《牛津高阶英语词典》（第8版）使用心得（George Chen）
如果说辞典界有什么事情发生，而可以称得上是重大消息，OALD 推出新版绝对够资格排得上前三名。学习型辞典在市场上的主流地位，任何新旧更替，必然引起话题，元老级的OALD 新版上市，当然更加受瞩目。这些辞典的前世今生，我在过去谈学习型辞典时，已着墨许多，这里就不再多谈，有兴趣的读者不妨参考过去我谈论学习型辞典的文章，或者本文末尾，我所列的几本参考书籍。
我直接进入主题，先从印刷版的前后版比较起，距离上一版大约五年了，五年的时间酝酿一个新版，差不多是个恰当的时间。这次新版与旧版版面比较，差别不大，新字增加这必然要有的。辞典封底的文字宣称有1000 new words and meanings，新字真的不是我很在意的部分，不过还是未能免俗，稍稍看一下，底下这些都是新加入的字：biofuel, malware, blogosphere, robocall, slow food, Skype, upsell, …我又从Susie Dent 的The Language Report 这本专聊新字的书找了一些，在这本OALD8 里检验。Family 与friend 结合的framily 没有；已经炒热过不少新闻的cyberbullying (网络霸凌)，也找不到。elephant in the room 收进来了，有异曲同工之妙的moose on the table 还付诸阙如，可惜。botnet 收进来了，却没有在zombie 底下加上计算机相关的新定义，又是另一个可惜之处。新字是个永远填不满的无底洞，所以新字的话题看看就好。
总页数1938，与旧本相比，多了30余页。二千页差不多是辞典容纳量的上限，再多，不易携带；再少，怕内容单薄。除了几本双解辞典之外，英文学习型辞典差不多都是这等规模。有限的纸面空间，多了新数据，势必在别的地方删除相同份量的数据。所以，印刷版末尾处看到Visual V ocabulary Builder Contents 变得充实，我们也大胆推估，其它必有别的数据被删减了。
的是，那32页是一份导引，要读过而能吸收，能发挥作用，学习者本身基础不能太差，至少要有一定程度的阅读资历，或者已经多多少少有写作经验。毕竟，那是规范、指南，只能引导，无法创造。这种英国式的规范，对IELTS 考试很有帮助。如果大家还记得，MED2 中间夹页也有50 页的Improve your writing Skills，两者之间有部分观念共通的地方，我建议有写作需求者两份资料都好好看过，特别是有学术性写作需求的人。
常用字标示，我常说OALD7 虽然标榜着Oxford 3000 的基础用字，这方面的研究，A S Hornby 确实也是少数的先驱者之一。但是辞典上的标示，就只有钥匙的符号标注在那三千个字上，相较于LDOCE5 分口语与书写，又分一千到三千，OALD7 的做法显得草率了些，OALD8 终于有了些改进。三千个常用字，大多都是一字多义。一个字进入了三千个常用字范围内，可能只是当某几个定义解释时才是常用的，当成其它意义时就不是。因此，OALD8 的常用字标示直接深入到某个字的某个定义，学习者看到某个字是常用字，还要留意一下，到底当哪个定义解释时才算常用字。
我们来看光盘吧。就像前面说的，纸版辞典要在有限的页面空间塞进够多的信息，取与舍之间确实是很大的学问。这阵子看了不少 B. T. Sue Atkins 与Michael Rundell 合写的The Oxford Guide to Practical Lexicography (OGPL)，这本书详细介绍了整本辞典编辑过程，从最开始的规划，到语料库的设置取样，一直到编辑成书。其实，传统辞典学算是成熟的，我们也从实际的印刷版成品看到，新观念导入的幅度并不大。
然而，到了光盘则是一个大不相同的世界，很多传统辞典学的观念恐怕都要重新思考。至少，我看到很多可以改进的空间。举个最简单的现成例子让大家看看，同样是Concise Oxford English Dictionary, 11th edition (COED11)，2004 年七月上市的1.0，与2009 年八月的v2.0 比较，接口文字的安排新版退步了，一个很简单的要点：不同定
换行从头写。但是光盘呢？这样的疏忽有点不可原谅。
未换行的老毛病，OALD7 照犯不误，还好OALD8 改过来了。另外一个鼠标滚轮控制的问题，最严重的时候，好几套光盘软件像得瘟疫一般，全部都碰不得滚轮，一碰立刻让使用者迷失在字里行间。过去几年来，新版一出，见到这问题，我就连络出版商；这几家光牒辞典的共同软件开发商，法国IDM 公司也被我烦过。如果这问题再犯，那真的是不可原谅，不是疏忽而已，而是麻木。做好这些，顶多算是达到最基本的要求而已。
既然几个老毛病都解决了，OALD8 光盘算得上完美吗？很不幸，从使用者观点来看，又出现了一个让人很难接受的问题点── 字体。到目前为止，六套学习型辞典，OALD7, MED2, LDOCE5, Cobuild5, CALD3, MWALD，全部都用Ariel 系列的字体，OALD8 却突发奇想，采用了Times Roman 系列字体，再加上例句以斜体字呈现，那真是大灾难，看看我取样的画面吧。我同时提供一个OALD7 的画面，大家可以比较看看。
我补充一下，这里提供的OALD7 接口是修改过的。最初的OALD7 本来鼠标滚轮完全无动作，现已修改完成，而且右栏与上头横幅标题都做成可开关的方式。接口简洁许多，虽然还没做到该换行的地方换行，但是Ariel 单线条字体，简劲清晰，看起来眼睛舒服多了。七版字体大小没办法记忆，每次开启，都要先放大字体到适当大小，只要关闭该软件再重开，又要重新放大字体，这问题八版倒是处理好了。
在这一版的光盘上，Dictionary 与Cultural Guide (CG)融合得更紧密，这点值得嘉许。在OALD7 上面查询时，某些词条其实已经有CG 的详细内容，但除非查询者切换进入CG，否则光在辞典部分查询，看不到这些讯息。OALD8 将部份CG内容直接融
口里，使用者比较容易整合查询。而且，旧版里Cultural Guide 所收录的条目都没发音；新版除了与辞典整合更好之外，所有条目都提供了语音。
七版时，有好多字英式发音与美式发音的音量相差很大，这么明显的缺失，让人很怀疑七版的制作质量。新的OALD8 发音质量提升不少，英美发音音量差别的问题几乎听不到了。经过比对，八版的声音档案与Oxford Collocation Dictionary, 2nd edition 这套辞典的语音档案是同一套。七版里有很多附加词条，如附加在avenge 底下的avenger；average 底下的averagely，诸如此类，原本没有语音可听，八版都加上了。
2005 年七月OALD7 上市时，我写过使用心得，很多地方，我拿OALD7 与LDOCE4 比较。当时我手上的LDOCE4 是一片光盘的原始四版，其实2005 年四月，两片光盘的LDOCE4v2 已经上市，只是台湾市场通路经过刻意操作，这个版本迟了近一年才在台湾上市。我的LDOCE4v2 是2006 年一月才从Amazon UK 买进，拿到手时才惊觉，LDOCE4v2 相对于LDOCE4 的进步幅度甚至超过Cobuild4 到Cobuild5 的程度。
从LDOCE4v2 到LDOCE5 又是一个级距的进步，朗文辞典近年的版本每一新版都有创举，几乎让对手望尘莫及，整句发音的声音档案，至今无人能及。即使更入门等级的Longman Active Study Dictionary, 5th edition (2010 年2月出版)，也给了例句整句发音，而且相较于LDOCE5，发音速度特地放慢，体贴初学者的用心令人佩服。LDOCE5 的成就，成了许多光盘辞典的假想敌与追随目标，接下来一些使用上的观点，多少会与LDOCE5 比较。OALD8 整体而言，算是及格了，除了字体我一直有适应上的困难外，整体版面编排还是不够好。正常的画面两栏显示，右侧可以再开出一栏，机动显示「字源」、「动词变化型」、「外加例句」、thesaurus 等等的资料。右侧字段的宽度是可调的。LDOCE5 最初版本也是右栏与上列横幅占据太大空间，经过网友修改，
我个人强烈建议，所有使用LDOCE5 的人都下载修正程序，把接口改一改会更好用。本文里，如果提到OALD8 与LDOCE5 比较，我都是拿修正过的LDOCE5 当比较对象。从OALD7 到OALD8 定义与例句已能分行处理，值得鼓励；然而，英国发音、美国发音、VERB FORMS, WORD ORIGIN, THESAURUS, EXAMPLE BANK 都独列成一行，而把定义、例句这些「本文」挤到下面，这显然也是另一项缺失。
VERB FORMS, WORD ORIGIN 这类的「补充讯息」模仿网页连结的方式，点选了就打开右栏，让数据出现在那里。但是这「启动连结」贯穿整个横向空间，很多时候，我并不想打开右栏看数据，却因为不小心点了鼠标左键，右栏于是打开，这设计真的让人很烦。这些排列与启动连结问题，再加上字体问题，都留下许多可以改进的空间。
OALD8 的问题还有哪些呢？Guide word 标示不够显眼，牛津辞典称之为Short cuts，也就是一字多义的词条，为了让各个定义的「大意」抢先曝光而给的简短说明。LDOCE5 深蓝色底白色字，非常显眼，另外还在词条标题底下设置一个Menu，可以点选把Guide word 呈现在另一个弹出式窗口。MED2 也是把Guide word 提列到最前面的Menu里。这些的设置，都是为了让查询者在最短时间搜寻到他想要找的数据，页面的导览便利度也增强许多。
看看这样的句子：Now, as the Yankees take the field in their showdown with the Cubs, the crowd boos Ruth. 我想问的是take the field 是什么意思？如果你进入take 里面找，从头看到尾要花多久时间？最后发现take 里没有相关资料，又改到field 里找，再一次从头看下来，全部要花多少时间？如果查询的是纸版辞典，标准查询程序是这样没错。但是使用光盘辞典，必须要有完全不同的思维，简单来讲，接口的设计要做到十秒钟之内让查询者知道这本辞典有或没有收录，有的话，让眼睛能看到那笔资料。
在辞典里把想要的数据找到，要花比较长的时间。要达到快速查询这样的目的，得靠辞典设计方与使用方共同努力。比较高阶的辞典，像SOED6, OED2v4 都有设置Find in entry 的搜寻框，让查询者在打开的词条讯息里迅速找到想找的数据。
搜寻能力从七版到八版明显退步了，尤其词组搜寻，举例讲，查询beef up, root out, hunt down，OALD8 完全没有反应，但这些在OALD7 上面很快可以查得到，其它像LDOCE5, MED2, CALD3 这几套光盘辞典，也都可以很快查到。另外几个查询，OALD8 的反应是这样的，查call for，出现call 当动词的内容，call for 在哪里？查询者得自己接下去用眼睛搜寻；查询carry out，出现carry-out，如果要找到正确的carry out，必须查carry 当动词的用法，然后再卷动文字用眼睛搜寻；查询face the music，OALD8 会带你到face 当动词的地方，然后还是一样，查询者自己接下去找。
上面这些问题，OALD7 都可以立即而精确查出想要的内容，OALD8 却是往后倒退一大步。其它几套光盘辞典应付类似的查询，表现得都还不错，别套光盘辞典五秒钟能解决的，到这新版，三分钟未必可以找到正确数据。光盘版的辞典，出现这种问题，不是新闻，我个人十多年来的观察，不断在印证这样的历史，新功能、好功能来来去去。这一版不错，完全不能保证下一版还会不错。
LDOCE5 加入许多Collocations, thesaurus, phrase bank, example bank 这些纸本所没有的资料，算是掌握了光盘的优点而能充分发挥。OALD8 与OALD7 最明显的差别，也是这些外加数据，我们深入内容来看看吧。Example bank 给的是额外的例句，这部分改进了不少，举例讲，vow 这个字，OALD7 只给三个算是collocation 的组合，而且不分名词与动词的差别。八版则分别针对名词与动词给外加例句，其它字词所添加的额外例句增加了不少。整体而言，例句增加的数量不少。但即使这样，也才差不多拉近与LDOCE5 的差距。
二百多组的synonym 提供同义字与字词辨正数据，一组字如果包含五到六个字，那么总共有大约一千余字含括在synonym 的讨论范围内。thesaurus 的数据有点类似synonym，只是字词辨正的深度降低许多，大部分只以列举的方式提供同义字。
Collocations 该给的是搭配数据，所谓的搭配，OCD2 已经提供了非常多的现成用例，以sense 这个字为例，与动词搭配可以有have ~, lose ~, heighten ~, sharpen ~ 等好多组合，搭配形容词可以有acute ~, developed ~, keen ~ … 等等的组合(以上这些取材自OCD2)。可是在OALD8 底下，找到sense 这个字时，发现它竟然没有提供collocations 的外加资料，但有thesaurus。打开thesaurus 资料看，却看到了a strong sense/feeling /impression/idea/sensation，也有get/give sb/leave sb with/convey a/an sense/feeling/impression/idea。部分属于搭配的讯息，其实是藏在thesaurus 里。
我们看看有提供collocations 数据的词条，内容整理的如何。依据印刷版书末附录R18 页的记载，全书只提供了43 个collocations 数据。我找到一笔附有collocations 数据的词条：crime，打开一看。无论怎么看，都好像比较接近「主题式thesaurus」的编排方式，而不是像OCD2 呈现的数据那样。
整体的感觉，synonym, thesaurus, collocations 这些资料，在OALD8 里出现了混杂交错的问题，同时也有涵盖性不足的疑虑。相形之下，LDOCE5 的针对性精准多了，涵盖面也更广泛。当然，拿OALD8 比较MED2, CLAD3, Cobuild5, MWALD 等几套，表现并不算太差。
其它更多的功能，iWriter 是一套交互式的写作练习工具，纸版里给了Writing Tutor，让学习者读过后，到这里来搭配辞典内容演练写作。Visual vocabulary builder 则打散成更小单元，当查询到影像里的某个关键词时，整幅影像就会跟着出现。
My topics 是个主题式的分类辞典，350 个小主题收纳在15个大主题里。这种分类方式，大致遵循Peter Mark Roget 在1852 年建构thesaurus 的原始构想，目前，CALD3 的Smart thesaurus 架构就与这里的很接近。
Advanced search 只提供最基本的功能，没有lemmatization 处理，查询的结果也没有色彩强化显示。这项查询在LDOCE4v2 里曾经昙花一现，有过极佳的表现。但是就如前面提过的，好的功能、优秀的功能来来去去，就是这么一回事。
整体而言，OALD8 的企图心看得到，只可惜，在这零零星星的外加数据里还看不到完整性，前后相比，遗失的搜寻功能可能还更致命。我很想提醒，LDOCE5 整合了另一本一千五百多页的Longman Language Activator, 2nd edition，单独来看，LLA2 已经是一本相当实用的工具书，与辞典整合在一张光盘，其所发挥的功能不只是一加一等于二，而是超过二。
Oxford 有Learner’s Thesaurus，还有Collocations Dictionary, 2nd edition，这两本都极优秀，任何一本整合进OALD 都可以发挥一加一大于二的效果，这是OUP 市场与企划部门必须思考的问题，以现在的方式，零星添加额外数据，恐难展现整体实用性。Longman 做得到，OUP 应该也能做得到。
几位网友提到售价，我在台南敦煌也看到了，精装本NT$ 1,750，平装本NT$ 1,250。其它竞争产品市价如何，出版社原始定价多少，这些都不难比较。
后记：
感谢牛津大学出版社台湾分公司赠书，让我在第一时间能够先睹为快。
推荐参考书籍：
关于辞典历史与学习型辞典的参考书有：
1. English Dictionaries for Foreign Learners, A History, by A. P. Cowie
2. Dictionaries, The Art and Craft of Lexicography, 2nd edition, by Sidney I. Landau
关于辞典编辑的参考书籍：
The Oxford Guide to Practical Lexicography, by B. T. Sue Atkins and Michael Rundell
A Review of OALD8
by George Chen ? Wed Apr 07, 2010 1:55 pm
If there is one event in lexicography history that can draw special attention, a new edition of Oxford Advanced Learner's Dictionary may well top the list. This review is not to focus too much on the history of learner's dictionaries, though this is virtually the mainstream category in dictionary market. For anyone who is interested in how learner's dictionaries evolve, a list of recommended references at the end of this article will meet your need.
This review will compare OALD8 with many of its competitors such as, LDOCE5, MED2, CALD3, Cobuild5, MWALD, and even with its own predecessor. If necessary, non-EFL dictionaries will also be mentioned.
Nearly five years have passed since the release of its predecessor, OALD7. In view of the intervals at which similar products update their products, five years are adequate for a new edition to be well prepared. Taking a closer look at the print version, one can hardly find obvious changes. According to the messages on back cover, 1000 new words and meanings
biofuel, malware, blogosphere, robocall, slow food, Skype, upsell, ...
I chose a few words from The Language Report, edited by Susie Dent, and looked them up in OALD8. The interesting results were that "Carbon allowances" could not be found. "Cyberbullying", the issue that had hit the headlines from time to time, was not there either. It's good to see "elephant in the room" was included; however, "moose on the table" was still missing. No computing-related meaning was appended to "zombie", though "botnet" has been covered. However, in general, no need to be serious about new word topic, which is promotional hype in a way.
This new edition has 1938 pages in total, a gain of over 30 pages in contrast to OALD7. A 32-page Oxford Writing Tutor is new to OALD8, from which learners of academic and formal writing can benefit greatly. I would recommend learners of writing should not forget another helpful guide, Improve your Writing Skills, in the middle of MED2.
Oxford 3000 is the most important keywords from a foreign learner's perspectives. Any headword of Oxford 3000 is shown with a key symbol following. It has been the best way OALD addressed word frequency until the 7th edition. In contrast, MED2 marks its frequent words with one to three stars; LDOCE5 highlights its frequency by using W and S to indicate written and spoken situation respectively, and 1 to 3 to indicate frequency range from 1000 to 3000. OALD7 appears to be the least accurate in marking word frequency. Now in OALD8, the key symbol goes into specific definitions, within polysemous entries, to mark the important ones.
Let's take a look at the CD-ROM. As B. T. Sue Atkins and Michael Rundell have stated in
dictionaries in the past few years that new ideas introduced to their print versions are rare. The world of paper dictionary is relatively mature in terms of modern lexicography.
However, it is a totally different story when it comes to CD-ROM dictionaries. Many of the lexicographic concepts have to be reviewed and reinforced. A rule Michael Rundell stresses in OGPL says "Another option is to begin the description of each new sense on a new line. This is appealing: the page looks less cluttered and users find it easier to locate the meaning they want. But it all takes up space, and that means a reduction in the amount of information that can be included." Anyone can easily understand editor's concern over a paper dictionary.
A good example illustrates how careless editors made dictionaries. Here are two screenshots of Concise Oxford English Dictionary, v1.0, date of release: July 2004, and v2.0, date of release: August 2009. The good rule has been completely forgotten.
Luckily, OALD8 even starts its examples on new lines, which was still not seen in OALD7, and even better the wheel on mouse is functioning well. Mouse wheel problem has been so tricky that epidemic is not an exaggerated term for it since most CD-ROM dictionaries suffered from it more or less for a long time. In OALD7, mouse wheel is not working at all. Even this function is revived, it just live up to the basic requirement.
With the relief of the persistent problems, one might think OALD8 may be a perfect version. Just read on for more details. Among all six players in learner's dictionary market, Arial font is used in most places to display the major contents, while this new version uses Times Roman font. It is really a disaster on seeing the examples displayed in italics. The two
The OALD7 screenshot shown here is a modified edition, in which top banner and right column are customizable. One can switch them on or off by clicking on the options at the top right corner. In addition to this, mouse wheel function has been restored. The thin-and-single-lined characteristic of Arial font make the whole typeface neat and pleasant to vision. In contrast, Times Roman font tends to be bulky and vague, not easy for eyes to tell the words. Times Roman font may be fine in paper version; however, computer screen displays any font and image in dot-matrix format.
Reading the content of an entry on OALD7, a user will never know there may be related information in Cultural Guide. Now on OALD8, CG section is better integrated with dictionary. Some entries of CG are listed in alphabetical order with dictionary ones, some are displayed in right panel by clicking on CULTURE links. For quite a few entries, on OALD7, the problem of unequal volume between British and American pronunciations was easily noted. OALD8 has fixed these faults. More audio has been added to CG entries and most run ons in dictionary.
Few can deny the fact that LDOCE5 enjoys an immense popularity among learners' communities. From LDOCE4 to LDCOE4v2, and then to LDOCE5, each update demonstrated a great leap. The full-sentence audio, thesaurus, collocations, register remark, all contribute to its success, and makes it the archrival of all competitors. Given the ambition OALD8 has had, I will compare more features between the two. One thing worth mentioning is that the original LDOCE5 user interface is far from perfect. Someone has modified and improved it greatly. The major improvements are mouse wheel function repair, right panel hiding, and top banner hiding, to name a few. What OALD8 is to challenge is the modified LDOCE5.
pronunciation, NAmE pronunciation, Verb form, Word origin, Thesaurus, Example bank, etc also take up a single line. With these hyperlink-like information wedged in between headword and definition, the contents look very scattered. Even worse, the area on which each hyperlink-like information can be clicked to trigger extra data display extends throughout horizontally. In normal operation, I keep clicking on these links mistakenly and open the dynamic right panel. What an annoying design!
There are more to be desired with OALD8. The guide word, short cut as is named in OALD8, is not eye-catching enough. Just take a look at how LDOCE5 deal with it. Bright blue shading and white words in block capitals. In addition to this, a Menu link is ready to show a list in a pop-up windows. MED2 provides a Menu right below polysemous headwords to show guide words. Guide word is such a smart mechanism that can help dictionary user spot the information s/he wants in a shortest time.
Let's look at a sentence like this:
Now, as the Yankees take the field in their showdown with the Cubs, the crowd boos Ruth.
A learner may want to know what "take the field" means. S/he is likely to browse all the contents under the headword "take", and fails to find a good match. Then s/he turns to the contents under "field". All this is a standard procedure in paper dictionary scenario. However, learners nowadays will never do it like this. The design of a CD-ROM dictionary is to fulfill this kind of search requirement. In other words, for any search, a good CD-ROM dictionary is supposed to let user know whether the word or phrase in search of is included or not. If yes, let user spot the information. And this task has to be done within 10 seconds.
OALD7 and OALD8. It is sad to discover that OALD8 is even less powerful than its predecessor for certain searches. Take the following searches for example. What do the following phrases mean: "beef up", "root out", "hunt down"? OALD8 replies with zero result in response to the searches like these. Thus the software looks idle when these phrases are keyed in for search. All the other dictionaries, even OALD7, can deal with these searches very well.
More phrases are used to test the power of OALD8, and the results are as follows: the response to the check "call for" brings user to verb section of "call." Where is "call for"? User can only browse for it with eyes. What about the search for "carry out"? OALD8 shows us "carry-out". To find "carry out", user has to search "carry", and browse down, searching for "carry out" with eyes. Another search is for "face the music". OALD8 spots the verb section of "face". Likewise, user's eyes have to take over the rest of the task.
What's wrong with OALD8? Other dictionaries are doing very well and react quickly to these searches. OALD8 may take user more than 3 minutes on a task that can be completed not more than 10 seconds on other CD-ROMs. Anyone who is new to CD-ROM dictionaries could be a little shocked on finding the flaw like this. However, what happens here is just the history repeating itself. The aforementioned "begin the description of each new sense on a new line" is just another vivid example. And we will have more in the following paragraphs.
On LDOCE5 CD-ROM, collocations, thesaurus, phrase bank, and example bank are added to demonstrate the large capacity of the electronic media. LDOCE5 even stores its data on a DVD-ROM, which is 6 or 7 times the capacity of a CD-ROM. In recent years, more and
organized? How can they be searched?
MED2 provides thesaurus, but not good enough. CALD3 offers Extra Examples, SMART thesaurus. Cobuild5 comes with a mini corpus, WordBank, which looks terribly chaotic, but proves extremely helpful since it is covered by full-text search. Most extra data on LDOCE5 DVD-ROM are useful, well organized, and friendly to search. OALD8 may have borne this target in mind in the process of revision. Let's take a look at how good they are.
Example bank does contain more sentences than it did on OALD7. It is a vast improvement, but may just be enough to catch up with LDOCE5. Synonym section on OALD8 provides words of similar meanings in groups and explains the subtle nuances of meanings among words. The format of this section is very close to that of Oxford Learner's Thesaurus. But there is thesaurus section on OALD8. What does this section provide? The words of close meanings are given in series, with related words showing up together. One might think they mix the functions of thesaurus and collocation. Two screenshots here show you why. Screenshot1, screenshot2.
What do collocations data look like? Oxford Collocations Dictionary, 2nd edition may have demonstrated quite a few typical examples. When one checks "sense" in OCD2, s/he will see:
have ~, lose ~, heighten ~, sharpen ~, ... (collocations with verb)
acute ~, developed ~, keen ~, .... (collocations with adjective)
One may be surprised to find there is no collocation information under the headword "sense" on OALD8. Instead, there is thesaurus information and here they are:
The collocation information is, in fact, hidden in thesaurus.
On seeing all these, users might be very curious about what is inside the collocations section of OALD8, and how they are organized. According to R18 in back matter, OALD8 provides only 43 sets of collocation. Let's take a look at an example, say "crime". Here is the screenshot. It is totally different from what we see in OCD2, and is something like collocations created on top of thesaurus. It looks like a theme-oriented one that follows the original idea proposed by Peter Mark Roget in 1852. But wait, the hierarchical topology is not shown here as SMART thesaurus does in CALD3.
To anyone's surprise, the synonyms, thesauruses, collocations sections on OALD8 contain information that is not quite like what we think they should be. In contrast, LDOCE5 provides information pinpointing every specific entry more accurately. In addition to these, when one is interested in knowing what can collocate with more words like these: sea, path, different, river, complaint, signal, poll, idea, night, to name a few, s/he will definitely be frustrated with the deficiency of such common information.
What else is on OALD8 CD-ROM? iWriter is an interactive writing training tool, which is for those who has gone through Writing Tutor and wants to write. Advanced search in this edition provides the very basic functions. Lemmatization is not implemented. Lemmatization in advanced searches was carried out very well on LDOCE4v2, but has gone on LDOCE5, and has never been done in any version of OALD. It shows again how history is repeating itself. Good functions just come and go. The Merriam-Webster's interface, including Collegiate and Unabridged, may be the only one on which
Overall, OALD8 is trying hard to achieve its ambition. Unfortunately, the patchy and ill-organized data do not boost its usefulness, and the loss of search power could be even fatal. OALD still needs to do a lot to attain seamless integration of all types of data. This edition has shown its direction, and it is hoped that it wouldn't get lost again in the future.
Another issue worth mentioning is that a very useful reference, Longman Language Activator 2nd edition, is fully integrated in LDOCE5 DVD-ROM. This 1500-page reference, alone, is extremely accessible and helpful to foreign learners for encoding uses. OUP does not lack excellent comparable products. Oxford Collocations Dictionary, 2nd edition and Oxford Learner's Thesaurus are two perfect candidates. Longman has made it. Why did OUP fail to? It is a major issue OUP decision-makers have to mull over.
EndNote:
I am deeply indebted to OUP Taiwan for a free copy of OALD8.
References:
Cowie, A. P. 2007. English dictionaries for foreign learners: A history. New York: Oxford University Press
Landau, Sidney I. 2001. Dictionaries: The art and craft of lexicography. 2nd ed. Cambridge: Cambridge University Press
Atkins, B. T. Sue, Michael Rundell. 2008. The Oxford guide to practical lexicography. Oxford: Oxford University Press
医学免疫学 第二章免疫器官和组织 1．Mucosal-associated lymphoid tissue(MALT) 黏膜相关淋巴组织亦称为黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、阑尾等。Lymphocyte homing 2．Lymphocyte homing 淋巴细胞归巢成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为~。 3．Lymphocyte recirculation 淋巴细胞再循环淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程，称为~。有利于传递免疫信息，动员各种免疫细胞迁移至病灶。 第三章~ 第八章 1.Antigen 抗原是指能与T细胞、B淋巴细胞的TCR或BCR结合，促使其增殖、分化， 产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。一般具有免疫原形和抗原性两个重要特性。 2.Epitope 抗原表位抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，称为~，又称为抗原决定 簇。是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。可分为顺序表位和构象表位。 3.Cross-reaction 交叉反应抗体或致敏淋巴细胞对具有相同和相似表位的不同抗原的反 应，称为~。 4.Superantigen(SAg) 超抗原某些物质只需要极低浓度（1~10ng/ml）即可激活2%~20%T 细胞克隆，产生极强的免疫应答，这类抗原被称为~。主要有外源性和内源性两类，化学性质主要为细菌外毒素、逆转录病毒蛋白等。 5.Adjuvant 佐剂预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免 疫应答类型的非特异性免疫增强物质，称为~。如卡介苗。 6.Mitogen 丝裂原可与淋巴细胞表面的相应受体结合，刺激静止的淋巴细胞转化为淋巴母 细胞和有丝分裂，激活一类淋巴细胞全部克隆，被认为是一种非特异性淋巴细胞多克隆激活剂。广泛应用于体外集体免疫功能检测。 7.Antibody 抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在 于血清等体液中，通过于相应抗原特异性结合发挥体液免疫功能。 8.Membrane attack complex(MAC) 攻膜复合物由C5b6789n组成的复合物，可插入细胞 膜，通过破坏局部磷脂双层而形成“渗漏斑”，或形成穿膜的亲水性孔道，最终导致细胞崩解。 9.Interferon(IFN) 干扰素最早发现的细胞因子，具有干扰病毒的感染和复制的功能。可分 为Ⅰ型（包括INF-α，INF-β等）和Ⅱ型（INF-γ）。 10.CD分子应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同 一分化抗原归为同一个分化群，简称CD。 11.cell adhension molecules(CAM) 细胞黏附分子是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质 间相互接触和结合分子的统称。黏附分子以受体-配体结合的形式发挥作用，使细胞与细胞间或细胞与基质间发生黏附，参与细胞识别，细胞活化和信号转导，细胞的增殖分化，细胞的伸展与移动。可分为免疫球蛋白超家族、整和素家族、选择素家族等。 12.MHC 主要组织相容性复合体其主要功能是以其产物提呈抗原肽进而激活T淋巴细胞， 在启动适应性免疫应答中起重要作用。其结构十分复杂，显示多基因性和多态性，传统上分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类。Ⅰ、Ⅱ类主要参与调控适应性免疫应答，Ⅲ类主要参与调控固有免疫应答。 13.linkage disequilibrium 连锁不平衡指分属两个或两个以上基因座位的等位基因，同时出
精心整理 第一章《免疫学概论》练习题 一、单项选择题 1．免疫是指·······························································（） A、机体识别和排除抗原性异物的功能 B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D 2 A C 3 A 4 A 5 A 6 A C 7 A C 8 A C 9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染后期及防止再感染中起主要作用
C、无免疫记忆 D、特异性 12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（） A、T淋巴细胞 B、B淋巴细胞 C、NK细胞 D、上皮细胞 13．属于适应性免疫应答的细胞是·············································（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、T、B淋巴细胞 二、填空题 1．最早接种人痘苗预防天花的国家是。 2．免疫系统由、和组成。 3 4 5 6 7 免疫 1 2 1 A C 2．T A C 3 A、肝脏 B、扁桃体 C、肠系膜淋巴结 D、脾脏 4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、树突状细胞5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（） A、皮质区 B、髓质区 C、浅皮质区 D、深皮质区 6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（） A、红髓 B、白髓 C、脾小结 D、PALS
第一章《免疫学概论》练习题 一、单项选择题 1．免疫是指·······························································（） A、机体识别和排除抗原性异物的功能 B、机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C、机体清除自身衰老、死亡的组织细胞的功能 D、机体对病原微生物的防御 2．免疫对机体是····························································（） A、有害的 B、有利的 C、有利也有害 D、正常条件下有利，异常条件下有害 3．机体抵抗病原微生物感染的功能称为········································（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 4．机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为································（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 5．机体免疫系统对自身正常成分耐受，清除衰老、损伤细胞的功能称为··············（） A、免疫监视 B、免疫自稳 C、免疫耐受 D、免疫防御 6．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染早期起主要作用 C、无免疫记忆 D、特异性 7．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、无免疫记忆 D、非特异性 8．关于固有免疫的特点，下列表述错误的是·····································（） A、可遗传 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、非特异性 9．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染早期起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 10．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、可遗传 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、有免疫记忆 D、特异性 11．关于适应性免疫的特点，下列表述错误的是··································（） A、获得性 B、感染后期及防止再感染中起主要作用 C、无免疫记忆 D、特异性 12．属于固有免疫应答的细胞是···············································（）
第四章抗体31 解,产生不同的水解片段（见水解片段部分）。不同类或亚类的Ab絞链区不尽相同，例如IgGl、IgG2、 IgG4和IgA的絞链区较短，而IgG3和IgD的絞链区较长。IgM和IgE无皎链区。 二、抗体的辅助成分 除上述基本结构外，某些类别的Ab还含有其他辅助成分，如J链和分泌片。 （—）J 链 J链（joining chain）是由124个氨基酸组成，富含半胱氨酸的酸性糖蛋白（图4-3）,分子量约15kD, 由浆细胞合成，主要功能是将单体Ab分子连接为二聚体或多聚体。2个IgA单体由J链连接形成二 聚体,5个IgM单体由二硫键相互连接，并通过二硫键与J链连接形成五聚体。IgGJgD和IgE常为单 体，无J链。 IgM 分泌型IgA 图4-3抗体分子的J链和分泌片 分泌型IgA（SIgA）二聚体和IgM五聚体均由J链将其单体Ab分子连接为二聚体或五聚体。分泌片（SP,图中橙色球 组成的肽链）为一含糖肽链，是多聚免疫球蛋白受体（plgR）的胞外段,其作用是辅助SIgA由黏膜固有层，经黏膜上 皮细胞转运，分泌到黏膜表面，并保护S I g A皎链区免遭蛋白水解酶降解 （二）分泌片 分泌片（secretory piece, SP）又称分泌成分（secretory component, SC ）（图4-3），是分泌型IgA 分 子上的辅助成分，分子量约为75kD,为含糖的肽链，由黏膜上皮细胞合成和分泌，并结合于IgA二聚 体上，使其成为分泌型IgA（SIgA）。分泌片具有保护SIgA.的饺链区免受蛋白水解酶降解的作用,并 介导SIgA二聚体从黏膜下通过黏膜上皮细胞转运到黏膜表面。 三、抗体分子的水解片段 在一定条件下，抗体分子肽链的某些部分易被蛋白酶水解为各种片段（图 4.4）。木瓜蛋白酶（papain）和胃蛋白酶（pepsin）是最常用的两种蛋白水解酶，借此可研究Ab的结构和功能，分离和纯 化特定的Ab多肽片段。 （一）木瓜蛋白酶水解片段 木瓜蛋白酶从钗链区的近N端，将Ab水解为2个完全相同的抗原结合片段（fragment of antigen binding,Fab）和1 个可结晶片段（fragment crystallizable,Fc）（图4-4）。Fab 由V L^C L和V H^C H 1 结构域 组成，只与单个抗原表位结合（单价）o Fc由一对C/和C H3结构域组成，无抗原结合活性，是Ab与 效应分子或细胞表面Fc受体相互作用的部位。 （二）胃蛋白酶水解片段 胃蛋白酶在絞链区的近C端将Ab水解为1个F（ab＞片段和一些小片段pFc，（图4-4）o
动脉粥样硬化 【病因和发病情况】2 【发病机制】3 【病理解剖和病理生理】4 【诊断和鉴别诊断】8 【预后】8 【防治】9 动脉粥样硬化（atherosclerosis）是一组称为动脉硬化的血管病中最常见、最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小。动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从膜开始，先后有多种病变合并存在，包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块，并有动脉中层的逐渐退变，继发性病变尚有斑块出血、斑块破裂及局部血栓形成（称为粥样硬化一血栓形成，atherosclerosis-thrombosis）。现代细胞和分子生物学技术显示动脉粥样硬化病变具有巨噬细胞游移、平滑肌细胞增生；大量胶原纤维、弹力纤维和蛋白多糖等结缔组织基质形成；以及细胞、外脂质积聚的特点。由于在动脉膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。 其他常见的动脉硬化类型还有小动脉硬化（arteriolosclerosis）和动脉中层硬化（Monckeberg arteriosclerosis）。前者是小型动脉弥漫性增生性病变，主要发生在高血压患者。后者多累及中型动脉，常见于四肢动脉，尤其是下肢动脉，在管壁中层有广泛钙沉积，除非合并粥样硬化，多不产生明显症状，其临床意义不大。 鉴于动脉粥样硬化虽仅是动脉硬化的一种类型，但因临床上多见且意义重大，因此习惯上简称之“动脉硬化”多指动脉粥样硬化。
【病因和发病情况】 本病病因尚未完全确定，对常见的冠状动脉粥样硬化所进行的广泛而深入的研究表明，本病是多病因的疾病，即多种因素作用于不同环节所致，这些因素称为危险因素（risk factor）。主要的危险因素为： （一）年龄、性别 本病临床上多见于40岁以上的中、老年人，49岁以后进展较快，但在一些青壮年人甚至儿童的尸检中，也曾发现他们的动脉有早期的粥样硬化病变，提示这时病变已开始。近年来，临床发病年龄有年轻化趋势。男性与女性相比，女性发病率较低，但在更年期后发病率增加。年龄和性别属于不可改变的危险因素。 （二）血脂异常 脂质代异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein，LDL，特别是氧化的低密度脂蛋白）或极低密度脂蛋白（very low density lipoprotein，VLDL）增高，相应的载脂蛋白B（ApoB）增高；高密度脂蛋白（high density lipoprotein，HDL）减低，载脂蛋白A（apoprotein A，ApoA）降低都被认为是危险因素。此外脂蛋白（a）[Lp（a）]增高也可能是独立的危险因素。在临床实践中，以TC及LDL增高最受关注。 （三）高血压 血压增高与本病关系密切。60％～70％的冠状动脉粥样硬化患者有高血压，高血压患者患本病较血压正常者高3～4倍。收缩压和舒压增高都与本病密切相关。 （四）吸烟 吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2～6倍，且与每日吸烟的支
1、怎么理解免疫的现代概念？ 识别和清除异物抗原、耐受/发生免疫应答、有利，也可能有害 2、免疫系统由哪几部分组成？ 免疫器官（中枢，外周），免疫细胞，免疫分子（模型，分泌型） 3、免疫系统三大功能？为什么说免疫是一把双刃剑？ 4、比较天然免疫与获得性免疫的特点？ 非特异性免疫，先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。 特异性免疫，后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。 1.解释名词 抗原:是指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异结合的物质。 免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力 免疫反应性:抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。 抗原决定簇：决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位 半抗原:仅具有抗原性而无免疫原性的物质。 TD-Ag:胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：由B细胞表位（半抗原）和T细胞表位（载体）组成，绝大多数蛋白质抗原属此类。 TI-Ag:胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：由多个重复B细胞表位组成，可分为TI-1Ag和TI-2Ag。 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原，又称Forssman抗原 交叉反应：由共同表位刺激机体产生的抗体可以和两种以上的抗原结合发生反应。存在于不同抗原物质上的相同或相似的表位称为共同表位。 交叉抗原（共同抗原）：带有共同表位的抗原 2.决定抗原免疫原性的条件有哪些?
*抗原的异物性 *理化性状 *抗原进入机体的方式 *机体方面的因素 3.TD-Ag和TI-Ag引起免疫应答的特点有何不同? 特点TD-Ag TI-Ag Th 细胞+ - 体液免疫+ + 细胞免疫+ - 回忆应答+ - 产生抗体类型IgG为主IgM 举例细菌病毒等脂多糖,荚膜多糖等 蛋白质抗原 4.异嗜性抗原有何临床意义。 5.如何理解抗原的特异性？ 抗原诱导机体产生应答及与应答产物发生反应所显示的专一性。 决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位(epitope)。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。 名词解释： 补体：存在于人和动物血清、组织液中及细胞膜上的一组不耐热、经活化后具有酶活性、可介导免疫应答和炎症反应的蛋白质，包括30余种成分，称为补体系统。补体的固有成分，调节蛋白，补体受体 MAC（攻膜复合体）：c5b与c6 c7 c8 c9 结合形成的c5b6789n 免疫黏附：C3b与免疫复合物（IC）共价结合并与红细胞、血小板表面CR1结合， IC被运送至肝、脾清除的作用。 1、试比较补体三条激活途径的异同点。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：慢阻肺，以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。 支气管哮喘：是指有多种细胞（如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病。 气道高反应性（AHR）：是指气道对各种刺激因子高度敏感性，出现过早或过强的收缩反应。 速发型哮喘反应：是指哮喘几乎在吸入变应原的同时立即发生反应，15-30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常。 迟发型哮喘反应：是指哮喘在吸入变应原之后6小时左右发生反应，持续时间长，可达数天，而且临床症状严重，常呈持续性哮喘表现，肺功能损害严重且持久。 沉默肺：严重的哮喘发作，哮鸣音减弱，甚至完全消失 支气管扩张症(bronchiectasis)：大多继发于呼吸道感染和支气管阻塞，反复发生支气管炎症，使支气管管壁结构破坏，引起管腔异常和持久性扩张。临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 社区获得性肺炎（CAP）：指在医院外罹患的感染性炎症，包括具有明显潜伏期的病原菌感染，而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎（HAP）：指患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院发生的肺炎。 Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象Horner综合症：肺尖部肺癌（Pancoast瘤），易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。也常可有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚 上腔静脉阻塞综合征：是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发性肺癌侵犯，或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张，可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。 慢性肺源性心脏病：肺心病，是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变的疾病。 呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症（或不伴）高碳酸血症，引起一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征。在海平面，静息状态，呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg. 肺性脑病（pulmonary encephalopathy）：又称二氧化碳麻醉，由缺氧和二氧化碳潴留导致的神经精神障碍症候群（头晕、头痛、烦躁不安、精神错乱等）。 心力衰竭（heart failure，HF）：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要变现为呼吸困难，体力活动受限和体液潴留。 病态窦房结综合症SSS：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现
一．单选题 1.降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用 a.有血管扩张作用 b.有利尿作用 c.有轻度钙拮抗作用 d.有血管紧张素转化酶抑制作用 e.有轻度的排钾作用 2.缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压 a.dbp>12.9kpa(130mmhg) b.中度高血压可急剧发展为恶性高血压 c.重度高血压可急剧发展为恶性高血压 d.眼底可出血渗出和乳头水肿 e.眼底无乳头水肿 3.高血压患者，伴2型糖尿病，尿蛋白(++)，最佳降压药为 a.利尿剂 b.β-受体阻滞剂 c.钙离子拮抗剂 d.acei(血管紧张素转换酶抑制剂) e.5-羟色胺类 4.高血压患者，伴变异型心绞痛，最佳降压药为 a.利尿剂 b.β-受体阻滞剂 c.α1受体阻滞剂 d.acei e.钙离子拮抗剂
5.高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能应用 a.利尿剂 b.β-受体阻滞剂 c.钙离子拮抗剂 d.acei e.α1受体阻滞剂 6.关于抗心律失常药物，下列哪种阐述是错误的 a.抗心律失常药物可减少或消除快速性心律失常的发生 b.抗心律失常药物均可减少心脏性猝死的发生率 c.小剂量胺碘酮可降低心脏性猝死的发生率 d.β受体阻滞剂可降低心脏性猝死的发生率 e.某些抗心律失常药物存在促心律失常作用 7.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(who/ish)制定和修改的新的正常人血压标准为 a.bp<20/80mmhg b.bp<30/85mmhg c.bp<39/89mmhg d.bp<40/90mmhg e.bp<160/90mmhg 8.1991年我国进行第三次高血压抽样调查，结果显示高血压患病率为 a.5.11% b.7.73% c.11.88% d.16.18% e.20.05% 9.高血压伴有低血钾首先应考虑
第十八章超敏反应151促IgE类别转换、嗜酸性粒细胞存活和肥大细胞增殖的基因群，包括编码多种细胞因子的基因。其中编码IL.4 启动子区的基因变异，使IL?4分泌增多，导致IgE大量产生。②位于11Q12-13的编码高亲和性Fc.R ip亚单 位的基因，其多态性同哮喘和湿疹的发生密切相关。 (二)环境因素 特应性个体易于发生哮喘和湿疹等I型超敏反应性疾病,但实际发生频率仅为特应性个体的10% -30% o易 感性因素分析表明，环境因素和遗传因素在哮喘的发生危险中各占50%。增加超敏反应概率的环境因素主要是 儿童早期接触病原体、暴露于动物和土壤微生物及建立肠道正常菌群不足。因此卫生假说(hygiene hypothesis)认 为:儿童早期接触相对卫生较差的环境，特别是易于引起感染的环境，有助于防止变态反应性哮喘的发生。其机 制主要是由于儿童早期接触微生物，易于激活Thl应答及Thl细胞因子的产生，同时诱导Treg的产生抑制H12 细胞及相关细胞因子的产生，阻断IgE抗体的产生。 四、临床常见疾病 (―)全身过敏性反应 1.药物过敏性休克青霉素过敏最为常见，头抱菌素、链霉素、普鲁卡因等也可引起过敏性休克。青霉素 本身无免疫原性,但其降解产物青霉嚏哩醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性 IgE,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉嚏哩醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结 合靶细胞表面IgE而触发过敏反应，重者可发生过敏性休克甚至死亡。青霉素制剂在弱碱性溶液中易形成青霉 烯酸，因此使用青霉素时应临用前配制，放置2小时后不宜使用。临床发现少数人在初次注射青霉素时也可发 生过敏性休克，这可能与其曾经使用过被青霉素污染的医疗器械或吸入空气中青霉菌砲子而使机体处于致敏状 态有关。 2.血清过敏性休克临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行治疗或紧急预防时，有些患 者可因曾经注射过相同血清制剂已被致敏而发生过敏性休克，重者可在短时间内死亡。 (-)局部过敏反应 1.呼吸道过敏反应因吸入花粉、尘瞒、真菌和毛屑等变应原或呼吸道病原微生物感染引起，临床常见过 敏性鼻炎和过敏性哮喘。过敏性哮喘有速发相和迟发相反应两种类型，以局部岀现嗜酸性粒细胞和中性粒细胞 浸润的炎症反应为特征。 2.消化道过敏反应少数人进食鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物后可发生过敏性胃肠炎，出现恶心、呕吐、腹痛 和腹泻等症状，严重者也可发生过敏性休克。患者肠道菌群失调、肠道天然免疫耐受被打破、胃肠道黏膜表面 分泌型IgA含量明显减少和蛋白水解酶缺乏与消化道过敏反应发生有关。 3.皮肤过敏反应主要包括尊麻疹、特应性皮炎(湿疹)和血管神经性水肿，可由药物、食物、肠道寄生虫 或冷热刺激等引起。口服青霉素对已被青霉素致敏的患者也可引发湿疹。临床上可见一种慢性尊麻疹，是由体 内产生的抗F CE RI a链的IgG类抗体引起，为II型超敏反应。 五、防治原则 (-)查明变应原，避免接触 通过询问过敏史和皮肤试验查明变应原、避免与之接触是预防I型超敏反应的最有效方法。皮肤试验通常 是将可能引起过敏反应的药物、生物制品或其他变应原稀释后，在受试者前臂内侧做皮内注射,15?20分钟后观 察结果。若局部皮肤出现风团直径＞lcm为皮试阳性，提示为过敏原。 (-)脱敏治疗 脱敏治疗是一种过敏性疾病特异性的免疫防治方法。 1.异种免疫血清脱敏疗法抗毒素皮试阳性但又必须使用者，可采用小剂量、短间隔(20?30分钟)多次 注射抗毒素血清的方法进行脱敏治疗。其机制是小剂量多次注射抗毒素血清可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏， 以致最终全部解除致敏状态。再次大剂量注射抗毒素血清就不会发生过敏反应。但此种脱敏是暂时的，经一定
第一章绪言 一、1. 儿童少年卫生学研究对象：0-24岁儿童青少年。研究的重点人群：中小学生群体（7-18岁儿童少年，即儿 童期与青春期） 2. 各阶段年龄范围界定 A胎儿期:受精卵-孕40周，孕早期（孕0-13周）、孕中期（孕14-27周，身长）、孕晚期（孕28周至出生，体重）B婴儿期：0-1 岁，身长可增加25cm（为胎儿期的一半），一岁时身高约为75cm（为出生时的1.5倍）；体重增加6kg（为胎儿期的2倍），一岁时体重约为9kg（为出生时的3倍） C幼儿期：1-3 岁，2岁时身高达成人的一半，体重是出生时4倍 D学龄前期：3-6 岁 E学龄期：6-11/12 岁 F青春期：约10-19岁，女比男早1-2 年 G青年期：约15-24岁 二、儿童少年生物和社会特性 三大特征：：①正处于生长发育时期；②接受学校教育的塑造；③明显社会脆弱性和健康易损性。 三、儿童享有的权利：生存权、发展权（包括受保护权、参与权） 四、儿少卫生学的学科研究内容 1. 儿童少年生长发育规律 2. 儿童少年健康状况及其决定因素 3. 儿童少年卫生服务 4. 儿童少年卫生学的技术和方法 五、重要理论：三级预防理论、生物-心理-社会医学模式与生态健康观、生命周期理论 第二章儿童少年生长发育概述 一、生长发育概念 1.生长：指细胞的繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身大小、长短、重 量和化学组成成分的变化。包含形态生长和化学生长。——量变。 2.发育：指身体组织、器官和各系统功能上的不断分化和完善过程，包括“身”（体格、体力）、“心”（心理、 情绪、行为等）两个密不可分的方面。——质变。 3.成熟：指生长和发育达到一个相对完备的阶段，个体在形态、生理功能、运动能力和心理-行为等方面达到 成人水平，具备独立生活和生养下一代的能力。 成熟度：专指某一特定生长发育指标当时达到的发育水平占成人水平的百分比。 生长长期趋势：是指19世纪以来，尤其是第二次世界大战后，发达国家全面出现的儿童少年群体身材 一代比一代长得高、性发育提前、成年身高逐步增长的趋势，是近150年来人类生物学领域最突出的现象。 原因：遗传和环境 主要表现： ①新生儿的体长和体重增加 ②儿童平均身高增加，身高停止增加年龄提前，成人身高水平增加 ③性成熟提前（如月经初潮提前） ④其他：脑重量；第一恒磨牙；骨龄 二、生长发育指标体系 （一）体格发育指标 体格发育通常是指身体外部形态的发育，是人体整体发育的重要方面。体格发育有很多测量指标，大体归 为三类，即纵向测量、横向测量和重量测量。
名词解释 1、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 2、COPD：慢阻肺，以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展。与气道和肺组织的异常慢性炎症反应有关。 3、支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。 4、Hor ner综合症：肺尖部肺癌，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部或胸壁少汗或无汗。也常可有肿瘤压迫臂丛神经，造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。 5、原发性支气管肺癌：肺癌，起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤 6、慢性肺源性心脏病：肺心病，是指由支气管—肺组织、胸廓或肺血管病变导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和功能改变的疾病，分为急性和慢性。 7、急性呼吸窘迫征：ARDS，是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。 8、呼吸衰竭：有各种原因引起的肺通气和换气功能障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症高碳酸血症，引起一系列病理生理改变和相应的临床表现的综合征。在海平面，静息状态，呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg. 9、I型呼吸衰竭：低氧性呼吸衰竭，PaO2<60mmHg,PaCO2降低或者正常。主要见于肺换气功能障碍 10、II型呼吸衰竭：高碳酸性呼吸衰竭，PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg.肺通气不足所致。 11、HF：心力衰竭，各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血功能受损，心排出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，主要变现为呼吸困难，体力活动受限和体液潴留。 12、心源性哮喘：夜间阵发性呼吸困难，患者入睡后突然因憋气而惊醒，被迫取坐位，重者可有哮鸣音 2、Frank-Starling机制：即增加心脏的前负荷，使回心血量增加，心室舒张末期容积增加，从而增加心排出量及提高心脏做功量 3、心律失常：是指心脏冲动的起源、频率、节律、传导速度或激动次序方面的异常 4、病态窦房结综合症SSS：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现 5、预激综合症：是指心电图呈预激表现，临床上有心动过速发作。解剖学基础：房室旁路 6、三度房室传导阻滞：P波QRS波无固定关系，各自按固有频率发放冲动，心房率>心室率 7、高血压：收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg，即诊断为高血压 8、恶性高血压：发病较急剧，舒张压持续≥130mmHg，伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿，持续蛋白尿、血尿及管型尿、肾衰竭等肾脏损害表现。病理上以肾小动脉纤维样坏死为突出特征。 9、高血压脑病：发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血管的自身调节范围，脑灌组织血流灌注过多引起脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、意识障碍，严重者可发生抽搐、昏迷。 10、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧升高，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。 11.高血压急症：是指短时间内血压重度升高，舒张压大于130mmHg和（或）收缩压大于200mmHg.伴有重要组织器官的严重功能障碍或不可逆损害
内科学第八版 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
内科学第七版各病定义背诵 一、呼吸系统疾病 1、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可有病原微生物、理化因 素、免疫损伤、过敏及药物所致。 2、肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭 痰。胸部X线显示一个或多发的含气液平的空洞，如多个直径小于2cm的空洞则称为坏死性肺炎。 3、支气管扩张症：多见于儿童和青年。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支 气管阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和（或）反复咯血。 4、慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续三个月，连续两年或两年以上。排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病（如肺结核、肺尘埃沉着病、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合症的疾患）。 5、慢性非阻塞性疾病（COPD）：是一组气流受限为特征的肺部疾病，气流受 限不完全可逆，呈进行性发展，但是可以预防和治疗的疾病。 6、支气管哮喘：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、 中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性有关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨
发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。 7、肺栓塞（PE）：是肺血栓栓塞症的一种类型。是以各种栓子阻塞肺动脉系 统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，包括PTE、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞、空气栓塞等。PTE为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。通常所指的PE即指PTE。 8、肺源性心脏病：是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增 加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。 9、间质性肺疾病（ILD）：是一组主要累及肺间质、肺泡和（或）细支气管的 肺部弥漫性疾病，通常亦成为弥漫性实质性肺疾病（DPLD）。表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变。病程多缓慢进展，逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位，最终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺，导致呼吸功能衰竭而死亡。 10、胸腔积液：胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙。任何因素使胸 膜腔内液体形成过快或吸收过慢，即产生胸腔积液（简称胸水）。 11、气胸：胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙。当气体进入胸膜腔造成积 气状态时，称为气胸。 12、原发性支气管癌：简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。 13、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致 在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相性临床表现的综合征。明确诊断有赖于动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分
第八章主要组织相容性复合体71 （-）单体型和连锁不平衡 MHC的单体型（haplotype）指同一染色体上紧密连锁的MHC等位基因的组合。MHC等位基因的 构成和分布还有两个特点。 1.等位基因的非随机性表达群体中各等位基因其实并不以相同的频率出现。如HLA-DRB1 和 HLA-DQB1座位的等位基因数分别是2122和1152（表8.1）,其中两个等位基因DRB1 *09：01和DQB1 * 07 ：01在群体中的频率，按随机分配的原则，应该是0. 047% （1/2122）和0. 087% （1/1152），然而， 在我国北方汉族人群中它们的频率分别高达15.6%和21.9%。在斯堪的纳维亚白种人中,DRB1 和DQB1 基因座位上高频率分布的等位基因是DRB1 *05：01和DQB1 *02：01。说明不同人种中优势表达的等 位基因及其组成的单体型可以不同。 2.连锁不平衡不仅等位基因出现的频率不均一，两个等位基因同时出现在一条染色体上的机 会,往往也不是随机的。连锁不平衡（linkage disequilibrium）指分属两个或两个以上基因座位的等位基 因同时出现在一条染色体上的概率，高于随机出现的频率。例如上面提到北方汉族人中高频率表达 的等位基因DRB1 *09：01和DQB1 *07：01同时出现在一条染色体上的概率，按随机分配规律，应是 其频率的乘积为3.4% （0. 156x0. 219 = 0. 034），然而实际两者同时出现的频率是11. 3%，为理论值的 3. 3倍。 非随机表达的等位基因和构成连锁不平衡的等位基因组成，因人种和地理族群的不同而出现差 异，属长期自然选择的结果。其意义在于，第一，可作为人种种群基因结构的一个特征,追溯和分析 人种的迁移和进化规律;第二，高频率表达的等位基因如果与种群抵抗特定疾病相关，可以此开展疾 病的诊断和防治;第三，有利于寻找HLA相匹配的移植物供者。 第二节HLA分子 经典的HLA I类分子和II类分子在组织分布、结构和功能上各有特点（表8-2）。 —、HLA分子的分布 I类分子由重链（a链）和白m组成，分布于所有有核细胞表面（表8.2）。 I［类分子由a链和B链组成，仅表达于淋巴组织中一些特定的细胞表面，如专职性抗原提呈细 胞（包括B细胞、巨噬细胞、树突状细胞）、胸腺上皮细胞和活化的T细胞等。 二、HLA分子的结构及其与抗原肽的相互作用 （一）HLA分子的结构 I类分子重链链）胞外段有3个结构域（al.a2.a3），远膜端的2个结构域al和a2构成抗原
1.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第一次交叉的年龄是———— A. 8~9岁 B. 9~10岁 C. 10~11岁 D. 11~12岁 2.以下哪一个不属于第二性征一一一一 A乳房B大小阴唇C阴毛 D.腋毛 3.对大样本人群进行体成分测定时首选的方法是一一一一 A.水下称重法 B.双能X线吸收法 C.皮褶厚度测定法 D.生物电流阻抗法 4.青春期体格发育遵循一一一 A头尾发展律 B.轨迹现象 C.正侧律 D.向心律 5.下列不属于婴儿期动作发育规律的是一一一一一 A.自上而下 B.由远及近 C.由粗到细 D.由整体到特殊 6.某小儿能独站，会叫爸爸、妈妈及模仿他人动作，会用手指拿勺子，可能年龄是———— A. 6~7个月 B. 8~9个月 C.10~11个月 D. 18个月 7.体重的第二个增长高峰是一一一一 A.生后第一年 B.学龄前期 C.学龄期 D.青春期 8.在生长发育过程中，身高发育速度最快的阶段是一一一 A.胎儿期 B.婴儿期 C.童年期 D.青春期 9.从出生到成年，人体各组织和器官的生长模式可归类为一一一一 A.一般型、肌肉型、肥胖型、清瘦型 B.标准型、粗壮型、一般型、瘦弱型 C.早熟型、平均型、成熟型、中间型 D.一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型 10.下列人体组织器官中，在青春期生长突增开始后才迅速发育的是一一一一 A.肌肉系统 B.脑 C.胸腺 D.卵巢 11.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是一一一一 A .9~10岁 B.11~12岁 C.13~15岁 D.16~17岁 12.成熟是指机体的一一一一 A.形态、生理和心理发育达到成人水平 B.形态和功能达到成人水平 C.系统和器官达到成人水平 D.组织和器官达到成人水平 13.体重发育不同于其他体格发育的指标是一一一一 A.在胎儿期和婴幼儿期生长较快 B.男女在青春期出现两次交叉 C.可出现负增长 D.青春发育后期一般男高于女 14.青春期开始后生长速度再次加快，女孩身高最高年增长值可达一一一一 A 5~7cm B 9~10cm C 1~13cm D 14~15cm 15.在生长发育的过程中，下列只有一次生长突增的是一一—— A.眼球 B.肌肉系统C骨髓系统 D.心脏 16.大脑各功能区域成熟过程，发育最迟的是一一一一 A枕叶 B.颞叶C额叶D顶叶 17.下列各器官中青春期生长突增最早开始的是一一一一 A小腿 B.手C大腿D足 18.自我意识的形成与培养主要在一一一一 A婴儿期B幼儿期C青春期D青年期 19.婴儿脑细胞成熟状态的重要指标是———— A大脑的髓鞘化程度B.大脑功能的不对称性C大脑的可塑性 D.大脑的可修复性 20.由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的关键年龄期在———— A.婴儿期B小学低年级C小学高年级D青春期 21理解记忆已取代机械记忆而占主导地位的主要时期在————
儿童少年卫生学习题集 绪论 一、填空题 1、儿少卫生学的研究对象是，重点对象是。 二、单选题 1、我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是 A、《学校卫生工作条例》 B、《中华人民共和国未成年人保护法》 C、《九十年代中国儿童发展规划纲要》 D、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》 E、《义务教育法》 2、儿少卫生学的研究对象的年龄范围 A、0～18岁 B、0～20岁 C、0～23岁 D、0～25岁 E、0～28岁 三、多选题 1、生长发育的研究方法是 A、问卷调查 B、身体测量 C、生理生化功能的检测 D、人体诊察 E、体力测试 2、与儿少卫生学有密切联系的学科 A、营养卫生学 B、心理学 C、人类工效学 D、行为学 E、建筑学 3、儿少卫生学的两大基础学科为 A、流行病学 B、教育学 C、社会医学 D、体质人类学 E、卫生统计学 4、儿少卫生学的重点研究对象是什么样的群体 A、婴儿期 B、幼儿期 C、童年期 D、青春期 E、青年期 5、儿少卫生学涵盖的内容十分丰富，主要有 A、心理卫生 B、教育过程卫生 C、疾病防治 D、生长发育 E、学校建筑设备卫生 四、名词解释 1、Child and Adolescent Health 五、简答题 1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些?与哪些学科有关系? 2、儿童少年卫生学的定义、研究目的是什么? 3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点? 4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么? 【习题答案】 一、填空题 1、从出生后的婴儿到发育成熟的青年；中小学生群体 二、单选题 1、A 2、D 三、多选题 1 2 3 4 5 ABCDE ABCDE AE CD ABCDE 四、名词解释 1、Child and Adolescent Health：儿童少年卫生学，简称为儿少卫生学，是保护和促进儿童青少年身心健康的科学。是预防医学的一个重要组成部分。 五、简答题 1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些?与哪些学科有关系? 答：儿少卫生学的主要内容可归纳为：生长发育；疾病防治；心理卫生；教育过程卫生；学校健康教育；学校卫生监督和学校建筑设备卫生等。 与之相关的学科有：流行病学、卫生统计学、预防医学的其他学科（如营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等）、临床、基础、康复等医学，以及非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等 2、儿童少年卫生学的定义、研究目的是什么? 答：儿童少年卫生学是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。它是以保护和促进儿童少年身心健康为宗旨，通过研究儿童少年的身心发育规律、特点，分析影响生长发育的遗传、环境综合因素，提出相应卫生要求和适宜卫生措施，目的是充分利用外环境有利因素，减少和控制消极因素，预防疾病、增强体质，促进个人潜能正常发挥，提高身心发育水平，为终身维持良好的生命质量奠定基础。 3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点? 答：①中小学生既处在旺盛的生长发育阶段，同时又在接受教育、集体生活在学校这一特殊环境里。因此，在制定工作目标和提出干预措施时，必须既能满足他们的身心发展和实际需要，同时应着重考虑营造良好的学校环境、满足教育教学需要，促进良好人际关系建立。 ②由于中小学阶段覆盖整个青春期发育过程，有其鲜明的过渡性和特殊问题。因此，提供良好的青春期保健服务是儿少卫生工作的核心之一。 4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么? 答：儿少卫生学研究的对象为从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0岁至25岁。重点对象是中小学生群体，在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。在我国，这些群体占全国总人口的l／3以上。 做好这代人的卫生保健工作，为他们将来的身心健康打下良好的基础，对提高整个中华民族的健康水平具有重要作用。 第一章儿童少年生长发育 一、填空题 1、婴儿出生后最早表现出来的一种比较明显而稳定的个人特征就是。 2、青春期生长发突增，女孩比男孩约早年。 3、人体各部位的长度，从出生到成年，_______约增长1倍，______约增长2倍，_______约增加3倍，________约增加4倍。 4、青春期的晚熟少年，其骨龄通常是_________时间年龄。 5、儿童的机械记忆能力通常在________岁时达到一生的最高峰。 6、一般来说，女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春期的_______期。 7、年龄别体重生长曲线，男女之间有_______次交叉。 8、人体身高第二次生长突增高峰常出现在________________期。 9、目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春发育期这一生长发育年龄分期方法是根据_______________和______________的不同而划分的。 10、青春期早熟少年，其骨龄通常是____________时间年龄。 11、在青春发育后期，男性的肺活量、握力比女性增长________。 12、女孩月经初潮常出现在身高突增高峰之。 13、对于女孩的平均初潮年龄，欧美经济发达国家的比发展中国家和经济落后地区的。 14、年龄别身高生长曲线，男女之间有次交叉。 15、女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早________年左右。 16、Scammon把人体各组织和器官的生长模式大体归为四种类型：________、________、________和________。 17、一般来说，身高的突增高峰出现在青春期的________期。 二、单选题 1、脑组织生长关键期在 A、胎儿中期到后期 B、胎儿后期到出生后6个月 C、胎儿中后期到出生后6个月 D、出生后6个月内 E、出生后1年内 2、胎儿和婴幼儿期发育遵循 A、向心律 B、轨迹现象 C、头尾发展律 D、正侧律 E、神经系统型 3、出生后生长最快的阶段 A、胎儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、童年期 E、青春期