社区服务需求调查表
尊敬的居民朋友：
为了更好地推进社区服务工作，为您提供方便、快捷、高效的社区服务，请您根据自己的服务需求填写此表，它将成为加强与改进社区服务工作的重要依据和参考。
谢谢您的支持和合作！
1、根据需要层次，在以下需要中，您认为最重要的是（可多选）:
基本需要（）安全需要（）社交需要（）尊重需要（）
求知需要（）审美需要（）自我实现需要（）
2、您对建设社区志愿者服务队的态度是：
很支持，积极参与（）肯定和支持但参与不多（）觉得无所谓（）不感兴趣，觉得没必要（）
3、您认为社区居民最主要的需求是：
就业（）贫困救助（）家政服务（）安全（）环境整治（）社区医疗文化活动（）体育健身（）其它(请用文字说明) （）
4、您最愿意采取何种方式反映您好的需求和困扰:
向组织反映情况（）通过电话（）通过信件（）通过网络（）通过业主委员会（）物业公司（）
5、您是否赞成建设社区网站,为居民提供各种网络服务：
赞成（）不赞成（）不清楚（）
6、当前，您希望社区在哪些方面提供帮助和服务（多选）：
帮困助残等社区公益服务（）便民利民服务（）丰富精神生活（）排忧解难（）获取信息（）其他(请用文字说明)（）
7、您的基本情况
30岁以下（） 31岁~35岁（） 50岁~60岁（） 60岁以上（）
8、您的身份
党政机关工作人员（）国有企事业单位工作人员（）非公有制企业从业人员（）待、下岗人员（）离退休人员（）自由职业（）其它（）
9、您目前的月平均收入是
1000以下（） 1000 -2000元（） 2000 -5000元（） 5000元以上（）
10、您需要以下服务项目吗？
附录一 吉林大学关于企/事业单位对大学毕业生招聘情况的调查问卷 尊敬的女士/先生： 我们是吉林大学管理学院的本科生，这是一份关于您所在单位对应届毕业生招聘的需求倾向和现状的问卷，旨在从以下几个方面记录您的所在单位的实际情况，为完成我们相应的大学生创新实验计划项目提供依据，烦请您根据贵公司的有关情况给我们提供宝贵意见。 我们对问卷的处理将严格按照《中华人民共和国统计法》的规定，严格遵守保密性原则，问卷的资料仅仅用于描述和分析本项目课题，本问卷的统计结果仅用于学术研究，不涉及商业用途，我们保证将对您的回答严格保密。绝对不会将您提供的信息透露给任何人。请您依据您的实际情况填写即可。 衷心感谢您的支持与合作！ 填写说明：请在每一个选择题适合自己的答案号码上画√，如果是开放题请您在（或者调查员协助）“_____”处填上适合的答案； 第一部分基本信息 （该部分将有助于我们按被访人的信息进行归类分析） 1.填表日期：___年___月___日 2.您所在单位的名称_____________________________ 您所在单位的性质：() A.国企 B.民企 C.合资或外企 D.港澳台企业 E.政府部门 F.其他 3.贵单位的主要业务()
A.人力资源相关工作 B.建筑建材 C.软件产品开发/维护 D.IT咨询和服务 E.教育培训 F.广告传媒 G.房地产 H.医药 I.政府机关 J.其他 第二部分：单位招聘情况调查 （这个部分将帮助我们了解贵单位在大学生招聘方面的基础信息。） 4.贵单位主要招聘方式（可多选）（） A.熟人推荐 B.猎头推荐 C.校园招聘 D.内部推荐 E.网络简历 F.订单培养 G.人才市场招聘 H.其他 5.贵单位对应聘者的专业类别需求是（可多选）（） A.管理型专业 B.销售型专业 C.技术型专业 D.语言型专业 E.师范型专业 F.心理型专业 G.其他___________ 6.通常来说，贵单位大多数招聘职位对应聘者学历的要求是（） A.专科及专科以下毕业 B.本科毕业 C.硕士研究生毕业 D.博士研究生毕业 E.其他___________ 7.贵单位招聘的应届毕业生主要来自哪些高校（） A.重点高校（985高校） B.重点高校（211高校） C.普通本科 D.专科 E.各类高校分布均匀 F.其他__________ 8.贵单位提供给新入职员工的大致月薪？（未扣除五险一金）（） A.3000以下 B.3000—4000 C.4000—5000 D.5000-6000 E.6000-7000 F.7000以上
XX社区服务中心居民需求调查问卷 XX社区的居民朋友： 您好！我们是XX街道XX社区服务中心的工作人员，XX社区服务中心（社区服务中心主要为居民提供免费的政策咨询、资源链接、能力提升、情感支持等公益性、支持性服务）即将开始为居民提供服务，为更好地为居民提供具有针对性的服务，我们借此调查问卷，以期更加深入的了解本社区居民的情况及需求。 此调查问卷为不记名，并且只具有统计学意义；我们将严格按照保密原则实行保密，请您放心填写！再次感谢您的参与和配合！ 请在您认为符合您实际情况的选项上划“∨”，或者在相应位置写上您的答案。 1．您的年龄 A.5—11岁 B.12-17 岁 C.18-35岁 D.36-60岁 E.60岁以上 2．您的性别 A.女 B.男 3．您的婚姻状况 A.未婚 B.已婚 C.离异 D.丧偶 4．您的户口所在地 A.深圳本地 B.外地，请注明 5．您在本社区居住时间 A.一年以内（含一年） B.一至三年（不包括三年） C.三至五年（不包括五年） D. 五至九年（不包括九年） F.九年以上 6．您的受教育程度 A.小学及以下 B.初中 C.高中或中专 D.大专 E.本科 F.研究生及以上 7．您的职业是或已退休 8．您的每天的工作/学习/做家务的时间 A.不足8小时 B.8小时 C.9-10小时 D.11-12小时 E.12小时以上 9．您每天的空闲时间段是（可多选，标注具体时间段） A.全天 B.上午 C.中午 D.下午 E.晚上 10．您每周的空闲时间一般是（可多选） A.周六 B.周日 C.其他，请注明
11．您空闲时间一般怎么渡过？（可多选） A.棋牌 B.看电视,上网 C.逛街购物 D.串门聊天 E.其他 12．您的兴趣爱好有（可多选） A.唱歌 B.跳舞 C.书画 D.棋牌 E.摄影 F.上网、游戏 G.看书 H.运动I.手工制做J.其他 13．您所知道的您所在社区都有哪些丰富居民文化生活的场所? A.健身器材或运动场所 B.图书室 C.老年人活动中心 D.公园等休闲场所 E.目前没有 F.其他 １4．您社区所设立的文化娱乐场所能满足您的需求吗？ A .能满足需求 B.不能满足需求，您认为还需要 15．您都参加过下列哪些社区活动？ A.节日庆祝活动 B.文艺表演 C.茶话会 D.亲子活动 E.各类比赛 F.从未参加过 G.其他 16．您希望社区服务中心提供哪些服务？ A.各类培训 B.家庭暴力预防与干预 C.兴趣小组 D. 政策咨询、资源链接 E.居民文化娱乐活动 F.心理健康服务 G.其他公益性、支持性服务 H其他 17．您参加过义工活动吗？ A.参加过,请列出 B.没参加过 18．如果社区内需要开展义工活动，您愿意参加吗？ A.愿意 B.不愿意，请说明原因 19．如果参加义工服务，您更愿意提供哪些服务？ A.生活照料（老年人和残疾人） B.学习辅导 C.参与活动策划 D. 活动执行 E.各种辅助性工作 F.资源链接 G.其他
企业需求调查表集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]
天津市科技创业服务中心入驻企业 服务需求调查问卷 企业名称（盖章）： 填表人姓名/所在部门： __________________ / 职务或职称： 联系电话： __________________ 手机； 电子邮箱： 填表时间： ____________ 年 _______ 月 ________ 日 说明 1.为了更好地为入驻企业服务，帮助企业初创期存在的困难，减少成本投入，降低创业 风险，提高竞争力。使企业在孵化过程中受益，成长。创业中心孵化服务部特开展此次入驻企业服务需求调查。此外无其他任何商业LJ的，对您填写的信息，创业中心负责对第三人保密； 2.为了让我们能够更准确地掌握您的需求，使您的企业能够方受到更加专业和优质的服 务，请您积极配合、认真填写此调查表格，感谢您的配合； 3.除有说明外，其他所有条U皆为单选； 4.为保证调查的科学性，建议山创业者亲自或指派具有相应资格的人员填写； 5.为便于与您沟通联系，请勿必完成首页的填表人信息； 7.如有疑问请咨询：。 感谢您对此次调查工作的大力支持，我们将谒诚为您服务！ 第一部分：企业服务需求总体情况
A.政策咨询及项目申报服务 B ?融资服务 C.资源整合服务 D.管理咨询服务 E.市场营销服务 F.创业辅导 G.员工培训服务 （请按重要性排序）： ____________________________________________________________________ 3.您认为您的企业还需要哪些服务，而上面的表中未包括的，请在下方填写： 第二部分企业服务需求详细情况 1.您的企业最需要的公共服务平台是：（选3项） A.创新方法公共服务平台（TRIZ） B.工业设计服务平台 C.软件公共技术平台 D.人才服务平台（网上招聘） E.科技成果网上交易平台 F.技术标准服务平台 G.投融资信用担保服务平台 H.教育培训平台 L其它：（请填写） 2.您的企业对中央和地方扶持科技中小企业发展政策、措施的关注了解程度： A.非常关注并了解 B.普通关注和了解 C.了解一些 D.完全不了解 3.您的企业最需要了解的政策是： A.各项科技计划 A ?现有各项科技优惠政策 B.税收、融资优惠政策 C.专利和知识产权政策
1. 社会问卷调查表 为了进一步丰富社区服务内容,了解广大居民的需求,为居民提供更多更优质的服务, “北京帮助在线信息技术有限公司” 特别组织“居民社区服务问卷调查” 活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。 姓名 属于街道社区 1.1 您的家里有电脑么? 有 没有 1.2 您是否会使用电脑? 会 不会 1.3 您的电脑经常出现故障吗? 偶尔 经常 从来没有 1.4 您的电脑出现的比较多的故障是? 不能开机 弹出广告 电脑变慢
其他 1.5 您是否会上网? 是 否 1.6 您上网主要是做什么呢? 聊天 看网页 网上购物 看电影、电视 听音乐 其他 1.7 您平常上网主要集中在哪个时间段? 早上 8点 ~11点 下午 1点 ~4点 下午点 4~7点 晚上 7点以后 1.8 如果我们有免费的计算机培训,您会参加么? 会 不会
1.9 什么原因使得您不参加培训呢? 参加 没时间 不知道哪里培训 其他原因 1.10 如果我们举办免费的培训班,您希望了解哪方面的知识? 电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他 1.11 除了电脑知识外,下面哪些服务还有您需要的? 法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事 1.12 关于政策咨询,您需要哪些服务? 离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他 1.13 关于购物,您需要哪些服务? 网上购物 社区团购 物品交换 小物流配送服务 其他
1.14 关于投资理财,您需要哪些服务? 财经资讯 理财顾问 理财专家 其他 1.15 关于休闲娱乐,您需要哪些服务? 娱乐资讯 电影音乐 棋牌 健身 公园信息 其他 1.16 关于交通旅游,您需要哪些服务? 旅游资讯 旅游景点 交通出行 旅行社 拼车出行 其他
社区工作是一项长期且复杂的工作，做好社区工作不是一朝一夕的事情，只要真心付出了，社区的居民就能够体会到，也会得到真诚的回报。为了更深入了解居民对服务的满意度，故要进行此调查问卷。 调查对象：社区居民 调查内容：社区居民服务满意度 调查方法：采用问卷调查形式，针对社区居民设计问卷调查内容，并对调查的结果进行分析。 具体可参考以下问卷范文： 亲爱的居民朋友：您好！首先感谢您接受我们的问卷调查，我们是***社区社会工作服务中心的社工，感谢您一直以来对我们工作的支持，为了更深入了解广大居民朋友对我们服务的满意度，现向您进行问卷调查及意见征询，本次调查采取不记名方式，因此您不必有任何顾虑！您只需如实的回答即可。谢谢您抽出宝贵的时间填写问卷。 Q1：1、您的性别 男 女 Q2：2、您的年龄 18岁以下 19-30岁
31-45岁 46-60岁 60岁以上 Q3：3、您的户籍是 本地 非本地 Q4：4、您有参加过社工服务中心开展的服务吗参加过 没有参加过（跳到第9题） Q5：5、您对所参加过社工开展的服务内容满意吗非常满意 满意 一般 不满意 非常不满意
Q6：6、您对社工的服务态度满意吗 非常满意 满意 一般 不满意 非常不满意 Q7：7、您觉得社工中心开展的服务贴近您的需要吗 非常贴近 比较贴近 一般 不够贴近 非常不贴近 Q8：8、您觉得社工服务中心开展的服务对您是否有帮助非常有帮助 有帮助 一般 有点帮助
没有帮助 Q9：9、您觉得如何才能让您关注到社工服务 ____________ Q10：10、您希望社工服务中心以后开展哪些方面的服务 ____________ Q11：11、其他意见和建议 ____________ 问卷网是一家专业易用的问卷调研、报名表单、考试测评平台，拥有25+万免费问卷模板，用户一分钟就能制作出一份社区居民服务满意度调查问卷。 更多调查问卷模板详情，请进入官网查看：
社区居家养老服务需求问卷调查。 您好：为了解老年群体对社区居家养老模式的需求状况，完成实践课程，特在本社区开展了此项调查，本次调查只需要耽误您几分钟的时间，衷心感谢你的参与。 说明：请在每一个问题后适合自己的答案号码上打“√”或者在“”处填上适当的内容，填答时希望您能注意题目后的说明，谢谢。 1、您的年龄：①60-69岁②70-79岁③80岁以上。 2、您的文化程度：。①不识字②小学③中学④高中⑤大学大专⑥大学大专以上 3、您的身体情况：①能够自理②部分自理③不能自理。 4、您是否拥有本市户口：①拥有②不拥有 5、您现在是否工作：①退休在家②退休返聘③在外做点小买卖④给别人打工 6、60岁前主要从事什么工作：。①机关事业单位②企业③个体④务农⑤家务 ⑥其它 7、您家庭成员之间感情如何：①很好②比较好③一般④较不好⑤很不好 8、子女数量：（如果选①请跳过第9题）①无②1个③2个④3个以上 9、现在是否与子女同住：①是②否。 10、您的子女是否在本市：①是②在本市，但是距离较远③子女均在外打工 11、您是否拥有特困证明：①拥有②不拥有 12、您的经济来源：（可多选）。①退休工资(或养老金) ②子女提供生活费③政府或社会资助④养老保险⑤其它 13、家庭人均月收入：①300元以下② 300－799元③800－1499元④1500元以上15、您每月能够承受的养老费用：。①1000元以上②800-999元③550-799元 ④每月300-550元 16、您是否办理了医疗保险：①有，在农村办理的②有在城市办理的③没有医疗保险但是有办理其他种类保险④没有 17、您生病了怎么办：①只要有病就去医院②大病去医院，小病不去医院只是在家吃点药③去社区保健所④找医生来家看病⑤听之任之 18、您生病了谁陪同您去医院或保健所：①老伴②儿女③保姆④社区养老服务人员⑤社区干部⑥邻居⑦自己去 19、您遇到困难最先想到向谁求助：。①家人②其他亲戚或邻居③朋友④社区工作人员⑤其他人。 20、您所了解的养老模式：（可多选，如果没有选择②请直接回答23、24题，如果选择
企业服务需求调查问卷 尊敬的女士/先生： 您好！非常感谢您的信任和支持，为了更好的服务于企业发展，我们希望您能就企业需求提供宝贵的意见和看法。感谢您的大力支持和合作！ 一、贵公司基本情况（请在适合的选项前面打 ，未特别备注，请单选） 1.企业的所有制类型： 民营企业 集体企业 国有企业 港、澳、台资企业 合资企业 外资企业 混合所有制企业 其它（请注明：___________）2.公司所属行业： 装备制造 汽车及零部件制造 机器人及其零部件制造 仪器仪表 电子设备制造 航空航天设备制造 软件与信息服务 新材料 新能源 生物制药 化学化工 金融服务 其它（请注明:_____）3.公司已创办的时间： 3年以下 4-10年 11-20年 20年以上 4.公司员工数量： 10人以下 10-50人 51-100人 101-500人 500人以上5.公司2014年的营业额（元）： 100万以下 100-500万 501-1000万 1001-5000万 5000万以上 6.您在贵公司担任的职务：（可多选） 董事长 总经理（总裁） 其他高层管理人员 中层管理人员 其他（请注明:____________）
二、贵企业资源和服务需求（请在适合的选项前面打 ，可多选） 1.您经常浏览的网站类别有： 政府门户 新闻门户 综合服务交易平台 大型购物网站 行业机构 相关企业官网 社交互动平台 其他（请注明______）2.您经常使用的手机程序App有： 商务办公类（如邮箱大师、WPSoffice） 社交类（如微信、QQ） 新闻资讯类（如腾讯新闻、今日头条） 音乐类（如酷我音乐、唱吧） 生活服务类（如高德地图、大众点评） 游戏类（如斗地主、消消乐） 杂志图书类（如第一财经、商业评论） 其他（请注明______） 3.您或者您的企业已经加入的协会或者圈层有： 行业协会 社团组织 企业（家）联盟 不涉及 其他（请注明______）4.在物业服务的基础上，贵公司需要哪些园区基础配套服务： 员工用餐 员工住宿 搬家服务 装修服务 印刷服务 设备维修 物流服务 会议服务 员工体检 文体娱乐 其他（请注明_____）5.贵公司通常需要的法律服务： 法律讲座 法律咨询 诉讼代理 调解服务 公证服务 法律文书代理 其它（请注明: ______） 6.贵公司通常需要了解的政策： 园区优惠政策 地方优惠政策 行业优惠政策 专项资金申报政策 其它（请注明: __________）
1.社会问卷调查表 为了进一步丰富社区服务内容，了解广大居民的需求，为居民提供更多更优质的服务,寸“京帮助在线信息技术有限公司”特别组织居民社区服务问卷调查”活动, 希望提出您的宝贵意见和建议。 姓名 属于街道社区1.1您的家里有电脑么？ 有 没有 1.2您是否会使用电脑？ 会 不会 1.3您的电脑经常出现故障吗？ 偶尔 经常 从来没有 1.4您的电脑出现的比较多的故障是？ 不能开机 弹出广告 电脑变慢
1.5您是否会上网？ 是 否 1.6您上网主要是做什么呢？ 聊天 看网页 网上购物 看电影、电视 听音乐 其他 1.7您平常上网主要集中在哪个时间段？ 早上8点~11点 下午1点~4点 下午点4~7点 晚上7点以后 1.8如果我们有免费的计算机培训，您会参加么？不会
1.9什么原因使得您不参加培训呢？ 参加 没时间 不知道哪里培训 其他原因 1.10如果我们举办免费的培训班，您希望了解哪方面的知识？ 电脑基本操作上网指导常用软件使用网上购物文件资料电子相册其他 1.11除了电脑知识外，下面哪些服务还有您需要的？ 法律法规政策咨询生活服务饮食订餐购物服务投资理财休闲娱乐时尚家居房产服务交通旅游医疗保健婚恋交友教育培训劳动就业新闻时事 1.12关于政策咨询，您需要哪些服务？ 离退休政策低保政策在线咨询社会保障政策户籍政策计生政策子女入学政策就业劳动政策物业政策医保政策拆迁政策其他 1.13关于购物，您需要哪些服务？ 网上购物 社区团购 物品交换 其他
小物流配送服务 1.14关于投资理财，您需要哪些服务？财经资讯 理财顾问 理财专家 其他 1.15关于休闲娱乐，您需要哪些服务？娱乐资讯 电影音乐 棋牌 健身 公园信息 其他 1.16关于交通旅游，您需要哪些服务？旅游资讯 旅游景点 交通出行 其他
小组_______ 问卷编号__________ 社区综合服务居民需求调查问卷 尊敬的居民： 您好！ 为提高社区服务整体水平。通过建设和完善综合性社区服务，完善各类服务功能室，能拓展社区服务功能，满足社区不同人群的多元化需求。 为了更好地做好综合服务中心建设，对社区居民的服务需求进行大规模的问卷调查。您的回答将代表众多和您一样的社区居民，并将对社区生活服务中心建设具有重要意义，希望能够得到您的支持和协助。本次调查严格按照《统计法》的要求进行，不用填写姓名，所有回答只用于统计分析。您只需根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选一个合适的答案打勾，或者在中填写。本次调查答案无对错之分，请您不必有任何顾虑。 衷心感谢您的支持和协助！祝您全家生活越来越好！ 二○一七年二月 一、社区服务设施需求 A、针对下列社区服务设施，您的需求度？（请打勾“√”） 需求程度 服务设施 非常需要比较需要一般不太需要完全不需要 “一站式”服务窗口A1□ 老人日间照料室A2□ 青少年活动室A3□ 市民学校A4□ 心理辅导室A5□ 社区志愿者活动室A6□ 舞蹈室A7□ 书画及摄影室A8□ 棋艺室A9□ 工艺小作坊A10□ 社区餐厅A11□ 爱心超市A12□
家政服务室A13□健身室（体育活动室）A14□社区图书馆A15□残疾人康复室A16□瑜珈室A17□乒乓球A18□亲子活动中心A19□绿色网吧A20□计生服务A21□家庭服务A22□青少年托管中心A23□志愿者活动室A24□社区组织孵化中心A25□盲人按摩培训基地A26□历史展览馆A27□应急中心A28□社区影院A29□社区茶馆A30□ 二、社区服务项目需求 B、针对下列社区服务内容，您的需求度？（请打勾“√”） 服务内容服务人群 需求程度 非常 需要 比较 需要 一般 不太 需要 完全 不需要 老年人日间照顾与护理B1-1□居家养老服务B1-2□长者文娱康乐活动B1-3□紧急援助服务B1-4□临终关怀服务B1-5□老年学堂B1-6□
社区卫生服务状况调查问卷 您好，我们是首都经济贸易大学劳动与社会保障专业学生，为了全面了解社区卫生服务的状况，及时反映日常医疗保障存在的问题，并就如何进一步落实社区卫生服务资源利用促进双向转诊及时向有关部门提出建议，我们组织本次对石景山区居民社区内就医等情况的调查。希望能得到您的支持与帮助。 本次调查采取匿名方式，所有回答只用于统计分析，您只需要根据自身实际情况进行填写，您的回答将绝对保密。 衷心感谢您的支持和合作！祝愿您与您家人身体健康生活愉快！ 首都经济贸易大学劳动与社会保障调查组 2011年3月 一、社区卫生服务中心基本情况调查 1.1您所在小区附近是否有社区卫生服务机构吗？ 1、√有 2、没有 3、不清楚 1.2您对本社区卫生服务机构服务水平的总体印象是怎样？ 1、非常满意（选此项请跳至1.4题） 2、√基本满意 3、一般 4、不太满意 5、非常不满意 1.3您对社区卫生服务机构不满意的原因在于什么？（可多选） 1、医生服务态度不好 2、存在乱收费现象 3、√药品种类匮乏 4、社区卫生服务机构卫生环境不好 5、社区卫生服务机构资源匮乏 6、无法提供相配套的转诊服务 7、无法提供相应的康复护理服务 8、无法提供上门就诊服务 9、其他_____________________________________________________________________ 1.4您对社区卫生服务机构满意的原因在于什么？（可多选） 1、√医生服务态度好 2、√不存在乱收费现象，就诊价格公开 3、药品种类丰富 4、√社区卫生服务机构卫生环境良好 5、社区卫生服务机构设施全面 6、提供相配套的转诊服务 7、提供相应的康复护理服务 8、提供上门就诊服务 9、其他_____________________________________________________________________ 1.5您到社区卫生服务站就诊是否方便？ 1、√很近，很方便 2、有点远，需要坐公交车或开车 3、太远了，不方便 1.6您在社区卫生服务中心就诊时，医生接诊的情况是？ 1、√能耐心听取您叙述病情，并做细致检查 2、诊治检查不细致 3、三言两语就开处方 4、技术水平不行无法确诊，但会将病人转诊至三甲医院 5、技术水平不行无法确诊，并且也不会将病人转诊至三甲医院 1.7您所在的社区卫生服务机构的收费看法如何？ 1、√合理 2、一般 3、不合理 1.8您如果是北京市医保享受着，您愿意选择就近的社区卫生服务机构作为自己的医疗 保险服务单位吗？
社区的服务和需求学院：数学科学学院班级： 09（2）姓名：杨世奇学号：09211248 社区的类型是根据一定的标准队不同的社区进行分类，从而把握各种类型的社区的基本特点，开展有针对性的工作，促进社区发展。按照地域差异性标准，社区可以分为城市社区、城镇社区、农村社区等。根据各种不同类型的社区历史形成过程和内部结构性要素差异，城市社区可以分为单位型社区、街坊型社区、新建小型社区以及城乡结合部社区。 社区服务的好与坏，主要取决于它能否满足社区成员的不同需求，能否排解居民生活中的困难。为了解居民对社区服务的需求，我们在问卷中设计了相关的问题。在文献研究和社区访谈的基础上，我们将社区居民潜在的需求分为12个类别，分别是“家庭事务”、“家电维修”、“车辆服务”、“设施维修”、“医疗保健”、“文化娱乐”、“咨询服务”、“教育培训”、“职业培训”、“废品收购”和“餐饮服务”、“综合类”；每一类下又列出10种左右的不同服务内容，例如“家庭事务”一项包括“换煤气”、“小时工”、“洗衣”、“水站”、“搬家货运”和“保洁”等，共计105项备选服务项目。 调查显示，社区居民对问卷中所列服务内容都有不同程度的需求。其中需求率较高的项目有“收购旧书报”、“自行车修理”、“法律咨询”、“主副食进社区”、“电视维修”、“下水道维护”、“图书借阅”等。而且在每类服务中都列出了需求率排在前五位的服务项目，可以更清楚、直观地体现出被调查者对各种社区服务需求的需求率及排序情况。 1.服务需求的性别差异：男女居民在社区服务需求上有显着差异的项目有24项，涉及到了9个类别，其中有15个项目女性的需求率超过了男性，包括干洗水洗、家具修理、老年人保健、盲人按摩、活动中心、心理咨询、舞蹈培训、健身培训、插花培训、手工艺品制作、美容美发培训、回收旧衣物、老年餐桌、蛋糕房等；有9个项目男性的需求率高于女性，它们是矿泉水水站、药店、就业咨询、婚姻介绍、职业介绍、维修类培训、室外篮球场、乒乓球室、台球室等。由此可见，男女在社区需求上是有差异的，比如说男性更需要篮球场等体育设施，女性则更需要舞蹈培训、花艺培训等符合女性特点的服务。 2.服务需求的年龄差异：调查显示，老年人（50岁以上）、中年人（30-49岁）、青
企业人才需求调查问卷 尊敬的企业领导： 您好！为了深入了解当前企业对商科专业学生人才需求情况及能力和素质要求，为我们的专业设置和教育、教学改革研究提供必要的支持，我们设置了本调查问卷，希望听取您的宝贵意见。 一、单位基本情况 单位全称： 地址： 联系人：联系电话： 1、贵单位的性质：（注：打“√”） 国有企业( ) 民营企业( ) 合资企业( ) 独资企业( ) 其它：＿＿＿＿＿ 2、贵单位的业务领域： 国际贸易（）国际物流（）电子商务（）国际货运代理（） 进出口报关代理（）其它：＿＿＿＿＿ 3、贵单位目前员工人数： 20人以下( ) 20-50人( ) 50-100人( ) 100人以上( ) 4、贵单位成立时间： 5年以内（） 5年～10年（） 10年以上（） 二、人才需求信息调查（可多选，如果选其他项，请在横线上注明） 5、贵单位目前员工结构：员工总数（）人，其中： A.硕士以上（）人 B.本科（）人 C.大专（高职）（）人 D.中专（高中）（）人 E.高中以下（）人 6、本企业最需要哪些人才？（） A. 营销人员 B.专业技术人员 C.一般生产员 D.管理人员 E.其他（） 7、你认为本企业最缺乏什么学历的人才：（） A.初中以下 B.高中（中专） C.大专 D.本科 E.其他: 8、贵单位招聘员工主要通过（）方式 A.本地人才市场 B.校园招聘、网络招聘 C.主动求职者 D.中介公司 E.其他: 9、贵单位在招聘人员时，对于专业是否要求对口: A.很注重 B.比较注重 C.一般 D.不注重
10、贵单位聘用人才最优先考虑的因素是： A.职业道德（忠于职守、服从调动、诚实守信、遵守制度） B.团队意识（与他人合作、帮助他人、听取意见） C.创新能力（合理化建议、业务革新、创造性工作） D.专业知识（了解产品、熟悉技术、专业知识） E.沟通能力（资料阅读、文件读写、口头表达、人际交往） F.责任感（忠诚负责、无私服务、敢于担当、主人翁精神） G.管理能力 H.适应能力 I.个人形象 J.持续学习能力 11、贵单位在招聘应届毕业生时，最看重哪些的方面: A.专业知识 B.技能 C.实践经验 D.性别 E.年龄 F.学生干部 H.其他: 12、贵单位需要人才的类型： A.专业性人才 B.通用型人才 C.创新型人才 D.技能型人才 13、目前高职毕业生在实际岗位中突出的问题有（可多选）： A.管理知识薄弱 B.技术知识不扎实 C.缺乏行业特点的专业背景知识 D.不充分了解相关行业的法规标准知识 E.所学专业知识与实际的工作需要脱节 F.技术知识面窄 G.实践能力薄弱 H.其他: 14、(1)贵单位近两年主要招收哪些地区的学生？ (多选) A.济南市 B.青岛市 C.淄博市 D.枣庄市 E.东营市 F.烟台市 G.潍坊市 H.济宁市 I.泰安市 J.威海市 K.日照市 L.莱芜市 M.临沂市 N.德州市 O.聊城市 P.滨州市 Q.菏泽市 （2）原因是 (多选)？ A.个人素养 B.学历 C.专业 D.业务能力 E.社交能力 F.工作经验 G.家庭背景 H.工作稳定性 I.其他，人数大约有多少 15.贵单位人才资源高职学生占职工总数 %，对现有高职人才的看法（可多选）: A.能够胜任较高级的工作，表现出相应的专业水平 B.仅有书本知识，不能解决实际问题 C.知识结构不合理，没有反映出业界的发展现实 D.职业定位不清晰，能力知识宽而不精 E.各校培养的学生差异太大，难以确定毕业生的能力特点 F.其他:
楼宇社区服务调查问卷 您好！楼宇社区，是以商务楼宇为依托，聚焦在一定区域范围内的企事业单位和利益相关者共同组成的经济社会共同体。我区目前已建成楼宇社区10个，并且发挥着以经济、民生、城管、综治、党群等多个方面的社会管理事务服务来创造一种和谐互动的区域发展环境的作用。本次调查，以了解当前写字楼用户的实际需求为出发点，进而助推楼宇社区改革在本区更加科学、全面的进行。 楼宇办 1、您公司所属的行业： □房地产□金融□贸易□政府机构□法律、会计咨询业□加工、制造业□信息通讯□交通运输□中介服务□教育、培训□广告媒体□其他（） 2、您现有办公物业已使用年限（单项选择）： □1年以下□2-4年□5-6年□7年以上 3、在本次调查前，您是否了解楼宇社区： □了解（知道楼宇社区的相关信息）□不充分了解（听过，但不知道该概念）□不知道 4、您所在办公楼（室）是否拥有已建成的楼宇社区： □有□无（跳过5、6、7三题，直接从第8题开始） 5、您或者您所属公司涉及或使用楼宇社区服务的频率为： □每天（楼宇社区提供了大量硬件或者软件服务，我们每天都有使用） □经常（大概相差几天就会去参与楼宇社区提供的服务） □偶尔（有问题需要楼宇社区帮忙才去） □基本不（基本没有使用社区服务） 6、您或者您所属公司在体验社区服务中感受如何： □很好（服务效率高、质量好、帮助巨大）□好（事情有始有终，作用大）□一般（能够完成事务的处理）□不好（如同摆设、作用小）7、目前的楼宇社区最让您满意的方面：可多选 □党群建设□经济服务□城市管理□民生保障□综合治理 8、在下列楼宇社区提供的服务中，您认为哪些比较重要：（多选） □注册登记一条龙服务□专业知识培训□政企事务指导（如办税、专利申请指导等）□信息资源整合及共享服务□心理、法律等咨询服务□文化休闲服务□免费上网服务□调解仲裁服务□后勤保障服务（如员工住宿、子女入学等）□楼宇绿色自行车
老坑社区居民服务需求调研 您好！感谢您参与本次问卷调查！本次调查采取匿名形式，您的答案没有对错之分，同时我们将会做好资料保密工作，以确保资料只用于研究。您的意见将对我们今后的工作和服务有着重要的指导意义，我们将针对您的需求开展一系列的社区服务。感谢您的支持！ 老坑社区(党群)服务中心 2015年4月 请在你选择的选项下打“√” 一、基本信息调查 1.您的户籍是□深户□非深户（户籍） 2.您的年龄是 □20岁以下□ 20-30岁□30-50岁□50岁以上 3.您现居住在哪个居民小组 □盘古石□松子坑□三角楼□东坑□西坑□井水龙 5.您的文化水平是 □小学以下□初中□职专□高中及高中以上 6.您的职业是 □工人□事业单位□个体户□未就业□其他（做手工、打零工） 7.您的婚恋状态是 □已婚□未婚□离异□丧偶 8．您是否有子女 □有（有个）□无 9.您家庭的月收入是 □500元以下□1000-3000元□3001-5000元□5001元以上 10．您的兴趣爱好有哪些？（可多选） □.逛街/购物□唱歌、跳舞□上网（聊天、打游戏等）□看书□看电视□户外体育运动□打牌□手工□其他：______ 二、需求调查：
1、生活中您最关心的事情是？（可多选，最多选3项）。 □就业□子女教育□婚姻关系□保健养生/家庭成员的健康 □家庭经济收入□养老问题□婆媳关系□就业或学业及个人前途□其他 2、您在生活中遇到过哪些问题?（可多选） □妇女疾病困扰□婚、恋矛盾处理□子女教育问题□家庭暴力□婆媳关系□人际交往障碍□就业困难□休闲娱乐生活缺乏□邻里纠纷□其他 3、您希望获得哪些方面与日常生活相关的知识？(可多选) □亲子教育□健康保健□心理健康□避孕节育□义工培训知识 □青春期教育□职业技能知识□孕儿知识□法律常识□婚恋指导知识□老年人护理知识□其他 4、以下社工开展的妇儿领域活动中，您感兴趣的有：（多选题） □快乐亲子帮（亲子阅读会、妈妈厨房、亲子运动会等，促进亲子关系融合） □纤手互助会（丝网花、串珠等各类手工活动，提升妇女职业技能） □健身运动（乒乓球、瑜伽、健美操等各类运动，丰富妇女休闲生活） □大型游园会（妇女节、端午节、中秋节等大型户外活动，丰富妇女节假日生活） □妇女维权联盟（反家暴、健康、法律、权益等知识宣传） □特殊疾病的了解（自闭症、脑瘫等特殊疾病知识的宣传，增加妇女对疾病的认知） 5、若为您提供以上服务时，您愿意参加吗？ □愿意□看情况□不愿意 6、您觉得哪个时间点接受社区服务中心的服务比较合适？ □周一至周五白天□周一至周五下班后□周六□周日□其他 7、您希望通过哪种途径告知您社区中心最近的服务内容？ □社区宣传栏□定期单页发放□电话通知□社工入户告知□网上通讯工具 8、您对社区服务中心的工作有什么具体的建议和要求？ _______________________________________________ 姓名（可选填）： 联系方式（可选填）：
惠州市中小企业服务平台建设 企业需求调查问卷 企业名称：填表人：电话： 贵公司基本经营信息： 所有制形式： □国有企业□私营企业□港澳台（三资）企业□股份制企业□外资企业□个体私营 主营业务类型： 员工规模：人 办公地址： 一、企业对服务平台的需求 1、企业发展方面（可多选）： □需要提供政策及法律咨询服务□需要企业战略发展及管理咨询 □需要获得行业资质、或产品质量体系认证□需要人力资源管理咨询服务或人事管理外包□需要提供财务及税收筹划咨询服务□需要提供培训提升管理层技能和水平 □需要融资担保服务□其他需要(请注明): 2、市场拓展对外合作方面（可多选）： □需要提供技术引进项目□可提供技术输出项目□拟参加国内、国际专业展览□拟参加经济交流考察出访团□寻求产品外销渠道□需要提供技术资料翻译
□需要翻译随团参加国际性经济考察活动□拟参加外语培训、提高活动 □其他（请注明）： 3、信息化建设方面（可多选）： □拟建网站□需要提供建网规划方案□需要提供建网服务□信息技术支持服务□需要与“惠州市中小企业服务平台”网站链接 □其他（请注明）： 4、企业培训方面， 培训内容（可多选）： □企业管理□法律知识□质量认证□人力资源□市场营销 □技术创新□企业信息化□创业辅导□信用融资□知识产权 □其他（请注明）： 5、希望获得的服务咨询形式（可多选）： □热线电话□建立电子政务电子商务服务平台□E-mail □到企业座谈 □讲座□研讨会、论坛□其他（请注明）： 二、企业融资服务： 1、目前贵公司发展资金的主要来源是（可多选） □股东投资□商业银行信用贷款□私人借款□员工集资□典当抵押
社区工作者队伍建设调查问卷（一） （社工问卷） 一、基本信息 1．您的性别是（） ①男②女 2．您的年龄为：周岁 3．您的文化程度为（） ①高中（含中专）及以下②大专③本科④研究生及以上 4．您的学历专业是（） ①社会工作专业②非社会工作专业③无学历专业 5．您的政治面貌是（） ①中共党员②共青团员③民主党派④无党派人士⑤群众 6.您目前的婚姻状况为（） ①已婚②未婚③其他 7．您在社区的工作年限为：年 8．目前，您在社区所承担的职务或工作岗位是（） ①主任或书记②副主任或副书记③民政社工 ④综治社工⑤劳保协理员⑥低保协理员 ⑦其他 9．您目前所持有的社会工作职业资格证书为（） ①高级社会工作师②社会工作师③助理社会工作师④无 10．在社区工作中，您曾受到过（）级别的奖励？（可多选）①街道②区级③市级④省部级 ⑤国家级⑥未曾受过任何奖励
二、社工队伍建设情况 11．您认为，社工的主要工作职责应该是（） ①完成街道交办的事务 ②按照社区居民的需求提供服务 ③把自己对社区服务的知识了解付诸实践 ④其他（请注明） 12．您认为社工需要具备（）素质？（可多选） ①良好的职业精神②各种专业素养和服务能力 ③社会责任感④良好的语言沟通能力 ⑤良好的心理素质⑥其他（请注明） 13．您认为社工培训的重点内容应包括（）（可多选） ①党的基本知识②专业知识③如何做群众工作 ④计算机知识⑤法律知识⑥人际交往知识 ⑦日常工作的处理方法⑧其他：（请注明） 14．您渴望接受专门业务知识培训吗？（） ①是 ②否 ③无所谓 15．目前，您获取社区工作业务知识的方式最主要来源于（） ①向老社工学习 ②上级组织的培训 ③从网络上学习 ④从文件、书本上学习 ⑤在实践中积累 16．您认为社工的最高年龄不能超过（） ①45岁②50岁③55岁④58岁⑤无年龄限制17．您认为社工的薪金每月（）为宜（不含五险一金）？
竭诚为您提供优质文档/双击可除 低保入户调查范文 篇一：20xx年低保入户调查记录 冯家镇村20xx年低保入户调查记录 篇二：低保调查报告范文3篇 低保调查报告范文3篇 最低生活保障制度(简称"低保"),是国家为保障收入难以维持最基本生活的农村贫困人口而建立的社会救济制度。本文是小编为大家整理的低保调查报告范文，仅供参考。 低保调查报告范文一： 关于农村低保的调查报告 为认真贯彻落实十八大报告中提出的"完善城乡居民最低生活保障制度，逐步提高保障水平"的要求，为使农村低保政策在贯彻落实中准确、公正，确保国家惠民政策的阳光普照全县贫困百姓，为保证低收入群体基本生活，促进社会稳定，能起到积极的作用.我市对20xx年农村低保工作情况进行了调查。 一、基本情况 多伦县属国贫县，全县总面积3773平方公里，辖2乡2
镇，7个社区，64个行政村，398个村民小组，全县总人口10.5万人，其中非农业人口3.6万人,农业人口6.9万人。 20xx年全县启动农村低保工作，截至20xx年12月有农村低保对象4578户，6388人;自20xx年起，实施了农村低保分类施保制度，根据低保对象家庭情况将低保对象分为1、2、3三类。20xx年1类低保保障对象占农村低保总人数的10%，补助标准由20xx年的924元/人/年，增长到1200元/人/年;2类保障对象占农村低保总人数的70%，补助标准由20xx年的600元/人/年，增长到800元/人/年;3类保障对象占农村低保总人数的20%，补助标准由438元/人/年增长到600元/人/年。同时,高标准、严要求建立了县、乡(镇)、村三级三类低保档案，加大了低保对象管理力度，狠抓了农村低保制度化、规范化、程序化建设。健全乡镇、村级低保工作组织，规范了村委会接受申请、入户调查、民主评议、复查、张榜公示上报、乡镇核查公示、民政局抽查公示等一整套工作程序，使基层的低保工作有章可循、有据可依。强化了动态管理运行机制，各乡镇组建了农村低保审核领导小组，全县64个行政村均设了民政协理员，大大提高了监管力度。 此次调查要求乡镇民政所和村级民政协理员共同参与、积极配合。首先全面宣传调查的目的、内容及检查方式，村委会提前合理安排调查时间和路线，充分做好迎查准备。其
医疗卫生服务体系建设调查问卷 为了掌握卫生服务需求和需要的变化，合理配置卫生资源，调控各种供求关系，制定卫生政策，我们真诚地邀请您参与本次调查，有您的支持，我们将做得更好。 一．调查对象个人基本情况 1. 您的性别：男（）女（） 2. 您的年龄：18 岁—30岁（) 30岁—45 岁（） 45 岁—60 岁（）60岁—75 岁（）75 岁以上（） 3. 配偶情况：在婚（）离异（）丧偶（） 4. 文化程度：未上过学（）小学（）初中（） 高中（中专（ 大专（）大学本科及以上（） 二、医疗需求 5、您般就医所选择的医院（） A、社区卫生服务站， B、乡镇医院， C、市级医院， D、民营医院、私人诊所， E、小病一般不去医院。 6、你选择就医地点的原因是（）（可多选） A、距离家近， B、服务态度好， C、医生专业水平高， D、医疗费用低， E、医疗设备齐全， F、就医环境好， G、能报销， H、其他。 7、您觉得政府对农村医疗卫生改革的投入（） A 很大 B 较大 C 一般 8、您认为政府对医疗卫生的投入能否满足现阶段人们的需求（） A 能满足 B 一般 C 不能满足 9、您觉得医院药价（） A 比药店高， B 差不多， C 比药店低， D 不清楚
10、您清楚合作医疗的报销制度吗（） A ?很清楚，B.知道，C.知道报销一说，不知道怎么实现， D .不知道。 11、您觉得合作医疗的报销制度怎么样（）。 A. 太麻烦，难以顺利完成所有程序。 B. 有点复杂，但是可以接受， C. 很简单，非常方便， D.不知道。 12、卫生室是否对孕、产妇进行定期随访并进行免费健康体检和健康指 导？ A、有， B 、没有，C 、不知道有该项服务 13、据您了解，卫生院或者卫生室是否为新生儿童建立了保健手册？ A、有， B、没有， C、不知道有该项服务。 14、您是否知道卫生院和卫生室实行药品“三统一”，零差价销售？（） A、知道， B 、不知道。 15、您是否知道国家实行基本药物制度（） A 不知道， B 知道。 16、您觉得《国家基本药物目录》的出台对您就医看病是否有帮助？（） A 没有帮助， B 有一些帮助， C 有很大帮助，能指导医生临床合理用药 17、实施基本药物制度前后，您觉得医生处方金额是否有变化？（） A 明显增加， B 略有增加， C 没有变化， D 略有减少， E 明显减少 F 不清楚。 18、实施基本药物制度后，您觉得医疗机构的药品单价（） A 全部降低， B 大部分降低，其余持平； C 大部分降低，一部分持平；少量增高， D 小部分降低，大部分持平，少量增高； E 小部分降低，大部分增高，一部分持平。 三、医疗服务与建议： 1、您认为现阶段社区需要建立哪些健康服务（多选） （1）拥有更专业社区全科大夫；（2）在社区建立护理院，提供服务；
镇江市中小企业服务需求问卷 为应对金融危机的冲击，更好地为中小企业服务，促进全市中小企业健康发展，特拟此问卷，请贵企业如实填写。对于您的支持与合作，我们表示衷心的感谢！ 填答说明：请按照题目要求在您认为合适的选项上划“√”或在空格栏详细填写。 一、基本情况 企业名称（盖章）： 企业地址：邮编： 联系电话：传真：电子邮件： 贵企业所属产业： A、一产 B、二产 C、三产 贵企业成立时间： 贵企业2008年销售（营业）收入： A、500万元以下 B、500万元及以上 二、综合服务 1、贵企业发展中存在的问题有哪些？ A、自主创新问题 B、融资问题 C、用地问题 D、人才欠缺问题 E、市场开拓问题 F、信息闭塞问题 G、其它 2、贵企业需要提供哪些咨询服务？ A、企业诊断和企业管理 B、企业发展战略策划 C、中小企业管理制度（人力资源、财务和公文等）模板 D、兼并重组增资扩股 E、法律专线咨询、法律援助和权益保障 F、其他 3、在提高企业技术创新能力方面，贵企业希望获得什么服务? A、帮助企业解决技术疑难问题 B、搭建与高等院校、科研院所在高新、专利等方面技术的转化平台 C、在国内外寻求技术创新合作伙伴 D、组建专家人才库，为企业出谋划策、排忧解难 E、其他 4、贵企业希望获得哪些方面的法律援助？ A、企业的资产重组、股权转让 B、企业债权债务工 C、企业知识产权 D、企业劳动人事 E、企业涉及社会行政 F、企业商务合同 G、企业涉外业务 H、其他 5、贵企业对中央和地方扶持中小企业发展政策、措施的关注了解程度：
A、非常关注并了解 B、普通关注和了解 C、了解一些 D、完全不了解 三、融资服务 6、贵企业目前是否有资金需求： A 、是 B、否 若有资金需求，需求额：万元。 7、贵企业目前融资的渠道： A、金融机构贷款 B、亲朋借款 C、民间借贷 D、通过担保公司到银行贷款 E、其他 8、贵企业愿意以什么方式融资： A、贷款 B发行债券 C、上市 D、合资合作 其他 9、贵企业的贷款资金主要用于以下哪些方面： A、扩大生产 B、维持正常生产需要 C、归还拖欠货款 D、技术改造(研发) E、进出口资金需要 10、贵企业是否了解目前国家对中小企业的金融政策？ A、了解 B、部分了解 C、不了解 11、贵企业目前是否考虑上市或者上市处于何种阶段？ A、拟作国内上市准备 B、拟作境外上市准备 C、尚无上市打算 D、其他 四、信息化服务 12、贵企业希望通过江苏省中小企业镇江网（https://www.doczj.com/doc/9a2512065.html,）获取哪些信息服务： A、宏观政策信息 B、市场行情信息 C、投融资信息 D、经营管理信息 E、科技信息 F、生产信息 G、合作交流信息 H、其他 13、贵企业希望通过江苏省中小企业镇江网获取哪些电子商务服务： A、网上融资 B、企业/产品展示 C、网上采购 D、网上销售 E、网上招投标、拍卖 F、招商合作 G、其他 五、合作交流服务 14、贵企业参加对外合作交流目的： A、考察相关产业，了解产业发展趋势 B、参观著名企业并座谈 C、开拓产品市场，承接订单 D、与当地政府或商会见面 E、其他 15、贵企业最希望参加哪些会展活动？ A、中小企业自主创新技术、产品交易会 B、国际采购洽谈会