口腔颌面部肿瘤健康教育
一、概述
口腔颌面部肿瘤(Tumors of Oral and Maxillo-facial Region )系头颈肿瘤（Head and Neck Tumor）的重要组成部分，国际抗癌联盟（UICC）头颈部癌瘤正式分为七大解剖部位，即：唇、口腔、上颌窦、咽（鼻咽、口咽、喉咽）、唾液腺、喉和甲状腺，其中大部分均位于口腔颌面部。
二、临床流行病学
1、我国的口腔颌面部肿瘤发病率和患病率均不高；一般良性比恶性的多；
2、口腔颌面部恶性肿瘤多发生于男性，在40～60岁为最高峰；
3、良性肿瘤以牙源性及上皮性肿瘤为多见。恶性肿瘤以上皮组织来源最多，其次为腺源性，肉瘤较少；
4、良性肿瘤多见于牙龈、粘膜、颌骨等处。恶性的以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦等处为常见。
三、诊断
1、影像学检查
（1）X 线检查、CT 检查、MRI 检查、超声检查、放射性核素检查（同位素检查）。
2、穿刺检查
3、活组织检查
4、肿瘤标志物检查
四、治疗方法
目前对口腔颌面部恶性肿瘤仍强调以手术为主的综合治疗，三联疗法，即化疗+手术+放疗。
（一）手术治疗：为口腔颌面部肿瘤主要和有效的治疗方法。手术方法：
1.根治手术：包括原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结整块切除。
2.扩大根治术：在原根治范围基础上适当切除附近器官及区域淋巴结。
3.对症手术或姑息手术：以手术解除或减轻症状，延长生命，争取综合治疗机会，改进生存质量。
（二）放射治疗：
禁忌症：
1.肿瘤过于广泛，手术不能彻底，激惹肿瘤使生长加快。
2.多处远隔转移者。
3.年老体弱或伴有严重器质性疾病者。
放疗前准备：
应拔除口内病灶牙及肿瘤邻近的牙。拆除不良修复体，目的
可减少感染及放疗后拔牙所致的颌骨坏死，便于肿瘤受到直接照射。
放疗反应及处理：
1.皮肤反应：变红、黑、脱皮、脱毛、皮炎、溃疡等。
处理：避免局部摩擦，防晒、防冻，保持局部干燥，避免搔抓，痒难忍时可用冷敷或酒精涂擦，已发生皮炎时防止感染，涂5%硼酸或可的松、四环素、红霉素软膏。
2.口腔粘膜反应：充血、水肿、溃疡、白膜、出血等。
处理：可用1.5%双氧水含漱，局部涂2%甲紫，疼痛时可用的卡因含漱，全身给予抗生素控制感染。
3.全身反应：食欲下降，恶心，呕吐，头晕乏力，白细胞、血小板下降。
处理：恶心可给大剂量维生素B4、B6和止吐剂。白细胞4×109/L，血小板100×109/L为警戒数，低于此数应减少放疗量，给予升血球药物。白细胞低于3×109时暂停放疗，对症处理。（四）化学药物治疗：
1.新辅助化疗：（术前或放疗前化疗）也叫诱导化疗。
目的：控制原发灶，使肿瘤缩小（减少肿瘤负荷），便于缩小手术范围和放疗视野，防止或消除微小转移灶。消除复发根源，减少转移机会，许多文献证明晚期头颈癌的新辅助化疗能改进长期无病生存期。
2.辅助化疗：（手术后或放疗后化疗）
目的：消灭亚临床病灶，防止复发和转移。增加放疗敏感性，消灭放射野以外的微小病灶和转移灶，延长生存时间。（1）治疗方案：
1）.单一化学药物治疗：根据细胞动力学理论、药物性质、病理特点，应用选择性强的药物，
2）联合化疗：选择作用于肿瘤不同细胞周期，并考虑到不同毒性的药物进行合并，以提高疗效，减少毒副作用，即增加协同作用，避免拮抗作用。
（2）给药途径：静脉滴注，静脉推注，颈外动脉分支插管推注或滴注，口服，瘤内瘤周注射，肌注，外敷等。
（3）化疗的不良反应：
1）.骨髓抑制：如丝裂霉素，甲氨蝶呤，氟尿嘧啶，当白细胞降到3.0×109/L、血小板80×109/L应停药，口服鲨肝醇，成分输血等。
2）.消化道反应：食欲减退，恶心，呕吐，腹泻等。
3）.肝损伤：甲氨蝶呤，氟尿嘧啶。
4）.血尿：喜树碱，环磷酰胺。
5）.麻木疼痛：长春新碱，长春花碱有神经毒性。
6）.高热；平阳霉素。
对上述反应对症处理，严重者停药。
4.激光治疗。
5.营养治疗：
（1）补充营养，便于放、化疗及手术治疗；
（2）提高机体免疫功能；
（3）补充微量元素作为防止肿瘤复发或延长生存期的手段。
9.中药治疗：
（1）中草药能增强和调解机体的免疫功能（免疫增强剂和调节剂）如：人参，黄氏等；
（2）有直接抗癌作用；有增效解毒作用。
（3）综合治疗的一种手段，延长生存期，适用于年老，体弱或晚期恶性肿瘤病人。
六、预防
贯彻三前和三早方针：
三前即癌前发现、癌前诊断、癌前治疗。
三早即早期发现、早期诊断、早期治疗。
㈠.消除或减少致癌因素：除去病因是最好的预防方法。㈡.及时处理癌前病变：是预防和阻断发生口腔癌的重要环节。
㈢.加强防癌宣传。
㈣.开展防癌普查或易感人群的监测。
七、饮食指导
由于口腔颌面部肿瘤患者手术或化疗及肿瘤本身都对患者身体造成一定的消耗，不仅降低患者生存质量，而且对机体康复也会迟缓，因此在营养方面的指导在癌症治疗中也是相当重要的一个方面。适当为病人用对症的药物外，指导患者多食健胃补脾的饮食，如米仁、大枣、萝卜、山楂、新鲜水果等。如出现白细胞下降，指导患者使用富含蛋白质、叶酸、铁质、维生素B族类的食物如：鸡蛋、动物肝脏、菠菜、瘦肉、芹菜、桂圆肉等。根据患者消化功能的强弱，酌情指导患者多吃一些补气养血的食品，如：山药、莲子、参类。化疗后出现口干者，要避免吃刺激的食物。
八、心理护理
有关颌面部肿瘤患者所面对的护理问题：1.担心外貌受损，影响美观，影响人际关系。2.医疗费用较高，担心家庭经济，有的甚至放弃术后治疗。3.担心工作受影响。4.缺乏关怀。以上几种原因使患者焦虑、烦躁、孤独、自卑、恐惧等，所以经常鼓励患者表达内心的感受，并给予心理支持。情绪忧郁、压抑、心理上的失落及绝望与癌症的发生发展有着相当大的关系。首先应克服心理障碍。多与家属、朋友、同事进
行交流，得到他们的支持与帮助，克服悲观的情绪，树立战胜疾病的信心和勇气。
九、护理措施
（一）多与患者沟通交流，消除恐惧心理。
（二）做好家属工作，指导病人及家属持乐观积极态度，保持良好心态，密切配合医疗护理工作。
（三）严密观察病情变化，在治疗时严格执行无菌操作技术，对化疗药物注意严格剂量、滴速、避光、间隔时间、用药反应等。
（四）创造良好的治疗环境，保持病房清洁安静，空气清新，温度适中。
（五）做好生活护理，注意个人卫生，预防感染。
口腔 保健知识 健康的口腔应具备以下要 素：没有任何疼痛和不适；具有 良好的功能———咀嚼、吞咽和 语言功能。世界卫生组织给“口 腔健康的标准”下的定义是：牙 齿清洁，无龋洞、无痛感、牙龈 色泽正常，无出血现象。 一、口腔卫生的基础保健（一级预防）是：保持口腔清洁，尽量在每次进食后刷牙或漱口、正确使用牙线；维持正确而均衡的饮食习惯；不要养成偏侧咀嚼习惯；定期到医院检查，预防口腔疾病的发生。 正确的刷牙方法和科学地护理口腔，才能保障口腔健康。刷牙的重点部位是牙齿的邻面、磨牙的咬合面、龈沟和牙冠的颈1/3处。习惯使用的拉锯式横刷法易损伤牙体、牙周组织，而且刷毛不易伸入牙间隙，因此清洁效果不佳。正确的方法是竖刷法结合水平震颤法，每天至少刷牙2次，每次约3分钟。保健牙刷的基本要求：小头、圆头、磨毛、软毛；牙刷每季度至少更换一次，刷毛变硬、变毛应及时更换，不可用开水泡软牙刷。当然定期到医院检查是最好的预防保健方法。有牙龈出血就提醒您可能有牙龈炎，这是牙周病的早期表现，需要洁牙治疗；发现蛀洞应及时充填，如果蛀洞加深，发展到牙髓炎或根尖炎则需根管治疗。 二、口腔健康的二、三级预防：指早期诊断、早期治疗，尽量保存牙齿，维持良好的功能窝沟封闭。对新萌出的恒牙易发生龋病的发育窝沟用特殊材料进行封闭，预防龋病的发生需进行龋洞充填。因为牙齿自身没有再生能力，对已经发生龋病但未发展到牙髓炎或根尖炎的牙齿应在去除龋坏组织、并消毒后用牙科材料充填，避免龋洞加深。 根管治疗术是治疗牙髓病及根尖周病保存牙齿的首选方法，是目前最彻底的补牙方法。它不同于以往常说的只是“烂神经”，需要彻底清理牙齿根管内部的发炎组织和细菌，并在消毒后充填根管，具有较好的远期疗效，技术难度较大，常需复诊3—5次，治疗费用按患牙根管数量而定。为了保证疗效，可能需治疗前、中、后各拍牙片一张。治疗完成后因失去了牙神经血管给予的营养，建议对患牙做全冠修复，防止牙折裂。条件适合的牙根经过根管治疗后可直接进行修复治疗，而不需拔除牙根。 20世纪中国口腔医学十大事件 1.1917年成都华西协合大学正式设立牙科系 1917年美、加基督教会在1909年联合创办成立的成都华西协合大学正式设牙科系，
口腔颌面部肿瘤健康教育 一、概述 口腔颌面部肿瘤(Tumors of Oral and Maxillo-facial Region )系头颈肿瘤（Head and Neck Tumor）的重要组成部分，国际抗癌联盟（UICC）头颈部癌瘤正式分为七大解剖部位，即：唇、口腔、上颌窦、咽（鼻咽、口咽、喉咽）、唾液腺、喉和甲状腺，其中大部分均位于口腔颌面部。 二、临床流行病学 1、我国的口腔颌面部肿瘤发病率和患病率均不高；一般良性比恶性的多； 2、口腔颌面部恶性肿瘤多发生于男性，在40～60岁为最高峰； 3、良性肿瘤以牙源性及上皮性肿瘤为多见。恶性肿瘤以上皮组织来源最多，其次为腺源性，肉瘤较少； 4、良性肿瘤多见于牙龈、粘膜、颌骨等处。恶性的以舌、颊、牙龈、腭、上颌窦等处为常见。 三、诊断 1、影像学检查 （1）X 线检查、CT 检查、MRI 检查、超声检查、放射性核素检查（同位素检查）。
2、穿刺检查 3、活组织检查 4、肿瘤标志物检查 四、治疗方法 目前对口腔颌面部恶性肿瘤仍强调以手术为主的综合治疗，三联疗法，即化疗+手术+放疗。 （一）手术治疗：为口腔颌面部肿瘤主要和有效的治疗方法。手术方法： 1.根治手术：包括原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结整块切除。 2.扩大根治术：在原根治范围基础上适当切除附近器官及区域淋巴结。 3.对症手术或姑息手术：以手术解除或减轻症状，延长生命，争取综合治疗机会，改进生存质量。 （二）放射治疗： 禁忌症： 1.肿瘤过于广泛，手术不能彻底，激惹肿瘤使生长加快。 2.多处远隔转移者。 3.年老体弱或伴有严重器质性疾病者。 放疗前准备： 应拔除口内病灶牙及肿瘤邻近的牙。拆除不良修复体，目的
1.肿瘤患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 2.肿瘤科常见疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 3.肿瘤科住院患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 4.肿瘤疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 5.肿瘤患者健康教育（手册）（处方）（指导） 6.肿瘤科常见疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 7.肿瘤科住院患者健康教育（手册）（处方）（指导） 8.肿瘤疾病健康教育（手册）（处方）（指导）
第一篇绪论 第一章肿瘤的概念及治疗 一、肿瘤基本概念 二、肿瘤的生物学基础 第一节化学治疗 一、概述 二、化疗药物种类 三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性 四、化疗模式 第二节放射治疗 一、概述 二、种类 三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性 四、放疗方式 第三节微创治疗 一、概述 二、种类和适应证 三、应用及前景 第四节生物治疗 一、概述 二、分类 三、肿瘤生物治疗的应用和前景 第五节分子靶向治疗 一、概述 二、药物分类及应用 三、问题及前景 第六节中医治疗 一、概述 二、辨证(病)原则 三、论治原则 四、治疗肿瘤方法 第七节肿瘤病人的心理治疗 一、肿瘤病人的心理特征及影响因素 二、肿瘤病人的心理评估
四、肿瘤病人的心理护理 第八节肿瘤病人的康复治疗 一、与肿瘤病人康复相关的问题 二、肿瘤病人的康复护理 第九节肿瘤病人的姑息治疗 一、肿瘤病人的姑息治疗 二、肿瘤病人姑息治疗的护理 第二章肿瘤常见并发症及治疗 第一节常见急性并发症的治疗 一、癌性疼痛 二、恶性胸腔积液 三、高钙血症 四、上腔静脉综合征 第二节相关并发症的治疗 一、骨髓学毒性反应 二、消化道毒性反应 三、放射性肺炎 四、放射性皮炎 五、放射性肠炎 六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿 第三章健康教育总论 第一节健康及影响健康的因素第二节健康教育与健康促进 第三节健康教育概述 一、健康教育的定义 二、健康教育的发展与现状 三、健康教育的方法 四、健康教育的效果评价 第四节住院患者须知 一、病室内定时通风的意义 二、住院期间限制探视的意义 三、防止跌倒和坠床 四、护理的分级与意义 五、医院饮食的种类与标示第二篇肿瘤专科
精心整理 口腔颌面外科护理常规 第一节 舌系带短缩的护理 【疾病概述】 舌系带短缩：舌系带先天性畸形发育不良，过于短小，或其附着点前移，舌前伸或上抬时受限，舌前伸时，舌尖部呈“W ”形或不能触及上前牙腭部，影响舌运动，常伴有发音功能障碍。常见于1、 2、 3、 1、 清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。 2、 保持呼吸道通畅，由于婴幼儿颈部过短、软，全麻未醒时，可给予肩颈部垫小枕，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时按需及时抽吸分泌物，防止误吸。 3、 密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面色情况，血氧探头位置安放是否正确。 （四）饮食指导 术后患儿伤口可能有轻度肿胀，嘱进食温凉的流食。 【健康教育】
1、口内有伤口要注意口腔卫生，经常漱口，不吃过热的食物。 2、指导家长对患儿进行语音训练（术后1个月开始）。 3、若有肿胀、出血等不适，应及时就诊。 第二节腮腺混合瘤的护理 【疾病概述】 腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。多见于青壮年。 (一) (二) (三) (四) (五) （一） 1、 2、 1、 当，手术区可出现积液，发生涎瘘或感染，故而病人取仰卧位或者健侧卧位。 2、注意观察创口渗血及呼吸情况：如渗血较多或出现呼吸困难情况，应即报告医生及时剪开绑 带。并观察伤口负压引流管是否通畅，记录引流液情况。术后48h根据引流情况除去引流条或负压引流。手术部位加压包扎约5-7天，以后如仍发现积液者，可在穿刺吸出后继续加压包扎至愈合。 3、注意术后有无出现面瘫：手术时面神经虽未损伤，但由于机械性的刺激，术后也可能出现暂 时性面瘫，不必过于忧虑，经药物或物理疗法后均可逐渐恢复。 （三）口腔护理
口腔颌面部损伤患者的健康教育 口腔颌面部损伤是指颜面颌骨和口腔部位的损伤，因其解剖部位的特殊性，外伤常可致面部畸形、功能障碍等，为配合治疗，促进患者康复，有计划、有目的的做好康复宣教至关重要。 1、心理指导 口腔颌面部外伤后，轻者仅在皮肤遗留疤痕，重者可使病人发生面部畸形，使其难于接受而情绪激动或郁闷，尤其一些年轻女性，心理上更易产生悲观、失望、焦虑等不良情绪，此时，护理人员应针对患者的年龄、性别等因素，采用心理疏导的方法，诱导病人宣泄内心的苦闷、烦恼、忧郁等，以减轻压力。对于行颌间固定的患者，由于固定时间较长，无法正常进食，患者常不能忍受，护士要耐心，细致的讲解治疗过程及能达到的最佳效果，帮助病人树立战胜疾病的信心。 2、基础护理 创造良好的治疗环境，保持病房清洁安静，空气清新，温度适中，做好晨晚间护理，注意个人卫生，尤其是咽鼻口腔部的卫生，预防感染。 3、局部护理 力争保持局部清洁、干燥，采用暴露创面疗法。初期用
75%酒精局部擦拭，3~4次/日，避免血痂形成，以防感染。局部感染者可用抗生素药液清洗、湿敷，促进炎症吸收和清除结痂。 4、饮食指导 单纯皮肤、口腔黏膜或牙龈裂伤的病人，可根据病情给予营养丰富的半流质或软饭，若病人因牙外伤、颌骨骨折等导致咬合错乱、咀嚼困难时，应给予高蛋白质、高热量、高维生素的流质食物，每2小时一次，对于颌间固定的病人，因需长期进食流质或半流质食物，根据病情逐渐增加食物的坚度，因此应注意食物的多样化及鲜美可口，以增进食欲，保证病人摄入充足的营养素，提高机体修复力以利于创伤愈合。 5、体位指导 在病情许可的情况下，鼓励病人采取半坐卧位，以利于伤口渗出物的引流，减轻颌面部损伤后的充血、肿胀，指导病人多变换体位，以预防并发症的发生。 6、自护指导措施 6.1 若出现剧烈的头痛、恶心、呕吐等情况，说明可能有颅脑损伤，应立即通知医护人员。 6.2 尽量将口腔内的分泌物、血凝块吐出，勿咽下，以免刺激胃部引起不适。 6.3 鼓励病人勤用漱口液漱口，每日不限制次数，以清
爱微笑爱生活爱工作 庆三八，迎五一“健康生活从齿开始，快乐工作舒心微笑”主题公益讲座 一、讲座背景及目的 口腔是人体的重要组成部分，世界卫生组织（WHO）将牙齿健康确定为人体健康十大标准之一，口腔是消化系统的起端，俗话说，“牙好，胃口就好”。中国人历来很重视“吃”，讲究饮食营养，但对于负责“吃”的重要器官——牙齿的健康却不甚重视，很多人对口腔疾病及保健知识了解甚少，甚至还存在一些错误观念。好的牙齿不仅让人胃口好，吃得痛快，而且还是身体健康的基础和保证。很多研究已经证实，保持牙齿健康，对于减少因口腔病灶感染引发或加重糖尿病、冠心病、胃病、新生儿低体重等病症的发生和发展有着重要作用。健康既是和谐社会、和谐企业的重要指标，也是员工享受科学发展成果的基本条件。只有员工身心健康，精力充沛，才能全身心地投入工作，为组织、为社会创造更大的价值为体现基层工会关心关爱员工，福建省口腔医学会特联合邮电门诊部“爱微笑齿科”举办该公益讲座，面向电信及通服各基层工会（单位）免费提供。 二、授课专家简介 简小冲，口腔医学博士，从事口腔医学专业的临床、教学和科研工作多年，荣获2项国家实用新型专利，发表科研论文近十篇，申请并获得厦门海沧区社会发展软科学研究科研基金，福建省抗艾专项基金。协同翻译、校对并出版两本专业书籍，《口腔小手术图解》，《口腔疾病诊疗彩色图谱》。曾在福建医科大学附属口腔医院、厦门长庚医院做临床和科研，并参与福建医大本科生及成人教育的教学工作，长期受医院委派至小学、幼儿园进行口腔健康宣教。擅长口腔颌面外科，牙体种植，系口腔种植学专家，以及牙齿美容、多生牙、埋伏牙、阻生牙的拔除，口腔黏膜病的诊治，头颈部良性肿瘤的手术治疗，颌面部创伤骨折的修复与重建等。 三、讲座主要内容 1、口腔疾病对全身的影响 2、牙齿的构造与功能 3、正确的刷牙方法 4、常见的口腔疾病防治 5、食物对牙齿的影响 6、口腔保健方法 四、预约注意事项 1、每场人数（工会会员）达15人以上可开讲，每个单位最多可预约3场，各单位需自行提供场地，投影仪（供播放课件、视频）。 2、讲座为公益性质不收取任何费用，请提早2天联系预约，若方便请提供车辆接送授课专家。（另可选，需给参会人员发放小礼品以调动课堂气氛的单位，按每人10元收取，所赠礼品价值高于每人10元，可开具正式发票）。 3、时长约1小时，其中专家授课约40分钟，交流互动20-30分钟。
--xxxxx健康教育知识讲座讲稿 儿童口腔疾病保健及防治方法 主讲人：xxxx院xxx医师儿童的口腔保健它不仅包括口腔的先天发育状况，与全身健康状况密切相关，而且还包括后天的因素，即良好的饮食习惯、良好的口腔卫生习惯、定期口腔检查，还有就是预防口腔的意外伤害。 一、良好的饮食习惯 良好的饮食习惯在儿童口腔保健中起到重要的作用，应引起大家的重视，关键是落实到日常生活当中，它不仅对儿童的口腔健康有益，而且也对儿童的全身健康有益。下面分为婴幼儿期、学龄前期及学龄期来进行分别阐述。 婴幼儿期 平衡膳食和健康行为是维护婴幼儿口腔健康的必要条件 1.平衡膳食 婴幼儿时期全部的乳牙和大部分的恒牙都在形成和钙化，也是身体快速生长发育期。因此，保证供给充足的蛋白质，维生素和富含无机物如钙、铁、磷等的食物，才有利于牙齿的正常发育。 5-6月以前应从母乳或配方奶中获得全部的营养。5-6月后，建议添加富含铁的干谷物类，提供适当的零食（如水果）、无糖的谷类食物、无盐饼干和乳酪。一方面满足婴儿生长发育的需要，另一方面培养婴儿的咀嚼能力，为过渡到断乳做准备。 2.提倡母乳喂养 母乳是婴儿最好的天然食品，它具有热量高，富含婴儿需要的各种营养素，还有较多的酶和抗体，有利婴儿的消化、吸收和抵抗疾病。直接哺乳既方便又卫生、经济。所以提倡纯母乳喂养至少6个月。喂奶时应注意喂奶姿势，最好坐姿抱着孩子喂，左右轮换喂奶，以免影响婴儿颌面部的生长发育。
虽然从妇幼保健的角度来说，提倡按需喂养母乳至2岁，但从口腔保健来说超长期的母乳喂养会增加患龋的风险。所以更应提倡按需规律喂养。 3.人工喂养注意事项 奶瓶是人工喂养的工具。奶瓶喂养时应选用适合婴儿年龄的奶嘴，避免因孔洞太大奶夜流得过快，使咀嚼肌得不到应有的锻炼。喂奶时应抱着婴儿喂，避免让孩子躺着喝奶，不要把奶瓶压住上前牙，以免影响颌面发育。 婴幼儿任何时候都不应该含着装有奶或其他甜饮料的奶瓶作为安慰剂，尤其是打盹和睡觉时。另外，应注意奶瓶中的内容物，奶瓶中应该只有水和牛奶。 4.限制含糖饮料和食物的摄入 碳水化合物是人体能量的来源，是生长发育必不可少的营养成分之一。但精制碳水化合物问题主要是其中的糖类与龋齿的发生有关。家长应限制含糖饮料和食物的摄入，减少糖的用量和食用频率。 儿童1岁后，尽量在两餐间仅给水或不加糖的奶。天然果汁含糖很高，给孩子喝时尽量用杯子喝。如果孩子能直接吃水果的话，应直接吃水果对牙损伤最小。 5.不要把细菌口-口相传传递給孩子 口腔中的唾液是细菌传播的载体。喂养人可以通过亲吻、用自己的筷子喂孩子、把食物嚼碎喂给孩子、把食物放到自己口中试温度等方式把口腔中的致病细菌传播给孩子，其中致龋细菌越早传播给孩子，孩子越易早患龋齿。所以看护人应保持良好的口腔卫生状况，纠正不良的喂养方式，避免把致病菌传播给婴幼儿。 学龄前期及学龄期 鼓励儿童多吃纤维性食物，增强咀嚼功能 1.纤维性食物有利于儿童健康 儿童应注意平衡膳食，做到不挑食，特别是多吃蔬菜和新鲜水果等纤维含量高、营养又丰富的食物，这样，既有利于牙齿的自洁作用、不易患龋病，又有利于口腔颌面的生长发育，促使牙齿排列整齐，增强咀嚼功能。
口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育 【护理常规】 1.术前 （1）向患者讲解手术情况，解除其思想顾虑，以取得合作。 （2）术前1d遵医嘱常规做药物敏感试验并做记录，阳性者，通知医师。 （3）按手术需要备皮，术前做好卫生处置，术前3d做好口腔清洁，必要时术前做牙周清洁。 （4）手术前1d要遵医嘱做交叉配血试验，做好输血准备。 （5）术前晚必要时遵医嘱给予镇静药物，保证充足的睡眠。 （6）术前6h禁饮、禁食，局部麻醉者根据情况禁饮、禁食。 （7）患者入手术室前要排空尿液、粪便，取下活动性义齿和义眼，以及取下首饰、手表等，贵重物品交其家属保管;术中用药随患者带入手术室;术晨将病员服贴身穿着，戴腕带，确认手术部位是否标记，术前30min 肌内注射术前用药。 2.术后 （1）全身麻醉术后未清醒患者取平卧位，全身麻醉清醒后根据手术情况、伤口情况采取自主体位或限制体位。 （2）保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道及口内分泌物或呕吐物，防止发生呼吸道梗阻或窒息。如有舌后坠者，及时将舌牵出或插入口咽通气道。
（3）监测生命体征并做好记录，每30分钟测1次，连测4次，直至平稳。（4）注意观察切口有无出血渗血及局部敷料是否帖服。 （5）负压引流者，保持引流通畅，妥善固定，防止脱出;观察有无漏气，详细记录引流液的颜色、性状、量。 （6）持续导尿者，保持尿管通畅，妥善固定，记录尿量并做好会阴护理。 （7）患者清醒后6h内可根据清醒情况少量饮水，无恶心呕吐后可进流食或半流食;患者有恶心、口干时可给少量水漱口，但要防止呛咳;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水擦拭;不能经口进食者可鼻饲或管饲高热量、高蛋白质、高维生素的流食;禁饮食患者应输液补充电解质、维生素等，必要时记出入量。 （8）遵医嘱给药，保持输液通畅，根据药物性质及患者体质调节滴速。 （9）根据医嘱给予口腔护理、口腔冲洗或3餐后用漱口水漱口，预防口腔感染。 （10）一般情况好的患者，清醒后采取半坐卧位，鼓励尽早下床活动，避免局部受压及肺栓塞的发生。凡有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或大手术创伤大及要求制动的患者，不应早期下床活动，应按医嘱要求执行。 （11）注意保暖。出汗多者应及时擦干、更衣，避免受凉。
口腔健康教案范文 对基层口腔医疗机构职业核心力量需求进行调查，发觉龋病、牙髓炎等牙体疾病治疗，牙周病基础治疗，牙槽外科及缺牙修复等力量在基层医院中需求高，说明当今社会需要应用型口腔技能人才。我国口腔专业教育层次主要为三年制专科和五年制本科，这两个层次培育同学侧重点不同，专科教育强调培育应用型医学人才，本科教育主要培育综合性科研人才。因此，对专科和本科同学的培育方案也应有所区分。新形势下社会对口腔医学专业人才的综合素养要求较高，不仅要具备丰富的理论基础学问和娴熟的实践操作技能，还要具备全面的社会人文学问、良好的医患沟通力量和团队协作精神。 2构建以系部为主体的高等医学教育质量保障体系 2.1教学管理 2.1.1系部组织制度体系 以系部为主体责任人，将教研室主任、课程负责人、老师、同学、教学督导等纳入质量保障体系，建立并完善一整套考核量化标准及制度。教学管理的各项制度是保障教育质量的基础。我校制定《商丘医学高等专科学校管理章程》《商丘医学高等专科学校同学学籍管理规定》《商丘医学高等专科学校老师督导信息反馈管理规定》《商丘医学高等专科学校教案与讲稿编写管理规定》《商丘医学高等专科学校外聘老师管理暂行方法》《商丘医学高等专科学校关于教学事故、教学差错的暂行规定》等多项规章制度，实行授课与考试分别制度，规定
系、处级干部参与监考工作，并遵循监考守则，学期内不及格和无成果课程达3门的同学降级。 2.1.2信息反馈体系 应建立科学的信息反馈体系来开展教学评价。同学对教学有很多建议，建立科学的、量化的、可准时进行监控的网络体系特别重要[1]。（1）老师督导评价体系：由督导员考评老师教学态度、教学内容、教学方法等项目，反馈信息作为老师年终考评、晋升晋级的参考资料；（2）同学合理化信息监控反馈系统：建立表格化网络系统，收集同学评价信息（包括老师讲授内容、方法、教学态度以及自身需求），并对信息进行整理、分析、汇总。教务处整理反馈信息，对有利于提高教学质量的信息加以推广，对存在问题加以整改。 2.2老师队伍建设 建设高素养老师队伍是保障教学质量的核心。鼓舞老师在职进修或攻读硕士、博士学位，提高学历层次；有方案地支配老师到临床教学医院、科研部门熬炼，提高老师的职业技术力量和实践力量；增加外聘老师，实行专职老师与兼职老师相结合的模式，改善师资队伍结构，适应专业变化要求；引进科研、管理力量较强的专业技术人才充实老师队伍，提高老师队伍整体素养；考评老师授课效果，鞭策其不断提高自身综合素养。重视老师科研力量培育。科研是临床医疗与教学的先导，科研水平的提高能有效推动教育创新，保证教学质量。教案规划是加强老师队伍建设的重要手段之一，而教案检查是提升老师队伍建设水平的保证。教务处应定期检查教案，准时发觉问题并汇总
Teachback模式在术后健康教育中应用 摘要：［目的］探讨以Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式为指导的健康训练方式对口腔颌面部肿瘤病人健康素养水平的影响。［方法］采纳随机数字表法将１１０例口腔颌面部恶性肿瘤病人分为观看组６４例和对比组４６例。观看组采纳Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式指导的健康训练方法，对比组采纳常规健康训练方法。以基本资料问卷收集病人的一般社会学资料，以慢性病人健康素养状况量表收集干预前后两组病人的健康素养水平，并于出院时进行对比。［结果］干预后观看组健康素养总分为９２．０２分±２．６５分，对比组健康素养总分为７５．２５分±２．２０分，经比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。［结论］以Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式为指导的健康训练对口腔颌面部恶性肿瘤病人的健康素养水平有明显的提高作用。 关键词：恶性肿瘤；口腔颌面部；Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式；健康训练
Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式是一种通过让病人用自己的语言复述医护人员所供应的信息，以评估其回忆和理解力的教学策略［１］。它可以让医护人员快速检查训练对象在记忆和理解上的失误，订正和巩固信息，加强药物学问和家庭护理技能的指导。目前的健康训练方式主要以书面和口头形式为主，通过整个医疗保健体系传递给病人及其家属，使他们感到在不断地接收信息，简单造成信息混淆和遗忘。如何做好口腔颌面部恶性肿瘤病人的健康训练，削减术后并发症，提高其生存质量是护理人员亟须解决的问题。本研究将Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式应用于口腔颌面部恶性肿瘤病人的健康训练中，并与传统健康训练模式进行对比，以探讨Ｔｅａｃｈｂａｃｋ模式对口腔颌面部肿瘤病人健康素养水平的干预效果。现报告如下。 １对象与方法 １．１研究对象选取２０１４年１２月—２０１５年１２月在我院头颈外科入院的口腔颌面部恶性肿瘤术后病人１１０例。
临床医学系口腔颌面外科学教学体会 口腔颌面外科学是口腔科学的一个分支学科，是临床医学系的必修课，但是，由于口腔医学系和临床医学系同为两个不同的学系，临床医学系毕业的学生从事口腔医学工作的不多。因此，大多数临床医学系的学生对口腔颌面外科学的学习缺乏兴趣，他们学习的目的往往限于应付考试。就素质教育而言，临床医学系的口腔颌面外科学教学质量很难令人满意。笔者结合12年的临床医学系口腔颌面外科学教学工作，经验体会如下。 1 从学科的实用性角度去激发学生对口腔医学的兴趣。 兴趣是最好的老师，“兴趣促教学法”的效果已被实践认同[1]。学生对一门学科是否感兴趣，原因主要有：（1）学科本身的趣味性；(2)所学学科的知识和技能能给学习者带来何种利益；（3）所学学科与实际工作和生活贴近的程度，即其实用性。在各临床医学学科中，口腔医学的实用性尤为突出。首先，口腔疾病的患病率很高，几乎每个人的一生都会不同程度的患有各种口腔疾病。因此，掌握一定的口腔医学知识和技能对学员本人的健康颇有裨益，而学员的亲属、同事、朋友以及他日后工作中所管治的患者都会经常地向其咨询有关所患口腔疾病的病因、诊断、治疗等问题。这客观上要求临床医学系毕业生具备基本的口腔颌面外科学知识和技能。其次，学员毕业后，无论是从事内科、外科还是其他学科的临床工作，都会遇到与口腔颌面外科相关的疾病，经常需要与口腔科会诊，协同诊断和治疗。再者，在基层医院，一般没有设立口腔颌面外科，很多口腔颌面外科的疾患如口腔颌面颈部创伤、感染、肿瘤和先后天畸形常常需要外科医师来诊治。目前，由于基层医院缺乏相关的专科技术人员，能正确处置上述疾患者甚少。如果，一个刚跨出校门的医学系毕业生，能正确的诊治这些专科性很强的病症，那对他日后事业的发展将是莫大的帮助。如牙弓夹板颌间牵引固定在一般的非口腔医学工作人员看来是一项复杂的技能，实际上比较简单，无论是口腔系还是医学系的学员，只要亲自动手作过，就可以施行。能施行者有可能因此轻而易举地完成治疗，受患者及同事的好评。教员在第一堂课中就应该把上述情况清楚表述，以激发学员的学习兴趣。 2 从工作实际出发，结合教学大纲要求，给学员制定最低目标和最高要求，确保最低目标的实现。
健康宣教册对颌骨囊肿术患者的应用效果 摘要目的探讨健康宣教册对颌骨囊肿术患者的应用效果。方法60例颌骨囊肿术患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组实施常规围手术期健康宣教，观察组利用健康宣教册进行宣教。比较两组患者的治疗依从性、护理满意度。结果观察组患者护理满意度为93.3%，高于对照组的70.0%，差异具有统计学意义（χ2=5.45，P＜0.05）。观察组患者治疗依从性为93.3%，高于对照组的66.7%，差异具有统计学意义（χ2=6.67，P＜0.05）。结论健康宣教册宣教对提高颌骨囊肿术患者的治疗依从性、护理满意度，减轻患者痛苦，缩短住院时间，降低住院费用有明显的效果。 关键词健康宣教册；颌骨囊肿术；治疗依从性；护理满意度 【Abstract】Objective To discuss the application effect of health education book to patients with jaw cysts operation. Methods A total of 60 patients with jaw cysts were randomly divided into observation group and control group，with 30 cases in each group. The control group received conventional perioperative health education，and the observation group received health education book for health education. The treatment compliance and nursing satisfaction in two groups was compared. Results The observation group had higher nursing satisfaction as 93.3% than 70.0% in the control group，and the difference was statistically significant （χ2=5.45，P＜0.05）. The observation group had higher treatment compliance as 93.3% than 66.7% in the control group，and the difference was statistically significant （χ2=6.67，P＜0.05）. Conclusion Health education book shows obvious effect in improving treatment compliance and nursing satisfaction，relieve pain of patients with jaw cysts operation，shorten hospitalization time and reduce hospitalization costs. 【Key words】Health education book；Jaw cysts operation；Treatment compliance；Nursing satisfaction 患者頜骨囊肿是口腔颌面外科常见疾病，由于病变起始于颌骨内，因此早期往往无临床症状，只有当肿瘤增大至一定程度，造成局部骨质的严重吸收后，才表现出牙齿松动、疼痛，颌骨膨隆、扪之有乒乓球样感等临床体征[1] 。在治疗颌骨囊肿时，应根据其类型、病变部位和范围，性质、大小、以及患者的年龄和身体状况选择不同的术式。 1 资料与方法 1. 1 一般资料选择2015年2月～2016年2月口腔颌面外科收治60例颌骨囊肿术患者作为研究对象，其中男32 例，女28 例；年龄最小12岁，最大62岁，平均年龄37岁；病变部位：下颌骨体部囊肿17 例，升支部囊肿13 例，部位均波及16 例，正中囊肿11例，上颌骨3例。经病理检查证实：含牙囊肿22例，角化囊肿8例，根尖囊肿10例，残余囊肿20例；其中囊肿伴发感染5例。随机将患者分为观察组和对照组，各30例。
医院腔颌面部损伤患者健康教育流程 腔颌面部损伤包括软组织伤和颌面骨骨折，多因交通事故、运动损伤、劳作和生活中的意外损伤所致，可以单独发生，也可以同时发生。依据伤因和伤情不同可分为擦伤、挫伤、切割伤、挫裂伤、咬伤及火器伤等。颌骨骨折包括上颌骨骨折、下颌骨骨折和上、下颌骨联合骨折。颌骨骨折和其他部位的骨折一样会出现肿痛、出血、移位、感觉异常和功能障碍等症状和体征，但由于颌骨解剖结构和生理特点，上下颌骨形成的固有咬合关系，如处理不当，会影响咀嚼功能。 (一)术前健康教育 1.休息与活动指导。协助患者取舒适的体位，急性期患者取半卧位。不配合的患儿行清创缝合术时必须固定头面部。 2.饮食指导。内无伤、无颌骨骨折的患者一般可正常进食，指导其进食高蛋白、高维生素、高热量清淡流质饮食或半流质饮食，张受限的患者可用汤勺喂养。 3.专科指导。 (1)颌面部损伤合并颅脑及重要脏器或肢体严重受损者，必须首先抢救患者的生命，待全身状况好转，生命体征稳定后再行颌面部软组织伤或骨折的处理。 (2)急性期严密观察患者神志、瞳孔及生命体征变化。 (3)严密观察呼吸：颌面部损伤引起底、舌根、颈部发生肿胀、血肿或组织水肿，压迫呼吸道引起呼吸困难、窒息的，必须迅速清
理腔内血凝块、异物和移位的组织，必要时行气管切开术。 (4)观察出血状况：观察面部伤、鼻腔有无活动性出血;面部软组织有无水肿、瘀斑：眼睛视力有无复视、视力下降症状。 (5)观察脑脊液漏：假设患者鼻腔或外耳道有液体渗出时，指导患者应绝对卧床休息，减少搬动。外耳道及鼻禁止用棉球、面纱等堵住和冲洗，以免引起颅内感染。 (6)观察外形颌面骨受损的有无引起颌面骨塌陷、张受限、咬合错乱症状。 (7)儿童颌骨骨折移位不大，多采纳保守治疗，向患儿家属解释，以取得理解。 (8)患者由于外伤引起进食、咀嚼、说话等正常生理活动减少，容易引起感染。指导患者进食后必须多漱，可选择不同的漱液进行腔护理或冲洗法腔护理。 4.术前准备。 (1)局部皮肤准备：告知患者做好个人卫生，术前日洗头、剪指甲、彻底清洁皮肤，充分暴露手术区域。 (2)呼吸道准备：指导患者进行深呼吸锻炼，吸烟者劝导其戒烟。术前有肺部感染的遵医嘱应用抗生素。 (3)胃肠道准备：指导患者全麻手术者术前禁食水8〜12小时，小儿术前禁食水4小时 5.心理指导。患者突然遭到意外伤害，出现不同程度的焦虑或恐惧心理，具体解释治疗过程，讲解颌面部骨折有关知识，消除患者对手术
医院口腔颌面外科病房护理常规 一、颌面整形术的护理 （一）唇腭裂修复术的护理 1.术前护理 （1）注意患儿的一般健康状况，包括体重及营养状况。观察面部有无湿疹、溃疡及疖痈，若有感染，需先行治疗，缓行手术。 （2）遵医嘱做好各项化验检查（肝功、肾功、心电图、胸透、血常规）。 （3）术前3日必须开始练习汤匙喂养，成人做牙周洁治，保持口腔清洁。 （4）术前1日用肥皂水洗净面部及唇部。 （5）术前1日做好青霉素、普鲁卡因皮试，全麻病人术前6～8小时禁食禁饮水。 （6）手术当日晨解大便1次，术前30分钟按医嘱肌注阿托品、鲁米那。 （7）备麻醉床，冬天注意保暖，防止烫伤。 2.术后护理 （1）全麻患儿清醒前去枕平卧，头偏向一侧，分泌物多时用吸痰管及时吸出，防止窒息和吸入性肺炎的发生。
（2）严密观察患儿的呼吸，有无喉头水肿及伤口出血情况。 （3）唇裂患儿术后，若唇部张力过大时，可用唇弓固定（10 天），并使伤口不与被单接触。全麻患儿清醒后4小时，可用滴管或小汤匙喂流质食物。3天后改为半流质食物，1周后可进普食。 （4）腭裂患儿术后两周内给予流质食物，第3、4周给予半流质饮食，第5周进软食或普食。 （5）不要让患儿术后大声哭闹，以免创口裂开；并注意保暖，预防感冒，防止因咳嗽影响伤口愈合。 （6）腭裂修复术后，要向病人及其家属说明要进行语音训练，使发音得到逐步改善。 3.心理护理和健康教育：注意做好与病人及其家属的沟通工作，及时解释和说明病情，缓解病人及其家属的紧张和焦虑情绪。通过多种形式及时了解病人的心理活动及需求并予以满足，以取得病人对治疗和护理的配合。鼓励病人树立战胜疾病的信心和勇气。术后交代注意事项，嘱病人注意口腔卫生，定期复诊。 （二）游离皮瓣移植术的护理 1.术前护理 （1）观察植皮区与供皮区有无感染、皮炎、湿疹等，若有炎症应积极治疗，待其痊愈方可手术。
口腔疾病预防教案 如今人们对口腔健康的重视程度已经大大提高，但仍有很多方面存在着误区，总的来说可以用“三多三少”来概括： 一是老百姓关心口腔健康的多了，掌握正确口腔保健知识的却还很少。大多数市民缺乏完备的口腔知识，对于口腔保健的认识还仅停留在每天刷牙的层面。此外，四城市居民普遍没有定期进行口腔检查的习惯，只有在发生严重牙疼等剧烈口腔问题的时候，才会主动寻求治疗。 二是每天坚持刷牙两次的人多了，真正能做到有效刷牙的却还很少。数据显示，我国大城市的刷牙率已经超过99％，但是真正做到有效刷牙的比例还不足1％。 三是愿意把钱花在口腔健康上的人多了，但知道怎么花钱的却还很少。 口腔疾病会引来八大病症 糖尿病：大量研究结果显示糖尿病与牙周病发病存在共同危险因素，牙周炎和糖尿病有双向关系，且互为高危因素。研究表明，糖尿病患者常常并发不同程度的口腔病变，在糖尿病人群中，牙周病的发病率高，病变损害严重且进展更迅速。同时，伴有重度牙周炎的胰岛素依赖型糖尿病患者血糖控制明显差于无牙周疾病的患者。 胃肠道疾病：食物靠机械消化和化学消化后吸收营养。第一关是在口腔内通过充分咀嚼的机械消化以及在咀嚼食物时和唾液混合后的化学消化，再吞咽到胃，靠胃液和肠液消化吸收。口腔卫生不好，有些致病菌在胃里就会繁殖。研究证明胃炎是由幽门螺杆菌引起，而在不清洁口腔的牙菌斑中也检出了这种细菌，药物很容易清除肠胃中的幽门螺杆菌，而牙菌斑中的幽门螺杆菌难以清除，成为细菌库。 心脏疾病：口腔疾病的致病菌及其产生的毒素可侵入血液，可产生相关抗体、凝集素等，加重或引起亚急性感染性心内膜炎、冠心病等心脏疾病。大量研究证实牙周炎是冠心病急性发作的一个独立的危险因素，与急性发作或总的死亡率均有显著相关。 脑血管疾病：和牙周炎诱发心肌梗塞和冠心病一样，牙周炎也可诱发缺血性脑中风。牙周炎成为脑中风、冠心病和心肌梗塞的危险因素。研究证明牙周炎作为脑卒中的危险因子大于吸烟，而且独立于其他已知的危险因子。 呼吸道疾病：口腔疾病与因各种原因导致的吸入性肺炎相关性较强。据有
1.做好术前心理护理，安慰鼓励病人消除或减轻恐惧心理，使患者积极配合手术。 2.入院后3天，检查患者所有常规检查报告单是否齐全、完成，如不全及时了解原因督促补全。 3.嘱患者注意保暖、勿互串病房、谢绝感冒亲友的探访以预防上感的发生。 4.术前1天遵医嘱做青霉素皮试，备好术中用血。 5.术前1天应洗澡、理发、剃须、修剪指甲，做好个人卫生。 6.术前1-3天遵医嘱漱口液含漱口腔，保持口腔清洁。 7.口腔卫生不良者应行牙洁治术。 8.根据手术部位做好皮肤准备，备皮时应注意保暖，皮肤准备的范围应大于手术区，要防止剃破皮肤引起感染。 备皮要求如下： （1）理发：如涉及头皮部或额瓣转移手术须剃光头，下颌骨切除、腮腺区手术等须剃发至耳上、后3-4横指。 （2）面部手术要剃须；鼻部手术应剪去鼻毛；眼部手术剪去睫毛时，应与术者取得联系；眉毛是否剃去应据需要。 （3）植骨患者术前1天开始备皮，取肋骨及胸大肌、背阔肌皮瓣等转移时，要剃腋毛；取髂骨及腹股沟皮瓣时，要剃去阴毛。 （4）除大腿外侧取皮外，腹部及大腿内侧取皮均要剃去阴毛。 （5）行前臂皮瓣移植及皮管转移至手腕部等时，应剪去指甲，清除甲垢。 9. 术前1天行“口腔颌面外科术前健康教育”。 10.术前1天全麻者交代患者及家属不得离开病房，等麻醉医师来看病人，并完 成麻醉及手术签字。局麻者只需完成手术签字。 11.术前1天全麻者交代患者，于术前8小时禁饮食，婴幼儿术前6小时禁食、 4小时禁饮。局麻者饮食照常，但不宜过多。 12.术晨嘱患者换好病号服，术前30分遵医嘱给肌注术前针。送患者入手术室。
1.患者术后安返，应了解术中情况，即刻行“循环功能监测”（含心率，心电 图，经皮血氧饱和度，无创血压），根据情况监测记录，全麻者给氧吸入，装接好各种引流管，输液管，与麻醉医师交接班清楚。 2.全麻未清醒者应有专人护理，给去枕平卧头偏健侧位6小时，防止呕吐物 吸入气管，经常吸清口鼻腔、气管内管和气管插管内分泌物以保持呼吸道通畅。 3.全麻清醒6小时后无呕吐，可给少量温开水或流质，以后根据手术情况采 用流质、鼻饲流质或进半流质。应给高热量、高蛋白、高维生素饮食。 4.局麻者遵医嘱输液或肌注、口服给药。 5.注意观察口内外创口渗血情况，注意健侧和患侧的对比，发现异常及时报 告医师处理。 6.注意各种引流管的通畅，严密观察引流量、色、质，如有异常及时报告医 生。 7.观察患者排泻物、呕吐物的颜色、量，注意区分术中咽血或术后应激性胃 疡所至的出血。 8.术后每日测量体温4次，连测3天，正常后每日测温1次。 9.准确填写护理记录单，遵医嘱记录24小时出入量。 10.留置尿管者，要注意尿管的通畅和尿的颜色及量，及时弃去尿袋内的储尿， 一般病人待输液完毕即刻拨除尿管，特殊情况遵医嘱执行。 11.对带有麻醉用口咽或鼻咽通气管的病人，应待麻醉完全清醒后，由麻醉医 师拨出。 12.加强口腔护理，嘱患者餐后饮水、漱口以保持口腔清洁。 13.长期卧床者加强皮肤护理，防止压疮的发生，同时应注意据手术情况变更 体位，以免影响手术效果和游离皮瓣的成活。 14.做好术后健康教育。
口腔健康教育知识 口腔健康教育知识精选 口腔健康教育知识1 先说说什么是洗牙？ 洗牙，顾名思义就是清洗牙齿，清洁牙齿，口腔界叫做洁治，还有一个更加专业的名称叫“龈上洁治术”，也有治疗的意思。它通过专业的医疗器械把附着在牙齿上面的牙菌斑、牙结石去掉，达到清洁牙齿的作用。 洗牙就是一种牙齿保健，预防口腔疾病的措施，也是牙周炎、牙龈炎重要的治疗手段之一。 但是，有些不了解和没有口腔保健意识的群众对洁牙存在误解，然后得出结论“洗牙不好”。这让牙医们操碎了心。 误区一 洗牙之后牙缝大了？牙齿松了？ 真相：这洗牙来得有点晚。 洗牙之后会觉得牙齿牙缝大了，牙齿松了，这是一个“错觉”。当牙结石像水泥墙一样粘在牙齿周围，就像把所有牙齿全部捆在一起，让你感觉牙齿看起来看很牢固，但其实内部在牙结石和炎症的刺激下，牙槽骨在慢慢的萎缩。 当洗牙之后，把牙结石清掉，就会感觉牙缝大了，牙齿松了。其实，牙结石清掉，等待炎症消除后，这些情况都会改善的。 误区二 洗牙会痛 真相：其实是你牙齿有问题。 偶尔会看到一些网友的回复，“洗个牙痛死我了”。 如果遇到这种情况，估计您的牙齿存在着某些疾病，例如牙龈炎，正常的情况下，洗牙是不会痛的。 而且一般洗牙之后如有痛感，是不会持续太久的，炎症消失后就会恢复了。
误区三 洗牙会导致牙齿敏感 真相：正常现象，健康牙齿会很快恢复正常。 就像在大冬天，人们穿着大棉袄，突然间脱下来，肯定就会发冷打颤了。 牙结石就像那件大棉袄，洗牙之后，牙结石去掉了，牙齿就暴露在外面，人们就会感觉敏感，遇冷热刺激会有酸痛感，但只要是健康的牙齿，时间一长就不会敏感了。 误区四 每天刷牙两次，不用洗牙 真相：别天真了！牙结石是刷不掉的。 牙结石是唾液中的钙物质和细菌沉淀，积聚在牙齿表面的，唾液和细菌无处不在，牙齿的边角位置也有，这些是刷牙刷不到的位置，久而久之得不到清理，牙结石就这样子形成，附着在牙齿上，只有通过专业的牙科工具才可以清除掉。 误区五 洗牙会伤害牙釉质 真相：洗牙不会伤害牙釉质 要解释洗牙会不会伤害牙釉质的话，看一下这段视频估计我们才会更加明白，从洁牙的原理或者器械的使用这两方面，老实说，是不会伤害牙釉质，最好的解释就是视频中的实验，通过专业显微镜看出牙釉质是否受到伤害。 为了我们的口腔健康，我们不应该轻易听信谣言，应该相信牙医，每年至少进行1次的洁牙,如果有抽烟、经常喝茶、喝咖啡等习惯的，建议适当的增加洁牙的次数。 如果你很久没有洗牙了，那么是时候给牙齿洗洗澡了。 口腔知识要记牢 近些年来，健康问题已成为了人类关注的重点，无论是身体健康还是心里健康，对每个人的人生都非常的重要，那么作为身体结构的重要一环，口腔是人体不可分割的一个重要组成部分。牙齿的健康关