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小儿消化性溃疡的健康教育

小儿消化性溃疡的健康教育

消化性溃疡健康宣教

消化性溃疡健康宣教 消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。少数患者可无症状,绝大多数以中上腹反复周期性疼痛为主。 请患者及家属注意: 1.禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。 2.如有溃疡病复发迹象,如疼痛、反酸、呕吐等症状时及时就医。 3.生活规律,劳逸结合,保证睡眠。 消化道出血健康宣教 消化道出血是临床常见症状,根据出血部位分为上消化道出血和下消化道出血。临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关。 请患者及家属注意: 1.生活要规律,合理安排休息保证充足睡眠。避免精神过度紧张,保持良好的 心境和乐观主义精神,正确对待疾病。 2.饮食合理,避免过饥、过饱,避免粗糙、酸辣刺激性食物,如:醋、辣椒、 蒜、浓茶等,避免食用过冷、过热食物。 3.少量多餐,细嚼慢咽,忌暴饮暴食。 4.戒烟、禁酒。 5.遵医嘱长期坚持服药,如有不良反应,及时和医师联系。避免服用某些药物, 如阿司匹林、消炎药、激素类药物。 6.定期复查,如出现上腹疼痛节律发生变化或加剧,呕血、黑便,立即到医院 就诊。

慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病健康宣教 此类疾病是气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,与吸烟、地区和环境卫生等有密切关系。 请患者及家属注意: 1.安心静养,避免情绪紧张和激动。戒烟。 2.选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物,如瘦肉、豆腐、蛋鱼、新鲜 蔬菜、水果等,多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品,如橘子汁等,有尿少、水肿者应限水、盐的摄入。 3.保持室内空气新鲜,定时开窗通风,冬天注意保暖,防止受冻感冒。 4.注意口腔、皮肤清洁,勤洗漱。 5.痰多者尽量将痰咳出,痰粘稠者可适当服用祛痰药等稀释痰液,年老体弱者 可协助翻身或轻拍背部帮助祛痰。 6.每天有计划地进行运动锻炼,如散步等,以不感到疲劳为宜。如症状加重, 痰量及性质改变时应及时就诊。 7.使用氧气疗法时,要经常清洗鼻腔分泌物,以防导管堵塞。注意安全,在供 氧周围请勿吸烟、烧酒精炉等,不可擅自调节氧流量。 支气管哮喘健康宣教 支气管哮喘是气道慢性炎症,可引起气道缩窄,出现反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作,加剧。 请患者及家属注意: 1.指导病人认识到哮喘发作的先兆征象:鼻、咽痒,干咳,打喷嚏,胸闷。 2.避免接触刺激性气体,如烟雾、灰尘、油烟。 3.居室内禁放鲜花,禁养猫狗等宠物。 4.缓解期加强体育锻炼,提高机体免疫力。 5.积极预防上呼吸道感染,劳逸结合。 6.指导病人正确使用气雾喷雾器

幼儿园健康教育主题教案案例三篇

幼儿园健康教育主题教案案例三篇 [标签:说明] 幼儿园健康教育教案一:宝宝要睡觉 活动目标: 1、了解睡觉时要注意的事项(不蒙头、不蹬被子,不趴着睡觉,不放东西到嘴巴里、) 2、培养幼儿养成良好的午睡习惯。 活动准备: 教具准备: 小床一张,被子等。幼儿用书。 活动过程: 一、引出活动。 教师:看,今天老师抬出了一张小床,那老师是为什么要把这个小床抬出来呢? (让幼儿想象,猜想老师搬出小床的目的) 教师;对了,今天我就是想让小朋友们来睡一会睡!不过在小朋友睡觉之前,有一只小动物特别困,他想第一个睡觉!你们愿意吗?我们就先让小动物睡觉吧! 二、讨论该如何正确睡觉。 教师;宝宝睡着了,我们应该怎么样去照顾宝宝呢? 幼儿讨论,如果幼儿回答不出,教师可以提示幼儿:宝宝蒙着头睡觉好吗?一边吃东西,一边睡觉好吗?

教师;为什么蒙着头睡觉、边吃东西边睡觉都是不好的睡姿呢? 教师引导幼儿知道这些不良睡姿带来的好处:蹬被子会使身体受凉;蒙着头睡觉和趴着睡觉会使呼吸不通畅;一边吃东西。一边睡觉会呛到自己的。所以小朋友们在睡觉时一定要注意! 三、教师请幼儿看幼儿用书,带领幼儿朗读并学习儿歌。 教师:书上有一首儿歌,我们来听一听吧! 教师朗读儿歌后将书中的内容对幼儿进行简单的提问。 师生一起朗读儿歌后,并鼓励幼儿自己念一念。 教师:按时睡觉对我们来说是很重要的,小朋友恩晚上要在9;00以前睡觉,这样第二天才会有精神。 四、让幼儿玩“娃娃家”的游戏,在照顾娃娃的中,加深对正确睡姿的印象。 教师:现在我们来玩玩“娃娃家”游戏吧!我们来比一比,看谁家的娃娃被照顾的最好呢! 教师组织幼儿分成若干组玩“娃娃家‘游戏,并在巡视的过程中对游戏进行知道。 五、收拾教具,结束活动。 幼儿园健康教育教案二:味道真正多 教学目标: 1、尝试用鼻子判断不一样的味道,进一步提高了解能力 2、清楚简易的保卫鼻子的方式。 教学预备:

消化性溃疡的健康教育

消化性溃疡的健康教育 发表时间:2012-03-02T17:06:10.053Z 来源:《心理医生》2011年9月(下)总第200期供稿作者:陈红霞陈淼 [导读] 消化性溃疡主要是指发生在胃和十二直肠壶腹部的慢性溃疡。 陈红霞陈淼 (宁夏回族自治区第三人民医院7 5 0 0 1 1 ) 【中图分类号】R 5 7 【文献标识码】A 【文章编号】1 00 7 -8 2 31(20 11)0 9- 1 40 3 -0 1 随着整体护理的不断深入,健康教育作为一种治疗手段用与临床,日益受到重视。健康教育不仅可以提高患者的遵医行为,还可以提高患者自我保健能力。 消化性溃疡主要是指发生在胃和十二直肠壶腹部的慢性溃疡。溃疡的发生与多种因素有关:如胃酸分泌过多、胆汁返流、幽门螺旋杆菌感染、吸烟、精神紧张、饮食失调、不良环境等。鉴于该病的特点极其相关的防止原则,加强对患者的健康教育是防治工作的重要环节。 1 健康教育 1.1 心理指导消化新溃疡病程较长,易反复。应指导患者正确掌握发病规律,消除紧张情绪,避免精神刺激,以平稳的心态接受治疗。护理人员及时掌握患者的心理状况,关心、体贴病人,鼓励病人树立战胜疾病的信心。 1.2 饮食指导 1.2.1 定时进餐,少量多餐,不可过饱。既能减轻胃的负担,又能使胃内长存食物,以稀释胃液,减少胃酸对溃疡的刺激。 1.2.2 进食时要细嚼慢咽,不可急吞,以增加唾液分泌,中和胃酸。 1.2.3 进易消化的温热食物,避免过冷过热,不宜给芹菜、韭菜等粗糙。多纤维食物,以减少对溃疡面的刺激。 1.2.4 食物要新鲜、营养丰富、含有足够的热量蛋白和维生素,如牛奶、米粥、豆浆、鱼肉等。 1.2.5 避免刺激性饮食,如烟、辣椒、油煎类、咖啡、浓茶、肉类等。 1.3 休息与活动指导生活环境要安静舒适,保持精神愉快,保证充足睡眠和休息,合理安排生活和工作,病情轻者可是当做轻工作,疼痛发作时要完全休息4-6周。因情绪波动,过度劳累会导致大脑皮层功能紊乱,使胃酸分泌增加而加重溃疡。 1.4 用药指导消化性溃疡是多发病、慢性病易反复发作,因此彻底治愈需要一个较长的过程。服药必须坚持长期、规律、定时、全程、遵医瞩服药,切不可擅自停药换药。常用的药物的健康指导; 1.4.1 制酸剂应在饭后1小时服用,片剂应嚼碎后服。 1.4.2 H2—受体拮抗剂宜在睡前服用。 1.4.3 保护胃黏膜药物应在饭前或睡前服用。 1.5 出院指导 1.5.1 向病人及家属讲解疾病知识,使病人养成良好的饮食习惯。戒烟酒,禁食酸、辣、过甜及粗糙食物。 1.5.2 向病人说明情绪与疾病关系,情绪紧张和忧虑可导致溃疡病的发生和复发,故应避免精神紧张,保持良好的心理状态情绪稳定。 1.5.3 说明三大并发症(胃穿孔、消化道出血、幽门梗阻)的诱因及前兆症状。如出现上腹部疼痛、压迫感、恶心、呕吐、黑便等及时到医院复诊。 2 讨论 通过开展健康教育以后,患者对消化性溃疡有一个比较全面系统的认识。提高了患者的遵医行为,减少了反复,减轻了患者的经济负担,取得了较好的临床效果。

中班健康活动教案:注意安全教案

中班健康活动教案:注意安全教案 中班健康活动注意安全教案主要包含了设计意图,活动目标,活动准备,活动过程,活动延伸等内容,让幼儿知道日常生活中存在危险的地方和危险物品,让幼儿知道危险物品不要碰,学会保护自己,适合幼儿园老师们上中班健康活动课,快来看看注意安全教案吧。 设计意图: 中班的幼儿个性开始形成,对周围事物充满好奇,急于想去探索与体验,却往往忽视了自身的安全。《纲要》指出:“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在工作首位。”为了帮助幼儿建立正确的安全观念,提高自我保护意识,所以我精心设计了《注意安全》主题活动。 活动目标: 1、让幼儿知道日常生活中存在危险的地方和危险物品。 2、让幼儿知道危险物品不要碰,学会保护自己。 3、引导幼乐于交流,激发幼儿的想象力,培养幼儿的安全意识。 4、加强幼儿的安全意识。 5、初步了解健康的小常识。 活动准备: 课件《会咬人的电》、《咬人的机器》、教学挂图《我会注意》及安全标识。 活动过程: 一、导入部分

教师用丰富的表情讲述故事《丢丢》 二、基本部分 1、听完故事,教师提问“丢丢做了一件什么事情,结果怎么样?”、“如果我们小朋友遇到这样的事情怎么办?”请幼儿回答 2、播放课件《会咬人的电》,教师提问“丢丢又做了一件什么事情?结果怎么样?为什么说电会“咬人”?”请幼儿回答。 3、结合教学挂图,了解生活中遇到的危险物品,让幼儿学会自我保护。 4、寻找幼儿园里的危险之处,讨论解决方法并认识标记。 5、回忆家里的不安全因素及播放课件《咬人的机器》,让幼儿知道不能碰危险物品,学会保护自己。 三、教师小结 生活中存在许多危险的地方和危险物品,小朋友在玩的时候要尽量避开危险,不碰危险物品,学会保护自己。 活动延伸: 和幼儿一起布置主题墙,请幼儿把安全行为图片贴在“绿花标识”里,把危险行为贴在“红花标识”里,这样,既让幼儿在轻松的氛围中巩固了安全知识,又让幼儿体会到成功的快乐。

2020年小儿腹泻的健康教育(课件)

2020年小儿腹泻的健康教育(课 件) 小儿腹泻的健康教育小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1。什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢? 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病.患儿大多数是2岁以下的宝宝,6-11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月.夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。......感谢聆听 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等.②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症.小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。......感谢聆听

2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很 多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上 去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋 里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样 的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方. ......感谢聆听 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院 输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38。5度以上,要适当选择退热药......感谢聆听 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不 能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳 喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶

小儿腹泻的健康教育

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1.什么是小儿腹泻?如果不及时治疗会引起那些并发症呢? 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过38.5度以上,要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋等,清淡为主,只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则,不需要饥饿疗法,当然也不要过饱,不饿不要硬喂。 ⑤我们除了观察大便性状和次数以外,需要进行以下观察,可以提供给医生。量孩子体温,看身上有无皮疹或其他异常表现,看腹泻是发烧前出现还是发烧后出现的,看孩子的精神面貌,是否有精神差,阵发性哭闹,尿少,呕吐等。

幼儿身体健康教育教案

幼儿身体健康教育教案 【篇一:幼儿园健康教育教案】 《预防龋齿》 一、活动目标: 1. 引导幼儿初步了解龋齿的原因及龋齿的危害。 2. 教育幼儿牙齿是人体的一个重要器官,知道保护它。 3. 帮助幼儿树立保护身体健康的意识。 二、活动准备: 1. 电脑、录音机、动画软件。 2. 小牙刷、茶杯。 3. 对牙齿的作用有了一定的认识。 三、活动过程: 1. 猜迷,引出课题,复习牙齿的作用:(1) 猜谜语。(2) 出示牙齿模型,复习了解牙齿的作用。小结:方方的牙齿可以切断食物,尖尖 的牙齿可以撕拉食物,扁扁厚厚的牙齿把食物磨碎。它们各有各的 作用,可以帮助我们把食物嚼碎,吸收有营养的食物,使我们的身 体长的健康结实。 2. 了解龋齿形成的原因及危害。(1) 看电脑动画,提问:东东的牙齿为什么会疼?(2) 边看边了解引起龋齿的原因。a) 吃了东西就去睡觉。 b) 小细菌小红脸、小蓝脸在牙齿里住下做坏事。c) 牙齿就会变成什 么样子?(3)小红脸、小蓝脸有没有找过你们?引导幼儿结合经验谈 一谈自己得龋齿的感受。(4)了解龋齿的危害。小结:爱吃甜食,吃 过东西就去睡觉,不爱刷牙的小朋友,细菌就会在他的牙齿里住下来,把牙齿弄黑、弄坏,弄成小洞。这样就不能很好地咀嚼食物, 而且还很疼,影响我们吃饭睡觉,说话也不清楚,牙齿也变得不好 看了。 3. 教育幼儿如何保护牙齿。(1) 怎样将小红脸、小蓝脸赶走?(念刷牙歌、教东东正确的刷牙的方法)(2) 怎样才能不让它们再来?小结:牙齿对我们很重要,我们要保护牙齿。每天早上和睡觉前要刷牙, 刷牙方法要正确,吃完饭要漱口,保持牙齿的清洁,还要少吃甜食,这样才能赶走小红脸、小蓝脸这些小细菌。如果牙齿有了小洞,要 及时补起来,不要让小细菌再来。 四、活动建议:

胃穿孔手术病人健康教育

胃穿孔手术病人健康教育 胃穿孔是普通外科常见得急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧,临床上急性穿孔多见。胃穿孔是胃部病变向深度发展,胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,引起急性弥漫性腹膜炎。多见于胃溃疡穿孔,还有少见于胃癌穿孔。 【疾病特点】: 1、急性穿孔是胃溃疡的严重并发症之一,急性穿孔起病急、病情重、变化快、发现病变需要紧急处理,若治疗不当可危及生命。胃溃疡穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型,但临床上急性胃穿孔较为常见。主要诱因为饮酒、劳累或者服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等。 2、治疗上可采用非手术治疗适用于:症状轻空腹的溃疡穿孔;超 过24h,腹膜炎已局限。穿孔封闭;无出血、幽门梗阻及恶变等并发症。 3、手术治疗:①单纯穿孔缝合适用于:超过8h,腹腔感染及水肿严重者;未经正规治疗、无出血、梗阻并发症者;不能耐受彻底性溃疡切除者。②胃大部切除术适应于:幽门梗阻或出血,在8h 内、 腹腔污染不严重和水肿较轻者。 【健康教育要点】: (一)手术前健康教育

1 1、体位指导:告知术后一般先要采用 2、饮食指导:告知拔胃管当日可饮3

第 2 日进半量流质饮食,每次50 100 150ml 80ml; 第 3 4 日可进半

1 3 告知护士。留置针妥善固定,输液管保持通畅,注意观察穿 刺部位皮肤。 (三)出院健康教育: 1、应少食多餐,规律进食,定时定量,在术后一个月 内应每天进食 5-6 次,术后 3-6 个月后,恢复原来的进食规 律,即一日 3 餐。进食时注意细嚼慢咽,用餐后平卧片刻。 不要进食太甜的东西,应选择高营养、富含维生素、钙、铁 等食物,不要吃油炸的、生冷的、辛辣的食物来刺激胃。 2、术后 3 个月内,要避免重体力劳动,不要给自己过 大的工作和生活的压力,要懂得放松心情。 3、嘱患者定期进行门诊复查。

幼儿园中班健康教育教案教案资料

一、活动目标: 1、在老师的引导下,有目的地观察菠菜、胡萝卜、大蒜、西红柿等蔬菜,知道名称,了解其丰富营养; 2、通过亲自"烹饪",激发幼儿爱劳动的兴趣,同时教育幼儿懂得多吃蔬菜身体好,养成爱吃蔬菜的好习惯。 二、活动准备:1、多种蔬菜(菠菜、胡萝卜、大蒜、西红柿等)2、烹饪用具、音乐磁带、小篮子3、丰富词汇:维生素三、设计思路:买菜认识、了解常见蔬菜烹饪品尝收拾、整理,针对中班幼儿,对其纠正挑食、偏食的心理与行为,进而爱吃各种食物,均有着重要的影响。 四、活动进程1、进超市、《买菜》音乐导入师:小朋友,你们看这是什么地方? 幼:××蔬菜超市!师:我们到超市里去买点喜欢吃的蔬菜吧。(音乐)师:请把你买的菜放在桌子上,排好。 师:啊,你们可真能干!买了那么多,都有什么菜呀? 2、认识蔬菜,了解其丰富营养(分别出示)师:这是菠菜,长得什么样子呀?(有绿色的叶子,红色的根),谁喜欢吃菠菜,你为什么喜欢吃菠菜?有什么营养?菠菜里含有Va,它能使我们的皮肤变光滑,小朋友经常口腔溃疡,那是因为身体里缺少了Va,所以请小朋友喜欢菠菜、多吃菠菜。你们知道还有那些蔬菜里含有Va吗?青椒、南瓜、油菜里也含有Va。还有一种蔬菜里面含有Va你知道是什么菜吗?请你们猜一猜它是桔红色的,动物中兔子和马非常愿吃。对!是胡萝卜。 师:你们看,这是什么菜?西红柿,你们吃过西红柿做的什么菜?西红柿里也有许多的营养,象Vc他能是我们的牙齿骨骼变的坚固,还能防止牙龈出血。 师:小朋友平时都是谁做菜给你们吃呀?咱们自己也来做一个菜尝尝好吧。 烹饪过程(介绍大蒜的营养)对幼儿进行安全教育、随机教育,共同分享劳动成果并学会收拾整理。

小儿腹泻的预防及护理措施

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/4118969838.html, 小儿腹泻的预防及护理措施 作者:刘春华朱雅媛 来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第12期 【摘 ;要】目的:小儿腹泻在临床工作中较为常见,并且具有一定的季节特点和年龄特点,本次研究的主要目的是探究有效的预防措施,将小儿腹泻防患于未然,并且分析针对临床的腹泻患儿进行护理的科学措施。方法:选取我院2016年2月-2017年2月,近一年里收治的100例患儿,随机分为对照组和观察组,对照组采取纠正水,水电解质失衡及对症治疗等常规治疗与护理,观察组在此基础上增加全面护理,对比两组的护理效果。结果:观察组护理效果高于对照组(P<0.05),通过分析患儿的喂养习惯以及季节等因素,发现喂养不当是导致儿童发生腹泻的重要因素,季节、饮食卫生、感染等因素也是诱发小儿腹泻的常见原因。在护理方面,护理人员对患儿加强巡视,有助于避免患儿发生严重水电解质紊乱,对家长进行健康教育,改善家长的喂养习惯,纠正错误的理念是预防小儿腹泻的有效措施。结论:小儿腹泻是影响小儿健康水平的主要疾病,在预防方面,主要加强对家长的小儿保健知识的普及力度,针对小儿腹泻的常见病因做好相应的预防措施。 【关键词】小儿腹泻;水电解质紊乱;病情观察;健康教育;预防 【中图分类号】R473 ; ; ;【文献标识码】A ; ; 【文章编号】1672-3783(2019)12-0217-01 在消化科当中,小儿腹泻属于常见疾病,严重的腹泻常会导致患儿出现精神欠佳、食欲减退,甚至会导致水电解质紊乱的发生,严重的脱水和电解质紊乱也是腹泻威胁患儿生命的常见原因。对于儿童而言,一般五周岁以内的小儿罹患腹泻等消化系统疾病的风险较大,主要由于消化系统的发育尚未完善,抵御病原体的能力相对较差,加之消化功能尚未发育完善,不能适应温度、饮食种类等变化,进而导致消化系统疾病的发生。婴幼儿是小儿腹泻的高发群体,特别是气候变化、喂养不当等因素产生时,发生腹泻的风险较大,特别是初次生育的家长,对婴幼儿喂养方面的知识了解有限,导致喂养方式的错误,进而埋下小儿腹泻的隐患。本次研究主要采用回顾性病例分析的方法,找出影响小儿腹泻发生的主要因素,并且针对常见的危险因素制定可行的预防措施。对于临床护理方面,通过分析既往的小儿腹泻的临床病例采取的护理措施,在护理质量方面加以提升,主要目的是改善护理效果,预防并发症的发生。 1 资料与方法 1.1一般资料 本次研究的100例患儿的年龄在0-4岁之间,其中,男70例,女30例,平均年龄 (2.4±1.6)岁,随机分为对照组和观察组,两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。

幼儿园小班健康课教案

幼儿园小班健康课教案 一、活动目标 (一)模仿几种有趣的运动,体验运动的快乐。 (二)能根据儿歌内容快速反应做动作。 (三)知道运动能使人健康。 二、活动准备 音乐《健康歌》、《快乐的小鸟》,运动项目图片、动物图片、铃鼓1只。 三、活动过程 (一)音乐活动导入,引发幼儿的学习积极性。 1.师:孩子们,让我们一起随着音乐动起来吧。 2.放音乐《健康歌》,师幼随音乐做动作。 (二)模仿有趣的运动,体验运动的快乐,让幼儿知道运动使人健康。 1.谈话:刚才你们做运动时脸上都笑眯眯的,孩子们你们喜欢做运动吗喜欢什么运动见过什么运动? 2.让个别幼儿说一说自己喜欢或见过的运动并学一学。 3.逐一出示运动项目图片:足球、举重、赛艇、拳击、射箭,让幼儿说出是什么运动,教师注意纠正幼儿不正确的说法。全体幼儿参与学一学。(教师加语言提示幼儿学做运动) 4.师:刚才你们做了这么多运动,身上一定热呼呼的,那你们知道运动对我们的身体有什么好处吗做运动时心情怎样?

5.教师小结:运动能锻炼我们的身体,使我们的身体更健康、我们更快乐……所以小朋友一定要多参加运动。 (三)教师模仿有趣的动作,为学儿歌做准备。 1.师:不只是小朋友喜欢运动小动物也非常喜欢运动。看谁来了教师模仿长颈鹿、小鸟、小象、小兔、小猫的动作让幼儿猜一猜。 2.出示图片让幼儿看猜对了没有。请幼儿学一学小动物的样子。(四)教师引领让幼儿根据儿歌内容快速反应做动作。 1.教师:我把这五只小动物的动作连在一起编成一首儿歌,看老师做一遍,一定要仔细看哟!教师边说儿歌边完整示范一遍(慢)。 附儿歌:我是一只长颈鹿,抬头挺胸走。 我是一只小小鸟,飞呀飞得高。 我是一头小小象,甩着鼻子走。 我是一只小白兔,轻呀轻轻跳。 我是一只小花猫,喵、喵、喵。 2.教幼儿做一遍,对不正确的动作及时纠正。 (五)以游戏的形式让幼儿练习快速反应做动作,进一步体验运动的快乐。 1.教师击手鼓,例如说出长颈鹿来了、小白兔来了等小朋友就做相应的动作。可由慢到快进行练习。 2.进行扩展:教师说出儿歌内容以外的动物,如青蛙来了、老虎来了、小鸭子来了等让幼儿试着模仿。 (六)游戏结束:师幼扮小鸟一起飞出教室。

小儿腹泻健康宣教

小儿腹泻健康宣教 1、注意饮食卫生:加强卫生宣教,对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁,凡变质的食物均不可喂养小儿,食具也必须注意消毒。 2、提倡母乳喂养:尤以出生后最初数月内应以母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用,帮除患结核、心肾及其他慢性疾病外,均应提倡母乳喂养。应注意正确的喂养方法,做到定时哺乳,避免在夏季及小儿有病时断奶。 3、按时添加辅食:小儿生长发育迅速,不管是母乳或人工喂养儿均应按时添加辅食,以满足营养需要。添加辅助食品时,品种不宜过多,变换不宜过频,要在婴儿逐渐适应新的食品后,才渐次增加其他食品。具体而言,添加辅食时,要注意婴儿的消化能力,每次只能增加一种,从少至多,逐渐增加。一般在出生后半个月开始添加维生素C及D,2-3个月加菜汤、奶糕或米糊,4-6个月添加蛋黄、肉末及碎菜等。 4、注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,应注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品,以免发生碳水化合物消化不良以影响小儿生长发育。初出生至3个月内婴儿母乳不足,可吃牛奶或豆浆补充,无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释,以利于消化和吸收;食欲不振时,不宜强制进食。 5、增强体质:平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,注意小儿体格锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。 6、避免不良刺激:小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。 7、夏季卫生及护理:婴幼儿的衣着应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水,避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。 8、加强体弱婴幼儿护理:营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理,注意饮食卫生,避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗,以免拖延成为重型腹泻。 9、避免交叉感染:感染性腹泻易引起流行,对新生儿,托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗,烘便应做消毒处理。 10、合理应用抗生素:避免长期滥用方谱抗生素,以免肠道菌群失调,招致耐药菌繁殖引起肠炎。

幼儿园大班健康教育教案教学内容

幼儿园大班健康教育 教案

幼儿园大班健康教育教案:预防传染病 一、活动目标 1、了解有关幼儿容易传染上的传染病的情况,根据自己的生活经验说出预防疾病的方法。 2、培养幼儿的语言表达能力。 3、幼儿学习一些基本的预防传染病的方法,增强幼儿预防疾病的意识。 二、活动重、难点重点:了解有关幼儿容易传染上的传染病的情况,根据自己的生活经验说出预防疾病的方法。 难点:幼儿学习一些基本的预防传染病的方法,增强幼儿预防疾病的意识。 三、活动准备1、有关传染病的资料与图片。 2、幼儿用书。 四、活动过程1、师幼谈话,由幼儿比较熟悉的手足口病谈到传染病。 (1)、讨论春秋季为什么是流行性传染病的多发季节?(春天和秋天气候乍暖还寒阴雨绵绵,潮湿多雾,气候多变。)(2)、教师告诉幼儿春秋季会有哪些流行性传染病会出现?(如:感冒、麻疹、咳嗽、腮腺炎、水痘、手足口病等)(3)、重点介绍手足口病的临床表现。 (4)请幼儿讲述自己生病时的经历和感受。(如请医生诊治,要定时服药,多休息,多喝水,痊愈后才回幼儿园上课等。)2、教师讲述手足口病的传播途径。 (1)、幼儿运用自己的已有经验讨论讨论。 (2)、请语言能力强的幼儿到前面来讲一讲小朋友们的经验。 (3)、老师小结:咳嗽,打喷嚏,吐口水,,毛巾及手摸过的用具上都会留下细菌,都有可能会传染手足口病的。 (4)、很多传染病的传播途径和手足口病是一样的。 3、幼儿讨论:如何预防手足口病。 (1)、提问:我们应该怎样预防传染病? (2)、幼儿自由回答。 (3)、老师小结:多喝开水,多吃蔬菜水果、不挑食,勤洗手,勤剪指甲,不喝生水,打预防针,不接触生传染病的人群。 4、带幼儿到洗手池吸收结束活动

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育

儿科-小儿秋季腹泻的健康教育 什么是秋季腹泻 秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病,是一种病毒性肠炎,多由轮状病毒引起。本病呈散发或小流行,经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。尚无针对轮状病毒的特效药。秋季腹泻在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。 哪些孩子容易患秋季腹泻 6个月~3岁的婴幼儿最多见。营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。 为什么小儿容易发生秋季腹泻 常见的四个原因: 消化系统不成熟婴幼儿消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。如果喂养不当,如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,导致成分改变,或者一次进食过多等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。 免疫功能不成熟婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,易造成腹泻。 轮状病毒感染婴儿秋季腹泻主要由于轮状病毒感染所引起(因轮状病毒适合在初秋气温下降这样的温度下滋生),轮状病毒可随污染的食物或水进入宝宝消化道,这种情况多发生于人工喂养儿,喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染。 温差大秋季气温变化大,忽冷忽热。由于小儿抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功能不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。 小儿秋季腹泻有哪些临床症状 主要特征:先吐后泻,伴发热,病程为自限性,一般病程为5—8天,即使用药也不能显著改变病程。 往往起病急,开始表现为发烧(体温一般为38℃~39.5℃)、咳嗽、流涕等“感冒”症状,同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻,平均一天5至6次,多则数十次,大便稀薄,呈水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样。由于患儿频繁腹泻与呕吐,进食又少,所以

消化性溃疡健康教育指南

消化性溃疡健康教育指南 【教育评估】 1、身心状况了解病人是否有上腹痛、反酸、噯气、恶心、呕吐、失眠等症状,是否出现消瘦、贫血等营养不良的表现及出现黑便等并发症表现。了解病人心理情况,是否焦虑和恐惧,是否有工作、家庭等方面的精神刺激因素,既往是否有住院的经历,家庭经济情况如何。 2、学习需求了解病人对消化性溃疡的认识程度,是否清楚溃疡病的病因、诱发因素,是否清楚有规律的生活及饮食调理对疾病痊愈的重要性,是否掌握饮食要求及并发症的观察要点。 【与教育有关的护理问题】 1、睡眠型态紊乱:与精神紧张、疼痛及溃疡引起的夜间经常觉醒有关 2、个人执行治疗方案无效:与缺乏有关消化性溃疡病的知识或用药不当有关

3、潜在并发症:上消化道出血、穿孔 【教育目标】 教育对象能够: 1、简述消化性溃疡的病因、表现特点及治疗护理的方法。 2、主动配合治疗护理。 3、说出合理安排作息和活动的要求。 4、简述溃疡用药及出院后的注意事项。 【教育内容】 1、疾病简介:消化性溃疡是一种常见的,多发的慢性消化系统疾病,通常指发生在十二指肠球部的溃疡。常见病因有胃酸和胃蛋白酶分泌增多、幽门螺旋杆菌感染、遗传、应激、精神因素、吸烟、药物等。临床表现为上腹痛为主,呈慢性、周期性、节律性为特点。在初春和秋季多发。精神紧张、过度劳累、饮食不当及某些药物可诱发。胃溃疡疼痛多在饭后半小时出现至下餐时消失,有进食一疼痛一缓解的规律。十二指肠溃疡疼痛多在饭后3h出现,有疼痛一进食-缓解的规律。临床表现为返酸、噯气、恶心、呕吐等。

2、心理指导:因消化性溃疡发生与精神刺激有密切关系,护士要了解病人有无焦虑、急躁情绪,指导病人调节心理状态,凡事随遇而安,把身体放在首位,保持稳定的情绪。 3、饮食指导:定时进食,少量多餐,使胃内经常保持食物存在,起稀释胃液、中和胃酸作用。有利于溃疡愈合。进食的食物要切碎和煮软,进食要细嚼慢咽,忌食刺激性食物,戒酒。避免过冷过热食物。 4、作息指导:合理安排工作和生活,避免过度疲劳,注意劳逸结合,保证充足的睡眠和休息。出现大便隐血试验阳性或黑便要卧床休息。 5、用药指导: ①常用甲氰咪呱、雷尼替丁、法莫替丁等药物,能抑制胃酸分泌,宜餐后30min一2h服。副作用为个别病人引起乏力、皮疹、转氨酶升高等,停药后可恢复正常。 ②常用胃粘膜保护剂如果胶铋、硫糖铝、氢氧化铝。但需注意,氢氧化铝老年人长期服用会引起骨质疏松,硫糖铝引起便秘。硫糖铝宜嚼碎于餐前30min一1h服用。

幼儿园大班健康我长大了健康活动教案

学前班健康活动教案 活动名称:健康——我长大了。 活动目标: 1、通过各种方法引导幼儿发现自己的成长与变化 2、乐于与同伴交流,分享自己成长的快乐。 3、让幼儿体会父母的辛苦,增进亲子之情。 活动准备: 1、空间准备:幼儿小时侯照片,衣物及用品,桌椅排放成“同” 形位置。 2、准备:“人的成长过程”图片。 3、教具准备:已制作成长树干,卡片纸,彩笔等美工材料。 活动过程: 一、开始部分:活动开始,以活动室环境的变化引发幼儿对小时侯用品的兴趣。 1、今天老师给小朋友带来了许多漂亮的衣服,鞋子还有一些用品,请小朋友选一件自己喜欢的试穿一下。 2、请幼儿看照片展览。 3、你发现了什么告诉老师和小朋友。 4、互相议论:现在与小时候比,自己有什么变化引导幼儿从更多方面进行比较。 二、基本部分:引导幼儿观看儿童生长的不同时期的图片、照片,帮助幼儿认识自己是怎么样长大的

1、出示图一观察:你看到了什么告诉幼儿,这是小朋友在妈妈肚子里时称为胎儿,生活在一个叫子宫的非常温暖的地方。 2、出示图二观察:你看到什么小毛头是谁生的他最喜欢吃什么他会自己拿瓶喝奶吗小婴儿很多事都不会,需要成人关心照顾他,谁最关心他你们也都是妈妈生下来的,请小朋友说说自己那时是什么样子的 3、出示图三观察:你看到了什么他在干什么谁在帮助他那我们小朋友这时候和以前比起来有什么变化(扶着小床走路,会自己拿饼干吃,会把一块块的积木搭上去等)。 4、小婴儿在成人关心照顾下又长大了,观察图四:你看到什么他在干什么小婴儿又有了什么变化(他已经会走路、会跑、会玩游戏,会自己吃饭等)。 5、小朋友的变化都离不开谁的照顾爸爸妈妈是怎样关心照顾你们的,你是怎样爱爸爸、妈妈的 6、请幼儿说说自己的优点,并愿意在集体面前展现自己的优点。 7、下面我们相互合作来做一个游戏:请小朋友用照片来给人的成长过程排序,表现人是怎样变化的 三、结尾部分:引导幼儿讲述以后会长成什么样儿。 1、在爸爸、妈妈、老师的关心下我们长大了,小朋友以后还会长,请小朋友谈谈自己以后会长成什么样 2、你们将来都想做些哪些事情,告诉老师和小朋友。 3、请小朋友画一张自己将来的画像或在树叶上画一件自己想做的事贴在成长树上。

幼儿园小班健康教育教案

幼儿园小班健康教育教案 幼儿园小班健康教育教案:多吃蔬菜不挑食 活动目标1、培养幼儿养成不挑食、不偏食的良好习惯。 2、引导幼儿认识蔬菜的名称,并能大胆在小朋友面前说出自己爱吃的蔬菜名称。 活动准备: 1、多种蔬菜(菠菜、胡萝卜、大蒜、西红柿等) 或资料图片 2、多媒体准备影片资料。 活动进程: 1、影片导入,观看《走进蔬菜园》 师:小朋友,你们看到的是什么地方, 幼:蔬菜园~ 师:我们到蔬菜园里去看看都有哪些蔬菜吧。 师:你们都看到了哪些蔬菜, 幼:西红柿、黄瓜、茄子、萝卜、白菜、辣椒...... 师:小朋友,你们认识这些蔬菜吗, 幼:认识。 师:生活中我们吃的蔬菜种类很多,下面再来看看咱们平常吃的蔬菜还有哪些, 2、分别出示出示幻灯片4-23,认识蔬菜,了解其丰富营养。 师:这是菠菜,长得什么样子呀,(有绿色的叶子,红色的根),谁喜欢吃菠菜,你为什么喜欢吃菠菜,有什么营养,菠菜含有大量的胡萝卜素和铁,它能使我们的皮肤变光滑。你们看过动画片《大力水手》吗,大力水手波佩一吃菠菜就变得力大无穷,什么困难都能解决是不是,所以请小朋友喜欢菠菜、多吃菠菜。还有一种蔬菜

里面含有胡萝卜素你知道是什么菜吗,请你们猜一猜它是桔红色的,小白兔非常愿吃。对~是胡萝卜。小朋友吃了后,我们的眼睛会变得更加明亮。 师:你们看,这是什么菜,西红柿,你们吃过西红柿做的什么菜,西红柿里也有许多的营养,象Vc他能是我们的牙齿骨骼变的坚固,还能防止牙龈出血。 [妈咪爱?婴网]幼儿园教案频道 小朋友最爱吃的西红柿炒鸡蛋就是用西红柿做的,现在我们还知道了它对人体的作用。 3、示图8--10:芹菜、大蒜、香菜--有香味的菜。 师:芹菜中含有铁、胡萝卜素、多种维生素。闻一闻还有芹菜香味呢。另外还含大量的纤维,有利于排便。对人体健康都十分有益。所以,小朋友也要吃芹菜。大蒜不仅能调味,还能杀菌。 下面这些蔬菜你们吃过哪些, 大白菜、花菜、卷心菜、黄瓜、南瓜、茄子、土豆、藕、豆芽、豆角、海带、蘑菇、冬瓜等。 幼:吃过,有的没有吃过。 师:这些菜都含有丰富的营养物质和维生素,所以,小朋友都要吃,只有这样我们的身体才能长的好,不会因为缺乏维生素而患病。 4、结束部分: (1)欣赏儿歌《不挑食》 小乌龟爱挑食,一粒大米吃三次,脖子细细,尾巴细细,耷拉着脑袋没力气。 小老鼠爱挑食,只吃花生巧克力,脖子细细,尾巴细细,焉头耷脑没力气。 小熊一点不挑食,米饭、青菜、肉和鱼,大口大口吃下去,脸蛋红红笑嘻嘻~ (2)欣赏动画片《不挑食》。幼儿跟着学唱并结束。

小儿腹泻的健康教育修订稿

小儿腹泻的健康教育 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

小儿腹泻的健康教育 小儿腹泻是仅次于呼吸道感染的第二位常见病、多发病。夏秋换季时节,天气时暖时热,腹泻的宝宝就会多起来,且以2岁内的婴幼儿多见。宝宝腹泻的原因以感染最为常见。另外,宝宝胃肠功能不完善,对母乳或抹些食物过敏,也会引起腹泻。对于小儿腹泻,我们该如何预防和护理呢? 1.什么是小儿腹泻如果不及时治疗会引起那些并发症呢 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝,6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的6—9月及10月至次年1月。夏季腹泻通常是由细菌感染所致,多为黏液便,具有腥臭味;秋季腹泻多由轮状病毒引起,以稀水样或稀糊便多见,但无腥臭味。 腹泻常导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。容易并发:①消化道外感染如:中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等。②鹅口疮③中毒性肝炎腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。④营养不良和维生素缺乏。⑤其他脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有:中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。 2.当发现宝宝腹泻的时候,应该怎么做? 小孩腹泻时,家长能为孩子做些什么呢?因为只有掌握了这些数据,对于给小孩治疗时,医生才能更有保证,所以不要小看这些小孩腹泻家长要做的事情: ①观察大便性状和次数:看大便是什么样子很重要,如果是糊状或(小孩子)大便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样变,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。如果是水样变,每次量很多,或肉眼看见黏液或血丝,应立即去医院化验大便 ②收集孩子大便有技巧:如果孩子刚腹泻,判断不了病情,孩子看上去精神很好,能吃能玩,脸色不差.可以把孩子大便收集到塑料袋里,立即送就近医院化验,不要超过半小时,大便里最好不要混入尿液,不要从地上或尿布上搜集大便,最好让孩子拉在塑料袋上,取样的大便不需要太多(因为检验师是通过显微镜观看的,不要太多大便),最好挑看上去有黏液或血丝的地方。 ③观察孩子是否有脱水现象:如孩子哭时泪少或无泪,加上尿少,说明脱水很严重,要立即给孩子补液。如孩子不吐,可以给孩子喂口服补液盐,或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重,不能进食,需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象,如温度超过度以上,要适当选择退热药 ④小孩腹泻的时候不需要禁食,有人说孩子腹泻时需要饿一下他,这样肠道可以得到适当休息,这种说法不能说完全错误,但是小孩子不能耐受饥饿,而且可能会加重脱水。所以,腹泻的孩子,如果是母乳喂养的孩子,继续喂养,牛奶喂养的孩子,冲稀释点或换成无乳糖奶

小儿消化性溃疡的临床治疗

小儿消化性溃疡的临床治疗 发表时间:2013-04-28T14:53:11.390Z 来源:《中外健康文摘》2013年第5期供稿作者:苏彦艳[导读] 小儿消化性溃疡是指多种因素引起的胃肠道黏膜被消化液消化引起的胃和十二指肠黏膜下层的局限性损害 苏彦艳 (黑龙江省大庆油田总医院集团东海医院 163000) 【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)05-0106-02 小儿消化性溃疡是指多种因素引起的胃肠道黏膜被消化液消化引起的胃和十二指肠黏膜下层的局限性损害,可分为胃溃疡(DU)和十二指肠溃疡 (GU)。可分为原发性和继发性,任何年龄均可发病,以学龄期儿童多见,且十二指肠溃疡多于胃溃疡,随着儿科医师对该病在小儿时期表现特点的认识和小儿消化内镜检查的发展及普及,小儿消化性溃疡的诊治水平明显提高。 1 临床表现 小儿消化性溃疡常缺乏典型症状,年龄愈小,主要症状不典型,由于小儿胃肠黏膜柔嫩,轻度炎症或溃疡形成则易并发出血,往往小儿消化性溃疡以消化道出血及呕吐为首发表现。 1.1 新生儿期以胃溃疡多见,多伴发于严重窒息、呼吸困难、颅内出血、败血症、休克、中枢神经系统疾病的应激性溃疡,新生儿出生后24~48小时胃内游离酸分泌较多,其酸度与成人相等,4~5天时下降,而后10天又开始上升,故生后2~3天即可发生原发性溃疡上消化道出血与穿孔是新生儿患者的主要特征,表现为急性起病、出现呕吐、呕血、黑便,穿孔者引起腹膜炎和休克、发热等感染中毒症状。 1.2 婴幼儿期以继发性溃疡多见,胃和十二指肠溃疡发病率相等。原发性溃疡多表现为食欲差、呕吐,进食后阵哭,腹胀不适,因呕吐及吃奶差引起生长发育迟缓最常见表现,有时呕吐和消化道出血为惟一表现,继发性溃疡,有严重感染、休克等原发病表现,同时表现出危急、呕血/黑便,穿孔。 2 治疗 治疗原则为:缓解症状,促进愈合,预防复发,防止并发症。 2.1 一般治疗 培养良好的生活习惯,有规律地生活,饮食定时适当,避免辛辣等有刺激的食物,避免精神紧张,注意少用非甾体和激素类药物,继发性溃疡应积极治疗原发病, 2.2 药物治疗 2.2.1 制酸治疗:是消除侵袭因素主要途径。 (1)H2受体拮抗剂:小儿常见西咪替丁、雷尼替丁,法莫替丁在儿童中少用。雷尼替丁为3~5mg/kg?d,2次/天,疗程4~8周,西咪替丁为10~15mg/kg?d,3次/天疗程4~8周。以雷尼替丁较好,用药相当安全,严重的副作用发生率低,常见副作用有腹泻,头痛,嗜睡,便秘,血清转氨酶升高,中性粒细胞减少,在静脉注射时,可出现心动过缓,低血压甚至精神错乱。 (2)质子泵抑制剂:质子泵抑制剂主要是抑制质子泵H+-K+-ATP,可明显减少任何刺激的酸分泌,有强大的抑酸作用,儿童常用洛赛克0.7mg/kg?d,每天清晨顿服,在消化道大出血时可静注,疗程2~4周,用于年长儿难治性溃疡。 (3)前列腺素拟似品:其抗溃疡作用主要是抑制胃酸分泌,因副作用多,不常作为临床应用,主要用于 NSAIDS服用者,可预防和减少胃溃疡发生,如喜克溃。 2.2.2 强化黏膜,防御能力药物。 (1)硫糖铝,作用机制不完全清楚。疗效相当于 H2拮抗剂,剂量为10~25 mg/kg?d分4次,疗程 4~8周,优点是安全,但要注意,长期服用,对于有肾功能不全时会引起铝中毒。 (2)胶体次枸橼酸铋钾(CBS):作用机制为:溃疡隔离作用,保护黏膜及促进胃上皮细胞分泌黏液,抑制人体胃蛋白酶对黏膜层的降解,促进前列腺素分泌抗Hp作用,剂量为6~8mg/kg?d,分3次,疗程4~6周,但要注意,CBS可引起不可逆的神经系统损害,最好有血铋监测。 2.2.3 抗幽门螺杆菌治疗:抗Hp治疗采用治愈的概念,标准为治疗结束后的4周,应用敏感的方法不能找到Hp,首选用方法原则为:Hp根除率高,副作用最小,病人耐受性好,溃疡愈合率高,治疗简单,疗程短,费用低,效果持久,复发率低。目前采用的最联合用药,有“二联”“三联”用药,常用铋剂,雷尼替丁,质子泵抑制剂,任选一种加一种或二种抗生素如羟氨苄青霉素,甲硝唑,呋喃唑酮,克拉霉素,选用最多的抗生素为羟氨苄青霉素和克拉霉素,如CBS 6周牛羟氨苄青霉素4周。 PPI 2~4周十克拉霉素2周,或PPI 2~4周+克拉霉素2周+羟氨苄青霉素2周,雷尼替丁4~8周十克拉霉素2周+羟氨苄青霉素2周。 2.2.4 治疗实施:初期治疗,H2受体拮抗制作为首选药物,奥美拉唑用于年长儿及难治性溃疡。Hp阳性患儿应同时进行抗Hp治疗。疗程为4~8周。维持治疗:对多次复发,症状持久不缓解,伴有并发症,Hp感染患者,可采用维持治疗,选用药物,H2受体阻滞剂,质子泵抑制剂。 (1)正规每日维持治疗:雷尼替丁或西咪替丁,睡前一次给药,疗程为1~2年。 (2)间歇全剂量:患儿出现严重症状复发或胃镜证实溃疡复发时,给予一疗程全剂量治疗。 (3)按症状需要自我监护治疗,在症状复发时,给予短程治疗,症状消失后停药。参考文献 [1] 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学,第7版.北京:人民卫生出版社,2002,1318. [2] 李益农,陆新华.消化内镜学.北京:北京科学技术出版社,1995,136. [3] 杨文澜.小儿胃十二指肠炎内镜病理检查对照分析.中华儿科杂志,1997,35(9):485.

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