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心理治疗常用方法

心理治疗常用方法
心理治疗常用方法

危机干预疗法

危机干预,属广义的心理治疗范畴。危机干预则借用简单心理治疗的手段,帮助当事人,处理迫在眉睫的问题,恢复心理平衡,安全度过危机。干预的对象不一定是“患者”,尽管大多数国家将此列为精神医学服务范围。干预的最低目标应是保护当事人,预防各种意外,故常动用各种社会资源,寻求社会支持。

存在主义疗法

存在主义疗法基于哲学的途径来探讨人类及其生存,论述重要的生命主题,它是对生命问题的态度,而不是是技术和方法。生命的主题包括生存、死亡,自由、选择、责任(对自己他人及社会的责任),爱和孤独、找到生命的意义、应付无意义的感觉。相对其他疗法,存在主义疗法更多地检验个体的自我认识,对生存所遇到的问题的思考能力及与他人发展诚实亲密的关系是存在主义疗法的主题。存在主义疗法认为焦虑是由于在世需要选择而不去选择并逃避由此而产生的责任所致。存在主义疗法就是心理治疗师帮助客人在时间上即昨天、今天和明天及空间上即客观世界、同世界和自我世界中找到同一感,并对生命的主题即在世做出深入浅出的探索与感悟,从而找到个体在宇宙间的准确的定位,实现心理治疗的中远期目标。

交互分析疗法

交互分析疗法,由伯尔尼(EricBerne,1910-1970)创立于50年代,其主要观点有。

(1).人格由3种自我状态组成:

“父母式自我”(ParentSelf)、“成人式自我”(AdultSelf)和“儿童自

我”(ChildSelf)。其中P代表父母的价值观,是内化的结果,偏向权威化;A是个人对外界环境的客观反应与评价,它既不情绪化,也不权威化;C是人格中的儿童欲望与冲动的表现,是其本能部分,偏向情绪化。这3种自我状态,构成了人格冲突与平衡的基础。

(2).人皆渴望得到他人,特别是得到生活中重要人物的爱护与肯定。这通常包括父母、师长、领导朋友、恋人等人物。个人在人格成长中得到关爱与肯定越多,则其人格冲突便越少,自信心则越强。正面的“父母式自我”、“成人式自我”与“儿童式自我”之间的交互作用,会产生积极、正面的生活脚本(lifescript),反之,则会导致不良的人格表现,使人在交往中充满焦虑和自卑。

(4).在操作技巧上,“交互分析疗法”十分强调倾听分析的作用。它旨在推动来询者深刻反省其人格中“父母式自我”与“儿童式自我”的冲突,以“成人式自我”的眼光来审视个人的生活脚本,积极地面对生活的种种挑战,增强自信心。

认知行为疗法

(1976)使用认知练习;古奇和赖特诺(1978年)使用认知和行为塑造与再塑造;埃利斯(1973年)使用理智一情绪方法。这些方法具有下面一系列步骤,但不必受此限制:

这些方法,如果运用得恰当,可以造成一种风气,即自我评价,自我观察,自我管理,自我接受,科学的思想,灵活性,容忍,承担义务,以及冒险成为规则而不是例外。这个模型与其他模型迥然相异的是,它促进过程定向,即估价自己的能力,它不是建立在一个人思考的基础上,而是建立在运用于思考中的守程的有效性的基础上。这个模型倾向于功效,但未必有这样的保证,即既定的目标将成为达到的目标。而且,通过这个模型,人们会认识到,目标定向是一个渐进的过程,只有当他或她停止朝这一目标努力时,失败才会降临。良好的自我感觉与懂得达到自己目标的最佳进程是有关系的。

格式塔疗法

“格式塔疗法”,由佩尔斯(Frederick S 。Perls,1893-1970)创立于60年代,其要点简述如下:

(2).人应该将精神集中在现实的生活与感受当中,而不要对过去的事情念念不忘。人的许多焦虑都产生于不能正确对待以往生活向当前生活的过渡,以逃避现实的做法来处理个人生活中的种种挑战和压力。这严重阻碍了一个人的健康成长。

(3).使人积极的面对现实,健康成长的一个重要手段,就是帮助他完成内心中的那些“未完成情结”(unfinished business),这通常指个人因以往生活中的某些心灵创伤和刺激经历所留下的不良情绪体验(如懊恼、悔恨、内疚、愤怒等),他们犹如一个个心结,系住了人在现实生活中的活动自由。而要使人全心全意的投入现实生活,就必须排除这些“心结”的干扰。

家庭疗法

家庭疗法(Feamily Therapy)又称家庭治疗,是以家庭以对象而施行的心理治疗方法。协调家庭各成员间的人际关系,通过交流,扮演角色,建立联盟,达到认同等方式,运用家庭各成员之间的个性、行为模式相互影响互为连锁的效应,改进家庭心理功能,促进家庭成员的心理健康。

家庭疗法与以个人为对象而施行的个体心理疗法有所不同,其特点是不太注重成员个人的内在心理构造与状态,而是把焦点放在家庭各成员之间的人际关系上。

家庭疗法的主要理论观点是把家庭看成一个私人性的特殊“群体”,需从组织结构、沟通、扮演角色、联盟与关系等观念和看法出发,以了解此小群体,并且依据“系统论”的观点来分析此家庭系统内所发生的各种现象。即在家庭系统内,任何成员所表现的行为,都会受家庭系统内其他成员的影响;个人的行为影响系统,而系统也影响其成员。这种系统相关的连锁反应,可导致许多所谓病态的家庭现象;而一个人的病态行为,也常因配合其他成员和心理需要而

被维持。基于此种观念,家庭疗法主张,要改变病态的现象或行为,不能单从治疗个人成员着手,而应以整个家庭系统为其治疗对象。家庭治疗通过语言疏通家庭关系,指导生活模式,对家庭成员进行心理治疗,以改善病人生活环境,促进病人康复。

婚姻疗法

婚姻疗法(Maritalrherapy)又称夫妻疗法,是指一对夫妻就他们的夫妻关系及婚姻问题为主要焦点而进行的治疗方法。

要施行婚姻治疗,施治者必须从心理学的角度充分了解夫妻关系的真相。施治者要能清楚了解并能辨认功能性与非功能性的夫妻关系,体会导致夫妻题的根源,才能确立治疗和辅导的方向,帮助夫妻消除病态的关系,建立健康的婚姻生活。

森田疗法

森田疗法是日本学者森田正马先生在1920年创始的心理疗法。它的主要适应证是神经质症。森田疗法的秘诀是“顺应自然”。其含义是顺应自然地接受自己的症状和不良情绪。对症状不能抵抗,自己的行动和态度也不要受症状的干扰,努力去做自己应该做的事,像正常人那样生活、学习和工作。森田疗法的主要内容:

(2)神经质性格的陶冶。“忍受痛苦、为所当为”是必须首先采取的生活方针。否则,就不会得到在实际行动中产生的适应人生的自信。

(3)对客观事物的正确认识与积极服从。如对不安、恐怖等本来正常的心理产生抗拒之心,就会进一步增加痛苦。

(4)注意力的转移。如果当事人固执地把注意力集中于自己的困惑,就应该使他的注意力从困惑上转移开来,采取顺应自然、为所当为的态度。在不知不觉中把注意力集中至所做的事情上去。

生物反馈疗法

生物反馈疗法(Bioedback therapy)又称生物回授疗法,或称植物神经学习法,是在行为疗法的基础上发展起来的一种新型心理治疗技术/方法。生物反馈疗法利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,使患者经过特殊训练后,进行有意识的“意念”控制和心理训练,通过内脏学习达到随意调节自身躯体机能,从而消除病理过程、恢复身心健康。实验证明,心理(情绪)反应和生理(内脏)活动之间存在着一定的关联,心理社会因素通过意识影响情绪反应,使不受意识支配的内脏活动发生异常改变,导致疾病的发生。生物反馈疗法将正常属于无意识的生理活动置于意识控制之下,通过生物反馈训练建立新的行为模式,实现有意识地控制内脏活动和腺体的分泌。

精神分析疗法

心理分析疗法(Psychoanalysis therapy)又叫精神分析疗法、分析性心理治疗,是心理治疗中最主要的一种治疗方法。

精神分析的启蒙者是催眠术的先驱者麦斯麦,在此基础上弗洛伊德创立并发展和完善了精神分析学说。

其基本理论核心是:

人的精神活动可分为潜意识、前意识和意识。

潜意识深藏于意识之后,是人类行为背后的内驱力。弗洛伊德把它形容成浮在海里而沉入海水中的冰山的主体部分,虽然我们意识不到潜意识的内容,但我们大多数的动机是潜意识的。潜意识的动机在某种程度上影响着我们各方面的行为,人的重要行为表现是源于人们自己意识不到的动机和内心冲突。

精神分析学说以潜意识的理论为基点,所要探讨的“是一个人为什么是他那个样了”的真正原因,它设法将潜意识的东西进入意识中来(如采用自由联想法),然后通过自我认识,以摆脱心理问题和不良情绪。精神分析的目的和价值在于它能够挖掘出深藏在潜意识中的各种关系(尤其是童年的精神创伤和痛苦经历),使之被召回到意识中来。患者借助于医生的分析、解释,理解这些关系,彻底顿悟和认识自己;医生再加以疏导,使患者宣泄并消除深藏在潜意识中童年的精神创伤、心理矛盾和痛苦体验,最后矫治不良行为,达到治疗目的。精

神分析的奠基不是出于无意识的心理过程,其中包括了诸如抗拒、压抑、性欲、攻击、恋亲情绪等诸多无意识的心理反应。

探讨病人的深层心理,识别潜意识的欲望和动机,解释病理与症状的心理意义,协助病人对本我的剖析,解除自我的过分防御,调节超我的适当管制,善用病人与治疗者的移情关系,来改善病人的人际关系,调整心理结构,消除内心症结,促进人格的成熟,提高适应能力。

团体心理疗法

团体心理疗法(group psychotherapy)是一种通过群体成员间的相互影响进行心理治疗的方法.很早,一些著名的心理学家就出现关注团体心理治疗的趋势.阿德勒-弗洛伊德的早期追随者,对社会和文化问题很感兴趣,1922年,由于阿德勒对团体心理治疗的创意感到困惑.因此他组织了一个研究学会,最终他认为团体成员之间的支持和鼓励是团体治疗理论发展的基本要素.20世纪四十年代早期,社会心理学家Kurt Lewin(勒温)指出,这条路将成为一个整体概念和社会系统.40年代晚期,国际训练实验室发展了这个训练团体的概念.倾向于它应当是一个教育、学习的团体.60年代,演变为"成长团体”.70年代,人们开始关注过去事件对人的影响,通过团体对此的认知理解,许多现实问题都得以解决.80年代,Powles指出:

"团体治疗是一种普通的心理治疗模式.”"团体心理治疗之所以得以迅速发展,这与它把团体成员放在一个真实,反映真实生活,社会状态,在团体成员中,成员与领导者之间鼓励平等,以低于个案治疗的费用提供心理治疗等是密切相关的。”

支持疗法

支持疗法(Supportive play chotherapy)又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法,是期经验,也不用去分析求治者的潜意识,而主要是支持、帮助求治者去适应目前所面对的现实,故又称为非分析性治疗。也就早说,当求治者面对严重的心理挫折或心理创伤,如发现自己患了癌症而无法医治,或发觉自己的配偶有不忠行为,或面临亲人受伤或死亡等意外事件时心理难于承受,难于控制自己的感情,精神几乎崩溃,感到手足无措,需依靠别人的“支持”来应付心理上的难关时,由施治者提供支持,帮助其应付危机。精神支持疗法创于1950年,是由Thorne首先提出的。它是目前我国使用很广的一种心理治疗概念。这

一治疗方法的内涵非常丰富,一般是医生合理地采用劝导、启发、鼓励、同情、支持、评理、说服、消除疑虑和提供保证等交谈方法,帮助病人认识问题、改善心境、提高信心,从而促进心身康复过程。

支持疗法的另一含义,是指对求治者的人格不成熟、情感脆弱或患有慢性精神障碍、退化性障碍,需要施治者长期支持与照顾,以降低复发或恶化的可能性,增强应付现实的能力。

咨客中心疗法

咨客中心疗法(Client—Centered therapy)是人本主义心理疗法中的主要代表。人本主义心理疗法是20世纪60年代兴起的一种新型心理疗法,其指导思想是,第二次世界大战后在美国出现的人本主义心理学。这个疗法不是由某个学派的杰出领袖所创的,而是由一些具有相同观点的人实践得来的,其中有患者中心疗法、存在主义疗法、完形疗法等。在各派人本主义疗法中,以罗杰斯(C·R·Roners)开创的咨客中心疗法影响最大,是人本主义疗法中的一个主要代表。咨客中心疗法认为,任何人在正常情况下都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的无限的成长潜力。如果人的自身体验受到闭塞,或者自身体验的一致性丧失、被压抑、发生冲突,使人的成长潜力受到削弱或阻碍,就会表现为心理病态和适应困难。如果创造一个良好的环境使他能够和别人正常交往、沟通,便可以发挥他的潜力,改变其适应不良行为。

催眠疗法

催眠疗法(Hypnotherapy)是指用催眠的方法使求治者的意识范围变得极度狭窄,借助暗示性语言,以消除病理心理和躯体障碍的一种心理治疗方法。通过催眠方法,将人诱导进入一种特殊的意识状态,将医生的言语或动作整合入患者的思维和情感,从而产生治疗效果。

催眠治疗在精神科及其它科都有一定的实用价值,其主要适应于神经症,以及胃溃疡、结肠炎、高血压、慢性哮喘、冠状动脉机能不足等。此外,还可作为镇痛手段,在“催眠麻醉”下施行外科手术。

催眠是一种类似睡眠的恍惚状态。催眠术就是心理医生运用不断重复的、单调的言语或动作等向求治者的感官进行刺激,诱使其意识状态渐渐进入一种

特殊境界的技术。通过催眠后的求治者,认知判断能力降低,防御机制减弱,表现得六神无主、被动顺从。这时,暗示的效果比在清醒状态下明显,求治者的情感、意志和行为等心理活动可凭心理医生的暗示或指令转换,而对周围事物却大大降低了感受性。在催眠状态下,求治者能重新回忆起已被“遗忘”的经历和体验,畅述内心的秘密和隐私。换句话说,求治者在催眠状态下呈现一种缩小了的意识分离状态,只与心理医生保持密切的感应关系,顺从地接受心理医生的指令和暗示。这样,心理医生对求治者运用心理分析、解释、疏导或采取模拟、想象、年龄倒退、临摹等方法进行心理治疗。

合理情绪疗法

合理情绪疗法(Rational-emotive therapy,RET)是20世纪50年代由艾利斯在美国创立,它是认知疗法的一种,因其采用了行为治疗的一些方法,故又被称之为认知行为疗法。

合理情绪疗法的基本理论主要是ABC理论,这一理论又是建立在艾利斯对人的基本看法之上的。艾利斯对人的本性的看法可归纳为以下几点:

(1)人既可以是有理性的、合理的,也可以是无理性的、不合理的。人们按照理性去思维、去行动时,他们就会很愉快、富有竞争精神及行动有成效;

(2)情绪是伴随人们的思维而产生的,情绪上或心理上的困扰是由于不合理的、不合逻辑思维所造成。

(3)人具有一种生物学和社会学的倾向性,倾向于存在有理性的合理思维和无理性的不合理思维。即任何人都不可避免地具有或多或少的不合理思维与信念;

(4)人是有语言的动物,思维借助于语言而进行,不断地用内化语言重复某种不合理的信念,这将导致无法排解的情绪困扰。

(5)情绪困扰的持续,实际上就是那些内化语言持续作用的结果。正如艾利斯所说:

“那些我们持续不断地对自己所说的话经常就是,或者就变成了我们的思想和情绪。” 为此,艾利斯宣称:

人的情绪不是由某一诱发性事件的本身所引起,而是由经历了这一事件的人对这一事件的解释和评价所引起的。这就成了ABC理论的基本观点。在ABC理论模式中,A是指诱发性事件(Activating events);B是指个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念(Believes),即他对这一事件的看法、解释和评价;C是指特定情景下,个体的情绪及行为的结果(Consequence)。通常人们会认为,人的情绪的行为反应是直接由诱发性事件A引起的,即A起了C。

气功疗法

气功疗法是一种运用主观意识对人体进行自我调节的心理治疗方法。它主要是通过求治者的意识控制,以达到使肌肉放松、精神安宁、思想入静、呼吸深匀的目的,从而调节生理机能与心理状态,起到治疗作用。临床实践表明,气功对神经系统的功能性疾病有明显的疗效。

气功疗法是根据一定的固定程式经过长期反复的锻炼,达到自我入静的放松。通过躯体内部自我调整达到祛病、强身、延年的目的。

气功是我国特有的一种古老的行为疗法,是具有民族特色的锻炼活动,在中国已有两千多年的历史。自先秦到清代的历代医学内籍中对气功疗法的理论和实践皆有诸多论述。70年代以来,随着人们对气功研究的深入,气功疗法在国外也流行起来,从事气功锻炼的人约有200多万。据调查,练功后普遍反映头脑清晰、精力充沛、注意力集中、记忆力改善。这说明气功确实可以改善人的心理功能。

气功对机体的影响是整体的,它不仅具有祛病强身的作用,还具有神清意静、陶冶性情、促进心理健康的功能。气功不仅能够改善心血管系统、消化系统、呼吸系统和内分泌腺功能,也能够调整大脑皮层的兴奋与抑制过程的平衡,实验研究表明,练气功后大脑各皮质区域的脑电波波幅增大至150—180微伏,是正常人的二倍之多,气功能明显提高人体痛阈,提高顺背和倒背数字的记忆广度,有助于增强学生的注意力和动作协调能力。

中国气功流派众多。从练功的动静分,有静功(如内养功、松静功、强壮功、快速诱导气功等)与动功(如太极拳、五禽戏、易盘经等)之分;从练功

的手段来分,有侧重意念锻炼的意守功、侧重呼吸锻炼的呼吸功和侧重姿势锻炼的调身功;从练功的姿势来分,有卧功、坐功、站功、活步功等。

无论何种功法,其基本形式都是根据一定的固有程式长期反复锻炼,以达到自我入静和放松的目的。

音乐疗法

用音乐治疗疾病称之为音乐治疗。古今中外,早有此类记载,国内外在4000~6000年前就有音乐治疗疾病的记载,20世纪以来更是风行于世界。如产妇聆听音乐,有助于解除产前紧张情绪。在精神病医院,用音乐可作为治疗抑郁症、躁狂症、神经症及假性痴呆等疾病的手段及促进精神康复的方法。

音乐为何能治疗疾病呢?这是因为,音乐能影响人的情绪。轻松、欢快的音乐使大脑及整个神经功能得到改善,节奏明快能使精神焕发,消除疲劳;旋律优美能安定情绪,增加注意力,增强患者生活情趣,有利于心身健康的恢复。音乐治疗可影响人的生理功能,节奏鲜明的音乐具有兴奋作用,使人精神振奋;节奏缓慢、优雅的音乐具有镇痛、降压、镇静及调节情绪的作用。因此,音乐能改善人的心理功能及生理活动,故用音乐治疗疾病,称之为音乐治疗。

在心理治疗界对音乐治疗的原理虽然解释不同,但对其治疗作用的肯定却达成了共识。音乐心理治疗瑞典学派的创始人Pontwick仔细研究了心理共鸣理论,认为音乐通过音响的和声系统反映了某些原始形式的精神生活,和缓而平稳的音乐使人安慰,而宏亮、欢快的音乐则使人激动、振奋。另有人研究音乐与情绪的关系证明,徐缓的大调忧郁、悲切、苦闷、伤感、凄凉使人感到忧伤,快速的小调内含激情、焦虑不安、惊慌、不宁、凶狠、危急,易使人愤怒,快速的大调则欢腾、愉快、喜悦、富有朝气,能使人感到愉快。研究表明正确的音乐既能消除病人的不良体验,也能扩大其能享受到的感觉和体验的领域,还能使听音乐过程中出现的思维结构得以提高。因而大多数病人可依据这些不难理解的原则进行音乐心理治疗。

漂浮疗法

漂浮疗法源于限制环境治疗,是美国近十年来最新发展的综合心理治疗,而且正在加拿大、日本及欧洲迅速普及。

此疗法让受试者十分轻松地漂在漂浮器中,有效地限制了外界环境的刺激,使人的意识产生“虚无”或“空白”,肌肉可以达到深度放松,对于消除紧张、焦虑、头昏、失眠等症状有“立竿见影”的效果,且有“维持效应”。

在漂浮器中放入具有增加浮力,调节血压,改善血液循环、接触痉挛等作用的药物,对于高血压、冠心病、脑血管疾病、类风湿性关节炎等身心疾病具有良好疗效。

漂浮疗法可以促进大脑右半球的功能,从而增强空间想象力和创造力,使受试者的学习效率大为提高。

漂浮疗法起源于本世纪50年代的限制环境刺激疗法,是美国近十年来最新发展的一种心治疗方法,目前正在欧美迅速普及。漂浮疗法的治疗过程是这样的:

在一个与外界隔离的环境中使被治疗者漂浮在特制的漂浮液上,治疗师可以通过指导语或特定的音乐、影像等对被治疗者进行心理治疗。其治疗原理如下:

由于漂浮液的浮力作用,被治疗者可轻松漂浮在液面上,漂浮液的温度与体温相同,整个身体就像没有边界一样“融化”了,“重量感”也随之消失了。人在漂浮状态下,全身可以进入一种深度的放松,意识进入“虚无”及“空白”的状态。这对于消除紧张、焦虑、抑郁、强迫、恐惧、头昏、失眠等精神症状有“立竿见影”的效果,具有“维持效应”。由于漂浮液的特殊成分具有调节血压、改善血液循环、解除痉挛等作用,对于高血压、类风湿关节炎等多种身心疾病具有良好的辅助治疗效果。

漂浮可使受治疗者的大脑释放出“内啡肽”,从而对减轻疼痛有很好的作用。加上漂浮的中西结合式按摩,对全身的多种疼痛具有良好的疗效。漂浮可增强大脑右半球的功能,增加暗示感受性,增加空间想象力与创造力,美国人称之为“心理生物学中的‘开山斧’”。漂浮前后的学习研究发现,受试者学习效率

大为改善,思维更清晰、感觉更敏锐,记忆力大大提高。因此,对大、中、小学生的学习,对于运动员技能与心理训练有极好的帮助。

该疗法还根据不同病人的不同音乐感受性,加上音乐治疗。还可依托漂浮治疗进行精神分析、催眠治疗等多种心理治疗。它可以起到许多心理治疗方法难以达到的奇妙的治疗作用,给人天然的享受。

几种常见心理治疗技术

心理咨询与心理治疗 心理咨询和心理治疗目前都归属于临床心理学的范畴,但它们确实是两类不同性质的心理学操作技术。当然,心理治疗与心理咨询的关系非常密切。在中国。许多心理咨询门诊实际上也在进行心理治疗的工作,心理咨询似乎与心理治疗同义。在国外,虽然心理咨询与心理治疗有不同名称,帮助者与求助者也有不同称谓,但人们对心理咨询与心理治疗之间有无不同,仍有争议。一些人不赞成对二者进行区分。他们把咨询与心理治疗当作同义词来看待。另一些人则认为,二者是有区别的,但又在二者究竟有何不同上意见分歧。美国人哈恩(M. E. Hahn)的一段话经常被人们引用:“据我所知,极少有咨询工作者和心理治疗专家对已有的在咨询与治疗之间的明确区分感到满意……意见最一致的几点是:(1)咨询与心理治疗是不能完全区别开的;(2)咨询者的实践在心理治疗家看来是心理治疗;(3)心理治疗家的实践又被咨询者看作是咨询;(4)尽管如此,咨询和心理治疗还是不同的。” 为了说明心理咨询与心理治疗的关系,必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则,心理治疗的定义只有一句话:“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此:“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。 从定义的内涵来看,两者并无相同之处。一个是“协助”,即协商和协同地进行帮助,另一个则是“矫治”,即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同,但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用,有时也被混为一谈。例如,在咨询过程中,为了使求助者情绪相对平静,心平气和,以便进行心理交流,有时不得不对求助者实施放松治疗,使其情绪稳定下来。又如,在心理治疗时,若遇阻抗,无法切实地执行治疗计划时,往往要转向心理咨询,使用咨询技巧,改善求助者心态,以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是,由此便容易使人误解两者就是一回事,无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭依教授认为,心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议,当您遇到生活中的困扰,准备选择一位心理咨询师走入咨询室时,应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练,有长期丰富的心理咨询与治疗经验,阅历比较丰富,得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。 尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切,在实际应用中也常常结合在一起,但两者是有区别的。 其一、心理治疗的对象是病人,无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病;心理咨询的对象一般不是病人,在很大程度上是精神状态基本健康,而心理上存在冲突的亚健康状态的人。 其二、心理治疗的目的着重是解决问题,需要通过治疗程序进行;心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题,靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。 其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗,才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关

心理治疗方法汇总

心理治疗方法汇总 1、“系统脱敏疗法”又称“条件强化法”、“交互抑制法”。 2、“厌恶疗法”又叫“对抗性条件反射疗法”。 3、“暴露疗法”又叫“满灌”、“冲击”或“快速脱敏”疗法。 4、“强化疗法”又称“操作条件疗法”。 5、“代币制奖罚疗法”又称“标记奖励法”。 6、“自我警惩疗法”。 7、“放松疗法”又称“松弛反应训练疗法”。 8、“生物反馈疗法”又称“生物回授疗法”或“植物神经学习法”。 9、“发泄疗法”。 10、“逆转意图疗法”又称“矛盾意向疗法”。 11、“模仿学习疗法”又称“示范性疗法”。 12、“思维阻断疗法”又称“思考停止疗法”或“思维控制疗法”。 13、“作业疗法”。 14、“刺激控制疗法”。 15、“自我主张训练法”。 16、“行为塑造疗法”又称“连续逼近法”。 17、“体育疗法”(也属于“娱乐疗法”,下同)。 18、“书画疗法”。 19、“阅读疗法”。 20、“舞蹈疗法”。

21、“情动心像法”(提示一些影像的印象等)。 (二)“精神分析法”: 1、“自由联想法”。 2、“梦境分析法”。 3、“直接分析疗法”又称“直接解释疗法”、“交流分析疗法”。 4、“精神支持疗法”又称“支持性心理疗法”、“一般性心理治疗法”、“非分析性治疗”。 5、“疏泄疗法”。 6、“领悟疗法”。 7“心理动力学疗法”又称“谈话疗法”。 8、“催眠”与“暗示”现象及疗法在“其它一些疗法”中介绍。 (三)“人本主义疗法”: 1、“咨客中心疗法”又称“经验疗法”。 2、“患者中心疗法”(大体同“咨客中心”)。 3、“存在(主义)分析疗法”又称“存在意识疗法”、“逻各疗法”。 4、“完形疗法”。 5、“交朋友小组疗法”。 (四)“认知疗法”:

第十二章-心理治疗的方法和新进展

心理治疗发展中为什么会出现整合后现代心理治疗产生的主要原因 第十二章心理治疗方法的新进展心理治疗发展有哪些趋势 (一)方法兼容,打破学派分立的局面 在发展初期,各派相互排斥,门户甚深,但由于心理问题的复杂性,在实践中学者们认识到,没有任何一种单一的理论和方法能解决所有人的所有心理问题,于是人们逐渐抛弃门户之见,打破学派分立的局面,彼此借鉴,取长补短、不拘一格,根据不同情况选择不同方法,或同时采用几种不同学派的方法。 持上述方法的临床心理学家成立了“整合心理治疗学会”(SEPI) 兼容模式的代表人物为Lazarus 和Beutle ,整合模式的代表人物是Beitman 和Patterson. (二)强调内外因互动的行为生态观行为的生态观强调不同情境引发不同行为,强调内因外因的互动平衡,相互作用,而不苛求分辨孰为因孰为果。人患心理障碍或疾病就表示个体行为与环境配合不良,是生态系统失衡的结果。 行为生态观提示我们,在心理咨询与治疗中,只有将促进个体心理成长与改变外界环境有机的结合起来,二者相互调试,同步改变,才能收到事半功倍的长远稳定效果。 (三)向常模挑战的多元文化主义多元文化主义重视来访者的文化背景及文化结构是多元文化主义对治疗理论的直接影响。世界是复杂的,人们生活经验是多样的,多元文化治疗主张承认差异、尊重多元,摆脱所谓常态或常模的束缚,改变个人与文化分离的现实,以宽容的态度,从多元角度审视来访者的问题,采用有弹性的,多元化的方法,使来访者有更大的选择余地。多元文化治疗强调情境导向,参照来访者的文化背景解释其认知、 文化差异调整治疗的方法技巧。重视性别、年龄、教育、职业、宗教、 情绪和行为问题,并根据种族等社会文化变量

心理治疗历年考试简答题答案

2017年10月考试试题 四、简答题( 本大题共 3 小题,每小题8 分,共24 分) 32.简述阻力的表现形式。P139-143 答:1、对约定的治疗时间采取消极态度,对治疗的时间规则抗拒;2、把注意力集中在与治疗者有关的问题上;3、对问题的回避;4、为自己的行为辩护。 33.简述决断训练的基本步骤。P205 34.简述森田疗法中“顺应自然冶包含的涵义。P260 五、论述题( 本大题16 分) 论述心理咨询和心理治疗的相似点与不同点。 2016年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分) 32.简述咨询的特征及定义。P1-2 答:1.咨询的特征为: (1)咨询体现着对来访者进行帮助的人际关系。 (2)咨询是一系列心理活动的过程。 (3)咨询属于一个特殊的服务领域。 2.咨询的定义:咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。 33.简述在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验的注意事项。P102 答:在咨询与心理治疗过程中运用各种心理测验时,要注意下列3点注意事项:(1)要正确选择测验材料。任何心理测验都有一定的适用范围,超出一定的范围,测验的效度和信度就不可靠了。 (2)不要滥用心理测验。心理测验是为了帮助诊断和分析,如果通过与咨询或治疗对象的交谈,对其问题已形成明确的看法,就可放弃不必要的心理测验。 (3)测验结果要可靠。为了达到这一点,首先专业人员要有标准的指导语、标准的答案和统一的记分方法,不可因人而异;其次要使咨询或治疗对象打消思想顾虑,如实地完成测验项目。 34.简述不合理信念的三个特征及其结果。P236 答:不合理信念的三个特征是:绝对化的要求、过分概括化和糟糕至极。 (1)怀有绝对化的要求的信念的人极易陷入情绪困扰。当某事物的发生与其对事物的绝对化要求相悖时,他们就会感到受不了,感到难以接受、难以适应并陷入情绪困扰。 (2)过分概括化的一方面是人们对其自身的不合理评价,常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理产生以及焦虑和抑郁的情绪。另一方面是对他人的不合理评价,这会导致一味责备他人以及产生敌意和愤怒等情绪。 (3)有糟糕至极的信念会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。 五、论述题(本大题16分) 35.罗杰斯曾指出:“治疗的成功主要并非依赖治疗者技巧的高低,而依赖于治疗者是否具有某种态度。”试进一步对该观点展开论述。P37 2015年10月考试试题 四、简答题(本大题共3小题,每小题8分,共24分)

关于心理治疗的一般问题的解答

关于心理治疗的一般问题的解答 (心呼吸工作室) 1.哪些人需要看心理医生? 就象一个身体上很健康的人,也最好每年做一次全面的身体检查一样,每一个正常人都应该每年花一点时间去看心理咨询师。找心理咨询师不仅仅是解决自己的心理疾患,而更应该是使自己的心态更加健康,从而提高自己的生活质量。在西方发达国家,上到国家元首,下至平民百姓,均把看心理咨询师视为一种高贵的精神消费。 2.哪些人必须看心理医生? 情绪低落或情绪不稳,时间超过三周未缓解; 长期躯体不适,经躯体检查未发现明显器质性改变; 人际关系出现严重问题; 自觉工作压力过大; 长期失眠; 遭遇重大生活挫折; 长期家庭纠纷; 儿童学习困难 3.心理治疗或咨询对什么样的人效果最好? ⑴来访者愿意接受心理治疗,希望自己在感受和行为上做出改变,而且希望从咨询中获得帮助。 ⑵来访者是一个能够充分表达和反思自己经历的人。 动机比较高的人在治疗中颇为合作,与治疗师坦诚交流,而且承担来访者角色的不同方面。在心理咨询中,这些人最可能获益,而且也确实获益最多。 4.心理医生一般用什么形式来解决来访者的问题? 首先,是个别谈话,也就是一般所说的心理咨询; 其次,如果来访者处在一种较为严重的境况中,比如,严重的抑郁状态,有消极自杀的行为,心理咨询师会推荐给精神科医生,精神科医生会适当地使用一些药物。许多人担心药物的副作用,而实际上医生所开的药都是经过极为严格的实验检测的,不会对人体造成太大的损害,而且,随着科学技术的进步,药物的正性作用越来越大,副作用已经越来越小;第三,其它方法,如家庭治疗、集体心理治疗、各类活动小组等等。 5.心理治疗有哪些方法? 有人做过统计,全世界大约有250种心理治疗的方法,但获得广泛认可的只有三种,即:精神分析、行为主义和人本主义的治疗方法。其它方法如认知治疗,系统式家庭治疗等也在蓬勃发展中。 6.我怎么知道哪种方法最适合我? 您当然有权利知道咨询师主要用什么方法对您做咨询。但是您没有必要过多考虑哪种方法对您最有效。咨询师自会做出判断和决定。过多地注意方法的异同会被理解为下意识地拒绝治疗的行为。

心理咨询最有效方法之一:心理治疗的意象对话技术

心有心的语言——心理治疗的意象对话技术 意象对话过程概述 意象对话技术也是一样,我们可以说,它就象是两个人有象征的语言在交流,是心和心的交流,是自由的交流,靠的是咨询师的直觉和悟性,以及他真诚的态度和关心。没有绝对固定的程序。另一方面,意象对话毕竟也有一些基本的程序。

那么,我先说一下基本的程序。 第一节引入的过程 意象对话技术不象其他心理咨询和治疗的技术要求的条件那么多,有时甚至在酒桌中也可以做。不过不论在什么场合做,首先要简要说明这个方法,从而引入意象对话。 如果不告诉对方意象对话是怎么一回事,突然地就让对方闭上眼睛去想象,对方会是什么感受?我想大概对方一定会感到很迷惑而且害怕,他不知道你要做的是什么鬼把戏。 小孩子比较好办,我们只要说:“我们做一个游戏吧,我说什么,你就想象什么。然后你告诉我你想象出来的是什么样子。”或者说,“我们一起编一个故事吧,故事的一开始是……”。 对成年人就不行了,成年人戒备心强,我们先要给对方解释一下意象对话技术。 在非正式的场合,也可以很简单的介绍说“我有一种心理测验的方法,很有趣,就是通过想象,可以测出你的心理。”一般来说,人们对心理测验都很有兴趣,这样说就可以了。在正式的心理咨询中,解释可以多一点。但是也不需要太多,因为对方也并不是要来学习心理学,不是来学习意象对话技术,不必要知道太多。 解释完之后,就可以引入了。先说好让对方根据自己的要求进行想象。要说明一下,不要刻意地、努力地想象,意象的出现应该是自动浮现在意识中的。还要告诉对方在想象过程中不要询问咨询者自己意象有什么象征意义,以免中断想象过程。然后要做的是先让他放松。坐的姿势要舒服些,调节一下呼吸,闭上眼睛(也可以不闭眼,但是还是闭眼比较的好),放松下来后,就可以开始想象了。 第二节来访者做想象 心理咨询和治疗者可以先设定一个内容,让患者想象。例如:“请想象你看到了一座房子,告诉我,那是什么样子的房子?”或“请想象你走进自己的头,在里边你发现了什么?”这些要求患者想象的内容是针对某些特殊问题的,相当于投射性的测题。例如“房子”是内心世界的象征,我们平时说“心房”,也就是潜意识中把心比做一个房子。那么,当我们说“请想象你看到了一座房子”的时候,实际上对方的原始认知中,就把这话理解为“请看看自己的心房”,来访者的意象就是他内心的象征。根据来访者想象出的房子的特点,就可以判断其心理的状态。 “房子”的想象是我用的最多的,因为它最简单,而且它可以指示出人的心理的基本状态。 有一个高中生想象房子的时候,想象是这样的“房子的外面是一圈围墙,进去是一座城堡。城堡的门关着。” 从房子的状态看,这个高中生的心理问题显然是太自我封闭了,他缺少安全感、害怕被伤害,所以他想象中的房子不仅是封闭的城堡,而且在外面还有围墙。

心理治疗新技术

心理治疗新技术-----呼吸疗法 一、呼吸原理的概述 研究口吃的问题,首先要研究整个语言系统的活动状态。这里所说的是广义语言系统,它包括大脑、呼吸和发音等方面。本篇就呼吸和语言的协调配合问题,加以研究和阐述,对此,对呼吸的原理有简单介绍的必要。 人要维持生命,不断吸进氧气,呼出二氧化碳,以适应人体的需要。呼吸时最明显的是肺部的一张一缩,事实上肺的收缩是被动的。胸腔的扩大,肺就随之扩大,胸腔缩小,肺就随之缩小。而胸腔的扩大与缩小,又是由于胸膈肌和肋骨间肌肉的缩和松弛作用所至,膈肌横布在胸腔和腹腔中间,将这两部隔开。膈肌的四周是肌肉,中央是厚膜,在呼气终止的时候,就好象一个倒放的锅。吸气的时候,膈肌收缩,使胸腔上下直径扩大,同时,肋骨的外层肌肉收缩,使肋骨向上和向前高举,因而使胸腔的左右和前后的空间扩大。胸腔扩大了,具有弹性的肺气囊自然扩大,因而空气就被吸入肺内,呼气过程则相反。 二、呼吸运动的控制 我们常说用胸部呼吸或用腹部呼吸,事实上腹部不会吸入空气

的。在膈肌的下面的腹部的一些器官。例如:肝、脾、胃、肠等。虽然说是用腹部吸气,这些器官是不会吸进空气的(特殊情况例外),不过膈肌尽量向腹腔压缩,把腹部压得鼓鼓的,就好像腹部装满了空气。 无论采取胸部呼吸还是腹部呼吸,都可以随着自己的自由意志加以控制和支配。因为膈肌和肋骨间肌肉的收缩和松弛可随着自己的自由意志加以控制和支配的。在人脑有一部分是呼吸运动中心,它受大脑支配,引起各种不同程度的呼吸。若将延脑割去,呼吸即行停止。 人们的呼吸运动是随着自然环境和人的心理状态的不同而变化的。它不是均匀的、相同的、一个模式的活动。呼吸运动固然可以受人们自由意志的控制和支配,但它也随着环境和心理状态的不同而引起不同的变化。客观环境和内在的心理因素时刻在调节着它,使它变得粗重,变得平和,常常不是个人意志能够控制的。1.平常不大跑路的人,偶然很快地跑了几里路,呼吸就会加快而急促。2.夏天,刚一跳进游泳池里,触着凉水,会猛然地吸进一口气。3.清晨走到花园,空气新鲜,鸟语花香,人会自然地深深吸进几口气。4.渴慕已久的或是初恋的朋友,一旦约你会谈,走到他(她)家门口,呼吸会感到拘束而紧张。5.严厉的老师,叫患有口吃的学生站起来回答问题,他会心跳加快,呼吸急促而紊乱。6.看到电影上紧张的镜头,呼吸会随着情节的紧张而紧张起来。 上述各种事实,充分说明呼吸是随着环境和心情的改变而改变的。但它们有一共同的性质,就是在上述任何环境和心情下,可以由大脑发

心理治疗的过程

心理治疗的过程 一、有效心理治疗的机制 良好的心理治疗效果的产生,主要依靠下述四种治疗机制的建立而起作用。 1.施治者的支持与配合。一个人在情绪不稳定、心情不舒适的时候,最需要的莫过于别人的支持与安慰了。所谓千里送鹅毛,礼轻情义重,一句关心的话,一些同情的表示,犹如雪中送炭,比什么都更能使受困苦的人感动,并可以使一个精神将要崩溃的人神奇般地重新振作起来。不管就是球场上的败军之师、还就是生活中丧偶失子、事业失败的人,或者对学习毫无兴趣的人,其共同心病就就是失去了对自己、对人生或未来的希望。因为经过长久的努力往往导致精神疲乏,意气消沉,失去了适应环境、面对困难的信心。因此,心理治疗能使病人好转的治疗机制之一就就是,帮助病人培养希望、恢复动力。所以,给求治者提供适当的支持与辅助,可以说就是心理治疗的前提,也就是心理治疗的根本所在。 2.求治者的认知与领悟。俗话说,只有爱就是不够的。一个长期陷入失意、困苦的人,或重复陷于困扰处境的人,还得进一步强化其认知与领悟,才能使其脱离无法自遣的症结、自己瞧不到的矛盾,才能摸索到得以改善的方向。 尽管一般人都相信并知道自己在做什么,但事实上,自知甚难,这就就是所谓的当局者迷,需要旁观的第三者来帮助她了解自己的动机。所以,心理治疗也就是帮助病人分析自己的内心,使其瞧透自己的潜意识,了解自己的心理与行为的意义,继而发现解决心理困难、处理心理问题的方向。只要有了充分的了解,问题的答案也就不难获得了。人类就是高智能生物,认知能力强,领悟力高,只要“知道”自己,便可以指挥自己,驾驭自己,并能使自己朝着正确的方向去顺应。当然要想发觉到心理问题的症结所在,认知其性质,领悟到从前没有意识到的潜在动机,就是需要时间、耐心与精力的。 3.治疗中的训练与学习。一般说来,心理治疗通常要兼顾三个方面:一就是定向,即了解问题的性质,决定可能得以改善的方向;二就是激活,即培养病人希望得到医治以求得改善的动机;三就是改变,即帮助病人实际地改变行为或改善态度。但客观上存在着“明知故犯”或“本性难移”的现象。有些行为由于年深日久,变成了性格的一部分,即使要改,也需要一段时间慢慢地去学习、训练、矫正、改变。而心理治疗则就是利用心理学意义上的“学习原理”来帮助求治者改变行为的。即适当地利用奖赏、处罚,来消除不合适的旧行为,增加合适的新行为,同时应用有效的方法去训练新的行为方式。例如,减少病人在病房自己行动的机会,给她在大庭广众之下予以“出人头地”的机会;或对病患行为予以电击惩罚,对新的正常行为予以物质或精神奖励等等。 心理治疗的着眼点,不仅在于通过训练使求治者的行为得以改善,而且还要通过刺激使其观念与态度得以改变。帮助求治者建立一种比较积极、有效而且适合的基本态度,这又往往要经历一个长久的过程,一次又一次进行,并非一朝一夕就能做到的。 4.促进自然愈合与成长。外科医生用针缝合伤口,只能促使伤口自己复愈,却无法使伤口直接复原。同样,心理治疗也只能帮助求治者自己慢慢地从心理困境中解脱出来,得以康复。心理治疗的目的在于,把求治者的心理压力与自我挫折感尽量减轻,让病人能发挥自己的主观能动性,慢慢去克服、改变自己在心理与行为上的缺陷。有时,心理治疗仅就是帮助患者度过危机与难关,需待时机与条件成熟时,依赖患者的心理自我调治能力的重建,促使

心理治疗方法汇总整理

1、系统脱敏法: 工作原理:系统脱敏法源于沃尔普的动物实验性神经症研究。其原理是让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在求助者面前反复暴露,同时要求求助者以全身放松予以对抗(即交互抑制),从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。 工作程序: ●学习放松技巧。重点强调面部肌肉的放松,每日1次,每次20-30分钟, 一般6-8次即可学会放松。 ●建构焦虑等级。就是对引发求助者特定焦虑的刺激因素进行归纳整理,要求 本人把引起焦虑的事件或情境按照从小到大的顺序排序。求助者给每个事件一个焦虑分数,最小焦虑是0,最大焦虑是100。理想的焦虑等级是级差均匀,每一级刺激因素引起的焦虑应小到能被全身松弛所拮抗的程度,这是系统脱敏治疗成败的关键之一。 ●系统脱敏。在求助者掌握放松技巧之后,就可以进行脱敏训练。按照设计的 等级表,由小到大逐级脱敏。首先让求助者想象最低级的刺激情境,当感到焦虑紧张时,令其停止想象,全身放松,待平静后重复上述过程。每次放松后由求助者自己给自己的焦虑程度打分,如果分数超过25分,就需要继续放松。反复次数不限,直到求助者不再感到紧张焦虑,此时算是一级脱敏。 接着进行下一级的脱敏治疗,如此进行直到最后一级脱敏治疗。要求在治疗结束后,在现实生活东不断练习,巩固疗效。 注意事项: ●如果引起焦虑或恐惧的情境不止一种,应分别建立焦虑等级表,然后对每个 焦虑等级表逐级脱敏。 ●系统脱敏治疗时想象的次数,因个体和情境的不同而不同。

●在脱敏治疗过程中,当一开始的焦虑分数超过50分,说明焦虑等级表设计 不合理,应重新制定。 ●有的求助者不适合系统脱敏治疗,可以考虑改用其他方法。 2、冲击疗法 工作原理:冲击疗法又名满灌疗法,是暴露疗法之一。其原理:让求助者持续暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中,引起强烈的焦虑或恐惧反应,咨询师对求助者的痛苦情绪不给以任何强化,顺其自然,最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻乃至消除,即消退性抑制。所以冲击疗法总是把危害最大的刺激放在第一位。 工作程序: ●筛选治疗对象。冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法,求助者应作详细体格 检查及必要的实验室检查如心电图、脑电图等。高血压、冠心病、脑血管病、哮喘等患者,同时老人、儿童和孕妇不适合冲击疗法。 ●签订治疗协议。A咨询师已反复讲解了冲击疗法的原理、过程及其效果。求 助者和家属已充分了解并愿意接受冲击疗法。B咨询过程中求助者将受到强烈的精神冲击,经历不快甚至是超乎寻常的痛苦体验。为了确保咨询过程的顺利进行,必要时咨询师可以强制执行治疗计划。这些治疗计划及其所有细节都应该是经求助者和家属事前明确的。C咨询师应本着严肃认真的态度对治疗全过程负责,对求助者求治的最终目的负责。D如求助者及家属在治疗的任何阶段执意要求停止治疗,治疗均应立即终止。 ●治疗准备工作。确定刺激物,应该是求助者最害怕和最忌讳的十五。治疗室 不宜太大,应布置简单,一目了然,除了特意安排的刺激物外别无其他。求

心理治疗的过程

心理治疗得过程 一、有效心理治疗得机制 良好得心理治疗效果得产生,主要依靠下述四种治疗机制得建立而起作用。 1.施治者得支持与配合。一个人在情绪不稳定、心情不舒适得时候,最需要得莫过 于别人得支持与安慰了。所谓千里送鹅毛,礼轻情义重,一句关心得话,一些同情得表示,犹如雪中送炭,比什么都更能使受困苦得人感动,并可以使一个精神将要崩溃得人神奇般 地重新振作起来。不管就是球场上得败军之师、还就是生活中丧偶失子、事业失败得人,或者对学习毫无兴趣得人,其共同心病就就是失去了对自己、对人生或未来得希望。因为 经过长久得努力往往导致精神疲乏,意气消沉,失去了适应环境、面对困难得信心。因此,心理治疗能使病人好转得治疗机制之一就就是,帮助病人培养希望、恢复动力。所以,给 求治者提供适当得支持与辅助,可以说就是心理治疗得前提,也就是心理治疗得根本所在。 2.求治者得认知与领悟。俗话说,只有爱就是不够得。一个长期陷入失意、困苦得 人,或重复陷于困扰处境得人,还得进一步强化其认知与领悟,才能使其脱离无法自遣得 症结、自己瞧不到得矛盾,才能摸索到得以改善得方向。 尽管一般人都相信并知道自己在做什么,但事实上,自知甚难,这就就是所谓得当局

者迷,需要旁观得第三者来帮助她了解自己得动机。所以,心理治疗也就是帮助病人分析 自己得内心,使其瞧透自己得潜意识,了解自己得心理与行为得意义,继而发现解决心理 困难、处理心理问题得方向。只要有了充分得了解,问题得答案也就不难获得了。人类就 是高智能生物,认知能力强,领悟力高,只要“知道”自己,便可以指挥自己,驾驭自己, 并能使自己朝着正确得方向去顺应。当然要想发觉到心理问题得症结所在,认知其性质,领悟到从前没有意识到得潜在动机,就是需要时间、耐心与精力得。 3.治疗中得训练与学习。一般说来,心理治疗通常要兼顾三个方面:一就是定向, 即了解问题得性质,决定可能得以改善得方向;二就是激活,即培养病人希望得到医治以 求得改善得动机;三就是改变,即帮助病人实际地改变行为或改善态度。但客观上存在着 “明知故犯”或“本性难移”得现象。有些行为由于年深日久,变成了性格得一部分,即使要 改,也需要一段时间慢慢地去学习、训练、矫正、改变。而心理治疗则就是利用心理学意 义上得“学习原理”来帮助求治者改变行为得。即适当地利用奖赏、处罚,来消除不合适得 旧行为,增加合适得新行为,同时应用有效得方法去训练新得行为方式。例如,减少病人

医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)

第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案: 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长,主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突 6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致,如果教会患者校正其非理性认知,问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是 A.勉强求助的人 B.心身很健康的人 C.有幻觉的人 D.正常的人 E.思想觉悟不高的人 10.综合性医院心理咨询的对象主要是 A.病人 B.护理人员 C.病人的领导 D.病人的亲戚 E.医院管理人员 11.患者中心疗法的理论认为,使来访者改变和成长的重要治疗因素是 A.医生通情达理 B.病人有强烈的求助要求 C.明确的治疗目标 D.医患关系 E.集中的治疗时间 12.选择局部细节作出总体的结论,这种负性自动想法称为 A.非黑即白的绝对思考 B.主观臆断 C.以偏概全 D.过度引申 E.夸大 13.将一个偶然的事件中取得的信念不恰当地用于其他情况,这种负性自动想法称为 A.选择性概括 B.缩小 C.主观臆断 D.过度引申 E.以偏概全

医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)

医学心理学试题及答案(心理咨询、心理治疗)

第六单元心理咨询心理治疗 A型题:在以下每道试题中,请从备选答案中选出1个最佳答案: 1.心理治疗的最终目标是使病人向正常方向发展。其主要的内容是 A.偏离的正常人格 B.偏离的正常情绪 C..偏离的正常行为 D.偏离的正常思想 E.偏离的正常外貌 2.长程心理治疗所需的时间较长,主要用于改善 A.情绪 B.行为 C.人格 D.认知 E.躯体疾病 3.短程心理治疗一般不超过 A.3个月 B.4个月 C.5个月 D.6个月 E.7个月 4.在心理治疗领域中影响最大的一种治疗方法是 A.支持治疗 B.行为治疗 C.生物反馈治疗 D.精神分析治疗 E.认知治疗 5.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于 A.潜意识矛盾冲突 B.意识矛盾冲突 C.认知矛盾冲突 D.本我矛盾冲突 E.性矛盾冲突

6.心理障碍是由于错误的不合理的信念和思考方式所致,如果教会患者校正其非理性认知,问题就会解决。这是何种心理治疗的主要原理 A.贝克认知治疗 B.合理情绪治疗 C.人本主义心理治疗 D.行为治疗 E.精神分析治疗 7.心理障碍至少部分是由于在错误前提和假设的基础上对现实的认知曲解所致。首先提出这一心理治疗理论的学者是 A.Rogers B.Beck C.Erikson D.Freud E.Skinner 8.患者能从治疗性医患关系中感受到真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为 A.行为治疗 B.精神分析治疗 C.患者中心疗法 D.合理情绪疗法 E.系统脱敏疗法 9.心理咨询的对象大部分是

心理治疗

心理治疗(一)笔记 第一章心理治疗概论 第一节什么是心理治疗 心理治疗是在良好的治疗关系基础上.由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。 心理咨询是运用心理学理论与方法,通过语言帮助人们解决心理问题,促进其适应和发展的过程。 1.心理咨询与心理治疗之间的相似之处 (1)二者所遵循的理论和方法是一致的。 (2)二者所遵循的原则是一致的。 (3)二者的工作对象和工作内容常常是相似的。(4)二者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。(5)二者追求的日标是一致的。 2.心理咨询与心理治疗之间的区别 (1)工作对象各有侧重。心理咨询主要面对的是正常人、正在恢复或已复原的患者,来咨询的人常常被称为来访者或来询者。心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的,被帮助对象可以称为患者或病人,但在本书中统一称为为访者。 (2)工作内容有所差别。心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题,如日常生活巾的人际关系问题、职业选择方面的问题、教育过程巾的问题、婚姻家庭中的问题等。心理治疗的适应范围则主要为某

些神经症、某些变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。 (3)专业人员的称谓和接受的训练不同。提供心理咨询的助人者往往被称为咨询师或咨询心理学家,接受咨询心理学、学校心理学或职业心理学的专业训练;心理治疗提供者往往被称为治疗师或心理医生,接受精神医学或临床心理学的训练。 (4)干预重点和干预策略有所差异。心理咨询重视支持性、发展性,强调对来访者潜能和资源的开发利用,助人自助,耗时相对较短。心理治疗则重视行为的矫正、训练,重视人格的重建,耗时相对较长,从几周到几个月,甚至几年。 (5)组织构建有所不同。心理咨询多在学校、社区等非医疗机构中开展。心理治疗则多在医院里进行。 第二节心理治疗的原则、内容和彤式 一、心理治疗的原到 (一)保密原则保密是心理治疗中最重要的一条原则。 其基本含义包括:除可能有自伤、自杀或危害他人与社会的情况外,治疗师必须严格地为来访者的谈话内容保守秘密,在未得到来访者允许的情况下,不得将来访者的基本情况,如姓名和主要问题等泄露给任何人或机关,拒绝任何关于来访者情况的调查,尊重来访者的利益和隐私,以避免对号入座等。保密原则是治疗师必须始终坚持的一项重要原则,它是心理治疗顺利开展的重要保证。

常用心理治疗方法

常用心理治疗方法 精神分析治疗法 精神分析理论认为,人受到无意识动机、冲动和抑制之间的矛盾、防御机制和早期童年经验的重大影响。由于行为的动力隐藏于无意识之中,因此治疗必然包括对植根于过去的内部矛盾进行分析的漫长过程。治疗在很大程度上是人格重组的过程。 阿德勒治疗法 根据阿德勒治疗法的理论,人是社会性的,受到社会力量的影响和激发。人类本性是创造性的、主动的、决策性的。这一治疗方法注重个体的整体性以及对主观想法的了解。阿德勒认为与生俱来的自卑感激起要奋发而起的愿望。他说,我们在童年得到自卑的情感,然后我们建立起一种生活方式以补偿这种情感并成为命运的主人。生活方式包括我们对自己和世界的看法,以及追求生活目标时采取的独特行为。通过主动、大胆的冒险,并在后果不可预知的情况下做出决定,我们可以塑造自己的未来。来访者不被看做是有病的,需要治疗的,而被看做受到了挫折,需要用鼓励来改正错误的自我感知。咨询不是简单的由治疗专家开出改变的处方,它需要共同的努力,要来访者和治疗师朝着双方的共同目标积极工作。 存在主义治疗法 存在主义理论认为,我们通过自己的选择定义自我。虽然外部因素限制着选择的范围,但是生活的主宰最终是我们自己。我们进入的是一个无意义的世界,持久战来自接受孤独,创造一个有意义的存在,因为我们有觉察的能力,我们基本上是自由的。然而,与自由相伴随的,是我们做出选择的责任。存在主义的治疗师们认为,来访者经常有着一个“受限制的存在”,他们只有极少的应对生活环境的方式,常常感到限制或无助。治疗师的工作是面对来访者受限制的生活,帮助他们开始意识到他们对自己造成各种状况应负的责任。作为治疗的结果,来访者能够认识到错误的生活模式,开始接受改变未来的责任。 以来访者为中心的治疗法 以来访者为中心的方法基本假设是:我们有了解自己的问题的能力,而且,我们自己有解决这些问题的资源。 用这种观点看待人,意味着治疗师注重人的建设性的一面。以及人的正确的方面,这一方法把重点放在对自身的感觉上。使来访者通过观察自身而不是注重外部影响,来求得成长和完善。这样,他们不需要来自治疗师的过多干预和指导就能够发生变化。他们对治疗师的需要是理解、真诚、支持、接受、关心和积极的评价。 格式塔治疗法 格式塔治疗法的假设是,如果希望成熟人就必须打到自己的生活方式并承担个人的责任。治疗师的任务是提供一种环境,使来访者充分认训到真实的自我,并认识到他闪是如何妨碍了自己的生活的。来访者通过参与旨在改变和发现生活意义的实验,尽可能多地进行自我治疗。他们被鼓励直接体验冲突,而不是仅仅谈论它们。通过这种方式,他们逐渐提高自己的认识水平,并将自己被分离的、未知的部分结合起来。 现实治疗法 根据现实治疗,治疗师的任务是让来访者面对自己当前的行为,评价其所作所为在什么程度上帮助他们实现了自我。一个基本的假设是:如果来访者能审视自身的渴望和需要,他们就会更好地确定自己正在做的事情是否有效。这一方法另外的目的是让来访者探索他们的认知,将他们的需求说出,并自愿参加咨询。然后来访者对行为指示的方向进行探索,并对所作所为进行评价。他们将创立一个希望得到改变的行动计划。由于来访者可以直接控制自己的行为和思想,而对情感的控制较少,行为就成为治疗的中心。来访者如果愿意接受行动的责任,就能对生活进行有效的控制。 行为治疗法 虽然行为治疗法假定人基本是由学习和社会文化因素所开成,这一方法的重点是令来访者消除不恰当行为和获取建设性行为的能力。行为治疗法是一种系统的方法,它在开始时对个体进行全面的评估以确定目前的功能水平,这一评估是制定治疗目标的前提。在来访者建立了清晰和具体的行为目标后,治疗师通常会建议最适合达到这些目标的策略。如果来访者在实际生活中愿意练习新的行为,他们就会取得进步。不断的评价是确定治疗步骤和技术效果的方法。 认知-行为治疗法 根据理性情绪行为治疗法(REBT)得知,我们的问题是由对生活状况的感知和思维造成的,而不是生活状况本身造成的,也不是由其他人或过去的事件造成的。因此,我们的责任是对自我打击的思维进行认识和改变,因为这种思维造成情感和行为障碍。(REBT)理论认为人们接受来自外部的行为障碍思维,并不断用主动和指导性的治疗步骤,包括教育、建议和布置作业。它强调教育意味着治疗师作为教师、以及来访者作为学习者的作用。(REBT)虽然它是教学式的和直接的,它主要还是让人根据自己的意愿自己去想、感觉和行动。它重新教育来访者进行自己的思维。治疗师的任务是不断鼓励和提醒来访者去做持续和大幅度改变所需的事情。其他认知-行为治疗法与理性情绪行为治疗法有一些同样的假庙。许多这样的方法假定人们容易学会错误的、自我击败的思想,但他们也能学会丢掉它们。人们通过自言自语使自己的困难持续下去。但通过指出和改正认知的错误,他们可以为自己创造一个更自我实现的生活。认知重建在这些方法中起着中心作用。通过倾听自己的自言自语,学习新的内部对话,以及学习行为改变所需的应对技术,就能够产生改变。 家庭系统治疗法 最后的这一治疗法所基于的假设,是个体离开家庭系统是不能被充分了解的。系统一部分的变化会引起这一系统其他部分的变化。如果家庭单位产生了显著的变化,这些变化将对个体产生影响。同样,如果系统中的个体发生了变化。整个单位会受到影响。因此,治疗包括在与家庭成员交往的背景下对个体的问题进行评估和治疗。个体与其他家庭成员之间发生的交往。影响着个体的自我概念,与他人的关系和世界观。根据系统理论,一个健康的人应该有属于一个家庭系统的感觉,也有分离和个体的感觉。来访者的问题通常被看作是系统功能的症状。家庭系统的模式与内部心理理论相反,那些理论将个体的问题看做内部冲突的结果。家庭治疗法的一些假设的观点包括来访者的行为:(1)也许是为家庭的功能或目的服务;(2)

心理咨询与治疗试卷

一.名词解释。(共5小题,每题4分,总分20分) 1.心理咨询。 心理咨询是心理咨询者运用心理学的观点和方法,通过建立一个具有治疗功能的良好关系,协助有心理问题或困惑的来访者解决心理问题,以维护其心理健康,促进个人成长过程。 2.咨询关系。 咨询关系也称治疗关系,是存在于需要心理帮助的人与能给予这种帮助的人之间的一种独特的人际关系,通过这种关系达到心里改善的效果。 3.积极关注。 积极关注是指咨询师不以评价的态度对待当事人,不依据当事人行为的好坏来决定怎么对待当事人。 4.反映性倾听。 反映性倾听是指接受当事人语言的和非语言的信息,不仅注意外显的内容,更把握到说者内隐的思想和感受。 5.系统脱敏。 系统脱敏是指通过使当事人在放松状态下接触实际的或想象的恐惧对象来克服焦虑。二.简答题。(共4小题,每题6分,总分24分) 1.心理咨询与治疗的相同点。 (1)目标相同,都在寻求求助者的积极改变和进步。(2)理论基础和技术方法相同,都是运用精神分析理论与技术,行为主义理论与技术以及人本主义理论与技术。(3)过程相同,都是出诊接待---评估---目标确定---方案实施---结案。(4)依据的人际关系性质一致,都强调良好的救助者与求助者之间的关系。(5)对专业人员的伦理要求一致:保密、真诚、尊重。 2.弗兰克关于各种治疗的共同功能的观点。 (1)激起和维持当事人的获助期望。(2)唤起当事人的情绪。(3)提供新的学习经验。(4)增强当事人的“主宰感”或自我效能感。(5)提供机会,使当事人能够内化并维持治疗收获。 3.需要—价值结构的影响。 (1)影响着人的认知过程。(2)影响个体的情感体验。(3)制约着人的行为,决定着人做什么,追求什么。(4)不仅是认识人的正常行为的重要途径,也是理解个人问题,困难的重要参考系。 4.结构家庭治疗的特点。 (1)治疗针对的对象是整个家庭的界限与互动。(2)以系统的眼光看待家庭现象。(3)结构家庭治疗带有较强烈的指导色彩。(4)结构家庭治疗关注此时此地,但也以栋带

心理治疗方法

心理治疗方法 有缺陷的认知方式,找到产生抑郁症的心理根源,并引导患者改变消极的认知模式。 心理治疗过程:1、求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需改善的问题;2、注意问题之间在时间上的联系,综合考虑过去、现在和将来。 认知疗法: 认知的改变和心灵的重建,自身心灵探索的旅程。 重新构建认知结构,重新评估自己,重建对自己的信心。 分析思维活动和应付现实的策略。 异常和歪曲的思维方式,通过发现,挖掘这些思维方式,加以分析,批判,再代之以合理的现实的思维方式(认知-情感-行为) 新的认知模式取代旧的认知模式 艾利斯的ABC理论:A代表诱发事件(activating events)B代表信念(beliefs)是指人对A的信念、认知、评价或看法,C代表结果即症状. 每个人的情感和行为在很大程度上是由其认知世界,处世方式或方法决定的。 精神分析法: 精神宣泄:患者能自由表达被压抑的情绪,或对早年经验的再体验,如果让患者重新在心理上体验过去的挫折,并把潜抑的感情宣泄出来,患者就有了认识它,克服它的可能性。 自省:通过分析,让患者了解自己内心冲突焦虑的根源,于是就有自省的可能性,把症状的无意识隐意和动机揭露出来,使患者意识到症状的真正隐意而达到领悟,并要求从理智上,感情上都能接受。

反复剖析;不断分析,理解更正体验才能逐步从根本上改变患者的思维逻辑方式 精神分析的基本原理在于由治疗者的解释来协助病人能对自己的心理动态与病情有所领悟与了解,特别是压抑的欲望,隐蔽的动机,或不能解除的情结,通过由自知力的获得,了解自己的内心,洞察自己适应困难的反应模式,能进而改善自己的心理行为及处理困难的方式,间接的解除精神症状,并促进自己的人格成熟。精神分析的理论特别强调情感与欲望是行为的主要原动力,如何纠正更改感觉,情绪和情感乃是治疗的焦点。 精神分析学说以潜意识的理论为基点,所要探讨的“是一个人为什么是他那个样了”的真正原因,它设法将潜意识的东西进入意识中来(如采用自由联想法),然后通过自我认识,以摆脱心理问题和不良情绪。精神分析的目的和价值在于它能够挖掘出深藏在潜意识中的各种关系(尤其是童年的精神创伤和痛苦经历),使之被召回到意识中来。患者借助于医生的分析、解释,理解这些关系,彻底顿悟和认识自己;医生再加以疏导,使患者宣泄并消除深藏在潜意识中童年的精神创伤、心理矛盾和痛苦体验,最后矫治不良行为,达到治疗目的。精神分析的奠基不是出于无意识的心理过程,其中包括了诸如抗拒、压抑、性欲、攻击、恋亲情绪等诸多无意识的心理反应。探讨病人的深层心理,识别潜意识的欲望和动机,解释病理与症状的心理意义,协助病人对本我的剖析,解除自我的过分防御,调节超我的适当管制,善用病人与治疗者的移情关系,来改善病人的人际关系,调整心理结构,消除内心症结,促进人格的成熟,提高适应能力。 因为精神分析理论认为心理障碍是潜意识中的矛盾冲突引起的,所以精神分析疗法致力于挖掘病人压抑到潜意识中的幼年创伤性经验,带入到意识之中,启发病人重新认识这些经验,使潜意识的矛盾冲突获得解决,从而消除病人的症状。这就好比,屋里的异味如果是由地毯下发霉的垃圾散发的,要想彻底消除异味,只在地

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