内科学结业考试题库
一、单项选择题：
1、为预防食管癌，凡50岁以上，出现（），应及时检查。A消瘦、B便秘、C进食后胸骨后停滞感或咽下困难、D恶心
2、由于（）是造成胃炎、溃疡病及胃癌的主要元凶，因此及
时检查并根除，对治疗消化系统疾病尤为重要。
A淋球菌、B幽门螺杆菌、C肉毒杆菌、D葡萄球菌
3、消化性溃疡并发症：出血、( )、幽门梗阻、癌变。
A穿孔、B疼痛、C腹泻、D呕吐
4、胃癌的临床症状无明显特异性，同胃炎、溃疡病的症状相
似。其确诊主要依靠（）检查。如能早期发现，可行手术治疗。
A超声、B心电图、C磁共振、D胃镜
5、结直肠癌患者粪便性状改变中，以（）为突出表现。
A血便、B稀水样便、C陶土样便、D便秘
6、（）的测定是检测结直肠癌又方便又实际的方法。
A超声、B胃镜、C结肠镜、D粪便潜血
7、康复医学是一门具有独立理论基础，功能测评方法，治疗技术和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后（），预防和减轻其后遗功能障碍。
A 恢复进程、B恢复程度、C 预防后遗后遗功能障碍、D 减轻
后遗功能障碍
8、康复医学在我国两岸三地有不同的称呼：大陆译为( )；香港称为复康；台湾则称呼复健。
A 康复、
B 复康、
C 复健、
D 康健
9、泌尿系感染可以出现下列症状错误的是（）
A 排尿次数增多、
B 尿频、尿急、尿道口灼痛、尿血、
C 如果
发展成肾盂肾炎可以出现腰痛、发热、D 水肿、高血压、肾功能异常。
10、怀疑肾脏疾病需要做的检查，不包括如下（）：
A尿常规+镜检、B 24小时尿蛋白定量、C 肾脏彩超、D 血尿淀粉酶
11、我国最常见的慢性肾脏病（）
A 高血压肾小动脉硬化、
B 糖尿病肾病、
C 原发性肾小球肾炎、
D 多囊肾
12、（ C ）饮食是中国人高血压发病的一重要因素。
A高糖、B高脂、C高钠、D高纤维
13、水痘的好发季节是( )
A夏秋 B秋冬 C冬春 D 春夏
14、下列哪项是水痘最具特征性的症状( )
A 疱疹发于四肢、头面
B 疱疹空泡易破
C 同一时期丘疹、疱疹、干痂并见
D 疱疹周围红晕
15、麻疹的主要传播途径是( )
A 呼吸道飞沫传播、
B 垂直传播、
C 母婴传播、
D 蚊虫叮咬
16、关于风疹皮疹的叙述，错误的是( )
A 细小、色淡，第4天可以出现
B 为充血性斑丘疹
C 多见于面部及躯干
D 2～3日消退
17、猩红热的特殊临床表现是( )
A 口腔粘膜斑
B 咽部充血、咳嗽
C 口周苍白圈，草莓舌
D 发热、全身淋巴结肿大
18、手足口病好发于哪些人群( )
A 5岁以下儿童、
B 成人、
C 学龄儿童、
D 人群普遍易感
19、流行性腮腺炎常见并发症，下列错误的是( )
A 脑膜脑炎、
B 口腔炎、
C 胰腺炎、
D 睾丸炎、附睾炎
20、急性腹泻是指病程在( )
A 1周内、
B 2周内、
C 3周内、
D 1月内
21、儿童最常见的腹泻是由( )引起。
A 轮状病毒、
B 细菌性痢疾、
C 弯曲菌肠炎、
D 霍乱弧菌
22、传染病基本特征不包括( )
A 有病原体、
B 有遗传性、
C 有传染性、
D 有流行病学特征
23、流行地区甲型肝炎最常发生在( )
A 老年人、
B 妇女、
C 成年人、
D 学龄前儿童
24、主要经过消化道传播的肝炎( )
A 甲型肝炎、
B 乙型肝炎、
C 丙型肝炎、
D 自身免疫性肝炎
25、我国引起肝硬化的最常见的原因是( )
A 酒精中毒、B营养障碍、C 病毒性肝炎、D 胆汁淤积
26、双人进行心肺复苏时按压通气比率为（）：
A 30:2
B 15:2
C 18:2
D 15:1
27、以下不属于急诊工作特点的是（）：
A变化急骤、时间性强 B 随机性大、可控性小 C 病种相对单一、重复性大 D 抢救工作难度大，涉及面广。
28、对于慢性喘息患者的给氧浓度为（）：
A1-2L/min B3-4L/min C4-5L/min D5-7L/min
29、伤情并不立即危及生命，但又必须进行手术的伤员应标记为（）：
A红色 B黄色 C黑色 D绿色
30、下列哪个部位严重损伤，可发生挤压综合征（）:
A 胸部
B 手和前臂
C 肾区
D 臀部和大腿
31、上肢出血应用止血带止血时，止血带不应扎在（）
A 上臂上1/3
B 上臂中1/3
C 上臂中下1/3
D 上臂下
1/3
32、下列哪种止血方法可引起急性肾功能衰竭（）
A 指压法
B 压迫包扎法
C 加垫屈肢法
D 止血带法
33、抢救人咯血窒息时，最关键的措施是（）
A 让患者取患侧卧位
B 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C 立即使用鼻导管吸氧
D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
34、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是（）
A 大动脉搏动消失、
B 呼吸停止、
C 瞳孔散大、
D 血压测不
到
35、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是（）
A为迅速恢复脑的血液循环 B使心脏迅速恢复跳动 C使自主呼吸提早恢复 D为减轻酸中毒
36、中枢神经系统感染临床表现不包括下列哪项（）
A头痛、B呕吐、C意识障碍、D失明。
37、帕金森病的主要临床表现不包括下列哪项（）
A强直、B震颤、C呕吐、D少动
38、肾内科门诊就诊患者常见症状中，不包括（）
A水肿、B尿中泡沫、C腰痛、D呕吐
39、区分内科及外科性疾病血尿最简易的检查是（）。
A尿沉渣实验、B尿淀粉酶、C尿红细胞形态、D尿常规
40、治疗水痘首选的药物是()。
A阿昔洛韦、B阿司匹林、C哌替啶、D头孢菌素
41、肺循环血液供应（）
A一组、B两组、 C 三组、 D 四组
42、大量胸腔积液临床常表现为（）
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、混合性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
43、我国最常见的咯血原因（）
A肺癌、B肺气肿、C肺感染、D肺结核
二、多项选择题
1、食管癌早期常见临床表现：（）。
A早期胸骨后不适、B烧灼感、C进食通过缓慢并有滞留感、D 轻度哽噎感
2、食管癌中晚期常见临床表现：（）。
A进行性咽下困难、B食物反流、C咽下疼痛、D消瘦
3、慢性胃炎的病因有：（）。
A Hp感染、B十二指肠-胃反流、C自身免疫、D年龄因素和胃
粘膜营养因子缺乏
4、上消化道出血临床上最常见的病因（）：
A消化性溃疡、B食管胃底静脉曲张破裂、C急性糜烂出血性胃炎、D胃癌
5、下列哪些情况考虑血液病（）
A. 身体日渐虚弱，精神倦怠，肢体酸沉，少气无力，嗜卧懒
动；
B. 头晕、头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短，甚则晕厥；
C. 毛发枯槁不泽，脱发；指甲平塌凹陷，易折易裂；皮肤干
燥皱缩，弹性较差；口腔糜烂，牙龈肿胀，舌面光剥无苔；
D. 肌肤常见出血斑点或青紫斑块，轻微刺伤、划伤即出血不
止，碰撞挤压，皮下即见大片青紫瘀斑；
E. 血液及骨髓检查异常。
6、下列哪些属于血液病（）
A.缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫
血等；
B白细胞减少症、粒细胞缺乏症、嗜酸性粒细胞增多症、急性白血病等；
C. 出血性疾病：单纯性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减
少性紫癜等；
D 骨髓增生性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、
原发性骨髓纤维化症等。
E.肝功能异常伴随全身出血倾向
7、缺铁性贫血是怎样发生的（）
A.铁的需要量增加而摄入量不足
B.铁的吸收不良
C.失血
D.恶性肿瘤骨髓转移
8、出血性疾病是如何引起的（）
A.血管因素异常
B.血小板异常
C.贫血或者白细胞减少
D.凝血因子异常
9、冠心病危险因子包括（）
A高血压、B高脂血症、C糖尿病、D肥胖症
11、高脂血症的临床分类（）
A高胆固醇血症、B混合型高脂血症、C高甘油三酯血症、D 低高密度脂蛋白血症
12、冠心病的类型分为（）
A隐匿型、 B心绞痛、C心肌梗塞、 D心律失常、E猝死型13、冠心病的诊断技术有（）
A心电图、B心电图负荷试验、C核素心肌显像、D多排螺旋CT、 E冠状动脉造影
14、冠心病的治疗方法有（）
A非药物治疗、B药物治疗、C介入性治疗、D外科冠状动脉搭桥术
15、肾脏替代治疗包括( )
A冠脉搭桥术、B血液透析、C腹膜透析、D肾移植。
16、肾脏的主要结构包括（）
A肾小球、B肾小管、C集合管、D肾盂
17、血浆是血液的液态部分，其固体物质，包括（）
A蛋白质、B无机盐、C各种激素、D多种酶。
18、身体两侧对称分布的可凹性水肿常见于如下哪些情况：（）
A心源性水肿、B肾源性水肿、C肝源性水肿、D营养不良性水肿、E单纯性水肿。
19、得了慢性肾脏病应当（）
A加强锻炼、B定期复诊，C早发现、D早治疗
20、呼吸系统常见症状（）
A咳嗽、B咳痰、C咯血、D呼吸困难、E胸痛
21、哪些人容易得慢性肾脏病（）
A 糖尿病、
B 高血压、
C 肺炎、
D 肥胖
二、填空题：
1、食管癌诊断包括：___、食管钡剂造影、胸部CT。
2、消化性溃疡常见临床表现：__痛或不适；慢性过程；__性
发作；节律性上腹痛；腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。
3、消化性溃疡常用诊断方法包括：胃镜，_______检查，幽门
螺杆菌检测。
4、胃癌癌前变化：肠上皮化生、萎缩性胃炎及异型增生；胃
息肉；______；残胃炎。
5、早期_____是根治胃癌的前提，对有中上腹痛、消化不良、
呕血或黑便者应行胃镜检查。对下列胃癌的高危患者应定
期胃镜随访：①_________性胃炎伴肠化或异型增生者；②良性溃疡经正规治疗__个月无效；③胃切除术后__年以上者。
6、上消化道出血临床表现主要是____与_____。
7、1969年国际康复医学会成立，标志着_________体系的确立
与形成。
8、WHO将现代医学划分为：____医学、____医学、____医学、
____医学四个组成部分。其中，康复医学又被称为____医学。
9、人的5种基本需求包括：____需求，____需求，____需求，
____需求，____需求。
10、康复医学的内容包括：____康复、____康复、____康复、
____康复。
11、2011年5月11日，国务院常务会议讨论通过《中国残疾人
事业“十二五”发展纲要》。纲要提出：“十二五”时期，力争到2015年，初步实现残疾人“________________”目标。
12、人体有____个肾脏，外形像____，分布在腰部____两侧。
两个肾脏____、____、____类似。
13、慢性肾脏病治疗的根本是保护______功能。
14、风疹是由____病毒感染导致的疾病。
15、麻疹是一种传染性很强的急性______传染病。
16、引起猩红热的病原体是A组β型溶血性____菌。
17、手足口病是由引起____病毒的急性传染病。
18、霍乱的病原体是______菌。
19、细菌性痢疾的病原体是____菌属。
20、霍乱流行季节是____季。
21、体重指数BMI＝体重/________2
22、BMI介于－m2之间为正常体重，＞23为超重，＞____为肥
胖。
29、急诊医疗体系由____急救、__________急救、__________急救三部分组成。
30、急诊医学的范畴为____医学、____医学、______医学。
31、分诊的程序为____、____、____、____、____。
32、现场急救“七大”急救技术是：__________、________、________、______、______、______、______。
33、血液由_____和_______组成。血细胞包括__细胞、__细胞和_______，约占全血的___。血细胞都有新生、成熟和衰老死亡的过程。
34、血浆是血液的液态部分，约占全血的____%，其中大部分是水，占______%，其余为固体物质。
35、正常成人的红细胞在血液中的寿命约为___天，血小板的寿命约为__天，白细胞的寿命最短只有____个小时.
36、人成年之后，血细胞主要由“造血工厂”---______来制造，平均每天可造出__亿个血细胞。
37、贫血主要指血液中的血红蛋白量低于同龄或同性别正常人的正常值。成人男子的血红蛋白低于____g/L，成人女子的血红蛋白低于____g/L。
38、贫血分度中，血红蛋白低于__g/L为极重度贫血，_______g/L为重度贫血， _______g/L为中度贫血， _______g/L 为轻度贫血。
39、高血压分为____性高血压、____性高血压
40、高血压要终身服药，治疗达标<_______mmHg ，理想的血压________mmHg左右，糖尿病、肾病的患者应在_______mmHg以下，老年人舒张压保持在__mmHg以上，降压不易过__、过__。
41、偏头痛的分型：_______偏头痛，_______偏头痛。
42、D-X试验是鉴别__________性眩晕的实验。
43、以眩晕为主要表现的患者可就诊于________，________，________。
44、供给能量的两种主要营养物质是：____，_____ 。
45、正常人体温范围：____温度（____测量）~℃，____温度（_____测量）~℃，_____温度（_____测量）~℃。
46、咳嗽按时间分为____性、_____性、____咳嗽。
47、胸膜腔由____胸膜、______胸膜组成。
三、名词解释
1、康复医学：
2、医学康复：
3、泌尿系感染：
4、水肿：
5、肾移植：
6、血液透析：
7、腹膜透析：
8、传染源：
9、易感者：
10、血液病
11、出血性疾病
12、过敏性紫癜
13、特发性血小板减少性紫癜：
14、干细胞：
15、骨髓增生异常综合征：
16、高血压
17、冠心病
18、癫痫持续状态
19、脑梗死
20、发热的定义及正常体温范围
21、咳嗽
22、咯血
四、简答题
1、胃癌常见临床表现是什么？
2、消化道早期肿瘤的早期征兆有哪些？
3、简述康复医学的起源。
4、肾脏的功能有哪些？
5、选择透析方式应该考虑哪几方面？
6、肾小球疾病的表现有哪些？
7、简述猩红热的临床特征?
8、传染病的传播途径有哪些？（至少说出5种）
9、心肺复苏中胸外按压部位、频率、深度及动作要领是什么？
10、创伤急救“白金10分钟”含义是什么？
11、各种血液细胞的功能是什么？
12、过敏性紫癜是如何引起的？
13、白血病为什么称为"血癌"？
14、人类造血干细胞有何特点？
15、高血压的危害有哪些？
一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
2020心内科出科考试题库及答案 1. 高血压伴有低血钾应首先考虑（） A. 主动脉缩窄 B. 原发性醛固酮增多症 ( 正确答案 ) C. 嗜铬细胞瘤 D. 继发于慢性肾炎的高血压 E. 肾动脉狭窄 2. 高血压防治中健康教育的对象是（） A. 全人群 ( 正确答案 ) B. 学龄期儿童 C. 中老年人群 D. 高血压病高危人群 E. 高血压病人 3. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（） A. 血压增高程度 B. 肾功能损害程度 C. 眼底改变 D. 高血压与肾炎的发病史 ( 正确答案 ) E. 心功能改变
4. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（） A. 硝苯地平 B. 维拉帕米 ( 正确答案 ) C. 氯沙坦 D. 普萘洛尔 E. 卡托普利 5. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是（） A. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 ( 正确答案 ) B. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 欢以上同日血压值的均值 C. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 D. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上同日血压值的均值 E. 休息 5 分钟后测定的血压值 6. 原发性高血压的主要病理生理是（） A. 心排出量升高 B. 交感神经兴奋性增加 C. 肾素分泌过多 D. 周围血管阻力增加 ( 正确答案 ) E. 血管内皮细胞过多分泌内皮素 7.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会 (WHO/ISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为（） A.BP<120/80mmHg
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至／（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米
D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置 E . 全部导联（除aVR导联外）ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40～80mg B . 75～100mg
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 心内科出科试题? 考试时间：60分钟?考试范围：xxxxx △注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1(本大题共30小题，共30分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者，46岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压90/70mmHg， 尿比重，中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波，诊 断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁 岁女性患者，因胸闷伴呼吸困难一个月入院，入院体检：T：38℃，BP：100／80mmHg，HR100次／分，呈房颤律，颈静脉充盈，肝脏肋下一横指，双下肢轻度水肿，为明确诊断，首先应该做的检查是：C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化瘢痕及附壁血栓，常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案：C 答案解析：因二尖瓣狭窄导致左心衰竭，肺动脉压增高，肺水肿发生，出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案：D 答案解析：继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为： A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案：B 答案解析：美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ
级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案：C 答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案：A 答案解析：奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶（LDH）
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间：60分钟考试范围：xxxxx △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共30小题，共30分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳 的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则：D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗 原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者，46岁，急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率110次/分，血压 90/70mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡 因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包 炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊，心电图示V1～3导联QRS波呈QrS型，ST段呈弓背向上抬高伴倒 置T波，诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间 壁 C. 前间壁
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
心内科出科考试试题科室：姓名： 分数： 一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题（共20分） （√）. 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） ．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×）10 20分）四、选择（共）1. 所谓有效循环血量是指（ B 、全身总血量A 、单位时间内通过
题目部分，（卷面共有66 题,100.0 分,各大题标有题量和总分） 一、病例分析（1小题,共15.0分） （15 分）[1] 男，56 岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP 135/80mmHg ，P 100 次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125 次/分，律不齐，S 强弱不等，P 亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。胸片：心胸比60%。 问：（1）最可能的诊断是什么?（2）为明确诊断需做什么检查?（3）应采取哪些治疗措施? 二、单选题（50 小题,共50.0 分） （1 分）[1] 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是（） A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 （1 分）[2] 治疗剂量洋地黄的作用是（） A、减慢房颤病人的心房率 B、使房颤转为窦性心律 C、增加心室肌自律性和兴奋性 D、减慢房颤病人的心室率 E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率 （1 分）[3] 左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（） A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律 C、第一心音减弱 D、心率明显增快 E、肺动脉瓣第二心音增强 （1 分）[4] 洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是（） A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、溴苄胺 E、普萘洛尔（心得安） （1 分）[5] 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用（） A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸
C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔（心得安） （1 分）[6] 下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( ) A、肝大 B、下肢水肿 C、颈静脉怒张 D、奇脉 E、腹水 (1 分)[7] 下列哪一项是慢性心衰的基本病因( ) A、各种感染 B、摄入钠盐过多 C、严重心律失常 D、情绪激动和过重体力劳动 E、心脏负荷过重和心肌病变 (1 分)[8] 提示左心室功能衰竭的是下列哪项( ) A、水冲脉 B、交替脉 C、脉搏短绌 D、奇脉 E、脉细速无力 (1 分)[9] 下列哪一个是导致肺水肿的直接原因( ) A、左心室压力升高 B、肺动脉高压 C、肺静脉压力升高 D、左心室舒张末压升高 E、右心房压力升高 (1 分)[10] 当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( ) A、阵发性呼吸困难 B、腹水 C、食欲不振 D、少尿 E、肝大 (1 分)[11] 左心衰发展至全心衰时不出现( ) A、下肢水肿 B、呼吸困难加重
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊
8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是
一、名词解释： 1、急性冠脉综合征：由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致，包括不稳定性心绞痛、 非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 2、高血压急症：指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压>130mmHg和（或） 收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内迅速降低血压，采用静脉途径给药。 3、病态窦房结综合征：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。 临床表现有：头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时间出现一种以上心律失常，包括：窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。 4、LVEF:即左室射血分数，是评价心室收缩功能的指标，以舒张末及收缩末的心室容 积的差除以舒张末容积计算，正常大于50%，LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 5、心脏再同步化治疗：即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗，重度心衰患者多存在心室 收缩的不同步，心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩，减少二尖瓣返流，可在短时间内改善心衰症状。对于心衰伴心室失同步的患者，这种治疗可以改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量。 二、填空： 1、房室瓣，动脉瓣 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综 合征合并室上性心动过速或房颤 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞 5、意识丧失、大动脉搏动消失 6、心室夺获、室性融合波 7、低，高，降低 三、单项选择题： 1——5 ：DBDBD 6——10：CAAED 11——15：ACCDD 16——20：BCEDB 四、多项选择题： 1、ABC 2、BC 3、ABD 4、ABDE 5、ABC 五、简答题： 1、答：洋地黄中毒的临床表现：1、各种心律失常：最常见的为室性期前收缩（多表现为 二联律）、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。2、胃肠道反应：恶心、呕吐、纳差等。3、中枢神经症状：少见，视力模糊、黄视、倦怠等。
心内科N3－N4护士考试题库 $１、糖尿病最基本得治疗措施就是 Ａ。饮食治疗 B。口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D.合适得体育锻炼 E、胰岛细胞移植 A $２、糖尿病得分型就是 A.1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病 B、自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病 D、正常血糖、ＩGT、IFG、高血糖 E.I型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病 ＠A ＄3、心脏得血液供应主要来自于 Ａ、左冠状动脉 Ｂ、右冠状动脉 C。冠状动脉 D。肺动脉 E。肺静脉 C $4.在循环系统中,毛细血管又称为 A.阻力血管 B。功能血管 C、容量血管 D、直捷通路 E、动静脉短路 ＠Ｂ ＄5、交感神经对血液循环得调节不正确得就是 A.交感神经兴奋时使心率加快 B。交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 Ｃ、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环 D。交感神经兴奋时使血压升高 E。交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反得作用Ｅ $6.可使心率加速,心肌收缩力加强得体液因素就是 Ａ.乙酰胆碱 Ｂ。钾
C.镁 D、钠 E、心肌抑制因子 ＠D $7。心源性呼吸困难最先出现得就是 A、急性肺水肿 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D、心源性哮喘 Ｅ.端坐呼吸 ＠C ＄８。心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥得就是 A.密切观察生命体征、呼吸困难与发绀得程度 B.持续低流量吸氧 Ｃ.加强生活护理,减少体力活动 D。侧卧位,减轻心脏负担 E。保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 ＠Ｄ ＄９.端坐呼吸就是指 Ａ、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解 B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 C、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒 D。体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解 Ｅ。休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位＠E $10。引起心前区疼痛最常见得病因就是 A.心脏神经官能症 Ｂ、肺栓塞 Ｃ.心绞痛、心肌梗死 D、急性心包炎 E、病态窦房结综合征 ＠Ｃ ＄1１、对心源性水肿患者实施得护理措施要点中,哪项不妥Ａ、保持思者身心休息,减轻心脏负荷 B、保持皮肤清洁,干燥,防止破损与感染 C。限制钠盐得摄入 D。老年患者输液速度不可太快 Ｅ、应用排钾利尿剂期间,注意血压得变化 ＠E $１2。下列哪项不就是右心衰竭临床表现
心内科出科考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
心内科出科考试试题 一、名词解释（共9分） 1.射血分数：搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤：血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备：指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或（心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力）。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空（共21分） 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支，自右向左分别为头臂干（无名动脉）、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是：意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括：不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）、急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量；舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。
9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题（共20分） 1.房颤的危险性远小于室颤. （√） 2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。（√） 3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。（×） 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。（×） 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。（×） 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。（√） 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。（×）。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。（√） 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选射频消融治疗。（√） 10．强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。（×） 四、选择（共20分） 1.所谓有效循环血量是指（ B） A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量
一、单项选择题 下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛 变异型心绞痛 急性非 段抬高心梗 急性 段抬高心梗 稳定劳累性心绞痛 除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心力衰竭 心脏室壁瘤 心肌炎 有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集 斑块内出血
红色血栓 血管破裂 血管痉挛 下述哪项不是心梗的全身症状 心动过速 发热 血沉加快 白细胞增高 呼吸困难 除下述哪项均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心包积液 心脏室壁瘤 心肌炎 急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是
室性心律失常 心脏破裂 乳头肌断裂 室间隔穿孔 心肌梗死后综合征 心梗导致心源性休克，梗死面积应 大于 大于 大于 大于 大于 段抬高心梗，心电图表现不包括 波导致 宽而深的 波 弓背向上型抬高 肺性 波
背向心梗区域出现 波增高 最易引起房室传导阻滞的是 广泛前壁心梗 下壁心梗 右室心梗 侧壁心梗 后壁心梗 急性非 段抬高心梗，处理不正确的是 低分子肝素抗凝 氯比格雷抗血小板 尿激酶溶栓 有心源性休克时给予升压药维持血压 有三度房室传到阻滞的安置临时 有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的 急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ，应该尽早溶栓 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
梗死早期 小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于 小时，应及时做补救 在急诊 时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 类 抗血小板药物 他汀类药物 硝酸脂类药物 受体阻滞剂 男性， 岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 毛花苷 吗啡 呋塞米 硝酸甘油 硝普钠 急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院，首选治疗
2015 年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题) 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项： A.附着点炎 B.HLA-B27 阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(n F) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot 法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A.三个月来多数日子髋关节疼痛 B.晨僵w 30分钟 C.ESR>45mm /小时 D.年龄》40岁 E. ESR未查，髋屈曲w 115°
正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%?50%白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91. 5%的血管炎病是 答案选项： A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎
D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A.受累动脉不易形成侧支循环 B. 5 年生存率为93. 8％ C. 10 年生存率为90. 9％ D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A.Wegener 肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A.眼科医师系统描写
心科规培医师出科考试题 一、名词解释：（每题4分，共20分） 1、急性冠脉综合征 2、高血压急症 3、病态窦房结综合征 4、LVEF 5、心脏再同步化治疗 二、填空题：（每空1分，共20分） 1、第一心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿＿关闭，第二心音的产生主要是由于＿＿＿＿＿ ＿关闭。 2、常见的诱发心衰的原因有：1、＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿ 3、＿＿＿＿＿ 4、＿＿＿＿＿。 3、宽QRS波群心动过速可见于1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 4、一旦房颤的患者心室率变的规则，应考虑以下可能性：1、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿2、＿ ＿＿＿＿＿＿＿＿＿3、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿4、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 5、心脏骤停最主要的两个特征是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。 6、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿与＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿对确立室性心动过速诊断提供重要依 据。 7、原发性醛固酮增多症实验室检查有＿＿＿血钾，＿＿＿血钠，血浆肾素活性＿＿＿。 三、单项选择题：（每题1分，共20分） 1、下列哪项临床听诊可有心律不齐：（） A、I度房室传导阻滞 B、阵发性室上性心动过速 C、2:1心房扑动 D、心室率慢的心房颤动 E、完全性右束支传导阻滞2、下列关于高血压降压治疗的原则，哪一 项是错误的：（） A、发生高血压急症应迅速降压 B、血压控制满意后可立即停药 C、单个药物宜从小剂量开始 D、联合用药
E、尽可能用长效制剂，减少血压波动 3、下列符合心电图窦性停搏的是：（） A、心室率<40次/分 B、可见单个逸搏心律 C、长P-P间期大于1.5秒 D、长P-P间期与基本的窦性P-P间期无倍数关系 E、P-P间期进行性缩短，直至出现一次长P-P间期 4、关于高血压病药物治疗的选择，下列哪项不正确：（） A、无并发症高血压患者------利尿剂 B、轻中度高血压伴周围血管病患者--------β受体阻滞剂 C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者--------ACEI D、伴有妊娠者------钙离子拮抗剂 E、伴有痛风者------ARB 5、预激综合征合并房颤首选的抗心律失常药物是：（） A、利多卡因 B、兰 C、异搏定 D、胺碘酮 E、倍他乐克 6、男性，58岁，2周来晨练行走300米远出现胸部闷胀压抑感，放射到咽喉部，有紧缩感，持续5-10分钟停止活动并休息约5钟可自行缓解。1周来自觉一层楼即感上述症状，口含硝酸甘油有效。既往有高血压10年，糖尿病史8年。对该患者的最恰当的诊断：（） A、自发型心绞痛 B、变异型心绞痛 C、初发劳力型心绞痛 D、稳定型心绞痛 7、慢性房颤时应用洋地黄的主要目的是：（） A、控制心室率 B、转复房颤律 C、预防室性心律失常 D、为实施电复律做准备 8、急进型高血压病患者，下列哪种器官的功能损害最为严重：（） A、肾脏 B、脑 C、心脏 D、眼底病变 E、肺 9、急性心肌梗死后，下列血中哪项指标最早出现异常：（） A、肌钙蛋白I B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、肌钙蛋白T E、肌红蛋白 10、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似：（） A、肥厚梗阻型心肌病 B、风湿性心脏病 C、冠心病 D、限制性心肌病 E、肺心病 11、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说确的是：( ) A．含服硝酸甘油后杂音增强 B．用力屏气动作后杂音增强 C．下蹲位后杂音增强 D．用洋地黄后杂音减弱 12、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首 选：() A．ACEI B．肼苯哒嗪 C．硝普钠+β受体阻滞剂 D．速尿 E．硝苯地平 13、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至：