浅析尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性
发表时间：2015-12-15T16:28:02.820Z 来源：《航空军医》2015年6期供稿作者：郭建萍
[导读] 鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合.
鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院 158100
【摘要】目的研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析。方法选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，对采集的尿液样本使用尿液分析仪器进行常规分析，按照规定严格执行所有操作：使用显微镜进行检测尿沉渣，将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹均匀混合，之后在载玻片上进行滴注，完成后在上边盖上盖玻片；同时对新鲜采集的尿液进行离心处理，去除上层清液，保留下层的沉淀物质，将样本制作成装片进行检测。结果两种检查结果均为阴性的有270例（90%），两种检查结果不相符的有 30例（10%）。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性。结论显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合，才能确保诊断的准确率。对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验，以实现低漏诊、误诊率的目的。
【关键词】尿沉渣；尿常规；相关性；分析
对病患的尿液进行常规检查在实际临床治疗中是很常见的。随着科技的不断发展，在尿液常规检查中尿液分析仪被广泛进行应用，其能够节约检查分析的时间，并且操作简便。但是检查的结果会受到较多的因素干扰，从而使得检查结果不准确，因为尿液分析仪会受到检测的方法的制约，导致其检查结果无较大的参考价值。本研究中，选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，采用尿液分析仪，进行尿常规检查。同时，通过显微镜检测法，进行尿沉渣检查，对两种检查结果进行比较，现将结果汇报如下。
[1]
1 资料与方法
1.1一般方法：
选取2014年3月2014年4月来我院接受治疗的 300例病患的尿液进行检查，其中有200例为男性，100例女性。年龄分布在4-80岁之间，对于所有病患均在早晨时对其进行尿液的采集工作，采集完成后将样本及时送去检验。
1.2方法：
1.2.1 尿常规检测方法：采用尿液分析仪，进行尿常规检查，严格按照操作步骤完成操作。
1.2.2 尿沉渣显微镜检测方法对于没有离心的尿液，直接涂片镜检。将新鲜尿液混匀，滴于载玻片上，加盖玻片，使用低倍镜观察整体，再用高倍镜辨认细胞和管型，并做好相关记录；对于离心尿沉渣，涂片镜检$新鲜尿液离心，弃上清，保留沉淀物，混匀尿沉渣，滴于载玻片，涂片镜检，先用低倍镜，后用高倍镜，观察白细胞，红细胞，以及各种管型，并做好相关记录。[2] 1.3 统计学处理：
采用spss16.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05说明具有统计学意义。
2 结果
两种检查结果均为阴性的有270例（60%），两种检查结果不相符的有30例（10%）。尿常规结果阳性，而尿沉渣镜检结果阴性，可能是由于放置时间过长，受到污染所致；而尿常规结果阴性，尿沉渣镜检结果阳性，可能是尿蛋白水平增高所致。
对于实验尿液分析仪器与显微镜镜检来说，两种检查方法的理论机制不相同，其自身具有不同的特点，故在对尿液进行检查时会得到不同的检查结果。本次实验在对所有采样的500例病患的样本进行观察，尿液分析仪行尿常规与传统的显微镜行尿沉渣都检测出有270例病患检查结果为阴性，占比90%。两种检查方法的结果显示不相符的有30例病患，占比10%。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性，尿常规的准确率虽达到90%，但是还是不能达到较满意效果。导致尿常规准确率较差的的主要原因可能为样本放置的时间过久。发生污染等现象或者尿液中尿蛋白的比例较高，故在实际的临床操作中，首先可以使用尿液分析仪对样本进行检验。
尿沉渣显微镜检查方法主要包括混匀滴尿法离心玻片法，以及倒置显微镜法。其中混匀滴尿法由于尿液标本没有进行离心，所以造成检出率相对偏低；而离心玻片法的检查随机性相对较大，影响了检出的准确度；倒置显微镜检测法的尿液标本不需要进行离心，细胞成分不容易破坏，检测结果相对稳定等诸多优点，但是整个检测过程是通过倒置显微镜完成的，所以，一定程度上限制了其临床应用范围。
临床尿液检查中，尿沉渣显微镜检查法作为传统检查方法，虽然操作繁琐，效率相对较低，但是具有不可替代的检查作用，可以作为尿液分析仪尿常规检查的有效补充。近年来，随着尿液分析仪的假阳性和假阴性结果的增多，尿沉渣镜检的作用变得尤为突出，通过显微镜检查不仅可以发现药物在尿液中的结晶成分，还可以及时纠正尿液分析仪的假阳性结果，同时，还能够直接观察各类细胞和管型，为临床诊断和治疗提供客观依据。总之，尿沉渣和尿常规检查两种检查方法对尿液检验具有重要的临床价值，在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合，以提高尿液检验的准确率。
参考文献：
[1]赵敏，李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药， 2010，7（34）：79-80.
[2]徐勇，朱君琴.尿分析仪检测白细胞和人工显微镜检查的比较[J].工企医刊，2012，25（6）：52-53.
尿量(Vol) 检查尿液量 一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O.8～2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量 一昼夜尿量>2500毫升为多尿，<400毫升为少尿，<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭，如夜尿量>500毫升，尿比重<1.018为夜尿量增多 尿色(Col) 检查尿液颜色 正常尿液为淡黄色至黄褐色.常受饮食、运动、出汗等影响 尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色，即胆红紊尿，但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色，应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿，外观呈红色，显微镜下可见大量红细胞，尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿，除外药物影响后，建议去医院进一步检查 透明度(Clr) 检查尿透析透明度 新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后，可出现絮状沉淀.尤其女性尿 尿液排出时即混浊，往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起，需作显微镜检查予以鉴别，少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出，亦使尿混浊，则无临床意义 比重(SG) 检查尿液的比重 正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010～1.025间波动，因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005～1.030. 24小时混合尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿，尿中无蛋白及糖时，比重≥1.025，表示肾脏浓缩功能正常，比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定在l.010左右，称等张尿.为肾实质受损，肾脏浓缩及稀释功能降低所致 酸碱反应(pH) 检查尿液的酸碱反应 正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.O左右，因受食物影响，pH常波动在5.O～8.O之间 在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH下降，服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、血时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性，pH上升 尿白细胞(粒细胞脂酶LEU) 泌尿系统细菌性感染的指标 定性试验：阴性 异常提示有尿路感染的可能性 尿亚硝酸盐(NIT) 泌尿系统细菌性感染的筛选指标 定性试验：阴性 正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性，由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌，所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验 尿蛋白定性(PRO) 尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标 定性试验：阴性 综合分析检查结果：尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。①如尿液在膀胱内存储时间过长，中性粒细胞可能破坏，释放酯酶到尿中，导致尿干化学检查结果白细胞阳性，而显微镜检查则为阴性，此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。②肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞，淋巴细胞无酯酶，干化学分析为白细胞阴性，而显微镜检查则有白细胞，应以显微镜检查为准。③肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白，因此显微镜检查可无红细胞存在，而干细胞分析血红蛋白（隐血）呈阳性，此应以后者结果为准。
尿沉渣分析相关知识 １、尿液分析的内容 尿液分析可以分为物理学检测，干化学检测和沉渣镜检三部分内容。 物理学检测包括观察尿液的颜色、透明度、气味，也可以通过一些简单的仪器对尿液的比重和肾透压进行检测。 干化学检测是通过试纸条与尿液的反应，检测出尿液的蛋白质、葡萄糖、酸碱度、酮体、胆红素、尿胆元、亚硝酸盐、红细胞、白细胞及比重等。 显微镜发明以后，通过显微镜可以观测到所有的有形成分，如红白细胞、管型、结晶体、细菌、寄生虫、真菌、精子、黏液等，出现了至今在尿沉渣领域被奉为“金标准”的镜检法。 ２、尿沉渣分析的临床意义 尿沉渣分析或称尿有形成分分析、或进一步称为尿颗粒计数是尿液分析中不可缺少的重要内容，在临床上对肾脏疾病、泌尿道疾病、循环系统疾病以及感染性疾病等，有重要的诊断和鉴别作用，曾被美国著名的Dahelen Free称为“体外的肾活检”。 ３、尿沉渣标准化进程 ??90年代开始，国外已非常重视尿液分析 ?1995年美国临床检验标准委员会（NCCLS）的文件GP-16A ?1995年日本临床检验标准委员会（JCCLS）的文件GP1-P2 ?1997年欧洲尿液分析协作组提出尿沉渣检查的相关文件 ?2000年中国CCCLS制定《尿液物理学、化学及沉渣分析标准化》 4、尿沉渣各有形成份临床意义一览表： 沉渣有形成份主要临床意义 红细胞 1、肾外疾病：见于急、慢性胰腺炎、输卵管炎、疟疾、亚急性细菌性心内膜炎、恶性高血压、白血病和坏血病等。 ２、下尿道疾病：见于急、慢性感染，结石、肿瘤、尿道狭窄、药物治疗后膀胱出血等。 ３、肾脏疾病：见于急慢性肾小球肾炎，肾盂肾炎、与药物有关的间质性肾炎、肾肿瘤、肾结石、肾结核、肾静脉栓塞、肾盂积水、多囊肾等。 ４、药物引起的中毒反应：如磺胺药物治疗、水杨酸以及不合适的抗凝治疗。
浅析尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性 发表时间：2015-12-15T16:28:02.820Z 来源：《航空军医》2015年6期供稿作者：郭建萍 [导读] 鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合. 鸡西市精神病防治院鸡西市铁路地区中心医院 158100 【摘要】目的研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析。方法选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，对采集的尿液样本使用尿液分析仪器进行常规分析，按照规定严格执行所有操作：使用显微镜进行检测尿沉渣，将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹均匀混合，之后在载玻片上进行滴注，完成后在上边盖上盖玻片；同时对新鲜采集的尿液进行离心处理，去除上层清液，保留下层的沉淀物质，将样本制作成装片进行检测。结果两种检查结果均为阴性的有270例（90%），两种检查结果不相符的有 30例（10%）。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性。结论显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合，才能确保诊断的准确率。对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验，以实现低漏诊、误诊率的目的。 【关键词】尿沉渣；尿常规；相关性；分析 对病患的尿液进行常规检查在实际临床治疗中是很常见的。随着科技的不断发展，在尿液常规检查中尿液分析仪被广泛进行应用，其能够节约检查分析的时间，并且操作简便。但是检查的结果会受到较多的因素干扰，从而使得检查结果不准确，因为尿液分析仪会受到检测的方法的制约，导致其检查结果无较大的参考价值。本研究中，选取2014年3月2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，采用尿液分析仪，进行尿常规检查。同时，通过显微镜检测法，进行尿沉渣检查，对两种检查结果进行比较，现将结果汇报如下。 [1] 1 资料与方法 1.1一般方法： 选取2014年3月2014年4月来我院接受治疗的 300例病患的尿液进行检查，其中有200例为男性，100例女性。年龄分布在4-80岁之间，对于所有病患均在早晨时对其进行尿液的采集工作，采集完成后将样本及时送去检验。 1.2方法： 1.2.1 尿常规检测方法：采用尿液分析仪，进行尿常规检查，严格按照操作步骤完成操作。 1.2.2 尿沉渣显微镜检测方法对于没有离心的尿液，直接涂片镜检。将新鲜尿液混匀，滴于载玻片上，加盖玻片，使用低倍镜观察整体，再用高倍镜辨认细胞和管型，并做好相关记录；对于离心尿沉渣，涂片镜检$新鲜尿液离心，弃上清，保留沉淀物，混匀尿沉渣，滴于载玻片，涂片镜检，先用低倍镜，后用高倍镜，观察白细胞，红细胞，以及各种管型，并做好相关记录。[2] 1.3 统计学处理： 采用spss16.0软件进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，P<0.05说明具有统计学意义。 2 结果 两种检查结果均为阴性的有270例（60%），两种检查结果不相符的有30例（10%）。尿常规结果阳性，而尿沉渣镜检结果阴性，可能是由于放置时间过长，受到污染所致；而尿常规结果阴性，尿沉渣镜检结果阳性，可能是尿蛋白水平增高所致。 对于实验尿液分析仪器与显微镜镜检来说，两种检查方法的理论机制不相同，其自身具有不同的特点，故在对尿液进行检查时会得到不同的检查结果。本次实验在对所有采样的500例病患的样本进行观察，尿液分析仪行尿常规与传统的显微镜行尿沉渣都检测出有270例病患检查结果为阴性，占比90%。两种检查方法的结果显示不相符的有30例病患，占比10%。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性，尿常规的准确率虽达到90%，但是还是不能达到较满意效果。导致尿常规准确率较差的的主要原因可能为样本放置的时间过久。发生污染等现象或者尿液中尿蛋白的比例较高，故在实际的临床操作中，首先可以使用尿液分析仪对样本进行检验。 尿沉渣显微镜检查方法主要包括混匀滴尿法离心玻片法，以及倒置显微镜法。其中混匀滴尿法由于尿液标本没有进行离心，所以造成检出率相对偏低；而离心玻片法的检查随机性相对较大，影响了检出的准确度；倒置显微镜检测法的尿液标本不需要进行离心，细胞成分不容易破坏，检测结果相对稳定等诸多优点，但是整个检测过程是通过倒置显微镜完成的，所以，一定程度上限制了其临床应用范围。 临床尿液检查中，尿沉渣显微镜检查法作为传统检查方法，虽然操作繁琐，效率相对较低，但是具有不可替代的检查作用，可以作为尿液分析仪尿常规检查的有效补充。近年来，随着尿液分析仪的假阳性和假阴性结果的增多，尿沉渣镜检的作用变得尤为突出，通过显微镜检查不仅可以发现药物在尿液中的结晶成分，还可以及时纠正尿液分析仪的假阳性结果，同时，还能够直接观察各类细胞和管型，为临床诊断和治疗提供客观依据。总之，尿沉渣和尿常规检查两种检查方法对尿液检验具有重要的临床价值，在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合，以提高尿液检验的准确率。 参考文献： [1]赵敏，李新玲.尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J].中国实用医药， 2010，7（34）：79-80. [2]徐勇，朱君琴.尿分析仪检测白细胞和人工显微镜检查的比较[J].工企医刊，2012，25（6）：52-53.
尿沉渣和尿常规在尿液检验中的应用价值 目的探讨尿沉渣和尿常规在尿液检验中的应用价值。方法选取2015年1月1～10日我院搜集的100例尿液样本，采用双盲法随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各50例。对照组给予尿常规进行尿液检验，研究组联合尿沉渣与尿常规检查，比较两组尿液样本中的红细胞、尿蛋白及白细胞检验结果。结果研究组红细胞检出例数为27例，尿蛋白检出例数为34例，白细胞检出例数为22例，检出率分别为54.0%、68.0%、44.0%；对照组红细胞检出例数为19例，尿蛋白检出例数为25例，白细胞检出例数为14例，检出率分别为38.0%、50.0%、28.0%，研究组检出率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿液检查过程中，联合尿沉渣与尿常规检查，有助于提高检验诊断准确率，临床应用价值高，值得广泛推广。 标签：尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性 在对患者进行临床检验的过程中，除了影像学检验、血液检验还有尿液检验，其发挥作用较为重大，对患者疾病的诊断和治疗有着极大的意义[1]。针对尿液样本进行检验的方式主要有尿沉渣和尿常规两种方式[2]，两者的检验效果都较为显著，但是对于两种方式在尿液样本检验过程中的优势及选择标准[3]，临床上尚无统一的观点[4]。有报道指出，对尿沉渣和尿常规两种尿液样本检验方式进行联合应用能够发挥显著的效果[5]，保证检验结果更加符合结果，更加具有正确性[6]。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年1月1～10日我院体检工作中搜集的100例尿液样本进行研究，所有入选患者均知情同意，签署知情通知书。所有样本均为受检对象晨起空腹尿液。采集样本程序经过我院监督完成，护理人员指导受检对象正确采样程序，样本不存在采集过程中失误问题。受检对象将晨起第一次尿液留于1000 ml的标本容器中，无粪便混入，无微生物导致尿液变质问题。排除女性受检对象月经期采样情况、会阴分泌物过多未经清洁采样情况，采样程序无菌化操作。采用双盲法随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各50例。研究组男28例，女22例；年龄6～72岁，平均（36.8±4.3）岁；疾病类型：糖尿病24例，慢性肾炎8例，尿路感染9例，肾结石5例，酸中毒2例，黄疸2例。对照组男26例，女24例；年龄8～72岁，平均（36.2±3.8）岁；疾病类型：糖尿病26例，慢性肾炎7例，尿路感染8例，肾结石4例，酸中毒3例，黄疸2例。两组研究对象的一般资料（年龄、性别、疾病类型与病程等方面）比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2方法
尿常规检查结果解读 尿常规检查不仅能反映泌尿系统的问题，更可以看岀全身各系统的代谢情况。读懂尿常规检查报告，对自身健康的管理很有帮助。尽管不同医院的尿常规报告单不一定相同，却大同小异。尿常规化验单怎么看总的来说，检验单上的项目如果出现“+” 号，在医学上称为阳性反应，意味着存在异常，需要进一步判断病因；号则为阴性结果，代表正常。 尿常规检查结果分析如下： 1、颜色：通常正常尿液应为淡黄色，水喝多的时候更清亮, 水喝少的时候会深一些。但如果出现红色、茶色、乳白色等，就必须高度重视了，有许多疾病可引起尿液颜色异常，如肿瘤、肝病、较重的泌尿系感染、乳糜尿等。尤其是老年人如果出现肉眼血尿，必须首先排除泌尿系统肿瘤，即使只有一次，也不可掉以轻心。 建议：尽快去泌尿科进一步检查 2、酸碱浓度：正常尿液应该是弱酸性的，但也可能与饮食情况有关，爱吃肉的偏低，爱吃素的偏高。总的来说，在区间内可以认为是正常。而出现异常的过酸或过碱，意味着代谢出现了问题，可能是泌尿系感染、痛风或者药物影响。 建议：尽快去泌尿科检查
3、透明度：正常尿液多数是清晰透明的，不透明的话就有问题，通常会伴有颜色的改变。 建议：尽快去泌尿科进一步检查 4、亚硝酸盐：尿屮亚硝酸盐含量的多少与进食食物的种类有关，出现“ + ”意味着尿路感染，多数是与大肠埃希菌相关。 建议：尽快去泌尿科检查 5、尿蛋白：有一些是生理性的蛋白尿，正常结果应为阴性或微量。若出现“ + ”多数意味着肾脏或者全身疾病引起的异常。 建议：尽快去肾内科就诊，并做24小时蛋白定量检查。 6、胆红素：胆红素多会使得尿液里泡沫增多，而此项出现 “ + ”通常与黄疸关系紧密，可能存在急慢性肝炎、胆石症、胆道肿物、肝硬化、肝癌等隐患。 建议：到消化科咨询就诊 7、尿酮体：酮体是脂肪酸在肝脏屮氧化生成的，若标本不新鲜会出现“ + ”，肚子太饿了也会出现“ + ”，严重的糖尿病也会出 现“ + ” o
探讨尿液检验中尿沉渣与尿常规的相关性 目的：研究尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法：选取2014年3月至2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，对采集的尿液样本使用尿液分析仪器进行常规分析，按照规定严格执行所有操作：使用显微镜进行检测尿沉渣，将采集的尿液样本直接在片镜上进行涂抹均匀混合，之后在载玻片上进行滴注，完成后在上边盖上盖玻片；同时对新鲜采集的尿液进行离心处理，去除上层清液，保留下层的沉淀物质，将样本制作成装片进行检测。结果：两种检查结果均为阴性的有270例（90%），两种检查结果不相符的有30例（10%）。在尿常规检查中呈现阳性是错误的，经尿沉渣检查后证实此50例样本为阴性。结论：显微镜尿沉渣检查不能被尿液分析仪的尿常规检查完全取代，在临床尿液检查中，应做到两种检查方法相结合，才能确保诊断的准确率。对于有异常情况的样本采取尿沉渣显微镜检验，以实现低漏诊、误诊率的目的。 标签：尿沉渣；尿常规；相关性；分析 对病患的尿液进行常规检查在实际临床治疗中是很常见的。随着科技的不断发展，在尿液常规检查中尿液分析仪被广泛进行应用，其能够节约检查分析的时间，并且操作简便。但是检查的结果会受到较多的因素干扰，从而使得检查结果不准确，因为尿液分析仪会受到检测的方法的制约，导致其检查结果无较大的参考价值。本研究中，选取2014年3月至2014年4月期间来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，采用尿液分析仪，进行尿常规检查。同时，通过显微镜检测法，进行尿沉渣检查，对两种检查结果进行比较，现将结果汇报如下[1]。 1 资料与方法 1.1 一般方法 选取2014年3月至2014年4月来我院接受治疗的300例病患的尿液进行检查，其中有200例为男性，100例女性。年龄分布在4～80岁之间，对于所有病患均在早晨时对其进行尿液的采集工作，采集完成后将样本及时送去检验。 1.2 方法 1.2.1 尿常规检测方法 采用尿液分析仪，进行尿常规检查，严格按照操作步骤完成操作。 1.2.2 尿沉渣显微镜检测方法 对于没有离心的尿液，直接涂片镜检。将新鲜尿液混匀，滴于载玻片上，加盖玻片，使用低倍镜观察整体，再用高倍镜辨认细胞和管型，并做好相关记录；对于离心尿沉渣，涂片镜检，新鲜尿液离心，弃上清，保留沉淀物，混匀尿沉渣，
尿液干化学法与尿沉渣镜检两种方法的比较 发表时间：2013-11-18T15:08:01.373Z 来源：《医药前沿》2013年第30期供稿作者：钱国萍 [导读] 尿试纸浸取尿液时间过长也可导致此现象。 钱国萍（浙江省杭州市萧山区河庄街道社区卫生服务中心检验科 311222） 【摘要】目的对尿液干化学法与尿沉渣镜检两种方法进行比较。方法尿干化学分析使用美桥-600分析仪，尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和90-1台式离心机，检测500份尿液标本，对尿液红、白细胞的检测结果进行比较分析。 【关键词】尿红细胞尿白细胞尿干化学分析法尿镜检法 【中图分类号】R446.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0143-02 尿沉渣镜检是尿液常规检查中的重要组成部分，主要对泌尿系统疾病、循环系统疾病等的诊断、鉴别诊断、预后判断有重要意义。笔者对临床就诊的500例患者尿样标本用干化学分析法和尿沉渣镜检法进行了对比分析，实验结果和结论报告如下。 1 资料与方法 1.1 标本来源收集我院2012年8月份门诊患者和健康人群普查的随机尿液500份于1h内检测完成，其中男211例，女289例，并记录实验结果。 1.2 仪器与试剂干化学法：深圳美桥医疗科技有限公司生产的Mejer-600型尿11项分析仪及配套的尿11项试纸条。镜检法：尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜和90-1台式离心机、玻片等。 1.3 质控检测物使用上海伊华医学科技公司尿液质控物。 1.4 测定方法及步骤干化学法：每天用质控物进行质控合格后方可进行患者标本的测定，测定时用尿液离心管取充分混匀的10ml尿液，将试纸上的试剂部分全部浸入样本中2s后取出，并在滤纸上吸去多余尿液，置于传送盘上，严格按照操作规程进行检测，并将结果打印出来。 镜检法：取混合均匀尿液10ml于尿液离心管内1500r离心5min，弃去上清液，残留尿和沉渣0.2ml，充分混匀后取约0.02ml滴于载玻片上镜检，高倍镜计10个视野所见细胞数，并记录数据。 2 结果 在500份检测标本中，红白细胞两项用两种不同方法进行比较，对比显示白细胞：干化学法阳性为50例，阳性率10%。镜检法阳性为83例，阳性率16.6%。红细胞：干化学法阳性为76例，阳性率15.2%。镜检法阳性为42例，阳性率8.4%。两种方法检测结果有明显差异。 3 讨论 本次实验共检测500份尿液标本，其中白细胞干化学法阳性人数50例，阳性率为10%，镜检法阳性人数为83例，阳性率为16.6%，两种方法的阳性率差别较大，数据经统计学处理后显示尿沉渣镜检法阳性率高于干化学法。由于干化学法检测白细胞是用中性粒细胞酯酶反应的特异性，只能检测中性粒细胞，而某些以淋巴，单核细胞感染为主的患者标本就会漏检。此外，白细胞的影响因素较多，如女性病人白带增多，阴道分泌物的污染，在随机选取的女性尿样中阳性结果较高，尿液在膀胱中潴留时间过长或尿液标本放置时间过久，尿中pH及其他因素的影响，都会造成干化学试验阳性。红细胞干化学法和直接镜检法的阳性率分别为15.2%、8.4%，干化学法阳性而镜检阴性的有21例，约占总样本的4%，镜检未见红细胞，找到大量结晶，尤以草酸钙结晶为主。此外，尿液由于其新鲜程度，以及某些肾病患者尿中红细胞破裂，血红蛋白逸出造成干化学阳性镜检阴性。尿试纸浸取尿液时间过长也可导致此现象。由以上种种原因显示应将两方法结合起来，综合分析后再出报告，以保证检查结果的准确性。 通过这个实验证实两种操作方法各自的优缺点，干化学法自动化程度高，操作简单；镜检法操作比较麻烦，但较准确。应加强操作的规范化和标准化，把两种方法相互结合，综合分析，才能提高尿液检测的准确性和灵敏度，为临床提供准确的诊断和治疗依据。参考文献 [1]朱辰，王鹏飞，杨琛.尿干化学法及尿沉渣镜检等手工法对2005年浙江省军校招生体检尿液中部分成分的对比分析.中国疗养医学，2006，15（3）：231. [2]袁玉德，张显达，张文陆.两种尿沉渣定量检测结果差异原因分析.中华医学检验杂志，2005，28（7）：753-754. [3]徐银萍,王胜奎.尿液分析仪与尿沉渣镜检两种方法的比较分析.现代检验医学杂志，2006，21（3）：72. [4]丛玉隆,马俊龙.菌尿对尿液分析仪测定红细胞的影响.中华医学检验杂志，1999，22（2）：205-207.
尿常规检查结果怎么看 尿常规检查是历史最为悠久的医学检验方法之一。不少患者感觉不舒服时常去医院接受尿常规检查，看看有无蛋白尿等情况，防止肾病。但是部分患者检查后看不懂结果，现在我们简单的做些尿常规检查结果分析。 尿常规检查单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。具体临床意义如下： 1、尿白细胞(U—LEU) 正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。 正常参考值：<5个/HP。 临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 2、尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 3、尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。 4、尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：弱阳性 临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 5、尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 6、尿蛋白(R-PRO)
正常参考值：阴性(-) 临床意义：阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。 7、葡萄糖(U—Glu) 正常参考值：阴性(-)正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0.1～0.3克，最高不超过0.9克，定性试验为阴性。 临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。 8、尿比重(SG) 婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。尿比重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故测定尿比重可作为肾功能试验之一。 正常参考值：1-5岁1.010-1.014;5-8岁，1.010-1.019;8-14岁 1.010-1.025;14岁以上至成人1.002-1.030 临床意义：尿比重减低：常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：多见于糖尿病、高热、呕吐、腹泻、脱水、急性肾小球肾炎及心力衰竭等。 9、尿酸碱度(U—pH) 正常参考值：尿pH值(酸碱度)在5.5~7.4之间，一般情况下在6.5左右。正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。 临床意义：尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH 值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。 10、隐血(U—BLO) 正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。 正常参考值：阴性(-) 临床意义：若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。还见于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等。 11、维C
三种尿沉渣检测方法的比较 作者：郑瑞卿陈德东林丽珍 【摘要】目的比较IQ200尿沉渣分析仪、AX 4280尿干化学分析仪与显微镜镜检方法的尿沉渣检测结果。方法分别检测已确诊为肿瘤患者的新鲜尿液1 080份，对尿液中RBC、WBC检测结果进行比较。结果IQ200全自动尿沉渣仪与尿干化学法无显著差异(P>0.05)，与显微镜镜检法有显著差异(P<0.05)。结论 IQ200尿沉渣分析仪不能完全代替显微镜镜检。 【关键词】 IQ200尿沉渣分析仪;尿干化学分析仪;显微镜镜检;对比 经典的尿沉渣检测方法为显微镜镜检，由于它的不足为速度慢，目前已不能满足临床的需求。我院引进了IQ200全自动尿沉渣分析仪，是一套使整个尿液分析过程完全实现自动化的系统，具有检测快速、准确、直观的优点。我们将IQ200尿沉渣分析仪检测结果与显微镜镜检方法及尿干化学法检测结果进行对比观察，对该仪器的性能特点做一初步分析。 1 材料与方法 1.1 仪器和试剂美国IRIS公司的IQ200全自动尿沉渣分析仪及配套试剂(IRIS公司，美国)，AX 4280尿干化学分析仪及配套试剂，日本尼康电光学显微镜。 1.2 标本采集随机抽取2006年1～12月我院门诊和住院的胃、肝、肺等肿瘤患者1 080例，采集新鲜晨尿，分别进行3种方法
的检测。1 080例中男性678例，女性402例，年龄30～70岁，平均52.8岁。用一次性无菌尿样采集杯收集新鲜晨尿，充分混匀后分为二管，每管10 ml,一管用于AX 4280尿干化学法和IQ200尿沉渣分析仪检测，另一管用尿常规沉渣显微镜镜检。 1.3 方法每日工作前对IQ200分析仪进行清洗，调焦并进行高低两种质控检测，确保其在控后，进行标本检测，全部标本必须在收到后2 h内完成。 显微镜镜检按《全国临床检验操作规程》规定方法操作，取尿10 ml,1 500转/min，相对离心力400 g，离心5 min，吸弃上清液，沉渣残留量为0.2 ml，轻轻摇动，混匀后镜检。用一次性吸管吸取，充入尿沉渣定量板行常规的沉渣镜检[1]，2 h内检测完毕。 1.4 判断标准 IQ200尿沉渣分析仪参考值：男性 RBC 0～12个/ml,WBC 0～12个/ml;女性：RBC 0～24个/ml,WBC 0～26个/ml，超过此值均为阳性。AX 4280尿干化学法为RBC阴性，WBC阴性。显微镜镜检RBC 0～3个/HP，WBC 0～5/HP，超过此值为阳性。资料处理采用χ2检验。 2 结果 三种检测方法的检测结果，见表1。表1 1 080份晨尿三种方法检测结果 由表1可见，本组1 080份尿标本检测中，男、女性别间无显著差异;IQ200与尿干化学测定尿RBC的阳性率分别为25.6%、28.0%，经χ2检验，二者差异无统计学意义(P>0.05)，而与镜检的17.4%差异有统计学意义(P<0.05)。IQ200、尿干化学法检测
尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析 发表时间：2016-07-12T10:48:18.730Z 来源：《医师在线》2016年5月第10期作者：黄涛 [导读] 尿液检验在过去主要采用显微镜尿沉渣检查，虽然操作较为繁琐，但是诊断的准确性较高。 黄涛 （南京市浦口医院；江苏南京210000） 【摘要】目的：探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性。方法：选取2014年1~12月我院采集的240例尿液样本进行分析，采用显微镜检测法进行尿沉渣检查（尿沉渣组），采用Uritest-200B型尿11项分析仪进行尿常规检查（尿常规组），观察两组检查结果。结果：两组检查结果均为阴性有216例（90.0%），两组检查结果不相符有24例（10.0%）。结论：尿沉渣和尿常规检查对尿液检验具有重要的临床意义，在尿液检验中尿常规检查和尿沉渣检查要有机结合，不能够用尿常规检查取代传统的尿沉渣检查，这样才能够提高尿液检验的准确率。 【关键词】尿沉渣；尿常规；尿液检验；相关性 尿液检验在过去主要采用显微镜尿沉渣检查，虽然操作较为繁琐，但是诊断的准确性较高。随着尿液分析仪的普遍应用，尿常规检查能够快捷、简便地完成尿液检验，但是由于众多外界因素的干扰和检测方式的局限性，会对检验结果的准确性产生影响。为了探讨尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性，本文选取2014年1~12月我院采集的240例尿液样本进行分析，结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源于2014年1~12月我院采集的240例尿液样本，其中男性134例，女性106例，年龄在4~76岁之间，平均年龄为（32.4±2.9）岁。 1.2检查方法 选取晨起尿液，及时送检。 1.2.1尿沉渣组 采用离心尿沉渣涂片试验进行检查，首先取将新鲜的尿液10mL，混匀后滴在载玻片上，然后加盖玻片，采用低倍镜对整体进行观察，采用高倍镜对管型和细胞进行观察，做好记录；然后对于新鲜尿液离心，离心5min，离心速率为1500r/min，放弃上清部分，保留沉淀物，进行涂片镜检，用低倍镜和高倍镜对管型、红细胞、白细胞进行观察，做好相关记录。 1.2.2尿常规组 将新鲜尿液混匀后，采用Uritest-200B型尿液分析仪对尿11项进行检查，进行全程质控，严格按照操作步骤进行操作。 1.3观察指标 对尿蛋白、白细胞、红细胞阳性率和阴性率进行分析，尿蛋白检测采用加热醋酸法；观察检查结果的阴性和阳性符合率，如果两种检测法所检测结果不相符，告知检测人员重新留取样本按照以上方法进行重新检测，并做好相关记录。 1.4统计学方法 采用SPSS16.0软件进行统计学分析，计量资料用（`x±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。 2结果 2.1两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果比较两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果阳性率和阴性率上差异无统计学意义（P＞0.05）。 表1两组在检测尿蛋白、白细胞和红细胞上的结果比较[n(%)] 3讨论 尿沉渣和尿常规检测采取的作用机制不同，具有不同的检测特点，因而同一样本采用两种方法检测得到不一样的检测结果属于正常现象。尿常规检测为阴性，而尿沉渣镜检结果为阳性，可能是尿蛋白水平增高导致；尿常规检查结果为阳性，而尿沉渣镜检结果为阴性，可
尿常规检查结果分析
尿常规检查结果分析 尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一，在临床上是最常用的检查方法。尿常规化验单可以直接、迅速的反应泌尿系统、肾脏代谢等情况。因此，定期做尿常规检查，学会看尿常规化验单对于自身及时发现泌尿系统疾病、肾脏损伤等有着较强的参考价值和临床意义。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10 项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 尿常规化验单中英文对照 尿常规化验单上各指标临床意义 尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、尿红细胞、隐血、PH、维C、尿沉渣镜检这十三种。具体临床意义如下： 尿白细胞(U—LEU或WBC) 正常值成人4～10×109／L（或4000～10000／mm3）。正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾
炎、膀胱炎及尿道炎等。正常参考值：＜5个／HP。临床意义：增高：见于肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。 尿酮体(U-Ket) 正常参考值：阴性（-）酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。 尿亚硝酸盐(NIT) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。亚硝酸盐含量的多少常与食物的种类有关，如含量经常超过正常，提示有尿结石或有尿路感染的可能。 尿胆原(URO或UBG) 正常参考值：检验正常结果为阴性或弱阳性（1：20以下或小于0.2U/L）。临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。 尿胆红素(U-BIL) 正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。 尿蛋白(R-PRO) 正常参考值：阴性（-）临床意义：正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量，正常人每天排出尿蛋白约40-80毫克，最多不超过150毫克，在此范围内则定性为阴性。阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物，汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。但发热、剧烈运动、情绪激动、严重尿路感染者、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。 尿葡萄糖（尿糖）(U—Glu) 正常参考值：阴性（-）正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。临床意义：阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等，患糖尿病时尿糖可达2～3个加号。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。
尿液流式细胞学分析法与尿沉渣镜检两种方法的比较 目的对尿液流式细胞学分析法与尿沉渣镜检两种方法进行比较。方法对1000份尿液标本分别用UF-500i和沉渣显微镜的方法进行检测。结果UF-500i 操作简便快速，重复性好，短时间内可以完成大量尿标本，但由于影响因素多会出现假阳性率，而传统的尿沉渣显微镜检查虽然准确度高，但是耗时、繁琐，应对大量尿标本不太实际。结论应加强操作的规范化和标准化，把两种方法相互结合，综合分析，才能提高尿液检测的准确性和灵敏度，为临床提供准确的诊断和治疗依据。 标签：UF-500i流式细胞仪；显微镜检查；红细胞；白细胞；管型；影响因素 尿常规是医学检验”三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分，对于某些全身性病变如糖尿病、血液病等的诊断，也有很重要的参考价值。目前临床上主要采用尿常规的检测方法有尿流式细胞仪分析法、干化学分析法及尿沉渣显微镜检查法等。本文主要介绍UF-500i分析仪和尿沉渣镜检法，并进行比较分析，实验结果和结论报道如下。 1 资料与方法 1.1仪器与试剂UF-500i全自动尿液流式细胞仪及配套质试剂（日本Sysmex），奥林巴斯显微镜，TD4NC尿沉渣离心机，玻片等。 1.2标本来源收集我院2015年1月份到5月份门诊患者及住院患者的随机尿1000份于2 h内检测完成，其中男性标本119例，女性标本881例，记录实验结果。 1.3 方法①尿标本收集用一次性塑料尿杯收集患者清洁中段晨尿，充分混匀，分成两管，第一管用于UF-500i进行分析，另一管用于显微镜检查；②尿沉渣镜检法：取混合均匀尿液10ml于尿液离心管内1500r离心10 min，弃去上清液，留取尿沉渣0.2 ml，混合均匀后取约0.02 ml滴于载玻片上镜检，高倍镜10个视野所见细胞数，并记录结果；③UF-500i分析法：仪器每日上机前用质控物进行监控，标本检测前要充分混匀。 2 结果 2.1各方法参考区间UF-500i检测参考区间为：红细胞（RBC）0～25个/ul，白细胞（WBC）0～30个/ul，管型0～1.3个/ul，超出此范围判断为阳性。尿沉渣镜检结果参考区间：RBC 0～3个/HP，WBC 0～5个/HP，管型0～1个/全片，超过此范围判为阳性。 2.2 UF-500i、沉渣镜检WBC、RBC、管型的阳性率见表1。
解读健康体检报告 血常规与尿常规 油田职工的体检多在总医院与二院进行。二院的血常规检查指标22项，尿常规检查指标8项。 一、体检报告必知 1、正确看待体检的参考值指标 西医诊断疾病的一项重要手段就是看化验标准，将化验结果与参考指标（参考指标，＝正常值＝正常范围），可能出现三种情况：在参考范围内，高于参考范围上限，低于参考范围下限。高于上限则标记H或↑，低于下限则标记L或↓、↑或↓，一般说明指标不正常。 参考指标的确定：是根据一群正常人的数据统计出来的一个范围，涵盖95%的人群。也就是说，还有5%的正常人的指标不在此范围内。所以不能将不在此范围内的指标一概视为不正常或有病。 灰色指标带：是指参考值上、下限附近的范围。判断其是否正常要跟踪检查。 2、检查性质分类 按检查的性质分为组织器官的结构性检查、生化反应检查（功能性检查）。 结构性检查，如X光、CT、磁共振、B超等影像学检查。 功能性检查，如肝功能检查、肾功能检查 生化反应检查，如血糖、肌酐
功能性检查与生化反应检查多是通过血液检查与尿液检查进行。 3、“未见异常”的含义 在影像检查报告中，医生常给出结论：未见异常。这个结论只提示在这种检查中未发现能显示的病变，这个准确度是相对的，受仪器自身限制或疾病的发展阶段与敏感度影响。 二、血常规指标解读 1、补充知识—— （1）血液构成 血浆(无形成分）——蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质、 激素、酶等
血液 血细胞（有形成分）——红细胞、白细胞、血小板红细胞的功能——运输氧气与二氧化碳，实现气体交换。 白细胞的功能——属于免疫细胞，对付细菌、病毒、微生物等 血小板的功能——凝血、止血 白细胞的分类——分为有粒白细胞和无粒白细胞 有粒白细胞包括中性白细胞、嗜酸白细胞、嗜碱白细胞。 无粒白细胞包括淋巴细胞和单核细胞 作战细胞：中性白细胞和单核细胞 当血液中的单核细胞进入组织转变为巨噬细胞后，一般不再返回血液循环。巨噬细胞在组织中虽有增殖潜能，但很少分裂，主要通过血液中的单核细胞补充。 淋巴细胞：参与免疫反应，杀伤和消灭细菌、病毒、癌细胞等。 红细胞的主要成分是血红蛋白。 血红蛋白与氧气亲和力强，可与氧气结合，随血液运输到全身各处，供组织细胞进行有氧呼吸，同时，还能将组织细胞呼吸作用产生的二氧化碳运送出体外。概括一句话，血红蛋白是运输体内气体的载体。 （2）疾病状态下，血液成分异常 一旦生病，血液中的各种成分就会出现异常。通过检查血液成分，就知道是否患有疾病，可能是哪类疾病。如高血脂症是血中胆固醇或中性脂肪等脂质含量增加；糖尿病是血糖浓度升高；高尿酸血症是血中尿酸升高；肾病是尿素氮或肌酐等代谢产物升高；贫血是红细胞内的稳中
探讨尿常规检验中的尿沉渣与尿常规相关性 目的：对尿常规检验中尿沉渣和尿常规相关性进行研究分析。方法：根据我院接收的126例尿液检测病例来分析，均是2014年9月至2015年5月来院接受检查的病例，将126例患者随机分组，对照组63例使用尿常规检验，研究组63例使用尿沉渣检验。对比两组检验结果。结果：1）对照组患者的尿蛋白阴性率是82.54%，阳性率是17.46%。白细胞阴性率是77.78%，阳性率是22.22%。红细胞阴性率是76.19%，阳性率是23.8l%；研究组分别为84.13%、15.87%、79.37%、20.63%、77.78%、22.22%。两组数据对比不存在统计学差异性（P>0.05）。2）两组尿蛋白总符合率96.83%。白细胞总符合率93.65%。红细胞总符合率95.23%。检验准确率较高。结论：尿沉渣和尿常规两种检验方式联合使用，能够提升尿常規检验的准确率，值得推广使用。 标签：尿液检验；尿沉渣；尿常规；相关性 尿液检验是基础检验项目之一，现代医疗技术发展后，尿液分析仪得到了普及，其简单快捷的检验方式得到了医院的青睐，可是有很多因素对检验结果造成了影响，临床中的准确度比较低。尿沉渣检查则是使用了显微镜，虽然操作过程比较复杂，但是准确度高，在一些疾病的诊断中有非常重要的应用，此次根据我院的126例尿检患者来进行分析，根据研究进行以下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 2014年9月至2015年9月我院对126例尿液检验患者进行了研究，全部是女性，分成两组，研究组63例使用尿沉渣检验，15至79岁，平均（35.26±5.28）岁，对照组63例接受尿常规检验，14至80岁，平均（34.57±6.23）岁。患者对此次研究知情且同意参与。对照组和观察组患者的一般性资料不存在统计学差异性，对研究无影响。 1.2方法 叮嘱患者采集清晨尿样，并且医护人员将采集样本及时送检，我们使用的仪器设备是长春迪瑞医疗科技股份有限公司生产的尿液、尿沉渣组成分析仪（H-800和FUS-100）。检测方法：留取随机尿液，使用直径为15mm，长度不大于100mm 的一次性塑料试管，取中断尿液10mL，放置在指定的试管架上，将试管架放置在传送器上，按仪器上的“开始”键，仪器自动进给试管架，依次对样本进行测试，仪器自动开始检测。 尿液原理：通过光电比色法，对试纸上尿液发生的化学反应变化来进行分析，对尿液成分进行检测。
尿常规解读--如何看尿常规检查化验单- A 医学百科 尿常规检查，是医学中三大常规检查。去医院验尿时，尿液标本往往是患者自己采集并送到化验室，取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿，最好是早晨起来第一次排出的尿，而且是中段尿，即留尿时，应先排出一部分后，再留取一部分，剩余部分排出体外，这样可避免一些外界因素的干扰，结果会真实一些。化验显示出来，您拿在手中，会发现有一些数字或符号，这些是什么意思呢？这就是下面我们要说的如何看化验单，这里仅简单介绍一些，详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。 化验单上的结果说明什么？ 这里我们只说说最通常的尿化验单，一般尿化验单主要有以下几项，下面分而述之。 ?尿比重(SG)正常成年人在普通膳 食情况下，波动在1.015～1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。 大量饮水时比重可低至1.003以下，大量出汗或饮水少，比重可高达1.030以上。在排除这些因素后，比重可反映一个人的肾功能情况。 比重增高：见于急性肾小球肾炎、高热、脱水，心功能不全等，糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖，比重也高，有时可达1.040以上。 比重减低：见于慢性肾功能不全，尿崩症。 ?尿糖(GIU)正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在，但由于量少，在化验单上往往是阴性，即没有。如果有阳性结果出现，这时称为糖尿。 生理的糖尿可由以下情况引起：如大量进食碳水化合物，如葡萄糖，可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤，急性心肌梗塞等疾病，也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的，为机体的应激反应导致。 病理性的糖尿由下面一些疾病引起：最常见的就是糖尿病，其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等，肝硬化也可引起糖尿。 药物引起糖尿：这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林，这时的尿糖亦可呈阳性，称为假性糖尿。 ?尿酮体(KET)酮体是体内脂肪代谢的产物，尿中含量很少，所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时，称为酮尿。