农保续保、参保工作的监督管理和具体实施；镇负参保信息录入工作、档案整理装订报送及养老保险待遇领取申报工作。 合作银行：确保使用银行存折直接领取，保证资金发放安全规范；确保16—59周岁农村居民参保登记与开户缴费同步进行，简化经办程序，提高了工作效率。 第 3 页共 6 页
新型农村合作医疗基金会计核算办法
附件： 新型农村合作医疗基金会计核算办法 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为了规范新型农村合作医疗基金的会计核算，根据《中华人民共和国会计法》、《新型农村合作医疗基金财务制度》以及有关法律、行政法规的规定，制定本办法。 第二条本办法适用于新型农村合作医疗经办机构（以下简称“经办机构”）经办的新型农村合作医疗基金。 本办法所称新型农村合作医疗基金，是指各统筹地区根据国家有关规定设立的，通过参加新型农村合作医疗的农民（以下简称“参合农民”）个人缴纳、集体扶持、政府资助筹集的，用于对参合农民医疗费用进行补偿的专项资金。 第三条新型农村合作医疗基金应当作为独立的会计主体进行确认、计量和披露。新型农村合作医疗基金独立于经办机构的固有财产及其管理的其他财产，实行专款专用。 第四条新型农村合作医疗基金的会计核算应当划分会计期间，
分期结算账目和编制财务报表。会计期间分为年度、季度和月份。会计年度自公历1月1日起至12月31日止，季度、月份的起讫日期亦采用公历日期。 第五条新型农村合作医疗基金的会计核算采用收付实现制。 第六条新型农村合作医疗基金的会计记账采用借贷记账法。 第七条新型农村合作医疗基金的会计核算应当遵循以下基本原则： （一）新型农村合作医疗基金的会计核算应当以实际发生的交易或者事项为依据，如实反映新型农村合作医疗基金的财务状况和收支情况等信息，保证会计信息真实可靠、内容完整。 （二）新型农村合作医疗基金的会计核算应当采用规定的会计政策，确保会计信息口径一致、相互可比。 （三）新型农村合作医疗基金的会计核算应当及时进行，不得提前或者延后。 第八条新型农村合作医疗基金会计机构设置、会计人员配备、内部会计监督与控制以及相关会计基础工作等，应当遵循《中华人民共和国会计法》、《会计基础工作规范》、《会计档案管理办法》及内部控制规范等相关法律、行政法规和制度。 第九条本办法由中华人民共和国财政部负责解释，需要变更时，由财政部修订。
2017年医保新政策：2017年医保最新规定 国务院发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民医保和新农合，将适当提高个人缴费比重。农民工和灵活就业人员将参加职工基本医疗保险。这份意见中提到了哪些实用信息？小编为你梳理了诸多干货，赶紧来看看吧！ 1、覆盖哪些人群？ 城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保（合）人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。 2、将提高个人缴费比重。 现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。 3、如何筹资？ 坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。 4、筹资标准如何确定？ 各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。 5、保障待遇如何均衡？ 遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。 6、住院后，医保可以支付多少？ 城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水
【自我鉴定】 新型农村社会养老保险之所以被称为新农保，是相对于以前各地开展的农村养老保险而言，胡晓义表示，过去的老农保主要是农民自己缴费，实际上是自我储蓄的模式。以下是给大家提供的新型农村养老保险政策2017年农村养老保险新政策（两大亮点），，快来看看吧! 新型农村养老保险政策2017年农村养老保险新政策(两大亮点) 一、缴费门槛低且缴费标准灵活 参保缴费共设100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个缴费档次。参保人根据自己经济收入状况，自主选择缴费档次且缴费年限不低于15年。 二、参保有补贴 省和地方政府对参保人员缴费给予补贴。缴费档次100元的每人每年补助30元，缴费档次200元至400元的，每人每年补助45元，缴费档次500元以上的，每人每年不低于60元。个人缴费加政府补贴全部存入个人账户，缴费不能中断并且不按年缴费的不能享受政府财政补贴。
三、待遇设计科学 养老金由基础养老金和个人账户养老金两部分组成。自2014年7月1日起基础养老金由每月55元提高到每月70元，以后还将随着经济社会的发展逐步提高。对按规定缴费的城乡居民，在领取待遇时，按照缴费年限(15年)每超1年，每月加发不低于1元标准的基础养老金。 四、关爱特殊 群体1-2级残疾人，不需个人缴费，由政府按最低缴费标准全额缴纳，并享受政府补贴。 五、缴费零风险 新农保缴费总额全部记在您个人名下，所交的钱全部属于自己所有。个人账户养老金=(个人缴费总额+财政补贴+利息)÷139。参保人员死亡的，个人账户资金余额全部由法定继承人或指定受益人继承。 新型农村养老保险缴费标准 参加新农保的农村居民应当按规定缴纳养老保险费，缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元800元、1000元8个档次，
新农合各项管理制度 1、在上级主管部门的领导下，积极宣传贯彻执行农村合作医疗的政策、规定和制度。积极向就诊农民宣传合作医疗相关政策及规定。 2、认真核对就诊患者和合作医疗证是否相符，如人证不符者，扣留其合作医疗证并上报县合管办。 3、认真填写合作医疗证，有义务查对已往合作医疗证帐户基金使用情况，如有错误应及时改正，如有不能解决的问题，立即上报县合管办。 4、一律使用合作医疗专用处方，一式两联，开方字迹要工整、清楚。处方、进药清单、门诊登记表必须单独装订、单独保管、单独建帐。以备审查。 5、严格执行国家、省、市和县物价部门的医疗服务收费标准，统一进药渠道。 6、药品摆放整齐，每种药品标有相应的价签。
7、定期征求参加合作医疗农民的意见和建议，向县合管办报告合作医疗工作的运行情况，提出合理化建议。 8、负责解释处理有关合作医疗中的各种问题。 定点医疗机构合医科主任职责 1、在县合管办及院长的领导下，积极宣传、贯彻执行农村合作医疗的政策、规定和制度，及时传达落实县合管办会议精神和要求。 2、参合农民需要住院治疗的，合医科主任需要核对《合作医疗证》身份证、户口簿、村合管小组介绍信和真实病情后，在入院通知单上签字，同时报告县合管办有关人员核实签字后，方可办理入院手续（急诊患者可先住院后履行手续） 3、定期征求参合农民的意见和建议，向县合管办报告合作医疗工作的运行情况，提出合理化建议。 4、负责解释处理有关合作医疗中的各种问题。
5、负责门诊、住院合作医疗服务中存在的问题的整改、检查和督促工作。 6、定期抽查合作医疗日常工作的管理。 7、严格控制住院指征，每天要带领合医科工作人员对住院患者进行巡视检查，是否有人、证不符，是否有挂床住院的情况，负责对需转诊的合作医疗患者的身份证，转诊指征进行把关，确认无误后在转诊单上签字。 8、及时做好住院病人的初审垫付报销工作，认真准确审核好每张医药费收据，对有问题的收据要说明不可报的原因，并签名或盖章。发现问题及时整改，完成每月住院报销病人的微机录入工作，及时上报县合管办。 新型农村合作医疗定点医院管理制度 1、对农村合作医疗就诊实行“六专”即：专科室、专医生、专处方、专收款、专投药，患者必须持合作医疗证和身份证就医。
近五年国家养老产业主要政策解读 纵观近五年养老产业政策，主要围绕“人”（养老服务业人力缺口大）、“财”（产业投资资金从何来）、“物”（以用地为核心）三类资源。并以此为中心，围绕“如何优化资源配置和提高资源使用效率”做文章。与养老相关的机构间 协同与合作成为优化资源提高效率改善效果的关键。 总体来看，每年出台的产业政策各有侧重： 2015年：以医养结合为重点，鼓励各类民间资本参与 2015年12月，人力资源社会保障部提出《城乡居民基本养老保险服务规范》，于2016年1月1日起实施。该规范适用于各级各类社会保险经办机构及社会保险服务相关机构提供城乡居民基本养老保险服务，是全国各级社会保险经办机 构开展城乡居民基本养老保险经办服务标准化建设的工作指南，具有专业性的 引导和规范作用。 2015年11月20日，国务院办公厅转印发《关于推进医疗卫生与养老服务相结 合的指导意见》，全面部署进一步推进医疗卫生与养老服务相结合，到2020年符合国情的医养结合体制与政策法律基本建立，医养结合服务网络基本形成。《意见》明确了五方面重点任务。 一是建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制。鼓励养老机构与周边的医疗 卫生机构开展多种形式的协议合作。 二是支持养老机构开展医疗服务。养老机构可根据服务需求和自身能力，按相 关规定申请开办老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等，也可内设医务室或护理站，提高养老机构提供基本医疗服务的能力。 三是推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭。充分依托社区各类服务和信息网络 平台，实现基层医疗卫生机构与社区养老服务机构的无缝对接。
四是鼓励社会力量兴办医养结合机构。鼓励社会力量针对老年人健康养老需求，通过市场化运作方式，举办医养结合机构以及老年康复、老年护理等专业医疗 机构。 五是鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。鼓励地方因地制宜，采取多种形 式实现医疗卫生和养老服务融合发展。 2015年4月，民政部、国家开发银行印发《关于开发性金融支持社会化养老服 务体系建设的实施意见》。该《意见》指出发挥开发性金融的资金引领作用， 吸引民间资本投入，秉承养老普惠的理念，共同引领以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系建设。《意见》重点支持五个方面，社区 居家养老服务设施建设项目，包括城市社区日间照料中心、老年食堂、老年活 动中心和养老服务信息平台，及便利化社区养老服务设施等；居家养老服务网 络建设项目。 2015年4月，国家发展改革委办公厅、民政部办公厅、全国老龄办综合部印发《关于进一步做好养老服务业发展有关工作的通知》。该通知强调各部门要督 促落实养老服务业政策发展，优化投资结构，加大政府对养老服务体系建设； 推进养老服务也综合改革试点，形成可持续、可复制的示范性试点项目。 2015年2月，民政部、发展改革委、教育部等十部委联合发布《关于鼓励民间 资本参与养老服务业发展的实施意见》。《意见》提出鼓励民间资本参与居家 和社区养老服务、机构养老服务、养老产业发展的具体举措。 2015年1月，国家发展改革委、民政部《关于规范养老机构服务收费管理促进 养老服务业健康发展的指导意见》。《意见》指出民办养老机构服务收费标准 由市场形成、政府投资兴办养老机构区分服务对象实行不同收费政策、积极探 索公建民营等方式运营的养老机构收费管理模式。 2015年1月3日，国务院印发《关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革 的决定》（国发〔2015〕2号），实行社会统筹与个人账户相结合的基本养老 保险制度，同时改革基本养老金计发办法。该决定养老保险制度“双轨制”终 于破冰。 2014年：以规范养老用地为核心，打破外资进入障碍，全面启动人才培养
新农保投资与收益分析 时间:2010-05-01 20:38来源:凝思者作者:麦苗青点击:428次 ?共2页: ?上一页 ?1 ?2 ?下一页 关键词：新农保,缴费档次,政府补贴,基础养老金标准,支付期限 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 新农保投资与收益分析 与本文相关国家政策：国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见 去年就听说国家出了新农保的政策，一直到下半年才知道我们县也是试点县。前几天，父亲打电话来问我，我的要不要办，我说只要能办就办了，然后就办了每年缴费100元的档次。可挂了电话之后，我在想，究竟是办哪个档次更好呢？其实在今年春节时，我就在网上了解了一下新农保的政策，当时还列了表格，大致计算了一下它的投资和收益，但并不详细和全面。这次为了知道究竟办理哪个档次的更划算，更合理，所以就专门了解了一下我们省份的新农保政策，并做了详细的分析，现在把它拿出来分享给大家。 一、新农保的投资分析 新农保个人缴费共分为五个档次：分别为每年100元、200元、300元、400元、500元。缴费年限为15年，每年政府的缴费补贴为不低于30元。
下表分别列出了五个档次在15年缴费期限内的个人缴费总额和个人帐户15年缴费总额。 其中政府每年对个人的缴费补贴视各地经济水平而定，但不得低于30元，此表为计算方便，统一取30元。个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息，因为现在银行利息实在太低，也为计算方便，本文将忽略利息。 从上表中可看出，选择的个人缴费档次越高，最终个人帐户总额也就越高，成正比。 二、新农保的收益分析 养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金组成，支付期限为终身。 其中基础养老金标准为每人每月55元，这是中央确定的。地方政府在发放时，可根据当地经济水平和当时农民缴费档次，适当提高基础养老金标准。 个人账户养老金的月计发标准为个人账户全部储存额除以139，