妇产科学教学大纲
（五年制）
说明：掌握教材中妇产科专业的英语词汇
女性生殖系统解剖 2 女性生殖系统炎症 2 女性生殖系统生理 2 子宫颈癌 1 妊娠生理 2 子宫肌瘤 1
妊娠诊断 1 子宫内膜癌 1 孕期监护及保健 2 卵巢肿瘤 2 正常分娩 2 妊娠滋养细胞疾病 2
异位妊娠 1 功能失调性子宫出血 2 妊娠高血压综合征 2 闭经 1 流产 1 多囊卵巢综合征1/2
早产 1 围绝经期综合征 1 前置胎盘 1 子宫内膜异位症和子宫肌腺病11/2胎盘早期剥离 1 女性生殖器官创伤性疾病 1
胎儿窘迫1/2 不孕症 1
胎膜早破1/2 计划生育 2 妊娠合并心脏病 1
妊娠合并急性病毒性肝炎 1
妊娠合并糖尿病 1
妊娠合并性传播性疾病 1
异常分娩 5
产后出血 1
子宫破裂1/2
羊水栓塞1/2
异常产褥 1
第一章绪论
自学或简单讲述妇产科学的范畴和近展
第二章女性生殖系统解剖
[目的要求]
一、了解妇女骨盆的形态与结构，熟悉与分娩有关的解剖标志。
二、熟悉女性外、内生殖器的解剖及与邻近器官的关系。
三、熟悉盆腔血管、了解盆腔淋巴及神经的分布。
四、熟悉女性骨盆底的解剖。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、一般介绍女性骨盆的组成和骨盆的4种类型。
二、详细讲解女性内生殖器解剖及其与周围器＼组织的关系。
三、详细讲解盆腔血管飞卵巢血供、子宫动脉与输尿管的关系。
四、详细讲解女性骨盆底韵结构。
[复习与思考]
一、试述子宫四对韧带的起止点及其临床意义。
二、试述盆底组织结构和临床意义。
三、试述子宫峡部的解剖、组织学特点及其在妊娠、分娩期的变化。
第三章女性生殖系统生理
[目的要求]
一、了解妇女一生各阶段的生理特点。
二、熟悉卵巢的生理功能及它分泌的激素的生理作用。
三、熟悉生殖器官的周期性变化。
四、熟悉月经周期的调节机理。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、一般介绍女性一生中各期的生理特点。
二、详细讲解卵巢内卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程，以及它所分泌的性激素，包括甾体激素和卵巢多肽激素。
三、重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用和所引起的周期性变化。
四、重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。
五、一般讲解肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响。
[复习与思考]
一、试述卵泡发育过程及其性激素的分泌。
二、试述性激素的生理作用。
三、试述丘脑下部、脑垂体、卵巢轴之间的相互关系。
第四章妊娠生理
[目的要求]
一、熟悉卵子从受精到受精卵的输送、发育、着床的过程。
二、熟悉胎盘的形成及胎盘的功能。了解胎膜、脐带、羊水的构成和功能。
三、了解胎儿的生长发育及其生理特点。
三、熟悉胎盘的形成和它的生理功能。
四、熟悉妊娠期母体的生殖系统、乳房、血液、心血管、内分泌及泌尿系统的变化特点，[教学时数] 2 学时
[教学内容]
一、重点讲解受精和受精卵发育和着床过程。
二、重点讲解胎盘与胎盘功能。
三、一般介绍胎膜、脐带和羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。
四、一般讲解胎儿的生长发育及其生理特点。
五、重点讲解妊娠期妇女生殖系统、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点。
六、一般介绍妊娠期母体其他各系统的生理特点。
[复习与思考]
一、试述胎盘的构成和它的生理功能。
二、试述妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管及泌尿系统的主要生理变化？
第五章妊娠诊断
[目的要求]
一、掌握早期、中期及晚期妊娠的诊断要点。
二、熟悉胎产式、胎先露和胎方位的定义及判定。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、详细讲解早期妊娠的诊断要点。
二、详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法。
三、一般介绍胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定。
[复习与思考]
一、试述常见的早期妊娠的辅助诊断。
二、试作名词解释：胎产式、胎先露、胎方位和黑格氏征（Hergar sign）。
第六章孕期监护及保健
[目的要求]
一、了解产前检查和建立围产医学的重要意义。
二、熟悉胎儿在宫内生长发育情况及成熟度的监护方法。
三、熟悉胎儿胎盘单位的功能检查方法。
四、了解妊娠期常见症状及处理。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、一般介绍围生期定义及其范畴，产前检查的基本内容。
二、重点讲解高危儿的确定，妊娠早、中、晚期胎儿宫内情况监护。
三、重点讲解胎儿胎盘单位功能的检查和胎儿成熟度的检查方法。
[复习与思考]
一、试述胎儿电子监测在预测胎儿宫内储备能力的几种方法。
二、试述胎儿心率监察中观察的内容及其临床意义。
三、试述胎儿成熟度判定的具体方法。
第七章正常分娩
[目的要求]
一、熟悉决定分娩的四因素。
二、掌握枕先露的分娩机转。
三、掌握分娩的临床经过及其处理。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、重点讲解决定分娩的因素、即产力、产道、胎儿及精神心理因素，并说明各因素间的相
互关系
二、重点讲解枕先露为例的分娩机转，说明胎儿通过产道时，为了适应产道的形状和大小所
进行的连续动作。
三、详细讲解分娩的先兆征象。临产的诊断及产程的分明。
四、详细讲解三个产程的临床经过及处理。
[复习与思考]
一、试述决定的分娩四因素及相互关系。
二、试述枕先露的分娩机制。（衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转→胎儿娩
出）
三、试根据产程观察绘制产程图并阐述其临床意义。
四、试述新生儿处理和Apgar评分
第八章正常产褥（自学）
[目的要求]
一、了解产褥期产妇各系统，特别是生殖、泌尿系统和乳腺的生理变化。
二、掌握有关正常产褥期的临床表现、护理及保健。
第九章异位妊娠
[目的要求]
一、了解异位妊娠的定义和分类。
二、熟悉输卵管妊娠的临床特点及各种辅助诊断方法，力求做到早期诊断。
三、掌握输卵管妊娠的处理原则及了解其处理的紧迫性。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
—、介绍异位妊娠的定义和分类。
二、重点讲授输卵管妊娠的病因、病理变化及其转归。
三、重点讲授输卵管妊娠的临床表现、各种辅助诊断方法及其临床意义(穹隆穿刺、尿及血HCG测定、超声显象、诊断性刮宫等)。
四、一般介绍输卵管妊娠与流产、黄体破裂出血、盆腔炎的鉴别。
五、重点讲解授输卵管妊娠的治疗原则，手术和非手术的选择原则。
[复习与思考]
一、试述输卵管妊娠临床表现及辅助诊断方法。
二、试述输卵管妊娠的处理原则。
第十章妊娠特有疾病
第一节妊娠高血压综合征
[目的要求]
一、熟悉妊娠高血压综合征基本的病理生理变化。
二、熟悉此病症的不同类型和不同程度的临床表现，诊断方法及处理。
三、熟悉妊娠高血压综合征的主要并发症及其处理。
四、了解妊娠高血压综合征对母体及胎儿的影响。
五、掌握妊娠高血压综合征的防治原则。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、一般介绍妊娠高血压综合征有关病因和发病机理的几种学说。
二、重点讲解此病的基本病理生理的变化和重要脏器的病理变化。
三、根据其病理基础，重点讲解各类型和不同程度的临床表现，包括症状及体征，重点讲解
如何根据临床表现、化验及某些辅助检查包括眼底检查、心电图检查等方法来确定诊断，并重点讲解妊娠高血压综合征与妊娠期原发性高血压及慢性肾炎等疾病的鉴别诊断要点。
四、重点讲解重度妊娠高血压综合征的主要并发症。
五、一般介绍妊娠高血压综合征对母体与胎儿的影响。
六、根据妊娠高血压综合征的病理生理变化详细讲解其防治措施及意义，预防方面包括如何
进行孕期的保健宣教与产前检查，以便及早发现和处理妊娠高血压综合征，并制止其发展。治疗方面包括休息、饮食、药物的合理应用。重度妊娠高血压综合征及其并发症的处理方法和产科处理原则等。
[复习与思考]
一、试述妊娠高血压综合征(妊高征)的临床分期。
二、试述妊高征的基本病理生理变化以及所危及主要脏器的病理变化。
三、试述妊高征对母婴的影响。
四、试述妊高征的治疗原则，硫酸镁应用方法，注意事项及终止妊娠的指征与方法。
五、试述子痫病员的处理原则。
第二节妊娠剧吐（自学）
第十一章妊娠时限异常
第一节流产
[目的要求]
一、掌握流产的不同阶段的病理、临床表现和处理。
二、熟悉几种特殊情况的临床表现，以及其不同的处理原则。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、介绍流产的定义。
二、介绍流产的常见原因和病理变化。
三、详细讲授流产的不同阶段的临床表现、诊断和处理。
四、详细讲授稽留性、习惯性、感染性流产这几种特殊流产的临床表现、诊断和处理。
五、介绍流产与葡萄胎、输卵管妊娠、功能性子宫出血的鉴别诊断。
[复习与思考]
一、试述流产各种临床类型的诊断要点与处理原则(先兆、难免、完全、不全流产)。
二、试述习惯性流产、稽留性流产、流产合并感染的处理原则。
第二节早产
[目的与要求]
一、了解早产的原因和临床表现。
二、熟悉早产的治疗。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般介绍早产的定义和常见病因。
二、一般介绍早产的临床表现及对早产儿的危害。
二、重点讲解早产的治疗。详细讲解宫缩抑制剂的应用、新生儿呼吸窘迫综合征的防治。[复习与思考]
一、试述早产定义。
二、试述早产治疗原则。
三、试述减少早产儿呼吸窘迫综合征的措施。
第三节过期妊娠（自学）
[目的要求]
了解过期妊娠对胎儿的危害性及其诊断方法和处理原则
[复习与思考]
一、试述过期妊娠的诊断方法、对胎儿的危害。
第十二章妊娠晚期出血
第一节前置胎盘
[目的要求]
一、了解前置胎盘的病因
二、了解前置胎盘对母儿的危害性。
三、熟悉前置胎盘的分类、临床表现、诊断要点及处理原则。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般介绍前置胎盘的病因和分类。
二、一般介绍前置胎盘的并发症对母儿的影响。
三、重点讲授前置胎盘的临床表现、诊断。
四、重点讲授前置胎盘的预防、包括预防非孕时宫腔内感染，宣传推广避孕及计划生育。
五、重点讲授前置胎盘的处理原则，期待疗法或终止妊娠的指征和方法。
[复习与思考]
一、试述前置胎盘的定义及其分类。
二、试述前置胎盘的临床表现和最常应用的辅助检查。
三、试述前置胎盘的处理原则和终止妊娠的指征。
第二节胎盘早剥
[目的与要求]
—、了解胎盘早剥的病因和病理。
二、熟悉胎盘早剥的临床表现、诊断要点及处理原则。
三、了解本病对母儿的危害性和及早处理的重要性。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般介绍胎盘早剥的病因和病理变化。
二、重点介绍胎盘早剥的临床表现、诊断依据、和治疗措施。
三、重点介绍胎盘早剥的鉴别诊断的要点并与前置胎盘、子宫破裂相鉴别。
四、重点讲解胎盘早剥可能发生的并发症及并发症的处理。
[复习与思考]
一、试述前置胎盘和重度胎盘早剥的鉴别诊断。
二、试述胎盘早剥的主要病理变化。
三、试述胎盘早剥的处理原则。
第十三章羊水量异常（自学）
[目的要求]
一、了解羊水过多及羊水过少的临床表现、诊断和处理。
二、了解羊水过多及羊水过少对胎儿的危害性、诊断方法和处理原则。
[复习与思考]
一、试述羊水过多？羊水过少的定义。
二、羊水过多、羊水过少可能产生的异常情况及其处理。
第十四章巨大胎儿与双胎妊娠（自学）
[目的要求]
一、了解巨大儿的定义和处理。
二、了解双胎妊娠的临床表现、处理原则，可能发生的并发症医技并发症的防治。
第十五章胎儿发育异常及死胎（自学）
[目的要求]
一、了解胎儿宫内发育迟缓的病因和及分类。
二、熟悉IUGR的诊断标准和处理原则。
三、熟悉死胎临床表现、诊断和处理原则。
第十六章胎儿窘迫与胎膜早破
第一节胎儿窘迫
[目的要求]
一、了解胎儿窘迫的概念、病因和病理。
二、熟悉胎儿窘迫的临床表现、诊断和处理。
[教学内容]
一、一般介绍胎儿窘迫的概念，发病原因和病理。
二、重点讲解胎儿窘迫的临床表现及诊断要点。
三、重点讲解胎儿窘迫的预防和处理，以及及时处理对减少新生儿窒息及围产儿死亡率的意
义。
[复习与思考]
—、试述胎儿窘迫的临床表现及对母儿的影响。
二、试述急性胎儿窘迫与慢性胎儿窘迫的区别及处理原则。
第二节胎膜早破
[目的要求]
一、了解胎膜早破的常见原因及对母儿的影响。
二、熟悉胎膜早破的诊断方法。
三、熟悉不同孕期胎膜早破的处理要点。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般讲授胎膜早破的定义和病因。
二、一般讲授胎膜早破的临床表现和对母儿的影响。
三、详细讲授胎膜早破和羊膜腔感染的诊断方法。
四、详细讲授不同孕期胎膜早破的防治，重点讲述足月前胎膜早破的治疗。
[复习与思考]
一、试述不同孕期胎膜早破的处理要点。
第十七章妊娠合并内科疾病
第一节心脏病
[目的要求]
一、了解妊娠、分娩与心脏病间相互影响。
二、熟悉妊娠合并心脏病对胎儿的影响。
三、熟悉妊娠合并心脏病、早期心衰的诊断。
[教学内容]
一、一般介绍妊娠、分娩与心脏病间相互影响以及对胎儿的影响。
二、重点讲述妊娠合并心脏病早期心衰的诊断和患者对妊娠的耐受能力的判断。
三、重点讲述心脏病孕妇的妊娠期、分娩期、产褥期的处理。
[复习与思考]
一、试述妊娠时期心衰的诊断依据和防治。
二、试述考虑心脏病患者可否妊娠的决定依据。
三、试述妊娠合并心脏病患者分娩方式的依据。
第二节急性病毒性肝炎
[目的要求]
一、熟悉急性病毒性肝炎与妊娠二者间的相互影响。
二、熟悉妊娠期急性病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断。
三、熟悉妊娠合并急性病毒性肝炎的防治原则和产科处理。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般讲解妊娠与急性病毒性肝炎，尤其重症肝炎二者的相互影响和对孕妇及胎儿的危害
性。
二、重点讲解急性病毒性肝炎的诊断要点。
三、重点讲解妊娠伴有急性病毒性肝炎的防治措施和产科处理。
[复习与思考]
一、试述妊娠合并重症肝炎的诊断要点。
二、试述妊娠合并急性病毒性肝炎对母婴的危害。
二、试述妊娠合并急性病毒性肝炎的产科的处理（出血及感染）。
第二节贫血（自学）
[目的要求]
妊娠贫血的诊断标准及对妊娠的影响。
第四节糖尿病
[目的要求]
—、了解糖尿病与妊娠的相互影响。
二、熟悉妊娠合并糖尿病的筛查、诊断依据处理原则。
三、了解妊娠合并糖尿病患者孕产期治疗和产科处理原则。
[教学时数] l学时
[教学内容]
—、一般介绍糖尿病与妊娠、分娩的相互影响。
二、妊娠合并糖尿病的实验室检查和诊断依据。
三、重点讲解妊娠合并糖尿病孕产期的处理。
[复习与思考]
一、试述糖尿病对孕妇、胎儿的影响。
二、试述妊娠合并糖尿病的产科处理。
第五节肺结核（自学）
第六节急性肾盂肾炎（自学）
[目的要求]
一、了解妊娠期间易患肾盂肾炎的因素。
二、了解诊治原则。
第七节慢性肾炎（自学）
第八节甲状腺功能亢进（自学）
第十八章妊娠合并外科疾病(自学)
第十九章妊娠合并性传播性疾病(自学)
[目的要求]
一、了解梅毒的传播途径和胎盘的病理，对胎儿、婴幼而的影响。
二、熟悉梅毒的诊断和孕期治疗。
三、了解淋病、尖锐湿疣、巨细胞病毒感染的传播途径，对妊娠、分娩、胎儿、新生儿的影
响和防治。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般讲解性传播性疾病梅毒、淋病、尖锐湿疣的传播途径和对胎儿、婴幼儿的影响。
二、重点讲述梅毒的临床表现、对母儿影响、诊断和治疗。
三、详细讲述性传播性疾病梅毒、淋病、尖锐湿疣的预防和孕产期处理。
[复习与思考]
一、试述妊娠合并性传播性疾病对胎儿、婴幼儿的影响和产科处理。
第二十章遗传咨询、遗传筛查与产前诊断
异常分娩
第二十一章产力异常
第二十二章产道异常
第二十三章胎位异常
[目的要求]
一、熟悉产力、产道、胎儿及精神心理因素在分娩过程中的相互影响
二、熟悉异常分娩的临床表现并分析其主要矛盾和处理原则，正确识别产程图。
三、熟悉异常分娩对母儿的影响、可能发生的并发症及其防治方法。
[教学时数] 5学时
[教学内容]
一、产力异常
1、重点讲解产力异常在异常分娩中的重要性。
2、重点讲解产力异常的类型、临床表现、诊断、对母儿的影响和处理原则。
二、产道异常
1、重点讲解产道异常的临床分类、诊断和对母儿的影响。
2、重点讲解产道异常的处理。
三、胎儿及胎位异常
1、重点讲解胎儿胎位异常的原因、诊断、对母儿影响及处理。重点讲解持续性枕后位、枕横位，一般了解臀先露、肩先露的诊断及处理。
[复习与思考]
一、试述子宫收缩乏力的临床表现、对母儿影响、通过临床产程观察绘制产程图并能识别潜
伏期延长及活跃期延长的异常产程图。
二、试述缩宫素滴注的适应症及应用时的注意事项。
三、试述狭窄骨盆的分类、胎头跨耻征阳性的临床意义。
四、试述臀位分娩中的处理要点。
第二十四章分娩期并发症
a)产后出血
[目的要求]
一、熟悉产后出血的病因、临床表现和诊断。
二、熟悉产后出血的防治措施。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般介绍产后出血的四大原因。
二、重点讲述不同原因所导致产后出血的临床特征。
三、重点讲解预防产后出血在于加强孕期保健和孕产期管理。
四、详细讲解各种病因所引起产后出血的治疗措施及抢救原则。（加强正确估计出血量，及时纠正血容量，有效止血措施）
[复习与思考]
一、试述最常见的产后出血原因急防治措施。
二、试述第三产程的正确处理。
b)子宫破裂
[目的要求]
一、了解子宫破裂的原因。
二、熟悉临床表现、诊断和防治措施。
[教学时数] 1/2学时
[教学内容]
一、一般介绍子宫破裂的原因。
二、重点讲解先兆子宫破裂及子宫破裂的临床表现、诊断和鉴别诊断。
三、重点讲解积极预防是避免发生子宫破裂的关键。
[复习与思考]
一、试述子宫先兆破裂和子宫破裂的临床表现及其处理。
c)羊水栓塞
[目的要求]
一、了解羊水栓塞的原因、病理生理。
二、熟悉羊水栓塞的临床经过、诊断及治疗。
[教学时数] 1/2学时
[教学内容]
一、讲解羊水栓塞的原因和病理生理变化。
二、重点讲解羊水栓塞的临床经过和诊断。
三、重点讲解羊水栓塞的诊断临床表现和处理原则。
[复习与思考]
一、试述羊水栓塞的步骤。
d)脐带异常（自学）
第二十五章异常产褥
[目的要求]
一、熟悉产褥感染的病因、病理、临床表现及防治原因。
二、了解晚期产后出血的病因、临床表现、诊断要点和防治。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、讲解产褥感染、产褥病率的不同含义、病理、临床表现和防治原则。
二、重点讲解产褥感染的细菌学特性和抗生素应用原则。
三、晚期产后出血病因、临床表现及防治。
[复习与思考]
一、试区别产褥病率与产褥感染的不同含义。
二、病例：产妇产后48小时发热达38.5oC左右。试述你的诊疗步聚(包括讯问病史，体检和处理)。
三、病例：产妇剖宫产后二周余，持续低热37.5oC左右，今突然阴道大量出血急诊，试述你的诊疗步聚(包括应讯问的病史，体检和处理原则)。
第二十六章妇科病史及检查
[目的要求]
一、熟悉妇科常见的症状体征。
二、熟悉妇科病史采集的特点，掌握妇科病史的缮写。
三、掌握妇科检查（盆腔检查）的方法和步骤，做到尽可能的描述。
[教学方法] 在妇科见习过程中逐项贯彻
第二十七章外阴色素减退疾病及外阴瘙痒（自学）
第二十八章外阴及阴道炎症
[目的要求]
了解前庭大腺囊肿、老年性阴道炎、幼婴儿外阴阴道炎。熟悉滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、念珠菌阴道炎的病因、传播方式、临床表现和治疗。
[教学方法] 自学与见习
[目的要求]
了解急性宫颈炎、掌握慢性宫颈炎的病理、临床表现、诊断和治疗原则。认识积极预防及彻底治疗的重要性。
[教学方法] 自学与见习
第三十章盆腔炎症
[目的要求]
一、了解女性生殖系统的自然防御机制。
二、熟悉急性盆腔炎的病因、病理变化及不同发展过程的临床表现和治疗原则，抗生素的配伍和手术治疗指征。认识积极预防及彻底治疗的重要性。
三、熟悉慢性盆腔炎的病理变化、临床表现和治疗原则。
三、了解结核性盆腔炎的传播途径、病理、临床表现、诊断和治疗原则。
[教学时数] 2学时
[教学内容]
一、一般介绍女性生殖系统的自然防御机制，病原体致病特点和感染途径。
二、详细讲述急性盆腔炎的病因、病理，重点讲授临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗。
三、重点讲解慢性盆腔炎的病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
四、一般讲解生殖器结核的传播途径，重点讲解病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
[复习与思考]
一、试述急性盆腔炎的临床表现和防治要点。
二、试述慢性盆腔炎的病理和治疗原则。
三、试述结核性盆腔炎的病理、临床表现、诊断和治疗原则。
第三十一章外阴肿瘤（自学）
[目的要求]
了解外阴良、恶性肿瘤的临床表现和治疗原则。
[目的要求]
一、了解宫颈癌的病因和全球性的防癌趋势。
二、熟悉宫颈癌的病理、转移途径。
三、掌握宫颈癌的临床表现，诊断方法和处理原则。
[教学时数] 1学时
[教学内容]
一、一般介绍宫颈癌的病因学和组织发生和发展。简单介绍宫颈癌的防治进展
二、详细介绍宫颈上皮内瘤样病变和宫颈浸润癌的病理变化。
三、重点介绍宫颈癌的临床表现、转移途径和诊断要点。
四、重点介绍宫颈癌的临床分期和各期的治疗原则。
五、重点介绍宫颈癌合并妊娠的处理原则。
[复习和思考]
一、试述预防和早期发现宫颈癌的措施。
二、试述宫颈上皮内瘤样病变的病理表现。
三、试述宫颈浸润癌的巨检和镜下表现。
第三十三章子宫肿瘤
第一节子宫肌瘤
[目的要求]
一、了解子宫肌瘤的分类。
二、熟悉子宫肌瘤的变性。
三、掌握子宫肌瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断。
四、掌握子宫肌瘤的治疗原则和手术指征。
[教学时数] l学时
[教学内容]
一、一般介绍子宫肌瘤的病因及分类。
二、重点介绍不同类型子宫肌瘤的临床表现。
三、重点介绍子宫肌瘤治疗原则和手术指征。
四、重点介绍妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩的影响和处理原则。
[复习和思考]
一、试述子宫肌瘤的临床表现。
二、试述子宫肌瘤的处理原则和手术指征。
三、试述子宫肌瘤在妊娠、分娩期可能发生的变化和处理原则。
第二节子宫内膜癌
[目的要求]
一、熟悉子宫内膜癌的高危因素和预防措施。
二、了解子宫内膜癌的病理变化和转移途径。
三、了解子宫内膜癌的临床分期和手术—病理分期。
四、掌握子宫内膜癌的临床表现、诊断和鉴别诊断。
五、掌握子宫内膜癌的治疗原则。
[教学时数] l学时
[教学内容]
一、一般介绍子宫内膜癌的高危因素、病理变化和转移途径。
二、一般介绍子宫内膜癌手术－病理分期应用在手术治疗时的重要性。
三、重点介绍子宫内膜癌的临床表现、诊断和鉴别诊断。
四、重点介绍子宫内膜癌的治疗原则。
[复习和思考]
一、试述子宫内膜癌的高危因素和临床表现。
二、病例：70岁，绝经15年阴道不规则出血二月，首先考虑的疾病，并设计对此病人的诊断步骤。
第三节子宫肉瘤(自学)
[目的要求]
一、一般了解子宫肉瘤的分类，临床分期和转移方式。
二、熟悉子宫肉瘤的临床表现和治疗原则。
医学免疫学题库模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。 1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内A．深皮质区缺乏T细胞 B．生发中心生成受影响 C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响 D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 E．浅皮质区无明显影响 2．免疫对机体 A．有利 B．有害 C．有利又有害 D．无利也无害 E．正常情况下有利，某些条件下有害3．IgM A．IgM在分子结构上有铰链区 B．天然的血型抗体为IgM C．IgG的溶血作用比IgM强 D．在个体发育中合成较晚 E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体 4．IgG A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中 B．IgG4固定补体的能力最强 C．IgG半衰期相对较短 D．为天然血型抗体 E．不参与ADCC反应 5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．补体 A．具有相应受体 B．具有抗感染作用
C．经典途径成分包括C1—9 D．体液补体抑制因子中包括H因子E．以上均正确 7．补体经典途径的成分包括 A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子 8．具有过敏毒素作用的是 A．G5a B．C1q C．C3 D．I因子 E．H因子 9．具有调理作用的是 A．抗原 B．抗原和补体 C．抗体和补体 D．补体 E. 抗体 10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是A．IL—2 B．IFN—γ C．IL—4 D．IL一10 B．以上均是 11．最早发现的细胞因子 A．IGFβ B．IFN C．SCF D．IL—10 B．LIF 12．下列英文缩写含义正确的是A．EPO-血小板生成素 B．IL-白细胞介素 C．SCF-肿瘤坏死因子 D．TNF-集落刺激因子 E．CSF-干细胞生长因子 13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是A．IFN—α、TNF一αB．TNF—α、IL—1 C．IL—2、IFN—γ D．IL—6
上海交通大学医学院基础医学院 二OO 年二OO 学年第一学期级年制医学专业 _病理生理学_课程学期末试题 考试日期 ______ 级___________专业____大班________小班姓名_________ 学号_______ 一、名词解释（每题1.5分《翻译0.5分，解释名词1分》，共9分）1．Hypokalemia 2．Anion gap，AG 3．Edema 4．DIC 5．Exogenous cases HE 6．Death domain, DD
二、是非题（每题1分，共6分）（对用“+”；错用“-”表示） 1．大量丢失低渗液或纯水是引起高渗性脱水的基本原因之一。 2．p53基因突变可导致p21cip1转录丧失，使CDK2受抑制缺失，易导致肿瘤的发生。3．高排低阻型休克时，由于患者皮肤是温暖的，所以不存在组织细胞缺氧。 4．在多种不同原因作用下，凝血因子FⅫ激活是引起DIC发病的主要机制。 5．发生右心衰竭时，临床表现可出现夜间阵发性呼吸困难。 6．严重肝功能障碍时，体内胰高血糖素增加可导致大量AAA进入脑内引起肝性脑病。请把是非题答案填入下方括号内： 1（）；2（）；3（）；4（）；5（）；6（）。 三、填充题（每空格0.5分，共20分）※※答案写在每题下相应数号的空格内内 1．血管内外体液交换失平衡引起水肿的主要原因和机制，包括①；②； ③和④。 ①；②； ③；④。2．根据缺氧的原因与血气变化特点，可把缺氧分为四种单纯性缺氧类型：①； ②；③；④。 ①；②； ③；④。3．严重呕吐大量丢失胃液时，引起的酸碱平衡紊乱为①，其发生的最主要 机制与②的大量丢失有关。 ①；②。4．目前认为，EP可能通过三种途径：①，②，③作用于体 温调节中枢引起调定点升高，导致机体发热。 ①；②；③。5．诱生性HSP的主要功能与应激时①有关，保护细胞②，加速修复。①；②。6．氧自由基，属于活性氧的一种，包括①和②。 ①；②。7．在失血性休克的发生发展过程中，休克早期微血管收缩主要因素是①；
临床免疫学检验题库 12-0-8
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]下列有关胶体金特性的叙述中，错误的是（） A.胶体金颗粒稳定、均匀地分散悬浮在液体中 B.电解质可使胶体金沉淀 C.较大颗粒的胶体金是橙黄色的 D.蛋白质有保护胶体金稳定性的作用 E.胶体金颗粒越小，其吸收波长越短
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]目前临床中hCG的快速定性检测主要采用的方法是（） A.ELISA B.荧光免疫技术 C.化学发光免疫测定 D.斑点金免疫渗滤试验 E.斑点免疫层析试验
问题： [单选,A2型题]男性，22岁，因发作性四肢抽搐伴意识丧失3年，再发1次入院，神经系统查体及影像学检查均未发现明显异常；此时，首选的检查是（） A.磁共振 B.TCD C.体感诱发电位 D.肌电图 E.脑电图 该患者，年轻男性，存在发作性四肢抽搐伴意识丧失，神经系统查体及影像学检查均未见发现明显异常，考虑癫癎诊断，脑电图对于癫癎的诊断、分类和定位有特殊的价值，故选择脑电图。故答案选择E。 (辽宁11选5 https://www.doczj.com/doc/f34430002.html,)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]胶体金对蛋白质的吸附主要取决于（） A.蛋白质分子大小 B.胶体金颗粒大小 C.胶体金pH值 D.反应温度 E.反应时间
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]在免疫金（银）试验中，小颗粒胶体金比较大颗粒胶体金（） A.能吸附较少银离子 B.能吸附更多银离子 C.不能提高标记物的敏感性 D.不能提高标记物的稳定性 E.以上叙述都不正确
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
免疫学题目及答案 第一章免疫学发展简史及其展望 1.免疫、免疫学的概念？ 答：免疫：是指机体识别和排除抗原性异物的功能，从而维持机体的生理平衡和稳定。正常情况下，对机体是有利的；但在某些情况下，则对机体是有害的。 免疫学：研究机体免疫系统结构和功能的科学。研究免疫系统的结构和功能，机体的感染、抗肿瘤免疫机制及免疫病理机制，为生命科学提供有效的免疫学诊断和免疫防治方法等的一门科学。 2.免疫学在生物科学中的地位？ 答：现代免疫学已成为生命科学和医学中的前沿科学，免疫学发展水平是一个国家综合科学实力及发展水平的指标之一。免疫学在20世纪取得的辉煌成就，在消灭传染病及人类感染及非感染疾病方面获得的巨大成效，在揭示生命活动基本规律，发展生物论和方法上的任何一次突破和进展，均会极大地促进生命科学和医学的发展。 3.免疫系统的组成与功能？ 答：免疫系统是由免疫器官（胸腺、骨髓、脾、淋巴结等）、免疫组织（黏膜相关淋巴组织）、免疫细胞（吞噬细胞、自然杀伤细胞、T及B淋巴细胞）及免疫分子（细胞表面分子、抗体、细胞因子、补体等等）组成。 免疫系统具有： ①免疫防御功能②免疫耐受③免疫监视功能④免疫调节 选择题 1.免疫对机体是：（ E ） A.有害的 B.有利的 C.有利也有害 D.有利无害 E.正常条件下有利，异常条件下有害 2.固有免疫应答的作用特点是（ C ） A.维持时间较长； B.经克隆扩增和分化，有免疫记忆； C.不经克隆扩增和分化，作用迅速，无免疫记忆； D.主要参与的分子是特异性抗体； E.以上均不是。 3.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为（ A ） A.免疫监视 B.免疫自稳 C.免疫耐受 D.免疫防御 E.免疫识别 4. 免疫防御功能低下的机体易发生：（ C ） A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应 5.免疫监视功能低下的机体易发生：（ A ） A.肿瘤 B.超敏反应 C.反复感染 D.自身免疫病 E.移植物排斥反应 填空题： 1.免疫系统是由免疫器官、免疫分子、免疫细胞、免疫组织组成。 2. 在体内有两种免疫应答类型，一种是固有性免疫应答，另一种是适应性免疫应答。 3. 特异性免疫应答有特异性、记忆性和获得性三大特点。 4.非特异性免疫应答有无特异性、先天具备、初次与抗原接触即能发挥效应和可稳定遗传四大特点。 第三章抗原 1.抗原的概念、特性 答：抗原（antigen）是指能与TCR/BCR或抗体结合，具有启动免疫应答潜能的物质。 特性：①免疫原性②抗原性 2、为什么说医用破伤风抗毒素既是抗体又是抗原？ 答：医用破伤风抗毒素（属于动物免疫血清）Array 破伤风类毒素→免疫动物（马）→动物血清中含大量抗毒素（动物免疫血清经精制） 人体（特异性治疗和紧急预防用） 动物免疫血清对人体具有两重性： ①提供了特异性抗体，中和细菌的外毒素，防治疾病。
临床免疫学检验技术试题及答案第六章 1、最常用的RIA标记物是？ A.125I； B.131I； C.14C； D.3H； E.32P。 正确答案：2、与放射免疫分析相比，免疫放射分析最显著特点是： A.使用单克隆抗体 B.采用固相分离法 C.反应属于非竞争性结合 D.可以测定大分子和小分子抗原 E.灵敏度较高 正确答案：3、RIA中，关于双抗体分离法的说法正确的是 A.反应结束时只需加入二抗 B.反应结束时只需加入一抗 C.反应结束时只需加入一抗同种动物的血清 D.反应结束时只需加入一抗同种动物的IgG E.以上说法都不对 正确答案：4、融合了特异性和非特异性B/F分离技术特点的方法是：A.活性炭吸附法
B.双抗体法 C.固相分离法 D.PEG沉淀法 E.双抗体-PEG法 正确答案：5、关于IRMA双位点法说法正确的是 A.首先加入固相抗原与待测标本 B.然后加入标记抗原 C.测定固相免疫复合物的放射量 D.测定上清液的放射量 E.待测抗原含一个表位就可以 正确答案：第七章 1、荧光显微技术常用于检验血清中各种自身抗体和多种病原体抗体的方法是？ A.直接法； B.间接法； C.双抗体夹心法； D.补体法； E.双标记法。 正确答案：2、间接法荧光抗体染色与直接法相比,优点为.A.非特异性荧光染色少； B.操作更简便； C.可用于抗原的定位检测； D.可用于抗原定性检测； E.检测不同的抗原,只需制备一种荧光抗体。
正确答案：3、目前使用最广泛的荧光素为 A.FITC； B.RB200； C.TRITC； D.PE； E.Eu3+。 正确答案：4、关于流式荧光免疫试验xMAP法的说法错误的是： A.流式荧光免疫试验使用了荧光微球技术； B.流式荧光免疫试验使用了双激光检测技术； C.红色激光信号可对微球进行定量； D.绿色激光信号可对微球进行定量； E.流式荧光免疫试验的优点在于可以进行高通量分析。 正确答案：5、FITC产生的荧光颜色为： A.橘红色； B.黄绿色； C.蓝紫色； D.天青色； E.褐黑色。 正确答案：第八章 1、HRP催化的反应式为DH2+H2O2→D+2H2O,何者习惯上被称为底物： A.DH2； B.H2O2；
上海交通大学校园建设项目管理办法 （讨论稿） 为科学、合理使用校区有限空间，进一步加强我校校园建设与学校事业规划的协调，增进我校校园建设工作对学校教学与科研发展的保障，规范我校校园建设项目的申请、论证、决策及建造等工作步骤，根据国家相关法律、法规和《上海交通大学规范性文件制定办法（试行）》要求，规定如下： 一、我校校园建设项目的定义：在上海交通大学校园内新建、扩建、改建、迁建、修建各类建筑物、构筑物及校园设施等工程项目。 二、上海交通大学受理校园建设项目申请的部门为“上海交通大学校园建设工作组”，受理窗口设立在“上海交通大学XX处”。 三、校园建设项目的受理审批程序为：首先由有关学院、部门、单位根据发展需要，提出建设项目立项申请，在分管校领导同意申请后，向校园建设工作组提交《校园建设项目申请书》，经校园建设工作组组织有关方面的专业技术人员和相关职能部门的管理人员论证、审核后，提出初步审核意见并提交校长办公会讨论、决策。 四、《校园建设项目申请书》的内容应包括： （一）建设项目的名称。 （二）建设项目的功能性质。 （三）建设项目的规模和体量。 若新建项目为建筑物或构筑物的，应注明用地面积和总建筑面积、建筑高度等；校园设施应注明数量与体量等技术指标。 （四）拟建地点。 （五）投资估算和资金来源。 （六）计划开、竣工时间。 （七）附建设项目申请报告。 申请报告应包括：建设项目的必要性及紧迫性；对人才培养、学科建设、科学、经济、社会等方面的建设意义和效益分析；现有用房或设施条件，用房或设施需求情况；建设资金的筹集方式及能力分析；
建设项目的生态环境影响分析等。 （八）附场地规划简图。 简图应能反映建设项目与周边校园环境的关系。 五、上海交通大学校园建设工作组由学校相关领导及规划发展处、学科发展与建设处、科学技术发展研究院、资产管理处、财务处、基建处、后勤保障处、保卫处、基金办和医学院负责人及有关专家组成。设组长1人，副组长2人，组员若干人。 六、校园建设工作组接受各有关学院、部门、单位提交的《校园建设项目申请书》，进行调研和组织一定程序的论证、审核工作，包括： （一）根据学校事业规划，结合申请单位的教学、科研等发展现状，审核项目规模的合理性； （二）根据申请单位的用房或设施现状和需求，论证统筹利用房屋资源或校园用地的可行性； （三）根据校园安全稳定要求，结合校园综合保障等实际情况，审核项目建设需求的必要性； （四）根据校园总体规划，论证项目选址及相关配套设施的工程可行性； （五）论证建设资金安排和资金筹措渠道等。 校园建设工作组根据论证、审核结果，提出初步审核意见并提交校长办公会讨论、决策。 七、校长办公会讨论、决策校园建设项目的名称、规模、功能、选址、建设资金、建设周期和建造管理部门等重要事项，并以书面形式正式通知有关学院、部门、单位。 八、校长办公会决策属基建部门管理并实施建造的校园建设项目，基建部门应按照国家相关法律、程序的规定，开展项目建议书等向上级行政主管部门的前期申报工作。上级行政主管部门批准立项后，该校园建设项目即纳入法定基本建设程序，由基建部门负责管理和实施建造。新建基本建设项目需要列入下一个自然年度学校基本建设投资计划的，应在当年5月底前向上级主管部门提交项目的可行性研究报告及根据相关法律法规应提交的其它文件。
第 23 章 免疫学防治 结合《医学微生物学》学习资料第 8 章、第 25 章学习 . 、A i 型题（最佳肯定型选择题）：请从备选答案中选出 1个最佳答案 C B.人工主动免疫 D.自然被动免疫 E .过 5. 下列哪项是人工主动免疫的生物制品 E A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C ?转移因子 D .胸腺 素 E .类毒素 6. 可用抗毒素进行紧急预防和治疗的一组疾病是 E A.破伤风、乙型脑炎、白喉 B.肉毒中毒、霍乱、破伤 风 C ?结核、气性坏疽、肉毒中毒 D.白喉、伤寒、流行性脑脊 髓膜炎 E .气性坏疽、肉毒中毒、破伤风、白喉 7. 某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手 指。为预防乙肝病毒感染，应首先采取的措施是 D A.注射抗生素 B.注射丙种球蛋 白 C.注射乙型肝炎疫苗 D.注射HBIg E.注射a-干扰素 8. 下列哪项属于免疫增强剂？ E A.环抱霉素A B.环磷酰 氨 C.皮质激素 D.硫唑嘌呤 E .左旋咪唑 9. 以下描述正确的是 A A. 人工主动免疫接种的物质为抗原 B. 人工被动免疫不 能用于治疗 C.人工主动免疫接种的物质为丙种球蛋白 D.人工主动免疫主要用于 治疗 1．隐性感染后获得的免疫属于 A.人工被动免疫 C.自然主动免疫 继免疫 B.注射免疫核糖核酸治疗恶 D.注射丙种球蛋白预防麻疹 3.胎儿从母体获得 IgG 属于 D A.人工被动免疫 B.人工自动免疫 然自动免疫 D.自然被动免疫 E .过继免疫 4.注射丙种球蛋白属于 D A. 自然主动免疫 B. 人工主动免疫 C ?自 C. 自然被动免疫 2．下列哪项属于人工主动免疫？ A A.接种卡介苗预防结核 性肿瘤 C ?静脉注射LAK 细胞治疗肿瘤 E .骨髓移植治疗白血病 D. 人工被动免疫 E.自然免疫
临床免疫学检验试题 一、选择（每题1分） 1、下列疾病中临床的诊断与治疗需要免疫学检验：（） A. SLE B. 哮喘 D. 类风湿性关节炎 C. 肿瘤 E. 以上都是 2、目前临床检测M蛋白的最有效免疫学检测方法是：（） A．ELISA法 B．免疫固定电泳 C．补体结合试验 D．混合淋巴细胞培养 E．以上都可以 3、下列与血清M蛋白增加的疾病是：（） A．多发性骨髓瘤 B．重链病 C．轻链病 D．恶性淋巴瘤 E．以上都是 4、下列选择的肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是：（） A．AFP B．CEA C．PSA D．NEC E．上述都不是 5、下列疾病中其发病机制属Ⅰ型超敏反应的是：（） A．结核病 B．ABO溶血 C．肾小球肾炎 D．花粉症 E．以上都是 二、填空（每空格1分） 1、临床选择肿瘤标志物监测的两项主要原则是，相关性的指标（）应用，针对出现的阳性指标可以（）观察。
2、目前临床免疫学检测的主要自身抗体有（），（）和（）等。 3、机体的免疫学功能主要包括两大部分，即（）和（）。 三、名词解释（第1题2分，第二题3分） 1、肿瘤标志物 2、M蛋白 参考答案： 一、选择题：1. E 2. B 3. E 4. C 5. D 二、填空题：1、联合，动态/跟踪2、抗细胞核抗体，抗细胞浆成分抗体，类风湿因子或抗组织细胞抗体二、名词解释：1、肿瘤标志物是指肿瘤细胞所产生或分泌的某种蛋白质，它们的出现与肿瘤的存在和发 展有密切的关系。 2、M蛋白是一种异常的免疫球蛋白。由一种单克隆B淋巴细胞异常增殖而产生的，它们 的结构或分子特性等与相应的免疫球蛋白相似，但不具有抗体活性功能。 1. 沉淀反应第一阶段：抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果； 2. 采用试管凝集试验方法的实验有：肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验； 3. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体； 4. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标； 5. 待测孔最后显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是：双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体； 6. 凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象； 7. 用已知抗体检测抗原的方法有：ELISA（夹心法）、免疫荧光技术（直接法和间接法）； 8. 外斐试验原理：变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原成分，可代替立克次体作为抗原与某些立克次体病串者血清作凝集反应，以辅助诊
一、名词解释第1章概论 1.免疫学： 2.免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学： 第2章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9.抗原抗体反应的等价带（zoneofequivalence） 10.最适比（optimalratio） 带现象（11.zonephenomenon） 第3章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 半抗原 13.免疫佐剂14. 多克隆抗体15.(polyclonal antibody, pcAb) 凝集反应章5第 16.凝集反应 直接凝集反应 17.间接凝集反应18. 明胶凝集试验19.
第6章沉淀反应 20.沉淀反应 絮状沉淀试验 21. 免疫浊度测定 22.凝胶内沉淀试验23. 单项扩散试验24. 双向扩散试验 25. 免疫电泳技术26. 对流免疫电泳 27. 火箭免疫电泳28. 免疫电泳29. 免疫固定电泳30.第19章补体检测及应用31.补体 免疫溶血法32. 33.补体结合试验 第22章感染性疾病与感染免疫检测 34.感染 第23章超敏反应性疾病及其免疫检测35.超敏反应 Ⅰ型超敏反应 36. Ⅱ型超敏反应 37.Ⅲ型超敏反应38. Ⅳ型超敏反应 39. 第24章自身免疫性疾病及其免疫检测
40.自身耐受 自身免疫 41. 自身免疫病42. 自身抗体43. 抗核抗体44. 第25章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45.免疫增殖性疾病 免疫球蛋白增殖病46. 47.本周蛋白 血清区带电泳 48.免疫电泳49. 免疫固定电泳 50.第26章免疫缺陷性疾病及其免疫检验51.免疫缺陷病 获得性免疫缺陷综合征 52. 第27章肿瘤免疫与免疫学检验 53.肿瘤免疫学 肿瘤抗原 54.肿瘤标志物55. 第28章移植免疫及其免疫检测 56.移植 主要组织相容性复合体 57.移植排斥反应58. 移植物抗宿主反应59.(GVHR) 血清学分型法60. 二、填空题。．
名词解释第1 章概论 1. 免疫学： 2. 免疫分子： 3.补体： 4.临床免疫学：第2 章抗原抗体反应 5.抗原抗体反应： 6.抗原抗体反应特异性 7.可逆性 8.比例性 9. 抗原抗体反应的等价带( zoneofequivalence ) 10.最适比( optimalratio ) 11.带现象( zonephenomenon) 第3 章免疫原和抗血清的制备 12.免疫原(immunogen) 13.半抗原 14.免疫佐剂 15.多克隆抗体(polyclonal antibody, pcAb) 第5 章凝集反应 16.凝集反应 17. 直接凝集反应 18. 间接凝集反应 19. 明胶凝集试验第6 章沉淀反应 20.沉淀反应 21. 絮状沉淀试验 22. 免疫浊度测定 23. 凝胶内沉淀试验
24. 单项扩散试验 25. 双向扩散试验 26. 免疫电泳技术 27. 对流免疫电泳 28. 火箭免疫电泳 29.免疫电泳 30. 免疫固定电泳第19 章补体检测及应用 31. 补体 32. 免疫溶血法 33. 补体结合试验第22 章感染性疾病与感染免疫检测 34. 感染 第23 章超敏反应性疾病及其免疫检测 35.超敏反应 36.I型超敏反应 37.U型超敏反应 38.川型超敏反应 39.W型超敏反应 第24 章自身免疫性疾病及其免疫检测 40.自身耐受 41.自身免疫 42. 自身免疫病 43.自身抗体 44.抗核抗体 第25 章免疫增殖性疾病及其免疫检测 45. 免疫增殖性疾病 46. 免疫球蛋白增殖病 47. 本周蛋白
48. 血清区带电泳 49. 免疫电泳 50. 免疫固定电泳第26 章免疫缺陷性疾病及其免疫检验 51. 免疫缺陷病 52. 获得性免疫缺陷综合征第27 章肿瘤免疫与免疫学检验 53. 肿瘤免疫学 54. 肿瘤抗原 55. 肿瘤标志物第28 章移植免疫及其免疫检测 56. 移植 57. 主要组织相容性复合体 58. 移植排斥反应 59. 移植物抗宿主反应(GVHR) 60. 血清学分型法 、填空题。 第1 章概论 1.推动现代生命科学前进的三架战车：分子生物学、免疫学、细胞生物学 2.免疫学的发展历史可分为三个时期：经验时期、免疫学科形成时期、现 代免疫学时期 3.为保持机体内环境稳定，免疫系统的三大生理功能分别是：免疫防御、免疫 自稳、免疫监视。 4.免疫应答的过程主要分为：识别阶段、活化阶段、效应阶段 5.免疫系统的组成包括三部分，分别是：免疫器官、免疫细胞、免疫分子。 6.补体的三条激活途径分别是：经典途径、甘露糖结合凝集素途径、旁路途 径。 第2 章抗原抗体反应 7.在抗原抗体反应中，主要的结合力有：静电引力、范德华力、氢键、疏水作
医学免疫学题库模拟试题（一） [A1型题] 以下每一考题下面有A B、C D E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。 1 ?实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内 A. 深皮质区缺乏T细胞 B. 生发中心生成受影响 C. 胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响 D. 深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 E. 浅皮质区无明显影响 2. 免疫对机体 A. 有利 B. 有害 C. 有利又有害 D. 无利也无害 E. 正常情况下有利，某些条件下有害 3. IgM A. IgM在分子结构上有铰链区 B. 天然的血型抗体为IgM C. IgG的溶血作用比IgM强 D. 在个体发育中合成较晚 E. 血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体 4. IgG A. IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中 B. IgG4固定补体的能力最强 C. IgG半衰期相对较短 D. 为天然血型抗体 E. 不参与ADCC反应 5. 寄生虫感染时明显水平升高的lg是 A. IgG B. IgA C. IgM D. IgD E. IgE 6. 补体 A. 具有相应受体 B. 具有抗感染作用 C. 经典途径成分包括C1 —9 D. 体液补体抑制因子中包括H因子 E. 以上均正确 7 .补体经典途径的成分包括 A. C1q B. IgG1 C. IL —2 D. H因子 E. B因子 8.具有过敏毒素作用的是 A. G5a B. C1q C. C3 D. I因子 E. H因子 9 .具有调理作用的是 A. 抗原 B. 抗原和补体 C. 抗体和补体 D. 补体 E. 抗体 10. 下列由淋巴细胞产生的细胞因子是 A. IL —2 B. IFN —Y C. IL —4 D. IL 一10 B. 以上均是 11. 最早发现的细胞因子 A. IGF 3 B. IFN C. SCF D. IL —10 B. LIF 12. 下列英文缩写含义正确的是 A. EPO血小板生成素 B. IL-白细胞介素 C. SCF-肿瘤坏死因子 D. TNF-集落刺激因子
上海交大医学院校外使用代理查文献的设置 通过代理服务器下载文献是每个医学研究生应该掌握的技能。本文有整理好的pdf文档下载。如果你的同学、老师还不懂、不会，建议你将文档发送给他们看看。他们一定会感谢你的。这里以上海交大为例来做操作说明。 文件预览：（登陆后可显示图片） 文件下载：（回复后可以显示下载地址，您的回复对我们是最大的鼓励。我们将为您提供越
来越好的电脑教程和资源） 本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览 正文开始 --------------------------- 为什么要使用代理？ 因为相信你也发现了，在校园内可以访问交大内部数据库，并下载相应数据库的文献。而在校外上网直接访问这些内容会被拒绝。如果使用交大代理，即在你上网的网页浏览器上稍作设置，设置完成后当你访问到交大图书馆的时候，图书馆的服务器检测到你所在的ip 地址是交大内部ip，并认为你就在交大校园内，并允许你下载交大数据库里面的文献。不理解的看看下面这张图吧。 代理服务器图解
交大学生每人可以申请一个账号（jAccount），通过这个账号和密码可以使用交大提供的 1、100M交大免费邮箱； 2 、500M FTP存储空间 3、校外使用交大代理服务器登陆交大数据库。 （账户的有效期到你毕业后六个月为止） 如果你已经在使用交大邮箱了，说明你已经有了这个用户名和密码。这个用户名和密码就是用来设置代理服务器的用户名和密码。 如果你还没有这样一个用户名和密码，那么需要申请，只要你是交大学生，就很容易申请。这是在线申请的网址： https://www.doczj.com/doc/f34430002.html,/myaccountmanage/RegistIndex.html 需要填写图一所示信息: 图一 假设你已经拥有了一个交大的账户和密码，同时请你记下这个代理服务器的地址：“https://www.doczj.com/doc/f34430002.html,”端口：“80”【注意后面填写时不要带冒号和引号】 下面是设置过程。设置完成后你就可以在学校外自由的访问学校提供的资源啦。这里提供了几种情况，你选择一种就可以了。相当简单。 如果你家里几台电脑通过路由器共享上网的，那么请你看下面的情况一。
临床免疫学检验 【名词解释】 1、enzyme immunoassay（EIA） 酶免疫分析技术，是以酶标记的抗体（抗原）作为主要试剂，将酶高效催化反应的专一性和抗原抗体反应的特异性相结合的一种免疫标记检测技术。 2、colloidal gold immunoassay 胶体金免疫技术，是以胶体金作为示踪标记物或显色剂，应用于抗原抗体反应的一种标记免疫测定技术。 3、immunoblot test（IBT） 免疫印迹试验，是一种将高分辨率凝胶电泳和免疫化学分析技术相结合的技术。 4、precipitation reaction 沉淀反应，指可溶性抗原与相应抗体在适当的条件下发生特异性结合而出现可见的沉淀现象。 5、agglutination reaction 凝集反应，指细菌和红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。 6、immunogen 免疫原，指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。 7、adjuvant （immunoadjuvant） 佐剂（免疫佐剂），指预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的物质。 8、hapten 半抗原，指仅有抗原性而无免疫原性的物质。如多糖、多肽、类脂和核酸等物质。 9、monoclonal antibody（McAb） 单克隆抗体，设法将单个B细胞分离出来加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生出针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，称为单克隆抗体。 10、Polyclonal antibody（PcAb） 多克隆抗体，亦称免疫血清，用抗原以不同途径免疫动物，从动物血清中获取抗体，该类含有抗体的血清称为抗血清。由于免疫动物的抗原往往具有多种抗原表位，可激活体内多个B细胞克隆产生针对抗原多种表位的混合抗体，因而抗血清也称为多克隆抗体。 11、tumor antigen 肿瘤抗原，指细胞癌变过程中新出现的或异常表达的抗原物质。
第一节 1.何谓免疫如何从免疫的三大功能理解免疫对机体既有利又不利这 一观点 答：免疫( immunity )是机体识别和排除抗原性异物的一种功能。 2. 免疫系统为什么能识别自己与非己 答：克隆选择学说要点： 1、同一个体内存在许多LC克隆，一种Ag只能选择相应的LC克隆发生反应； 2、未成熟 LC克隆遇Ag刺激后发生克隆清除; 成熟 LC克隆遇Ag刺激后则活化增殖分化，并清除Ag； 3、由于未成熟 LC克隆在胸腺、骨髓中与自身Ag相遇而致自身反应性LC 克隆清除；所以成熟LC克隆主要针对外来Ag。 因而免疫系统能区别自己与非己。 4. 固有免疫及适应性免疫的概念、特点及构成 （一）固有免疫（innate immunity） -- 先天性免疫/天然免疫/非特异性免疫 概念：生物在长期进化过程中逐渐形成的天然防御功能。 特点：①先天具有； ②无特异性（作用广泛）； ③无记忆性； ④作用时间早（即刻 ~96小时）； ⑤个体差异小。 构成： 屏障结构：物理屏障：皮肤黏膜、呼吸道上皮纤毛运动、尿液冲洗。 血-脑/血-胎/血-胸/血-甲/血-睾屏障 化学屏障：皮肤粘膜分泌的抑/杀菌物质。皮脂腺→不饱和脂肪酸; 汗腺→乳酸；胃液→胃酸；唾液、泪液等→溶菌酶生物屏障：正常菌群的拮抗作用
免疫细胞：吞噬细胞、树突状细胞、NK细胞、NK T细胞、?? T细胞、B1细胞 免疫分子：补体、细胞因子、溶菌酶、防御素 （二）适应性免疫（adaptive immunity）： -- 后天免疫/获得性免疫/特异性免疫 概念：指出生后通过与抗原接触所产生的一系列免疫防御 功能。 特点：①后天获得； ②有特异性； ③有记忆性； ④作用时间晚（4~5天后）； ⑤个体差异大。 构成：体液免疫：抗原 BC 抗体 细胞免疫：抗原 TC 效应TC 、细胞因子 第二节 1.何谓抗原、半抗原、表位、共同抗原、交叉反应、超抗原、佐剂 抗原（antigen）: 指能与BC的BCR及TC的TCR结合，促使其增殖分化，产生抗体和/或效应TC ，并能与之在体内外发生特异性结合的物质。 共同抗原（common antigen）：指两种不同Ag分子具有相同 / 相似的表位。交叉反应（ cross reaction）：指一种Ag的Ab除与其相应Ag发生反应外，还可与其它Ag发生反应。 2. 决定Ag免疫原性的主要因素有哪些 影响Ag 免疫原性的因素 （一） Ag因素 1. 异物性: 免疫系统从未接触过的物质 ①异种物质（病原微生物、异种蛋白） ②同种异体物质（ABO血型Ag 、组织相容性Ag） ③自身物质（眼晶体蛋白、甲状腺球蛋白、精子） 2. 理化性：①分子量：﹥10kD ②化学结构和易接近性：苯环aa、表面、间距 ③化学性质：蛋白质→强；多糖、多肽→较弱；核酸、脂类→极弱 ④物理性状：聚合＞单体；环状＞直链 2.完整性：非经口途径进入机体（注射、吸入、伤口等） （二）机体因素 1. 遗传因素: 机体对Ag的应答受遗传基因(HLA)控制 2. 年龄、性别与健康状态: 青壮年 > 幼年、老年;
【职称考试】临床免疫学检验【一】分章节试题（60题） 第一章概论 一、A1 1、IgM的结构为（）。 A、单体 B、二聚体 C、三聚体 D、四聚体 E、五聚体 2、某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他粘膜部位是否同样产生抗原活化细胞（）。 A、同样产生 B、不产生 C、不一定 D、微量产生 E、部分产生，部分不产生 3、乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是（）。 A、IgA B、IgE C、IgM D、IgG E、IgD 4、正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是（）。 A、IgM B、IgA C、IgD D、IgE E、IgG 5、下列关于NK细胞的叙述正确的是（）。
A、NK细胞形态具有异质性，所有的LGL细胞均为NK细胞 B、NK细胞发源于骨髓干细胞，其发育、成熟依赖胸腺微环境 C、具有非特异杀伤作用，无MHC限制性 D、对所有肿瘤细胞均有作用 E、NK细胞不具有细胞介导的细胞毒作用 6、BCR基因表达区别于TCR最大的特点是（）。 A、同种异型排斥 B、共显性 C、同种型排斥 D、具有更多的N-插入 E、高频率体细胞突变 7、关于初次免疫应答的显著特点错误的是（）。 A、诱导潜伏期长 B、最先产生IgM C、抗体滴度低 D、维持时间短 E、抗体滴度高 8、补体系统的激活必须有下列哪种成分参与（）。 A、C1q B、B因子 C、C3 D、C4 E、C567 9、人类T细胞不具备的受体是（）。 A、E受体 B、IgGFc受体 C、C3b受体 D、DHA受体 E、IL-2受体
10、胸腺发育不全的患者可表现为（）。 A、细胞免疫功能缺陷 B、细胞及体液免疫功能低下 C、体液免疫功能低下 D、巨噬细胞缺陷 E、NK细胞活性低下 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 E 【答案解析】 IgM为五聚体，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】某部位黏膜受抗原刺激后，与无抗原诱导的部位可以分布数目相似的抗原活化细胞，说明这种免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴细胞迁移引起的。 3、 【正确答案】 A 【答案解析】乳汁中富含抗体，初乳中含量最高的抗体是IgA。分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。 4、 【正确答案】 D 【答案解析】 IgE为单体结构，正常人血清中IgE水平在5类Ig中最低，仅为0.1～0.9mg/L。IgE为亲细胞抗体，介异Ⅰ型超敏反应，与变态反应关系密切，在特异性变态反应和寄生虫早期感染患者血清中可升高。 5、
免疫学部分 一、概述 【A型题】 1.免疫的概念是： A.机体的抗微生物感染功能 B.机体清除损伤和衰老细胞的功能 C.机体排除非自身物质的功能 D.机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能 E.机体识别和排除抗原性物质的功能 2.免疫监视功能低下的后果是 A.易发生肿瘤 B.易发生超敏反应 C.易发生感染 D.易发生自身免疫病 E.易发生免耐受 3.免疫应答对机体是： A.有利的反应 B.不利的反应 C.有时有利，有时不利 D.适当时有利，不适当时不利 E.以上都不是 【X型题】 1.免疫功能在正常情况下可表现为 A.阻止病原微生物入侵 B.对自身组织成分的耐受 C.清除体内损伤、衰老细胞 D.诱导组织细胞突变 E.防止肿瘤发生 二、抗原 【A型题】 1.一般而言，抗原的分子量为多少才具有免疫原性？ A.<10kD B.< 9kD C.=10kD D.>10kD E.>100kD 2.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于 A.异种抗原 B.同种异型抗原 C.自身抗原 D.异嗜性抗原 E.感染的微生物抗原 3.TD－Ag得名，是因为它 A.在胸腺中产生 B.相应抗体在胸腺中产生 C.对此抗原不产生体液免疫 D.只引起迟发型变态反应 E.相应的抗体产生需T细胞辅助 4.决定抗原特异性的物质基础是 A.抗原决定基 B.抗原的大小 C.抗原的电荷性质 D.载体的性质 E.抗原的物理性状 5.下列哪种物质没有免疫原性？ A.异嗜性抗原 B.抗体 C.补体 D.半抗原 E.细菌多糖 6.异嗜性抗原广泛存在于： A.人与人之间 B.动物与动物之间 C.植物与植物之间 D.微生物与微生物之间 E.不同种属之间 7.自身抗原刺激机体产生免疫应答提示： A.自身耐受的终止 B.机体易受微生物感染 C.免疫监视功能被抑制 D.免疫应答被抑制 E.抗原的免疫原性增强 8.接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这两种抗原分子的
.WORD.格式. 上海交通大学网络教育学院医学院 分院 免疫学 课程练习册 第一章免疫学概论 、选择题 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A 免疫监视 B 免疫自稳 C 免疫防御 D 免疫耐受 克隆选择学说(clonal selection theory )是由 以牛痘预防天花的发明者是 疫苗(vacci ne ) 一词的创立者是 F 列哪一项不是适应性免疫的特点 6下列是Burnet 克隆选择学说的基本观点，哪一条是错误的： A 机体内存在识别不同抗原的淋巴细胞克隆 B 自身反应淋巴细胞克隆被清除 C 受抗原刺激后，能产生不同特异性抗体 D 抗体分子存在于细胞表面 7下述哪些不属 于分泌型免疫分子 A TCR B Ig 分子 C 补体分子 D 细胞因子 第二章免疫器官和组织 、选择题 1淋巴细胞再循环的意义不是： A 补充淋巴细胞 C 免疫细胞的产生，发育 2机体进行免疫应答的场所为 B 脾脏和胸腺 C 胸腺和骨髓 D MALT,淋巴结和脾脏 A Pasteur B Ehrlich C Burnet Jenner 提出的。 A Pasteur B Ehrlich C Burnet Jenner A Pasteur B Ehrlich C Burnet Jenner A 特异性 B 耐受性 C 无克隆扩增 D 记忆性 B 捕获抗原 D 运输免疫效应物质 A 胸腺和淋巴结
3免疫细胞产生，发育，分化成熟的场所是 A胸腺和淋巴结B脾脏和胸腺C胸腺和骨髓 4T细胞分化，发育和成熟的场所是 第三章抗原 、选择题 1 ABO血型抗原是存在于人类不同个体间的 A异嗜性抗原B同种异型抗原C异种抗原D自身抗原 2溶血性链球菌与人体的心肌、心瓣膜之间的共同抗原是 A异嗜性抗原B同种异型抗原C异种抗原D自身抗原 3胸腺依赖抗原是指 A.由胸腺产生的抗原 B.相应抗体由胸腺产生的抗原 C.不能诱导体液免疫的抗原 D.抗体产生需要T细胞辅助的抗原 4有关TI抗原的描述下列哪项是正确的 B.产生的抗体主要为IgG D.抗体形成需要APC递呈 5在近亲间进行器官移植引起排斥反应的抗原属 A.异种抗原 B.自身抗原 6与Epitope同义的是 A.Hapte n B.Supera ntige n 7与载体结合后具有免疫原性的物质是 A.佐剂 B.超抗原8下列哪项是佐剂的作用 A.降低免疫原的毒性 C.增强抗原的免疫原性 C.同种异型抗原 D.异嗜性抗原 C. An tige n determ inant D.Carrier D MALT,淋巴结和脾脏 A胸腺B脾脏 5周围免疫器官的功能不包括： A接受抗原刺激C MALT D淋巴结 B产生免疫应答 D造血和产生免疫细胞 A.通常是蛋白质C.不能产生回忆反应