当前位置:文档之家› 临床生物化学检验试题及答案解析

临床生物化学检验试题及答案解析

临床生物化学检验试题及答案解析
临床生物化学检验试题及答案解析

《临床生物化学检验》考试试题与答案

一、名词解释(每小题2分,共10分)

1、临床化学

2、前带效应

3、色素原底物

4、溯源性

5、酶的比活性

二、填空(每空1分,共15分)

1 、翻译下列英文缩写(英译汉):IFCC 的中文全称为

_______________________________________ ,其中文简称为

_______________________________ 。NCCLS 的中文全称为

_______________________________。PNPP 为_____________________。AMS

为_____________。AChE 为________________________。CRM 为________________。质量保证中的

VIS 为____________________。

2、将十几个步骤简化为样本采集、样本分析、质量控制、解释报告等四个步骤的过程称为病人身边检验

(床边检验),其英文缩写为_____________ 。(中国)实验室国家认可委员会的英文缩写为

_________ 。美国临床化学协会的英文缩写为_____________。

3、最早对临床生物化学检验做出开创性研究的我国科学家是_______________。

4、NCCLS的精密度评价试验中,规定合乎要求的批内不精密度CV范围为_______________,批间不精密

度CV变异范围为_______________,其中的EA来源于_______________的规定标准。

三、单选(每小题1分,共30分)

1、连续监测法测定酶活性的吸光度读数次数应不少于()次

A、2

B、3

C、4

D、7

2、测定待测酶Ex的酶偶联反应AEx→BEa→C Ei→D 之中,关于零级

反应、一级反应的描述正确的是()

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Ex和Ea催化的是零级反应,Ei催化一级反应

C、Ex催化的是零级反应,Ea和Ei催化一级反应

D、三个酶催化的都是一级反应

3、测定代谢物Ax的酶偶联反应A B C D Ea Ea Ei

x →→→1 2

之中,关于零级反应、一级反应的描述正

确的是()

A、三个酶催化的都是零级反应

B、Ea1和Ea2催化的是零级反应,Ei催化一级反应

得分

阅卷人

得分

阅卷人

得分

阅卷人

- 2 -(共5页)

C、E a1催化的是零级反应,Ea2和Ei催化一级反应

D、三个酶催化的都是一级反应

4、WHO规定,空腹指至少()h内无含热量食物的摄入

A、6

B、8

C、12

D、14

5、NCCLS规定的精密度统计评价的测定原始数据一般为()个

A、20

B、40

C、80

D、160

6、NCCLS规定的准确度统计评价的测定原始数据一般为()个

A、20

B、40

C、80

D、160

7、下列说法错误的为()

A、近紫外光的波长范围为200~400nm

B、双波长法只能消除干扰组分的干扰

C、双波长法中欲测组分在两波长处的吸光度相差愈大,灵敏度愈高

D、双波长法中干扰组分在两波长处的吸光度最好相等

8、酶活性国际单位和katal 间关系正确的是()

A、1U=

B、1U=

C、=1 nkatal

D、=1 katal

9、酶促反应最大反应速度是指( )

A、足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态时的反应速度

B、最适pH 与最适温度时的反应速度

C、最适条件下的反应速度

D、底物浓度只消耗5%以内的反应速度

10、正常成年人血清同工酶电泳区带中含量多少应该符合()

A、LD1>LD2>LD3>LD4>LD5

B、LD1

C、LD2>LD1>LD3>LD4>LD5

D、LD3>LD1>LD2>LD4>LD5

11、自动生化分析仪测定酶活性中的K 值计算公式:

106 Vt

εb Vs

k= ×中各参数的含义错误的是()

A、K 值是指理论值,一般要求进行校正

B、b 是比色皿光径,有些仪器已换算为1cm

C、Vt 为反应总体积,若有稀释水,则包含稀释水量

D、Vs 为样品量,若有稀释水,则包含稀释水量

12、IFCC 推荐法测定ALP 选用哪个缓冲液()

A、乙二胺

B、AMP

C、Tris

D、甘氨酸

13、在室间质评中,一般认为VIS 大于多少时表明测定结果超过允许误差()

400、200 D、A、80 B、150 C)RCV 14、OCV 与的关系是(2RCV、OCV=RCV BOCV>RCV C、OCV

A、治疗药物

B、防腐剂

C、稳定剂

D、抗凝剂

18、回收试验检测的是()

A、偶然误差

B、比例误差

C、恒定误差

D、系统误差

19、ALT 双试剂盒的第一试剂能排除的干扰是()

A、内源性NH3

B、游离甘油

C、抗坏血酸

D、内源性丙酮酸

20、有关“特异度”的描述,错误的是()

A、特异度高的实验主要用于筛选

B、指在非患病者中,应用该试验获得阴性结果的百分比

C、反映诊断试验正确鉴别非患病者的能力

D、一般来讲,该值越大越好

21、假阴性是()

A、经试验而被正确分类的患者数

B、经试验而被错误分类的非患者数

- 3 -(共5页)

C、经试验而被正确分类的非患者数

D、经试验而被错误分类的患者数

22、阳性似然比是()

A、=灵敏度/(1-特异度)

B、=真阴性/假阴性

C、=假阳性/真阳性

D、=(1-灵敏度)/特异度

23、方法比较试验检测的是()

A、偶然误差

B、比例误差

C、恒定误差

D、系统误差

24、同一种试剂盒,取10 瓶试剂复溶,测定同一样品的含量,求平均值、标准差、变异系数,则结果表

示的是()

A、批间差异

B、批内精密度

C、瓶间差异

D、以上都不是

25、测定尿素的酶法液体型双试剂试剂盒,第一试剂中不含有()

A、α-酮戊二酸

B、NADH

C、脲酶

D、谷氨酸脱氢酶

26、光谱检验技术要运用互补色,其中红色的互补色为()

A、黄色

B、绿色

C、蓝色

D、紫色

27、SDS 的中文名称是()

A、十二烷基硫酸钠

B、十二烷基磺酸钠

C、十二烷基苯磺酸钠

D、十二烷基苯硫酸钠

28、对同工酶描述错误的是()

A、可由不同基因编码

B、可由等位基因编码

C、可由同一基因编码

D、同工酶基因不可能会相同

29、LPL-GK-GPO-POD双试剂法测定甘油三酯,可以排除内源性甘油的干扰。其属于第2试剂的组分为

()

A、POD

B、GK

C、4-AAP

D、苯酚

30、正常人与病人的测定值分布往往是相互重叠的,可用分界值来划分。在病人的测定值普遍高于正常

人的情况下,若分界值定得过高,则()

A、敏感性增高,特异性降低

B、敏感性增高,特异性增高

C、敏感性降低,特异性增高

D、敏感性降低,特异性降低

四、多选(每小题1分,共10分)

)同工酶是(LD 、对冷不稳定的1.

A、LDH1

B、LDH2

C、LDH4

D、LDH5

2、酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成()

A、平衡法达平衡时间延长

B、测定条件不变时线性范围变窄

C、速率法线性期延长

D、速率法延滞期延长

E、平衡法即使孵育时间延长而灵敏度依然可能下降

3、下列说法正确的是()

A、激活剂的化学本质是金属离子

B、大多数激活剂是金属离子

C、样品与试剂比例影响仪器噪音

D、样品与试剂比例不影响仪器噪音

4、下列哪些属于分析后质量评估的内容()

A、室内质控的数据管理

B、参加室间质评

C、病人投诉调查

D、临床信息反馈

E、实施PT方案

5、WHO 对发展中国家在国际质评中的标准为()

A、VIS<50 为优秀

B、VIS<80 为优秀

C、VIS<100 为良好

D、VIS<150 为及格

E、VIS<80 为优良

6、方法比较试验的临床比较方法应是()

A、文献新方法

B、决定性方法

C、参考方法

D、推荐方法

E、常规方法

7、下列哪些属于分析中质量控制的内容()

A、病人准备

B、项目操作规程的建立

C、室内质控和结果分析

D、登记和填发报告

E、仪器调试

8、某法测血钙的回收率为%,用该法测定真值为L 的标本()

A、该法有%的恒定误差

B、测定值约为L

C、测定误差为L

D、该法有%的比例误差

E、该法有%的随机误差

9、临床诊断试验的诊断性能评价包括以下内容()

A、诊断准确性

B、有效性

C、可靠性

D、数据解释的合理性

得分

阅卷人

- 4 -(共5页)

10、Westgard 多规则质控法中,表明有明显随机误差的是()

A、22s失控规则

B、41s失控规则

C、13s失控规则

D、R4s失控规则

五、计算(共20分)

1、生化分析仪K 值的计算。IFCC 推荐法测定LD 的条件:光径1cm,样

品体积分数,已知NADH 的摩尔吸光系数为6220L·cm-1·mol-1。

试求K 值。(5 分)

2、金氏法测定血清ALP 标准管中酶活性单位的计算。测定管:血清加底物液等后于37℃水浴

15min,再加显色液显色。同时,设立除先不加血清、其它步骤相同的空白管(在反应最后加血清),510nm

处以空白管调零测出其吸光度△Au。第3 号标准管:取ml 的酚标准液,加显色液等至总体

积与测定管相等,用蒸馏水替代酚标准液、其它步骤相同的空白管调零,510nm处测出其吸光度△As。规

定1 金氏单位:100ml 血清ALP 在37℃与底物作用15min,产生1mg 酚。试求第3 号标准管

所代表的酶.

活性单位数。(5 分)

3、临床诊断试验性能评价。500 名收入冠心病监护室的病人,在入院当天抽血作CK 检查,CK 结果分

布见下表。医生在不知道CK 结果的情况下,根据心电图结果和临床报告,确诊300 名病人患心肌梗死,

其它200 名无心肌梗死。

CK 结果分布表

试问:①从定性上观察,CK 活性与心肌梗死有何关系

②从表中可以选定6 个阈值:10U/L、180U/L、360U/L、540U/L、720U/L、900U/L,试列表计算前4 个阈值的诊断敏感度、特异度及试验后诊断的可能性(+PV、-PV);

③采用哪个阈值时诊断效果最好

④如何画ROC曲线(共10分)

得分

阅卷人

CK 活性(U/L)10~179 180~359 360~539 540~719 720~899 ≥900

有心梗(人) 4 19 85 100 57 35

无心梗(人)144 34 15 5 2 0

- 5 -(共5页)

六、简答(每小题5分,共15分)

1、终点法、定时法、两点法的异同。

2、写出IFCC推荐法测定CK的反应式。

3、如何确定项目参考范围的双侧区间与单侧区间呈正态、偏态分布时分别如何表示//

一、名词解释(每小题2分,共10分)

1、临床化学:是研究人体健康和患病时化学状态以及用于诊断、治疗和预防疾病的化学试验方法的

应用的一门学科。

2、前带效应:在较低浓度范围内的样本抗原浓度升高时,抗原抗体复合物浊度与抗原浓度成正比,

但当抗原浓度超过等价带(抗原抗体复合物的最大浊度处)再升高时,浊度反而下降,该现象称为前带效

应,或钩状效应。

3、色素原底物:一些水解酶类或转移酶类经过酶促反应将化合物中的某一基团水解或移去,使无颜

色的底物转变为有颜色的产物,这类底物称为色素原底物。

4、溯源性:通过一条具有规定不确定度的不间断的比较链,使测量结果或测量标准的值能够与规定

的参考标准,通常是与国家或国际测量标准相联系起来的特性,称为溯源性。

5、酶的比活性:每毫克酶蛋白所具有的酶活性(U/mg)。

二、填空(每空1分,共15分)

1、国际临床化学和实验室医学协会(联合会)国际临床化学协会(联合会)(美国)国家临床实

变有证参考物质真性(乙酰)胆碱酯酶淀粉酶对硝基苯酚磷酸二钠验室标准委员会

异指数得分

2、POCT CNAL AACC

3、吴宪

4、<1/4 EA <1/3 EA CLIA′88

三、单选(每小题1分,共30分)

1~5 CCDBC 6~10 DBAAC 11~15 DBCCC 16~20 DABDA

21~25 DADCC 26~30 BADCC

四、多选(每小题1分,共10分)

1、CD;

2、ABDE;

3、BD;

4、ABCDE;

5、ACD;

6、CD;

7、BCD;

8、BCD;

9、ABCD;

10、CD

(评分标准:每小题所有选项全对才有1分,否则不得分)

五、计算(共20分)

1、生化分析仪K 值的计算。IFCC 推荐法测定LD 的条件:光径1cm,样品体积分数,已知NADH 的摩尔吸光系数为6220L·cm-1·mol-1。试求K 值。(5 分)

解:根据K

t

A

V

V

t l

A

U L T

Δ

=

Δ

=

ε

106 / ,样品体积分数=1/(VT/V)有:

K=106/(6220×1×)≈3696μmol/L

(评分标准:K 的公式、样品体积分数含义、计算过程、计算结果、K 的单位μmol/L 各占1 分。另外,“IFCC

推荐法测定LD 为正向反应,K 取正值”的内容,可不作要求)

2、金氏法测定血清ALP 标准管中酶活性单位的计算。测定管:血清加底物液等后于37℃水浴

15min,

再加显色液显色。同时,设立除先不加血清、其它步骤相同的空白管(在反应最后加血清),510nm 处以

空白管调零测出其吸光度△Au。第3 号标准管:取ml 的酚标准液,加显色液等至总体积与

测定管相等,用蒸馏水替代酚标准液、其它步骤相同的空白管调零,510nm 处测出其吸光度△As。规定1

号标准管3 酚。试求第1mg ,产生15min与底物作用℃37在ALP 血清100ml 金氏单位:

所代表的酶活性

单位数。(5 分)

解:根据样品中酶活性单位数U 的通用公式

u u

u u u

u

V

V

t

t

m

m

t V

m

t V

m

U 0 0

0 0

=

= 、比尔定律△A=εCl/n、

对比法、样品摩尔浓度

u

u

u V

m

C = ,得到设立单一标准管的惯用单位计算公式:- 2 -(共3页)

u u

s s

s

u

V

V

t

t

m

C V

A

U A 0 0

0.

Δ

临床生化检验练习题及答案

临床生化检验练习题及答案 1、在标准状况下,44.8升氨气溶于500毫升水中,其溶液的物质的量浓度是:C A. 2mol/L B. 0.4mol/L C. 4mol/L D. 8mol/L 2、体液是一种缓冲溶液,它的缓冲作用是: A A.维持PH值不变 B.增加阴阳离子的浓度 C.增强人体的抵抗能力 D.扩大PH的范围 3.作为缓冲对的是 A A.醋酸-醋酸钠 B.盐酸-醋酸钠 C.盐酸-氯化钠 D.氢氧化钠-氯化钠 4.缓冲溶液的一个例子是:C 本文来自检验地带网 A.氢氧化钠和氯化钠 B.氨水和醋酸钠 C.醋酸和醋酸钠 D.醋酸和氯化铵 5、下列哪组物质可组成缓冲对 D A.盐酸—氯化钠 B.碳酸--碳酸钠 C.醋酸---碳酸氢钠 D.碳酸---碳酸钠 6、下列离子既能水解又能电离的是: C A. NO3- B. NH+4 C. HCO- D. HCOO- 7、设弱酸HA的电离度为α,0.1mol/L 溶液中的氢离子的浓度是:B A.αmol/L B.0.1αmol/L C.0.01αmol/L D.0.001αmol/L 8、下列关于酸碱的叙述中,正确的是: B A.盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性 B.某弱酸的水溶液浓度越小,该酸的电离度越大 C.磷酸比盐酸的酸性强 D.因为氨分子不含氢氧根,所以不是碱 9、已知0.1mol/L 某一元弱酸的PH值为3,该弱酸溶液的电离度是 C 本文来自检验地带网 A.0.01% B.3% C.1% D.0.1% 10、同离子效应使弱电解质电离度 C A.增大 B.不变 C.减小 D.在酸性溶液中增大 11、在0.1mol/L的氨水中加入固体氯化铵后溶液的氢离子浓度 A A.增大 B.减小 C.不变 D.先减小后增大 12、100毫升0.6mol/L的盐酸加到等体积的0.4mol/L的氢氧化钠溶液中,所得的PH值是 C A. 0.2 B. 0.7 C. 1.0 D. 2.0 13、相同浓度的下列溶液按其PH值由小到大排列的是: D A.氢氧化钠、盐酸、醋酸钠、氯化钠、氯化铵 B.氢氧化钠、醋酸钠、氯化钠、氯化铵、盐酸 C.盐酸、醋酸钠、氯化铵、氯化钠、氢氧化钠 D.盐酸、氯化铵、氯化钠、醋酸钠、氢氧化钠本文来自检验地带网 14、将0.23克金属钠溶于水配成100毫升溶液,其溶液PH值为:D A. 1 B. 2 C. 7 D. 13

临床生化化学及检验 试题库

第一章绪论 一、A 型题 1.临床生物化学是一门新兴的、年轻的学科,它是化学,生物化学和临床医学的 结合,它又被称为 A.化学 B.生物化学 C.临床化学 D.临床医学 E.化学病理学 2.临床生物化学为下列医疗方面提供信息和理论依据,除了 A.疾病诊断 B.病情监测 C.疗效评估 D.预后判断 E.细胞形态学观察 3.临床生物化学的研究内容不包括 A.阐述疾病的生化基础 B.阐述疾病发展过程中的生化变化 C.结合临床病例的研究 D.开发临床生化检验方法与技术 E.疾病治疗方案的研究 4.首次正式提出该学科的名称和研究领域的专著是 A.Lichtuitz 出版的《临床化学》 B.Van Slyke 出版的《临床化学》 C.吴宪1919年发表的博士论文 D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》 E.以上皆不是 5.首次较系统地建立了血液中葡萄糖等化学物质的检测方法的是 A.Lichtuitz 出版的《临床化学》 B.Van Slyke 出版的《临床化学》 C.吴宪1919年发表的博士论文 D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》 E.以上皆不是 6.国内第一步临床生物化学专著是 A.Lichtuitz 出版的《临床化学》 B.Van Slyke 出版的《临床化学》 C.吴宪1919年发表的博士论文 D.刘士豪出版的《生物化学与临床医学的联系》 E.以上皆不是 7.为我国培养了国内第一批临床检验生物化学工作者的著名教授是 A.吴宪 B.刘士豪 C.Van Slyke D.Lichtuitz E.以上皆不是 8.分光光度技术发展于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.19世纪中期D.20世纪中期 E.以上皆不是 9.免疫学定量技术发展于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.20世纪后期 D.20世纪中期 E.以上皆不是 10.人类基因组计划完成于 A.1999年 B.2000年 C.2001年 D.2002年 E.以上皆不是 11.开创了分子诊断学先河的科学家是 A.吴宪 B.刘士豪 C.Van Slyke D.Lichtuitz E.Yuan Wai Kan 12.PCR 等多种基因分析技术建立于 A.16世纪中期 B.17世纪中期 C.20世纪末期 D.20世纪中期 E.以上皆不是 二、X 型题 13.临床生物化学为哪些医疗方面提供信息和理论依据 A.疾病诊断 B.病情监测 C.药物疗效 D.预后判断 E.疾病预防 14.临床化学检验技术着重研究以下内容 A.实验方法 B.应用化学 C.生物化学的理论 D.实验操作技术E、疾病发生机理 15.临床检验生物化学的主要内容包括 A.诊断酶学 B.体内物质代谢与紊乱的生物化学检验 C.主要器官系统的生物化学检验 D.特殊生理现象-妊娠的生物化学检验 E.治疗药物浓度监测 16.国际临床化学学会是 A.对人体健康时化学状态的研究 B.对人体疾患时化学状态的研究 C.供诊断的化学实验方法的应用 D.供疗效评估和预防的化学实验方法的应用 E.以上皆不是 17.临床生物化学的研究内容包括 A.揭示有关疾病的病理生物化学改变 B.阐述疾病发展过程中的生化机制 C.为疾病预防提供理论基础 D.为疾病预后评估提供理论基础 E.为疾病预诊断提供理论基础

临床生物化学检验

一、A型选择题 1.在荧光定量分析法中,下列哪种不是影响荧光强度的因素() A.荧光物质的浓度 B.溶剂的性质C.荧光物质的摩尔吸光系数 D.温度E.溶液的pH值 2.琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带,由正极向负极数起它们的顺序是() A.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 B.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 C.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白 D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 3.在区带电泳中,能产生电荷效应和分子筛效应的固体支持介质有() A.醋酸纤维素薄膜、纤维素、淀粉B.纤维素、淀粉、琼脂糖 C.硅胶、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶D.淀粉、琼脂糖、聚丙烯酰胺凝胶 E.醋酸纤维素薄膜、硅胶、纤维素 4.利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是() A.凝胶层析法B.吸附层析法C.分配层析法D.亲和层析法 E.离子交换层析法 5.通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称() A.基因芯片B.蛋白质芯片C.细胞芯片D.组织芯片E.芯片实验室 6.离心机砖头的旋转速度为20000γ/min的离心为() A.低速离心B.平衡离心C.高速离心D.超速离心E.等密度离心 7.标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()

A.标本号B.标本类型C.组合号D.月份E.日期 8.由实验室自己配置或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()A.一级标准品B.二级标准品C.控制物D.参考物E.原级参考物 9.经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为()A.决定性方法B.推荐方法C.参考方法D.常规方法E.对比方法10.测定恒定误差的试验是() A.重复性试验B.回收试验C.线性试验D.干扰试验 E.检测能力试验 二.X型选择题 1.酶免疫分析的基本技术组成为() A.应有高活性的酶和高质量的酶标抗体B.最佳固相载体和抗体包被技术 C.最佳酶作用的底物D.通过电场来精确控制整个分析过程 E.检测放大系统及再生技术 2.免疫比浊测定应注意的事项为() A.抗原或抗体量不能大大过剩 B.应维持反应管中抗体蛋白量始终过剩 C.高血脂标本易受干扰D.易受环境温度和pH值的影响 E.加入聚合剂可促进免疫复合物的形成 3.流式细胞仪接受并分析的信号主要有() A.光散射讯号B.光吸收讯号C.荧光讯号D.电流讯号 E.生物发光讯号 4.鉴定纯酶度的常用方法是() A.比活力测定B.电泳分析C.免疫学分析D.活性浓度测定 E.Km测定 5.影响血标本成份变化的因素有()

临床生化检验试题库

一、名词解释 1、抗凝剂:应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。 2、决定性方法:准确度最高,系统误差最小;经过详细研究未发现产生误差的原因,其测定结果与―真值‖最为接近的方法。主要有重量分析法、中子活化法、同位素稀释-质谱分析法(ID-MS)等。 3、参考方法:是指准确度与精密度已经被充分证实,且经公认的权威机构(国家主管部门、相关学术团体和国际性组织等)颁布的方法。这类方法干扰因素少,系统误差很小,有适当的灵敏度、特异度、较宽的分析范围并且线性良好,重复测定中的随机误差可以忽略不计。 4、常规方法:具有足够的精密度、准确度和特异度,有适当的分析范围,经济实用,其性能指标符合临床或其它目的的需要的方法。 5、标准品:它的一种或几种物理或化学性质已经充分确定,可用以校正仪器和某种测定方法的物质。 6、一级标准品:已经确定的稳定而均一的物质,其数值已由决定性方法确定或由高度准确的若干方法确定,所含杂质已经定量。主要用于校正决定性方法,评价和校正参考方法以及为―二级标准品‖定值。 7、二级标准品:这类标准品可以是纯溶液(水或有机溶剂的溶液),也可以存在于相似基质中。可由实验室自己配制或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值或用一级标准品比较而确定。主要用于常规方法的标化和控制物的定值。 8、控制物:控制物用于常规质量控制,以控制病人标本的测定误差。有定值血清和未定值血清两种。控制物不能用于标定仪器或方法。 9、实验误差:简称误差,是量值的给出值与其客观真值之差。 10、系统误差:是指一系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。它具有单向性,而没有随机性,常有一定的大小和方向;一般由恒定的因素引起,并在一定条件下多次测定中重复出现。当找到引起误差的原因,采取一定措施即可纠正,消除系统误差能提高测定的准确度。 11、随机误差:是指在实际工作中,多次重复测定某一物质时引起的误差。误差没有一定的大小和方向,可正可负,数据呈正态分布;具有不可预测性,不可避免,但可控制在一定范围内;分析步骤越多,造成这种误差的机会越多;随测定次数增加,其算术均数就越接近于真值。 12、精密度:是表示测定结果中随机误差大小程度的指标。它表示同一标本在一定条件下多次重复测定所得到的一系列单次测定值的符合程度。 13、准确度:是指测定结果与真值接近的程度,一般用偏差和偏差系数表示。 14、特异度:即专一性,是指在特定实验条件下分析试剂只对待测物质起反应,而不与其它结构相似的非被测物质发生反应。分析方法特异度越高,则测定结果越准确。 15、干扰:是指标本中某些非被测物质本身不与分析试剂反应,但以其它形式使待测物测定值偏高或偏低的现象,这些非被测物质称为干扰物。 16、检测能力:即检测限度或检出限,是指能与适当的―空白‖读数相区别的待测物的最小值。 17、回收试验:回收是指候选方法准确测定加入常规分析标本的纯分析物的能力,用回收率表示。回收试验的目的是检测候选方法的比例系统误差。 18、回收率:回收试验中测得的回收浓度占加入浓度的百分比例。 19、允许分析误差:表示95%标本的允许误差限度,或95%的病人标本其误差应小于这个限 20、参考值:从按若干标准规定的参考人群中选定一定数量的参考个体,通过检测所得结果,经统计学处理求得均值(X)和标准差(s),均值(X)即为参考值。 21、参考范围:从按若干标准规定的参考人群中选定一定数量的参考个体,通过检测所得结果,经统计学处理求得均值(X)和标准差(s),上述结果的95%的分布区间(X±2s)即为参考范围。 22、医学决定水平:为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度。 23、金标准:是指通过活检、尸检、外科手术、随访等所做出的决定性诊断。

临床生物化学检验试卷及答案

《临床生物化学检验》考试试题与答案 一、名词解释(每小题2分,共10分) 1、临床化学 2、前带效应 3、色素原底物 4、溯源性 5、酶的比活性 二、填空(每空1分,共15分) 1 、翻译下列英文缩写(英译汉):IFCC 的中文全称为 _______________________________________ ,其中文简称为 _______________________________ 。NCCLS 的中文全称为 _______________________________。PNPP 为_____________________。AMS 为_____________。AChE 为________________________。CRM 为________________。质量保证中的 VIS 为____________________。 2、将十几个步骤简化为样本采集、样本分析、质量控制、解释报告等四个步骤的过程称为病人身边检验 (床边检验),其英文缩写为_____________ 。(中国)实验室国家认可委员会的英文缩写为_________ 。美国临床化学协会的英文缩写为_____________。 3、最早对临床生物化学检验做出开创性研究的我国科学家是_______________。 4、NCCLS的精密度评价试验中,规定合乎要求的批内不精密度CV范围为_______________,批间不精密 度CV变异范围为_______________,其中的EA来源于_______________的规定标准。 三、单选(每小题1分,共30分) 1、连续监测法测定酶活性的吸光度读数次数应不少于()次 A、2 B、3 C、4 D、7 2、测定待测酶Ex的酶偶联反应A??E?x→B??E?a→C ??Ei→D 之中,关于零级 反应、一级反应的描述正确的是() A、三个酶催化的都是零级反应 B、Ex和Ea催化的是零级反应,Ei催化一级反应 C、Ex催化的是零级反应,Ea和Ei催化一级反应 D、三个酶催化的都是一级反应 3、测定代谢物Ax的酶偶联反应A B C D Ea Ea Ei x ???→ ???→ ??→ 1 2 之中,关于零级反应、一级反应的描述正 确的是() A、三个酶催化的都是零级反应 B、Ea1和Ea2催化的是零级反应,Ei催化一级反应 得分 阅卷人 得分 阅卷人 得分 阅卷人

《临床生物化学与检验》教学大纲

《临床生物化学与检验》教学大纲 一、课程性质和地位 适用专业:医学检验(五年制本科) 课程类别:主干课程 《临床生物化学与检验》是高等医学检验专业的重点课程之一,通过对临床生物化学检验理论与技术的学习可使学生系统掌握人体正常代谢与异常的生物化学指标与临床检测的意义。本大纲为一个学期的理论与实验教学。 本课程将主要给予学生有关临床生物化学的理论知识,着重于对疾病本质的生化机制、体液中生化组分的变化的病理生理学基础以及生化诊断原理的阐述,包括有关方法学应用的基本原理及其临床意义的判断,阐述临床生物化学实验室的检测项目,检测结果数据与临床的联系。 二、教学环节和教学方法 临床生物化学和生物化学检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的重点讲解,结合CAI课件对板书及其相关的图示以及启发式教学的方法,使学生对理论知识融会贯通。实验是教师在实验室里指导学生通过实际操作、检测原理以及试剂配制等方面,加强对理论的理解。并通过电化教学、多媒体实验教学、要求学生进行实验讨论,强化记忆,在教学过程中为适应科学技术的发展和21世纪医学检验教育的需要,在教学内容上注重突出基本理论、基本知识、基本技能,并且紧密联系学科新进展,动态修订教学大纲,培养学生的创新思维和实践能力。以培养高质量的毕业生作为最终目的。 三、课程总学时 根据教务处下发的教学计划,检验本科临床生化检验实验总学时140,其中理论68学时,实验72学时。

四、教学内容与学时安排 理论内容 第一章绪论目标要求: 1、了解临床生物化学发展简史。 2、熟悉临床生物化学的领域和性质。 3、了解临床生物化学的现状及其作用。 教学内容: 1、临床生物化学发展简史。

检验科生化室上岗考核试题 (有答案)

生化室上岗、轮岗考核 1.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病( ) A.CK GGT ALP ACP B.ALT AST GGT ALP C.AMY LD a-HBDH LPL D.ACP AST LipasE LDL E.AST CK CK-MB LD 2.在室内质控过程中,若质控血清的检测结果在x±3SD之外,则判断为( ) A.不能判断 B.在控 C.警告 D.失控 E.待决定 3.下列哪种病理情况血浆清蛋白水平不下降( ) A.手术后 B.营养不良 C.吸收功能紊乱 D.肾病综合征 E.急性肝炎早期 4.下列关于糖尿病合并脂类代谢紊乱描述,正确的是( ) A.高CM血症 B.脂肪肝 C.高VLDL血症 D.酮症酸中毒 E.以上都是 5.准确度最高的临床生化方法为( ) A.经典方法 B.对比方法 C.常规方法 D.参考方法 E.决定性方法 6.C反应蛋白在下列哪种情况下不升高( ) A.细菌感染 B.病毒感染 C.急性心肌梗死 D.高血压

E.大面积烧伤 7.既能用于判断肝细胞损伤,又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为( ) A.ALT B.ADA C.γ-GT D.ChE E.AMY 8.关于急性胰腺炎的测定下列叙述错误的是( ) A.诊断的重要指标是血、尿淀粉酶 B.尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚 C.急性胰腺炎早期测尿淀粉酶比血淀粉酶更有意义 D.尿淀粉酶维持时间较血淀粉酶增长 E.血淀粉酶在发病后2-12小时活性开始升高 9.在缺铁潜伏期时,未出现的是( ) A.铁蛋白减低 B.细胞外铁缺乏 C.转铁蛋白饱和度减低 D.血红蛋白减低 E.血清铁降低 10.患者,女性,38岁。患急性肾小球肾炎8个月,因双下肢进行性水肿 而求医。体检:双踝压陷性水肿,面部苍白、浮肿,拟进一步做生化检查,哪项检查价值不大( ) A.血清蛋白 B.血糖 C.A/G比值 D.血尿素氮 E.尿蛋白 11.下列有关血糖的叙述,哪项是错误的( ) A.肝脏有活性很高的糖异生酶类,对维持饥饿时血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛索和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果 12.患者,男性,44岁,因急性腹痛伴呕吐人院,血压110/60mmHg,脉 搏86次/分。在上腹部周围肠鸣音活跃,有反跳触痛。实验室检查:血

临床生物化学检验重点(DOC)

第十章血浆蛋白质与含氮化合物的代谢紊乱 教学目标与要求 掌握:血浆中几种重要蛋白质的性质及其临床应用;血清蛋白质电泳组分的临床分析;高尿酸血症和痛风的发生机制;血清总蛋白、清蛋白、蛋白电泳的检测方法。 熟悉:血浆蛋白质的种类及生理功能;原发性和继发性氨基酸代谢紊乱的概念;含硫氨基酸检测的临床意义。 了解:苯丙酮酸尿症、酪氨酸血症、嘌呤核苷酸代谢紊乱。 第一节血浆蛋白质及其代谢紊乱 蛋白质是人体中含量和种类最多的物质,蛋白质占人体干重的45%,种类约有10万之多。几乎在所有的生理过程中蛋白质都起着关键作用。血浆蛋白质是血浆固体成分中含量最多的一类化合物,目前已有所了解的血浆蛋白质约有500种。 血浆蛋白的IEF/SDS-PAGE电泳图谱 取一滴血浆在电泳板的左下角点样。 先在水平方向进行等电聚焦电泳(IEF),接着在垂直方向进行SDS-PAGE。 一、血浆蛋白质的种类 盐析法:将血浆蛋白质分为清蛋白和球蛋白两大类。 通过醋酸纤维膜电泳或琼脂糖凝胶电泳将血浆蛋白质分成清蛋白和α1、α2、β、γ-球蛋白等五个主要区带。 二、血清蛋白质电泳组分的临床分析 (一)血清蛋白电泳的正常图谱血清蛋白电泳(serum protein electrophoresis,SPE)正常图谱,由正极到负极可依次分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白五个区带。 血清蛋白电泳的正常组分 各条区带中多个蛋白质组分可有重叠、覆盖;两区带之间也有少量蛋白质;某些蛋白质组份染色很浅。 用醋酸纤维素薄膜电泳测得血清各区带蛋白质的参考值: 清蛋白(Alb):57%~68%、35~52 g/L α1球蛋白: 1.0%~5.7%、 1.0~4.0 g/L α2球蛋白: 4.9%~11.2%、4.0~8.0 g/L β球蛋白:7%~13%、 5.0~10.0 g/L r 球蛋白:9.8%~18.2%、6.0~13.0g/L 。 琼脂糖凝胶电泳 琼脂糖(agarose):从琼脂(agar)中去掉杂质和能沉淀脂蛋白的琼脂果胶(agaropectin)后所得,是由半乳糖及其衍生物构成的中性物质。 评价:电渗作用小,对蛋白质的吸附极微,分辩率和重现性均较好,电泳图谱清晰。 常用的浓度:0.5~1.0%。 商品化的琼脂糖凝胶板透明度好,散热均匀而且快,电泳重现性好,适当的条件可以保存半年。加之结合半干胶技术,电泳时可以不需要缓冲液,是目前自动化电泳系统最佳的介质。(二)血清蛋白电泳的异常图谱 血清蛋白电泳异常图谱分型 血清蛋白电泳典型异常图谱 浆细胞病与M蛋白 1.血清蛋白电泳异常图谱分型

《临床生物化学和生物化学检验》

《临床生物化学与检验》 实验教学大纲 (供检验医学专业本科教学使用) 蚌埠医学院 生物化学与分子生物学教研室制定 二OO八年八月

蚌埠医学院 《临床生物化学与检验》课程实验教学大纲 课程编号: 课程名称:临床生物化学与检验 英文名称:Clinical Biochemistry and Techniques of Biochemistry 课程性质:专业主干课程 适用专业:医学检验本科 考核方式:日常考核、操作考核、提交实验结果。实验成绩的构成是由实验报告成绩、平时成绩、实验考核成绩三部分组成。实验总成绩40分,其中实验报告成绩15分、平时成绩10分、实验考核成绩15分。 课程简介:本课程是医学检验专业本科生的必修课程,临床生物化学和生物化学检验是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉融合而形成边缘学科,是临床医学的不可分割的重要组成部分,是医学检验专业学生的主干课程之一。临床生物化学和生物化学检验着重阐述了人体疾病发病机制中的生物化学改变,临床生物化学检验方法的原理、方法学评价、检测结果的临床意义和如何按循证医学要求合理选择相关检验指标。 教学大纲要求总学时162学时,其中理论教学68学时、实验教学68学时,实验教学共15实验类别,共计26个实验。 选用教材:钱士匀.主编.临床生物化学与检验实验指导.人民卫生出版社,第三版.2007. 实验一生化实验要求、电教 一、类别:示教性实验 二、实验目的和要求: 【掌握】 1.正确使用玻璃器材。包括:⑴认识玻璃器材。⑵掌握玻璃器材的分类。⑶掌握玻璃器 材的正确使用方法。⑷掌握玻璃器材的正确清洗方法。⑸了解玻璃器材的校准方法。 2.正确使用各种加样器。 【熟悉】 1.实验室的规则。 2.药品和试剂的分级和使用原则。 【了解】检验科临床生化室的基本操作流程及实验室规则。 三、实验内容: 1.介绍实验室的一般规则,包括实验秩序、药品和试剂使用规则。 2.发实验器材。 3.观看电教,熟悉相关器材与仪器的正确使用。 四、学时:4学时 五、主要仪器设备:电视机、放像机、可调微量加样器等。

最新临床生化检验试题库

临床生化检验试题库

一、名词解释 1、抗凝剂:应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。 2、决定性方法:准确度最高,系统误差最小;经过详细研究未发现产生误差的原因,其测定结果与“真值”最为接近的方法。主要有重量分析法、中子活化法、同位素稀释-质谱分析法(ID-MS)等。 3、参考方法:是指准确度与精密度已经被充分证实,且经公认的权威机构(国家主管部门、相关学术团体和国际性组织等)颁布的方法。这类方法干扰因素少,系统误差很小,有适当的灵敏度、特异度、较宽的分析范围并且线性良好,重复测定中的随机误差可以忽略不计。 4、常规方法:具有足够的精密度、准确度和特异度,有适当的分析范围,经济实用,其性能指标符合临床或其它目的的需要的方法。 5、标准品:它的一种或几种物理或化学性质已经充分确定,可用以校正仪器和某种测定方法的物质。 6、一级标准品:已经确定的稳定而均一的物质,其数值已由决定性方法确定或由高度准确的若干方法确定,所含杂质已经定量。主要用于校正决定性方法,评价和校正参考方法以及为“二级标准品”定值。 7、二级标准品:这类标准品可以是纯溶液(水或有机溶剂的溶液),也可以存在于相似基质中。可由实验室自己配制或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值或用一级标准品比较而确定。主要用于常规方法的标化和控制物的定值。 8、控制物:控制物用于常规质量控制,以控制病人标本的测定误差。有定值血清和未定值血清两种。控制物不能用于标定仪器或方法。

9、实验误差:简称误差,是量值的给出值与其客观真值之差。 10、系统误差:是指一系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。它具有单向性,而没有随机性,常有一定的大小和方向;一般由恒定的因素引起,并在一定条件下多次测定中重复出现。当找到引起误差的原因,采取一定措施即可纠正,消除系统误差能提高测定的准确度。 11、随机误差:是指在实际工作中,多次重复测定某一物质时引起的误差。误差没有一定的大小和方向,可正可负,数据呈正态分布;具有不可预测性,不可避免,但可控制在一定范围内;分析步骤越多,造成这种误差的机会越多;随测定次数增加,其算术均数就越接近于真值。 12、精密度:是表示测定结果中随机误差大小程度的指标。它表示同一标本在一定条件下多次重复测定所得到的一系列单次测定值的符合程度。 13、准确度:是指测定结果与真值接近的程度,一般用偏差和偏差系数表示。 14、特异度:即专一性,是指在特定实验条件下分析试剂只对待测物质起反应,而不与其它结构相似的非被测物质发生反应。分析方法特异度越高,则测定结果越准确。 15、干扰:是指标本中某些非被测物质本身不与分析试剂反应,但以其它形式使待测物测定值偏高或偏低的现象,这些非被测物质称为干扰物。 16、检测能力:即检测限度或检出限,是指能与适当的“空白”读数相区别的待测物的最小值。 17、回收试验:回收是指候选方法准确测定加入常规分析标本的纯分析物的能力,用回收率表示。回收试验的目的是检测候选方法的比例系统误差。 18、回收率:回收试验中测得的回收浓度占加入浓度的百分比例。

临床生物化学检验

汉译英: 低糖血症hypoglycemia 高糖血症hyperglycemia 果糖胺fructosamine 同工酶isoenzyme 胰岛素 insulin 线性范围Linear range 初始速率The initial rate 甘油三酯Triglyceride 胆固醇Cholesterol 阴离子间隙Anion gap 尿酸Uric acid 胆红素Bilirubin 黄疸Jaundice 胆色素Bile pigment 肿瘤标志物Tumor markers 醛固酮Aldosterone TDM (治疗药物检测) Therapeutic drug monitoring 名解: 1.阳性似然比(positive likelihood ratio,+LR):是指用诊断试验检测患病人群的.阳性率与非患病人群的阳性率之间的比值,即真阳性率与假阳性率之比。 2.系统误差(systematic error,SE):是指一系列测定值对存在同一倾向的偏差。 3.精密度(precision):表示同一标本在一定条件下多次重复测定所得到的一系列结果的彼此符合程度,表示测定结果中随机误差(RE)大小程度的指标。 4.灵敏度(sensitivity):只在患者中用诊断试验检出的阳性百分率,表示诊断试验查出患者的能力,又称真阳性率。 5.内生肌酐清除率(endogenous reatinine clearcmce,Ccr):是指单位时间内,肾脏将多少毫升血浆中肌酐清除由尿排泄。 6.肾清除率(Cx):肾脏在单位时间内(每分钟)将多少毫升血浆中某物质全部清除由尿排出。 7.血气分析:指通过血气分析直接测定血液中的三项指标(PH,PO2 ,PCO2),利用公式推算出其他指标,由此对酸碱平衡及呼吸功能进行判断的分析技术。 8.血氧饱和度:是指血液在一定的PO2下,氧合血红蛋白(HbO2)占全部Hb的百分比。 9.工具酶:通常把酶学分析中作为试剂用于测定化合物浓度或酶活性浓度的酶称为工具酶。 10.胰岛素抵抗(insulin resistance,IR):是指单位浓度的胰岛素细胞效应减弱,即机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低的现象。 11.室间质量评价(external quality assessment,EQA):是指多家实验室分析同一样本,由外部独立机构收集,分析和反馈实验室检测结果,评定实验室常规工作的质量,观察试验的准确性,建立起各实验室分析结果之间的可比性。12.室内质量评价(internal quality control,IQC):是实验室的工作人员采用一系列统计学的方法,连续的评价本实验室测定工作的可靠程度,判断检验报告是否可发出,以及排除质量环节中导致不满意因素的过程。 13.逆向转运胆固醇:即将肝外组织细胞内的胆固醇,通过血循环转运到肝,在肝内转化为胆汁酸后排出体外。 14.黄疸:胆红素是金黄色的色素,在组织细胞内沉积而造成的黄染现象称为黄疸。

临床生化检验试题2-(1)

临床生化检验试题(二) 一、名词解释(5*2’) 1、TG 2、隐性黄疸 3、肌酐 4、蛋白尿 5、酶偶联反应 二、选择题(25*2’) 1、由胰岛细胞分泌的激素是 A、生长素 B、生长抑制素 C、胰高血糖素 D、促膜液肤 2、我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是 A、己糖激酶法 B、葡萄糖脱氢酶法 C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法 D、邻甲苯胺法 3、血浆清蛋白是 A、非均一的蛋白质 B、在生理pH条件下带负电荷 C、在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动快 D、半饱和硫酸胶可使之从血浆中沉淀出来 4、风湿病患者血浆蛋白的变化特征是 A、IgG和IgM降低 B、IgA明显升高 C、结合珠蛋白降低

D、αl-酸性糖蛋白降低 5、载脂蛋白B主要存在于 A、HDL B、LDL C、VLDL D、CM 6、甘油三酯生物合成的第一个中间产物是 A、甘油一酯 B、1,2-甘油二酯 C、磷脂酸 D、脂酰肉毒碱 7、引起低尿酸血症的原因是 A、黄嘌呤氧化酶缺乏 B、PRPP合成酶增多 C、肾小管重吸收尿酸增多 D、嘌呤氧化酶增多 8、引起手足搐搦的血浆钙最高浓度是(mmol/L) A、高镁血症 B、尿镁降低 C、尿镁增加 D、高磷血症 9、代偿性呼吸性碱中毒时 A、血浆pH正常,[HCO↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>下降 B、血浆pH下降,[HCO↓<3>]↑<->升高,PCO↓<2>下降 C、血浆pH正常,[HC0↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>升高 D、血浆pH下降,[HCO↓<3>]↑<->下降,PCO↓<2>下降 10、人体含水量随年龄改变最大的是 A、细胞内液 B、血浆

临床生物化学及检验教学大纲本科

临床生物化学与检验》实验教学大纲(本科) 实验指导书:《临床物化学与检验实验指导》,钱士匀主编,第三版,人民卫生出版社,2009 编写单位:临床生物化学实验室 临床生物化学及检验》实验教学大纲 课程编码: 课程名称:临床生物化学和生物化学检验实验指导书:临床生物化学与检验实验指导(第三版)参考教材:临床生物化学与检验(第四版)总学时:120 学时 理论学时:60 学时 实验学时:60 学时适应专业:医学检验专业一、实验教学目的与基本要求临床生物化学与检验是化学、生物化学与临床医学相结合的一门边缘应用学科。临床生物化学与检验是将化学的原理和技术应用于生物体液成分的测定,为临床提供客观的诊断依据,并为监测疾病的发展和治疗效果提供可靠的指标。临床生物化学及生物化学检验是医学检验专业的主干课程。 开设实验课的目的: 1、加深学生对临床生化检验领域的理解,使学生将理性知识与感性知识有机的结

合; 2、通过教师启发式的教学,培养学生严谨的工作态度,仔细和正规的操作方法,科学和敏捷的操作思路,为今后的临床生产实习打下扎实的基础。 3、通过实验以及对实验结果地评价和分析培养学生分析问题和解决问题地能力。 4、通过实验课树立学生提高临床诊断水平,为临床服务的意识,加强学生能力的培养及创新思维和能力的训练。 本实验课的基本要求: 1、使学生掌握临床生化检验中常用的技术、检测指标数据的处理和分析方法及与临床的关系。 2、掌握常见的临床生化检验项目测定的原理、操作要求、注意事项、方法学评价及临床意义。包括:蛋白类、糖类、无机离子、酶类、肝功能、非蛋白含氮化合物、血脂、血气及酸碱分析等。

临床生化检验试题库图文稿

临床生化检验试题库集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

一、名词解释 1、抗凝剂:应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。 2、决定性方法:准确度最高,系统误差最小;经过详细研究未发现产生误差的原因,其测定结果与“真值”最为接近的方法。主要有重量分析法、中子活化法、同位素稀释-质谱分析法(ID-MS)等。 3、参考方法:是指准确度与精密度已经被充分证实,且经公认的权威机构(国家主管部门、相关学术团体和国际性组织等)颁布的方法。这类方法干扰因素少,系统误差很小,有适当的灵敏度、特异度、较宽的分析范围并且线性良好,重复测定中的随机误差可以忽略不计。 4、常规方法:具有足够的精密度、准确度和特异度,有适当的分析范围,经济实用,其性能指标符合临床或其它目的的需要的方法。 5、标准品:它的一种或几种物理或化学性质已经充分确定,可用以校正仪器和某种测定方法的物质。 6、一级标准品:已经确定的稳定而均一的物质,其数值已由决定性方法确定或由高度准确的若干方法确定,所含杂质已经定量。主要用于校正决定性方法,评价和校正参考方法以及为“二级标准品”定值。 7、二级标准品:这类标准品可以是纯溶液(水或有机溶剂的溶液),也可以存在于相似基质中。可由实验室自己配制或为商品,其中有关物质的量由参考方法定值或用一级标准品比较而确定。主要用于常规方法的标化和控制物的定值。 8、控制物:控制物用于常规质量控制,以控制病人标本的测定误差。有定值血清和未定值血清两种。控制物不能用于标定仪器或方法。

临床生物化学与检验

临床生物化学与检验 1、糖酵解:指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程,可生成2分子ATP。 2、糖异生:非糖物质转为葡萄糖。 3、血糖受神经,激素,器官调节。升高血糖激素:胰高血糖素(A细胞分泌),糖皮质激素,生长激素,肾上腺素。降低血糖激素:胰岛素(B细胞分泌) 4、糖尿病分型:1.1型:内生胰岛素或C肽缺,易出酮症酸中毒,高钾血症,多发于青年人。2.2型:多肥胖,具有较大遗传性,病因有生物活性低,基因突变,分泌功能障碍。3.特异型 4.妊娠期糖尿病。 5、LPL(脂蛋白脂肪酶)活性依赖胰岛素/胰高血糖素比值。 6、慢性糖尿病人可有:A-晶体蛋白糖基化而眼白内障,并发血管病变以心脑肾最重。 7、糖尿病急性代谢并发症有:酮症酸中毒(DKA,高血糖,高酮血症,代谢性酸中毒),高渗性糖尿病昏迷(NHHDC肾功能损害,脑血组织供血不足),乳酸酸中毒(LA)。

8、血浆渗透压=2(Na+K)+血糖浓度。 9、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖。 10、血糖检测应立即分离出血浆(血清),尽量早检测,不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂。 11、肾糖阈:8.90~10.0mmol/L。 12、糖耐量试验:禁食10~16h,5分钟内饮完250毫升含有75g无水葡萄糖的糖水,每30分钟取血一次,监测到2h,共测量血糖5次(包括空腹一次)。 13、糖化蛋白与糖尿病血管合并症有正相关。糖化血红蛋白:可分为HbA1a,HbA1b,HbA1c(能与葡萄糖结合,占绝大部分),测定时主要测HbA1组份或HbA1c(4%~6%),反映前6~8周血糖水平,主要用于评定血糖控制程度和判断预后。 14、糖化血清蛋白:类似果糖胺,反映前2~3周血糖水平。 15、C肽的测定可以更好地反映B细胞生成和分泌胰岛素的能力。

临床生物化学实验原理方法及检测介绍

临床生物化学实验原理、分析方法及检测技术 中国中医研究院广安门医院临床检测中心 生物化学实验——是把化学(分析技术)和生物化学(实验反应原理)的方法应用于疾病的诊断、治疗、监控的实验分支。 一个生化实验的最后测定结果应包括四大部分来完成。 一、实验反应原理及分析方法(理论依据) 二、实验检测技术(手段)生化仪的分析技术。 三、质量控制程序(质量保证)室内质控、室间质评、仪器、试剂、人员五要素。 四、临床意义(目的)咨询服务、异常结果的解释。 实验反应原理及分析方法(理论依据) 一个生物化学实验的反应原理设计,首先要找出所检测的化学特性,如测定体液(首先是血液)中酶的含量血液中除少数酶(如凝血溶血酶、铜氧化酶及假性胆碱脂酶等)含量较多外,血液正常生理状况下含量微乎其微。一般每毫升含微微克(Pg)水平,要直接测定如此微量物质是相当困难的。用免疫化学方法可测定全部酶蛋白分子含量(不论其有无活性)而用化学方法测定只能测定酶的催化活性,间接计算出酶的含量。目前利用酶具有催化活性这一特性,在临床上已普遍应用测定酶蛋白,同时还可以测定三大代谢的产物,如糖、脂类、蛋白质、这样也就建立起利用酶促反应的一级反应测定代谢物的方法。一级反应—反应速度与底物浓度成正比,因此只有当酶反应为一级反应时,才能准确测定底物含量,(如测定血糖、总甘油三脂、总胆固醇等)。从此在临床试剂盒的方法中出现了以酶为试剂测定各种代谢产物。 临床化学方法的分类 特别是自动生化仪方法的特点 以往临床化学实验都采用比色法进行各个项目的测定,这是因为比色法具有微量、迅速、准确的优点,特别适合于微量的生物体体液中各项物质测定。 在一般比色法中,手工使用比色计或分光光度计可以测定各种反应溶液的吸光度,但由于很难控制测定时间和反应温度,很难准确记录反应过程中吸光度变化,因此,毫不奇怪在很长一段时间内我们所使用的方法,都是在呈色反应达到完全或者反应达到平衡时,吸光度达到稳定时才进行测定。即所谓平衡法或终点法。 但自从自动生化仪出现后,从根本上改变了上述情况。通过各项先进技术,人们可以精确测定反应的动态过程。并可以准确计算任何一段反应时间内的反应速率,这样大大开阔了临床化学家对方法选择。除经典的终点法外还可以进行动态测定。这样不仅缩短了操作时间,大大提高了工作效率,还可进行一些用常规比色方法不能进行的测定。如测定酶反应的初速 度(V o )等等。测酶初速度(V o )只能用分光光度法。 因此,用好自动生化仪一个重要前提必须对自动生化仪可以提供的测试方法类型有所了解。 生化自动分析仪特点: 1 精确测定反应的动态过程; 2 准确计算任何一段反应时间内的反应速率; 3 除经典的终点法外还可以进行动态测定。 分析方法的分类

2020智慧树,知到《临床生物化学检验技术》章节测试完整答案

2020智慧树,知到《临床生物化学检验技术》章节测试完整答案 第一章单元测试 1、单选题: 临床生物化学是 选项: A:化学、生物化学与临床医学的结合,目前已发展成为一门成熟的独立学科 B:一门独立学科 C:研究器官、组织、人体体液的生物化学过程 D:以化学和医学知识为主要基础 答案: 【化学、生物化学与临床医学的结合,目前已发展成为一门成熟的独立学科】 2、判断题: 临床生物化学主要以体液为检测对象。 选项: A:错 B:对 答案: 【对】 3、判断题: 临床生物化学检验技术主要研究与疾病诊断、治疗和预防相关的生物化学标志物及其检测技术和方法。

选项: A:对 B:错 答案: 【对】 4、多选题: 目前临床检测标本包括: 选项: A:骨骼 B:脱落细胞 C:血液 D:尿液 答案: 【骨骼 ;脱落细胞 ;血液 ;尿液 】 5、多选题: 目前临床监测对象包括: 选项: A:妊娠期体内胎儿 B:出生后的病人 答案: 【妊娠期体内胎儿

;出生后的病人 】 6、多选题: 目前临床生物化学检验包括 : 选项: A:急诊生化检验 B:普通生化检验 C:床旁生化检验 D:特殊生化检验 答案: 【急诊生化检验 ;普通生化检验 ;床旁生化检验 ;特殊生化检验 】 7、判断题: 根据不同的疾病,对检验项目进行合理的组合,有利于疾病的诊断、提高疗效和预后评估 选项: A:错 B:对 答案: 【对】 8、判断题:

急诊生化检验;开展临床紧急需求的、小规模的检验项目,能迅速地汇报检验结果. 选项: A:对 B:错 答案: 【对】 9、判断题: 床旁生化检验:一些小型的生化分析仪放置在病人床旁或医疗现场 ,使得能快捷、方便地得到检验结果 选项: A:错 B:对 答案: 【对】 10、多选题: 临床生物化学检验实验室需要: 选项: A:建立行之有效的临床生物化学实验室质量管理体系 B:增强与临床的沟通及开展临床生物化学检验咨询 C:为疾病的诊断、治疗和疾病的预防提供重要的信息答案: 【建立行之有效的临床生物化学实验室质量管理体系 ;增强与临床的沟通及开展临床生物化学检验咨询 ;为疾病的诊断、治疗和疾病的预防提供重要的信息

临床医学各专业《生物化学》试卷(B)与答案

临床医学各专业《生物化学》试卷(B) (卷面100分,占总成绩80%) 考试日期: 考试时间: 考试说明:1、请选择题部分答案全部填涂在答题卡上,写在试卷上一律无效。其余试题的答案写在试卷上。 2、请在答题卡上填涂好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考 号。试卷类型划A;考号为学号,请填涂在“考号”的后九个空格 并划线。 3、答题卡填涂不符合规范者,一切后果自负。 4、所有试卷不得带出考场之外,否则以作弊论处。 5、在考试进行到70分钟时,监考老师先收答题卡,考试结束时,再收 试卷,并以班级为单位,按学号顺序整理好。 一、单选题(每题1分,共60分) 1、精氨酸与赖氨酸属于哪一类氨基酸() A. 酸性 B. 碱性 C. 中性极性 D. 中性非极性 E. 芳香族 2、胰岛素分子A 链、B 链间主要连接键是() A. 肽键 B. 二硫键 C. 磷酸酯键 D. 磷酸二酯键 E. 盐键 3、细胞内重要的还原剂是() A. 谷胱甘肽 B. 内啡肽 C. 脑啡肽 D. 短杆菌肽 E. 缓激肽 4、将脱氧核苷酸彻底水解时产物中含有: () A. 脱氧核苷和核糖 B. 核糖、磷酸 C. D-核糖、磷酸、含氮碱基 D. D-α-脱氧核糖、磷酸、尿嘧啶 E. D-α-脱氧核糖、磷酸、含氮碱基 5、在DNA 的双螺旋模型中()

A. 两条多核苷酸链完全相同 B. 一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋 C. A+G/C+T 的比值为1 D. A+T/G+C 的比值为1 E. 两条链的碱基之间以共价键结合 6、tRNA 的分子结构特征是() A. 有密码环 B. 有反密码环和3'-端C-C-A C. 3'-端有多聚A D. 5'-端有C-C-A E. 有反密码环和5'-端C-C-A 7、核酸变性后可发生哪种效应? () A. 减色效应 B. 增色效应 C. 失去对紫外线的吸收能力 D. 最大吸收峰波长发生转移 E. 溶液粘度增加 8、Km 是() A. 饱和底物浓度时的反应速度 B. 是最大反应速度时的底物浓度 C. 饱和底物浓度50%时的反应速度 D. 50%最大反应速度时的底物浓度 E. 降低反应速度一半时的底物浓度 9、酶的竞争性抑制作用特点是指抑制剂() A. 与酶的底物竞争酶的活性中心 B. 与酶的产物竞争酶的活性中心 C. 与酶的底物竞争非必需基团 D. 与酶的底物竞争辅酶 E. 与其他抑制剂竞争酶的活性中心 10、有机磷农药作为酶的抑制剂是作用于酶活性中心的:() A . 巯基 B. 羟基 C. 羧基 D. 咪唑基 E. 氨基 11、酶的活性中心是指:() A. 酶分子上的几个必需基团 B. 酶分子与底物结合的部位 C. 酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区 D. 酶分子中心部位的一种特殊结构 E. 酶分子催化底物变成产物的部位 12、同工酶的特点是:() A. 催化作用相同,但分子组成和理化性质不同的一类酶 B. 催化相同反应,分子组成相同,但辅酶不同的一类酶, C. 催化同一底物起不同反应的酶的总称:

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档