拟肾上腺素药
一、选择题：
A型题（最佳选择题）
（1题—18题）
1．结构中无酚羟基的药物是
A 肾上腺素；
B 异丙肾上腺素；
C 去甲肾上腺素；
D 麻黄碱；
E 间羟胺；
2．盐酸异丙肾上腺素的化学名为
A 4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐；
B 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐；
C 4-[（2-甲胺基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐；
D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐；
E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐；
3．又名副肾素的药物是
A 肾上腺素；
B 盐酸异丙肾上腺素；
C 去甲肾上腺素；
D 多巴胺；
E 盐酸麻黄碱；
4．麻黄碱有四个光学异构体，其中活性最强的是
A 1R，2S（－）；
B 1S，2R（+）；
C 1R，2R（－）；
D 1S，2S（+）；
E 1R，2S（±）；
5．与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是
A 多巴胺；
B 肾上腺素；
C 盐酸麻黄碱；
D 盐酸异丙肾上腺素；
E 重酒石酸去甲肾上腺素；
6．以下性质与盐酸麻黄碱不符的是
A 易溶于水；
B 具旋光性；
C 具氨基醇的特征反应；
D 显氯化物的鉴别反应；
E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏；
7．又名喘息定的药物是
A 多巴胺；
B 肾上腺素；
C 盐酸异丙肾上腺素；
D 重酒石酸去甲肾上腺素；
E 盐酸麻黄碱；
8．盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符
A 苯乙胺类；
B 易溶于水；
C 遇三氯化铁试液显深绿色；
D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素；
E 应遮光、密封、在干燥处保存；
9．肾上腺素与下列哪条叙述不符
A 具有旋光性；
B 具酸碱两性；
C 易氧化变质；
D 易被消旋化使活性增加；
E 可与三氯化铁试液显色；
10．属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药是
A 多巴胺；
B 肾上腺素；
C 盐酸异丙肾上腺素；
D 重酒石酸去甲肾上腺素；
E 盐酸麻黄碱；
11．拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为
A 1 ；
B 2 ；
C 3 ；
D 4 ；
E 5 ；
12．关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的是
A 有一个苯环和氨基侧链的基本结构；
B 酚羟基的存在作用减弱；
C 酚羟基的存在作用时间缩短；
D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强；
E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强；
13．肾上腺素的化学名为
A （R）-4-[2-（甲氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚；
B （R）-4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚；
C 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚；
D （1R，2S）-2-甲氨基–苯丙烷；
E （R）-4-[2-（异丙氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚；
14．配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右，主要是防止其被
A 分解；
B 水解；
C 还原；
D 聚合；
E 消旋化；
15．肾上腺素的结构为
HO
HO
CH OH
CH 2NHCH 3
HO
HO CH CH 2NH
CH
CH 3
CH 3C HO
HO
OH H
CH 2NH 2
HO CH CH NH 23H 3CO
OCH 3CH CH 3NH 2A
B
C
D E
16．去甲肾上腺素的结构为
HO
HO
CH OH
CH 2NHCH 3
HO
HO CH CH 2NH
CH
CH 3
CH 3C HO
HO
OH H
CH 2NH 2
HO CH OH CH NH 2CH 3H 3CO
OCH 3CH CH 3NH 2A
B
C
D E
17．异丙肾上腺素的结构为
HO
HO
CH OH
CH 2NHCH 3
HO
HO CH CH 2NH
CH
CH 3
CH 3C HO
HO
OH H
CH 2NH 2
HO CH OH CH NH 23H 3CO
OCH 3CH CH 3NH 2A
B
C
D E
C
C
H
H 3
CH 3此结构是
18.
A 间羟胺；
B 甲氧明；
C 麻黄碱；
D 多巴胺；
E 肾上腺素； B 型题（配伍选择题） （19题—23题）
A 肾上腺素；
B 喘息定；
C 正肾素；
D 多巴胺；
E 麻黄碱；
19．重酒石酸去甲肾上腺素又称 20．结构中无醇羟基的药物是
21．无酚羟基通常不需遮光保存的药物是
22．可被碘氧化成异丙肾上腺素红而使溶液显淡红色的药物是 23．氨基侧链的α-碳上有甲基，而肾上腺素受体激动作用减弱，中枢兴奋作用增强，作用时间延长的药物是
（24题—28题）
HO
HO
CH OH
CH 2NHCH 3
HO
HO CH CH 2NH
CH
CH 3
CH 3C HO HO OH H
CH 2
NH 2
HO
CH OH CH NH 2CH 3
H 3CO OCH 3
CH CH 3NH 2A
B C
D
E
24．正肾素是 25．副肾素是
26．喘息定是
27．甲氧明是
28．间羟胺是
C型题（比较选择题）
（29题—33题）
A 三氯化铁试液；
B 碘试液；
C 两者均可；
D 两者均不可；
29．可用于区别肾上腺素与去甲肾上腺素的试剂为
30．可用于区别肾上腺素与麻黄碱的试剂为
31．可与酚羟基作用生成配合物的试剂为
32．具有氨基醇官能团药物鉴别反应所需的试剂为
33．具有氧化性可使异丙肾上腺素氧化变色的试剂为
（34题—38题）
A 盐酸异丙肾上腺素；
B 盐酸麻黄碱；
C 两者均有；
D 两者均无；
34．结构中含有两个手性碳原子的药物是
35．结构中含有酚羟基的药物是
36．兴奋肾上腺素受体的药物是
37．可口服给药的药物是
38．具有抗心律失常作用的药物是
X型题（多项选择题）
（39题—46题）
39．属于苯乙胺类的拟肾上腺素药物有
A 重酒石酸去甲肾上腺素；
B 盐酸麻黄碱；
C 肾上腺素；
D 盐酸异丙肾上腺素；
E 甲氧明；40．配制盐酸肾上腺素注射液时为防止其被氧化和消旋化应采取
的措施有
A 充惰性气体；
B 加抗氧剂；
C 加金属配合剂；
D 控制pH 在3.6~4.0左右；
E 流通蒸气灭菌15分钟； 41．结构中含有酚羟基可与三氯化铁试液作用显色的药物有
A 盐酸麻黄碱；
B 盐酸异丙肾上腺素；
C 肾上腺素；
D 重酒石酸去甲肾上腺素；
E 甲氧明； 42．关于盐酸异丙肾上腺素的叙述正确的是
A 又名副肾素；
B 属于苯乙胺类；
C 易溶于水；
D 具邻苯二酚结构；
E 应遮光、密封、在干燥处保存； 43．下列结构中属于苯异丙胺类拟肾上腺素药物有
HO
HO CH OH CH 2NHCH 3
HO
HO CH CH 2NH
CH
CH 3
CH 3HO
CH OH CH NH 23
H 3CO OCH 3
CH CH 3
NH 2C
C
H
H OH NHCH 3
CH 3
A
B
C
D
E
44．下列关于盐酸麻黄碱的叙述正确的是
A 具有氨基醇官能团药物的鉴别反应；
B 具有右旋性；
C 与氢氧化钠及高锰酸钾共热生成苯甲醛和甲胺；
D 分子中含有一个手性碳原子；
E 分子中含有酚羟基遇光易变质；
45．关于拟肾上腺素药构效关系的叙述正确的是
A 苯环和氨基之间相隔两个碳原子作用最强；
B 苯环上有酚羟基作用减弱，作用时间增长；
C 左旋体手性β-碳原子是S 构型活性强；
D 氨基侧链的α-碳上引入甲基时肾上腺受体激动作用减弱；
E 氨基上有无取代基及取代基的大小对α受体和β受体的选择无影响；
46．下列理化性质与肾上腺素相符的有
A 具有左旋性；
B 具酸碱两性；
C 易被氧化性；
D 可被消旋化；
E 易被水解失效；
二、填空题
47．按化学结构分类，拟肾上腺素药可分为______类和______类。
48．肾上腺素具有______的结构，性质不稳定，遇空气中的氧或弱氧化剂即可被______变色，生成红色的______，继而为棕色的______。
49．麻黄碱分子中有______个手性碳原子，因而有______种光学异构体，其中______麻黄碱活性最强。
50．常用的拟肾上腺素药都有一个______和______的基本结构。
51．肾上腺素又名______；盐酸异丙肾上腺素又名______；重酒石酸去甲肾上腺素又名______。
52．盐酸麻黄碱与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热生成______及______，前者有特殊______，______可使红色石蕊试纸变蓝。
三、问答题
53．配制盐酸肾上腺素注射液时需要采取哪些措施？为什么？
第十章拟肾上腺素药
一、选择题
A型题（1题—18题）
1．D；2．B；3．A；4．A；5．C；6．E；7．C；
8．D；9．D；10．E；11．B；12．B；13．A；14．E；
15．B；16．C；17．D；18．C；
B型题（19题—28题）
19．C；20．D；21．E；22．B；23．E；
24．C；25．B；26．A；27．E；28．D；
C型题（29题—38题）
29．B；30．C；31．A；32．D；33．C；
34．B；35．A；36．C；37．B；38．D；
X型题（39题—46题）
39．ACD；40．ABCDE；41．BCD；42．BCDE；
43．CDE；44．AC；45．AD；46．ABCD；二、填空题
47．苯乙胺；苯异丙胺；
48．邻苯二酚；氧化；肾上腺素红；聚合体；
49．两；四；1R，2S（－）；
50．苯环；氨基侧链；
51．副肾素；喘息定；正肾素；
52．苯甲醛；甲胺；气味；后者；
三、问答题
53．答：配制盐酸肾上腺素注射液时，常加入抗氧剂，金属离子配合剂；安瓿和注射用水内充惰性气体；控制pH在3.6~4.0左右；采用流通蒸气灭菌15分钟等措施。
这是因为肾上腺素具有邻苯二酚结构，性质不稳定，极易被氧化变质；其水溶液还可由于pH过低或过高、加热等加速其消旋化使药效降低。
药物化学第七节肾上腺素能药物 一、A1 1、肾上腺素注射剂在制备时需要加抗氧剂、金属离子络合剂、需避光保存，原因是其分子中 A、有叔氨结构，易被氧化 B、有苯环结构，易被氧化 C、有儿茶酚结构，易被氧化 D、有儿茶酚结构，易被水解 E、有丙醇胺结构，易被氧化 2、又名副肾碱的药物是 A、肾上腺素 B、美沙酮 C、利多卡因 D、布洛芬 E、普鲁卡因 3、关于盐酸异丙肾上腺素的叙述，错误的是 A、游离的异丙基肾上腺素显酸碱两性，可溶于酸，亦可溶于碱 B、本品分子中有儿茶酚胺结构 C、属于肾上腺素能受体拮抗剂 D、本品遇光和空气渐变色，在碱性溶液中变色更快 E、本品为β受体激动药，有舒张支气管的作用 4、对盐酸麻黄碱描述不正确的是 A、异构体只有(-)-麻黄碱(1R，2S)有显著活性 B、遇空气、阳光和热均不易被破坏 C、麻黄碱属芳烃胺类 D、麻黄碱结构中有两个手性碳原子 E、仅对α受体有激动作用 5、苯乙胺类肾上腺素能受体激动剂不包括 A、异丙肾上腺素 B、麻黄碱 C、多巴胺 D、克仑特罗 E、氯丙那林 6、选择性突触后α1受体阻断剂为 A、多巴胺 B、甲氧明 C、麻黄碱 D、哌唑嗪 E、普萘洛尔 7、以下关于普萘洛尔的叙述错误的是 A、又名心得安 B、分子结构中含有手性碳原子
C、临床上用其外消旋体 D、其右旋体活性强 E、为非选择性的β受体阻断剂 8、选择性α1受体阻断剂为 A、多巴胺 B、盐酸哌唑嗪 C、盐酸普萘洛尔 D、阿替洛尔 E、沙美特罗 9、属于α-受体阻滞剂的药物是 A、特罗类 B、唑嗪类 C、奈德类 D、沙星类 E、地平类 10、下列叙述正确的是 A、麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀 B、麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘 C、盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应 D、硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障 E、盐酸美沙酮为局部麻醉药 11、盐酸异丙基肾上腺素作用于 A、α受体 B、β受体 C、α、β受体 D、H1受体 E、H2受体 12、下列哪种药物可在水溶液中发生消旋反应 A、肾上腺素 B、后马托品 C、维生素C D、丁卡因 E、氯霉素 13、对盐酸麻黄碱描述正确的是 A、属苯丙胺类 B、不具有中枢作用 C、药用(S，S)构型 D、药用(R，S)构型 E、药用(R，R)构型 14、以下拟肾上腺素药物中以其左旋体供药用的是 A、盐酸异丙肾上腺素
拟肾上腺素药 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—18题） 1．结构中无酚羟基的药物是 A 肾上腺素； B 异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 麻黄碱； E 间羟胺； 2．盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐； B 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； C 4-[（2-甲胺基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； 3．又名副肾素的药物是 A 肾上腺素； B 盐酸异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 多巴胺； E 盐酸麻黄碱； 4．麻黄碱有四个光学异构体，其中活性最强的是 A 1R，2S（－）； B 1S，2R（+）； C 1R，2R（－）； D 1S，2S（+）； E 1R，2S（±）； 5．与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸麻黄碱； D 盐酸异丙肾上腺素； E 重酒石酸去甲肾上腺素； 6．以下性质与盐酸麻黄碱不符的是 A 易溶于水； B 具旋光性； C 具氨基醇的特征反应； D 显氯化物的鉴别反应； E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏； 7．又名喘息定的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱；
8．盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类； B 易溶于水； C 遇三氯化铁试液显深绿色； D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素； E 应遮光、密封、在干燥处保存； 9．肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性； B 具酸碱两性； C 易氧化变质； D 易被消旋化使活性增加； E 可与三氯化铁试液显色； 10．属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱； 11．拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ； B 2 ； C 3 ； D 4 ； E 5 ； 12．关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的是 A 有一个苯环和氨基侧链的基本结构； B 酚羟基的存在作用减弱； C 酚羟基的存在作用时间缩短； D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强； E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强； 13．肾上腺素的化学名为 A （R）-4-[2-（甲氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； B （R）-4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚； C 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚； D （1R，2S）-2-甲氨基–苯丙烷； E （R）-4-[2-（异丙氨基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚； 14．配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右，主要是防止其被 A 分解； B 水解； C 还原； D 聚合； E 消旋化； 15．肾上腺素的结构为
第十章肾上腺素受体激动药 第一节化学、构效关系及分类 一、化学 肾上腺素受体激动药（adrenoceptor agonists）与肾上腺素受体结合，激动受体，产生肾上腺素样的作用。它们都是胺类，而作用又与兴奋交感神经的效应相似，故又称拟交感胺类（sympathomimetic amine），其基本化学结构是β-苯乙胺。 β-苯乙胺儿茶酚 表10-1 肾上腺素受体激动药的化学结构和受体选择性 二、构效关系 1.肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺等在苯环3、4位C上都有羟基形成儿茶酚，故称儿茶酚胺类（catecholamines）。它们的外周作用强而中枢作用弱，作用时间短。如果去掉一个羟基，其外周作用将减弱，而作用时间延长，特别是去掉3位羟基，如将两个羟基都去掉，则外周作用减弱，中枢作用加强，如麻黄碱。 2，烷胺侧链α碳原子上的氢如被甲基取代，可阻碍MAO的氧化，作用时间延长。易被摄取1所摄入在神经元内存在时间长，从而发挥促进递质释放的作用，如间羟胺和麻黄碱。 3.氨基上氢原子如被取代，则药物对α、β受体选择性将发生变化。取代基团从甲基到叔丁基，对α受体的作用逐渐减弱，β受体作用却逐渐加强。 三、分类 按其对不同肾上腺素受体的选择性而分为三大类：①α受体激动药（α-adrenoceptor agonists）。②α，β受体激动药（α，β-adrenoceptor agonists）。③β受体激动药（β-adrenoceptor agonists）。 一、α1，α2受体激动药 去甲肾上腺素 「来源及化学」去甲肾上腺素（noradrenaline ，NA；norepinephrine，NE）是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质，也可由肾上腺髓质少量分泌。药用的是人工合成品，化学性质不稳定，见光易失效，在中性尤其在碱性溶液中迅速氧化变为粉红色乃至棕色失效。在酸性溶液中较稳定。
第9章肾上腺素受体激动药 （一）名词解释 1. adrenoceptor agonists； 2. 快速耐受性； 3. 拟交感胺类； （二）选择题 【A1型题】 1．支气管哮喘急性发作时，应选用：（） A 肾上腺素 B 麻黄碱 C 普萘洛尔 D 色甘酸钠 2．青霉素过敏性休克时，首选何药抢救? （） A 多巴胺 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D．葡萄糖酸钙 3．急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量? （） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 多巴胺 4．心脏骤停时，应首选何药急救? （） A 肾上腺素 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 地高辛 5．下列何药可用于治疗心源性哮喘? （） A 异丙肾上腺素 B 度冷丁 C 肾上腺素 D 沙丁胺醇 6．可翻转肾上腺素升压效应的药物是：（） A 阿托品 B 酚苄明 C 甲氧胺 D 美加明 7．反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是：（） A 肝药酶诱导作用 B 肾排泄增加 C 受体敏感性降低 D 神经末梢的去甲肾上腺素贮存减少、耗竭 8．氯丙嗪过量引起血压下降时，应选用：（） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C异丙肾上腺素 D．多巴胺 9．为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用：（） A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 多巴胺 D 去甲肾上腺素 10．慢性鼻炎、鼻窦炎引起鼻充血时，可用何药滴鼻? （） A 去甲肾上腺素 B 麻黄碱 C 异丙肾上腺素 D 肾上腺素 11．用来预防哮喘发作的抗喘药是：（） A 羟甲叔丁肾上腺素 B 氨茶碱 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 12. 心源性休克选用药物：（） A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C多巴胺 D 麻黄碱 13. 可用于治疗上消化道出血的药物是：（） A 麻黄碱 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙肾上腺素 14、异丙肾上腺素治疗哮喘剂量过大或过于频繁易出现的不良反应是：（） A 中枢兴奋症状 B体位性低血压 C舒张压升高 D心悸或心动过速 15、去甲肾上腺素作用最显著的组织器官是：（） A 眼睛 B 皮肤、粘膜及腹腔内脏血管 C 胃肠和膀胱平滑肌 D腺体 16、麻黄碱与肾上腺素比较，其作用特点是：（） A 升压作用弱、持久，易引起耐受性 B 作用较强、不持久，能兴奋中枢 C 作用弱、维持时间短，有舒张平滑肌作用 D 可口服给药，可避免发生耐受性及中枢兴奋作用 17．为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用：（）
拟肾上腺素药 一、选择题: A型题(最佳选择题) (1题—18题) 1.结构中无酚羟基的药物就是 A 肾上腺素; B 异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 麻黄碱; E 间羟胺; 2.盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚盐酸盐; B 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; C 4-[(2-甲胺基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐; D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐; 3.又名副肾素的药物就是 A 肾上腺素; B 盐酸异丙肾上腺素; C 去甲肾上腺素; D 多巴胺; E 盐酸麻黄碱; 4.麻黄碱有四个光学异构体,其中活性最强的就是 A 1R,2S(－); B 1S,2R(+); C 1R,2R(－); D 1S,2S(+); E 1R,2S(±); 5.与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸麻黄碱; D 盐酸异丙肾上腺素; E 重酒石酸去甲肾上腺素; 6.以下性质与盐酸麻黄碱不符的就是 A 易溶于水; B 具旋光性; C 具氨基醇的特征反应; D 显氯化物的鉴别反应; E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏; 7.又名喘息定的药物就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱;
8.盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类; B 易溶于水; C 遇三氯化铁试液显深绿色; D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素; E 应遮光、密封、在干燥处保存; 9.肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 具有旋光性; B 具酸碱两性; C 易氧化变质; D 易被消旋化使活性增加; E 可与三氯化铁试液显色; 10.属于苯异丙胺类的拟肾上腺素药就是 A 多巴胺; B 肾上腺素; C 盐酸异丙肾上腺素; D 重酒石酸去甲肾上腺素; E 盐酸麻黄碱; 11.拟肾上腺素药的基本结构中苯环与氨基相隔的碳原子数为 A 1 ; B 2 ; C 3 ; D 4 ; E 5 ; 12.关于拟肾上腺素药构效关系的叙述错误的就是 A 有一个苯环与氨基侧链的基本结构; B 酚羟基的存在作用减弱; C 酚羟基的存在作用时间缩短; D 氨基侧链上α-碳引入甲基时中枢兴奋作用增强; E 氨基上的取代基增大时α受体效应减弱β受体效应增强; 13.肾上腺素的化学名为 A (R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; B (R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚; C 4-[(2-异丙氨基-1-羟基)乙基]-1,2-苯二酚; D (1R,2S)-2-甲氨基–苯丙烷; E (R)-4-[2-(异丙氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚; 14.配制盐酸肾上腺素注射液时通常控制其pH在4左右,主要就是防止其被 A 分解; B 水解; C 还原; D 聚合; E 消旋化; 15.肾上腺素的结构为
1.拟肾上腺素药物分为几类？这类药物有什么临床意义？ 拟肾上腺素药主要的化学结构类型为苯乙胺和苯异丙胺两大类。根据结构和作用机制的不同，分为直接作用药、间接作用药和混合作用药。这类药物主要作用为收缩血管、升高血压、散大瞳孔、舒张支气管、弛缓肠胃肌、加速心率、加强心肌收缩力等，临床上主要用作升压药、平喘药、抗心律失常药，治鼻充血等。 2.试用化学方法区别药物盐酸异丙基肾上腺素和重酒石酸去甲肾上腺素？ 法①：用过氧化氢试液区别。异丙基肾上腺素遇过氧化氢呈橙黄色，而去甲肾上腺素遇过氧化氢显黄色。法②：用甲醛-硫酸试液鉴别。异丙基肾上腺素遇甲醛-硫酸试液先呈棕色，再变为暗紫色。重酒石酸去甲肾上腺素遇甲醛-硫酸试液显淡红色。 3.名词解释：心律失常 心律失常：心动过速和心动过缓、即心脏跳动不正常的症状。 4.降血脂的作用机理是什么？ 降血脂药又称为抗动脉粥样硬化药。动脉粥样硬化以及随后发展而成的心脏病（冠心病）对人们健康和生命危害极大。已经证实动脉粥样硬化及冠心病人的血脂比正常人高。当高血脂长期升高后，血脂及其分解产物将逐渐沉积于血管壁上，并伴有纤维组织生成，使血管通道变窄、弹性减小，最后可导致血管堵塞。应用降脂药物可减少血脂含量，缓解动脉粥样硬化病症状。 5.写出磺胺类药物的基本结构，并说明怎样分类？ 其基本结构为对氨基苯磺酰胺。根据临床使用情况，可分为3类：1.肠道易吸收的磺胺药。主要用于全身感染，如败血症，尿路感染，伤寒，骨髓炎等。根据药物作用时间的长短分为短效，中效和长效。2.肠道难吸收的磺胺药。能在肠道保持较高的药物浓度。主要用于肠道感染如菌痢，肠炎等。3.外用磺胺药。主要用于灼伤感染，化脓性疮而感染，眼科疾病等。 6.名词解释：磺胺类药物；代谢拮抗 磺胺类药物:是对氨基苯磺酰胺及其衍生物所构成的一类药物的总称，是抗菌药的一个类别。代谢拮抗：代谢拮抗就是设计与生物体内基本代谢物的结构有某种程度相似的化合物，使与基本代谢物竞争性或干扰基本代谢物的被利用，或掺入生物大分子的合成之中形成伪生物大分子，导致致死合成，从而影响细胞的生长。抗代谢物的设计多采用生物电子等排原理。 7.天然青霉素G有哪些缺点？试述半合成青霉素的结构改造方法 1、天然青霉素G的缺点为对酸不稳定，不能口服，只能注射给药；抗菌谱比较狭窄，仅对革兰阳性菌的效果好；细菌易对其产生耐药性；有严重的过敏性反应。 2、在青霉素的侧链上引入吸电子基团，阻止侧链羰基电子向β一内酰胺环的转移，增加了对酸的稳定性，得到一系列耐酸青霉素。 3、在青霉素的侧链上引入较大体积的基团，阻止了化合物与酶活性中心的结合。又由于空间阻碍限制酰胺侧链R与羧基间的单键旋转，从而降低了青霉素分子与酶活性中心作用的适应性，因此药物对酶的稳定性增加。 4、在青霉素的侧链上引入亲水性的基团(如氨基，羧基或磺酸基等)，扩大了抗菌谱，不仅对革兰阳性菌有效，对多数革兰阴性菌也有效。 8.名词解释：药物；药物化学；先导物 药物：用于预防、治疗和诊断疾病，有目的的调节人的生理机能，并规定有适应症，用法和用量的物质。
肾上腺素受体激动药的基本知识 任务四肾上腺素受体激动药的基本知识 学习目标 知识目标 （1）掌握肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应； （2）熟悉麻黄碱、间羟胺的作用特点及临床应用； （3）了解去氧肾上腺素的作用特点及临床应用。 能力目标 （1）临床应用中能根据休克的类型选择用药； （2）使用肾上腺素受体激动药时能识别药物的不良反应，并实施预防和治疗措施。 案例引导 少数患者在输液或使用某些药物如青霉素时，可发生过敏性休克，突然出现心悸、胸闷、面色苍白、喉头水肿、冷汗、脉搏细弱、血压下降，甚至昏迷等，这时应如何抢救？ 案例分析：过敏性休克一旦发生，须及时抢救，抢救的首选药为肾上腺素。因为肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管而升高血压，扩张支气管而缓解呼吸困难，并且能抑制过敏性介质的释放，减轻黏膜的充血水肿，从而能迅速缓解症状。此外可合用糖皮质激素，并采取人工呼吸、吸氧等措施，必要时行气管切开。 肾上腺素受体激动药通过直接激动肾上腺素受体或促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质间接激动受体，而产生与肾上腺素相似的作用，又称为拟肾上腺素药。因为其作用与交感神经兴奋的效应相似，故又称拟交感胺类，其基本化学结构是β－苯乙胺。苯环上有两个邻位羟基者为儿茶酚胺类，如肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺等，其作用强，但由于在体内易被甲基转移酶（COMT）和单胺氧化酶（MAO）破坏，故作用维持时间短；无邻位羟基者为非儿茶酚胺类，如麻黄碱、间羟胺等，作用减弱，但作用维持时间延长。根据药物对肾上腺素受体的选择性可分为α、β受体激动药，α受体激动药和β受体激动药三类。 一、α、β受体激动药 肾上腺素（adrenaline，epinephrine，AD） 肾上腺素是肾上腺髓质分泌的主要激素，药用肾上腺素是从家畜肾上腺中提取或人工合成的，其化学性质不稳定，遇光易分解，在碱性溶液中迅速氧化，变为粉红色或棕色而失效。 【作用】 肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。
第八章肾上腺素受体激动药 一．选择题 A型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1．溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用：B A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．麻黄碱 D．多巴胺 E．地高辛 2．防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选用： C A．异丙肾上腺素 B．多巴胺 C．麻黄碱 D．肾上腺素 E．去甲肾上腺素 3．能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：D A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．多巴胺 D．麻黄碱 E．去甲肾上腺素 4．治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是；E A．多巴酚丁胺 B．异丙肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．肾上腺素 5．具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是：B A．间羟胺 B．多巴胺 C．去甲肾上腺素 D．肾上腺素 E．麻黄碱 6．过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：D A．异丙肾上腺素 B．麻黄碱 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．多巴胺 7．微量肾上腺案与局麻药配伍目的主要是：D A．防止过敏性休克 B．中枢镇静作月 C．局部血管收缩，促进止血
D．延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 E．防止出现低血压 8．治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是： D A．去甲肾上腺素 B．肾上腺素 C．异丙肾上腺素 D．麻黄碱 E．多巴胺 9．可用于治疗上消化道出血的药物是：C A．麻黄碱 B．多巴胺 C．去甲肾上腺案 D．异丙肾上腺素 E．肾上腺素 10．反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是：D A．受体被阻断 B．受体数目减少 C．代偿性胆碱能神经功能增强 D．递质耗损排空，储存减少 E．肝药酶诱导，加快代谢 11．静滴剂量过大或时间过长最易引起肾功能衰竭的药物是：C A．异丙肾上腺素 B．肾上腺素 C．去甲肾上腺素 D．多巴胺 E．间羟胺 12．下列叙述的错误项是：D A．多巴胺激动α、β1和多巴胺受体 B．异丙肾上腺素激动β1和β2受体 C．麻黄碱激动α、β1β2受体 D．去甲肾上腺素激动α和β2受体 E．肾上腺素激动α和β受体 13．少尿或无尿的休克思者应禁用：E A．山莨菪碱 B．异丙肾上腺素 C．多巴胺 D．阿托品 E．去甲肾上腺素 14．下列用药过量易引起心动过速、心室颠动的药物是：D A．间羟胺 B．去甲肾上腺素 C．麻黄碱 D．肾上腺素 E．多巴胺
. 拟肾上腺素药 一、选择题： A型题（最佳选择题） （1题—18题） 1．结构中无酚羟基的药物是 A 肾上腺素； B 异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 麻黄碱； E 间羟胺； 2．盐酸异丙肾上腺素的化学名为 A 4-（2-氨基-1-羟基乙基）-1，2-苯二酚盐酸盐； B 4-[（2-异丙氨基-1-羟基）乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； C 4-[（2-甲胺基）-1-羟基乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐； D 2-甲氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； E 2-异丙氨基苯丙烷-1-醇盐酸盐； 3．又名副肾素的药物是 A 肾上腺素； B 盐酸异丙肾上腺素； C 去甲肾上腺素； D 多巴胺； E 盐酸麻黄碱； 4．麻黄碱有四个光学异构体，其中活性最强的是 A 1R，2S（－）； B 1S，2R（+）； C 1R，2R（－）； D 1S，2S（+）； E 1R，2S（±）； 5．与氢氧化钠及高锰酸钾试液共热可生成苯甲醛特殊气味的药物是A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸麻黄碱； D 盐酸异丙肾上腺素； E 重酒石酸去甲肾上腺素； 6．以下性质与盐酸麻黄碱不符的是 A 易溶于水； B 具旋光性； C 具氨基醇的特征反应； D 显氯化物的鉴别反应； E 无酚羟基不可被氧化剂氧化破坏； 7．又名喘息定的药物是 A 多巴胺； B 肾上腺素； C 盐酸异丙肾上腺素； D 重酒石酸去甲肾上腺素； E 盐酸麻黄碱； . . 8．盐酸异丙肾上腺素与下列哪条叙述不符 A 苯乙胺类； B 易溶于水； C 遇三氯化铁试液显深绿色； D 与碘试液作用溶液无色可区别于肾上腺素； E 应遮光、密封、在干燥处保存； 9．肾上腺素与下列哪条叙述不符
药物学模拟测试题（一） 一、名词解释（每词2分，共10分） 1.半衰期 2.耐受性 3.隔日疗法 4.极量 5.副作用 二、填空题（每空1分，共25分） 1.糖皮质激素的主要药理作用是、、、。 2.肺咯血及肝硬化食管静脉曲破裂出血选用的拟肾上腺素类药物是。 3.斑疹伤寒、恙虫病、支原体肺炎的首选药是。 4.地高辛主要用于。 5.青霉素类的严重不良反应是，首选的抢救药是。 6.写出下列药物的主要不良反应： ⑴氯霉素⑵氨基苷类 ⑶强心苷⑷吗啡 7.硝酸甘油主要用于，常用的给药途径是。 8.阿斯匹林的作用是、、。这些作用与抑制的合成有关。 9.缩宫素小剂量用于，大剂量用于。 10.肾上腺素对血压的影响是收缩压，舒压；去甲肾上腺素使收缩压，舒压。 三、选择题（每题1分，共50分） ㈠单项选择题（选择一个最佳答案） 1.甲硝唑不用于治疗： A.阿米巴痢疾 B.阿米巴肝脓肿 C.血吸虫病 D.滴虫病 E.厌氧菌感染 2.去甲肾上腺素的常用代用品是： A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.去氧肾上腺素 E.异丙肾上腺素 3.阿托品用于有机磷中毒病人，对下述何种症状无效： A.恶心呕吐 B.腹痛腹泻 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌震颤 E.呼吸道分泌物增加 4.下列何药不用生理盐水溶解： A.青霉素G B.红霉素 C.四环素 D.链霉素 E.阿米卡星 5.治疗革兰氏阳性菌感染常首选： A.天然青霉素 B.氨基苷类 C.先锋霉素类 D.半合成青霉素 E.大环酯类 6.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是： A.扩瞳 B.抑制腺体分泌 C.解除平滑肌痉挛 D.加快心率 E.解除小血管痉挛 7.H1受体阻断药对下列哪一变态反应疗效差： A.过敏性鼻炎 B.支气管哮喘 C.荨麻疹 D.血管神经性水肿 E.昆虫叮咬的皮肤瘙痒 8.治疗青光眼最好选用： A.氨贝氯胺 B.毛果芸香碱 C.新斯的明 D.吡斯的明 E.东莨菪碱 9.能扩肾血管、增加肾血流量，可治疗急性肾功能衰竭的药是： A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.间羟胺 E.异丙肾上腺素 10.抗心绞痛药的共同作用是： A.能扩冠状血管 B.减慢心率 C.减少回心血量 D.降低心肌耗氧量 E.减弱心肌收缩力 11.呋塞米不宜与庆大霉素合用是因为： A.降低疗效 B.过敏反应发生率增加 C.增加对耳毒性 D.增加对肾脏的毒性 E.增加对肝脏的毒性
第八章拟肾上腺素药 拟肾上腺素药分类 第一节α、β受体激动药 肾上腺素 （adrenaline，AD；epinephrine，E） 【作用】选择性：(+)αR≈βR 1．心脏(+)β1R兴奋 直接效应整体表现
2．血管(+)αR：收缩；(+)β2R：扩张 皮肤、黏膜、腹腔内脏血管(+)αR ＞β2R 收缩 脑、肺血管直接收缩作用弱，可因升压被动扩张 骨骼肌、冠状血管(+)β2R ＞αR 扩张 3．血压 兴奋心脏→↑Co →↑SBP 剂量小，舒张血管占优，↓R，↓DBP 剂量大，收缩血管占优，↑R，↑DBP 血压曲线（单用一次常用剂量）：先升后降，以升为主 肾上腺素升压作用翻转 含义：事先使用有α受体阻断作用的药物（如氯丙嗪），再用肾上腺素，可使肾上腺素单用时的升压作用变为降压作用。 意义：凡阻断α受体引起的低血压或休克，不能用肾上腺素纠正，应采用α受体激动药（如NA）。 4．支气管(+)β2R舒张 5．代谢增强促进脂肪、肝糖原分解；增加耗氧 6．中枢神经系统大剂量：兴奋
【用途】 1．抢救心跳骤停 心跳中止，循环停滞，应采用心室内注射 2．抗休克首选抢救过敏性休克 过敏性休克的表现Ad对过敏性休克的纠正作用过敏介质释放，促发过敏反应抑制肥大细胞释放过敏介质 心跳微弱兴奋心脏 血管扩张收缩血管 毛细血管通透性增加，局部水肿降低毛细血管通透性，消除水肿血压下降升高血压 支气管痉挛，呼吸困难解除支气管痉挛，缓解呼吸困难3．治疗支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病 1）解除支气管痉挛 2）收缩局部血管 3）抑制肥大细胞释放过敏介质 缓解支气管哮喘急性发作：1）、2）、3） 治疗其他速发型变态反应性疾病：2）、3） 4．局部应用 1）局麻药+ Ad 作用：收缩用药局部小血管 意义：延缓局麻药的吸收，减少吸收中毒 延长局麻药的作用时间 创面止血 禁忌：末梢部位手术以免局部组织缺血坏死 2）浸药纱布、棉球填塞局部出血处止血 【不良反应】 常见：头痛、烦躁、面色苍白、多汗、震颤、心悸和血压升高 大剂量时：血压骤升、肺水肿、脑内出血、心律失常、室颤 【拟肾上腺素药共同禁忌症】 器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、脑血管硬化、甲亢等。
肾上腺素类药物 一、儿茶酚胺（CA） 1.简介 包括去甲肾上腺素（NA或NE）、肾上腺素(Ad或E)和多巴胺（DA）。交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质。儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-酪氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。通常，儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种儿茶酚胺都是由酪氨酸结合。血浆里儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常儿茶酚胺水平能断定两个方面：第1点涉及到肾上腺髓质瘤，这些瘤结合大量的儿茶酚胺导致循环失常。第2点涉及到心血管系统。（儿茶酚胺）含量超标会引发高血压与心肌梗塞，含量过低时则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同和心脏猝死及冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。 2.生理作用 儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩，主要是小动脉和小静脉收缩，表现在皮肤和黏膜比较明显；其次是肾脏的血管收缩，此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用；对心脏冠状血管有舒张作用，这是因为心脏兴奋、心肌代谢产物如腺苷增加，提高了冠状血管的灌注压力，使冠脉流量增加的原理。作用在心脏本身，体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力加强，心率加快，心搏出量增加，血压的收缩压增高，出现脉压变小的改变。
作用：1）对心血管系统的作用：儿茶酚胺通过β－受体作用于心脏，使心率加快，收缩力增强，传导速度增快，心输出量增加。 2）对内脏的作用：儿茶酚胺通过β－2受体使平滑肌松弛，通过α－1受体使之收缩。 3）对代谢的作用：儿茶酚胺参与生热作用的调节，通过β受体增加氧耗量而产热。并可促进机体内储备能量物质的分解。 4）儿茶酚胺对细胞外液容量和构成及水、电解质的代谢有重要的调节作用。 5）儿茶酚胺可引起肾素、胰岛素和胰高血糖素、甲状腺激素、降钙素等多种激素分泌的变化.儿茶酚胺浓度的测定血浆去甲肾上腺素正常值约为0.3～2.8nmol/L（15～475pg/ml），肾上腺素正常值约为170～520pmol/L（30～95pg/ml）。 3.分离方法 （1）高效液相色谱法 高效液相色谱法在儿茶酚胺类物质的分析中应用相当广泛，这与它的高分离效率密不可分.儿茶酚胺类物质虽然具有较强的结构相似性都具有邻苯二酚结构和烃氨基侧链，但其氨基侧链上取代基的差异可引起分子极性的改变，最终使得这类物质的色谱保留行为存在差异.目前常用的色谱分离固定相多为 C18，而流动相多为磷酸缓冲液，有机溶剂与离子对试剂的加入对于分离效果有很大的改善. 甲醇，乙腈
试题试卷及答案 药物化学模拟试题及解答（一） 一、a型题（最佳选择题）。共15题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。1.下列哪种药物不溶于碳酸氢钠溶液（） a.中枢兴奋 b.抗癫痫 c.降血脂 d.布洛芬 b.吲哚美辛 c. 抗病毒 e.消炎镇痛 a.扑热息痛8.在具有 较强抗炎作用的甾体药物的化学结构中，芬布芬 d.萘普生 e.哪个位置上具有双键可使抗炎作用增加，副作用减少（）液反应后，再与碱性盐酸普鲁卡因可与2.nano2 β—萘酚偶合成猩红染料，其依据为（）a.5位 b.7位 c.11位 d.1位 e.15位 第三胺的氧化因为生成nacl b.a.9.睾丸素在17α位增加一个甲基，其设计的主要考虑是（） d.c.酯基水解因有芳伯胺基a.可以口服 b.雄激素作用增强 e.苯环上的亚硝化c.雄激素作用降低 d.蛋白同化作用增强 3.抗组胺药物苯海拉明，其化学结构属于哪一类）（ e.增强脂溶性，有利吸收哌嗪乙二胺氨基醚 b. c.a.10.能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是（） e.三环类d.丙胺a.氨苄青霉素 b.甲氧苄啶 c.利多卡因 4.）（咖啡因化学结构的母核是 d.氯霉素 e.哌替啶喋呤 d.黄嘌呤 c. b.a.喹啉喹诺啉 11.化学结构为n—c的药物是：（） e.异喹啉a.山莨菪碱 b.东莨菪碱 c.阿托品其设计思 5.用氟原子置换尿嘧啶位上的氢原子，5 ）想是（d.泮库溴铵 e.氯唑沙宗 生物电子等排置换a.起生物烷化剂作用 b.12.盐酸克仑特罗用于（） 立体位阻增大c.a.防治支气管哮喘和喘息型支气管炎 d.改变药物的理化性质，有利于进入肿瘤细胞b.循环功能不全时，低血压状态的急救 供电子效应e.c.支气管哮喘性心搏骤停 （土霉素结构中不稳定的部位为6. ） d.抗心律不齐 e.抗高血压 oh 位一a.2位烯醇一conh2 b.313.血管紧张素转化酶（ace）抑制剂卡托普利的化学结构为（） oh c.5oh e.10位一oh d.6位一位酚一）（新伐他汀主要用于治疗84. ）（芳基丙酸类药物最主要的临床作用是7. a.高甘油三酯血症 b.高胆固醇血症 a.1位氮原子无取代 b.5位有氨基 c.3位上有羧基和4位是羰基 e.心律不齐c.高磷脂血症 d.心绞痛d.8位氟原子取代 e.7位无取代 15.在喹诺酮类抗菌药的构效关系中，这类药物的必要基团是下列哪点（） 解答 : 题号：1答案：a 解答：本题所列药物均为酸性药物，含有羧基或酚羟基。羧基酸性强于碳酸，可与碳酸氢钠反应生成钠盐而溶解。酚羟基酸性弱于碳酸不和碳酸氢钠反应生成钠盐。在本题所列五个化合物中，仅扑热息痛含有酚羟基，同时，扑热息痛本身又不溶于水，故正确答案是a. 题号：2答案：d 解答：与nano2液反应后，再与碱性β—萘酚偶合生成猩红色染料，是盐酸普鲁卡因的鉴别反应。凡芳伯胺盐酸盐均有类似反应，故正确答案是d 题号：3答案：a
拟肾上腺素药培训考核试卷 姓名----------得分-------- （一）A型题 1、肾上腺素不具有下列哪项治疗作用 A. 扩张支气管 B. 治疗药物过敏反应 C. 治疗充血性心衰 D. 延长局麻药作用 E.部表面止血 2、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是 A. 使局部血管收缩而止血 B. 延长局麻作用时间，减少吸收中毒 C. 防止过敏性休克 D. 防止低血压的发生 E.上都不是 3、多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于 A. 兴奋β受体 B. 直接作用血管平滑肌 C. 选择性兴奋DA受体 D. 选择性阻断α受体 E. 促组胺释放 4、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是 A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 麻黄素 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素减慢心率是由于 A. 降低外周阻力 B. 抑制心脏传导 C. 直接的负性频率作用 D. 抑制心血管中枢的调节 E. 血压升高引起的继发性效应 6、上消化道出血者，可给予 A. 肾上腺素口服 B. 肾上腺素皮下注射 C.甲肾上腺素口服 D. 去甲肾上腺素肌注 E. 去甲肾上腺素静注 7、静滴剂量过大易致肾功衰竭的药物是 A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E.黄碱 8、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏最佳药物是 A. 氯化钙 B. 利多卡因 C.甲肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E. 苯肾上腺素 9、青霉素引起的过敏性休克应首选 A. 肾上腺素 B.黄素 C.丙肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E.上都不是 10、去甲肾上腺素与肾上腺素的叙述，下列那项作用不同 A. 正性肌力作用 B. 兴奋β受体 C. 兴奋α受体 D. 负性频率作用 E. 被MAO和COMT灭活 11、去甲肾上腺素作用的消除主要是由于 A。C.MT代谢灭活 B. MAO代谢灭活 C. 被突触前膜再摄取 D. 被肝脏再摄取 E. 以上都不是 12、抢救心脏骤停的药物是 A. 普萘洛尔 B. 阿托品 C. 麻黄素 D. 去甲肾上腺素 E. 肾上腺素 13、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于 A. 激动β2受体 B. 激动M胆碱受体 C. 使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 14、用于房室传导阻滞的药物是 A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔
第八章肾上腺素受体激动药一．选择题 A 型题（最佳选择题，按试题题干要求在五个备选答案中选出一个最佳答案。）1．溺水、麻醉意外引起的心脏骤停应选用：B A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.麻黄碱 D.多巴胺 E.地高辛 2.防治蛛网膜下腔或硬膜外麻醉引起的低血压应选用：C A.异丙肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.去甲肾上腺素 3.能促进神经末梢递质释放，对中枢有兴奋作用的拟肾上腺素药是：D A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.麻黄碱 E.去甲肾上腺素
4．治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是；E A.多巴酚丁胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.肾上腺素 5.具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是：B A.间羟胺 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱 6.过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是：D A.异丙肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.多巴胺 7.微量肾上腺案与局麻药配伍目的主要是：D A.防止过敏性休克
B.中枢镇静作月 C.局部血管收缩，促进止血 D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 E.防止出现低血压 8．治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血，选用的滴鼻药是：D A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴胺 9.可用于治疗上消化道出血的药物是：C A.麻黄碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺案 D.异丙肾上腺素 E.肾上腺素 10.反复应用麻黄碱引起快速耐受性的原因是：D A.受体被阻断 B.受体数目减少 C.代偿性胆碱能神经功能增强
第九章拟肾上腺素药 （一）A型题 1、肾上腺素不具有下列哪项治疗作用 A. 扩张支气管 B. 治疗药物过敏反应 C. 治疗充血性心衰 D. 延长局麻药作用 E.部表面止血 2、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是 A. 使局部血管收缩而止血 B. 延长局麻作用时间，减少吸收中毒 C. 防止过敏性休克 D. 防止低血压的发生 E.上都不是 3、多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于 A. 兴奋β受体 B. 直接作用血管平滑肌 C. 选择性兴奋DA受体 D. 选择性阻断α受体 E. 促组胺释放 4、具有明显舒张肾血管，增加肾血流的药物是 A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 麻黄素 D. 多巴胺 E. 去甲肾上腺素 5、去甲肾上腺素减慢心率是由于 A. 降低外周阻力 B. 抑制心脏传导 C. 直接的负性频率作用 D. 抑制心血管中枢的调节 E. 血压升高引起的继发性效应 6、上消化道出血者，可给予 A. 肾上腺素口服 B. 肾上腺素皮下注射 C.甲肾上腺素口服 D. 去甲肾上腺素肌注 E. 去甲肾上腺素静注 7、静滴剂量过大易致肾功衰竭的药物是 A. 多巴胺 B. 去甲肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E.黄碱
8、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏最佳药物是 A. 氯化钙 B. 利多卡因 C.甲肾上腺素 D. 异丙肾上腺素 E. 苯肾上腺素 9、青霉素引起的过敏性休克应首选 A. 肾上腺素 B.黄素 C.丙肾上腺素 D. 去甲肾上腺素 E.上都不是 10、去甲肾上腺素与肾上腺素的叙述，下列那项作用不同 A. 正性肌力作用 B. 兴奋β受体 C. 兴奋α受体 D. 负性频率作用 E. 被MAO和COMT灭活 11、去甲肾上腺素作用的消除主要是由于 A C.MT代谢灭活 B. MAO代谢灭活 C. 被突触前膜再摄取 D. 被肝脏再摄取 E. 以上都不是 12、抢救心脏骤停的药物是 A. 普萘洛尔 B. 阿托品 C. 麻黄素 D. 去甲肾上腺素 E. 肾上腺素 13、去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于 A. 激动β2受体 B. 激动M胆碱受体 C. 使心肌代谢产物增加 D. 激动α2受体 E. 以上都不是 14、用于房室传导阻滞的药物是 A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 阿拉明 E. 普萘洛尔 15、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是
中西医结合执业医师-拟肾上腺素药 1、心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是（） A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.间羟胺 2、为了处理腰麻术中所致的血压下降，可选用（） A.间羟胺 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 3、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（） A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.多巴胺
4、下列何药可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭（） A.多巴胺 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.麻黄碱 E.肾上腺素 5、下列何药适当稀释后口服用于上消化道出血（） A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺 6、对药物中毒致低血压可用下列何药抢救（） A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.酚妥拉明 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素
7、异丙肾上腺素更适用于哪类心脏骤停病人（） A.药物中毒 B.溺水 C.高度房室传导阻滞或窦房结功能衰退 D.麻醉意外 E.传染病 8、肾上腺素可用于下列何类病人（） A.糖尿病 B.器质性心脏病 C.高血压 D.甲状腺功能亢进 E.哮喘 9、去甲肾上腺素的不良反应有（） A.高血糖 B.急性肾功能衰竭 C.脑溢血 D.局部组织缺血坏死 E.B和D 10、一l2岁男童在湖边戏水不慎落入湖中，获救时呼吸、心跳均停
止，此时除人工呼吸、心脏按压外，还需采取哪些抢救措施（） A.洋地黄心室内注射 B.去甲肾上腺素腹腔注射 C.肾上腺素心室内注射 D.阿托品心室内注射 E.去甲肾上腺素肌肉注射 11、肝硬化门静脉高压致呕血可使用（） A.多巴胺 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素 F.下述病例选用上述何药治疗为宜 12、关于去甲肾上腺素的临床应用，错误的是（）。 A.在短时间内保证重要脏器的血液供应 B.用于药物中毒引起的低血压 C.用于出血性休克早期血压骤降时 D.用于上消化道出血 E.用于胃出血