化学性食物中毒的检测
穆棱市疾病控制中心157599
【摘要】近年来，我国经常发生食品中毒的时间，在植物中毒中，化学性食物中毒占有非常大的一部分，这会严重影响到人们的生命安全和身体健康。但是在进行化学性食物中毒检测的过程中，检测难度非常大，不容易发现致毒物质。因此对于化学性食物中毒的检测有着十分重要的意义，本文旨在通过对化学性食物中毒的检测进行研究，为整体检测准确性的提升提供借鉴和指导。
【关键词】化学性；食物中毒；检测
化学性食物中毒指的是人们在进食的过程中食用了包
含有害物质的食品，往往是食品添加剂或者防腐剂超标的情况。一旦出现化学性食物中毒，极有可能导致死亡，但是在进行化学性食物中毒的检测过程中很难检测出食物中毒的
原因，无法进行及时的治疗，会延误病情，因此对于化学性食物中毒的检测工作进行研究有着十分重要的意义。
1.食物中毒的主要分类
1.1细菌性食物中毒
细菌性食物中毒，如沙门菌属、变形杆菌属、副溶血性弧菌（也称/嗜盐菌0）、致病性大肠菌属、韦氏梭状芽胞杆
菌等引起的感染型食物中毒，和肉毒梭菌毒素、葡萄球菌肠毒素等引起的毒素型食物中毒。细菌性食物中毒具有以下特点：与饮食有关、未吃者不发病、中毒原因排除后不再有新病例发生、是爆发性的，没有人传染人的现象。化学性食物中毒也具有上述特点，但潜伏期短，不发热。细菌性食物中毒的潜伏期由数小时到一昼夜，平均十几个小时，以进入人体的菌量多少而定，大部分有发热.细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季节发生较多，主要由于气温较高，微生物容易生长繁殖；而且在此时期内人体防御机能往往有所降低，易感性增高，因此最易发生。
1.2毒内脏中毒和化学中毒
有毒动植物食物中毒，如河豚鱼、有毒贝类、含高组胺鱼类、动物内脏，如：过冬的狼和狗肝脏、腺体所引起的有毒动物食物中毒，和毒蕈、四季豆、发芽马铃薯、新鲜黄花菜、生豆浆、含氰甙植物苦杏仁、木薯等引起的有毒植物食物中毒。化学性食物中毒，某些金属、类金属及其化合物、亚硝酸盐、农药、鼠药等污染，或因误食引起食物中毒，一旦中毒，发病的时间会非常短，对人体会造成严重损害。
1.3真菌毒素食物中毒
主要是谷物、油料或植物储存过程中生霉，未经适当处理即作食料，或是已做好的食物放久发霉变质误食引起，也有的是在制作发酵食品时被有毒真菌污染或误用有毒真菌
株。目前对真菌中毒还处于研究阶段，了解很不够，已知一种真菌可有几种毒素，而不同种真菌又可有相同毒素所以真菌性食物中毒时往往出现相似的症状。一般来说，急性真菌性食物中毒潜伏期短，先有胃肠道症状，如上腹不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、厌食、偶有腹泻等（镰刀霉菌中毒较突出）。
2.对于化学性食物中毒的检测要点
2.1亚硝酸盐检测
亚硝酸盐摄入体内后会使血液中Fe2+转化为Fe3+，使正常血红蛋白转化为高铁血蛋白，失去携氧能力，造成急性中毒，可危及生命。我国亚硝酸盐中毒事件发生频繁，最近的几起较大食物中毒事件包括2010 年8 月北京某烩面馆亚硝酸盐中毒、2010 年10 月四川海螺沟中毒以及2011 年4 月甘肃平凉散装奶中毒事件；2013 年5 月7 日，宁波一面馆发生了一起28 人染病的亚硝酸盐中毒事件。亚硝酸盐的快速检测方法主要采用纸片法，即重氮偶合法。
2.2农药检测
《中华人民共和国农药管理条例》规定，农药是指具有预防、消灭或者控制危害农业、林业的病、虫、草、鼠和其他有害生物以及能调节植物、昆虫生长的化学合成或者来源于生物、其他天然物质的一种或者几种物质的混合物及其制剂。可以通过传统的或改进的基质分散固相萃取方法建立适
用于谷物、水果、蔬菜等多种食品基质中多种农药的液相色谱-质谱法和气相色谱-质谱法，方法简单、快速，适于食品基质中多种农药的检测。
2.3生物毒素检测
物毒素是一大类生物活性物质的总称，是由动物、植物和微生物等产生的对其它生物物种有毒害作用并不可复制
的化学物质。由于生物毒素的独特结构及不易找到解毒剂等特点，建立快速、高特异性的检测方法尤为重要。目前，主要的检测方法主要包括高压液相色谱法等。
3.对于非目标毒物的检测方法
3.1前期处理和检测方法
中毒因子筛查技术开发要求目标物覆盖面广，必须包括不同种类、不同理化性质的多种化合物。因此，需要开发多组分、损失少，快速简单的前处理方法，前者是为了尽可能地不遗漏和丢失目标物质，确保信息的准确可靠；后者则是应急检测节省时间的需要，争取实现第一时间判定目标，挽救患者的生命。目前，常用的前处理方法包括液液萃取技术、固相萃取技术以及在线固相萃取技术。
3.2主要的检测技术
未知毒物的筛查和确证的顺利进行必须要有特异性好、灵敏度高的仪器检测技术。对于有机毒物而言，其特征的化学信息是实现准确定性的切入点，包括光谱信息和质谱信息
等。目前使用较为广发的技术是紫外光谱技术、GC-MS 技术和LC-MS 技术。随着质谱技术的发展，通过质谱数据库的
比对查询来确认未知化合物变得相对简单易行。通过该技术实现中毒因子的快速筛查是现阶段最有效的途径之一。对于难挥发、强极性、热不稳定化合物，目前的确证一般采用高压液相色谱-串联四极杆质谱检测技术进行检测。
3.3定性确证分析方法的应用
供毒物分析的检材很多，有中毒者吃剩的食物、药品、呕吐物、排泄物、胃肠内容物、血液、以及其他一些与中毒有关的物质等；在定性定量分析前，毒物的分离提取至关重要，常用的手段主要有有机溶剂萃取、固相萃取、透析法、水蒸汽蒸馏、柱层析、薄层层析分离等方法，通过分离提取达到减少干扰、富集、浓缩毒物的目的；选择定性确证分析方法需专一性好、灵敏度高，但方法不一定很多，但应选择检测原理不同的方法进行确证分析。
结语：食物中毒是危害最大的食品安全事件，这是我国在食品安全领域十分棘手的问题，食物中毒会严重影响到人们的生命安全，同时也会破坏政府的整体形象。在发现食物中毒后，进行食物中毒源的检测对于及早救治和对症下药有着十分重要的意义，因此应当采用先进的技术措施进行检测，同时要提升检测人员的整体素质，提升检测的速度和准确性，及时地进行救治，最大程度上挽回生命，提升政府的形象，
更好地维持社会的稳定，促进食品行业的健康发展。
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食物中毒分类 按病原物质分类可分为： 一、细菌性食物中毒 是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。引起食物中毒的原因有很多，其中最主要、最常见的原因就是食物被细菌污染。据我国近五年食物中毒统计资料表明，细菌性食物中毒占食物中毒总数的50％左右，而动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中肉类及熟肉制品居首位，其次有变质禽肉、病死畜肉以及鱼、奶、剩饭等。 食物被细菌污染主要有以下几个原因： 1、禽畜在宰杀前就是病禽、病畜； 2、刀具、砧板及用具不洁，生熟交叉感染； 3、卫生状况差，蚊蝇滋生； 4、食品从业人员带菌污染食物。 并不是人吃了细菌污染的食物就马上会发生食物中毒，细菌污染了食物并在食物上大量繁殖达到可致病的数量或繁殖产生致病的毒素，人吃了这种食物才会发生食物中毒。因此，发生食物中毒的另一主要原因就是贮存方式不当或在较高温度下存放较长时间。食品中的水分及营养条件使致病菌大量繁殖，如果食前彻底加热，杀死病原菌的话，也不会发生食物中毒。医学教育网收。集整理那么，最后一个重要原因为食前未充分加热，未充分煮熟。 细菌性食物中毒的发生与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。美国多食肉、蛋和糕点，葡萄球菌食物中毒最多；日本喜食生鱼片，副溶血性弧菌食物中毒最多；我国食用畜禽肉、禽蛋类较多，多年来一直以沙门氏菌食物中毒居首位。引起细菌性食物中毒的始作俑者有沙门茵、葡萄球菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、肝炎病毒等。这些细菌、病毒可直接生长在食物当中，也可经过食品操作人员的手或容器，污染其他食物。当人们食用这些被污染过的食物，有害菌所产生的毒素就可引起中毒。每至夏天，各种微生物生长繁殖旺盛，食品中的细菌数量较多，加速了其腐败变质；加之人们贪凉，常食用未经充分加热的食物，所以夏季是细菌性食物中毒的高发季节。 二、真菌毒素中毒 真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物，人和动物食人这种毒性物质发生的中毒，称为真菌性食物中毒。中毒发生主要通过被真菌污染的食品，用一般的烹调方法加热处理不能破坏食品中的真菌毒素。真菌生长繁殖及产生毒素需要一定的温度和湿度因此中毒往往有比较明显的季节性和地区性。 三、动物性食物中毒
几种家庭常见细菌性食物中毒的临床表现及预防措施 1. 沙门氏菌属食物中毒 沙门氏菌食物中毒，主要发生的夏秋季节外，全年都可发生引起中毒的食物主要为肉类、禽类、蛋类和奶类，豆制品和糕点有时也发生。沙门氏菌属食物中毒的临床表现有5种类型。 1）胃肠炎型：前驱症状有头痛、头晕、恶心、腹痛、寒战。以后出现呕吐、腹泻、发热。大便为黄色或黄绿色、带粘液和血。因呕吐、腹泻大量失水，一般急救处理是补充水份和电解质。对重症、发热和有并发症患者，可用抗菌素治疗。一般3～5天可恢复，病死率在1%左右。主要是儿童和老人或体弱者治疗不及时所致。 2）类霍乱型：起病急、高热、呕吐、腹泻次数较多，且有严重失水现象。 3）类伤寒型：胃肠炎症状较轻。但有高热并出现玫瑰疹。 4）类感冒型：头晕、头痛、发热、全身酸痛、关节痛、咽峡炎、腹痛、腹泻等。5）败血症型：寒战、高热持续1～2周，并发各种炎症、肺炎、脑膜炎、心内膜炎、肾盂肾炎。败血症型主要由霍乱沙门氏菌引起。 2. 副溶血弧菌临床表现 潜伏期自1小时至4天不等，多数为10小时左右。起病急骤，常有腹痛、腹泻、呕吐、失水、畏寒及发热。腹痛多呈陈发性绞痛，常位于上腹部、脐周或回盲部。腹泻每日3-20余次不等，大便性状多样，多数为黄水样或黄糊便。约2%-16%呈典型的血水或洗肉水样便，部分病人的粪便可为脓血样或粘液血样，但很少有里急后重。由于吐泻，患者常有失水现象，重度失水者可伴声哑和肌痉挛，个别病人血压下降、面色苍白或发绀以至意识不清。发热一般不如菌痢严重，但失水则较菌痢多见。近年来国内报道的副溶血弧菌食物中毒，临床表现不一，可呈典型、胃肠炎型、菌痢型、中毒性休克型或少见的慢性肠炎型。 本病病程自1-6日不等，可自限，一般恢复较快。本病的诊断，在副溶血弧菌食物中毒的流行季节，根据进食可疑食物（腌渍品、海产品）、集体发病、潜伏期短而起病急骤、发热和腹痛均较其他肠道传染病为严重、腹泻物呈血水样、失水多见等特点，临床诊断即可成立，对可疑食物进行培养，有时可分离出和粪便中相同的副溶血弧菌。本病应与葡萄球菌性食物中毒、产肠毒素性大肠杆菌类、沙门氏菌食物中毒、急性菌痢和霍乱等鉴别。 3. 葡萄球菌性食物中毒 是葡萄球菌肠毒素所引起的疾病，其特征为潜伏期短，病例暴发集中，来势凶猛，呕吐剧烈，伴失水及虚脱，但恢复迅速，预后良好。发病以夏秋两季为多，各年龄组均可患病，痊愈后不产生明显的免疫力，本病无传染性。 被本菌污染的食品主要为淀粉类(如剩饭、米面、粥等)、牛乳及乳制品，以及鱼、肉、蛋类等。被污染的食物在室温20℃-22℃放置5小时以上时，病菌大量繁殖，并产生肠毒素。 本病起病急骤，病例暴发非常集中，一般于进食2-5小时发病，很少超过6小时，病人有不同程度的急性胃肠炎症状，恶心、呕吐最为突出而且普遍，腹痛、腹泻次之。呕吐物可呈胆汁性，或含血及粘液。腹痛主要位于中上腹，剧烈吐泻每导致虚脱、肌肉痉挛及严重失水等。体温大多正常或略高。部分病例尚有发热、头晕、出汗、四肢麻木等症状，别病例可出现酸中毒与休克。一般在数小时至1-2日内迅速恢复。 本病的诊断，主要根据进食可疑食物、集体发病、症状严重而短促等而作出初步诊断；食物中检出金黄色葡萄球菌(每克食物含菌可达数亿)，诊断即可成立。需要注意的是，由于金黄色葡萄球菌普遍存在于自然界中，正常人粪便中也可分离出此菌，因此，单从病人粪便与食物中分离出此菌不一定有诊断意义；另一方面，金黄色葡萄球菌肠毒素有相当的耐高温性，即使食物于食前100℃水中煮30分钟仍未被破坏，细菌虽已死亡，仍有可能中毒，此时标本培养虽为阴性，而未能排除金黄色葡萄球菌性食物中毒的可能性。因此，本病的诊
附表1常见细菌性食物中毒表现一览表致病原沙门菌属 副溶血性弧 菌（嗜盐菌） 葡萄球菌 肉毒梭菌 致泻性大肠埃 希菌潜伏期临床特点诊断参考常见中毒食品肉、禽、蛋、鱼、奶类及其制品等恶心、呕吐、腹痛、腹泻，黄绿色水样便，便中有时带脓血和粘液，高热，大于38℃，食品、呕吐物或粪便中检出血6-72h（一 清学型别相同的沙门菌般12-36h）重者有寒战、惊厥、抽搐、昏迷 恶心、呕吐次数不多、腹痛，多在脐部，呈阵发性胀痛或绞痛，腹泻，无里急后重，食品、容器、呕吐物、粪便中8-12h水样或洗肉水样便，少数便中有粘液，可能发热38℃-40℃，重者脱水、虚脱、血压下降。病程2-3d检出生物学特征或血清型一致的副溶血性弧菌食品中检出葡萄球菌肠毒素，食品、呕吐物和粪便培养检出金黄色葡萄球菌食品、血液、粪便中检出肉毒毒素，食品检出肉毒梭菌海产品、卤菜、咸菜等突然恶心、反复剧烈呕吐、上腹痉挛性疼痛、腹泻呈水样便，一般不发热，常因剧一般2-4h， 不超过6h烈呕吐导致失水和休克。病程1-3d 头晕、无力、视力模糊、复视、眼睑下垂、咀嚼无力、张口或伸舌困难、咽喉阻塞奶、蛋及其制品、糕点、熟肉等发酵豆、谷类制品（面酱、臭豆腐）、肉制品、低酸性罐头等1h-7d 感、饮水发呛、吞咽困难、呼吸困难、头颈无力、垂头等。病死率较高产肠毒素型ETEC：水样腹泻、腹痛、恶心、低热；肠道侵袭型EIEC：发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血，与痢疾相似；肠道致病型EPEC：发
热、呕吐、6-72h腹泻，粪便中有大量粘液但无血，有类似感冒症状；肠道出血型EHEC：潜伏期长，3-10d，食品、呕吐物和粪便检出血清突发性腹部痉挛，类似阑尾炎的疼痛，水样便继而转为血性腹泻，可引起多器官损害，型相同的致泻性大肠埃希菌病死率高；肠聚集性粘附型EAEC：成年人中度腹泻，病程1- 2d、婴幼儿为2周以上的持续性腹泻 食品、粪便检出产气荚膜梭熟肉制品、蛋及其制品、奶、奶酪、蔬菜、水果、饮料等产气荚膜梭菌8-24h腹痛和腹泻菌，粪便检出产气荚膜梭菌毒素肉类、水产品、熟食、奶等剩米饭、剩菜、凉拌菜、奶、肉、豆制品等含水量高的食品、熟食品，冷盘和凉拌菜等蜡样芽孢杆菌8-16h呕吐型：恶心、呕吐伴头晕、四肢无力等；腹泻型：腹痛和腹泻为主。病程8-36h食品检出蜡样芽孢杆菌，呕吐物或粪便中检出相同型菌株剧烈腹痛、呕吐和频繁地腹泻、水样便混有血液或粘液，并有里急后重，寒战、高热，食品、呕吐物分离出志贺氏志贺菌 单增李斯特10-24h 8-24h体温达40℃，重者会出现痉挛菌，恢复期血清凝集效价比初期明显升高初期为一般胃肠炎症状，重者可表现为败血症、脑膜炎等，有时引起心内膜炎，孕妇食品和粪便检出单核细胞增禽蛋类、奶、肉及菌可发生流产或死胎多性李斯特菌期制品、水果、蔬菜等动物性食品和豆制品、凉拌菜等食品、粪便检出血清型相同的变形杆菌5-18h上腹部刀绞样痛和急性腹泻为主，伴有恶心、呕吐、头痛、发热（38℃-39℃）。病程1-3d变形杆菌；病人急性期和恢复期（12-15d后）的血清凝集效价有4倍增高椰毒假单孢 菌酵米面亚 种 其他致病性 弧菌（河弧 菌、创伤弧
题目：综述我国细菌性食物中毒和化学性食物中毒的种类及防治措施并阐明两者的异同 摘要：随着人们生活水平的提高，大家越来越重视食品安全，而苏丹红、毒奶粉等事件更是给人们敲响了警钟。食物中毒严重地威胁着人民群众的身体健康及生命安全，所以本文将重点介绍细菌性食物中毒以及化学性食物中毒的种类及防治措施及二者的异同。 关键词：食物中毒，细菌性食物中毒，化学性食物中毒，防治措施 随着人们生活水平的提高，生活节奏的加快，食品消费结构的变化促进了我国食品工业的发展，但也面临着食品安全的日益严峻的挑战。 食物中毒包括细菌性食物中毒、真菌毒素中毒、植物性食物中毒、化学性食物中毒。下面主要介绍细菌性食物中毒和化学性食物中毒。 定义： 细菌性食物中毒（bacterial food poisoning）系指由于进食被细菌或其细 菌素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。其中前者亦称感染性食物中毒，病原体有沙门氏菌、副溶血性弧菌（嗜盐菌）、大肠杆菌、变形杆菌等；后者则称毒素性食物中毒，由进食含有葡萄球菌、产气荚膜杆菌及肉毒杆菌等细菌毒素的食物所致。 常见的有沙门氏菌食物中毒、志贺氏菌食物中毒、致泻性大肠埃希氏菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒等。 化学性食物中毒（chemical food poisoning）是指健康人经口摄入了正常数量，在感官上无异常，但确含有某种或几种“化学性毒物”的食物，随食物进入体内的“化学性毒物”对机体组织器官发生异常作用，破坏了正常生理功能，引起功能性或器质性病理改变的急性中毒，称为化学性食物中毒。包括一些有毒金属，及其化合物、农药等，常见的化学性食物中毒有有机磷引起的食物中毒、亚硝酸盐食物中毒、砷化物引起的食物中毒等。 两者的种类和异同 Ⅰ. 两者致病原因不同 细菌性食物中毒是因为进食了带有致病菌或细菌毒素的食物 化学性食物中毒是因为进食了被对人体有害的化学物质污染的食物。 Ⅱ. 分类上的不同 细菌性食物中毒的主要种类：
第四章食物中毒及其预防 二、单选题 2．金黄色葡萄球菌肠毒素中毒是由(金黄色葡萄球菌肠毒素污染的食物)引起。 3．肉毒梭菌毒素食物中毒是由(肉毒梭菌产生的外毒素)引起 4．引起蜡样芽孢杆菌食物中毒最常见的食物是(米饭、米粉) 5．食用河豚鱼发生食物中毒是由于( 河豚鱼中的毒素)引起 6．属于有毒动植物中毒的是(毒蕈中毒) 7．夏天常见的食物中毒是( 细菌性食物中毒 ) 8．食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是( 病人曾进食同一批某种食物 ) 9．引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是( 自制发酵食品 ) 10.摄入大量的亚硝酸钠，可使血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去输氧能力，引起（肠源性青紫症） 12.在河豚鱼中河豚毒素含量最高的器官是（卵巢） 14.氰甙含量最多的是（苦杏仁） 1．下列哪种属食物中毒的范畴(肉毒中毒)。 2．以下食物中毒夏天最为常见的是(细菌性食物中毒)。 3．沙门菌食物中毒的主要食物来源是(家畜、家禽) 4．金黄色葡糖球菌肠毒素食物中毒的临床表现为（呕吐+腹泻） 5. 副溶血弧菌食物中毒的中毒食品主要是（粮豆类） 6．河豚鱼含毒素最多的部位是( 肾和眼睛) 7．毒覃中毒的常见原因是( 误食) 8，亚硝酸盐中毒时，应用( 美蓝) 9．有机磷农药中毒的机制为（抑制胆碱脂酶活性） 10、下列属感染型食物中毒的有( 沙门菌食物中毒) 四、名词解释 1．食源性疾病：是指由摄食进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性质或中毒性质的一类疾病。2．食物中毒：是指摄入含有生物性，化学性有害物质的食品或把有毒有害物质当做食品摄入后所出现的非传染性（不同于传染病）的急性、亚急性疾病。 3．细菌性食物中毒：摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。 4．有毒动植物中毒：指一些动植物本身含有某种天然有毒成分或者由于储存条件不当形成某种有毒物质，被人食用后所引起的中毒。 5．真菌毒素食物中毒：食用被铲毒真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。 6、食物过敏：指摄人体内的食物中的某些组成成分免疫应答而发生的一种变态反应性疾病。
细菌性食物中毒的微生物学检验分析 发表时间：2019-04-28T09:20:29.673Z 来源：《基层建设》2019年第6期作者：包睿媛[导读] 摘要：食物中毒发生后，采样是否及时和完整，是否有代表性，是影响食物中毒实验室诊断结果的重要因素，而实验室能力和效率是影响食物中毒实验室诊断结果的关键。 兴安盟食品药品检验检测中心内蒙古兴安盟乌兰浩特市 137400摘要：食物中毒发生后，采样是否及时和完整，是否有代表性，是影响食物中毒实验室诊断结果的重要因素，而实验室能力和效率是影响食物中毒实验室诊断结果的关键。为了提高食物中毒原因的查明率，控制食物中毒的发生，保证食品卫生质量，保障人民身体健康，必须加强食品卫生监督，采取有效控制措施。基于此，本文对细菌性食物中毒的微生物学检验进行分析。 关键词：细菌性食物中毒；微生物学检验；研究分析随着我国社会的快速发展，人们对于食品安全方面的问题已经越来越重视。但是在发展的过程中，依旧存在着许多食物中毒现象的出现，严重影响着普通大众的身体健康。食物中毒现象的出现，是由于人们食用了本身携带致病性病原菌的食物，从而引起的一种机体中毒事件。作为一种广泛性、迅速性的现象，如果人们在食用食物的过程中出现了食物中毒的情况，就会导致患者出现呕吐、恶心等不良反应的出现。如果患者出现食物中毒之后，没有进行及时有效的治疗，将会导致患者的身体出现脱水症状，并且随着中毒程度的逐渐深入，脱水症状将会变得越来越严重，直至威胁患者的生命安全。因此，为了帮助人们减少食物中毒对于身体健康的影响，必须做好微生物检验的工作，以帮助患者寻找出出现食物中毒的原因，从而对症下药，更好的帮助患者进行疾病的治疗。而进行的微生物检测工作，其最主要的关键因素，就是必须进行大量的检测工作，以保证取样的普遍性。简而言之，就是检测人员需要进行检测的相关物品要越多越好，只有这样，能够覆盖所有能引起食物中毒的病菌和因素，不能放过任何可能。 1研究资料与方法 1.1研究资料 选取2015年1月至2018年1月期间我中心参与处置的细菌性食物中毒（23例）患者为本次研究对象，学历分布：10例患者为本科及以上学历，18例患者为大专学历，13例患者为高中学历，21例患者为初中及以下学历。食物中毒的时间分布：12例患者于第一季度发病，16例患者于第二季度发病，24例患者于第三季度发病，10例患者于第四季度发病，其中男性患者以及女性患者的数量分别为35例和27例，年龄最大值以及最小值分别为67岁和15岁，均值是（31.52±2.15）岁。 1.2检验方法 1. 2.1建立应急预案，准备各项材料应预先对实验室的食物中毒检验员进行建立，准备采集样品所需的材料，对常用的培养基、生化管及常用的血清准备齐全。 1.2.2现场调查患者应该对《食物中毒个案调查登记表》里的各项内容进行填写，对于发病较早或较为严重的患者作为重点研究对象，观察其是否出现发热、恶心、呕吐等症状；对于同一时间就餐但未中毒的患者也进行调查，进而排除别的中毒原因；对患者的治疗方法进行详细询问，注意治疗结果是否出现异常。 1.2.3样品采集找到导致食物中毒的食物，对中毒现场进行检查，评价是否还有残余的中毒食物，并进行采样；其中液体样品进行涂片，固体样品用生理盐水稀释后涂片，进行染色；在镜下观察染色情况或动力情况，判断其属于哪种细菌。 1.2.4增菌增菌可将样品中菌量较少的病原菌检出，也可以使服药患者样品中被抗生素抑制的细菌获得复苏和达到增加菌量的作用。在处置细菌性食物中毒实际工作中，肛拭子稀释液可以略过增菌而直接涂抹平板，以缩短检验周期。呕吐物、剩余食品病原菌相对较少，其增菌后再检验对提高检出率是有必要的。 1.2.5优势菌的观察对采集的液体样品直接涂片、固体样品用生理盐水磨匀后涂片，进行革兰染色。镜下观察染色反应、形态一致的，数量上占优势的细菌；同时暗视野下观察动力。根据形态、染色反应、动力可初步判断属哪类细菌，对下一步确定检验思路具有很好的指导意义。粪便是细菌性食物中毒检验的理想样本，由于病原菌含量多，直接选用选择性培养基也可较易分离到病原菌，在次日的第一时间观察结果。呕吐物、剩余食品杂菌含量多，病原菌菌落在平板上相对较少，可结合流行病学调查结果和粪便培养结果，确定可疑典型菌落。 生化试验传统的生化鉴定采用双歧索引法，该法较烦琐、检测周期长，不能满足处置突发事件的“应急”需要。现多采用数码法，在细菌性食物中毒中常用的有肠杆菌科细菌生化编码鉴定系统、弧菌科细菌生化编码鉴定系统、API细菌鉴定系统和rRNA第Ⅰ超科细菌数值编码鉴定系统（Rr1-11）等。 1.2.6血清学凝集试验在血清学凝集实验中，确保血清的有效性十分关键，一旦效价不佳或者吸收不充分便会严重影响检验结果出错。如果血清不凝或是凝集的结果不符合判定的应符合某一细菌的形态、培养、生化时，这时不可轻易对结论进行否定，而是应通过其它批号或其它生物制品所的血清进行对照。值得一提的是，在鉴定副溶血弧菌及志贺氏菌的过程中应该对K抗原的阻断凝集予以特别关注，除了比较熟悉的K抗原与Vi抗原之外，M抗原和O5抗原在沙门氏菌的鉴定中具有阻断凝集作用。 1.3统计分析 对细菌性食物中毒发生的致病菌进行统计分析，分析其构成比，数据应用SPSS13.0处理分析。 1.4统计学方法 本次研究中产生的所有数据具有由专人收集并于SPSS18.00统计学软件中录入、统计和分析，计量资料借助均数加减平方差表述，并利用t值对其进行检验，计数资料借助率（%）表述，并利用值进行检验，最终检验结果显示p。 2结果 本次研究中的23例细菌性食物中毒患者中，由蜡样芽胞杆菌引起的患者有10例，所占比例为16.13%，由志贺菌引起的患者有3例，所占比例是4.84%，由变形杆菌引起的患者有5例，所占比例是8.06%，由金黄色葡萄球菌引起患者有6例，所占比例是9.68%，由沙门氏菌引起的患者有5例，所占比例是8.06%，由副溶血性弧菌引起的患者有15例，所占比例是24.19%，由致病性大肠杆菌引起的患者有7例，所占比例是11.29%，其他11例患者引起原因尚不明确。通过检验可知，副溶血性弧菌是导致食物中毒的首要因素。 3讨论
细菌性食物中毒快速检验值得注意的几个问题 发表时间：2020-04-09T06:41:53.346Z 来源：《学习与科普》2019年40期作者：陈相君[导读] 在发生患者食物中毒之后，检查人员不仅需要及时的采取相应的应急处理及治疗对策，还需要第一时间找出中毒的原因。 四川省万源市中心医院 636350在发生患者食物中毒之后，检查人员不仅需要及时的采取相应的应急处理及治疗对策，还需要第一时间找出中毒的原因。而正确、高 效的出具检验报告，就能够给各级卫生防疫部门的决策提供有效的依据，将传染源进行有效的切断，对于及时预防以及治疗有重要作用。所以，做好快速检验就很重要，本文就分析了快速检验中要注意的问题。 1、提高检验人员综合业务素质 要确保快速检验的质量和准确性，对检验人员提出了严格的要求，他们不仅要掌握细菌性食物中毒检验的各个环节和基本技术，还需要及时的学习和掌握最新的检验技术以及方法。在工作中要思路清楚，能够随时进行快速检验工作。检验人员还需要对不同食物中毒的相关内容进行全面的掌握。比如，临床表现、发病机理、引起中毒常见可疑食品和预防对策，只有具备丰富的专业知识，才能够达到快速检验的目的，在最短的时间内出具正确的检验报告。基层医务工作者因为检验能力的限制，在工作中就需要坚持总结经验，不断提升检验人员的业务素质，让他们的快速检测能力可以得到加强。 2、实验室的日常准备工作 食物中毒是一种突发性的事件。所以，检验人员就需要注重做好平日里的准备工作，这样在出现食物中毒事件之后才能够随时出发应对。检验人员要依据所在地区食物中毒特点和已有的知识储备，准备好细菌性食物中毒快速检测所需要的相关采样仪器、器材、物品等，如，镊子、增菌培养基、诊断血清、培养瓶、生理盐水等。 3、样品的采集与保存 采样会直接影响到检验结果的正确性，还有检出率的高低，所以，在快速检验中就需要遵循整体原则，即“及时、有效、全面、无菌”，检验人员需要和流行病学医生共同进入到细菌性食物中毒的现场，对引起这种食物中毒的可疑食品以及原因进行分析，采集有关的有效样本。一般经常见的样本如盛装食品容器、呕吐物、加工食品环境、大便、水样、肛拭子等。只有确保及时的采样，才可以提升检出率，要是采集不到需要的样本或采样，那么自然就检测不出致病菌。患者在进行抗生素治疗之后，几乎不会在肛拭子中检查出致病菌。检验人员在接到中毒报告之后就需要马上赶到现场，全面的进行样本采集。对于样本的保存也很重要，要想在最短的时间内检测出致病菌，就需要采取合理的采集保存方法，包括：第一，呕吐物、剩余食品、大便标本。在采集的过程中需要做到无泄露，然后放到无菌容器中实施冷藏保存。有一些食品样本需要作为活菌计数以及分离培养。还应该在现场接种有关的选择性固体培养基和增菌液。尤其是食物中毒出现在距离较远的地方，如果发生在气温较高的季节，在采样和现场调查处理之后在回到实验室要花费几个小时，甚至是十多个小时。使用现场接种的方法，在返回到实验室后增菌和分离培养的时间就会相应的缩短，这时就能够进行快速的分离以及鉴定操作，这样和常规检验流程相比，出具的报告效率会更快，能够节省一天时间。第二，肛拭子。使用该方法采集样本，要确保准确性就需要依据原则进行，要实施直接分离和增菌双重培养。如果无法明确是何种细菌导致的细菌性食物中毒，就需要选择一些症状明显的患者，在他们服药之间重复进行肛拭子采集，并且将采集到的样本接种到不同的选择性平板和增菌液中，防止产生漏检的问题。如果没有采集到剩余食品，那么这种情况下肛拭子标本就有重要作用，如，食品的加工环境、盛放容器，需要进行及时的采集。 4、致病菌分离、鉴定方法 在检验致病菌时，运用的方法通常都是国家标准方法或被广泛认可的成熟的方法，依据相应的原则，通过多种检验思路和方法，对各种细菌进行同时检测。实验室的条件要是允许，可以运用仪器进行操作，比如，全自动细菌鉴定仪，这样就可以自动的进行分析，确保结果的准确性。
1. A1型题 ⑴胃肠型食物中毒的主要治疗措施为： A．及早使用抗菌药物B．洗胃、灌肠 C．及早应用多价抗毒血清D．及时按消化道隔离病人 E．根据患者情况及时补充液体 ⑵下列能引起血性腹泻的细菌为： A．侵袭性大肠杆菌、变形杆菌B．肠出血性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌 C．肠出血性大肠杆菌、副溶血性弧菌D．沙门氏菌、金黄色葡萄球菌 E．产毒性大肠杆菌、副溶血性弧菌 ⑶引起胃肠型食物中毒的最常见细菌为： A．变形杆菌B．大肠杆菌 C．金黄色葡萄球菌D．沙门氏菌 E．副溶血弧菌 ⑷能引起过敏症状的病原菌是： A．沙门氏菌B．变形杆菌 C．副溶血弧菌D．大肠杆菌 E．金黄色葡萄球菌 ⑸关于侵袭性细菌性食物中毒，下列哪项是错的？ A．潜伏期较毒素引起者长B．可有发热 C．腹部绞痛D．粘液脓血便 E．致病菌常为金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌 ⑹下列哪项不是胃肠型食物中毒的流行病学特点？ A．病人均有传染性B．潜伏期短，起病急 C．常集体发病D．有共同进食可疑食物史 E. 夏秋季多发 ⑺神经型食物中毒治疗措施中最重要的是： A．洗胃B．清洁灌肠 C．吸氧D．应用多价抗毒血清
E．使用大剂量青霉素 ⑻关于神经型食物中毒的临床表现，下列哪项是错误的？ A．中毒剂量越大，潜伏期越短，病情越重 B．患者神志不清，感觉正常，无发热 C．突然起病，以神经系统症状为主 D．有眼肌、咽肌瘫痪，重者可出现呼吸困难 E．婴儿患者首发症状常为便秘 ⑼关于肉毒毒素，下列哪项不正确？ A．是一种由肉毒杆菌产生的外毒素 B．为嗜神经毒素 C．主要由上消化道吸收，胃酸及消化酶可将其破坏 D．主要作用于颅神经核、外周神经等 E．可导致肌肉收缩运动障碍，发生软瘫 2. A2 广东某制衣厂部分工人傍晚后相继出现发热、腹部阵发性绞痛、腹泻，大便为黄色水样便，部分病人大便中有粘液脓血。该厂工人中午均在厂食堂就餐。 ⑽最可能的诊断为： A．细菌性食物中毒B．细菌性痢疾 C．霍乱D．非细菌性食物中毒 E．肉毒中毒
预防食物中毒安全教育常识 食物中毒是指摄入了含有有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的急性亚急性疾病。这是一类经常发生的疾病，会对人体健康和生命造成严重损害。同学们正处于身体生长发育阶段，因此，预防食物中毒，保证健康成长至关重要。 首先了解一下食物中毒的种类。食物中毒主要分为细菌性食物中毒、真菌毒素食物中毒、化学性食物中毒、植物性和动物性食物中毒。 （一）细菌性食物中毒，真菌中毒。 容易被细菌污染的食物：肉、鱼、蛋、乳等及其制品，如烧、卤肉类，凉菜、剩余饭菜等。霉变食物中毒，如赤霉病麦、霉变甘蔗等中毒 （二）有毒动植物食物中毒 1、有毒动物组织中毒，如河豚、贝类及鱼类引起的组胺中毒等。 2、有毒植物中毒，如毒蘑菇、豆角、含氰甙植物(苦杏仁中毒最多，此外还有苦桃仁、枇杷仁、李子仁、木薯。)及棉子油的游离棉酚等中毒。 （三）化学性食物中毒，如重金属、亚硝酸盐及农药中毒等。被农药污染的蔬菜、水果，受有毒藻类污染的海产贝类等。 （四）。在某一特定环境下能产生有毒物质的食品：发芽的马铃薯；霉变的甘蔗；未加热煮透的豆浆、芸豆角、杏仁、木薯、鲜黄花菜等。 日常生活中常见的食物中毒主要以细菌性食物中毒多见。另外，菜豆中毒、豆浆中毒和因误食有毒有害物质引起的中毒也时有发生。 食物中毒的特点 1、中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。 2、潜伏期较短，发病急剧，病程亦较短。 3、一般无人与人之间的直接传染。 4、所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。 那么怎样预防食物中毒呢？ 针对年龄特点，同学们应该主要做到以下几点： 1、养成良好的卫生习惯。饭前便后要洗手。不良的个人卫生习惯会把致病菌从人体带到食物上去。比如说，手上沾有致病菌，再去拿食物，污染了的食物就会进入消化道，就会引发细菌性食物中毒。从而引起腹泻。 2、选择新鲜和安全的食品。购买食品时，要注意查看其感官性状，是否有腐败变质。尤其是对小食品，不要只看其花花绿绿的外表诱人，要查看其生产日期、保质期，是否有厂名、厂址、生产许可证号（QS号）等标识。不能买过期食品和没有厂名厂址的产品。否则，一旦出现质量问题无法追究。 3、食品在食用前要彻底清洁。生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、病毒、寄生虫卵，还有残留的农药、杀虫剂等，如果不清洗干净，不仅可能染上疾病，还可能造成农药中毒。需加热的食物要加热彻底。如菜豆和豆浆含有皂甙等毒素，不彻底加热会引起中毒。 4、尽量不吃剩饭菜。如需食用，应彻底加热。剩饭菜、剩的甜点心、牛奶等都是细菌的良好培养基，不彻底加热会引起细菌性食物中毒。 5、不吃霉变的粮食、甘蔗、花生米（粒上有霉点），其中的霉菌毒素会引起
第五章细菌性食物中毒 细菌性食物中毒（bactｅrial food ｐoｉsｏning)系指进食被细菌或细菌毒素污染得食物而引起得急性感染中毒性疾病。根据其临床表现不同分为胃肠型食物中毒与神经型食物中毒(肉毒中毒）两大类。 第一节教学大纲要求 1。掌握细菌性食物中毒得分类与常见病原、流行病学、临床表现及诊断与治疗原则。 2。熟悉不同细菌所致食物中毒得临床特点、鉴别诊断与实验室检查；大肠埃希菌得致病机制与分类;肉毒杆菌得理化特性及其发病机制。 3。了解引起食物中毒得常见细菌得特性及其致病机制;预防与控制原则。 第二节教材内容精要 一、胃肠型食物中毒 1．病原与流行病学引起胃肠型食物中毒得病原菌,常见有沙门菌属、副溶血性弧菌、葡萄球菌、变形杆菌、大肠埃希菌、蜡样芽胞杆菌等。以沙门菌属最常见,其中又以鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌与霍乱沙门菌等为多。夏秋季多见,常有同食者集中发病现象. 2．传染源与食物不同细菌所致食物中毒得传染源不同,沙门菌食物中毒得主要传染源为家畜、家禽及鼠类等；在我国,肉、蛋类(尤其就是皮蛋）及其制品就是沙门菌食物中毒得主要传染来源。副溶血弧菌食物中毒得传染源主要就是鱼、虾、蟹等海产品,以及含盐较高得腌制食品如咸菜、咸鱼、咸肉等。葡萄球菌食物中毒得传染源主要就是感染金黄色葡萄球菌得患者或带菌者。变形杆菌食物中毒得传染源就是病人或带菌者,主要就是食用被变形杆菌污染得鱼、肉、蟹等食品.大肠埃希菌与蜡样芽胞杆菌食物中毒得传染源就是病人或带菌者。 ３.发病机制根据发病机制不同，可分毒素型、感染型与混合型3类。发病与否与进食细菌或毒素得污染程度、进食量与人体抵抗力有关。 4。临床表现胃肠型食物中毒得潜伏期短,常于进食后数小时发病。临床表现主要就是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状.腹泻轻重不一,每日数次至数十次，多为黄色稀便、水样便或黏液便,鼠伤寒沙门菌食物中毒多为绿色黏液便,具恶臭,少数可呈脓血便。副溶血性弧菌或肠出血性大肠埃希菌食物中毒可出现血水样或洗肉水样大便.吐泻严重者可出现脱水、血压下降、酸中毒,甚至休克等。 ５。诊断主要依靠共餐者短期内集体发病，表现急性胃肠炎，结合实验室检查确诊．6。治疗与预防治疗包括一般、对症与抗菌治疗，预防应加强饮食卫生监督与管理,做好卫生宣教等. 二、神经型食物中毒 又称肉毒中毒，为进食含有肉毒杆菌外毒素得食物而引起，病原为肉毒杆菌，有7种血清型,对人致病得为A、Ｂ与E型，其致病得外毒素为一种剧毒得嗜神经毒素,临床上以神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现，患者神志清楚,感觉正常。重者可致延髓麻痹，如抢救不及时，病死率较高.及早采用抗毒血清治疗有特效． 重点：不同病原菌所致得特征性临床表现与防治，特别就是肉毒杆菌食物中毒得临床诊断。 第三节测试题 一、多选题 （一）Ａ型题 1.关于细菌性食物中毒得流行特点,下列哪项就是错误得 D A。突然发病,发病时间集中Ｂ。常集体发病 Ｃ。有进食同一被污染食物得病史Ｄ.病情轻重与进食污染食物得量多少无关
基层疾控中心细菌性食物中毒的检验方法及分布特点分析 发表时间：2017-02-24T17:15:33.530Z 来源：《航空军医》2017年第1期作者：张春兰 [导读] 食物中毒是由于人体误食被细菌或细菌毒素感染的食物后所引发的一系列急性中毒性症状。 衡阳县疾病预防控制中心湖南衡阳 421200 【摘要】目的以我中心收集的102例细菌性食物中毒患者的样品为样本，探讨基层疾控中心细菌性食物中毒的检验方法及分布特点。方法采集所有患者中毒所食食物残羹、所用餐具涂抹标本或患者的中毒后的呕吐物标本，通过进行病原菌的检测，分析病原菌的构成比例。结果本组102例细菌性食物中毒患者的致病菌检测结果显示：以沙门氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌最为常见，分别检出52例（50.98%）、22例（21.57%）、15例（14.71%），其次为单核细胞增生李斯特氏菌5例（4.90%），而霍乱弧菌、蜡样芽孢杆菌、副溶血性弧菌、大肠埃希菌总检出率不足8%，较为少见。本组102例细菌性食物中毒患者，共采集208份样本，其中肛拭子样本51份，呕吐物样本43份，食物残羹样本70份，餐具涂抹物样本44份，阳性检出率以肛拭子的39.22%最高，其次为呕吐物28.57%、食物残羹17.14%，餐具涂抹样11.36%。另在患者就诊时间分析显示，第三季度（7月-9月）累计就诊人数35人（34.41%），为细菌性食物中毒高发时间段。结论我地区细菌性食物中毒的病毒原菌主要以沙门氏菌和变形杆菌为主，且高发于7~9月的夏季，因此疾控中心应加强食品安全抽查及监管力度，重点针对具备大型聚餐模式的区域如学校食堂、酒店、农村酒席等，有效减少细菌性食物中毒事件的发生，为提高地区美食文化口碑奠定基础， 【关键词】基层疾控中心；细菌性；食物中毒；检验方法；分布特点 [Abstract] objective to In my center's collection of 102 cases of patients with bacterial food poisoning samples as samples，to explore grassroots CDC testing method and distribution characteristics of bacterial food poisoning.Method to collect all of the patients poisoned by eating food scraps，tableware used daub specimens or poisoning patients vomit after specimens，by detecting pathogens，analyse the composition of pathogens.Results of 102 cases of patients with bacterial food poisoning pathogenic bacteria detection results show that with salmonella，proteus，staphylococcus aureus，the most common respectively detected 52 cases （50.98%），22 cases（21.57%），15 cases（14.71%），followed by mononuclear cell hyperplasia liszt fungus in 5 cases （4.90%），and vibrio cholerae，waxy bacillus，deputy hemolytic vibrio，e.coli，the total detection rate of less than 8%，is relatively rare.This group of 102 patients with bacterial food poisoning，a total of 208 samples collected，including 51 anal swab samples，43 vomit samples，70 samples of food scraps，tableware paste samples 44，the highest positive detection rate to 39.22% of the anal swab，followed by 28.57% 28.57% vomit，food scraps，tableware daub is 11.36%.The other in the third quarter of the time，according to the analysis to the patient（July - September）accumulative total 35 patients（34.41%），high-risk period for the bacterial food poisoning.Conclusion bacterial food poisoning in my area of the original bacteria mainly salmonella and proteus，and high incidence in 7 ~ 9 months in the summer，so the CDC should strengthen the food safety audit and supervision，focusing on a large dinner party pattern areas such as rural school cafeteria，hotel，banquet，etc.，effectively reduce the occurrence of bacterial food poisoning，lay a foundation for improving the regional food culture here， [Key words] the centers for disease control and prevention at the grass-roots level；Bacterial；Food poisoning；Inspection methods.Distribution characteristics 食物中毒是由于人体误食被细菌或细菌毒素感染的食物后所引发的一系列急性中毒性症状，多因化学污染、动植物毒素和细菌感染引起，其中临床上尤以细菌性食物中毒最为常见[1]。本研究对102例细菌性食物中毒患者的进行采集标本和病原菌的检测和分析，了解我地区细菌性食物中毒的分布特点，为地区食品安全检查及细菌性食物中毒预防提供临床依据。现具体报道如下。 1 材料与方法 1.1标本资料 选取2014年1月~2016年6月我中心收集的102名细菌性食物中毒患者相关资料为研究对象。所有患者均来自不同中毒事件，并已排除食物以外的其他原因中毒，其中男性52名，女性50名。最小年龄11岁，最大62岁，平均（43.6±11.2）岁。 1.2标本采集 我中心检验人员现场调查并严格按照无菌取样要求，采集食物残羹、餐具涂抹标本或患者中毒后的呕吐物、肛拭子标本。 1.3检测方法[2] 按照我国卫生部和国标委联合颁发的《食品卫生微生物学检验方法》及变形杆菌食物中毒诊断准则、感染性临床腹泻及临床霍乱的诊断准则等对采集标本进行细菌性食物中毒的病原菌检测，具体操作：对检测项目为蜡样芽胞杆菌的食物残羹样进行计数；对检测项目为变形杆菌的食物残羹样进行计数和分离培养；其他样品用相应的培养基增菌和分离同步进行，最后通过细菌形态、生化反应、血清学试验来判定结果。 1.4统计学处理 应用SPSSl9.0版软件对本次研究数据进行统计分析，计数资料采用X2检验，以P<0.05为具有统计学意义。 2 结果 2.1 细菌性食物中毒病原菌的构成情况 本研究102例细菌性食物中毒患者的致病菌检测结果显示：以沙门氏菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌最为常见，分别检出52例（50.98%）、22例（21.57%）、15例（14.71%），其次为单核细胞增生李斯特氏菌5例（4.90%），而霍乱弧菌、蜡样芽孢杆菌、副溶
化学性食物中毒的检测 穆棱市疾病控制中心157599 【摘要】近年来，我国经常发生食品中毒的时间，在植物中毒中，化学性食物中毒占有非常大的一部分，这会严重影响到人们的生命安全和身体健康。但是在进行化学性食物中毒检测的过程中，检测难度非常大，不容易发现致毒物质。因此对于化学性食物中毒的检测有着十分重要的意义，本文旨在通过对化学性食物中毒的检测进行研究，为整体检测准确性的提升提供借鉴和指导。 【关键词】化学性；食物中毒；检测 化学性食物中毒指的是人们在进食的过程中食用了包 含有害物质的食品，往往是食品添加剂或者防腐剂超标的情况。一旦出现化学性食物中毒，极有可能导致死亡，但是在进行化学性食物中毒的检测过程中很难检测出食物中毒的 原因，无法进行及时的治疗，会延误病情，因此对于化学性食物中毒的检测工作进行研究有着十分重要的意义。 1.食物中毒的主要分类 1.1细菌性食物中毒 细菌性食物中毒，如沙门菌属、变形杆菌属、副溶血性弧菌（也称/嗜盐菌0）、致病性大肠菌属、韦氏梭状芽胞杆
菌等引起的感染型食物中毒，和肉毒梭菌毒素、葡萄球菌肠毒素等引起的毒素型食物中毒。细菌性食物中毒具有以下特点：与饮食有关、未吃者不发病、中毒原因排除后不再有新病例发生、是爆发性的，没有人传染人的现象。化学性食物中毒也具有上述特点，但潜伏期短，不发热。细菌性食物中毒的潜伏期由数小时到一昼夜，平均十几个小时，以进入人体的菌量多少而定，大部分有发热.细菌性食物中毒全年皆可发生，但在夏秋季节发生较多，主要由于气温较高，微生物容易生长繁殖；而且在此时期内人体防御机能往往有所降低，易感性增高，因此最易发生。 1.2毒内脏中毒和化学中毒 有毒动植物食物中毒，如河豚鱼、有毒贝类、含高组胺鱼类、动物内脏，如：过冬的狼和狗肝脏、腺体所引起的有毒动物食物中毒，和毒蕈、四季豆、发芽马铃薯、新鲜黄花菜、生豆浆、含氰甙植物苦杏仁、木薯等引起的有毒植物食物中毒。化学性食物中毒，某些金属、类金属及其化合物、亚硝酸盐、农药、鼠药等污染，或因误食引起食物中毒，一旦中毒，发病的时间会非常短，对人体会造成严重损害。 1.3真菌毒素食物中毒 主要是谷物、油料或植物储存过程中生霉，未经适当处理即作食料，或是已做好的食物放久发霉变质误食引起，也有的是在制作发酵食品时被有毒真菌污染或误用有毒真菌
细菌性食物中毒是指食入被细菌及其毒素污染的食物后，引起人体中毒而言，其临床特点概括起来有以下几个方面： (1)病人为同一单位、同一家庭或进食同一种食物的人群：常呈暴发形式，可找到共同的传播因素，即被细菌及其毒素污染的食物。 (2)常有明显的季节性：以夏秋季发病最多。因为夏秋季气温高，细菌容易繁殖，同时传播病菌的苍蝇也多。
(3)潜伏期甚短：通常为数小时至2～3天不等。如葡萄球菌食物中毒的潜伏期，一般为2～5小时，极少超过6小时；肠热菌属和嗜盐杆菌食物中毒，一般为4～24小时；即使最长的肉毒杆菌食物中毒，一般也只有6～36小时。 (4)临床表现：多以急性胃肠炎症状为主，以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主要症状，腹泻粪便多为稀便或粘液便。但嗜盐杆菌食物
中毒者，除可出现黄水样或洗肉水样外，尚可排出类似菌痢的脓血粘液便；肠热菌属食物中毒患者，可排出黄色粥样便、黑色粘液便或绿色粘液便。 葡萄球菌食物中毒，其呕吐及腹痛较肠热菌属食物中毒更为剧烈；而肉毒杆菌食物中毒几乎无一般食物中毒的呕吐、腹泻等症状，主要以中枢神经系统症状为主，发病初期症见乏力、头晕、头痛，继而出现复视、眼睑下垂、瞳孔散大、对光反射消失及眼内外肌
瘫痪，并常有咀嚼、吞咽、言语及呼吸困难等颅神经麻痹症状，肢体瘫痪者则比较少见。葡萄球菌及肉毒杆菌所引起的食物中毒，体温一般略高或正常。某些菌可引起发热，如肠热菌属中的猪霍乱及阿伯丁肠热菌所引起的食物中毒，可使病人体温高达40℃以上，嗜盐杆菌所引起的食物中毒，可达38℃～39℃。 (5)病情的轻重与进食的食物量及人体的抵抗力有关，进食量多、抵抗力低的病人病情较严重。