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神经外科标准护理计划

神经外科标准护理计划
神经外科标准护理计划

神经外科标准护理计划

(940字)

20xx年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。

一、

围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士

二、

护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单ct和mri的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

(1120字)

我院新大楼竣工在即,同时为了更好的适应我市人民群众日益增长的健康需求,促进科室护理工作全面、协调、快速、健康发展,提高护理质量和专业技术水平,维护人民群众健康,根据医院发展规划和我科实际情况,特制定本规划。

一、我科护理工作状况:

1、护理队伍日益充实,不断发挥重要作用我科现有护理人员31人,其中一级护士13人,二级护士4人,三级护士14人,年护理病人2万多人次。在卫生部质量管理年、全国百姓放心医院、省优质护理服务检查中,护理工作均取得较好成绩,住院患者及出院回访护理满意度均达到了95%以上。

2、专业技术和服务领域得到一定发展。神经外科有“五多”,即危重、昏迷、瘫痪、气管切开、精神异常和大小便失禁的病人多,“五多”,使得我科护理工作量大和繁重,但我们的护理工作忙而不乱、准确无误、迅速有效,而且我们开展了术前评价、术后监测,以减少术后并发症,对及时观察判断病情,防止颅脑损伤及疾病术后继发性损害,作到真正意义上的“以病人为中心”。

3、注重人才培养,提高护理队伍素质。目前,我科护理人员均为专科以上学历,其中本科以上学历占55%。每月定期开展科室业务学习和个案查房,同时还开展了专科护士培训,对全科护理人员每季度进行一次理论及操作考核,有计划的选送了王海花、钟含冰、何林玉等到省湘雅附一、上海华山医院进修学习,不断引进护理新理论、新技术,提高了护理科技含量。

二、具体规划:

以质量管理为核心,技术管理为重点,组织管理为保证,使护理工作不断向深发展。建立相互理解、相互支持的人际关系环境,防止护理缺陷的发生,领导全科护理人员为患者提供安全、有效、高质量的护理,赢得社会信誉。

1、为了满足人民群众日益增长的健康需求,促进科室工作全面发展,初步规划我科再新增一层病房,分两个病区;一层南边病房全部设为重症监护病房,收治重症患者;北边则为有需要的患者提供套间病房。另一层楼全层设置成普通病房,收治一般患者。同时完善各项仪器设备,争取开展更多治疗和护理项目。

2、增加病床后,我科需护士40名,所以我科需在原有基础上增加9人。按照科室护理任务、所需业务技术水平、实际护理工作量等要素合理配置各层次护士,以做到人力资源最大化,切实保证医疗安全。

3、继续加强“创优质护理服务”工作,加强回访,在稳固现有技术优势的同时,努力开拓新的增长点,以增加病源。

4、在护士的培训方面,我们会特别注重加强护理安全管理,以及培养年轻护士良好的心理状态,及时沟通,做到有教有谈。建立更加完善的科内培训体系,提高护士的观察能力、发现及解决问题的能力,加强护理人员应急应变能力,拓展知识面。

5、为了进一步引进护理新理论、新技术,我科明年还将送何爽至北京天坛医院进修神经外科护理。

2020神经外科护理工作计划

无论身处哪个行业,都需要制作一个工作计划,下面由神经外科护理工作计划,欢迎大家阅读与借鉴! 一、20 年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。 二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士 三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单 C 和的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。 有效沟通技巧,提高患者满意度 四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。 加强院内感染知识的培训。 五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。 临床应急预案的培训及实施 六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。 护理安全防范意思的培训。 七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 培养年轻护理人员道德价值观。 八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。 打造具有专科特色的重症监护。 我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。 随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤

神经外科护士工作总结

神经外科护士工作总结 神经外科护士工作总结 篇一: 201X年神经外科护理工作总结 201X年神经外科护理工作总结 回顾一年来神经外科的护理工作 ,使我学到了很多,成长了很多,同事们的工作干劲也大大提升了。在科主任、护士长的带领下,每日满负荷的工作着,加班加点也是司空见惯的事情,为患者挥汗如雨、不知疲惫,为了将更多的危重病员从死神手里抢救回来,无轮工作多忙多累,大家毫无怨言、踏踏实实的做好每一份工作。神经外科是外科中急、危、重病号较多的科室,特别是节假日病号数量比平时增多,并且患者有较多的昏迷者,对于这类患者及时密切观察病情变化,做好护理记录。及时治疗、口腔护理、会阴护理、q2h翻身拍背,对痰多的患者及时吸痰、给予雾化吸入稀释痰液等等,除此之外还得接受急诊病人,因此工作十分繁忙。从中使我认识到护理安全的重要性。在医院及护理部领导下,积极认真贯彻“以病人为中心”的护理理念,一切从病人出发,一切为病人着想,努力保证护理安全,防范护理差错。现将一年来存在的问题简单归纳如下; 1、执行各项规章制度不严,落实不到位,未严格执行三查七对原则。 2、医嘱查对不认真,过医嘱只复核,未能及时转抄或更改医嘱执行单,出现抄错,漏抄现象。 3、工作责任心不强,不能及时巡视病人,观察病情不仔细。 4、病房管理有待提高,病人自带物品较多,物品放置杂乱。

5、主动学习风气不够浓厚。 6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。在今后的工作中我会做到以下几点: 1、严格执行三查七对制度,加强重点环节的监控,坚持做到“三清”,即书面,口头,床旁交接清楚。 2 、过医嘱时特殊用药或特殊治疗均应写在护士动态交班上,复核医嘱前须转抄或更改医嘱执行单。 3、急救物品完好率达到100%。急救物品进行交接班管理,每天专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。 4、以病人为中心,加强护患沟通,改善服务流程,服务质量明显提高 5、对一般轻症、择期手术的病人责任护士能热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,并了解病人入院后的心理状态与需求。 6、在生活上为病人提供了各种便利条件,并广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施并及时进行整改。在神经外科的医护人员平凡而又细微的劳作中,一个个虚弱的病体变得健康,一幅幅痛苦的表情离去。虽然繁忙;虽然失去了一次次和家人团聚的机会;虽然一次次的被误解,眼泪只能偷偷的往肚子里咽,但我们想到的是责任,就会振作精神,以饱满的热情对每一位患者。我们就是这样日复一日的在平凡的岗位上兢兢业业、埋头苦干、默默无闻的奉献着,在今后的护理工作中我会更加努力! 篇二:

神经内科标准护理计划【最新版】

【仅供参考】 神经内科标准护理计划 部门:_________ 姓名:_________ ____年___月___日 (此文内容仅供参考,可自行修改) 第1 页共5 页

神经内科标准护理计划 20xx神经内一科护理工作将围绕医院的发展规划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心,以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以三甲复审为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式,不断提高社会满意度。 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。 2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。 3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。 5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。 6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只 第 2 页共 5 页

有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。 8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。 二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。 1、责任护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。 2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。 3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。 三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。 第 3 页共 5 页

神经外科分级护理制度

神经外科分级护理制度 一、特级护理 (一)病情依据: 1.重度颅脑损伤伴多脏器损伤及大出血的患者; 2.呼吸困难且气管切开的患者; 3.脑干出血急性期且呼吸困难昏迷的患者; 4.头、颈、胸、腰等复合伤合并休克的患者; 5.四级手术术后3天内的患者; (二)护理要求: 1.严密观察患者病情变化,监测生命体征; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 3.根据医嘱,准确记录液体出入量; 4.正确实施专科护理,预防并发症; 5.做好各种导管的观察与护理; 6.安全护理措施到位,防止意外事件发生; 7.严格实施床旁交接班; 8.满足患者基本生活需要,保持患者清洁,舒适。 (1)保持患者清洁:整理床单位、面部清洁和口腔护理,2 次/日;梳头、会阴擦洗及足部护理1次/日;床上洗头,1次/周;根据患者情况修剪和清洁指/趾甲;帮助患者使用便器及更衣;进行大小便失禁患者的护理; (2)每2小时协助/帮助患者翻身、叩背及有效咳嗽,必要

时完成床上移动、压疮的预防及护理; (3)协助患者进食、进水(禁食者除外); (4)进行气道护理及导管护理,留置导尿患者进行尿道口消毒2次/日。 二、一级护理 (一)病情依据: 1.脑出血急性期或脑出血术后、需密切观察病情变化者; 2.颅脑损伤或颅脑复合伤急性期、需监护患者病情者; 3.各种颅内肿瘤或椎管内占位术后患者; 4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者; (二)护理要求: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情测量生命体征及出入液量; 3.根据医嘱,按时完成治疗及用药,并观察患者反应; 4.正确实施专科护理,提供相关的健康指导预防并发症; 5.做好各种导管的观察及护理; 6.安全护理措施到位,防止意外事件发生; 7.根据患者生活自理能力,满足基本生活需要,保持患者清洁、舒适。生活完全不能自理者,标准要求与特级护理相同。生活部分自理: (1)协助面部清洁2次/日;协助整理床单位,协助梳头、会阴擦洗及足部护理1次/日;患者需要时协助洗头1次/周,

标准护理计划

神经三科标准护理计划目录 脑梗塞病人标准护理计划……………………………………2 短暂性脑缺血发作得护理计划……………………………。14 椎基底动脉供血不足病人标准护理计划…………………、16 癫痫病人标准护理计划……………………………………、22 重症肌无力病人标准护理计划……………………………。29 帕金森病人标准护理计划…………………………………。35 多发性硬化病人标准护理计划……………………………。42 病毒性脑炎病人标准护理计划……………………………、45 急性脊髓炎病人标准护理计划……………………………。51 格林—巴利综合征病人标准护理计划……………………、.59 面神经炎护理......................................................。66 糖尿病得标准护理计划 (6) 8 脑梗塞病人标准护理计划 梗塞指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见得主要有脑血栓形成、脑栓塞等。 常见护理问题包括: ①生活自理缺陷;

②清理呼吸道无效; ③肢体活动障碍; ④活动无耐力; ⑤语言沟通障碍; ⑥焦虑; ⑦有发生褥疮得可能; ⑧有外伤得危险; ⑨有误吸得危险; ⑩潜在并发症--肺部感染; ⑾潜在并发症-—泌尿系感染。 一、生活自理缺陷 [相关因素]偏瘫。意识障碍。体力不支,虚弱。认知障碍。 [主要表现] 不能进行日常生活活动,如进食、穿衣、修饰、沐浴、入厕与下床等。 依赖心理增强。视力障碍,感知障碍。 [护理目标] 病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足。 病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。 病人恢复到原来得日常生活自理水平。 [护理措施] 协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助。 将病人经常使用得物品放在易拿取得地方,以方便病人随时取用。 信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复、 恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾得能力与信心,以适应回归家庭与社会得需要,提高生存质量、 卧床期间协助病人完成生活护理: 穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧。②鼓励病人穿较宽松柔软得衣服,使穿脱方便与

2021神经外科护理工作计划(新版)

( 工作计划) 单位:____________________ 姓名:____________________ 日期:____________________ 编号:JH-XK-0831 2021神经外科护理工作计划2020 neurosurgery nursing work plan

2021神经外科护理工作计划(新版) 20XX年转眼来临了,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。 一、 围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士 二、 护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。 三、 有效沟通技巧,提高患者满意度 加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。 四、

加强院内感染知识的培训。 院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。 五、 临床应急预案的培训及实施 突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。 六、 护理安全防范意思的培训。 根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 七、 培养年轻护理人员道德价值观。 每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。 八、 打造具有专科特色的重症监护。 我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并

神经内科、神经外科实习护士带教计划

神经外科实习护士带教计划 临床实习是护理教育的一个重要阶段,是护生将学校所学知识与临床实践有机结合,顺利走上工作岗位的必要途径。 一、结合本科室具体情况,制定的带教计划如下: 1.热情接待每一位新入科的护生,详细讲解科室带教规定,介绍科室的人文环境,使她们迅速进入角色。 2.运用自己良好的职业道德,丰富的临床经验,熟练的操作技能、扎实的理论基础,严格执行带教制度,言传身教,放手不放眼,毫无保留的认真负责带教,做到既带技术又带作风,使她们既掌握临床护理的一般技能,又掌握专科护理的特点。 3.经常与护生进行沟通交流,了解其思想动态、学习情况和工作中存在的薄弱环节,希望学习哪些专科技术,以便有的放矢的开展带教工作。因为她们不少都是外地人,在关心她们的工作,学习,思想动态之于,还要关心她们的生活,解决她们的一些实际问题,让她们有家的感觉。 4.教会护生操作中如何评估,操作过程中如何体现以病人为中心,强调无菌技术原则,严格执行三查七对原则,严防差错事故的发生。 5.带教老师对实习过程中出现的不正规操作现象及表现出色者应及时与护士长交流,以便护长及时了解护生情况,对带教工作作出指导及评价。 6.认真对专科理论知识带教讲座进行备课、熟记授课内容,结合临床实际病例,时间不少与30分钟,讲完后给出问题和提问时间,既有利于加深大家对讲课内容理解,又实现互动,调动大家积极性。

7.认真完成对护生的实际操作和理论考核,尽量不与其他科室重复,并将成绩记录在实习生手册上,实事求是的写上出科评语,交由护士长审阅签名。 8.着重加强护生对专科护理常规的学习,使护生了解和掌握一些新业务、新技术的操作和使用。通过实践,加强对学生的素质培养,提高护理技能,以达到德才兼备的护理人员的要求。 二、目标:熟悉病区环境,布局,了解本病区的各项规章制度、工作人员职责,掌握各班次护士的工作流程、无菌物品与非无菌物品的放置、医疗垃圾的分类;了解抢救设备与器械的使用;了解各项院感管理制度、护理文件的书写、专科护理常规。强调“三查、八对”制度及无菌操作原则,树立严格的无菌观念等。 实习生入科第一天:对实习生进行宣教 内容为:讲解带教计划;介绍病房环境;了解医院及病房相关制度;出科考试内容。 第一周:由专人带教掌握病房环境与抢救设备、物品摆放位置;老师指导正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。(第一周教学小讲课的内容为各类抢救设备的认识和使用。) 第二周:由专人带教了解各班次护士的工作职责和工作流程。跟带教老师按照工作流程中的具体内容进行护理工作。在老师的指导下使用抢救设备及物品、对设备的清洁、保养与消毒灭菌、消毒隔离知识。掌握正确的七步洗手法;医疗垃圾分类;查对制度;无菌技术等基本操作。(第二周教学小讲课的内容为各项护理技术操作中无菌操作原则和护理技术操作中的方法及要点、护理文件的书写方法。) 第三周:由专人带教在老师的指导下进行各项常用护理技术操作、护理文

神经内科标准护理计划(完整版)

计划编号:YT-FS-9028-66 神经内科标准护理计划 (完整版) According To The Actual Situation, Through Scientific Prediction, Weighing The Objective Needs And Subjective Possibilities, The Goal To Be Achieved In A Certain Period In The Future Is Put Forward 深思远虑目营心匠 Think Far And See, Work Hard At Heart

神经内科标准护理计划(完整版) 备注:该计划书文本主要根据实际情况,通过科学地预测,权衡客观的需要和主观的可能,提出在未来一定时期内所达到的目标以及实现目标的必要途径。文档可根据实际情况进行修改和使用。 20xx神经内一科护理工作将围绕医院的发展规 划,要以抓好护理质量为核心,本着以病人为中心, 以服务、质量、安全为工作重点的服务理念,以提升 职业素质、优化护理服务为主题,以三甲复审为契机, 提升服务水平,持续改进护理质量,创新管理方式, 不断提高社会满意度。 一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施, 有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的 护理服务。 1、不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因 素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错 为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新 情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。 3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 4、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。 5、加强重点病人的护理:如危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。 6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养

神经外科护理工作汇总

神经外科护理工作汇总

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2016年神经外科护理工作总结 全科护士始终遵循护理示范病房所倡导的“夯实基础护理,提供满意服务”的服务宗旨,以“以满意为目标、以舒适为追求、以安全为保障”为指引做好了各项护理工作,圆满完成护理部及科室制定的2016年工作计划。 完成了年初制定计划的目标值。 项目合格率合格分 急救物品完好率100% 100 基础护理合格率≥95% 95 危重病人合格率≥95% 96 三基知识合格率≥95% 理论90分操作90 分 护理文书书写合格 100% 96.5 率 年护理事故发生数0 年压疮发生数0 100% 住院患者健康教育 覆盖率 终末消毒合格率100% 100% ≤10cfu/cm2 治疗室物品表面, 工作人员手培养合

格率 空气培养合格率100% ≤500cfu/m3 患者满意率≥98% 一、工作成果 全年共收住病人总数1215人次,其中一级护理397人次,危重病人约443人次,成功抢救病员数130人,输液11112人次。送入中心ICU病人数129人,为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。 在繁重的护理工作面前,脑外科的护理人员任劳任怨,兢兢业业,很好的完成了年初制度的护理计划,同时不计个人得失,充分发挥了无私奉献的精神。在今年医院三基考试中张大会、何琳仙、田露、肖莉均取得第一名的好成绩,其中我科在全院护理操作考试中取得了平均分第一名的好成绩。 二、创新护理管理提高服务水平 护理管理的创新,巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目,使护理示范病房建设得到了升华。始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务,病人的满意度达到了99.8%。在开展“一切为了病人,提升服务水平”专项活动中,查找了科室管理和个人自身工作中的不足和不优质的环节,进行了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理

呼吸科实用标准护理计划清单

呼吸科标准护理计划

呼吸科常用的护理诊断 1、体温过高 2、清理呼吸道无效 3、气道交换受损 4、低效性呼吸形态 5、有感染的危险 6、营养失调:低于机体需要量 7、语言沟通障碍 8、活动无耐力 9、体液不足 10、有窒息的危险 11、不能维持自主呼吸 12、有皮肤完整性受损的危险 13、口腔粘膜改变 14、有受伤的危险 15、疼痛 16、预感性悲哀 17、潜在并发症:肺部感染 18、潜在并发症:电解质失调 19、潜在并发症:化疗反应 20、潜在并发症:气压伤

21、潜在并发症:负氮平衡 22、便秘 23、睡眠型态 24、有误吸的危险 25、吞咽困难 26、只是缺乏 27、焦虑 28、恐惧 29、心输出量减少

标准护理计划 1.体温过高 【相关因素】 感染 【预期目标】 1.病人能说出体温过高的早期表现。 2.病人体温降到正常范围。 【措施】 1.卧床休息,限制活动量。 2.每4h测量体温,脉搏和呼吸。 3.保持室内空气新鲜,每日通风2次,每次15-30分钟。 4.鼓励病人多饮水或选择喜欢的饮料。 5.给予清淡易消化的高热量,高蛋白流质或半流质。 6.出汗后要及时更换衣服,注意保暖。. 7.协助口腔护理,鼓励多漱口,口唇干燥时涂护唇油。 8.体温超过38.5℃给予物理降温。 9.物理降温后半小时测量体温并记录在体温单上。 10.指导病人及家属识别并报告体温异常的早期表现和体征。 2.清理呼吸道无效 【相关因素】 1.痰液过多 2.痰液粘稠

3.咳嗽无力 4.支气管痉挛 5.呼吸衰竭需要插管 6.气管插管的刺激 【预期目标】 1.病人咳嗽、咳痰后呼吸平稳,呼吸音清。 2.病人主诉痰液减少。 3.病人能有效地咳出痰液。 4.病人能保持呼吸道通畅。 5.病人能复述有利于排痰的因素。 【措施】 1.保持室内温度18-20℃,湿度50%-70%. 2.指导并鼓励病人有效地咳痰,必要时吸痰。 3.鼓励病人多饮水以维持病人足够的液体入量。 4.遵医嘱给予雾化吸入。 5.翻身,叩背。 6.插管前,给不能咳出痰液的病人经鼻吸痰。 7.插管后及时吸痰,吸痰时注意无菌操作。 8.准确记录出入量。 9.向病人讲解排痰的意义,指导他有效地排痰的方法: ⑴尽量坐直,缓慢地深呼吸。 ⑵屏住呼吸3-5秒,然后慢慢地尽量由口将气体呼出。

2018年神经外科优质护理服务工作计划

2018年神经外科优质护理服务工作计划 2018年优质护理服务工作是在2018年全面开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建三级医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,继续深入推进优质护理服务,结合我科实际,制定本工作方案。 一、指导思想我科以科学发展观为指导,深化以病人为中心的服务理念,以创建三级医院为契机,以提升职业素质、优化护理服务为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。 三、工作措施 1、全面提升职业素质、优化护理服务 (1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。每月组织1次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度度进行理论考核一次。 (2)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照培训计划,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升护理技能操作水平,从而提高护理服务。 (3)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。 3、加强管理,确保护理安全 (1)严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。必须做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。 (2)充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。 4、夯实基础护理切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。 5、严格落实责任制整体护理 (1)实行APN排班。A班:7:30-15:00 ,P班:15:00-20:00 N 班:20:00-8:00。工作忙时可加班,闲时可轮休。 (2)将病区分成两组,分别由治一组和治二组负责,治一组负责1-24床患者治疗、宣教、护理,治二组负责25-46床患者治疗、宣教、护理,实行白班负责,夜班持续跟进让我们的每一组病人都得到不间断的连续的护理服务。 (3)深化护士分层使用:建立N1 N4级护士分层使用制度,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 (4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。 6、加强患者健康教育 (1)个体宣教:个体宣教由责任护士做每天不少于2次,根据科室常见病的治疗和护理常规及疾病相关知识,向病人做详细的讲解。 (2)集体宣教:利用公休座谈进行宣教,内容涉及季节性疾病和科室常见病的相关知识、自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等,并听取患者及家属对优质护理工作的意见和建议,持续改进。 7、定期满意

2016年神经外科护理规培护士带教计划

2016年神经外科护理规培护士带教计划2016年神经外科规培护士带教计划一、教学目标 1、熟悉本科室、本专科各项规章制度。 2、进一步掌握各项基础护理工作及操作技能。掌握专科操作如注射泵、输液泵、心电监护、呼吸机的使用,了解气管切开护理常规,掌握神经外科病人的观察内容及要点。 3、掌握新入院病人接诊流程、转入、转出、出院工作流程。 4、掌握神经外科一般护理常规,掌握常见病多发病如颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血等常见原因、临床症状,一般治疗以及护理常规、健康指导。 5、了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。 6、掌握护理程序,能按五个步骤对病人实施对病人实施整体护理,参与科内的护理查房和业务学习。 7、掌握各班工作程序,能够担任各项工作。熟悉护理文书的书写、疑难、危重病人的抢救及护理工作。 、熟练掌握专科护理操作。 8 9、熟悉对突发事件应急处理流程、提高处理处理突发事件的能力。 二、教学要求 1、指定带教老师,专人带教在各种流程及注意处理各种突发事件,专人带教参加疑难、危重病人的抢救护理工作。带教老师认真带教,原则上做到“一对一”带教,示范专科护理操作并做好指导。 2要求轮转护士主动学习,工作态度认真,严格遵守各项规章制度,认真学习护理核心制度及疾病护理常规、应急预案,并与实际联系,加以运用。 3、平时加

强指导和考核,尤其是病情观察及重点病人情况掌握等方面。利用业务学习、业务查房等、提高业务素质。 4、征求对护理工作的意见和建议,树立主人翁意识,从而提高培训质量。 5、每月一次理论及操作考核,严格考试。 一、教学内容 1、神经外科的专科特点,性质,质量标准和要求。 2、神经外科一般护理常规和各疾病护理常规、健康宣教。 3、科内各项基础护理操作及专科操作。 4、各种仪器设备如心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机,各种护理文书的书写及整体护理的内容。 三、教学安排: 1》加强计划教学 (第一个月) 第1周熟悉科室环境及规章制度 1. 介绍环境神经外科的布局、配置及各区域的划分。 2. 介绍外科护理工作流程。各项规章制度和各班职责。 . 治疗室、办公室、库房物品放置要求物品定位、定量放置、规范要求。 3 4. 熟练掌握各护理班次的工作程序,跟班学习各个班次工作流程。学习交接班规范。 5.熟练掌握电脑核对医嘱,掌握医嘱的正确处理与执行。参与治疗、核对医嘱、书写交班等工作。 第2周操作技能培训阶段 1. 熟练、规范基础操作程序如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。

神经内科护理计划范文

神经内科护理计划范文 篇一:神经内科护理工作计划(1446字) 在医院“谋变革,求发展”的主旋律中,新的一年如期而至,我们神经内科将继续坚持,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,为使护理工作目标地明确开展,为将护理工作进一步加强,使护理工作更系统更年轻化,抓好工作质量做以下工作计划。 一、严格执行国家法律、行政法规、医院及科室的各项规章制度及操作规程,“以制度做保障”,确保病人安全。 1、组织全科护理人员学习护理法律知识,提高法律意识,用法律保障患者和自身的合法权益。 2、加强入院宣教和健康教育,提高病员及家属的安全意识,主动参与安全管理,在病区内全面控烟。 3、加强护理工作中的安全管理强化护理操作中的告知义务,严格执行核对制度,杜绝差错事故的发生。 4、加强对护理工作中需要的硬件设施性能安全性的检查,及时发现问题,保持设备的完好。 5、严格执行查对制度、无菌操作制度,防止交叉感染的发生,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任。 6、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进。 二、进一步强化全体护士的服务意识,主动服务,以良好的护患沟通、优质的护理效果提高病员满意度,构建和谐的医患关系,减少医患矛盾,深入开展优质护理服务活动,做到“三好一满意”。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 2、树立“病区来人既是服务对象”的观念,对病区内出现的任何一个非本科室工作人员都要有服务意识,无论他是病人、家属、其他科室的工作人员,还是外来访客,都要主动询问是否需要帮助,并切实提高可以提供的一切帮助。 3、开展微笑服务,认真体会病人承受病痛时的心情,以亲切的 话语、关心的态度,实实在在地为病员排忧解难,以获得病员及家属的信任和尊重。 4、以平等之心对待病人,但要注意照顾病员特殊的心理。对身份特别、情况复杂(有矛盾纠纷倾向等)的病人要有逐级上报的意识,通过层层努力,达到最佳的效果。 5、以健康教育为手段,以自护理论为基础,鼓励病人主动参与治疗护理,配合医院管理,避免过度服务。 6、根据现有的条件尽量为病人创造最佳的住院环境,用优化的流程、优质的服务获得病员对科室的认可。 7、每月召开工休座谈会2次,征求病人意见,对病人提出的合 理要求或建议给予积极的回应。 三、加强科室经营管理,开源节流,实现可持续发展。 1、培养全体护士的主人翁意识,为科室的经营管理献计献策,积极主动开展新业务、新技术。 2、加强管理,对本科室的人、财、物做到心中有数、人尽其责、物尽其用。 3、树立全员成本意识,杜绝或减少不必要的浪费和支出。 四、加强培训,落实人才培养计划,体现护理的专业价值,提升护士的职业形象及社会地位。

神经外科标准护理计划

神经外科 标准护理计划

脑出血的标准护理计划 一、恐惧 【相关因素】 1. 死亡威胁。 2.疾病不良预后:如瘫痪、失明、植物生存。 3.治疗护理操作:如腰穿、注射、翻身、吸痰。 4.环境刺激:监护和抢救设备、抢救场面、邻床病人死亡。【主要表现】 1.主诉心神不安、恐慌、头痛加重。 2.哭泣、躲避、挑衅行为。 3.失眠、恶梦、肌张力增高、拒绝配合治疗和护理。【护理目标】 1.病人能说出引起恐惧的原因。 2.病人能正确采取减轻恐惧的方法。 3.病人的恐惧感减轻。 【护理措施】 1.鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧的原因,评估其程度。 2.理解病人恐惧的感受,经常和病人交谈。 3.向病人介绍治愈病例,使其树立信心。 4.减少和消除引起恐惧的医源性因素,如治疗、护理前耐心解释其目的, 指导病人如何配合。 5.避免病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面,使用屏风遮挡视野。 6.适当安排探视,小儿适当安排陪伴。 7.及时肯定和鼓励病人的进步,使病人树立信心、战胜恐惧感。【重点评价】 病人的恐惧感是否减轻或消失。

二、躯体移动障碍 【相关因素】 1.因意识障碍,不能有目的移动躯体。 2.因疼痛和不适,不愿移动躯体。 3.因肢体瘫痪,躯体移动受限。 4.卧床限制活动。 【主要表现】 1.躯体活动范围减少。 2.不能活动或不愿活动。 3.被动体位,使用约束带。 【护理目标】 1.病人生活需要得到满足。 2.病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。 【护理措施】 1.保持病人舒适体位。 2.翻身拍背,每2小时1次。 3.做好生活护理。口腔护理每天2次;抹澡夏季每天2次,冬季每天1 次;定时喂饮食;大小便后及时清洁肛周及会阴。 4.躁动、意识障碍病人,使用床栏、约束带,以防坠床。 5.保持肢体功能位置,并行肢体按摩,每天3次。 6.补充足够的水分,多食纤维素丰富的食物,以预防便秘。 【重点评价】 1.躯体移动障碍的程度。 2.病人卧床期间的生活需要是否得以满足。 3.病人是否并发褥疮、肺不张等。

截肢术后病人标准护理计划

截肢术后病人标准护理计划截肢是一种比较大的破坏性手术,常用于严重创伤、肢体感染(如气性坏疽)、肿瘤、神经损伤、周围血管病变、肢体先天畸形等无法保留肢体或影响功能的手术,给病人身心带来严重障碍。常见护理问题包括:①自理缺陷;②自我形象紊乱;③疼痛;④有残肢畸形的可能;⑤潜在并发症--残端大出血;⑥知识缺乏:功能锻炼、用拐及装配义肢知识。 一、自理缺陷 参照"骨科病人一般标准护理计划"中的相关内容。 二、自我形象紊乱 相关因素: 1 肢体离断。 2 他人评价。 3 同伴相比较。 4 社会与心理因素。 主要表现: 1 确实存在身体结构的改变:肢体离断。 2 重视以往的外表、能力与力量。 3 重视他人的评价。 4 心情沮丧,对自我缺乏信心。 5 精神不振,睡眠差,沉默寡言。 护理目标:

1 病人能正视现实。 2 病人能进行自我修饰。 3 病人配合治疗与护理,充分发挥残肢的功能。 护理措施: 1 向病人及其家属解释截肢的必要性,如气性坏疽出现感染性休克无法控制时为挽救生命而截肢;多指、并指畸形截除是为改善手部功能和外观。 2 协助病人重新设计自我形象。 3 积极引导病人进行功能锻炼,最大限度地发挥残肢的功能。 4 帮助设计切实可行的谋生手段和生活方式。 5 对病人的某些现存的优点、积极处世态度给予肯定,并适度地赞扬,以增强自信心,恢复自尊心。 重点评价: 1 病人对待截肢术后的自我评价。 2 病人是否愿意自我修饰。 3 病人对生活的态度是否积极乐观。 4 病人是否乐意接受残肢功能锻炼及活动。 三、疼痛 相关因素: 1 幻觉痛。 2 残端炎症、血肿、骨质增生、死骨存留。 3 残端组织挤压、牵拉。

专科护士工作计划

专科护士工作计划 ( 护士工作计划 ) 姓 名:____________________ 单 位:____________________ 日 期:____________________ 编号:YW-JH-033234 专科护士工作计划 Specialist nurse work plan 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 2 页专科护士工作计划 ICU 专科护士工作计划 一、巩固 ICU 危重病人基储特级护理质量实现持续改进、不断提高的根本目标: 科内根据上年度业绩量化考核得分结合专科工作年限及职称选出 1~2名护理质量督导员日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察并以指导改进为主要目的不与护士业绩量化考核挂钩督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量并记录存在问题提出改进措施。 完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准每月护士长力求跟班一轮按标准对当班护士进行督查和指导并及时改进和完善。 确定每月最后一日作为护士质量标准学习日确保人人掌握和执行标准。 每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次指计划简介:经常制订工作计划可以使人的生活、工作和学习比较有规律性养成良好的习惯因为习惯了制订工作计划于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖养成一种做事成功必须具备的习惯本内容由人工校对请预览觉得合适可以下载直接打印使用。 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 3 页出科内质量薄弱环节共同商讨改进方法不断提高科内护理质量。 继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法并形成规范不断提高基础护理技巧提高病人的舒适感及满意度。 二、改进学习方法有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习并继续强化基础和专科操作训练提高疾病护理技能。

神经外科护理规培护士带教计划

精心整理2016年神经外科规培护士带教计划 一、教学目标 1、熟悉本科室、本专科各项规章制度。 2、进一步掌握各项基础护理工作及操作技能。掌握专科操作如注射泵、输液泵、心电监护、呼吸机的使用,了解气管切开护理常规,掌握神经外科病人的观察内容及要点。 3、 4、 5、 6、 习。 7、 8、 9、 1 2 3 4、征求对护理工作的意见和建议,树立主人翁意识,从而提高培训质量。 5、每月一次理论及操作考核,严格考试。 一、教学内容 1、神经外科的专科特点,性质,质量标准和要求。 2、神经外科一般护理常规和各疾病护理常规、健康宣教。 3、科内各项基础护理操作及专科操作。

4、各种仪器设备如心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机,各种护理文书的书写及整体护理的内容。 三、教学安排: 1》加强计划教学(第一个月) 第1周熟悉科室环境及规章制度 1.介绍环境神经外科的布局、配置及各区域的划分。 2.介绍外科护理工作流程。各项规章制度和各班职责。 3.治疗室、办公室、库房物品放置要求物品定位、定量放置、规范要求。 4.熟练掌握各护理班次的工作程序,跟班学习各个班次工作流程。学习交接班规范。 5.熟练掌握电脑核对医嘱,掌握医嘱的正确处理与执行。参与治疗、核对医嘱、书写交班等工作。第2周操作技能培训阶段 1.熟练、规范基础操作程序如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。 2.讲解并示范操作专科基本操作技能如吸痰、吸氧、雾化、导尿、鼻饲、气管切开护理、各种标本的留取方法等,熟练掌握。 3.讲解并示范操作脑外科各种仪器如心电监护仪、注射泵、输液泵、呼吸机的使用和维护方法。规范化操作。 4.熟练掌握各项专科护理操作。 第3、4周巩固基础理论、掌握脑外科常见病症的护理常规。 1.掌握神经外科常见多发病的临床表现、治疗、护理措施及健康宣教。 2.了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。熟悉抢救科内抢救器材的使用。 3.掌握各类护理记录单的书写。 4、按照医院规培计划进行考核,通过科内及医院护理部考核。 2》教学互动(第二个月) 第1、2周 1.掌握护理程序,对病人实施对病人实施整体护理,与临床指导老师共同照顾6-8名病人或在临床指导老师指导下独立照顾2-4人。 2.学习掌握各项核心制度、应急预案,并能将规章制度、预案与临床工作有机结合。

神经内科新护士培训计划(3个月)

神经内科新护士三个月个性化培训计划根据医院护理部的要求,对培训对象进行评估,结合神经内科专科特点,而制定个性化的指导计划。 指导老师:培训对象: 第一阶段(第1个月) 【目标】 1.全面熟悉病区环境及各班职责,熟悉神经内科的工作性质和流程、应急预案等。 2.熟悉查对制度和交接班制度。 3.掌握神经内科病人的病情观察和出入院病人的护理。 4.熟悉护理记录的书写。 5.掌握新入病人的处理。 【措施】 1.实行一对一带教,各项操作须在指导老师的指导下进行,在专科技术操作上进行具体指导做好示范,严格训练。 2.学习相关查对制度和交接班制度、常用工作流程、应急预案等。 3.做好基础护理示范:口腔护理,鼻饲等。 4.示范说明神经内科观察的项目,格拉斯哥评分。 5. 对护理记录的书写进行指导,规范书写 6. 教会新收病人处理流程。。 7. 每周进行工作总结 【考核】 1.考核<规章制度>中相关内容、常用工作流程、应急预案等。 2.操作考核 :口腔护理、导尿 【评价】 第二阶段(第2个月) 【目标】

1.掌握危重病人的病情观察。 2.掌握交接班制度及注意事项。 3.熟悉微量泵,心电监护仪的常用参数和使用方法。 4.熟悉常用药物的相关知识。 5.能正确处理各种管道的脱出。 6.在带教老师的指导下,能配合医生完成各项操作,培养其应变能力及独立工作能力。 【措施】 1.对其进行相对独立的排班, 在指导老师放手不放眼的指导下,给其独立交接班及书写护理记录。 2.对各种仪器的功能及使用方法,报警处理进行讲解。 3.进一步学习各种管道留置的部位、意义 4.对于不完善及错误的地方给予及时正确的指导。 【考核】 1.考核<规章制度>中相关内容。 2.随机抽查护理记录书写情况,床边考核交接班流程。 3.提问常用药物的相关知识。 4.考核脱管处理流程 5.操作考核 : 静脉留置针、鼻饲 【评价】 第三阶段(第3个月) 【目标】 1.掌握专科护理:良肢位的摆放、电动吸痰等。 2.掌握医嘱的正确处理与执行。 3.掌握出院、转科病历的排序

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