清除气道异物，保持气
道通畅：大管径管吸痰
气管切开或插管
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常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程 说明:1、 CT 、 X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。 急救通则(First Aid
第一篇常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图 05 二、过敏性反应流程图 06 三、昏迷病人的急救流程图 07 四、昏迷原因的判断 08 五、眩晕诊断思路及抢救流程图 09 六、窒息的一般现场抢救流程图 10 七、急性心肌梗死的抢救流程图 11 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图八、发热的诊断治疗流程图 12
九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 13 十、心动过缓的诊断治疗流程图 14十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 15十二、高血压危象抢救流程图 16十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 18十四、致命性哮喘抢救流程图 19十五、大咯血的紧急抢救流程图 20十六、呕血的抢救流程图 21 十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 22十八、低血糖症抢救流程 23十九、全身性强直 -阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 24二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 25二十一、中暑的急救流程图 26二十二、淹溺抢救流程图 27二十三、急性中毒急救处理图 28二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 29二十五、急性药物中毒诊疗流程图 30二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图 31 第三篇创伤性疾病的急救流程图 二十七、批量伤员现场分拣步骤 32二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 33 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 34 三十、腹部损伤的现场急救流程图 35三十一、骨折的现场急救流程图 36三十二、电击伤急救处理流程图 37
急性酒精中毒的治疗 【概述】 急性（乙醇）酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷，呼吸抑制及休克。 乙醇的体内过程 吸收：20%由胃吸收，可以导致胃粘膜损伤、出血 80%由十二指肠、空肠吸收 代谢排出：90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出 【诊断要点】 1．毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2．临床表现 （1）兴奋期：血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛，欣快，兴奋。 血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘，饶舌，情绪不稳定，自负，易激怒，可有粗鲁行为或攻击行为。 （2）共济失调期：血乙醇浓度达到33mmol/L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视物模糊，复视，眼球震颤，步态不稳，出现明显共济失调。 浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心，呕吐，困倦。 （3）昏睡期：血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上，患者进入昏睡期，临床表现昏睡，瞳孔散大，体温降低。 血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷，颜面苍白，皮肤湿冷，心率快，血压下降，可出现呼吸，循环麻痹而危及生命。 【实验室检查】 ?依病情查1，血电解质 2，血糖 3，淀粉酶 4，肌酸磷酸激酶
5，血气分析等等 【治疗】 轻度患者；无需治疗，兴奋躁动者必要时给予约束，共济失调者避免活动以免外伤. 中度中毒：予以催吐洗胃。 严重中毒按下面抢救流程实行。
【抢救流程】 一、紧急评估 1、紧急评估有无危及生命的情况采用“ABBCS方法”快速评估，利用5-20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况： A、气道是否通畅（Airway） B、是否有呼吸（Breathing） B、是否有体表可见大量出血（Blood） C、是否有脉搏（Circulation） S、神志是否清醒（Sensation） 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因，必须特别重视。 2、如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。 二、次紧急评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 （意识改变者必须考虑到有无同时服其他药，合并头外伤、电解质失衡）。 三、紧急处理， （1）卧床，头偏向一侧，口于最低位，避免误吸。 （2）保持呼吸道通畅：可能会有严重的抑制呼吸功能，应该保持呼吸道通畅。 （3）建立静脉通道。 （4）进一步监护心血压、脉搏和呼吸。 （5）大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上。 （6）保暖、维持正常体温，尤其是在现场和寒冷状态下更为重要。 （7）谨慎镇静：对严重烦躁、抽搐者可给地西泮5-10mg。 （8）如有条件进行血液酒精含量检测。 （9）检测血电解质。 （10）特别注意判断患者是否有外伤，特别是头部外伤。 四、紧急解毒处理 （1）脱去污染衣物，清水洗受染皮肤毛发。
急性酒精中毒处理要点 1、急性酒精中毒致死风险：误吸窒息；跌倒外伤；急性重症 胰腺炎；诱发心脑血管疾病（脑出血、急性心肌梗死等）；糖尿病急性并发症；横纹肌溶解；双流伦反应。 2、接诊排查：快速血糖；血压；观察呼吸频率、节律；神志； 瞳孔；体温；常规抽血查：血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶等；心电图；CT 检查原则：①有头部外伤史但不能详述具体情节的昏迷患者；②饮酒后出现神经定位体征者； ③饮酒量或酒精浓度与意识障碍不相符者；④经纳洛酮促 醒等常规治疗 2 h 意识状态无好转反而恶化者； 3、输液时首选葡萄糖（急查血糖高血糖患者除外，但是急性 酒精中毒的低血糖一般发生在酒后6-24 小时，因此应注意监测血糖）。输注葡萄糖不仅仅是为乙醇代谢提供能量，还能加速酒精排出，同时也能纠正低血糖。轻中度没有意识障碍者5% 葡萄糖盐水静注；对于有急性意识障碍者，50%高渗葡萄糖静注。及时补钾！补充维生素B1、B6、C。 4、美他多辛注射液，促进酒精体内代谢；每次0.9g，静 脉滴注给药，哺乳期、支气管哮喘患者禁用。 5、纳洛酮注射液：促醒（即：有昏睡、昏迷的病人才用）。 解除酒精中毒的中枢抑制，缩短昏迷时间，不是1、2支用1次就会起效，具体用法：中度中毒首剂用0.8mg 加生理盐
水20mL，静脉推注；重度中毒首剂用 1.2mg 加生理盐水 20mL，静脉推注，用药后 30min 神志未恢复可重复 1 次。或 2mg 加人 5% 葡萄糖或生理盐水 500mL 内，以 0.4mg/h 速度静脉滴注或微量泵注人，直至神志清醒为止。 6、烦躁不安或过度兴奋，特别是有攻击行为的果断镇静：安 定肌注；躁狂者首选氟哌啶醇、奥氮平。 7、护胃护肝：泮托拉唑、还原型谷胱甘肽； 8、血液净化治疗（血液透析、床旁超滤）：病情危重或经 常规治疗病情恶化并具备下列之一者血液净化治疗最直接最有效：①血乙醇含量超过 87 mmol/L(400m^dL)；②呼吸循环严重抑制的深昏迷；③酸中毒（pH 在 7. 2) 伴休克表现； ④重度中毒出现急性肾功能不全；⑤复合中毒或高度怀疑合 并其他中毒并危及生命。 9、特别提示：不要试图跟酒精中毒患者解释或者争吵；注意 个人防护，免受攻击，必要时请求增援；一定要注意呕吐窒息，头偏一侧、定时巡视；保暖；注意尿潴留（大量饮用啤酒者）！重症患者或者合并其他严重疾病的（严重高血压、糖尿病并发症、神经局灶征阳性的、难以沟通的）及时联系转诊。
目录 常见急危重症病人抢救流程图 (2) 急救通则（First Aid） (3) 第一篇常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图 (4) 二、过敏性反应流程图 (5) 三、昏迷病人的急救流程图 (6) 四、昏迷原因的判断 (7) 五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8) 六、窒息的一般现场抢救流程图 (9) 七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10) 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图 (11) 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12) 十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13) 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14) 十二、高血压危象抢救流程图 (15) 十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17) 十四、致命性哮喘抢救流程图 (18) 十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19) 十六、呕血的抢救流程图 (20) 十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21)
十八、低血糖症抢救流程 (22) 十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23) 二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24) 二十一、中暑的急救流程图 (25) 二十二、淹溺抢救流程图 (26) 二十三、急性中毒急救处理图 (27) 二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28) 二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29) 二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30) 第三篇创伤性疾病的急救流程图 二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31) 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32) 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33) 三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34) 三十一、骨折的现场急救流程图 (35) 三十二、电击伤急救处理流程图 (36) 常见急危重症病人抢救流程图
急性酒精中毒的治疗方法 一、概述： 急性酒精(乙醇)中毒系指饮酒所致的急性神经精神和躯体障碍。通常是指一次性饮大量乙醇类物质后对中枢神经系统的兴奋、抑制的状态。 急性酒精中毒与急性酒精过量难以界定。同时，人对酒精的耐受剂量个体差异极大，中毒量、致死量都相差悬殊，中毒症状和程度也不同。成人一次口服最低致死量约为纯酒精250~500ml，小儿为6~30ml。 二、诊断要点： 1．毒物接触史 有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2．临床表现 （1）兴奋期：当血酒精含量在200~990ml/L时，眼睛发红 (即结膜充血 ) ,脸色潮红或苍白、轻微眩晕、乏力；自控力丧失、自感欣快、语言增多、逞强好胜、口若悬河、夸夸其谈、举止轻浮；有的表现粗鲁无礼、易感情用事、打人毁物、喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制；有的则安然入睡。（2）共济失调期：此时酒精含量达1000~2999mg/L。表现动作笨拙、不协调，步态蹒跚、语无伦次、发音含糊；眼球震颤、躁动、复视。（3）昏迷期：血酒精含量达3000mg/L以上。患者沉睡，颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀，严重者昏迷，出现陈-施二氏呼吸、
心跳加快、二便失禁，因呼吸衰竭死亡。也有因咽部反射减弱，饱餐后呕吐，导致吸入性肺炎或窒息而死亡。也有继发腔隙性脑梗塞和急性酒精中毒性肌病（肌痛、触痛、肌肿胀、肌无力）的报道。有的酒精中毒病人还可能出现高热、休克、颅内压增高等症状。酒精因抑制糖原异生，使肝糖原明显下降，引起低血糖，可加重昏迷。 三、紧急评估： 采用“ABBCS方法”快速评估，利用5~20秒快速判断患者有无危及生命的最紧急情况： A：气道是否通畅 B：是否有呼吸 B：是否有体表可见大量出血 C：是否有脉搏 S：神志是否清醒 误吸和窒息导致气道阻塞是急性酒精中毒死亡的重要原因，必须特别重视。 如果有上述危及生命的紧急情况应迅速解除包括开放气道、保持气道通畅、心肺复苏、立即对外表能控制的大出血进行止血等。
急 危 重 病 人 抢 救 流 程 图 20 年月日A4打印/ 可编辑
1.采购需求 1.服务需求一览表 1.招标编号：0686-2041Q3561152Z 2.项目名称：急诊临床信息系统建设（软件） 3.采购内容： 注：具体服务需求详见第二部分
1.服务要求 一、系统基本要求 急诊软件系统应该采用真正的SOA三层架构体系，应遵循《医院信息系统基本功能规范》、《电子病历基本规范》、《电子病历系统功能规范（试行）》及国家有关规章制度。系统要求与院方的集成平台、HIS、LIS、PACS 等系统无缝集成，并应提供标准的数据交换接口，支持被医院其他信息系统的应用集成。 系统应该在现有医疗信息系统的基础上，基于医疗信息标准体系，利用中间件技术实现异构信息系统的互联互通。 患者无论是步行来院还是救护车来院，均先到达分诊台，由分诊程序通过设备联机自动采集的病人体征和症状点选、病情评估调用分诊知识库为患者自动分级。其中三四级的患者按分诊序号进入诊室就诊，一二级的患者进入抢救室。系统支持先分诊后挂号与先挂号后分诊模式，通过与HIS的接口设计，实现信息共享，减少重复劳动。对于无名氏重急症患者，系统提供无名氏登记功能，可以先抢救，后补录身份信息，后挂号后收费。对于群伤涌入大批重症患者，系统提供一键分诊功能，直接进入抢救室抢救。通过抢救区和诊室区，可以根据病情和医院实际医疗资源情况，把病人转归至输液、留观、住院等各个区域。抢救区、留观区与诊室区域之间更是可以任意流转。 二、系统设计要求 1）先进性。采用先进的基于构件/构架的设计思想和开发方法，支持大用户量并发访问，包括大并发下的缓存技术，页面异步数据交换，支持html5等新的互联网技术。 2）安全性。系统采用分级管理模式，对不同级别用户的操作权限和数据访问范围有严格的限制，系统管理员可以根据情况灵活设置安全策略，支持定期备份。 3）兼容性。技术上按照国际标准，同时符合国家标准，支持多种主流浏览器访问，自适应移动设备在线浏览，实现良好的跨平台能力，便于与不同系统间的数据交互。 4）开发技术。系统采用B/S架构，数据库支持SQL Server等大型数据库，支持主流的应用服务器。 5）可扩展性。采用模块化的设计框架，模块之间相对独立又可相互关联。在已有功能基础上添加新模块或新功能，都非常方便。而且系统采用对象化设计理念，程序接口和数据接口都要清晰，便于二次开发。
急危重病人抢救流程 陪人禁入 病情较重 说明：1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。 记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 进一步抢救或收入病房 抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 观察病情、化验单、影像检查结果进一步评估 请相关二线班会诊 留观室 向陪人交待病情及签危重通知单 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 急救患者就诊 初步判断病情 重症监护室
急救通则（Fist Aid ） 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步 紧急评估：判断患者有我危及生命的情况 A ：有无气道阻塞 B ：有无呼吸，呼吸频率和程度 B ：有无体表可见大量出血 C ：有无脉搏，循环是否充分 S ：神志是否清楚 第二步 立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 重要大出血 ●清除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 ●气管切开或者气管插管 心肺复苏 立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎） 第三步 次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步 优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克(见休克抢救流程图) E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步 主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 ●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去ICU 、留院短暂观察或回家） ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求 紧急评估 抢救措施 评估和判断 一般性处理 注释说明
危重患者抢救制度 1．危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责 组织并主持抢救。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的 医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。特 殊病人或需多专业协同抢救的病人，应及时上报医务科、业务副院长。原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作 者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。 2．参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其 职。对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告医务科。 3．参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行医嘱。执行口 头医嘱时应复诵一遍，事后及时补记医嘱。并严密观察病情变化，随 时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。 4．安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后， 以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见，告知内容须记 录在病历上。发出病重（危）通知书，医师和家属双签字，完成告 知义务。两个科室以上联合抢救时，须共同承担告知义务，以主要实 施科室（如手术）为主。 5．抢救记录，要求及时、准确、完整。内容包括:病情变化情况，抢救时间（精确到分）、抢救经过、检查和治疗的时间、参加抢救 人员及技术职称、上级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危 通知书，有无知情同意书及家属签字等；死亡患者须注明死亡时间和
死亡原因。 6．拒绝抢救的患者，须有详细记录及患者直系亲属代表签字。一定 要详细交代检查、抢救与治疗的必要性、可能的作用、副作用；强调拒绝抢救的后果。 7．抢救工作期间，药房、检验、放射或其他检查科室，应积极配合 抢救。 8．急、危重症患者离开病房检查治疗或进入手术室的途中，须有 医务人员陪同，根据患者情况，携带必要的抢救设备及药品。 9．患者死亡后，医生须向患者家属提出尸检建议，并将家属意见记 入病历，家属签字。家属同意尸检的，须按程序填写尸检同意书。10．各科的抢救设备须处于良好的备用状态。有关医护人员必须熟练掌握各种抢救设备的使用。
产科12种急危重症抢救流程 产后失血性休克抢救流程 1、根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。 2、开放两条以上的静脉通路。 3、组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。 4、迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。 5、血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。 6、血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。 7、其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。如有电解质紊乱表现，给予纠正。 8、应用足量有效抗生素预防感染。 9、护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10、护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg 静注（慢）。 11、必要时果断行子宫切除术。 DIC抢救流程 1、高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶等。 2、消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1。 3、继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。 4、改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。 5、去除病因，处理原发病。 羊水栓塞抢救紧急预案流程 1、抗过敏：地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化可的松300-400mg静脉滴注。 2、解除肺动脉高压：罂粟碱30-90mg静脉入壶；阿托品1-2mg静脉入壶；氨茶碱250-500mg静脉滴注。
急性中毒抢救程序 一、急性中毒抢救原则： 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗 二、应急预案： （一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。 （二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 （三）根据接触的毒物应用特效解毒药物：（1）有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；（2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮；（4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；（5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。 （四）对症支持治疗：（1）对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧； （五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。 （六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序： 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 附流程图
目录 1 2 3 常见急危重症病人抢救流程图 (2) 急救通则（First Aid） (3) 4 第一篇常见急危重症急救诊疗常规 5 6 一、休克抢救流程图 (4) 7 二、过敏性反应流程图 (5) 8 三、昏迷病人的急救流程图 (6) 9 四、昏迷原因的判断 (7) 10 五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8) 11 六、窒息的一般现场抢救流程图 (9) 12 七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10) 13 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图 14 八、发热的诊断治疗流程图 (11) 15 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12) 16 十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13) 17 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14) 18 十二、高血压危象抢救流程图 (15) 19 十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17)
十四、致命性哮喘抢救流程图 (18) 20 21 十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19) 22 十六、呕血的抢救流程图 (20) 23 十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21) 24 十八、低血糖症抢救流程 (22) 25 十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23) 26 二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24) 27 二十一、中暑的急救流程图 (25) 28 二十二、淹溺抢救流程图 (26) 29 二十三、急性中毒急救处理图 (27) 30 二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28) 31 二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29) 32 二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30) 33 第三篇创伤性疾病的急救流程图 34 二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31) 35 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32) 36 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33) 37 三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34)
危重病人的护理常规及抢救流程 第一章内科 第一节呼吸衰竭 定义：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进 行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳滞留，从而引起一系列生理功能和 代谢紊乱的临床综合征。 一、护理常规 (1)绝对卧床休息。 (2)病情观察： ①观察意识、生命体征的变化及尿量和皮肤的色泽，检测动脉血气分析。 ②观察痰液的性质、量、颜色。 ③观察有无肺性脑病、酸碱平衡紊乱、心力衰竭等并发症。 (3)保持呼吸道通畅： ①清除呼吸道分泌物、有效咳嗽、雾化吸入、翻身扣背，必要时行吸
痰、气管切开 治疗； ②准确执行医嘱； ③上述处理无效者行机械性通气治疗。 (4)合理氧疗缺氧不伴有二氧化碳潴留者，给予高浓度吸氧(大于35%)；缺氧伴有明显二氧化碳潴留者，给予低浓度持续吸氧(1～2L/田in，每日15h以上)，观察氧疗效果。 (5)饮食护理给予含高热量、高蛋白、多种维生素的容易消化的半流质饮食。对人工通气者采取鼻饲。 (6)心理护理给予患者精神支持，消除恐惧心理。 (7)健康指导： ①积极治疗原发病，避免诱发原因。 ②保暖防潮、防止上呼吸道感染。 ③戒烟，减少对呼吸道粘膜的刺激。 ④呼吸运动训练及家庭氧疗每日15h低流量吸氧，尤其是夜间吸氧。 ⑤进行缩唇呼吸、呼吸功能锻炼及耐寒锻炼。
二、抢救流程 呼吸衰竭抢救流程表
第二节急性呼吸窘迫综合征 定义：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和(或)肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征，因高病死率而倍受关注。 一、护理常规 (1)病情观察：
急性中毒抢救流程图 【毒蕈中毒抢救流程】
【急性有机磷杀虫剂中毒抢救流程】
【急性酒精中毒抢救流程】
急性中毒洗胃术操作流程图 * 选用较粗大的胃管 * 灌洗液: 1:5000高锰酸钾溶液（硫磷忌用）或清水 温度32-35°C（手试水温不凉不烫为宜） 将开水与凉开水兑在一起作为洗胃用水 * 坐位或左侧卧位 * 洗胃管头部涂液体石蜡（石蜡油）润滑 * 从鼻腔或使用张口器从口腔插入胃管 * 先缓慢进行，使病人适应后再渐向下插 * 插入50cm左右停止插入 * 吸出100-200ml胃液，证实胃管在胃内 * 向胃内注入适当空气，在胃区听到“咕噜”声* 留取毒物分析胃液标本 * 抬高皮管末端的漏斗 （至少高出头部50cm） * 将灌洗液200-250ml缓慢倒入漏斗中，使灌洗液自漏斗缓缓注入胃管 * 当漏斗中剩余少量灌洗液，放低漏斗并倒置 * 挤压皮管中间的皮球，将胃中液体引出体外 * 重复以上操作，反复灌洗至回收液澄清为止 * 累计洗出的液体总量 * 一次洗胃，洗胃液总量至少在2-5L以上 * 拔管时，先夹住胃管尾部 （以免在拔管过程中管内液体反流进入气管导致吸入性肺炎）
洗胃机使用方法 使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。 （一）准备： 1、按有关洗胃常识，掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。 2、若病人为进食后服毒，应先催吐，然后洗胃。 3、机器使用前的检查：接通电源，洗胃阀旋至“洗胃”位置，再将电源开关扳向“开”，工作指示灯亮，电机联泵工作，将正压调节阀和负压调节阀至关闭状态（顺时针关闭，逆时针逐渐放松），先用手堵死进胃管，观察正压表读数应能达到0.05Mpa。试完后将正、负压调节阀略放松，关闭工作开关。 （二）充液（将配好的洗胃液吸入贮液瓶内） 将进胃管放入所配的洗胃液内，将洗胃阀置于“充排”位置，打开工作开关。电机联泵运转，将正负调节阀放松（逆时针），将负压调至0.06?0.08Mpa，将洗胃液吸入贮液瓶。贮液瓶满时（8000ml）自动停机报警，同时，超位指示灯亮。 （三）接胃管： 选用适当直径的胃管，先用石腊油涂胃管外壁，然后用2%的麻黄素喷洒病入鼻腔深处。将胃管从病人鼻腔缓慢插入60cm左右。若从鼻腔插入有困难时，用开口器从口腔插入55cm左右，但切勿将胃管插入气管。然后，将胃管上端白色支管接洗胃机进胃管端，红色支管接出胃管端，不可接错。 （四）洗胃 将洗胃阀置于“洗胃”位置，按下“工作起动开关（16）”，将正压调至（0.027?0.053）MPa，负压调至（0.02?0.04）MPa，此时进出胃液量应基本平衡。若洗胃过程中出现只进不出现象时，说明胃管出液孔被污物堵塞。发现这种现象要立即排除。否则，有可能造成胃管破裂。排除的方法是将“洗胃阀（1）”旋至“反冲”位置，迅速放松负压调节旋钮，负压表读数应为零。同时调节正压调节阀，使正压表读数至0.053Mpa。3?4秒后，将洗胃阀再旋至“洗胃”位置（正、负压表读数仍调至原来的洗胃读数），观察阻塞现象是否排除。若未排除，可按以上操作方法，重复反冲数次，直至排除为止。每次反冲的时间不能超过5秒。 洗胃完毕，将洗胃阀旋至“清胃”，将正压调节旋松，负压调节至0.04?0.053MPa，排出胃内残留洗胃液。然后，关闭工作开关，停机。 （五）拨胃管：先将胃管和洗胃机脱开。然后，缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。 （六）冲刷瓶子及胃管： 将洗胃阀置于“充排”位置，打开工作开关，排出污秽液瓶（B瓶）中污液。同时，贮液瓶中吸入洁净水，按“充排”方法将污水排出，重复2?3次即可。将胃管两分支管分别接到自来水龙头上，用清水内外洗净，存放于75%的乙醇中备用。
神经外科 危重病人抢救管理制度 及诊治流程
目录 一. 危重病人抢救制度 二. 危重病人管理制度 三. 心肺复苏基础生命支持流程 四. 急性左心衰抢救流程 五. 急性过敏性休克抢救流程 六. 严重感染即感染性休克治疗流程 七. 低血容量性休克抢救流程 八. 急性肺栓塞的诊治流程 九. 严重颅脑创伤急诊病人诊治流程 十．脑疝的抢救流程 十一. 基底节区高血压脑出血急症手术流程十二. 癫痫持续状态的救治流程
一危重病人抢救制度 （一）重危病人的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师或本科听班人员。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务处、护理部和业务副院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。 (二)医护人员发现病人病情危重，第一发现人立即采取急救措施，如心脏按压、人工呼吸、建立输液通道等，同时通知其他医护人员到场协助抢救，必须全力以赴，分秒必争，不得以任何借口推迟抢救。 （三）参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其责，要无条件服从抢救工作主持者的指示，但对抢救病人有益的建议，可提请主持者认定后用于抢救病人，不得以口头医嘱形式直接执行。 （四）参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行主持抢救工作者的医嘱，并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行医生口头医嘱时，必须重述一次确认无误后，方可执行，并由专人记录。 （五）在抢救病人的同时，由抢救工作主持者或指定人员，向家属告知患者的病情危重情况，取得家属的理解与配合。 （六）抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加用拒绝或推迟，后勤管理处应保证水、电、气等供应。 （七）特殊情况如高级干部、港、澳、台胞，或已产生纠纷的病例，
急危重症病人抢救流程 图 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
目录 常见急危重症病人抢救流程图 (2) 急救通则（First Aid） (3) 第一篇常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图 (4) 二、过敏性反应流程图 (5) 三、昏迷病人的急救流程图 (6) 四、昏迷原因的判断 (7) 五、眩晕诊断思路及抢救流程图 (8) 六、窒息的一般现场抢救流程图 (9) 七、急性心肌梗死的抢救流程图 (10) 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图 (11) 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (12) 十、心动过缓的诊断治疗流程图 (13) 十一、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 (14) 十二、高血压危象抢救流程图 (15) 十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 (17) 十四、致命性哮喘抢救流程图 (18) 十五、大咯血的紧急抢救流程图 (19) 十六、呕血的抢救流程图 (20) 十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 (21) 十八、低血糖症抢救流程 (22) 十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (23) 二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 (24) 二十一、中暑的急救流程图 (25) 二十二、淹溺抢救流程图 (26) 二十三、急性中毒急救处理图 (27) 二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 (28) 二十五、急性药物中毒诊疗流程图 (29) 二十六、急性有机磷中毒抢救流程图 (30) 第三篇创伤性疾病的急救流程图 二十七、批量伤员现场分拣步骤 (31) 二十八、颅脑创伤的急救诊疗流程图 (32) 二十九、胸部、心脏创伤的急救流程图 (33) 三十、腹部损伤的现场急救流程图 (34) 三十一、骨折的现场急救流程图 (35) 三十二、电击伤急救处理流程图 (36)
急性酒精中毒的抢救及护理 发表时间：2017-10-06T16:44:08.340Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：高倩李腾（通讯作者） [导读] 严密观察病情、应用纳洛酮、醒脑静等药物，做好安全护理及并发症的护理，是抢救急性酒精中毒成功的主要措施。 连云港市第一人民医院急诊观察病区江苏省连云港市 22200 摘要：目的通过对我科收治47例急性酒精中毒患者进行回顾性总结分析，探讨急性酒精中毒患者的急救及护理体会，为急性酒精中毒的抢救及护理流程的制定、规范提供有价值的意见和建议。方法对我院急诊科2016年1月至12月收治120例急性酒精中毒患者回顾性总结分析。结果120例患者经催吐，洗胃，吸氧，保暖，输液，应用保肝、护胃药物，尽快应用纳洛酮催醒，并预防和处理其并发症等措施后均治愈出院。结论严密观察病情、应用纳洛酮、醒脑静等药物，做好安全护理及并发症的护理，是抢救急性酒精中毒成功的主要措施。 关键词：急性酒精中毒；抢救；酒精中毒 引言 近年来，随着生活水平的不断提高，饮酒人数逐年增多，与饮酒中毒的相关心理和社会问题增多。酒精中毒入院的患者呈逐年上升的趋势。急性酒精中毒往往来势迅猛，如能及时的救治，可挽回患者的生命，减少并发症的发生。为了进一步提高抢救的成功率，作者对本院两年来抢救及护理急性酒精中毒的体会总结如下： 1资料与方法 1.1一般资料 急性酒精中毒患者120例，男性70例，女性50例，其中男性年龄（18-60）岁平均年龄42岁；女性年龄（20-55）岁。平均年龄38岁。饮酒为白酒、啤酒。所有病例为就诊患者，但不包括酒后完全清醒因腹部不适或头部不适来就诊的患者。排查合并症急性胃黏膜病变，低血糖，高血压等。 1.2临床表现 酒精中毒症状出现迟早与饮酒量、血中乙醇浓度呈正相关，也与个体敏感性有关。多表现为行为行为失控，情绪变化多样，喜怒无常，出现呼吸、消化功能紊乱，意识改变，重者转入昏睡状态，甚至陷入昏迷，脉搏细弱，心跳加快，大、小便失禁，极端的会因延脑呼吸和血管运动中枢衰竭而死亡。 1.3观察指标 观察患者的首次清醒时间、完全清醒时间，记录治愈与死亡的人数，统计应用药物后患者出现的不良反应情况。 2结果 本组急性酒精中毒诱发急性胃粘膜病变120例，占所有病人58%，低血糖30例占所有病人15%，高血压危象20例占所有病人10%，酒后外伤15例占所有病人8%，横纹肌溶解症25例占所有病人12%，无一例窒息发生。120例患者经确诊后视病情轻重给予催吐，洗胃，吸氧，保暖，输液，应用保肝、护胃药物，尽快应用纳洛酮、醒脑静催醒，应用速尿促体内乙醇的排出，并预防和处理其并发症，经以上积极治疗后，患者神志转清，均痊愈出院，平均在院时间为8小时。其余4例因伴有其它疾病住院。 3护理体会 近年来，受社会风气的影响，急性酒精中毒患者的数量不断增多，尤其是青少年，发生过量饮酒的比例正在持续升高。急性酒精中毒分为三个时期，在兴奋期内，患者会表现出眼睛发红、口若悬河、兴奋激动等症状，部分患者还会打人毁物、哭闹不止；在共济失调期，患者的动作逐渐缓慢，出现语无伦次、步履蹒跚的情况；在昏睡期内，患者面色苍白、心跳加速，严重者会出现昏迷、抽搐、呼吸衰竭等症状。纳洛酮是一种阿片样受体拮抗剂，它能够在脑缺血的情况下对抗人体内的内源性B，增加脑血流通量，促进中枢神经正常功能的恢复，有加速清醒的效果。乙酰谷酰胺是一种乙酰化合物，它能够维持神经应激能力、改善神经细胞代谢功能的效果，可改善患者的脑补功能，减少酒精对人体脑部组织所造成的不良影响，降低死亡率。应用纳洛酮和乙酰谷酰胺后，可有效患者患者的中毒症状，提高救治成功率。 3.1病史采集 询问患者或家属患者的具体饮酒量及时间，判断中毒程度，然后根据体征表现进行血常规、尿常规及肝肾功能的检查，明确诊断结果。对存在心脏病及高血压的患者，应立即进行心电监测，护理人员需帮助患者清除口腔及鼻腔内的呕吐物，行气管插管处理，帮助患者辅助呼吸。病史采集的过程应迅速而准确，避免延误治疗时机，给患者造成难以挽回的损伤。 3.2病情观察与监护生命体征：对昏睡及昏迷患者实施监护，使用多功能心电血压监护仪持续监测呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度等。发生脑血管意外患者要注意观察瞳孔变化和神经反射。精细的病情观察，对疾病的判断、救治、护理有着重要的指导意义， 3.2采用催吐或洗胃、纳洛酮醒脑静的尽早使用、补液等措施，从而快速降低血中酒精含量，减轻酒精对机体的损害，减少并发症的发生，其中纳洛酮的使用非常关键。可使血中酒精含量明显下降，降低β－内啡肽和防治自由基所致损伤，使患者尽快清醒，减少、避免意识不清者呕吐、窒息等并发症发生。 3.3保持气道通畅，保证有效供氧：保持患者呼吸道通畅，通常让患者保持侧卧位即头高脚底且偏向一侧，避免误吸，床头备负压吸引器以便时清除口、鼻腔分泌物及呕吐物，同时需观察患者呼吸节律、频率的变化，有无呼吸困难、抽搐，对呼吸困难、呼吸暂停者可行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 3.4开放静脉通道、使用纳洛酮、醒脑静、速尿等药物：常规使用浅静脉留置针迅速开放静脉通道，躁动患者予以专人看护静脉穿刺侧的肢体，以确保输液顺利输入。静脉用药应根据患者呕吐情况、血生化报告结果，以保肝、保护胃黏膜，补充电解质，加速酒精在体内的代谢和排泄。 3.5安全防护 酒精中毒患者大多四肢躁动、意识不清，容易出现外伤或者其他意外事故，护理人员应加强巡视，对患者进行必要的保护性约束措施，避免影响他人。另外，酒精会使患者全身血管扩张、热量散失，为此护理人员应适当提高室内温度，帮患者加盖棉被，补充热量。
急性酒精中毒的治疗及抢 救流程 Prepared on 24 November 2020
急性酒精中毒的治疗 【概述】 急性（乙醇）酒精中毒或酒醉是指一次饮入过量乙醇或酒精类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态，严重者出现昏迷，呼吸抑制及休克。 乙醇的体内过程 吸收：20%由胃吸收，可以导致胃粘膜损伤、出血 80%由十二指肠、空肠吸收 代谢排出：90%肝脏代谢解毒 10%肾、肺排出 【诊断要点】 1．毒物接触史有饮酒史或误服工业或医用酒精。 2．临床表现 （1）兴奋期：血乙醇浓度达到11mmol/L(500mg/L),出现头痛，欣快，兴奋。 血乙醇浓度超过16mmol/L(750mg/L)时出现健忘，饶舌，情绪不稳定，自负，易激怒，可有粗鲁行为或攻击行为。 （2）共济失调期：血乙醇浓度达到33mmol/L(1500mg/L),出现肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，视物模糊，复视，眼球震颤，步态不稳，出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(2000mg/L),出现恶心，呕吐，困倦。 （3）昏睡期：血乙醇浓度达到54mmol/L(2500mg/L)以上，患者进入昏睡期，临床表现昏睡，瞳孔散大，体温降低。 血乙醇浓度达到87mmol/L(4000mg/L)时,患者深昏迷，颜面苍白，皮肤湿冷，心率快，血压下降，可出现呼吸，循环麻痹而危及生命。
【实验室检查】 ?依病情查1，血电解质 2，血糖 3，淀粉酶 4，肌酸磷酸激酶 5，血气分析等等 【治疗】 轻度患者；无需治疗，兴奋躁动者必要时给予约束，共济失调者避免活动以免外伤. 中度中毒：予以催吐洗胃。 严重中毒按下面抢救流程实行。
常见急危重病人抢救流 程 Document number：BGCG-0857-BTDO-0089-2022
常见急危重病人抢救流程图常见急危重病人抢救流程
说明：1、CT 、X 、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而 定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。 急救通则（First Aid ）
第一篇常见急危重症急救诊疗常规 一、休克抢救流程图 05 二、过敏性反应流程图 06 三、昏迷病人的急救流程图 07 四、昏迷原因的判断 08 五、眩晕诊断思路及抢救流程图 09 六、窒息的一般现场抢救流程图 10 七、急性心肌梗死的抢救流程图 11 第二篇常见的非创伤性疾病急救流程图 八、发热的诊断治疗流程图 12 九、成人致命性快速性心律失常抢救流程图 13
十、心动过缓的诊断治疗流程图 14 十一、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 15 十二、高血压危象抢救流程图 16 十三、急性左心功能衰竭抢救流程图 18 十四、致命性哮喘抢救流程图 19 十五、大咯血的紧急抢救流程图 20 十六、呕血的抢救流程图 21 十七、糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图 22 十八、低血糖症抢救流程 23 十九、全身性强直-阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图24 二十、抽搐急性发作期的抢救流程图 25 二十一、中暑的急救流程图 26 二十二、淹溺抢救流程图 27 二十三、急性中毒急救处理图 28 二十四、铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图 29 二十五、急性药物中毒诊疗流程图 30 二十六、急性有机磷农药中毒诊疗流程图 31 第三篇创伤性疾病的急救流程图
常见急危重病人抢救流程图 急救患者就诊初步判断病情抢救室 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 进一步抢救或收入病房 向陪人交待病情及签危重通知单 记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单） 病情较重 观察病情、化验单、影像检 请相关二线班 查结果进一步评估 会诊 抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 留观室 说明： 1、 CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明 急救通则 一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者 第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况 A：有无气道阻塞 B：有无呼吸，呼吸频率和程度 B：有无体表可见大量出血 C：有无脉搏，循环是否充分 S：神志是否清楚 第二步立即解除危及生命的情况 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 ●清除气道血块和异物●开放气道并保持气 道通畅；大管径管吸痰●气管切开或者气管 插管 心肺复苏 重要大出血立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎） 第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查 第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果 90 秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D抗休克 E纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱 第五步主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/ 60-100mmHg，心率 50-100 次 / 分，呼吸 12-25 次 / 分●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去 ICU、留院短暂观察或回家）● 完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况●尽可能满足患者的愿 望和要求