护理查房范文模板
时间：2014年7月28日
地点：护士办公室
题目:高血压病的护理
主持人：护士长欧阳连秀
参加人数：秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华
一、查房目的
护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：
第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。
第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。
二病史汇报
现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片”降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪激动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。为求进一步治疗，门诊以“高血压病”收住入院。
三、床边问诊，查体
患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。体温36.5度，呼吸20次/ 分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导
责任护士姜苗：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。
1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。
2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。
3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。，通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。
4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。
5、应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。
6、出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。
五、操作示教
协助病人服用口服药
（一）用物准备
（二）查对解释
（三）实施流程
（四)整理病人
（五）签字记录
六、讨论
护士长：现在由我来提问，通过回答问题我们共同复习高血压病人理论知识。
问1、什么是高血压？
问2、高血压的临床表现？
问3、高血压的分级？
问4、高血压有哪些并发症？
问5、什么是高血压危象？
以上问题请大家逐一回答
护师吴妙艳：1：高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。
护师何秀女：2：头痛，头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、
失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外，还可出现身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有咯血等。
护士伍芳：1：高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。
护士蒋欢：2：头痛，头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外，还可出现身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有咯血等。
护士邹灵觉：1：高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。
护士夏丽华：2：头痛，头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外，还可出现身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有咯血等。
责任护士姜苗：3：高血压分为三级：
护师何秀女：1：高血压病指以体循环收缩压和（或）舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，通常简称为高血压。成人收缩压大于或等于160mmHg(21．3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12．6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18．9-21．2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12．1-12．5kPa)之间，为临界高血压。
护士蒋欢：2：头痛，头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等。此外，还可出现身体不同部位的反复出血，如眼结膜下出血、鼻衄、月经过多，少数有咯血等。
1级，即“轻度高血压”，收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg。
2级，即“中度高血压”，收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg。
3级，即“重度高血压”，收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。
收缩压≥140mmHg，舒张压≤90mmHg，为“单纯收缩期高血压”。
答4：高血压可并发左室肥厚，高血压性心脏病，冠心病，脑血管合并症，肾损害，眼底血管病变等。
护士蒋欢：5：高血压危象在高血压病的进程中，如全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，致使血压急骤上升而出现一系列临床症状时称为高血压危象。病人出现剧烈头痛、头晕、眩晕，亦可有恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、视力模糊、腹痛、尿频、尿少、排尿困难等。有的伴随植物神经紊乱症状，如发热、口干、出汗、兴奋、皮肤潮红或
面色苍白、手足发拌等；严重者，尤其在伴有靶器官病变时，可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰弱、高血压脑病等。
护士长：问题回答完毕，接下来由责任护士向大家介绍针对该病人所采取的护理措施。
责任护士姜苗：通过前面对该病人的介绍，大家可以看出其病人的病史很简单，所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断：1、知识缺乏；2、舒适度的改变：头昏，头痛。所采取的护理措施：
①给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛。②指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
③协助病人满足生活需要。
④改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿。
⑤监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。
⑥指导病人合理用药，做好自我检测，配合治疗。
护士长：大家是否还有更好的意见和建议，请给与补充
护师吴妙艳：补充一个护理诊断：睡眠型态紊乱，其护理措施有：
1、消除或减轻情绪紧张的促进因素（家庭、社交、医院及病情），鼓励病人保持最佳心理状态。
2、告诉病人睡眠与血压的关系。
3、晚餐后控制水分摄入，减少夜尿次数。
4、科学地安排治疗、检查的时间，避免干扰睡眠。
5、遵医嘱给予安眠药。
6、指导病人促进睡眠方法，如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等。
护师吴妙艳：潜在并发症——脑血管意外，相关护理措施有：
1、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
2、评估病人的活动耐力，指导自护活动范围。
3、提供安全的活动场所，外出时要有人陪伴。
4、洗澡水温不宜过冷或过热，时产不宜过长。
5、若出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生，采取措施。
6、血压高时绝对卧床休息，头稍抬高。保持安静，避免搬动病人。遵医嘱应用降压药和脱水剂。
护师吴妙艳：潜在并发症——动脉粥样硬化，相关护理措施有：
1、进行用药指导，监督用药情况。
2、指导病人及家属安排每日饮食并督促执行。
3、遵医嘱服用抗凝剂，如小剂量肠溶阿司匹林。
4、遵医嘱定时服药，不可随意停药。
5、定时复查。
护师吴妙艳：潜在并发症——高血压危象，相关护理措施有：出现症状时要做到：1、绝对卧床休息，减少搬动病人，告知病人缓慢改变体位。
2、限制探视，减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。
3、持续高流量吸氧。
4、遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。
5、告诉病人避免屏气用力。
护师吴妙艳：因为该病人病史简单，病情平稳，我认为加强健康知识宣教才是护理该病人的重中之重，包括：在院如何配合治疗护理，出院后如何饮食，活动，休息，服药，做好自我检测，定期复查。只有做好因人而异的护理，才是最有效，最全面，最细致的护理七、总结
护士长：首先，从本次查房的总体情况来看，大家都做了充分准备，针对病人提出的护理措施也是非常全面有效地，要将其落实到位。
护理部主任：大家都补充完毕，现在有我做最后总结，通过本次查房，使低年资护士更加深入全面地学习了高血压病的相关知识，为今后护理此类病人做好理论基垫。此次查房结束。
护理查房 主持人：李涛主讲人：紫薇 主持人：各位老师，各位同学，大家下午好，首先非常欢迎大家在百忙之中可以来参加这次的教学查房，我是心内科的王兵，是这次查房的主持人，这位是吴紫薇同学，是这次查房的主讲人.今天我们主要是针对高血压病做的教学查房,这次查房主要分为四个部分,病史简介,护理诊断与护理措施，出院指导,相关知识回顾。下面请吴紫薇同学为大家介绍一下病史。(下面为PPT演讲主要内容) 病史简介 李秀兰女68 岁于2015年8月13号10点因“反复头晕8个月，再发4天 ”入院。入院时做的常规是 Ｔ:37。0℃Ｐ：88次／分Ｒ：18次／分ＢＰ：174／70ｍｍＨｇ，步入病房，神志清楚,精神尚可，口唇无紫绀，双下肢无凹陷性浮肿，既往史：患者原有“高血压"病史多年，坠床跌倒评分:2分（服用降压扩血管药，年龄）65岁）braden评分：22分(营养足够扣一分)，饮食习惯：偏咸 睡眠习惯：正常（5—7h），大小便：正常（大便每日一次） 情绪：担心病情，焦虑. 入院时做的辅助检查：（8月13日) 头颅CT示；左侧基底节区腔隙性脑梗塞，脑退变 胸片示:主动脉结突出伴钙化 心脏彩超示：左房增大，二尖瓣关闭不全（轻)主动脉瓣退行性变 入院时，医生做的诊断： 高血压病3级/很高危 入院后做的处理： 给予内科护理常规 一级护理 按需吸氧 低盐低脂饮食 测血压脉搏q8h 用药的处理： 口服药： 氢氯噻嗪12.5mg qd(po） 厄贝沙坦0.15 qd （po） 左氧氟沙星0.2 Bid（po) 阿托伐他汀20mg qn（po) 脑力隆1粒Bid（po) 拜阿司匹林0.1g qd（po） 静脉输液：0。9%NS100ml+丹红注射液30ml qd( vd）
护理查房 护理查房：是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。 查房对象： 危重病人、大手术病人、急症病人及疑难病例或典型病例等 查房目的： 解决临床护理工作的实际问题和提高教学水平。通过护理查房，集思广益解决疑难问题，评价护理计划及护理病历的书写质量，护理措施的落实情况和效果，及时发现不足并提出修改补充意见，提高护理水平。 查房类型： 1、由临床护士参加的由护士长或护理部组织的护理查房，从临床业务查房内容中选择一种疾病或问题为重点而进行的查房。 2、由带教老师负责按护生所在学校的教学大纲、教学计划、课程要求，选择适当的病例组织护生进行的护理查房。 查房形式： 1、以病人为中心的护理程序查房 2、以护理质量为中心的评价性查房 3、以护理技术为中心的操作性查房 4、以护理管理为中心的管理性查房。 查房人员站位： 病人右侧：主查人或带教老师、护士长或护理部人员；
病人左侧：责任护士、主管护师、护师及护士；床尾：进修护士、实习护士。查房时间：20-40分钟，一般不超过60分钟。 查房程序： (1)主查人说明查房目的。 (2)责任护士报告病人情况，重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施，达到的护理效果及尚需解决的护理诊断/问题。 (3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。 (4)评价与指导。主查人依据获取的资料，如病人护理诊断/问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论，做出评价。 护理查房范本二 护理查房 日期：XXX 地点：X病区 一、内容：肺胀的护理（护士长提前选择的病例,并与病人、责任护士交流，查阅文献，收集护士工作中的问题和难点等） 主持人：护士长 二、参加人员：护士长安排各层次护士参加（N0-N3） 护士长：慢性阻塞性肺病(COPD)是以气道不可逆的阻塞为特征的常见病.据世界卫生组织统计,COPD在各类致死疾病中居第6位,占呼吸系统疾病死亡总数的20%.临床上以慢性咳嗽、咳痰及呼吸困难呈进行性加重为主要临床表现,重则危及患者生命.为了指导、检查和评价责任护士护理措施、护理效果、整体护理的落实情况,改进、提升护理质量,现对1例慢性阻塞性肺病患者进行护理查房.现在请责
护理查房模板范文整合3篇护理查房范文模板查房是护士日常工作中比较重要的一个环节，在查房的时候护理人员其实是有很多的细节地方是需要注意的，这查房记录也是需要好好写清楚的。 护理查房模板范文整合3篇 各层次护士进行发言记录。? 护士长提问：n0-n1主要是护理应知应会部分，操作要点，护理常规。 n2-n3主要护理并发症，护理操作报警系统处理等。 五、护士长：对个案、病种常规落实进行评价 六、护士长：持续改进，重点指导查房发现的问题，改进措施，为今后修订相关的护理常规，作业标准，操作标准。 护理查房记录范文
举例一护理查房记录范文以供参考：护理查房记录时间：xx.3.27参加人员：8人主查人：廖某某病人床号：7床病人姓名：张某某诊断：开放性小腿骨折主要内容：1、分管护士说明病情经过。 2、分管护士报告病人存在的护理问题。 3、开放性小腿骨折流护理要点。 4、病人正确卧位。 5、病人换药（分管护士演示）。 7、健康评价：问患者家属如何喂饭，换衣物，预防便秘？（实际操作）。 【护理查房记录】精神感知障碍病人怎么写护理查房记录 一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。 病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
加强巡视，癫痫突然发作时做到及时发现。 采取必要的措施，避免诱发因素。 诱发因素包括过度饮水、进餐、饮酒，便秘、睡眠不佳、情绪激动、空气闷热、强声光刺激、突然停服抗癫痫药等。 注意观察病情。 当病人主诉胸闷、肢体麻木、闻到不愉快气味、情绪改变有错觉幻觉等表现，立即将病人平卧，作好病人突然意识丧失的准备。 鼓励病人养成良好的生活习惯，定时作息、排便，避免便秘、过度紧张劳累，饮食宜清淡，减少强光刺激。 认真执行药物治疗要求和护理常规。 用药反应，遵医嘱按时、按量给药，确保患者将药服下。 用药后注意观察用药副反应。 包括有无共济失调、嗜睡、头晕。
护理查房pio范文(共10篇) 1、以《临床护理应急预案与程序》为指导，各科室护士长有计划地 安排了科室护士自学、练习。全年完成各项应急预案演练27次。 2、护理部邀请药剂科、感控办组织学习了高危药品、急救药品管理、手卫生知识、院内感控知识培训；各科室护士参与率达到80%。 3、今年组织讲课和培训了CPR（心肺复苏）急救技术以及监护仪、 除颤仪、呼吸气囊（面罩）、简易呼吸机的使用方法一次；并按照医务科 的要求进行了全员考核。 4、各科室护士长每季度组织了一次专科常见急危重症的抢救配合或 突发事件的应急预案与处理程序讲座。 5、今年护理部从各科室抽调7人到外院ICU、手术室进修了专科培训；取得了专科护士资质。 2、深化亲情服务，提高患者满意度。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能；从而提高 了患者的满意度，树立了护士良好的职业形象。 3、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。全年开展工休座谈会 12次，为患者解决实际困难24项，达到了患者满意效果。 4、加强责任护士与病人及家属沟通的能力，包括健康教育、了解病 人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患 之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、完善了护士观念上的转变，把过去的“要我服务”转变为“我要 服务”。提高护士的礼仪与素养，创自己的护理名牌。把“以病人为中心”的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节 的标准。 1、护理人员三基水平平均分≥85分 2、护理技术操作合格率≥90 3、基础护理合格率≥90 4、特护、一级护理合格率≥90 5、五种护理表格书写合格率≥90 6、急救物品完好率≥100 7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 8、年考核合格率≥95 9、整体护理开展病房数100 10、每年完成本院护理新业务，新技术≥2项 11、护理人员培训率达100，护理人员继续教育学分或学时达到规定 要求。 12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流，发表论文≥2篇 13、年褥疮发生次数0 14、护理严重差错发生次数0 15、年护理事故发生次数0
精神科护理查房范文(通用十六篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!
产科护理查房范文模板(必备14篇) 产科护理查房范文模板第1篇 光阴似箭，布满机遇和挑战的一年即将结束。从20__年初到年尾，我院产房诞生人数__人，自然分娩人数__人，剖宫产__人，难产_人，胎头吸引_人，臀位助产_人，胜利抢救产后出血产妇9例，胎心监护__人，取得了良好的经济效益和社会效益。 在过去一年里，在院领导、科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以仔细严谨的态度和主动乐观的热忱投身于学习和工作中。在踏实地学习与产房护理工作中，在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导的认可，顺当完成了20_年的工作任务。现就将我本年各方面的表现简要总结如下： 一、思想道德、政治品质方面 二、专业学问、工作力量方面 1、在工作态度方面，我本着“把工作做的更好，乐观圆满的完成本职工作”这样一个目标，在日常工作中，我要求自己仔细接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的伴侣，亲人，能够做到换位思索别人的苦处。每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓舞产妇，急躁的帮他们了解状况、建立信念;坚持查对制度，做到班班查对，病人床头交接的原则。 2、在力量提升方面，我要求自己严格遵守我院的规章制度，时刻注意学习把握三基(基础理论、基本学问和基本技能)，坚持三严(严
厉的态度、严格的要求、严密的方法)。每月我们都会组织进行两次理论培训和考核及基础操作和专业学问考核工作，让每位助产人员真正把握所学学问。 3、在医疗防范方面，我严格按手术室要求规范产房，按规定做好空气细菌培育，消毒液检测，器械物品细菌培育，强化助产室手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切开感染及新生儿的感染，无差错事故发生。 三、学习、生活方面 我特别喜爱马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”在医务工作中，经常会遇到被病人或其家属误会的事情，那种委屈经常会令人难过退缩。随着工作经受的增长，经受的事情越来越多，现在发觉，反抗委屈的力量也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。靠着成为一名国优国标白衣天使的目标和对学问的剧烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上把握了妇产科一些专业学问和技能，做到了理论联系实际。除专业学问的学习外，还留意拓展自己的学问面，广泛的涉猎其他学科的学问，提高自身的思想文化素养。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热忱大方，诚恳守信，乐于助人，能与同事和谐相处，乐观参与各项活动，不断的丰富自己的阅历。 四、今后目标 当助产师长的这段时间里，我也不敢说自己取得了什么成果。我
护理查房范文模板 第一篇：护理查房范文模板 尊敬的医生、护士和其他医疗人员： 我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。首先，我想向您汇报一下我们病房的情况。 在昨晚的值班期间，我们病房共接收了XX名患者，其中XX名患者需要重点关注。目前，我们病房的总人数为XX人。 在治疗上，我们积极执行医嘱，对患者的病情进行全面、细致的观察和记录，并根据病情变化及时调整护理计划和给药方法，确保治疗效果的最大化。 在护理工作中，我们注重对患者的体温、心率、呼吸、血压、饮食和排泄等方面进行全面检查和护理，加强患者的口腔护理、卧床护理和有效的翻身技巧，预防压疮和其他并发症的发生。 另外，我们还积极开展患者健康宣教工作，让患者了解自身疾病状况、治疗方法和健康知识，提高患者对治疗的合作性和自我护理能力。 最后，我要强调的是，我们将一如既往地做好护理工作，全力协调医护人员的工作，在最短的时间内帮助患者尽快恢复健康。 谢谢大家！ 第二篇：护理查房范文模板 医生、护士和其他医疗人员：
我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。在过去的一天里，我们病房的各项工作有了积极的进展。 患者的病情得到较好的控制，大部分患者症状明显缓解。我们加强了患者的心理护理工作，积极倾听患者的心声，鼓励患者进行积极的心理调适，增强患者对治疗的信心。 在护理工作中，我们进一步加强对患者的每日记录和观察，及时反馈患者的病情变化，协助医生调整治疗方案和给药方式。我们也注意增强手卫生和标准预防措施的落实，预防医院感染发生。 另外，我们发现部分患者缺乏运动和康复锻炼，出现了肌无力等并发症。我们将在今天做出相应的调整，加强患者康复锻炼，促进患者身体机能的恢复。 最后，我们将继续加强对患者的护理工作，保证患者得到更好的治疗效果和病情的快速缓解。 谢谢大家！ 第三篇：护理查房范文模板 医生、护士和其他医疗人员： 我是XXX病院的护士，负责今天的护理查房。在过去的一天里，我们病房的各项工作取得了显著的成效。 患者的病情得到了进一步的好转，部分患者已经向好转期过渡。在治疗方面，我们更加细致的执行医嘱，加强了对患者的综合护理。在给药方法、护理技术等方面，我们积极借鉴其他单位的经验，不断探索和改进护理技术，提高护理水平。 在人员管理方面，我们加强了护士的轮岗制度，充分利用护士的特长和优势，保证护理工作的全面细致。同时，我们也注重与患者的沟通，加强了患者的心理支持和护理指导。
手术室最新护理查房范文(合集4篇) (一)人员管理 1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做 适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士： ①力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理工作，如，记账、配口服药等; ②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成， 注册护士应做好指导工作; ③主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、 讲课、制订护理计划、科研等工作; ④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么 样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、 主动性。 3、对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术 档案的管理工作。 4、实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，如，建立护理部 主任与护理人员谈话制度，对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解 护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。 (二)质量管理 (1)不断完善制度根据形势发展的需要，结合临床实践，不断完善质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。 (2)加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。 (3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。 (4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题，要及时向当班护士和护士长反馈，护士长每周小结一次，在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。 (6)要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。 (7)完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。 (三)安全管理
护理业务查房记录范文(热门5篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!
外科护理查房记录模板范文(优选5篇)今天翻看到日记本中这样的一句话：“总的来说，这次的操作演示让 我收获很多，不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众 目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气，这些对以后都是有积极的促进作用的，真的很期待去挑战下一次的护理查房”。这句话是在大内科时进行操作演 示后写下的心得体会中的。 终于如我说盼，在儿外的实习中，田老师给了我们小组进行护理查房 的机会，听到这个通知后，我的心里说不出的激动！在此之前看到其他小 组制作的PPT如此精致，演讲中也是让我听得全神贯注，回味无穷！真想 自己也能够有机会站在台上为大家演讲～～怀着激动且激动的心情，在卞 老师的带领和指导下，我们小组成员开始有条不紊地准备着，以小组为单位，进行责任制分配，每位同学有专门负责的项目，把每位同学的项目完 美的结合在一起形成一个整体，一个连贯的知识体系。 在筹备这次的查房中，老师们真的很辛苦，连续几个下夜班休息的时 间都用来指导我们练习护理查房的内容而不能好好休息，每一次练习的时候，我们都会认真仔细的聆听着，小组成员会互相帮助，互相鼓励和提出 建议，以便改正不足之处，使之更加完善！有老师们辛勤的指导，同学们 团结互助的协作，让我们心里暖滋滋的，更加有信心与动力去完成这次属 于我们的护理查房～～我在准备这次查房内容时，首先全面的了解了这个 疾病的所有相关知识，对整体结构有了把握，然后再重点掌握我所负责的 部分。因为我觉得：“只有综观整体，才能做到运筹全局”。在准备的过 程中，让我深刻体会到了由“行为主义理论”中的美国心理学家桑代克所 提出的“练习律”十分重要。只有不断地通过实践中的练习、才会一次比 一次做得好，才能够逐步的完善，最终做到熟能生巧，不慌不乱！这次，
护理查房记录模板范文(精选15篇) （经典版） 编制人：__________________ 审核人：__________________ 审批人：__________________ 编制单位：__________________ 编制时间：____年____月____日 序言 下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢! 并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作总结、工作计划、合同协议、条据文书、策划方案、句子大全、作文大全、诗词歌赋、教案资料、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注! Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work summaries, work plans, contract agreements, doctrinal documents, planning plans, complete sentences, complete compositions, poems, songs, teaching materials, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!
护理查房范文模板 时间：2014年7月28日 地点：护士办公室 题目:高血压病的护理 主持人：护士长欧阳连秀 参加人数：秦晓燕主任欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华 一、查房目的 护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二： 第一.发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护理。 第二.加强护士对该病业务学习，为今后的护理工作做好基垫。 二病史汇报 现病史：黄贵香，女性，68岁，汉族，已婚，退休。患者自述反复头晕，头痛10余年，一直服用“北京降压0片”降压治疗，血压控制尚可，近一个月由于情绪激动，头晕，头痛加重，测量血压高达168/100mmHg。为求进一步治疗，门诊以“高血压病”收住入院。 三、床边问诊，查体 患者神志清，精神可，体型偏胖，对答切题，查体合作。体温36.5度，呼吸20次/ 分，心率66次/分，双侧瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口无歪斜，皮肤黏膜色泽正常。
四、健康指导 责任护士姜苗：黄奶奶您好，根据病情为你简单做个健康指导，对你今后健康生活有所帮助。 1、控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。饮食要合理，以清淡少脂为原则，多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。 2、膳食限盐：人均限盐量6克/日。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。减盐窍门：①人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。②菜熟九成再放盐，利于控制别太咸。③可利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道。④可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。 3、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。，通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很安全的。 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。 5、应该在医生的指导下服用降压药，做好自我检测。 6、出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。 五、操作示教 协助病人服用口服药
3.护理单元护理行政查房:护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查,发现问题,解决问题,消除安全隐患的过程。 下面列举一个护理查房记录:(护理业务查房格式及流程) 时间:20xx.x.xx参加人员:x人主查人:王** 病人床号:15床病人姓名:孙**诊断:高血压脑出血 主要内容: 1.分管护士简述病情经过. 2.分管护士汇报病人存在的护理问题. 3.脑室体外引流护理要点. 4.病人健侧,瘫痪侧,平卧位正确卧位. 5.为偏瘫病人翻身(两人实际操作). 6.瘫痪侧肢体功能锻炼(分管护士演示). 7.健康教育评价:问患者家属如何预防便秘?肢体功能锻炼(实际操作). 范文二: 时间:20XX.X.XX 地点:X号病房 参加人员:XX人 主要内容: 一、介绍科室基本概况及专业特色。 二、介绍收费标准、有关收费查询方法及一日清单内容。
三、集体健康教育:脑外伤病人意识变化、瞳孔观察、饮食原则。护理查房记录范文 四、听取病人及家属意见: 1.14床、3床、5床、12床家属，11床病人对X护士、X 护士、X护士、X护士耐心细致的护理服务、严谨的工作态度给予充分肯定。 2.3床家属说担架车太高，做高压氧不方便。 3.3病房楼上噪音太大，尤其晚上，影响休息。 4.11床病人说临床病人烦躁，夜间影响休息，希望能给调病房。 处理意见及落实情况: 1.U与科主任商议报计划购买能升降担架车一辆。 2.与楼上护士、病人沟通，夜间用拐杖轻一些。噪音明显减少，3病房病人及家属满意。护理查房记录范文 3.11床调到18床，病人满意。 范文三、四月份护理人才培养记录 各级护理人员均参加了科内组织的业务学习2次，医院内感染知识学习1次，护理业务查房2次，科内组织的技术操作考核1次;护士及低年资护师参加了医院组织的技术操作考核:中心吸痰、中心吸氧1次;主管护师组织业务学习、护理查房各1次;王**、刘**参加护理本科自学考试1次。
护理查房心得体会模板5篇 一名护理工作者，从工作就踏上这个平凡的工作岗位，就注定了我的不平凡。病人是个特殊群体，他们都是带着悲伤和疾病来到医院;而作为医务工作者的我们应该义无反顾的用尽我们所学的知识解除他们的痛苦。 从普通话服务到微笑服务，再到现今的优质服务，都离不开服务，所以我们的工作也是特殊的服务工作 有人说用自己的左手温暖自己的右手是一种怜悯，而用自己的双手去温暖别人的双手，却是一种奉献。 作为一位护士，在这几个月的工作中，我比以往更清晰的意识到我的工作的重要性!因为我知道，病人把自己的生命交给了我，而我有责任也有义务对他们负责;其实对待病人就像对待孩子一样，他们是那样的脆弱，是那样的渴求知识(疾病相关知识)有时我的一句问候的话，一个抚摸的动作，甚至一个微笑，这些对于我的病人来说都是莫大的鼓舞。 从科室开展“优质服务”半年以来，科室每一位同时都比以往积极向上了，工作时也充足了劲。对着病人的疑问也能比以往更耐心细致的解释;像计费的工作人员每天面对无数查费的病人都能耐心细致的一一回答他们的疑问;刚到科室上班的小妹妹也认真的为病人讲解所用的药物;换药护理人员也仔细的一边为病人换药一边给病人讲着鼓励的话语。大家都积极的为着优质服务作着最美的诠释! 比如有一位老婆婆来看病，就更应该对她的疾病，身体，生活多加关照!没人陪她做检查，我们的护士陪着去，没人陪她上厕所，我们的护士扶着去，没人给她买饭吃，我们的护士自己掏腰包给她买着吃，而且，还准备好了婆婆出院后的营养品。潘婆婆出院后第一次复查，还专程回病房看了照顾她一个礼拜的孙女们。这让我非常的感动，一位八十多岁的老人因为我们的付出，而让她感激，从而我们也为之感动! 烂的微笑”，也是我们优质服务的主题，因为我的付出得到了别人的肯定。其实仔细想想，我并没做什么事，只是常规的护理，多了些问候，多了些微
偏瘫患者护理查房记录范文模板英文回答： Nursing Rounds Record for Hemiplegic Patients. Introduction: Hello, my name is [Your Name] and I am a nurse responsible for the care of hemiplegic patients. Today, I will be sharing with you a sample nursing rounds record for a patient with hemiplegia. This record will provide a comprehensive overview of the patient's condition, nursing interventions, and any changes observed during the shift. Patient Information: Patient Name: Mr. Zhang. Age: 65。
Diagnosis: Right-sided hemiplegia due to stroke. Admission Date: [Date] Room Number: [Room Number] Assessment: During my rounds, I assessed Mr. Zhang's vital signs, neurological status, and overall physical condition. His blood pressure was within the normal range at 120/80 mmHg, heart rate was 80 beats per minute, and temperature was 37.2°C. Mr. Zhang was awake and alert, but showed signs of weakness and limited movement on the right side of his body. His grip strength was weak, and he had difficulty with speech and swallowing. Interventions: To promote Mr. Zhang's recovery and prevent complications, I implemented the following nursing interventions:
护理查房演示文稿模板 篇一：护理业务查房模板 护理部护理业务查房 查房科室：外科一片区外四病房 查房日期：15 查房内容：急性肠阻塞 主查人：z 主持人：a b c 主要参加人员：护理部、科护士长、护士长、本科室护理人员 主要内容： 一、患者的一般资料：外四-16床，郑渝，男，29岁，住院号xxx，诊断急性 肠阻塞。 二、患者的简要病情介绍：患者因“腹痛，呕吐2天加重1天”，于XX年 5月2日十点急诊入院，平车送入。查体：意识清楚，腹部平软，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。测T：, P:80次/分，R：18次/分，BP：102/58mmHg。入院后给予临床护理指导，完善相关检查，给予相应的病情观察、护理，遵医嘱禁饮食补液抗炎医治。于XX年5月18日出院。 3、患者的主要护理问题：
（1）特定的知识缺乏：与病区环境有关，缺乏疾病相关知识。 （2）焦虑：与担忧疾病恢复情况有关。 （3）舒适度的改变：与卧床，长时间安置胃管有关。 （4）体液不足的危险：与呕吐，禁食禁饮有关。 （5）疼痛、腹胀：与疾病本身有关 （6）营养失调：与低于机体需要量，禁食禁饮，机体消耗大有关 （7）潜在并发症：感染 （8）有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关 4、针对护理问题主要护理办法： （1）特定的知识缺乏：1.向病人做好入院宣教，介绍病室环境及其主治 医师与责任护士，使其消除陌生感。2.向病人讲解有关疾病的医治 方式及预后，以消除病人的疑虑。3.常常与病人进行交流，了解 病人恐惧的原因，鼓励其表达心中感受，并有针对性的采取疏导 办法，给予安慰与支持。 （2）焦虑：1. 心理护理，观察病人情(转载于: 小龙文档网:护理查房演示文稿模板)绪反映，了解其对本病的