儿童医院急诊规章制度1
儿科急诊就诊范围
为加强对危重症患儿准确及时的抢救，区分责任，特制定本规定，望全科贯彻执行：
内科：
1．不明原因的高热(原则上应在38.5℃以上，个别视情况掌握)。
2．昏迷。
3．脱水。
4．重度的呼吸困难。
5．各种急性中毒（强酸强碱中毒除外）。
6．急性心力衰竭。
7．大咯血。
8．消化道大出血。
9．极度衰竭。
10．急性心肌梗塞。
11．中暑。
12．重度急性胃炎。
13．休克（外伤性休克除外）。14．急性胰腺炎。
15．自缢。
16．溺水。
17．流感。
18．流行性出血热。
19．重度支气管哮喘。
20．高血压急症。
21．尿毒症。.
22．触电（除创面以外的处理）。23．其它原因不明，情况危急者。神经科
1．脑出血。
2．脑血栓。
3．抽风。
4．晕厥。
外科：
急诊科管理制度汇编 急诊科工作制度 1、加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊工作能力，人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。 2、实行24小时开放随时应诊，节假日照常接诊。为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。 3、急诊病人就诊、入院、手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。 4、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。 5、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。 6、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。严格执行各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。 7、急诊室应设立留院观察病床，病员由急诊医师和护士负责诊治护理，提高救治水平。要认真写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过48小时。 8、落实突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向有关部门报告。 9、急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。 抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。 8、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 急诊观察室制度 1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。 2、急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。 3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时。骨干医师每日查房一次，及时修订诊疗
AA市儿童医院“瑞华儿科规培医师奖学金”管理办法 住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对提高临床医生素质，培训高质量人才具有重要意义。为了保证培训质量，稳定儿科住院医师队伍，更好地鼓励儿科住院医师在培训期间努力学习、勤奋工作，掌握扎实的儿科临床理论知识和基本技能，江苏省瑞华慈善基金会发扬乐善好施的传统美德，宣传互帮互助、诚信友爱的公益理念，携手AA市儿童医院、AA儿童医院医学发展医疗救助基金会，共同设立“瑞华儿科规培医师奖学金项目”。 第一章总则 第一条为贯彻国家住院医师规范化培训政策，支持儿科人才培养，经江苏省瑞华慈善基金会、AA市儿童医院、AA儿童医院医学发展医疗救助基金会共同商议制定本办法。 第二条江苏省瑞华慈善基金会联合AA儿童医院医学发展医疗救助基金会，共同组建“瑞华儿科规培医师奖学金”评审委员会（人员另行聘任），负责住院医师“瑞华儿科规培医师奖学金”的评审、发放与监督工作。 第二章奖励对象和申请条件
第三条奖励对象为AA市儿童医院在培住院医师规范化培训的学员（社会化和委培学员）、专业型硕士研究生、单位人。 第四条申请条件 1. 能自觉遵守法律法规和医院各项规章制度，尊敬师长、诚实守信、有良好的品德修养和团队合作精神。 2. 爱岗敬业、关爱患者、受到带教老师和同事好评。 3. 专业思想端正，学习目的明确，积极主动，完成年度培训计划，通过相关考核（日常考核、出科考核、年度考核等），且成绩优良。 4. 有较强的集体荣誉感，积极参加医院组织的各项活动和社会公益活动。 5. 同等条件下，在省级以上(含省级)期刊上公开发表学术论文者；主持（前三名负责人）省级及以上（含省级）科研课题项目者；在省级及以上（含省级）各类竞赛中取得优异成绩者；在道德风尚、社会实践等方面有突出作为者优先考虑。（论文和课题符合科研科相关要求，且在科研科备案，提供相关复印件）。 6. 有下列情况之一者，取消申请资格： （1）未经同意擅自更改轮转计划者。
新生儿病区 科室医疗质量与安全管理制度及实施细则医疗质量与安全是医院管理的核心内容和永恒的主题，为了持续提高医疗质量，保障医疗安全，给患儿提供优质、高效、便捷、安全的医疗服务，根据医院《XX市儿童医院医疗质量与安全管理指标体系》，制定新生儿病区医疗质量与安全管理制度及具体实施细则。1、新生儿病区科室医疗质量与安全管理小组： 组长： 副组长： 成员： 联络员： 2、科室医疗质量及安全管理质控方式 （1）质控表单，指标统计，质控汇总，整改分析 （2）科主任、质控员分级质控 3、根据医院医疗质量与安全管理指标体系制定科室明确的医疗质量及安全管理目标和指标，组织培训，做到人人知晓。 4、科室医疗质量与安全管理小组每年初制定年工作计划。 5、科室质控成员每周对质控内容分别进行检查，完成规定检查例数，填写质控表单，进行评价，并向责任人反馈整改，责任人签字确认整改； 6、科主任每周对质控小组成员检查内容的30%以上再进行检查，了解整改执行情况，填写质控表单，进行评价；
7、每月在组长带领下集体进行全面质控活动一次，对科室质控结果进行汇总，统计科室质量指标，对质控活动进行总结分析、反馈、整改。 8、每季度科室医疗质量及安全管理小组进行季度总结，分析，反馈，整改，及时发现缺陷，纠正错误，实现医疗质量的持续改进。 9、每半年进行比较分析，体现持续改进，完善PDCA循环。 10、对于质控过程中发现的共性的问题，结合情况召开科务会进行讨论、再培训；对于质控过程中发现的个别问题，进行批评教育。 11、每年进行年终活动总结，查缺补漏。 12、以上制度及实施细则制定经科室科务会讨论，并上报医务科。 附一：科室质控小组成员职责 附二：科室质控小组成员分工 附三：科室质控小组活动流程 附四：科室质控项目及目标 附一：
郑州儿童医院信息采购项目采购文件 招标人：郑州儿童医院 招标监督机构：郑州儿童医院纪检监察室 采购服务管理科室：郑州儿童医院招标管理办公室
目录 第一章采购公告 (3) 第二章投标须知表 (4) 第三章投标文件的编制 (5) 第四章投标文件的递交 (7) 第五章中标通知及合同签订 (8) 第六章采购文件格式 (9) 第七章采购内容及要求 (19)
第二章投标须知表
第三章投标文件的编制 一、投标文件的语言及度量衡单位 1、投标人与采购人之间对投标有关的所有往来通知、函件和投标文件均使用中文。投标人随投标文件提供的证明文件和资料可以为其它语言，但必须附中文译文，解释这些 文件，应以中文为准； 2、除技术规范另有规定外，投标文件使用的度量衡单位，均采用中华人民共和国法 定计量单位。 二、投标文件的组成 1、投标文件包括下列部分： A.投标函； B.投标报价一览表； 2、按照第六条要求出具的资格证明文件； A.投标人营业执照副本； B.法定代表人授权书； C.法定代表人和其授权投标代表人身份证件； D.联合体投标协议书； E.组织机构代码证； F.税务登记证； G.资质证书； H.自主版权证书或者具有版权证书的第三方软件公司的授权书； I.需要原厂商服务的须提供原厂商售后服务承诺函； 上述文件应证明投标人是合格的，而且中标后有能力履行合同。 3、按照第七条要求提交： A.技术规格和商务条款偏差表； B.并出具相应的技术材料，证明投标人提供的设备和软件是合格的货物和 服务，且符合采购文件规定。
三、投标格式 投标人应按照采购文件中提供的格式完整地填写投标文件、开标一览表、投标报价表、货物技术规格和偏差表，按采购文件提供的资格证明格式提交采购文件要求的资格证明文件。 四、投标报价 1投标报价包括“投标总价”（包括本项目设计的应用系统软件、系统软件及第三方应用软件采购、开发费用、工程费用、培训费、税金、管理费、配合费等一切费用）； 2投标报价应完全包括采购文件规定的货物和服务范围，不得任意分割或合并所规定的分项。 3投标人根据上述规定所作分项报价的目的只是为了评标时对投标文件进行比较的方便，但并不限制采购人订立合同的权力。 4除有特别规定外，每个投标品目，只能有一个报价，采购人不接受有任何选择报价的投标。 5投标人不得以任何理由在开标后对投标报价予以修改，报价在投标有效期内是固定的，不因任何原因而改变。任何包含价格调整要求和条件的投标，将被视为非实质性响应投标而予以拒绝。 6采购人不承诺最低报价一定中标。 五、投标货币 除非另有规定，投标人提供的所有货物和服务用人民币报价。 六、投标人资格的证明文件 1、依据要求按采购文件规定的格式提交相应的资格证明文件，作为投标文件的一部分，以证明其有资格进行投标和有能力履行合同。 2、投标人具有履行合同所需的财务、技术和生产能力的证明文件。 3、投标人有能力履行采购文件中规定的保养、修理、供应备件和培训等其它技术服务的义务的证明文件。 4、投标人满足采购文件规定的业绩要求的证明文件。 七、证明投标货物符合采购文件技术要求的文件 1、投标人应提交证明其拟供货物和服务符合采购文件规定的技术响应文件，作为投标
、急诊科工作制度 1、医护人员严格履行各级各类人员职责，坚守岗位，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。 2、建立各种危重病抢救技术操作程序。 3、选派具有一定技术水平的医师、护士担任急诊中心工作，进修、实习生不得单独值班。 4、医护人员严格执行首诊负责制和抢救流程及技术常规，掌握急救医学理论和抢救技术，快速有效地实施救治。 5、对急诊患者要负有高度的责任心，及时、正确、有效地进行救治。 6、急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时进行必要的处理（如测体温、脉搏、血压等），登记患者一般社会情况、来院准确时间等项目，值班医师在接到急诊通知后，必须立即前往诊查患者。 7、危重不宜搬动的患者就地抢救，如遇困难，立即请示上级医师或科主任协助抢救，做好抢救记录，待病情稳定后再转送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时联系相关科室送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。 8、对收入急诊观察室的患者，要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施，由医师书写病历，开出医嘱，护士负责治疗。 9、各类抢救药品、器材完备，专人管理，放置在固定位置，经常检查，做好消毒和维护工作，及时补充更新，保证抢救需要。 10、遇批量患者救治时，须立即报请科主任、医务科和院领导亲自指挥，涉及民事纠纷的患者，在积极救治的同时，需及时向有关部门报告。 11、遇有传染病患者应及时准确填写传染病报告卡，按规定上报。 12、确保医院固定急救电话通畅，接到出诊电话后10分钟内出诊，急救车装备齐全、完好、适用，及时做好出诊记录。 13、认真填写值班日志、交班报告，做好交接班。 十四、急诊抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用（尤其抢救室）。抢救的人一旦允许搬动，即应转移出抢救室以备再来抢救患者的使用。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4、每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。 5、无菌物品须注明灭菌日期，超过1周时重新灭菌。 6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。 8、每次抢救患者完毕后，要作现场评论和初步总结。 十五、急诊观察室工作制度 1、因病情需要，可在急诊科观察室短期观察患者（包括病情复杂难以确诊，需入院诊治而暂时无床又不能转出者）。 2、值班医师和护士，要严密观察病情变化，开好医嘱，及时填写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。
一、统一思想，提高认识 将《江苏省卫生厅关于南京市儿童医院医疗不良事件的通报》、《郭兴华同志在全省加强医疗质量安全管理工作电视电话会议上的讲话》公布于内网，要求各科室组织认真学习、传达，务必使每一位在岗人员都知晓，并要求针对科室医疗质量安全管理工作中的薄弱环节，进一步完善相关制度，落实措施。 院领导与各科主任、护士长及医疗组长通过院周会和全院医疗安全专题会议学习了卫生厅《关于南京市儿童医院医疗不良事件的通报》，分析暴露出的医疗安全隐患，指出医疗安全方面目前存在的突出问题，并就进一步加强医疗安全质量管理、确保医疗安全的相关工作进行了分解与部署。 二、加强培训，确保医疗核心制度内涵人人知晓 该院已编印了14项核心制度手册，全院医务人员人手一册。最近通过院周会、科主任例会、科室学习日反复宣讲医疗核心制度，加深医务人员对制度内涵的了解。 为提高临床、医技科室工作人员对南京儿童医院、北大第一医院事件存在问题的认识，该院召开临床、医技全体人员医疗安全专题会议，对全院临床、医技人员进行了医疗核心工作制度内涵的再培训，保证医疗核心制度执行到位不走样。 三、组织医疗安全专项检查，狠抓核心制度的考核
由医务处牵头，纪委、人事处、临床及医技科室科主任组成检查小组，连续多次对全院各个科室、各个环节、各个岗位进行了全面检查，特别是重点科室、重点环节、重点人员对医疗核心制度的贯彻落实情况、医疗质量安全现状、存在的安全隐患进行检查，全面梳理存在问题，并及时反馈检查结果，制定整改措施。 同时将医、护人员对《南儿院》事件的认识、核心制度执行情况列入医疗总值班和护理总值班检查的内容，每晚对门、急诊人员和病区值班人员进行抽查，检查结果在次日院部晨会上讲评，纳人科室和个人的量化考核。 四、针对重点隐患，采取相应措施 对重点隐患实行“发现1+3”模式，即发现一个问题，寻找一个问题的根本原因，建立一套制度和流程，教育一群人以避免类似的错误发生。如针对值班问题，院部与各科室科主任签订《强化值班制度执行责任书》强调一旦发现科室有违反值班制度的情况，科主任负连带责任。针对医院工作人员在诊疗服务期间接打移动电话、非工作上网致使服务精力不集中等问题，制定《关于医院工作人员使用通讯工具和上网的规定》，门诊部、信息中心还定期对通讯工具和计算机使用情况进行检查。 五、改进护理服务、保证护理安全 制定“护士长管理十项要求”。进一步完善各病区的考核细则，制定分级护理制度、查对制度、值班交接班制度的考核内容，护理部、护理总值班、护理质量检
在工务署内网的儿童医院的案例介绍，转帖给大家供参考： 以儿童医院项目为实例浅谈造成医疗工程经常发生变更的原因及对策 我署近几年建设了不少医院民生工程项目，已建成的有眼科医院、第三人民医院、康宁医院、市人民医院等，目前仍有若干医院工程项目在建。医院工程项目在建设过程中普通存在因功能不断调整而引起较多变更；医院招标采购的医用设备进场后经常与已按设计建成的水、电、气、医院装饰等存在较多不匹配，造成水、空调、强弱电、医疗装饰和建筑结构的大量变更。存在这些问题的主要原因：一、医院方需求不够明确，而且随着建设的进程院方的需求也在不断的调整变化。二、设计院不是专门从事医院专业设计，对医疗的设计存在经验不足。医疗的设计大多是请医疗专业公司帮忙设计，这样的设计会造成医疗的设计较严重倾向医疗专业公司。三、医疗设备的招标由医院实施，且招标采购滞后，医院方在招标采购时往往仅考虑医疗设备的功能需求，而忽略已建成的水、电、气、净化等工程，造成医疗设备不符合现场情况，既造成大量的变更和严重的浪费，并使工期滞后。儿童医院项目组为了使医疗工程最大限度减少上述问题发生，多次与设计院和医院沟通,做了大量协调工作，同时通过多学习、多了解，提高医疗工程的专业知识。项目组近期到滨海医院参观学习。由于滨海医院是现阶段深圳市最大、最完善的综合性的医院项目，设计单位恰好也是儿童医院项目的设计单位，项目组要求儿童医院设计团队与滨海医院的设计团队进行座谈交流。将滨海医院的存在的不完善设计问题在儿童医院项目设计上杜绝发生，好的设计经验运用到儿童医院项目实施，特别是医疗设备的安装界面与已建成的现场的施工界面设计内容应清晰明确，避免在今后建设过程造成大量的变更及浪费。现将做法总结如下： 一、医疗器械设备： 1、为避免医疗设备厂家预留设备电缆长度不够，要求医院采购的所有医疗设备（包括X光机、DSA、MR、CT、胃肠机）均应预留不小于15米长的匹配动力电缆，且所留电缆必须到设备控制室电源箱处接驳（控制电源箱至设备机房预留穿线管备备安装使用），具体长度应由设备厂家到现场实测实量。 2、大多医疗设备天轨吊架安装精确度要求非常高（如DR机、DSA机等），不同的设备厂家、型式也不同。要求医院采购的所有医疗设备及辅助安装配件（如天轨、吊架等）均应由设备厂家提供安装 3、所有医疗设备电气容量设计要考虑预留充足容量，医院采购的大型医疗设备功率不应超过设计所预留的设备容量值。 4、医疗设备通常由于院方后采购而无法明确品牌及型号，造成现场位置难以确定，影响施工进度（如ICU重症病房及手术部的吊塔）。医院采购的医疗设备要及时招标确定设备品牌、型号，及时配合工程的施工进度。 5、所有大型设备采购时（院方）应要求厂家配备降压应急启动装置，避免厂家要求使用大直径电缆直径，增加造价。 6、院方采购的医疗设备最好在我署净化工程招标完成时同时完成，最迟晚两个月，这样才能保证医疗净化工程顺利进行，不至于造成大量变更修改而造成浪费、影响工期。 二、净化区域的纯水系统：各科室纯水要求不一样，纯水处理设备也不一样；本工程的一些特殊科室需要（医院检验科及中心供应室等），该部分的纯水及软水的支术指标（水质要求、水量要求、水温要求）均与医疗工艺密切相关，纯水系统要求较为复杂。经与医院方沟通，明确该部分纯水和软水处理设备及管路系统，均由医院方根据医疗需求自行采购及安装，设计仅提供给排水接驳点及机房。 三、中心供应室： 1、清洗区应做防水，地面不做PVC地板，采用瓷砖地板（墙面采用瓷砖），避免因长期泡水损坏地面。
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目录 一、编制依据................................................... 二、工程概况................................................... 三、施工部署................................................... 3.1施工组织................................................ 3.2工程任务划分............................................ 3.3施工部署原则........................................ 3.4工程施工总进度控制计划.................................. 3.5 施工组织协调........................................... 3.6主要劳动力计划.......................................... 四、总体施工布置............................................... 五、施工准备................................................... 5.1 技术准备............................................... 5.2 生产准备............................................... 六、主要施工方法及技术措施..................................... 6.1 施工流水段划分......................................... 6.2 大型机械选择........................................... 6.3主要分部、分项工程施工顺序.............................. 6.4 主要施工方法........................................... 6.4.1 测量放线......................................... 6.4.2 土方和护坡施工方法............................... 6.4.3 防水施工......................................... 6.4.4 钢筋工程......................................... 6.4.5模板工程.......................................... 6.4.6混凝土工程........................................ 6.4.7底板混凝土施工.................................... 6.4.8 泵送混凝土....................................... 6.4.9脚手架工程........................................ 幕墙工程............................................... 砌筑工程............................................... 抹灰工程............................................... 镶贴工程............................................... 楼地面工程............................................. 吊顶工程............................................... 屋面、卫生间防水工程................................... 机电安装工程........................................... 七、季节性施工措施............................................. 7.1冬雨期施工部位...................................... 7.2 冬期施工措施....................................... 7.3 雨期施工措施....................................... 八.主要施工管理措施............................................
急诊科工作制度 1、急诊科由科主任和护士长负责急诊科的日常工作。各科参加急诊工作的医务人员服从医务科和急诊科领导和指导。 2、医务人员必须坚守工作岗位，不得脱岗、审岗、迟到、早退。遇特殊情况医院传呼时，休假的医务人员也应及时到位，参加抢救工作。 3、认真填写急诊日志和门诊病历。对抢救及留观病人应严密观察病情，记录要及时详细，处置要正确。危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。 4、严格执行急诊首诊负责制、值班及交接班制度、会诊制度、疑难危重及死亡病例讨论制度、留观病历书写制度、急诊科病人入院护送制度和各种危重病人抢救流程等相关制度，确保绿色通道畅通。 5、抢救器械、药品齐全完备，随时处于应急状态。并做到定人保管、定位放置、定量贮存。值班人员必须熟悉各种器械、仪器性能及使用方法。一切抢救物品不得外借。 6、保持急诊手术室清洁，严格执行无菌技术。急诊手术室所有敷料、针筒及器械均应灭菌消毒。随时处于应急状态。 7、加强观察病人的管理、观察病人留观时间一般不超过3天。留观中发现可疑传染病，须做好床边隔离，并严格执行疫情报告制度。对疑难病员，应及时请上级医师会诊或多科会诊。 8、急诊检验、影像等检查要做到迅速、及时、准确。 9、工作中做到礼貌待人、态度和蔼、耐心解答、简化流程、尽心尽责地为群众服务。 10、保持环境清洁、室内安静、秩序良好。做好健康教育、计划生育、科普知识的宣传工作。 11、加强安全管理。遇重大问题：如重大伤亡事件、集体中毒、甲类传染病、重大事故纠纷等即时向有关领导、部门报告。 急危重病人救治绿色通道制度 一、开设绿色通道的目的 为认真贯彻执行“三个代表”的重要思想，把人民群众的利益放在首位，保障急危重病人得到有效救治，提高危重病人抢救成功率，最终达到提高人民健康水平的目的。 二、医院绿色通道的范围 1、心肺骤停 2、直接危急生命的各科急危重疾病（如各种原因引起的休克、昏迷、严 重中毒、严重复合伤、大出血、严重心肺功能衰竭等）。 3、110、120、122所送病情较严重病员，无家属陪护者。 三、医院绿色通道的措施 符合医院绿色通道范围病员来院接诊后，应采取下述措施： 1、接诊后即开通静脉通道及监测生命体征。 2、及时传呼相关临床、医技科室医生。 3、对危重病员由医生或护理人员陪同边抢救、边检查。并在处方、检验、 用血及辅助检查申请单上加盖绿色通道章，优先付款，优先检查和治疗。 4、及时请上级医生及多科会诊，必要时通知总值班及医院急诊抢救小组。 需住院或手术病员，及时与相关科室联系并由医生或护理人员送达。 医院绿色通道流程图
儿童医院建设标准条文说明 （征求意见稿） 第一章总则 第一条本条阐明制定本建设标准的目的和意义。 近年来，我国经济社会快速发展，医疗保障水平逐步提高，儿童医疗服务需求增长迅速。据统计，儿科门急诊人次由2007年的2.38亿人次上升至2011年的3.54亿人次，儿童医疗服务体系发展已不能满足群众需求，成为我国医疗卫生事业发展的薄弱环节,党和国家高度重视儿童医疗服务体系建设和发展。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确提出要对儿童医院建设在投入政策上予以倾斜。但是，由于缺乏建设标准，各地均不同程度的存在规模与需求、功能流程与使用等不相适应的情况，既造成了医疗卫生资源的浪费，又制约了儿童医院的科学发展。因此，制定《儿童医院建设标准》，对于提升儿童工程项目决策水平和建设管理水平，规范建设行为，提高投资效益具有重要意义。 第二条本条阐明本建设标准的作用。 本建设标准是在调查全国79所儿童医院,对比分析国内外相关建设经验，结合我国国情和医院功能需求,充分征求各方面意见的基础上制定的。因此本建设标准是儿童医院建设的全国统一标准，合理确定了建设规模和水平，为项目立项、可行性研究、工程设计、监督建造过程及检查建筑全寿命周期中的合理使用提供了必要的依据。 第三条本条明确了本建设标准的适用范围。 本建设标准不仅适用于新建的儿童医院建设项目,同时也适用于儿童医院的改建、扩建等项目。
第四条本条阐明儿童医院建设必须遵循的法律法规。 儿童医院建设必须遵循国家有关法律、法规和卫生事业发展的技术经济政策。鉴于各地在经济发展水平、儿童人口数量和实际需求等方面的差异，在建设中应结合当地实际情况，合理确定儿童医院的建设水平，做到规模适宜、装备适度、安全环保、经济适用。 第五条本条阐明儿童医院建设的指导思想、建设原则和总体要求。 儿童医院，除产科、计划生育科和老年病科等成人特有的一些专业科室外，其余科室配置与一般综合医院并无差异。同时，由于服务对象的特殊性，儿童医院具有门急诊量大、陪同人员多、护理工作量大等特点，因此其建设应坚持以人为本的建设理念，按照科学性、合理性和适用性相结合的原则，做到功能完善、布局合理、流程科学，满足患儿医疗、保健、康复等方面实际需求。 第六条本条规定了儿童医院的建设与城市的关系。 任何一项建设项目都不是孤立存在的，建设在城市的建设项目依托城市需要遵守该城市的规划及相关规定，并与周边城市环境相协调，并充分利用现有卫生资源，避免不必要的重复建设。 第七条儿童医院的建设，应按照科学性、实用性与前瞻性相结合的原则，根据所在地区和医院自身的发展情况，对院区进行一次性总体规划。经有关部门批准后，根据实际需要和经济条件，一次或分期实施。这是总结五十多年来医院建设的经验和教训而归纳总结的一项扬长避短、效果明显的有利措施。其目的在于限制不循规划、随意建房、任意扩大医院规模等违反管理科学和医院自身发展规律的不正确做法。严格执行本条规定，按照规划进行建设，将使医院始终保持适度的规模以及合理的布局。 第八条本条阐明本建设标准与国家现行有关标准、规范和定额、指标
一、急诊科工作制度 一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常应诊。工作人员必须明确急救工作性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救和技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。 二。值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后，必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师，急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科室负责人联系，查清原因后予以严肃处理。 三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。 四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。 五、对急诊患者要有高度的责任和同情心，及时正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录，疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。 六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切病情变化并做好记录，及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周医学教，育网搜集整理。 七、遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。 八、急诊范围：
新生儿病区 外出进修学习制度及实施细则 根据XX市儿童医院文件徐儿医【2009】37号指导思想，为进一步提高我科医生业务能力，加快科室人才培养，科室根据需要选送科室业务骨干和业务能力突出的专业人员到上级医院进修，提高理论知识和技术水平，通过科务会成立新生儿内科外出进修学习小组，制定新生儿病区来科进修管理制度及具体实施细则。 成立新生儿病区医师外出进修管理小组： 组长: 副组长： 联络员： 组员： 一：我科外出进修人员需符合以下资质： 1：需为我院正式职工，具有执业医师资质者。 2：工作三年以上或具有中级职称的医师，外出学习前一年有论文发表的，或连续2年完成综述的每年可参加一次省内学习活动 2.科主任、学科带头人及副高以上职称医技人员，在学习前一年有论文发表或者连续2年完成综述的，每年可参加省内省外学术活动各一次。 3.年终考核定为基本合格者，次年不准外出进修学习，定为不合格者2年内不准外出进修学习。 4：参加继续教育的在职人员，在学习期间不准外出进修学习。
5：重点支持国家级、省级继续教育项目的学习，支持各级医学会的学术会议。 二：外出学习时间、地点要求及待遇 1、1：外出进修学习时间最长不超过1年，外出参加学术会议的每人每年累计小于21天。（有科研课题的医技人员除外） 2：外出参加同一个学术活动或学习班，原则上省外只允许一人参加，省内一至两人参加，市内可酌情增加参加人数。 2、外出学习活动原则上不报销飞机票。 3、外出学习期间的薪酬待遇，按徐儿医《XX市儿童医院科教研管理方法》文件规定执行。 三：外出进修学习管理程序 1、我科医师外出进修学习需要本人提出申请，由新生儿内科外出学习审核小组科室主任同意，根据科室工作需要签署同意意见、有计划的安排外出进修。护理人员还要护理部签署同意意见；科主任外出参加学术活动报科教科，经科教科审查登记。省内的学习由分管副院长批准，省外的学习由院长批准，方能外出进修、学习。 2、外出进修学习后，医技人员必须将新的信息和学习的内容以书面形式及开展讲座形式向所在科室组织学习。并将学分证书复印件留科教科存档，同时主持院内业务讲座一次以上。否则不予报销进修学习费用，并取消下次外出学习机会。 3、外出进修学习人员要按期完成学习任务。外出进修半年以上（含半年）者需要与医院签合同，不得提前返回（医院、科室有特殊情况
护理人员行为规范 一、遵守院规、着装整洁、态度和蔼、仪表端庄、行为文明。 二、工作态度端正，做到清廉正直，接待病人热心，接受意见虚心，解释工作耐心，护理工作细心，一视同仁，出以公心。 三、对工作认真负责，严格遵守各项规章制度和操作规程，认真执行“三查七对”等工作制度，防止差错事故发生。 四、树立“敬业、爱业”精神，努力钻研业务，不断提高护理业务水平。 五、医护密切配合，认真执行医嘱，按时巡视病人，观察病情，抢救及时，认真交接班，准确记录，切实做好病员护理。 六、慎言守密，取信病人；加强病室管理，为病人创造良好身心医疗康复环境。 “以病人为中心，优质服务树医疗行业新风”十条要求 一、医院一切工作要以病人为中心，为患者提 供优质服务；医务语言文明，服务热，有良 好的医德医风； 二、合理检查、合理用药，努力减轻患者的负
担； 三、采取有效措施，基本消除门诊服务中的 “三长一短”现象(即患者挂号、划价、取药排队时间过长，医师为患者诊察的时间过短)； 四、认真搞好门诊的分诊、导诊服务，并配备 适量的便民设施； 五、急诊抢救病人到院后，必须在5分钟内开 始处置； 六、三级医院急诊科，必须配备至少一名副主 任医师或以上职称的医师；二级医院急诊科，必须配备至少一名主治医师；一级医院也必须安排本院作风好，技术过硬的技术骨干，负责急诊工作； 七、院内急会诊，要在20分钟内到位； 八、不发生乱收费的现象； 九、不购进、使用伪劣、过期药品； 根据患者的需求，不断改进服务，群众对医院服务的满意率，要达到百分之九十五以上。
请示、报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示、报告： 一、严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲 类传染病及必须动员全院力量抢救病员 时。 二、重大手术，重要脏器切除、截肢，首次开 展新手术、新疗法、新技术，自制药品首 次投入临床使用。 三、党政机关正县级以上领导干部、知名人士 和外宾住院、手术及特殊检查。 四、紧急手术而病员家属、单位领导均不在 场。 五、发生医疗事故或严重差错(含行政、后勤 部门的事故和严重差错)，损坏或丢失贵重 器材，发现贵重药品丢失或成批药品变质。 六、收治涉及法律或犯罪嫌疑以及有自杀迹 象的病员。 七、报批数额较大的经济开支，签订重要的经 济合同、合作协议等。 八、严重违反医德医风和严重违反法纪的人 和事。
儿童医院规章制度 1。儿童医院急诊分诊规章制度 1．由高年护士及值班护士进行分诊。 2．分诊护士应坚守工作岗位，分诊准确，接待病人热情，维持好室内秩序。 3．询问患儿情况，速查体温、呼吸、体重，盖好登记章，必要时速查血压、脉搏。 4．根据急诊范围，如属急诊，嘱病人持急诊牌挂号后就诊，但对危重病人不可因未挂号而延误时机。 5．如果患多种疾病的患儿应根据此次就诊的主要疾病进行分诊。6．危重症患儿立即通知急诊值班医师来诊，如值班医师不在而患儿急需立即抢救时，值班护士应进行必要的处理。 7．值班医师认为需会诊患儿时，应建立病历，做好有关化验检查，再请有关科室会诊。 8．发现传染病或疑似传染病者应立即隔离，做好消毒和疫情报告工作，确定传染病者，如条件允许，可转送传染病医院、儿研所，部队患儿转送302医院。 9．有成批抢救病人或特殊情况时，应立即报告医务科。 2。儿童医院纪委工作规章制度 1、在上级纪委和医院党委的领导下，主持开展医院的纪检监察工作，认真贯彻执行党的纪检监察方针、政策。
2、坚持实事求是的原则，以党章和党纪为准绳，实行党内监督，检查党员及党组织的守纪情况，与各种违纪行为作斗争。 3、本着惩前毖后，治病救人的方针，协助医院党委整顿党风，对党员、干部经常进行党性、党风、党纪教育。 4、受理党员干部控告和申诉，发现问题及时调查取证，严查大案要案，准确定性，恰当处理。 5、重视监察信访工作，充分发挥其信息作用及反馈作用，及时调查处理群众反映的问题。 6、纪委委员要认真学习，不断提高政策理论水平与业务能力，认真履行党的纪委监督检查职责，坚持纪检原则，做到为政清廉，带头遵纪守法、秉公办案，不谋私利。 3。儿童医院办公室工作规章制度 儿童医院办公室是医院行政管理职能部门，在院长的领导下，负责行政管理、行政行文、公务接待等工作。 一、在院长领导下执行党和政府的方针、政策、上级的有关指示、规定和医院的决定、决议、重要通报、通知等；负责布置督促、检查执行情况并催办落实。 二、协调院领导与科室、全院职工之间的联系。 三、当好院长的参谋和助手，协助院长了解情况、调查研究。 四、负责组织起草全院综合性行政工作的计划、报告、总结、规划、决议等文件；组织拟定有关全院性规章制度，发布有关行政事项的布
急诊科管理规章制度目录 一、急诊科室管理制度 二、急诊科室工作制度 三、急诊首诊负责制 四、急诊留观病例书写制度 五、急诊观察室工作制度 六、急诊三级医师负责制 七、急诊会诊制度 八、急诊抢救制度 九、急诊危重病及死亡病例讨论制度 十、急诊交接班制度 十一、急诊死亡报告制度 十二、急诊绿色通道制度 十三、急诊差错事故登记报告制度 十四、急诊收住院制度 十五、急救药品、物品管理制度 十六、院前急救管理制度 十七、突发事件应急预案、人员紧急召集制度 十八、医患沟通制度 十九、法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度 一急诊科室管理制度 第一条急诊科应当建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作规程，保证医疗服务质量及医疗安全。 第二条急诊科应当根据急诊医疗工作制度与诊疗规范的要求，在规定时间内完成急救诊疗工作。急诊实行首诊负责制，不得以任何理由拒绝或推诿急诊患者，对危重急诊患者按照“先及时救治，后补交费用”的原则救治，确保急诊救治及时有效。 第三条急诊应当制定并严格执行分诊程序及分诊原则，按病人的疾病危险程度进行分诊，对可能危及生
命安全的患者应当立即实施抢救。 第四条急诊科要设立针对不同病情急诊病人的停留区域，保证抢救室危重病人生命体征稳定后能及时转出，使其保持足够空间便于应对突来的其他危重病人急救。 第五条急诊科内常备的抢救药品应当定期检查和更换，保证药品在使用有效期内。麻醉药品和精神药品等特殊药品，应按照国家有关规定管理。 第六条急诊科应当对抢救设备进行定期检查和维护，保证设备完好率达到100%，并合理摆放，有序管理。 第七条急诊科医护人员应当按病历书写有关规定书写医疗文书，确保每一位急诊患者都有急诊病历，要记录诊疗的全过程和患者去向。 第八条急诊科应当遵循《医院感染管理办法》及相关法律法规的要求，加强医院感染管理，严格执行标准预防及手卫生规范，并对特殊感染病人进行隔离。 第九条急诊科在实施重大抢救时，特别是在应对突发公共卫生事件或群体灾害事件时，应当按规定及时报告医院相关部门，医院根据情况启动相应的处置程序。 第十条医院应当加强对急诊科的质量控制和管理，急诊科指定专(兼)职人员负责本科医疗质量和安全管理。 第十一条医院及医务管理部门应当指定专(兼)职人员负责急诊科管理，帮助协调紧急情况下各科室、部门的协作，指挥与协调重大抢救和急诊患者分流问题。 第十二条医院应当制定主要常见急危重症的抢救流程和处置预案，做到急诊科抢救关键措施及相关医技等科室支持配合有章可循。各类辅助检查部门应当按规定时间出具急诊检查报告，药学等部门应当按有关规定优先向急诊患者提供服务。 第十三条医院应当建立保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后，应当在规定时间内进行急诊会诊。 第十四条医院应当建立急诊病人优先住院的制度与机制，保证急诊处置后需住院治疗的患者能够及时收入相应的病房。 第十五条医院应重视对急诊科的安全保卫工作，加强对急诊科的安全巡视，保证急诊科正常工作秩序。 第十六条医院应当根据急诊工作的性质和特点，对急诊科医务人员在职称晋升和分配政策方面给予倾斜。二急诊科室工作制度
新生儿病区外出进修学习制度及实施细则 根据徐州市儿童医院文件徐儿医【2009】37号指导思想，为进一步提高我科医生业务能力，加快科室人才培养，科室根据需要选送科室业务骨干和业务能力突出的专业人员到上级医院进修，提高理论知识和技术水平，通过科务会成立新生儿内科外出进修学习小组，制定新生儿病区来科进修管理制度及具体实施细则。 成立新生儿病区医师外出进修管理小组： 组长:李振光主任、郝祥梅护士长 副组长：吴宏伟副主任 联络员：李静 组员：赵英荣、祖静、尚培薇、高继生、王伟、杨夏刘金凤一：我科外出进修人员需符合以下资质： 1：需为我院正式职工，具有执业医师资质者。 2：工作三年以上或具有中级职称的医师，外出学习前一年有论文发表的，或连续2年完成综述的每年可参加一次省内学习活动 2.科主任、学科带头人及副高以上职称医技人员，在学习前一年有论文发表或者连续2年完成综述的，每年可参加省内省外学术活动各一次。 3.年终考核定为基本合格者，次年不准外出进修学习，定为不合格者2年内不准外出进修学习。 4：参加继续教育的在职人员，在学习期间不准外出进修学习。 5：重点支持国家级、省级继续教育项目的学习，支持各级医学会的
学术会议。 二：外出学习时间、地点要求及待遇 1、1：外出进修学习时间最长不超过1年，外出参加学术会议的每人每年累计小于21天。（有科研课题的医技人员除外） 2：外出参加同一个学术活动或学习班，原则上省外只允许一人参加，省内一至两人参加，市内可酌情增加参加人数。 2、外出学习活动原则上不报销飞机票。 3、外出学习期间的薪酬待遇，按徐儿医《徐州市儿童医院科教研管理方法》文件规定执行。 三：外出进修学习管理程序 1、我科医师外出进修学习需要本人提出申请，由新生儿内科外出学习审核小组科室主任同意，根据科室工作需要签署同意意见、有计划的安排外出进修。护理人员还要护理部签署同意意见；科主任外出参加学术活动报科教科，经科教科审查登记。省内的学习由分管副院长批准，省外的学习由院长批准，方能外出进修、学习。 2、外出进修学习后，医技人员必须将新的信息和学习的内容以书面形式及开展讲座形式向所在科室组织学习。并将学分证书复印件留科教科存档，同时主持院内业务讲座一次以上。否则不予报销进修学习费用，并取消下次外出学习机会。 3、外出进修学习人员要按期完成学习任务。外出进修半年以上（含半年）者需要与医院签合同，不得提前返回（医院、科室有特殊情况需要提前回来者除外）。提前三个月返回者，赔偿50%进修费。完成