一、星形细胞瘤的CT表现。
1. 病变多位于白质。
2. I级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。
3. H?W级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强
化。
二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT MR k鉴别诊断。（非常重要）
1. 好发人群：中年女性。
2. 好发部位：多位于脑外（矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕）。
3. CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。
4. MRI :平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。
5. 鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。
三、硬膜外血肿的CT表现。（非常重要）
1. 颅板下梭形或半圆形高密度灶。
2. 常伴有骨折。
3. 血肿范围局限，不跨越骨缝。
4. 占位效应较轻。
四、硬膜下血肿的CT表现。（非常重要）
1. 颅板下新月形或半月形高密度影。
2. 常伴有脑挫裂伤或脑内血肿。
3. 脑水肿和占位效应明显。
五、脑梗死的分型及各自的CT表现。（熟悉）
缺血性梗死：
1. 低密度梗死灶，部位和范围与闭塞血管供血区一致
2. 皮髓质同时受累。
3. 占位效应较轻。
4?增强扫描可见脑回状强化。
出血性梗死：
1. 低密度的梗死灶内可见高密度的出血灶。
2. 占位效应明显。
腔隙性梗死：
1. 低密度梗死灶。
2. 无占位效应。
六、鼻咽癌的CT表现。（非常重要）
1. 平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。
2. 咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。
3. 颈深淋巴结肿大。
4. 增强检查病变呈不均匀明显强化。
七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。（
般重要）
1、癌性空洞：
多见于老年患者。
多位于肺上叶前段和下叶基底段。
多为厚壁偏心空洞。
内壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征常伴肺门、纵隔淋巴结增大。
2、结核空洞：
多位于上叶尖段、后段和下叶背段。
通常较小，壁薄，内壁光滑。
周围常有卫星病灶。
3、脓肿空洞：
厚壁空洞，内壁光滑，底部常见气夜平面。
急性肺脓肿时空洞壁周围常见模糊的渗出影。
慢性肺脓肿时空洞壁周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。
八、支气管扩张症的分型及各自的CT表现。（熟悉）
柱状型支气管扩张：轨道征，印戒征。
曲张型支气管扩张：支气管腔呈粗细不均的增宽，壁不规则。
囊状型支气管扩张：支气管远端扩张成囊状，合并感染时囊内可见气液平面。
支气管黏液栓：指状征。
九、大叶性肺炎的X线表现。（非常重要）
1. 充血期：可无阳性表现或仅显示肺纹理增多，肺透明度降低。
2. 红色和灰色肝样变期：表现为密度均匀地致密影，不同肺叶或肺段受累时病变形态不一，病变累及肺段时表现为片状或三角形致密影，累及整个肺叶时表现为以叶间裂为界的大片致密影，实变影中常可见透亮的支气管影，即空气支气管征。
3. 消散期：实变区密度逐渐降低，表现为大小不等、分布不均匀的斑片状影。
十、小叶性肺炎的X线表现。（非常重要）
1. 病变多位于两肺中下野的内中带。
2. 表现为多发的散在的斑片状影。
3. 边缘模糊不清，密度不均，并可融合成较大的片状影。
4. 支气管壁充血水肿使肺纹理增多、模糊。
十一、肺结核的好发部位、分型及各自的X线表现。（非常重要）
好发部位：上叶尖段、后段和下叶背段。
分型：原发型肺结核，血行播散型肺结核，继发型肺结核，结核性胸膜炎，其他肺外结核。
1、原发型肺结核：典型表现呈哑铃状，包括原发浸润灶，淋巴管炎，肺门纵隔淋巴结增大。
2、急性血行播散型肺结核：三均匀，大小均匀、密度均匀、分布均匀。
3、亚急性、慢性血行播散型肺结核：三不均匀。
4、继发型肺结核：
①浸润性肺结核
(1)局限性斑片影：见于两肺上叶尖段、后段和下叶背段。
(2)大叶性干酪性肺炎：表现为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变，其内可见不规则的虫蚀样空洞，边缘模糊。
(3)增殖性病变：呈斑点状影，边缘清晰，排列成梅花瓣状或树芽征。
4)结核球：为圆形或椭圆形影，大小0.5-4 cm,多为2-3 cm,边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，其内可见钙化，周围常见卫星病灶。
(5)结核性空洞。
(6)支气管播散病变。
(7)肺间质改变。
(8)硬结钙化或索条影。
②纤维空洞型肺结核：
(1)厚壁空洞。
(2)空洞周围可见大片渗出、干酪样病变、钙化或大量纤维化病灶。
(3)肺叶变形。
(4)代偿性肺气肿。
(5)胸膜肥厚和粘连。
(6)纵隔向患侧移位。
5、结核性胸膜炎：胸腔积液的表现(患侧肋膈角消失)。
十二、中央型肺癌的CT表现（X线表现也差不多）。（非常重要）
1. 支气管改变：管壁增厚，管腔狭窄。
2. 肺门肿块：分叶状或不规则，常伴有阻塞性肺炎或肺不张。
3?侵犯纵隔结构。
4. 肺门纵隔淋巴结转移。
十三、周围型肺癌的CT表现（X线表现也差不多）及鉴别诊断。（非常重要）
1. 肺内结节状或球形肿块。
2. 空泡征。
2. 分叶征。
3. 毛刺征。
4. 胸膜凹陷征。
5. 肿瘤坏死经支气管引流后可形成厚壁偏心空洞。
另：肺转移瘤CT表现：
①两肺弥漫性分布的结节或多发球形病灶，边缘光滑，密度均匀
②以中下肺野及胸膜下区较多见
③少数转移瘤出现空洞、气囊或钙化
④肺门及纵隔淋巴结增大
⑤小叶间隔不规则增厚和沿支气管血管束、小叶间隔分布细小结节影，呈“串珠样”改变。
十四、风湿性二尖瓣狭窄的X线表现。（非常重要）
1. 心影呈二尖瓣型。
2. 左房和右室增大。
3. 肺动脉段突出。
4. 肺淤血。
5. 肺静脉高压，同时可伴有肺动脉高压。
6. 含铁血黄素沉着。
十五、房间隔缺损的X线表现。（非常重要）
1. 心影呈二尖瓣型。
2. 右房和右室增大（尤其右房增大为房间隔缺损的重要征象）
3. 肺动脉段突出。
4. 肺充血，肺门舞蹈征。
5. 肺动脉高压，肺门动脉扩张，外周分支增多，可见残根征。十六、法洛四联征的X线表现。（一般重要）
1. 心影呈靴形。
2. 主动脉增宽。
3. 肺动脉段凹陷。
4. 右心室增大。
5. 肺血减少。
十七、心包积液的X线表现。（熟悉）
1. 心影呈烧瓶形或球形。
2. 主动脉结变小。
3. 上腔静脉增宽。
4. 心脏搏动减弱或消失。
5. 肺血减少。
十八、缩窄型心包炎的X线表现。（熟悉）
1. 心影呈三角形。
2. 心包钙化（缩窄性心包炎的特征性表现）
3. 主动脉结变小。
4. 上腔静脉增宽。
5. 心脏搏动减弱或消失。
6. 肺血减少。
十九、中晚期食管癌的X线表现。（非常重要）
1. 粘膜皱襞破坏。
2. 管腔狭窄。
3. 不规则的充盈缺损。
4. 不规则的龛影。
5. 受累段食管局限性僵硬。
二十、食管静脉曲张的X线表现。（非常重要）
1. 食管中下段的粘膜皱襞明显增宽迂曲。
2. 呈蚯蚓状或串珠状充盈缺损。
3. 管壁边缘呈锯齿状。
4. 管腔扩张，张力降低，钡剂排空延迟。
5. 受累段食管管壁柔软。
二^一、胃溃疡的X线表现。（非常重要）
1. 直接征象为龛影，多见于胃小弯处。
2. 龛影呈圆形或椭圆形，边缘光滑整齐。
3. 龛影突出于胃轮廓之外。
4. 龛影周围可见粘膜水肿的表现，如粘膜线、项圈征、狭颈征。
5. 粘膜皱襞向龛影集中，直达龛影口部。
6. 附近胃壁柔软，有蠕动。
二十二、进展期胃癌的X线表现。（一般重要）
1. 不规则的充盈缺损，多见于蕈伞型胃癌。
2. 胃壁僵硬，胃腔狭窄，多见于浸润型胃癌。
3. 龛影，多见于溃疡型胃癌，表现为半月综合征。
4. 粘膜皱襞中断、破坏、消失。
5?附近胃壁柔软，蠕动消失。
二十三、胃良恶性溃疡的X线鉴别。（非常重要）
胃良、恶性溃疡的鉴别
医学影像三基试题【卷四】 得分 单选题 1、哪一类肺癌易出现分叶状边缘？（） Ａ、鳞癌 Ｂ、腺癌 Ｃ、未分化癌 Ｄ、肺泡癌 Ｅ、转移性肿瘤 2、下列哪种囊肿不在纵隔？（） Ａ、心包囊肿 Ｂ、食管囊肿 Ｃ、肺囊肿 Ｄ、支气管囊肿 Ｅ、皮样囊肿 3、呼吸系统Ｘ线检查的正确顺序是：（） Ａ、胸透、体层、血管造影、胸片、ＣＴ Ｂ、ＣＴ、体层、血管造影、胸片、胸透 Ｃ、胸透、胸片、体层、ＣＴ、血管造影 Ｄ、体层、ＣＴ、胸透、胸片、血管造影 Ｅ、胸透、胸片、血管造影、ＣＴ、体层 4、两肺门出现向上的鹿角状血管影，肺门阴影大而模糊，肺野透光度低，如遮纱样为：（） Ａ、肺充血 Ｂ、肺缺血 Ｃ、肺淤血 Ｄ、肺气肿 Ｅ、肺水肿 5、下述心脏大血管的Ｘ线测量其正常值及意义哪项是错误的？（）Ａ、心脏横径与胸廓横径之比，正常不超过0.52 Ｂ、心脏横径正常平均11.75±0.93cm Ｃ、心脏面积增大百分比小于等于10％无意义 Ｄ、肺动脉段基线大于６cm为异常 Ｅ、右肺下肺动脉的宽径大小１cm 为扩 6、造影时可见到喷射征的是：（） Ａ、房间隔缺损 Ｂ、室间隔缺损 Ｃ、肺动脉瓣狭窄 Ｄ、动脉导管未闭 Ｅ、肺动脉瓣关闭不全 7、充血性心肌病的Ｘ线改变主要是：（） Ａ、左心房和右心室增大 Ｂ、右心房和左心室增大 Ｃ、左心室、右心室增大 Ｄ、左心室增大 Ｅ、右心室增大 8、对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：（） Ａ、透视 Ｂ、右心室造影 Ｃ、左心室造影 Ｄ、冠状动脉造影 Ｅ、摄片 9、Ｘ线表现为肺血少，左、右肺门不对称，左侧〉右侧，肺动脉段呈直立样突起，最可靠的诊断是：（） Ａ、肺心病 Ｂ、高血压性心脏病 Ｃ、肺动脉狭窄 Ｄ、主动脉缩窄 Ｅ、动脉导管未闭 10、指出不是房间隔缺损的Ｘ线征象：（） Ａ、右心室增大 Ｂ、右心房增大 Ｃ、左心室增大 Ｄ、左心房不大 Ｅ、主动脉细小，肺动脉扩、充血
医学影像职业生涯规划书 目录 1自我认知 1.1职业生涯规划测评 1.2360 度评估 1.3橱窗分析法 1.4自我认知小结 2职业认知 2.1外部环境分析 2.2目标职业分析 2.3职业素质测评 2.4SWOT 分析 2.5职业认知小结 3职业生涯规划设计 3.1 确定目标和路径·计划 3.2 动态分析调整 3.3职业规划结束语
一、自我认知 1、职业生涯规划测评 我一直在想，人生在世的意义是什么？只要浑浑噩噩地走一遭就可以了吗？这显然是不行。我认为我们在世至少要实现自己的梦想，即使不能，也应该为之而奋斗，而追逐。实现梦想有很多途径，但我认为至少要一个基点，这个基点就是职业。 如果我们想为患者减轻痛苦，我们可以以医生为职业；如果我们富有正义感，想为受害者讨回公道，我们便可以以律师为职业??但关键是我们很多人不知道自己的梦想、不知道自己的目标。即使有些人知道自己的梦想，但如果梦想高于自身条件是，不管怎样奋斗都徒劳无功，只能徒添伤心。所以我们需要为自己做一份职业规划书，通过对自己梦想、能力等的分析，确定适合自己的职业目标。确定好后，我们便要勇往直前。我们要记住，要想实现梦想，就得吃得苦中苦，方为人上人。 我写这份职业规划书，就是为了使自己对以后人生的发展道路有一定目的性和明确性。我觉得这非常有意义。
2、360 度评估
3、橱窗分析法： 橱窗1：“公开我”：我的一般学习能力较高，英语能力较高（我的英语学得比较好），空间判断能力一般（我有点喜爱立面几何，并学得不是很好，空间想象能力很一般，解题时常需要借助建立坐标系）形态知觉能力一般。 橱窗2：“隐藏我”：愿意使用工具从事操作性工作；动手能力强，做事手脚灵活，动作协调；不善言辞，不善交际。 橱窗3：“潜在我” : 抽象思维能力强，求知欲强，肯动脑，善思考，不愿动手；喜欢独立的和富有创造性的工作；知识渊博，有学识才能. 橱窗4：“背脊我” : 喜欢以各种艺术形式的创作来表现自己的才能，实现自身的价值；具有特殊艺术才能和个性；乐于创造新颖的、与众不同的艺术成果，渴望表现自己的个性。 4自我认知小结：由优劣势能力比较知我并不太适合创业，所以我决定舍 弃我的创业梦想。根据职业能力与个人特质知我最适合且最能胜任会计、办公室人员这些工作，也比较适合医学类工作，但并不适合当临床医生（因为临床医生对空间判断能力要求很高，但我所具备的空间判断能力却一般）但我现在所学的专业是影像专业，而我又非常想当医生，所以我想继续学下去，如果经过我的一番努力学习，我的专业知识很差，，我再考虑转专业。（但我相信勤能补拙，通过我的努力学习，我一定会成为一个好的医师的。 二、职业认知 1、外部环境分析 家庭环境分析：1）经济状况：家庭并不富裕，所以他们并不能对我的就业有所帮助，一切要靠我自己 2）家人期望：父母希望我能学有所成，在大城市找一份稳定的工作，每个月工资有4000 元左右就行了 3）对我的影响：父亲送我读书颇不容易，所以我只能将来能找份工资
1-总论 单选题：1-6BEAABA 多选题：7 ABCDE 8 ABCDE 9 ABD 10 ABCDE 11 ABD 12 ACE 13 ABCDE 14 BCE 15 ABD 16 ABCDE 17 ADE 18 ACE 19：在MRI成像中，两种组织间信号强度的差别主要取决于T1驰豫时间的不同，所得图像为T1加权像（T1WI），它反映的是组织间T1的差别。在T1WI图像上，T1短，则MR信号强，影像呈白色；T1长则MR信号弱，影像呈黑色。 20 CT值：系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数 (吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。 21 自然对比：由于人体各组织器官之间的密度、厚度各不相同，就是同一组织内，病变组织与正常组织之间，也存在密度厚度的差异，因此对X线的吸收程度不同，所形成的影像就有黑白明暗之分，这种自然存在的对比差异，称为自然对比 22 √ 23 × 24 √ 25 √ 2-神经系统 单选题 1-5BBAED 6-10 EEECA 11-17BDCCCBD 多选题 18 ABC 19 BCE 20 ABCDE 21 ACDE 22 ACDE 论述题 23 CT增强扫描环形征可见于脑脓肿、星形细胞瘤、脑转移瘤、脑囊虫病。 a脑脓肿：临床中毒症状明显，一般均出现急性全身感染症状。平扫脓肿壁为等密度，脓腔内为低密度；有些脓腔内可见气液平，周围水肿为低密度；增强扫描脓肿壁强化明显，具有完整、光滑、均匀、薄壁等特点； b星形细胞瘤：临床无中毒症状，CT平扫密度不均匀，以低密度为主。环形强化时环不规则，壁厚薄不均，可见壁结节；增强扫描不规则的环状或者花环状强化；环壁瘤结节 c转移瘤：多有原发肿瘤病史，多发病灶，位于灰白质交界区；大小不等；小者为实性结节；大者中间多有坏死，呈不规则环状；增强扫描呈结节状；环状-环壁较厚，不规则，小瘤结大水肿为其特点 26 腔隙性脑梗死 是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直径为10mm～15mm以内，称为腔隙性脑梗死。 判断题 27 √ 28× 29 √ 30× 31 √ 32 √ 3-头颈部 单选题 1-7 CDCCDBC 多选题 8 BE 9 ABCDE 10ABC 11ABCD 12 眼眶内肿瘤可以分为眶内、起源于眶周和颅内侵入眼内三种。X线表现为眶窝增大， 眶壁局限性受压、变形或者破坏缺损；眶窝软组织密度增加与钙斑，眶上裂增大与破坏，视神经孔增大 13 上颌窦癌X线表现 a 早期癌肿局限与窦腔内，如无明显炎症，有可能直接见到窦腔内不规则软组织肿块 影 b 大多数病人就诊时已有骨质破坏，较早多局限于上颌窦内侧壁骨破坏。同时鼻内可见 鼻甲增大或有软组织肿块存在。少数病人可首先破坏顶壁、外侧壁或前壁
医学影像学试卷 适用范围： _____出题教师： _____ 试卷满分100分，考试时间60分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 题型 得分填空题单选题名词解释简答题总分 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有： ()、()、()。 2.骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的()活动增加而产生的()。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或()状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为()。 3.输尿管结石的好发部位()、()和()。 4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是()，边缘光整，形状较规则，()，可有()、狭颈征、项圈征出现。 第1页（共10页） 5. MRI对()、()的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题 1.5分)
1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A.脑室造影 B.计算机体层 C.头颅平片 D.磁共振成像 E.脑血管造影 2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) 第2页（共10页） A.不通过血液循环，全身反应少 B.禁忌症少 C.造影剂量少，显影清楚 D.能同时了解肾功能情况
E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现： ( ) A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是： ( ) A.透视 B.冠状动脉造影 C.左心室造影 D.右心室造影 E.摄片 6.用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好： A.健侧向下侧卧侧位 第3页（共10页）( ) B.患侧向下侧卧侧位 C.患侧向下侧卧后前位 D.健侧向下侧卧后前位
医学影像学三基试题二 一、单项选择题（每题1分，共100分） 01．符合腹主动脉瘤诊断的描述不包括( ) A．腹主动脉病变直径大于其上方正常腹主动脉宽径B．肾动脉以上腹主动脉直径大于4cm C．肾动脉以下腹主动脉直径大于D．腹主动脉直径等于同平面下腔静脉的直径E．常有附壁血栓形成 02．根据CT工作原理，X线穿过人体后首先被下列哪部分接受( ) A．计算机B．照相机C．磁盘D．探测器E．阵列处理机 03．下列关于动脉瘤样骨囊肿描述错误的是( ) A．属非肿瘤B．30岁以下少见C．病骨呈膨胀性，溶骨性破坏D．T1WI 低信号，T1WI高信号E．可见液-液平面 04．下列关于胆囊炎与胆囊癌特点，哪项错误( ) A．胆囊炎，可有胆囊床积液B．胆囊癌，胆囊壁常表现为局限性增厚C．胆囊炎，胆囊壁一致性增厚D．胆囊癌，可有肝门水平胆管梗阻E．胆囊癌，胆囊容积明显增大 05．椎间盘脱出的部位常见于( ) A．L5～S1 B．T3～4 C．L1～2 D．C1～2 E．C7～T1 06．下列哪项不宜做排泄性尿路造影( ) A．骨成骨肉瘤B．甲状旁腺功能亢进C．骨转移瘤D．多发骨髓瘤E．骨的尤文氏瘤 07．MRA是利用了流体的( ) A．流空效应B．流入性增强效应C．相位效应D．以上均是E．以上均不是 08．骨骼系统疾病最常用的影像学检查方法是( ) A．CT、X线平片B．ECT C．MRI D．CT E．血管造影
09．下述哪项是对自旋回波(SE)序列中聚相位的描述( ) A．纵向磁化矢量的相位一致B．180°脉冲激励前的相位变化C．90°脉冲激励前的相位变化D．横向磁化矢量的相位一致E．以上都不对 10．肺实质病变的CT表现是( ) A．肺内多发点状结节状阴影B．小叶间隔线增厚C．多发不规则索条状影D．支气管气相E．弥漫分布网状阴影 11．“脊柱转移瘤”典型影像特征是( ) A．椎骨溶骨性破坏，椎旁软组织肿胀B．椎体膨胀性破坏C．椎管内外哑铃状肿块，椎间孔扩D．椎体呈栅栏状E．椎体破及椎间盘破坏、椎间隙变窄 12．手术难以切除，经栓塞治疗后病情改善，肿瘤缩小，从而转变成能手术切除。这一现象最有可能发生于哪种肿瘤的治疗过程中( ) A．原发性肝细胞肝癌B．肝转移瘤C．胆囊癌D．卵巢癌E．宫颈癌 13．与CT噪声无关的因素是( ) A．X线剂量B．扫描层厚C．重建算法D．探测器的灵敏度E．FOV 14．静脉尿路造影常用造影剂为( ) A．泛影钠B．碘化油C．泛影葡胺D．硫酸钡E．阿米培克 15．常规CT增强扫描，对以下哪种病变诊断价值最低( ) A．原发性肝癌B．前列腺增生C．垂体瘤D．脑膜瘤E．纵隔淋巴结 16．颈内动脉虹吸段是指( ) A．ICA脉络膜前动脉起始部与后交通起始部之间B．眼动脉起始部至后交通ICA 起始部间C．ICA进入海绵窦至大脑前、中动脉分叉部之间D．前交通动脉至后交通动脉ICA起始部之间E．眼动脉起始部至前交通动脉之间 17．男，25岁，CT示双侧听神经鞘瘤，应考虑诊断为( )
§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】 1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包括四肢、脊椎、
骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】 1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和 X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。 (三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可使许多自然对比缺乏、平片上不能显影的组织器官显影，
一、星形细胞瘤的CT表现。 1.病变多位于白质。 2.Ⅰ级肿瘤平扫多呈低密度灶，边界清楚，占位效应轻，增强检查无或轻度强化。 3.Ⅱ～Ⅳ级肿瘤平扫多呈高、低或混杂密度肿块，边界不清，占位效应和瘤周水肿明显，增强检查多呈不规则花环样强化或附壁结节强化。 二、脑膜瘤的好发人群、好发部位、CT、MRI、鉴别诊断。(非常重要) 1.好发人群：中年女性。 2.好发部位：多位于脑外(矢状窦旁、大脑凸面、蝶骨嵴、嗅沟、桥小脑角、大脑镰、小脑幕)。 3.CT表现：平扫肿块呈等或稍高密度，类圆形，边界清楚，多以广基底与硬脑膜相连，瘤周水肿轻或无，增强检查病变多呈均匀明显强化。 4.MRI：平扫肿块在T1WI和T2WI上均呈等或稍高信号，增强T1WI 肿块呈均匀明显强化，邻近脑膜增厚并强化而形成脑膜尾征。 5.鉴别：星形细胞瘤，脑转移瘤，脑脓肿。 三、硬膜外血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下梭形或半圆形高密度灶。 2.常伴有骨折。 3.血肿围局限，不跨越骨缝。 4.占位效应较轻。 四、硬膜下血肿的CT表现。(非常重要) 1.颅板下新月形或半月形高密度影。 2.常伴有脑挫裂伤或脑血肿。 3.脑水肿和占位效应明显。 五、脑梗死的分型及各自的CT表现。(熟悉)
缺血性梗死： 1.低密度梗死灶，部位和围与闭塞血管供血区一致。 2.皮髓质同时受累。 3.占位效应较轻。 4.增强扫描可见脑回状强化。 出血性梗死： 1.低密度的梗死灶可见高密度的出血灶。 2.占位效应明显。 腔隙性梗死： 1.低密度梗死灶。 2.无占位效应。 六、鼻咽癌的CT表现。(非常重要) 1.平扫表现为患侧咽隐窝变浅、消失或隆起。 2.咽顶、后、侧壁肿块突向鼻咽腔。 3.颈深淋巴结肿大。 4.增强检查病变呈不均匀明显强化。 七、癌性空洞、结核空洞和脓肿空洞的鉴别。(一般重要) 1、癌性空洞： 多见于老年患者。 多位于肺上叶前段和下叶基底段。 多为厚壁偏心空洞。 壁不光整，可有壁结节，外壁可有分叶征及毛刺征。 常伴肺门、纵隔淋巴结增大。 2、结核空洞： 多位于上叶尖段、后段和下叶背段。
嫩江县中医医院 医学影像科三基考核试题 科室：姓名：得分： 一、选择题(每题5分) 1、. 蝶鞍CT的最佳扫描方式是：( ) A、冠状扫描 B、横断扫描 C、矢状扫描 D、横断扫描+矢状扫描 E、横断扫描多方位重建 2、. 模拟量转换为数字量由模数转换器进行，称做：( ) A、B／D转换 B、A/D转换 C、D／B转换 D、A／B转换 E、A／C转换 3、不能显示跟骨影像的摄影体位是：( ) A、足正位 B、足侧位 C、全足正位 D、跟骨侧位 E、跟骨轴位像 4、心脏右前斜位，摄影的角度是：( ) A、45°～55° B、56°～65° C、66°～70° D、71°～80° E、81°～85° 5、观察小儿发育情况，需摄取：( ) A、腕关节正位 B、腕关节侧位 C、双腕关节斜位 D、双腕关节正位 E、双腕关节侧位 6、以下选项中，不是PTCD手术的禁忌证的是：( ) A、有明显的出血征象 B、大量腹水 C、肝功能衰竭 D、碘剂过敏 E、胰腺十二指肠区恶性肿瘤侵犯、压迫了胆总管 7、布加综合征的临床表现中，不正确的一项是：( ) A、以青壮年多见，男性多于女性 B、以中老年多见，女性多于男性 C、腹痛、腹胀、黄疸、腹水、肝脾肿大等门静脉高压的症状和体征 D、双下肢肿胀 E、活动后常感心悸、气短 8、良性肿瘤适应做动脉栓塞治疗，以下选项中不属于适应证的是：( ) A、脑膜瘤 B、鼻咽纤维血管瘤 C、颈动脉球瘤 D、小肠平滑肌瘤 E、症状性子宫肌瘤 9、下列选项中，不是部分脾动脉栓塞术适应证的是：( ) A、脾功能亢进 B、地中海贫血
C、特发性血小板减少性紫癜 D、门静脉高压引起的上消化道大出血 E、脾破裂 10、肿瘤介入常用的抗肿瘤药中，细胞周期特异性药物是：( ) A、顺铂 B、表阿霉素 C、环磷酰胺 D、5-FU E、丝裂霉素 11、最常见的良性骨肿瘤是：( ) A、骨软骨瘤 B、软骨瘤 C、骨瘤 D、成软骨细胞瘤 E、骨巨细胞瘤 12、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是：( ) A、X线平片 B、CT C、MRI D、超声 E、核素显像 13、关节破坏的早期X线表现是：( ) A、关节间隙增宽 B、关节间隙变窄 C、软骨下骨质破坏 D、骨端松质骨破坏 E、关节面糜烂 14、关于前列腺癌的MRI描述，错误的是：( ) A、前列腺癌多发生于边缘区 B、T1加权，瘤体为等高信号 C、T1加权，瘤体为稍低信号 D、T2加权，瘤体信号有所增高，瘤体周围有低信号 E、前列腺癌检出，主要以T2加权为主 15、可同时累及两侧肾上腺的疾病有：( ) A、转移癌 B、结核 C、增生 D、嗜铬细胞瘤 E、以上都可以 16、肾脏MRI的表现，错误的是：( ) A、由于肾脏周围有脂肪组织的衬托，肾脏显示比较清楚 B、T1WI上，肾皮质信号比髓质信号高 C、T2WI上，皮、髓质信号都高，难以分辨 D、T2WI上，肾皮质信号比髓质信号低 E、肾窦脂肪在T1WI上和T2WI上分别呈高信号和中等信号 17、下列关于肝转移癌的描述中,错误的是：( ) A、常见于消化道肿瘤的转移 B、通常是多发 C、典型的CT征象是牛眼征或靶征 D、增强扫描病变呈多样性表现 E、常常有肝硬化的病变基础 18、患者10岁,上腹痛三月余。体检右上腹可扪及一直径约5 cm大包块,CT扫描发现肝门区有一梭形囊性包块,增强扫描无强化,肝内胆管轻度扩张。其最可能的诊断为：( ) A、胆囊炎 B、先天性胆总管囊肿 C、胆囊癌 D、胰腺囊肿 E、二指肠憩室 19、下列关于胆囊癌的描述正确的是：( ) A、多为鳞癌 B、直接侵犯以消化管最常见 C、多为浸润型，以肝脏浸润常见
医学影像学第一章总论自测练习题答案 一、单选题 1、E 2、A 3、B 4、A 5、D 6、E 7、A 8、E 9、B 10、C 11、D 12、B 13、E 14、E 15、D 16、E 17、D 18、B 19、A 20、D 21、C 22、A 23、D 24、D 25、B 26、E 27、D 28、D 29、A 30、E 31、B 32、B 33、C 34、E 35、E 二、多选题 1、ABCDE 2、ADE 3、ACE 4、ABD 5、ABE 6、ABCDE 7、AD 8、ABCDE 9、ABCDE 10、ACE 11、BCE 12、ABCDE 13、ABCDE 14、ABC 15、BDE 三、判断题 1、√ 2、√ 3、× 4、√ 5、√ 6、× 7、× 8、√ 9、√ 10、√ 四、填空题 1、全面观察具体分析 2、高信号稍高信号 3、质子相位差别对比法黑血法时间飞逝法 4、骨骼软组织与液体脂肪组织 5、平扫增强扫描特殊检查 6、高密度对比剂低密度对比剂 7、高大 8、增强 9、放射实践的正当化放射防护的最优化个人剂量限制化 10、密度大小 五、名词解释 1、对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于 它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。 2、系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数) 的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。 3、即磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用磁共振成像观察 活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和DWI两种方式表示。 4、即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但对血管解剖腔 简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。 5、是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化 程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。 6、是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外， 所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。 7、指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰 度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。 8、快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并 重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。 9、在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们的平均值，因而 不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。
医学影像学简答题1（Medical imaging simplified answer 1）3. Short answer general 1. Brief description of medical X-ray characteristics The X ray is an electromagnetic wave with penetration; Fluorescence effect; Photographic effects and biological effects. Its penetration is related to material density, thickness and wavelength of X ray, and fluorescence effect is the basis of fluoroscopy. Photographic effect is the basis of X-ray photography; The ionization effect, which involves changes in human biology, is the basis of radiological protection and radiotherapy. 2. The basic principle of X-ray imaging is described On the one hand, it is based on the penetration of the X ray, the fluorescence effect and the photographic effect, and on the other hand, the difference between the density and thickness of the body tissue. When the X rays penetrate various tissues of the human body, it is absorbed in different degrees so that there is a difference in the amount of X on the screen or in the X-ray. This allows for contrast between the black and white contrast on the screen or in the X-ray. Bones, joint systems 1. The X-ray performance of acute and chronic suppurative osteomyelitis
况无特殊，可增强，减弱或正常 E .部分病例可见左房，右室增大 12 .关于泪腺混合瘤，下列哪项符合其 A.眼眶普遍扩大 B.眼眶外上壁受压 13 .骨肉瘤X 线征象是( ) A.软组织肿胀 B.骨质破坏 C.骨膜反应 D.瘤骨形成 14 .关于鼻咽部血管纤维瘤的描述，下列哪项正确 医学影像学三基试题三 、单项选择题(每题1分，共100 分) 01.胆脂瘤型中耳炎的典型影像特点为 ( ) A.多发生于气化型乳突 B .病变位于乳突气房内 5 E.平片示圆形高密度 02 .以下鼻窦开口确的为 ( A.额窦开口于下鼻道 B .额窦和上颌窦开口于中鼻道 窦开口于上鼻道 E.额窦和蝶窦开口于上鼻道 03 .下列“血管网状细胞瘤”特点，哪项不对 A.好发于小脑、脑干 B .瘤周水肿不明显 半球E.青年女性多见 c.病灶有硬化缘 D.病变大小多为3? C.筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D.额 ( ) C.平扫囊样密度，有壁结节 D.好发于大脑 04 .关于基底节的描述正确的是 ( A.基底节是白质结构 脑D .基底节又称纹状体 E.基底节包括内囊 B.基底节包括尾状核，豆状核，屏状核、杏仁核 C.基底节包括丘 05 .关于肝血管瘤的描述，下列哪项不正确 ( ) A.病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤 B.平扫多呈低密度 灶周边部开始强化 D.病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似 血管瘤向病灶中心增强的速度较快 C.增强扫描从病 E 与肝癌相比, 06 .喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型、其中声门下型约占喉癌病例 的( ) A . 5% B. 10% C. 15% D. 20% E . 25% 07 .下列哪一项不是的优势 ( A.不使用任何射线，避免了辐射损伤 多方位直接成像 D.对颅颈交界区病灶的显示能力 08 .前列腺癌诊断的首选检查方法是 A . B.对骨骼，钙化及胃肠道系统的显示效果 ( ) B .直肠指诊 C . D . E .穿刺活检 09 .关节脱位发生率从高到低排列的次序为 ( A.肩关节 ＞足关节 ＞肘关节 ＞髋关节 ＞踝关节 ＞腕关节 关节 ＞髋关节 ＞足关节 ＞肩关节 C.肘关节 ＞肩关节 C.可以 E 对软组织的显示能力 ) ＞膝关节 ＞足关节 ＞髋关节 ＞踝关节 ＞腕关节 ＞膝关 B .肘关节 ＞膝关节 ＞腕关节 ＞踝 节D .髋关节 ＞膝关节 ＞腕关节 ＞踝关节 ＞足关节 ＞肩关节 ＞肘关节 肘关节 ＞肩关节 ＞足关节 ＞髋关节 E .踝关节 ＞腕关节 ＞膝关节＞ 10 .易压迫椎间孔造成邻近椎弓根和椎体侵蚀的病变是 A.星形细胞瘤 11.下列各项中不符合肥厚型心肌病诊断要点的是 ( A .心脏可呈主动脉型 B .肺血管纹理多属正常范围 ( B.神经纤维瘤 C.血管畸形 D.脊髓空洞症 ) E 血管母细胞瘤 C.心脏多明显增大 D.心脏搏动情 X 线表现( ) C.眶底受压 D.眼眶内侧壁受压 E 泪腺区钙化 E .以上都是
医学影像学复习题（一） 一、选择题 A型题 1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法: A.X线透视 B.超声 C.CT D.MRI E.核素扫描 2.前列腺增生好发于： A.周围区 B.移行区 C.中央区 D.尿道周围 E.都可以 3.乳腺小叶增生多发年龄为: A.20~30岁 B.30~40岁 C.40~50岁 D.50~60岁 E.60岁以上 4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是： A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿 D.乳癌 E.乳腺小叶增生 5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是： A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.内部回声不均匀,呈实性衰减 C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润 E.肿块内丰富高速低阻动脉血流信号： 6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对: A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧 C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E.右肺门通常比左肺门高1cm 7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的： A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天 D.有幽门梗阻时须抽出胃内容物 E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行 8.以下关于肝脏的概念,错误的是: A.纵裂的内侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶 C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示 D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间 9.颅骨弥漫性"竖发"表现,最常见于哪种疾病： A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血 D.白血病 E.颅骨成骨肉瘤 10.关于"梗阻性脑积水",下列观点哪项不对： A.发生率比交通性脑积水低 B.出血、感染是最常见病因 C.梗阻点位于四脑室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高 E.脑室旁白质常明显水肿 11.淋巴造影诊断淋巴结炎 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺 C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗 12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺
2018上半年医学影像学三基试题 科室：姓名：分数： 一、单项选择题(每题1.5分，共60分) 二、1、下列哪项措施，无助于提高X线摄片的清晰度（C） A.小焦点投照???? B.使用滤线器?? C.缩短焦—物距???? D.缩短物片距????E秃顶投照肢体 2、髓母细胞瘤好发于（D） ?A.儿童B. 3 ?A. 4、定影液的 ?A.弱酸性B. 5 ?A.神经鞘瘤 6 ?A. 7 ?A.前后位B. 8 ?A. 9 ?A.趾骨头B. 10 ?A.肺门增大 11、下述哪项不是大量心包积液的X线表现（E） A.心弓切痕消失 B.心搏动减弱 C.心尖搏动位于心影内 D.上腔静脉增宽 E.肺淤血 12、下列X线征象中，不是肺动脉高压的表现的是（E） ?A.肺动脉段明显凸出B.肺门动脉扩张，搏动增强C.出现肺门截断现象D.右心室增大E.肺纹理增多，边缘模糊13、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心影呈（A） ?A.梨形心B.横位心C.靴形心D.悬滴状心?E.球形心 14、成人颅高压的主要X线征象是（E）
?A.头颅增大B.卤门增宽?C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙 15、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障碍（D） ?A.不能屈B.不能伸C.不能内收D.不能外展E.不能旋转 16、脑脓肿壁形成早期，CT表现为（D） A．水肿最明显B．结节样增强C.不均匀环形增强D．均匀环形增强E．无水肿 17、不从内囊后脚通过的纤维束为（B） ?A.皮质脊髓束B.皮质脑干束?C.视辐射D.听辐射E.丘脑皮质束 18．上消化道检查应检查至（C） A 19 A．胸椎多见 20 A 较大E 21 A 22．X A．半值层B 23 A 24 A．手B 25 A 26 A 27．CT与X A．骨折B．异物C．骨结核D．骨肿瘤E．软组织内出血 28．使用CT增强扫描的主要目的是（D） A．可以减少扫描时毫安秒的用量B．帮助确定病变的位置C．提高病变组织的空间分辨率D．增强物体的对比度和观察病变组织的血供E．提高CT机的密度分辨率 29．决定CT机连续工作时间长短的关键指标是（C） A．磁盘容量B．电源容量C．X线管阳热容量D．X线管焦点E．计算机性能 30．关于骨折X线诊断的叙述，不正确的是（B）
《浙江大学优秀实习总结汇编》 医学影像学岗位工作实习期总结 转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学影像学岗位工作实习这段时间自己体会和心得： 一、努力学习，理论结合实践，不断提高自身工作能力。 在医学影像学岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合医学影像学岗位工作的实际情况，认真学习的医学影像学岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。 二、围绕工作，突出重点，尽心尽力履行职责。 在医学影像学岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在医学影像学岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学影像学岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学影像学岗位工作的实际情况，结合自身的优势，把握工作
第十八章中枢神经系统练习题一、单选题（本题共10个小题，每小题2分，共20分。） 1．蛛网膜下间隙出血的直接CT征象为： A．脑室内出血 B．脑沟、脑池密度增高 C．脑内血肿 D．脑水肿 E．脑梗死 2．腔隙性脑梗死最常发生的部位是： A．枕叶 B．颞叶 C．脑干 D．基底节区 E．小脑半球 3．非典型脑脓肿的CT表现中，应除外： A．平扫只显示低密度，未显示等密度脓肿壁 B．脓肿壁强化不连续 C．部分呈环状强化，部分呈片状强化 D．多环重叠，或分房状强化 E．包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点 4．急性硬膜下血肿指损伤后几天内： A．3天 B．3周 C．3小时 D．＞3周 E．2天 5．脑颜面血管瘤病的CT征象中，哪项有错误： A．病侧大脑半球顶枕区表面有弧带状或锯齿状钙化 B．钙化周围可见脑梗死灶，偶见脑内出血灶 C．伴随脑发育不全的脑沟增宽、脑室扩大和体积缩小
D．增强扫描可显示皮质表面软脑膜的异常血管E．常并发脑膜瘤、神经鞘病及其他先天畸形 6．在X 光平片上哪种钙化斑不常见到： A.松果体钙斑 B.大脑镰钙斑 C.床突间韧带钙化 D.侧脑室脉络丛球钙化 E.小脑幕钙化 7．颅内压增高征在头颅平片的表现不可能为：A．头颅变大，颅骨变薄 B．脑回压迹增多、增深 C．颅缝增宽 D．蝶鞍改变 E．头颅变小 8.颅骨平片不可能见到的肿瘤征像是： A.因肿瘤所致的局限性颅骨改变，如骨质增生和破坏 B.蝶鞍的改变 C.内听道的改变 D.肿瘤的钙斑形态和位置 E.肿瘤的直接征像 9．脑膜瘤的CT征象中，哪项描述有错误： A．肿瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜 B．可有颅骨的增厚、破坏或变薄 C．肿瘤平扫大部分为高密度，少数为等密度 D．肿瘤密度均匀，边界清楚 E．肿瘤出血、坏死和囊变较多见 10．最常见的桥小脑角区肿瘤是： A．脑膜瘤 B．面神经瘤 C．听神经瘤 D．胶质瘤 E．三叉神经瘤
医学影像学简答题集锦 1.简述X线成像的基本原理 X线之所以能使人体组织结构形成影像，除了X线的穿透性、荧光效应和感光效应外，还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时，被吸收的程度不同，到达荧屏或胶片上的X线量出现差异，即产生了对比，在荧屏或X线片上就形成明暗或黑白对比不同的影像。 2.简述人体组织器官声学类型 反射类型二维超声图像表现组织器官 无反射型液性暗区无回声尿、胆汁、囊肿液、血液等液性物质 少反射型低亮度低回声心、肝、胰、脾等实质器官 多反射型高亮度高回声血管壁、心瓣膜、脏器包膜、组织纤维化 全反射型极高亮度强回声，后方有声影骨骼、钙斑、结石、含气肺、含气肠 3.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现 ①软组织肿胀：发病后2周内，肌间隙模糊或消失，皮下组织与肌间的分界模糊 ②骨质破坏：发病2周后，干骺端出现局限性骨质疏松，并形成骨质破坏区，边缘模糊，其内骨小梁模糊消失 ③骨皮质周围出现骨膜增生 ④死骨形成：骨皮质因血供障碍出现骨质坏死形成死骨，可引起病理性骨折 【慢性化脓性骨髓炎：骨破坏周围有骨质增生硬化现象，皮质增厚，髓腔变窄闭塞，死骨和骨瘘管尚存】【急性化脓性关节炎：关节囊肿胀、关节间隙增宽；进展期关节软骨破坏引起关节间隙狭窄，继而发生关节软骨下骨质破坏，严重时可引起干骺端的骨髓炎；愈合期病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失，严重时可形成骨性强直】 4.简述干骺端结核的主要X线表现 ①病变早期，患骨可见骨质疏松现象 ②骨松质中出现一局限性类圆形、边缘较清楚的骨质破坏区 ③在骨质破坏区有时可见“泥沙状”死骨 ④骨膜反应少见 ⑤病变发展易破坏骺而侵入关节，形成关节结核 ⑥干骺端结核很少向骨干发展，但病灶可破坏骨皮质和骨膜，此时可出现骨质增生和骨膜增生 5.简述脊椎结核的X线表现 ①脊椎结核以腰椎多见，病变常累及相邻两个椎体，附件较少受累 ②主要引起骨松质破坏 ③椎体因承重而塌陷变扁呈楔形，椎间隙变窄甚至消失致椎体互相嵌入，受累脊柱节段常后突变形 ④脊柱周围软组织中形成冷性脓肿 【骨性关节结核：在干骺端关节结核的基础上，关节软组织总肿胀，关节间隙狭窄和骨质破坏。滑膜型关节结核（首先累及承重轻，非接触面地边缘部分）：关节囊软组织肿胀，密度增高。】 6.简述良恶性骨肿瘤的鉴别点 良性恶性 生长情况生长缓慢，无转移生长迅速，可有转移 局部骨变化呈膨胀性骨质破坏，边缘锐利，与正常骨界限清晰，骨皮质变薄膨胀，保持其连续性呈浸润性骨破坏，边缘不整，与正常骨界限不清，累及骨皮质，造成不规则破坏与缺损 骨膜新生骨一般无骨膜新生骨，病理骨折后可有少量，无Codman三角可出现不同形式的骨膜新生骨，并可见Codman 三角 周围软组织变化不侵及邻近组织，但可引起压迫移位，多无软 组织肿胀，若有肿块，则边缘清楚 易侵及邻近组织、器官形成骨外肿块，与周围组 织分界不清 7.简述骨巨细胞瘤的X线表现 骨巨细胞瘤好发于长骨骨端，常见于股骨下端、胫骨上端和桡骨下端。 ①病变常侵及骨端，直达骨性关节面下 ②多数呈偏侧性膨胀性骨破坏，破坏区与正常骨交界清楚，但不锐利，无硬化 ③骨皮质变薄，肿瘤明显膨胀时，周围仅见一薄层骨性包壳，其内可见纤维骨嵴 ④X线表现有两种类型，一种为分房型，较多的病例破坏区内可有数量不等、比较纤细的骨嵴，成为大小不一的间隔；另一种为溶骨型，少数病例破坏区内无骨嵴，表现为单一的骨质破坏 ⑤瘤内无钙化或骨化影，邻近无反应性骨增生 ⑥如边缘出现筛孔状或虫蚀状骨破坏，骨嵴残缺紊乱，侵犯软组织出现明确肿块者，提示恶性骨巨细胞瘤 ⑦肿瘤一般不破坏关节软骨，但偶可发生，甚至越过关节侵犯邻近骨端 8.简述骨肉瘤的好发部位及X线表现
医学影像“三基”试题及答案 一．单选题（共1764题，每题1分） 1．对影像模糊度的叙述，哪项正确：( D ) A．模糊与管电压有直接关系B．被照体放大，即为模糊度C．一张优质片，模糊度为零D．半影越大，模糊度越高E．被照体失真即为模糊度 2．平行并距离胶片15cm远的一个薄平面结构，在靶一片距90cm时，用2mm焦点投照，记录在胶片上的半影大小是：( ) A．0.1 B．0.2 C．0.4 D．0.75 E．0.9 3．X线影像的边缘不清晰，称为：( C ) A．颗粒模糊B．斑点C．半影D．影像重叠E．吸收模糊 4．整个照片影像模糊，可能是下述哪种原因：( A ) A．病人颤动B．曝光时间过长C．显影时间长D．胶片污染E．显影液衰竭5．投照中，不适当的角度主要影响照片的：( E ) A．密度B．对比度C．层次D．清晰度E．失真度 6．提高X线摄影的清晰度，需要：( B ) A．最大物-片距B．最大焦-片距C．最小焦-片距D．最大焦-物距E．以上都不是 7．在胶片特性曲线中，照片密度与照射量成正比者为：( B )
A．足部B．直线部C．肩部D．反转部E．以上都是 8．在不使用增感屏时，n值一般为：( A ) A．2以下B．2～3 C．4～5 D．1以下E．0 9．在同种元素的原子中，不同轨道的电子被击后，产生的波长不同，其波长规律是：( D ) A．K＞L＞M＞N B．L＞K＞M＞N C．M＞L＞K＞N D．K＜L＜M＜N E．M＜L＜K＜N 10．X线管阴极电子流的数量是由什么决定的：( E )由阴极灯丝电流决定 A．千伏峰值B．焦-片距C．焦点大小D．物-片距E．以上都不是 11．钼元素(42 96Mo)产生K标识射线时所需电压为：( C ) A．1.55kV B．8.86kV C．20.OkV D．25.5kV E．69.3kV 12．铜作为x射线管阳极物质时产生Kα标识射线的波长为：( A ) A．1.549×10^-8cm B．1.402×10^-8cm C．0.721×10^-8cm D．1.946×10^-8cm E．1.445×10^-8cm 13．X射线的波长为1.00×10^-7cm时，其频率为：( B ) A．3.00×10^21B．3.00×10^17C．2.00×10^7D．3.00×10^19E．以上都不是 14．高速电子碰撞阳极靶面所产生的X线，其分布与靶面倾斜角关系很大。当靶面具有20°倾角时，在通过X线管长轴且垂直于有效焦点平面内测定，近阳极端X线强度弱，近阴极X线强度强，最大值在：( C )