2018年考研西医综合真题及答案
1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是
A. 迅速
B.有被动
C.有预见性
D.有可能失误
答案：B
2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是
A.激活通道和失活通道都开放
B.激活通道和失活通道都关闭
C.激活通道开放失活通道关闭
D.激活通道关闭失活通道开放
答案：D
3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是
A.血小板粘附
B.血小板聚集
C.血小板释放
D.血小板吸附
答案：A
4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是
A.INa
B.lk
C.lca-L
D.lca-T
答案：C
5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是
A.肺炎
B.矽肺
C.肺水肿
D.支气管哮喘
答案：D
6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是
A.中枢化学感受器反应较快
B.外周化学感受器较易适应
C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同
D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的
答案：D
7.促胃液素延缓胃排空的原因是
A.抑制迷走迷走反射
B.抑制壁内神经从反射
C.增强幽门括约肌收缩
D.增强肠胃反射
答案：C
8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是
A.维生素a 和d
B.维生素b 和k
C.维生素c 和e
D.维生素pp 和叶酸
答案：B
9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约
A.150
B.167
C.177
D.186
答案：C
10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是
A.带正电荷的古旋糖酐分子
B.带负电荷的右旋糖酐分子
C.电中性的右旋糖酐分子
D.带负电荷的无机离子
答案：B
11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是
A.管腔膜上的钠通道
B.管腔膜上的水孔蛋白
C.基底侧膜上的钠泵
D.线粒体中合成ATP 的酶
答案：B
12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是
A.双眼会聚
B.晶状体变凸
C.瞳孔对光反射
D.瞳孔调节反射
答案：C
13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是
A.a-银环蛇毒
B.有机磷酸酯
C.肉毒梭菌毒素
D.三环类抗抑郁药
答案：C
14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于
A.核受体
B.G 蛋白偶联受体
C.酪氨酸激酶受体
D.离子通道型受体
答案：A
15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响
A.升钙升磷
B.升钙降磷
C.升磷降钙
D.都降
答案：A
16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是
A.抑制GnRH 的分泌
B.抑制FSH 的分泌
C.抑制LH 的分泌
D.降低腺垂体GnRH 的反应性
答案：B
17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是
A.氢键
B.盐键
C.酰胺键
D.疏水键
答案：C
18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是
A.280nm 处的吸光度增加
B.容易和RNA 形成杂化双链
C.CG 之间的氢键全部断裂
D.50%的DNA 双链被打开
答案：D
19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是
A.不可逆抑制
B.竞争性抑制
C.反竞争抑制
D.非竞争抑制
答案：B
20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义
A.提供葡萄糖进入血液
B.为糖异生提供原料
C.加快葡萄糖的氧化速率
D.缺氧时为机体快速提供能量
答案：D
21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素
A.物质的还原反应加速
B.质子顺浓度梯度向基质回流
C.寡霉素和ATP 合酶相作用
D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢
答案：B
22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是
A.二氢乳清酸
B.磷酸核糖焦磷酸
C.一磷酸腺苷
D.二磷酸尿苷
答案：C
23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是
A.酶蛋白的合成
B.酶蛋白泛素化降解
C.酶蛋白的磷酸化
D.同工酶的亚基聚合
答案：C
24.2018N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是
A.TATA 盒
B.ATG
C.GC 盒
D.poly A
答案：A
25.2018N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是
A.23rRNA
B.EF-G
C.EF-Tu
D.RF-2
答案：C
26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是
A.管家基因
B.阻遏基因
C.可诱导基因
D.突变基因
答案：A
27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法
A.质粒降解
B.核酸外切酶降解
C.核酸降解
D.逆转录
答案：D
28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是
A.一磷酸腺苷
B.腺苷酸环化酶
C.甘油二酯
D.生长因子
答案：C
29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是
A.肾盂粘膜上皮
B.宫颈柱状上皮
C.结缔组织
D.神经纤维
答案:D
30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是
A.骨骼肌肌纤维
B.心肌间质
D.小动脉
答案：A
31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为
A. 炎症渗出
B.炎性浸润
C.趋化作用
D.阿米巴样运动
答案：C
32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为
A.炎性假瘤
B.肉芽肿
C.炎性息肉
D.肉芽组织
答案：B
33、下列组织中，不发生癌的组织是
A.皮肤附件
B.肾上腺
C.淋巴造血组织
D.甲状旁腺
答案：C
34、下列对风湿热的描述中，错误的是
A.属于变态反应性疾病
B.发病与溶血性链球菌有关
C.常可导致关节畸形
D.心脏病变的后果对人体危害严重
答案：C
35、硅肺最早病理变化出现在
A.两肺上叶
B.两肺下叶
C.上下肺交界胸膜处
D.肺门淋巴结
答案：D
37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是
A.坏死肝细胞核碎裂
B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死
C.坏死突破界板像肝小叶扩散
D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整
答案：C
38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是
A.自身抗体
B.CD8＋淋巴细胞
C.苏木素小体
D.狼疮细胞
39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是
浸润癌核分裂象多见
B.浸润癌腺体异形性明显
C.浸润癌增生明显
D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞
答案：D
40、下列疾病中，属于化脓性炎的是
A.大叶性肺炎
B.淋病性尿道炎
C.肠伤寒
D.阿米巴肝脓肿
答案：B
41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点
A.大椭球形
B.可能是球形
C.靶形
D.镰刀型
答案：A
42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
答案：C
43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是
A.咳嗽，咳痰
B.多于夜间发作
C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解
D.双肺可闻及哮鸣音
答案：A
44、栓塞后溶栓的指征是
A.低血压晕厥
B.剧烈胸痛
C.低氧血症
D.咯血
答案：A
45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是
A.结节病
B.特发性肺纤维化
C.肺泡蛋白沉积症
D.过敏性肺炎
答案：D
46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5 天,查体:血压120/76,神
智
清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10 的9 次方,中性粒细胞87%,血Na126。胸片提示
双下肺斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影
面积增加,该患者下一步有效治疗最可能适用
A.青霉素
B.头孢曲松
C.亚胺培南或西司他丁
D.阿奇霉素
答案：D
47、男性，62 岁，1 周前患广泛前壁心肌梗死，左心功能不全，未接受冠脉介入治疗。4 小时前突发心动过速，心电图示A 型预激综合征伴房颤，心室率156 次/分，应首选的治疗药物是
A.毛花苷C
B.美托洛尔
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
答案：D
48、女，48 岁，高血压8 年，血压最高达180/100mmgh，长期口服吲哒帕胺，血压控
制良好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh，心电图：心
率82 次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是
A.急性心肌炎
B.低血钾
C.冠状动脉血供不足
D.血压控制差
答案：B
49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是
A.80 岁以上患者禁用
B.心房内径正常者可不用
C.出现心衰时应适当减量
D.应长期持续应用
答案：D
50、导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要病因是
A.胆汗反流
B.非甾体抗炎药
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫性抗体
答案：C
51、球后溃疡的特点
A.上腹部无典型节律性改变
B.午夜痛及背部放射痛
C.对药物治疗反应较好
D.不易合并出血
答案：B
52、男性，51 岁，肝硬化病史4 年，呕血，黑便2 天，半天来意识模糊和躁动，为清楚肠
道内积血，最宜选用的灌肠液是
A.弱酸溶液
B.弱碱溶液
C.肥皂水
D.温开水
答案：A
53、尿毒症患者以NaHCO3 静脉注入纠正代谢酸中毒时，发生于足抽搐的机
A.血Na 增高继发脑水肿
B.血Co 总量降低
C.血中游离钙降低
D.血中结合钙降低
答案：C
54.女，26 岁，乏力，皮肤淤癍2 周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15 ×10 的9 次方，血小板15 或10 的9 次方，血红蛋白83。骨髓象显示，原始细胞百分
之
65，早幼粒百分之2，其他细胞为百分之18，单核细胞百分之12。若做染色体检查，下
列正确的
A.t(9;22) (q34;q11)
B.t(8;21) (q22;q22)
C.t(15;17) (q22;q21)
D.t(16;16) (q13;q22)
答案：C
55.甲状腺毒症性周期性麻痹的临床特点，正确的是
A.多见于亚洲青年女性
B.与甲亢疾病严重程度相平行
C.高碳水化合物饮食可诱发
D.为不对称性肢体软瘫
答案：C
56、与类风湿关节炎病情活动无关的是
A.血红蛋白下降
B.血小板减少
C.血沉快
D.RF 滴度升高
答案：A
57、关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是
A.代谢率增加
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.葡萄糖的储存增加
答案：D
58、因受者体内存在针对供者特异性抗原的预存抗体所引起的排斥反应是
A.超急性排斥反应
B.加速性排斥反应
C.急性排斥反应
D.慢性排斥反应
答案：A
59.男性，35 岁，5 小时前重物砸伤大腿，急查血钾6.1mmol/L，心率50 次/分，心律不齐，应首选的静脉注射药物是
A.25%葡萄糖100ml+6U 胰岛素
B.10%葡萄糖酸钙20ml
C.11.2%乳酸钠50ml
D.5%碳酸氢钠100ml
答案：C
60、男性，65 岁，三个月前出现三次无痛性肉眼血尿，近日来出现腰痛尿痛尿频排尿困难，有时可见血块
A.前列腺癌
B.膀胱癌
C.膀胱结石
D.肾癌
答案：B
61.下列引起胸壁反常运动的
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.多根多处肋骨骨折
答案：D
62.男性，65 岁，患胆总管结石。手术切开胆总管探查、取石，并放置T 管引流，术后T 管造影发现仍有0.5cm 残余结石，可经T 管瘘管取出残余结石的最短时间是
A.术后2 周
B.术后4 周
C.术后6 周
D.术后8 周
答案：C
63.男，30 岁，上腹部钝器伤三小时来院，曾呕吐少量鲜血，诉上腹及腰部疼痛。查体上腹压疼，轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。最可能诊断是
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.脾脏破裂
D.空肠破裂
答案：B
64、女性35 岁甲状腺乳头状癌根除术后一天。发现喝水呛咳，说话音调低。可能的原因
是
A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.声带损伤
D.插管所致声门水肿
答案：B
65.下列关于化脓性关节炎叙述正确的是：
A.关节炎外观可为透明或浑浊黄白色
B.关节液培养常为白色葡萄球菌
C.关节液镜检可见革兰阴性菌
D.常见于老年女性，早期可关节腔注射抗生素
答案：A
66.下列膝关节检查结果与疾病的关系，错误的是
A.浮髌试验(+)：膝关节积液
B.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂
C.研磨试验(+)：半月板损伤
D.麦氏试验(+)：半月板损伤
答案：B
67、腰椎椎间盘髓核突出压迫神经根外侧，减弱疼痛的姿势代偿性变位是
A.凸向健侧
B.凸向患侧
C.无侧凸畸形
D.腰椎前凸消失
答案：A
68、男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。患者最有可能的出血病因是
A.食管贲门黏膜撕裂
B.上消化道溃疡伴出血
C.胃恶性肿瘤
D.食管静脉曲张
答案：D
69、男性，48 岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心，随即呕吐混有残食的鲜血约500ml，伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体：体型消瘦，面色晦暗，蜘蛛痣（+）。巩膜轻度黄染，肝肋下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动性出血，最有价值的体征是
A.面色晦暗
B.巩膜轻度黄染
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音活跃
答案：D
男性，21 岁，2 小时前在举杠铃中突发左胸痛，伴呼吸困难，出汗，心悸。脉搏微弱，120 次/分。呼吸浅快，24-30 次/分，血压90/60，迅速到校医院就诊，高枕右侧位，口唇发绀，颈静脉怒张。
70、患者最主要的疾病诊断是
A.肺气肿
B.气胸
C.急性肺栓塞
D.急性胸膜炎
2014考研西综真题 一、A型题：1～90小题。每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B. 正常人体的生长与发育过程 C. 育龄期女性月经周期的正常进行 D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 NBF考研包过班答案：A 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A. 继发性主动转运 B. 经通道易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 入胞作用 NBF考研包过班答案：A 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A. 降低细胞膜阈电位 B. 增大刺激强度 C. 延长刺激持续时间 D. 增加细胞外液中Na+浓度 NBF考研包过班答案：D 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A. 红细胞膜的弹性较好 B. 红细胞呈双凹圆碟形 C. 红细胞内的黏度较高 D. 此处的血流速度缓慢 NBF考研包过班答案：B 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ
NBF考研包过班答案：C 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A. 等容舒张期缩短 B. 心房收缩期缩短 C. 等容收缩期缩短 D. 心室充盈期缩短 NBF考研包过班答案：D 7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A. 毛细血管 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 静脉 NBF考研包过班答案：C 8、哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是 A. FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B. FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C. FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D. FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 NBF考研包过班答案：A 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A. 气体的分子量 B. 气体的溶解度 C. 气体的分压差 D. 气体的扩散系数 NBF考研包过班答案：C 10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A. 15%~20% B. 25%~30% C. 80%~85% D. 95%~100% NBF考研包过班答案：B 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是
2014年西医综合真题及答案
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合 试题及答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行 C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用 3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度 4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不
易被挤破，最主要的原因是 A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高 C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢 5．下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ C．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6．心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A．中动脉B．小动脉 C．毛细血管 D．静脉 8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV 1 )/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A．FEV 1减小，FVC基本不变，FEV 1 /FVC减小
西综生化真题 2019 年 (1) 2018 年 (13) 2017 年 (26) 2016 年 (41) 2015 年 (57) 2014 年 (75) 2013 年 (89) 2012 年 (105) 2011 年 (120) 2010 年 (133) 2019 年 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 分子伴侣：提供保护环境加速蛋白质折叠成天然构象。 如热激（休）克蛋白70（Hsp70）、伴侣蛋白、核质蛋白等。 分子伴侣与未折叠肽段结合后松开使其正确折叠 分子伴侣与错误聚集的肽段结合诱导正确折叠 分子伴侣在二硫键的正确形成起重要的作用
分子伴侣‐蛋白质保姆 2019N17A 参与蛋白质折叠的蛋白质分子 A. 细胞膜上受体 B. 伴侣蛋白 C. 细胞内骨架蛋白 D. 组蛋白 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化，但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物 酶的特异性分为以下类型： 绝对专一性：只作用于特定结构的底物，进行一种专一的反应，包括光学立体； 相对专一性：作用于一类化合物 区分：高度特异性和绝对专一性 2019N18A 酶通过选择特异性结构的底物进行催化，但不包含 A. 同类底物 B. 立体异构体底物 C. 特定底物 D. 特定离子键的底物2019N19A DNA 双螺旋结构中，每一螺旋的碱基对数目为10.5 的结构是 A. A ‐DNA B. B‐DNA C. D‐DNA D. Z‐DNA DNA 双螺旋结构模型要点： （1）双链：右手反向平行互补 （2）碱基互补： （3）脱氧核糖与磷酸构成骨架，疏水的碱基（含共轭双键）位于内侧 （4）横向稳定：氢键；纵向稳定：碱基堆积力 （5）直径2.37nm，平面距离0.34nm，螺距3.54nm，一圈10.5 对碱基
2018年考研西医综合真题及答案 1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是 A. 迅速 B.有被动 C.有预见性 D.有可能失误 答案：B 2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是 A.激活通道和失活通道都开放 B.激活通道和失活通道都关闭 C.激活通道开放失活通道关闭 D.激活通道关闭失活通道开放 答案：D 3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是 A.血小板粘附 B.血小板聚集 C.血小板释放 D.血小板吸附 答案：A 4.引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是 A.INa B.lk C.lca-L D.lca-T 答案：C 5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是 A.肺炎 B.矽肺 C.肺水肿 D.支气管哮喘 答案：D 6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是 A.中枢化学感受器反应较快 B.外周化学感受器较易适应 C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同 D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的 答案：D 7.促胃液素延缓胃排空的原因是 A.抑制迷走迷走反射 B.抑制壁内神经从反射 C.增强幽门括约肌收缩 D.增强肠胃反射 答案：C 8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是 A.维生素a 和d B.维生素b 和k
C.维生素c 和e D.维生素pp 和叶酸 答案：B 9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1.5 平方米，其BMR 约 A.150 B.167 C.177 D.186 答案：C 10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是 A.带正电荷的古旋糖酐分子 B.带负电荷的右旋糖酐分子 C.电中性的右旋糖酐分子 D.带负电荷的无机离子 答案：B 11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是 A.管腔膜上的钠通道 B.管腔膜上的水孔蛋白 C.基底侧膜上的钠泵 D.线粒体中合成ATP 的酶 答案：B 12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是 A.双眼会聚 B.晶状体变凸 C.瞳孔对光反射 D.瞳孔调节反射 答案：C 13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是 A.a-银环蛇毒 B.有机磷酸酯 C.肉毒梭菌毒素 D.三环类抗抑郁药 答案：C 14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于 A.核受体 B.G 蛋白偶联受体 C.酪氨酸激酶受体 D.离子通道型受体 答案：A 15.1’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响 A.升钙升磷 B.升钙降磷 C.升磷降钙 D.都降
2014考研专业课西医综合部分真题 一、A型题：1～90小题。每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B.正常人体的生长与发育过程 C.育龄期女性月经周期的正常进行 D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A.继发性主动转运 B.经通道易化扩散 C.原发性主动转运 D.入胞作用 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.降低细胞膜阈电位 B.增大刺激强度 C.延长刺激持续时间 D.增加细胞外液中Na+浓度 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A.红细胞膜的弹性较好 B.红细胞呈双凹圆碟形 C.红细胞内的黏度较高 D.此处的血流速度缓慢 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A.等容舒张期缩短 B.心房收缩期缩短 C.等容收缩期缩短 D.心室充盈期缩短 7、在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.小动脉 D.静脉
8、哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B.FEV1 基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的分子量 B.气体的溶解度 C.气体的分压差 D.气体的扩散系数 10、在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%~20% B.25%~30% C.80%~85% D.95%~100% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.蛙皮素 B.乙酰胆碱 C.三磷酸腺苷 D.一氧化氮 14、下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是： A.多食而肥胖 B.酸中毒 C.糖尿病 D.长期饥饿而明显消瘦 15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是： A.发生肾盂或输尿管结石 B.静脉注射肾上腺素 C.发生中毒性休克 D.快速静脉注射大量生理盐水 16、下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是 A.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关 B.重吸收量约占超滤液总量的1/3 C.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞 D.与小管上皮细胞分泌NH3无关 17、大量出汗时尿量减少的主要原因是 A.醛固酮分泌增多 B.肾交感神经兴奋
西医综合真题答案——内外科 基础部分题目答案（标红部分为纠正内容） 一、诊断学 57. 下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是C 20 页 A. 肺栓塞 B. 阻塞性肺气肿 C. 心力衰竭 D. 亚硝酸盐中毒 58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）的是A A. 肝硬化 B. 慢性支气管炎 C. 肢端肥大症 D. 缺铁性贫血 59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现的体征是B A. 心尖搏动呈抬举样 B. 心尖搏动向左侧移位 C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导 D. 心底部第2心音逆分裂 女性，24岁。3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。 91、该患者水肿最可能的类型是B A. 心源性 B. 肾源性 C. 肝源性 D. 营养不良 92、导致该患者水肿最可能的机剂是A A. 钠、水潴留 B. 血管通透性增高 C. 低蛋白血症 D. 静脉压增高 二、内科学 60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。入院查体：T36.7?C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。该患者治疗中，不宜选用的药物是 C A. 洋地黄 B. 华法林
2014年研究生考试西医综合试题(全)
2014年全国硕士研究生西医综合试题 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A.育龄期女性月经周期的正常进行 B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程 D.正常人体的生长与发育过程 2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A.原发性主动转运 B.继发性主动转运 C.入胞作用 D.经通道易化扩散 3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A.延长刺激持续时间 B.降低细胞膜阈电位 C.增加细胞外液中Na+浓度 D.增大刺激强度
4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A.红细胞内的粘度较高 B.此处的血流速度缓慢 C.红细胞膜的弹性较好 D.红细胞呈双凹圆碟形 5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A.因子II、因子VII、因子IX、因子X B.因子III、因子VII、因子X、因子XI C.因子V、因子VIII、因子IX、因子XI D.因子I、因子III、因子VIII、因子XII 6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A.等容收缩期缩短 B.心室充盈期缩短 C.心房收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A.毛细血管 B.中动脉 C.静脉 D.小动脉
8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是 A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A.气体的溶解度 B.气体的扩散系数 C.气体的分压差 D.气体的分子量 10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%～20% B.95%～100% C.80%～85% D.25%～30% 11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A.三磷酸腺苷 B.蛙皮素 C.乙酰胆碱 D.一氧化氮
2013考研西医综合真题答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分;共195分，在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖从肠道进入肠上皮细胞的方式是 A.入胞 B.单纯扩散 C.易化扩散 D.主动转运 2. 神经冲动到达肌接头前膜时，引起开放通道的是A.Na+通道B.Ca+通道C.K+通道 D.Cl-通道 3. 下列关于动作电位的描述，正确的是 A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度动作电位 B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大 C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布 D.传导距离较长时，动作电位的大小不发生改变 4. 红细胞悬浮液稳定性降低的原因是 A.血浆白蛋白增多 B.血浆纤维蛋白原减少 C.红细胞叠连加速 D.红细胞脆性增加 5. 凝血酶的主要作用是 A.激活因子ⅩⅢ B.分解因子Ⅰ C.活化血小板 D.激活因子Ⅷ 6. ABO血型系统的主要抗体是A.IgA B.IgM C.IgE D.IgG 7. 心室肌收缩的后负荷是 A.等容收缩期初心室内压 B.大动脉血压 C.快速射血期心室内压 D.减慢射血期心室内压
8. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是 A.静息电位仅为–70mV B.阈电位为–40mV C.0期去极化速度快 D.4期去极化速度快 9. 影响外周血管阻力的主要因素是 A.血液粘滞性 B.大动脉弹性 C.血管长度 D.小动脉口径 10. 下列情况中，能够使肺通气/血流比例增高最明显的是 A.肺纤维化形成 B.肺水肿 C.支气管哮喘发作 D.肺拴塞 11. 关于气体在血液中运输的叙述，错误的是A.CO2和Hb结合不需酶的催化B.CO2主要以HCO3-形式运输C.O2和Hb结合反应快并需酶催化D.CO2和O2都有物理溶解形式 12. 胃和小肠具有的运动形式是 A.紧张性收缩 B.容受性舒张 C.分节运动 D.袋状往返运动 13. 唾液淀粉酶发挥作用的最适PH值是 A.2.0～3.0 B.4.0～5.0 C.6.0～7.0 D.8.0～9.0 14. 关于肾脏重吸收和分泌K+ 的叙述，正确的是 A.近端肾小管重吸收约25%~30% 的K+ B.髓袢重吸收约65%~70%的K+ C.远端肾小管分泌K+ 但不吸收K+ D. 远曲小管分泌受K+醛固酮调节 15. 血液流经肾小球时，促进原尿生成的直接动力是 A.全身平均动脉压 B.血浆胶体渗透压 C.肾动脉压 D.肾小球毛细血管压
一、A 型题： 1 ～40 小题，每小题 1.5 分;41 ～115 小题，每小题 2 分;共210 分，在每小题给出的A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1. 葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是 A. 单纯扩散 B. 易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 继发性主动转运 正确答案：D 2. 下列关于骨骼肌收缩耦联叙述正确的是 A. 纵管将电兴奋传入肌细胞深部 B. 肌膜和横管膜L 型钙通道激活 C. 终池内Ca2+ 逆浓度差进入胞质 D.Ca2+ 与肌动蛋白钙结合亚基结合 正确答案：B 3. 生理止血过程中促进血小板不可逆聚集的原因 A. 内皮受损，PGI2 生成减少 B. ADP，TXA2 生成 C. 内皮受损，内皮下胶原聚集 D. 血小板收缩蛋白收缩 正确答案：B 4. 与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有 A.0 期去极化速度快 B. 静息电位绝对值小 C.0 期能被河豚毒素阻断
D.4 期自动去极化速度慢 正确答案：B 5. 一个心动周期中，主动脉瓣开始关闭的瞬间是 A. 等容收缩期初 B. 等容舒张期初 C. 快速射血期初 D. 快速充盈期初 正确答案：B 6. 肺换气过程是指 A. 外界环境中的O2 进入肺泡 B. 肺泡与外界环境进行气体交换 C. 肺泡与血液进行气体交换 D. 肺泡内气体不断更新的过程 正确答案：C 7. 下列能使气道平滑肌舒张的化学因素是 A. 组胺 B. PGF2α C. 乙酰胆碱 D. 去甲肾上腺素 正确答案：D 8. 关于肠吸收脂肪叙述，正确的是 A. 吸收后与胆盐结合成混合微胶粒 B. 长链脂肪酸在上皮细胞重新合成甘油三酯 C. 胆盐随胆固醇进入上皮细胞
2014年统考《西医综合》模拟试题及答案 A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。 1、属于负反馈调节的过程见于 A、排尿反射 B、减压反射 C、分娩过程 D、血液凝固 2、下列关于Na+-K+泵的描述，错误的是 A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上 B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 C、具有分解ATP而获能的功能 D、能不断将Na+移出细胞膜外，而把K+移入细胞膜内 3 ．血凝块回缩的主要原因是 A ．红细胞发生叠连而压缩 B ．白细胞发生变形运动 C ，血小板发生收缩 D ．纤维蛋白发生收缩 4 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是 A ．心肌收缩能力增强 B ．肌节的初长度增加 C ．横桥联结的数目增多 D ．心室舒张末期容积增大 5．下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的? A．感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 B．传人神经是窦神经和主动脉神经 C．动脉血压升高时可通过反射使血压下降 D．切断传人神经后动脉血压明显升高 6．如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加 D．肺泡通气量减少 7、肾重吸收葡萄糖的部位是 A、近曲小管 B、髓袢细段 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管 8、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是 A、肾小球滤过率增加 B、肾血浆流量增多 C血浆胶体渗透压降低D、血管升压素分泌减少 9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是 A.是指节律性去极化波 B.又称慢波电位 C.其产生不依赖于神经的存在 D.节律不受神经和激素的影响 https://www.doczj.com/doc/179057586.html,K刺激胰液分泌的特点是 A.水分少,HCO3-和酶含量多 B.水分和HCO3-含量少,酶含量多 C.水分和HCO3-含量多,酶含量少 D.水分多,HCO3-和酶含量少 11、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是 A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜 B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差 C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激 D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉 12、声波传入内耳最主要的途径是 A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴 B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗 C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗
三、X型题：151～180小题。每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的NBF答案，多选或少选均不得分。 152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有 A. 甲状腺激素 B. 促红细胞生成素 C. 雄性激素 D. 雌性激素 答案：ABC 参考答案及解析：促进红细胞生成的因素主要有EPO、爆式促进激活物、IL3、雄激素、甲状腺激素等。但不包括雌激素。 153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有 A. 代谢性酸中毒 B. 右心衰竭 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
C. 局部炎症 D. Ⅰ型过敏反应 答案：ABCD 参考答案及解析：有效滤过压=(毛细血管血压+组织胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)，影响组织液生成的因素：1.毛细血管血压2.血浆胶体渗透压3.毛细血管壁通透性4.淋巴回流;炎症、充血性心功不全等所致的水肿导致毛细血管血压增加，过敏反应与代谢酸中毒时，毛细血管通透性增加。 155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有 A. 血管纹 B. 听骨链 C. 咽鼓管 D. 螺旋器 答案：AD 参考答案及解析：当耳蜗病变时，引起感音性耳聋，即以上结构参与耳蜗感音换能作用的都相关，包括血管纹，螺旋器，但听骨链与咽鼓管属于中耳结构，病变导致传音性耳聋。 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
163.炎性介质的作用包括 A. 趋化作用 B. 血管通透性降低 C. 发热 D. 疼痛 答案：ACD 参考答案及解析：炎症介质的作用包括趋化作用、发热、疼痛、血管通透性增加等165.中晚期食管癌的肉眼类型有 A. 胶样型 B. 隆起型 C. 溃疡型 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
2014考研西医综合真题及答案（完整版） 2014年考研初试时间被安排在2014年1月4日--1月6日，以下是我们总结的西医综合参考答案，供广大考生参考。 1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是
A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短
一、A型题 1肉眼观察诊断心脏萎缩的最主要依据是（）。[西医综合2019研] A．心脏变形，表面血管绷直 B．心肌质地硬韧 C．心脏外形不变，表面血管弯曲 D．心脏体积小 【答案】C 【解析】心脏萎缩时，心肌细胞内物质丧失导致心脏质地萎缩变硬，表面血管弯曲不规则，但心脏外形大体不变。 2男性，72岁。2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是（）。[西医综合2014研] A．胆囊炎 B．十二指肠溃疡穿孔 C．急性心肌梗死 D．右下大叶性肺炎 【答案】D 【解析】外科急腹症一般是先有腹痛，然后体温逐渐上升；内科学疾病多为现有发热，然后出现腹痛。本题病人先有上腹疼痛，后有发热，因此可以排除D项，考虑AB项。C项，急性心肌梗死特殊，常表现为中下段胸骨后疼痛，部分病人疼痛位于上腹部。一般于疼痛发生后24～48小时，因心肌坏死物质吸收出现发
热，体温多在38℃，持续一周。 3男性，38岁，咳嗽、胸闷1个月。胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影。支气管肺泡灌洗液显示淋巴细胞增高为主，且以CD8＋淋巴细胞为主，追问病史患者饲养鸽子3个月。最可能的诊断是（）。[西医综合2019研] A．特发性肺纤维化 B．隐源性机化性肺炎 C．结节病 D．过敏性肺炎 【答案】D 【解析】患者咳嗽、胸闷1个月，胸部CT提示双肺散在磨玻璃影及小结节影，考虑为肺间质性疾病。支气管肺泡灌洗液显示CD8＋淋巴细胞增高为主，结合患者养鸽史可诊断为过敏性肺炎。A项BAL多表现为中性粒细胞和（或）嗜酸性粒细胞增加。B项BAL示淋巴细胞总数和比例增高，中性粒和嗜酸粒细胞比例增加。C项BAL主要显示淋巴细胞增加，CD4/CD8的比值增加（＞3.5）。 4女性，55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻，偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。该病人发作性胸痛最可能的病因是（）。[西医综合2012研] A．心绞痛
2010年研究生考试西医综合真题及答案 一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。 1．关于体液的叙述正确的是 A分布在各邢分的体液量大体相等B，各部分体液彼此隔开又相互沟通 c各部分体液的成分几乎没有差别d各部分体液中最活跃的是细胞内液 2．需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是 A．G蛋白藕联受体D．离子通道型受体c酪氨酸激酶受体d鸟苷酸环化酶受体 3．外加刺激引起细胞兴奋的必要条件是 A刺激达到一定的强度B．刺激达到一定的持续时间 c膜去极化达到阈电位D。局部兴奋必须发生总和 4．发生巨幼细胞贫血的原因是 A缺铁b蛋白质摄入不足c．缺乏维生素B12和叶酸D．EPO生成不足5．肝硬化患者易发生凝血障碍和出血现象，其主要原因是 a 凝血因子合成减少B．血小板生成减少C维生素K缺乏D．抗凝血酶灭活延缓 6．下列关于窦房结p细胞4期自动去极化机制的叙述，错误的是 A．Na内流进行性增强B．K外流进行性衰减 C．Ca内流进行性增强D．CI内流进行性衰减 7．由下蹲位突然起立时发生晕厥的主要原因是 a静脉回心血量减少B循环血量减少C外周阻力增加d心率突然减慢 8．影响气道阻力的主要原因是 A肺泡表而张山B支气管口径C气流形式和速度D．肺组织的弹性阻力9．下列关于发绀的叙述，错误的是 A见于血中去氧Hb>50g/L时B．出现发绀通常表示缺O2： C．出现发绀不一定缺O2：D．缺O2—定出现发绀 10．切断家免双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是 A变浅变快B．变浅变慢c变深变快D．变深变慢 11．关于胃液分泌调节的叙述正确的是 A头期分泌主要是体液调节D．胃期分泌兼有神经和体液调节 c肠期分泌上要是神经调节D．头期、胃期和肠期分泌都有自身调节 11．下列关于促胰液素生理作用的叙述。错误的是 A促进胰腺细胞分泌胰酶D．促进胰腺小导管分泌水和HCO3； C促进肝胆汁分泌D．抑制胃液分泌 13．小肠上皮细胞顶端膜上可将寡肽转运人细胞的转运体是 A．Na-氨基酸同向转运体B．K-氨基酸反向转运体 c Na-肽同向转运体D．H-肽同向转运体 14．新生儿棕色脂肪组织具有产热功能的关键性生物分子是 A瘦索B．解耦联蛋白c增食因子D．脂联素 15．与血浆比较，原尿中物质含量明显改变的是
11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A. 蛙皮素 B. 乙酰胆碱 C. 三磷酸腺苷 D. 一氧化氮 答案：A 参考答案及解析：迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽，GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种，后者在作用于胃窦G细胞，刺激胃泌素分泌。 12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是 A. 直接刺激肠上皮细胞吸收作用 B. 胆盐对脂肪的乳化作用 C. 所含脂肪酸的脂肪分解作用 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
D. 碳酸氢盐对胃酸的中和作用 答案：B 参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。 13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是 A . 长链脂肪酸和甘油一脂 B . 葡萄糖及其他单糖 C . 各种氨基酸及寡肽 D . 短链脂肪酸和甘油一脂 答案：A 14、下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是： A. 多食而肥胖 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
B. 酸中毒 C. 糖尿病 D. 长期饥饿而明显消瘦 答案：C 参考答案及解析：在糖尿病时，因葡萄糖利用障碍，机体主要依靠脂肪代谢供能，因此呼吸商偏低，接近0.7.长期饥饿，能量主要来自蛋白质分解，呼吸商接近0.8，酸中毒时，由于过度呼气，CO2大量排出，呼吸商大于1。 15、下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是： A. 发生肾盂或输尿管结石 B. 静脉注射肾上腺素 C. 发生中毒性休克 D. 快速静脉注射大量生理盐水 答案：D 高硕教育新祥旭考研https://www.doczj.com/doc/179057586.html,
2014西医综合考研真题解析 我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。 首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。 好，继续我们看一下第2题。葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表
格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。 我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。所以说把握历年真题，这是我们在做基础科目这三门一个重要的保证。 我们再看第4，红细胞在毛细血管和学痘不易被挤破最主要的原因，像这道题就非常非常简单了，就是考的红细胞的生理功能，红细胞的生理功能有可塑变形性、悬浮稳定性和它的一个脆性，就这三大特性。其中去年我也是反复地强调，2013年考到的就是它的一个悬浮稳定性，考血沉，我说今年有可能考到血沉，也有可能考到了，就是它另外两种作用，就是它的什么作用呢，就是它的可塑变形性和它的一个脆性，你看今年就考了一个脆性。ABCD四个选项哪一个反映它的脆性呢?选什么，选它的弹性，它的弹性能力比较好，红细胞膜的弹性能力比较好，从而导致它可以可塑变形，很多同学选到了第二个选项，就是红细胞呈双凹圆叠形的一个形状，存在这样一个铁顶样的形状，是它可以使得悬浮稳定性更
2014考研西医综合试题 一、A型题：1～120题。1～90小题，每小题1.5分;91～120小题，每小题2分，共195分。 1. 下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 B 正常人体的生长与发育过程 C 育龄期女性月经周期的正常进行 D 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 2. 葡萄糖在肾小管腔间被重吸收的跨膜转运方式是 A 入胞作用 B 经通道异化扩散 C 原发性主动转运 D 继发性主动转运 3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A 增加细胞外液中NA+浓度 B 增大刺激强度 C 延长刺激持续时间 D 降低细胞膜阈电位 4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A 此处的血流速度缓慢 B 红细胞呈双凹圆蝶形
C 红细胞内的黏度较高 D 红细胞的弹性较好 5.下列凝血因子中，需要维生素K参与合成的是 A 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子IX、因子XI B 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子XⅡ C 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子IX、因子X D 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子X、因子XI 6. 心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A 心室充盈期缩短 B 心房收缩期缩短 C 等容收缩期缩 短 D 等容舒张期缩短 7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是 A 静脉 B 中动脉 C 小动脉 D 毛细血管 8.哮喘发作时，1秒用力呼吸量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变
2012年西医综合试题及答案 1.人体的NH3通过细胞膜的方式是（A） A.单纯扩散 B.异化扩散 C.原发性主动转运 D.继发性主动转运 2. 微终板电位产生的原因是（C） A 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动 B 肌接头后膜上单个受体离子通道开放 C 单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放 D 神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放 3.与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是（B） A.肌球蛋白 B.肌动蛋白 C. 原肌球蛋白 D.肌钙蛋白 4.血管外破坏红细胞的主要场所是（B） A.肝脏 B.脾脏 C. 肾脏 D.淋巴结 5. 血凝块回缩的原因是（D） A.血凝块纤维蛋白收缩 B.红细胞叠连而压缩 C.白细胞变形运动 D.血小板的收缩蛋白收缩 6 Rh血型的主要抗体是（C） A IgA B IgD C IgG DIgE 7 生理情况下，能代表心室肌前负荷的指标是（B） A收缩末期容积或压力B舒张末期容积或压力 C等容收缩期容积或压力D等容舒张期容积或压力 8 衡量心肌自律性高低的主要指标是（C） A动作电位的幅值B 最大复极电位水平 C 4期膜电位自动去极化速率 D 0期去极化速度 9 影响收缩压最主要的因素是（B） A心率的变化B每搏输出量的变化 C外周阻力的变化D大动脉管壁弹性的变化 10 假设肺通气量为7000ml/min，呼吸频率为20次/分，无效腔容量为100ml，每分心输出量为5000ml 时，其通气/血量比值为(D) A 0.7 B 0.8 C 0.9 D 1.0 11、关于Hb和Q2结合的叙述，错误的是（D） A .Hb的4个亚基间有协同作用
2012年西医综合试题及答案解析 110.下列对该患者治疗不恰当的药物是：D A.氨苯碟啶 B.氨氯地平 C.螺内酯 D.呋塞米 考点：原发性醛固酮增多症的鉴别诊断 解析：此病人中年男性，下肢无力行走困难，心电图高U波，可考虑为低血钾，高血压、 低血钾为原发性醛固酮增多症的主要临床表现，检查行血尿电解质检查，因患者低血钾不能 使用排钾的利尿剂。 （111-112题共用题干） 男性，35岁，骑自行车与汽车相撞后1小时来诊，查体：P110次/分，
BP60/45mmHg，面 色苍白，左上腹压痛，肌紧张，移动性浊音阳性。 111.该患者最可能的诊断是：B A.肝破裂 B.脾破裂 C.小肠破裂 D.胰腺损伤 112.为明确诊断，首选的辅助检查是：B A.腹部X线片 B.腹部B超 C.腹部增强CT D.腹部MRI （113-115题共用题干） 男性，24岁。背重物时突然晕倒2小时入院，查体：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg， 神清，面色苍白，腹胀，全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失，左下胸有 皮肤淤斑痕迹。1周前因车祸撞击左下胸部，曾卧床休息2天。113.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：A答案应该为B.B超
A.CT B.B超 C.MRI D.腹部X线 114.为进一步明确诊断，急诊首选的检查是：D答案应该为A.脾破裂 A.脾破裂 B.肝破裂 C.肠系膜血管破裂 D.腹膜后血肿 115.该患者手术探查的顺序是：B A.先探查胰腺，后探查肝脾 B.先探查肝脾，后探查肠道 C.先探查盆腔器官，后探查肝脾 D.最先探查肠系膜根部大血管 （116-117题共用题干） 男性，35岁，肛周持续性剧烈疼痛2天，局部有肿物突出，无便血。查体：肛周1.0cm，直 径的肿物，呈暗紫色，表面光滑，水肿，质硬有触痛。 116.该患者最可能的诊断是：D
1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例： 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是 A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是 A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短 B。心房收缩期缩短 C。等容收缩期缩短 D。心室充盈期缩短 参考答案及解析：心率增快时，心室舒张期缩短，及充盈期缩短，心室充盈减少。反之