论老年高血压病的护理
【中图分类号】 r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0144－02
【摘要】高血压是老年人常见病，多发病，老年高血压就是年龄超过60岁达高血压诊断标准的即为老年高血压；其特点是血压波动大且易发生体位性低血压，由于老年人的生理特点与年轻人有所不同，因此在护理方面必有其特异之处，重视老年高血压的护理非常重要，本文主要探讨老年高血压在护理方面的对策。
【关键词】老年人高血压护理对策
高血压是我国老年人常见的心血管疾病，其发病率呈逐年上升趋势，与年轻的患者相比，发生心脑血管并发症的危险性更高，是老年人致死、致残的首要原因。因此，要提高老年人的生命质量，加强老年高血压护理至关重要，重视对降低心脑血管并发症的发生也有极其重要的意义。以下是笔者在常年的护理工作中总结的个人经验，望批评指正。
一心理护理
高血压患者常有情绪不稳定的心理，如心情烦躁、易怒记忆力减退等症状，许多科学研究将高血压的心理反应特点归纳为6种类型：恐惧型、忧郁型、焦虑型、乐观型、急躁型以及麻痹型，针对这六种类型应该注意采取得当适宜的心理护理。护理人员以及患者家庭成员应该充分认识此症的特征。
首先，护理人员要意识到正确的心理护理对高血压患者较好的
老年高血压的护理体会 【摘要】目的探讨老年高血压病患者的常规护理方法及要点。方法通过降压药物的护理，心理护理，生活护理及加强健康教育等，指导患者合理用药和正确的生活方式。结果76例患者血压得到有效控制，患者的生活质量得到提高。结论高血压通过精心的护理是减少和预防高血压并发症的关键。 【关键词】高血压；治疗；护理 高血压是我国最常见的心血管疾病，是反复发作的一种慢性疾病。若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死［1］。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者现将老年高血压的护理体会报告如下。 1 一般资料 选择我院2009年1月至2010年4月共收治高血压病患者76例，其中男51例，女25例，年龄最大的89岁，最小的62岁，平均68.5岁，其中合并脑出血的5例，脑梗死22例，脑卒中14例，心衰4例肾衰2例。 2 护理措施 2.1 一般护理 2.1.1 饮食护理饮食护理对高血压的重要性不言而喻。高血压病患者要注意饮食清淡，要定时定量、少食多餐，多吃低脂肪、优质蛋白食物，少吃胆固醇高的食物，多吃粗粮、绿色蔬菜和水果，多吃含钙高的食物等。 2.1.2 起居护理高血压病患者要养成规律健康的生活习惯，如每天按时排便，按时吃药，充足睡眠；不要呆在噪音大的环境中或长时间亢奋，不要熬夜；天冷注意保暖，天热时注意避暑等。 2.1.3 适量运动根据病情与体质状况进行适量、有益的体育锻炼，运动内容以快步行走(80~100步/min)、慢跑(110~130步/min)、太极拳、骑脚踏车、游泳、散步或爬楼梯为主。养成从事规律的有氧运动的习惯，每周约3~5次，30~45 min/次。运动应采取渐进方式进行，若有头晕、呼吸急促、胸闷情形应立即停止运动与医师联络。 2.2 心理护理 高血压病以其病因可进一步分为原发性高血压病和继发性高血压病两大类，原发性高血压病的原因虽未完全阐明，但目前较一致的认识是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素使正常血压调节机制失代偿所致。这类患者大多性情急躁，对事物反应敏感、多疑、焦虑、紧张、忧虑和烦恼，使大脑皮层兴奋和控制过程失调，血管收缩中枢兴奋灶占优势，引起全身小动脉痉挛和外周阻力增加，从而使血压升高。由此可见，心理因素在高血压发病过程中发挥重要作用。因此，针对高血压病患者的心理特点，对患高血压病的老年人要格外重视心理护理，通过暗示、说服等方法，消除其紧张的心理，增强其对医护人员的信任感，积极配合治疗和护理。有一类患者极度轻视高血压病，不按时服药，致使血压忽高忽低，
老年护理学论文1 【摘要】探讨老年人常患的几种疾病及如何护理 【关键词】老年人、高血压、老年痴呆症、糖尿病、护理 【前言(引言)部分】 随着社会和经济的发展，人们的生活水平不断提高，世界各国人口年龄发展趋向2个特点：平均寿命的延长和老龄人口的增多。然而随着年龄的增长，人的各器官的生理功能也开始缓慢地衰退，进入老年以后，各器官生理功能衰退速度大大增快，因此，人到老年之后也就更容易发生各种疾病。而其中尤以高血压、老年痴呆症、冠心病、糖尿病为最，所以阐述之。 【中心内容部分】 1. 高血压 高血压是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病【1】,严重影响老年人的健康以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗和护理。老年高血压是指年龄大于60岁的老年人，在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日三次以上收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg【2】。而老年高血压病是指除了血压升高，还伴有心脑肾的损伤，且排除假性或继发性高血压的全身疾病【3】。随着年龄的增长，其患病率也增加，60岁以上的老年人患病率为40.4%，65岁以上老年人患病率为49%~57%，而80岁以上的老年患病率达65.5%【4】。 膳食指导适当控制体重,控制热量的摄入,避免暴饮暴食,坚 持低盐饮食,食盐的摄入量每日≤5g,注意食品搭配,多食瓜果蔬菜,少食高胆固醇类食物。同时应戒烟限酒。适当运动【5】经常锻炼,可以明显减缓人体正常生理功能退化,有益于生命健康的保持。夏季气温虽高，亦不宜过于贪凉,过久呆在空调房内,不仅对高血压无益,反而易得"空调病"。正确的保养,仍应择时坚持不懈的活动和锻炼,才能增强体质，提高耐热的应激能力。值得指出,本病患者宜选择节律缓慢, 运动量小的活动，时间不宜过长,体力不宜过耗。如传统的太极拳、慢速跑或医疗体操以及适宜高龄患者的散步等,要因人而异。在没有心血管紧迫的情况下,运动心率掌握在100次/分钟--120次/分钟，以华佗古医家主张的"恰而汗出"为度,此时能使末梢血管阻力降低,心脏每分输出量适度减少,有利于血压下降,巩固疗效。用药指导用药应从小剂量开始,经一段时间治疗后,根据血压的水平,适当增减剂量,达到治疗效果后调整至维持量巩固治疗。对血压较高的患者,不可降压过猛,应逐步降低,防止因血压骤降,引起重要脏器供血不足产生的不良反应。早期轻度高血压病患者,血压18.5～21kPa/12～14kPa,器官无器质性改变,可使用一些镇静药,以解除情绪紧张和烦躁,提高睡眠质量,使血压降低。肥胖者控制体重亦能降低血压。降压药一般选用作用温合、副作用小的药物。中重度高血压病患者,提倡合理联合用药，根据血压变化适时用药,如早晨醒后,血压较高时,应服用常备降压药,卧床休息30min再起床;如虽经常规服药,出现头痛等症状,血压较高时,应及时增服降压药;当劳累、情绪激动等因素导致胸闷、心前区不适时,应及时舌下含服消心痛等药物。 2.老年痴呆症 老年期痴呆的患病率与年龄的增长成正比，部分患者有家族遗传史，文化程度较低者发病率较高。较常见的有阿尔茨海默病和血管性痴呆，其他如外伤、中枢感染、中毒、肿瘤等也可引起痴呆是一组慢性、进行性、全面的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要表现的疾病。早期表现有感情淡漠、生活懒散、沉默寡言、做事丢三落四。随着病情的发展出
高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日 3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见 65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。 2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约
1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运动根据老年高血压患者危险性分层确定活动量。极高危组患者需绝对卧床休息；高危组以休息为主，可根据身体耐受
高血压病人的护理 以下是高血压病人的护理的毕业论文！ 在我国随着人们生活水平的提高，高血压病呈直线上升 趋势，是危害人类健康的主要疾病之一。高血压病不仅患病率高，而且其引起的心、脑、肾并发症是脑卒中、冠心病的主要危险因素。 1 一般护理 1.1 休息 早期患者宜适当休息，工作过度紧张者，血压较高，症 状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息。适当的休息和充分的 睡眠对降低血压都有好处。要保持病室安静，光线柔和，尽量减 少探视，保证充足的睡眠。护理操作亦相对集中，动作轻巧，防 止过多干扰加重患者的不适感。当血压通过治疗稳定在理想水平，无明显脏器功能损害时，除了保证足够的休息外，还要注意生活 起居有规律，不宜过度劳累，避免看情节恐怖、紧张的电视、电影，注意劳逸结合，运动量不宜太大，可进行适当的体育锻炼， 如散步、打太极拳，不宜长期静坐或卧床。 1.2 饮食指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，限 制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物，多吃新鲜蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制体重，养成良好的饮食习惯： 细嚼慢咽，避免过饱，少吃零食等。忌烟酒，咖啡和浓茶亦应尽 量避免饮用。 2 观察病情
（1）测量血压应在固定条件下测量：测量前患者须静坐 或静卧30 min，同一血压计，同一侧肢体。（2）当测量血压高于160/100mmHg，应及时告知医生并给予必要的处理。（3）如发现 患者血压急剧升高，同时伴头痛、呕吐等症状时，应考虑发生高 血压危象的可能，应立即通知医生并让患者卧床、吸氧。同时备 好快速降压药物、脱水剂等，如患者出现抽搐、躁动，则应主意 安全。（4）对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波动情况，详细准确记录24 h出入量。（5）对失眠或精神紧张者，要做好 心理护理，同时配以药物治疗。 3 健康指导 （1）广泛宣教高血压病知识，向患者及家属解释引起高 血压的生物、心理、社会因素及高血压对机体的危害，以引起患 者足够的重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制 在接近正常的水平，指导患者合理安排生活，劳逸结合，定期测 量血压。（2）饮食控制，减少钠盐、动物脂肪、刺激性食物的摄入，忌烟酒，保持大便通畅，必要时用缓泻剂。（3）向患者或家 属说明高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性， 定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下加予 调整，防止血压反跳。在服用降压药的过程中，要向患者说明坐 位或平躺时起立，动作要尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要 避免突然起立，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。（4）提 高患者心理调节能力，培养对自然环境和社会的良好适应能力， 要改善控制自己的情感生活，不要过度兴奋，激动或发怒。避免 情绪激动、过度紧张、焦虑及各种不良刺激。音乐对人的心理和 情绪有调节作用，要鼓励患者多听音乐，陶冶情操。
老年高血压病人的护理 高血压是中老年常见病、多发病。据世界卫生组织报道，我国60岁以上老年人高血压病患病率高达39.7％，若不及时治疗常导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑、肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死。随着社会的不断发展，人们对当今发病率较高的老年人高血压病的康复诊疗及护理也提出了更高的要求。笔者分析了临床护理老年高血压患者较合理的护理方法，现报告如下。 1 心理护理、树立良好的医德医风 创建良好环境，增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念，使患者早日恢复。发病诱因：过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等，会使体内儿茶酚胺释放增多，血压升高，心率增快，使病情加重。患者要保持情绪平衡，有针对性地对患者存在的各种思想顾虑进行心理疏导，建立起良好的护患关系，提高信任度，消除其烦恼、多疑等情绪，对高血压的治疗及并发症的出现、进展都有积极的作用。向患者及家属说明精神因素与疾病形成的关系，教会患者掌握一定的心理应急方式，学会自我心理疏导调节，提高心理承受能力，保持良好的心理状态。如血压控制不理想，甚至有并发症或其他疾病，患者常为此感到悲观失望、恐惧。护理员应以诚相待，需耐心深入地了解患者内心世界，理解患者的痛苦，并给予其关怀、鼓励等情感援助，以消除其较脆弱的情感状态，让其保持平和乐观的健康心理，要消除其信心的不足，能让其积极的配合治疗，提高自控能力以利于最终战胜疾病。 2 健康知识指导 加强健康教育，包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。进行个性化健康知识教育，并且对患者家属进行示范、指导，针对其文化背景、风俗习惯等向患者及家属介绍防治高血压病的基本知识，帮助他们建立起高血压病的相关知识体系，使患者及家属充分认识到不良生活习惯的危害性，主动地建立起科学的生活习惯。鼓励和指导患者及家属积极参与学习并掌握自我保健、自我护理和自我管理的技巧，做到自我控制血压、定期检查心、脑、肾等脏器功能及眼底状况等。根据病情坚持长期合理用药，以减少和延缓并发症的发生、发展，提高患者维护自身健康的能力，促进其改善和提高生活质量。 3 合理饮食、保持大便通畅、预防便秘 合理膳食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
高血压的护理论文 老年高血压的护理论文 【摘要】高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键词】高血压；治疗护理 20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，随着社会老年化的加快，社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下： 1病例介绍 男42岁，体型为中度肥胖，长期饮酒，喜食油腻高脂食物，近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等，并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。 患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症：高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。 2护理 2.1 保证合理的休息及睡眠
避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察［1］。 2.2 饮食 应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 2.3 应用药物治疗的护理 2.3.1 目前抗高血压药物 主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱;β-受体阻滞剂可抑制心肌收缩力,延长房室传导时间，老年人β-受体功能降低，可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍，因此不宜单独使用，应用时应注
高血压患者的护理学毕业论文 ----WORD文档，下载后可编辑修改---- 下面是小编收集整理的范本，欢迎您借鉴参考阅读和下载，侵删。您的努力学习是为了更美好的未来！ 高血压护理学毕业论文篇一：《试谈原发性高血压病人的护理》【关键词】高血压;护理;健康教育 我国高血压病人每年以300万例的速度增长，使许多人深受其害，但若做好病人的护理及健康教育，可以将其危害降至最低点。现将原发性高血压病人的护理及健康教育浅谈如下。 1 病人基本情况估计 1.1 护理病史询问病人有无家族史，病前生活习惯，饮食、嗜好，工作性质及头痛、头晕程度等。致病因素，血压升高主要与以下因素有关。(1)家族史：高血压与遗传有一定关系。(2)生活习惯及饮食：摄入过多钠盐，大量饮酒，喝咖啡，摄饱和脂肪酸过多等，肥胖和超体重，剧烈运动，便秘，吸烟均可致血压升高。(3)精神心理因素及职业：从事脑力劳动和紧张工作的人群发病率高，可能与精神紧张，不良的精神刺激，文化素养、家庭背景、经济条件等社会心理因素有关。(4)其他病史：高血压随年龄增长而增高，男性高于女性，也可能与气候条件、环境噪音等有关。 1.2 主要表现 1.2.1 缓进型高血压原发性高血压以缓进型多见。(1) 一期：常无症状或表现为头痛、头胀、心悸、乏力、耳鸣、失眠、四肢麻木等，体检时反有血压升高，临床无心脑、肾受损的表现，为原发性高血压第一期。(2) 二期：血压持续升高，并随着细小动脉硬化，逐渐出现心、脑、肾、眼底等靶器官损害，如有下列一项者：①左心室肥大;②眼底动脉变窄;③蛋白尿和/或血肌酐轻度升高，为原发性高血压第二期。(3) 三期：当心脑、肾重要器官损害发展至有下列一项者：①左心衰竭;②脑血管意外或高血压脑病;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗血，视神经乳头水肿，为原发性高血压第三期。 1.2.2 急进型高血压约占1%～5%，多见于年轻人，起病急剧，突然头痛、
2013年06月14日
老年高血压病的护理 摘要 高血压是老年人常见疾病之一，随着人们的生活水平不断提高，人均寿命也随之不断延长，老年人数量日益增多，伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道，65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%，老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此，老年高血压的防治及护理已成为医学界的一大研究领域。 【关键词】老年高血压药物护理心理护理健康教育 1.老年高血压病的定义及诊断标准 1.1高血压是以血压升高为主要临床表现伴有或不伴有多种心血管危险因 素的综合征，高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。 1.2老年高血压定义：年龄60岁以上，血压值持续或非同天3次以上升高，即收缩压(SBP)≥18.6kPa和(或)舒张压(DBP)≥12kPa，称为老年人高血压。血压的波动性可受诸多因素的影响，如吸烟、饮酒、喝咖啡、膀胱储尿(可使血压一时性波动)，故测血压前20min内应避免上述因素的影响。 1.3老年高血压的诊断标准：1978年世界卫生组织建议的高血压诊断标准，老年人高血压是指60岁以上人群中，血压持续或3次非同天血压测量，收缩压≥21.3kPa和，或舒张压≥1 2.6kPa。 80年代，老年高血压工作组规定65岁以上的人收缩压≥21.3kPa和(或)舒张压≥12.6kPa为老年高血压，如收缩压 16.8～21.3kPa，舒张压＜12kPa，则诊断为临界单纯性收缩期高血压。1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国第六次报道将高血压定义为收缩压 ≥18.6kPa，舒张压≥12kPa，老年人单纯收缩期高血压的诊断标准是收缩压 ≥18.6kPa，舒张压＜18.6kPa。 2.发病原因
高血压病人的护理心得 高血压病人的护理心得的毕业论文 高血压是一种现代流行病，由于社会经济的发展和人口 的老龄化，以及一些不良生活方式的存在，呈现快速上升的趋势。有关部门获悉，高血压已成为我国人口死亡的重要原因之一。据 专家介绍，患了高血压如果不治疗，平均13.9年后，就会引发中风、急性心肌梗死等疾病，导致残疾甚至死亡。高血压属慢性疾病，多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压，尽管能产生 持续、可靠的降压作用，减轻心脑血管疾病的发生和死亡，但常 因药物的副作用及长期服药的经济负担而影响对高血压的有效治疗。研究表明，非药物治疗措施（改善生活方式）是一种非常有 效的控制高血压方法。 1 健康教育 健康教育是传授健康知识，培养健康行为的一项社会活动。随着医学模式和健康观念的改变，大多数患者不只需要一般 的生活护理，更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况， 疾病治疗和预后的问题［1］。高血压病病程长，病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致 病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害。所以 健康教育尤为重要。开展以整体护理为中心，护理管理为基础的 方案而达到护理目标，根据患者个体情况，在护理上有针对性地 制定适合高血压病患者的健康教育计划，有效的进行健康宣教， 针对个体制定健康教育计划，印发成小册子挂于病房提高患者对 疾病的认识。 2 生活方式干预
2.1 正确的心理护理对高血压患者有较好的治疗作用 人在长期精神紧张、压力、焦虑或长期环境噪声、视觉 刺激下可引起高血压。焦虑、紧张、膀胱内充满尿液、室温过热 或过冷、疼痛、昼夜变化都影响血压的变化。据研究，暴怒、激 动时，人的血压可急升30mmHg左右。在药物治疗的同时，给予心 理行为的干预，在一定程度上缓解了患者紧张、焦虑等不良心理，改善了治疗效果［2］。刘向红［3］将支持性心理治疗及行为干 预应用到对社区高血压患者的护理中，通过影响患者的人格、应 对方式、认知模式和情绪，增加患者对药物及非药物治疗的依从性。张月华等［4］调查表明，A型行为模式中敌意性行为元素与 高血压病等心身疾病的患病有密切的联系。通过A型行为的矫正，以及运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张 情绪，可有效降低血压。 2.2 高血压患者应戒烟戒酒据报道，饮酒量与血压水平 呈正比，每日饮酒30 mL其收缩压升高4 mmHg，舒张压升高 2mmHg，高血压病患病率50%；每日饮酒60 mL，收缩压升高6 mmHg，舒张压升高2～4mmHg，高血压患病率达100%.针对其特点，有选择地进行健康教育，如：有饮酒习惯者应限量饮酒，每天白 酒最好不超过50g，节假日或会友时可适量饮用低度酒，已患高血压病者劝其戒酒。 2.3 膳食计划在一定程度上可改善血压［5］ 坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄盐量应在5g以下。进食钠盐过多是高血压的致病因素之一，盐中的钠能收缩血管，使小血管壁水肿，细胞外渗透压增高、肢体水肿。体内水分 经肾排出时，又会随尿液同时排钾、碘、硒等多种元素，使体液 中钾钠比例失调，体内营养代谢失衡。叶桂芳［6］通过社区调查405例高血压患者的饮食结构，对社区高血压患者饮食的护理干预，
西安交大网络学院护理专业开题报告 论文名称连续护理干预对原发性老年高血压患者治疗依从性的影响 作者姓名 所在单位 联系方式 指导老师 提交时间
一、本研究的背景和意义 高血压病是我国老年人常见的心血管疾病，它不仅可引起心、脑、肾各重要脏器功能障碍，也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。我国流行病学调查显示，60 岁以上人群高血压患病率为49%，足以说明其有很高的发病率。我国高血压治疗仍以口服药物为主，大部分患者需长期或终身服药。因此，患者的用药依从性对降压治疗十分重要。本研究探讨护理干预措施对老年高血压治疗用药依从性的影响。希望通过对老年高血压患者进行有效的连续护理干预可以显著提升治疗依从性，改善患者血压控制情况，提高患者的生活质量。 二、本研究的目的和目标 本文的研究的目的： 探讨连续护理干预对老年高血压患者用药治疗依从性的影响。 本文的研究的目标： 通过对老年高血压患者进行有效的连续护理干预可以显著提升治疗依从性，改善患者血压控制情况，提高患者的生活质量。 三、关键词及定义 护理：护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫计委医政部门所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察病人体表体重情况，了解病人病情，配合医生治疗，加强巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期观察分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。如心肌梗塞病人可表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。 依从性：依从性(Patient compliance/Treatment compliance)也称顺从性、顺应性,指病人按医生规定进行治疗、与医嘱一致的行为,习惯称病人“合作”;反之则称为非依从性。依从性可分为完全依从、部分依从(超过或不足剂量用药、增加或减少用药次数等)和完全不依从3类,在实际治疗中这三类依从性各占1/3。病人对于具体用药的依从性，即为该具体药物的依从性。 四、文献回顾 张洪梅（2019）选取2016年1月～2018年1月本院收治的原发性高血压患者100例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各50例,对照组患者行常规护理,干预组实施综合性护理,对比两组患者治疗前后的SAS、SDS评分及服药依从性。结果显示：两组患者干预后服药依从性佳的比率分别为80.0%、46.0%,组间比较,差异存在显著性(P<0.05)。对照组患者干预后的SAS评分为(41.5±8.8)分,干预组患者干预后的SAS评分为(32.4±6.3)分,对照组患者干预后的SDS评分为(42.6±9.1)分,干
妊娠期高血压疾病护理论文 摘要：目的讨论妊娠期高血压产妇护理方法并进行经验性总结。方法回顾性分析80例妊娠期高血压产妇入院后护理。结果无产妇死亡，在采取常规治疗措施后，因胎儿宫内窘迫（32例），胎盘早剥（1例），其他因素（12例），行剖宫产共计45例，其余35例患者自然分娩。结论应注重妊娠期高血压患者护理，帮助妊娠期高血压患者平稳度过妊娠期、围生期以及产褥期。 关键词：妊娠期；高血压；护理 妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。我国发病率为9.4%，国外报道7%～12%。本病严重影响母婴健康，是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。临床表现为妊娠期20周后出现高血压、水肿、蛋白尿。轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐[1]。 1 临床资料 收集从2012年10月～2013年10月来院，经检查确诊为妊娠期高血压疾病80例，年龄24～42岁，平均年龄33.7岁，符合妊娠期高血压疾病诊断标准。其中妊娠期高血压16例，轻度子痫前兆59例，重度子痫前兆5例；初产妇53例，经产妇27例。 2 临床护理 2.1日常护理嘱患者以左侧卧位为主卧床休息，保证8～10h/d
的睡眠，左侧卧位易改善体循环血量，改善胎盘血供，偶尔右侧卧位可以替换左侧卧位，但避免平卧以预防仰卧体位综合征。正常饮食但应以清淡为主，摄盐量约7g/d左右，脂肪摄入低于60g，增加蛋白质摄入，摄入应达到100g/d左右以满足机体需要。引导患者调节情绪、稳定患者心情、缓解紧张情绪、避免情绪波动。 2.2监测护理密切观察患者病情变化具体内容如下，自觉症状监测：有无头痛、眩晕、呕吐等症状；生命体征监测：入院后至产后48h 内1次/4h监测血压，患者呼吸，脉搏，心率，日计数胎动，听胎心1次/2h以及有无腹水、水肿以及心理变化等；辅助检测监测：记录日液体出入量；定期送检血、尿常规标本，监测尿蛋白量以及出凝血时间等常规生化指标；并发症监测：有无胎盘早剥、胎儿窘迫、呼吸困难，阴道流血等等。 2.3用药护理硫酸镁作为首选解痉药，常用于子痫先兆、子痫等妊娠期高血压综合征患者中。在用药中要严格控制总用量在25～30g/d。用药前及用药过程中必须检测：膝腱反射存在；呼吸大于16次/min；尿量大于25ml/h或日尿量大于600ml/h；备好10ml的10%葡萄糖酸钙注射液，一旦产生镁中毒应在3min以上将葡萄糖酸钙静推。嘱咐使用镇静剂患者绝对卧床以免产生体位性低血压。严密监测使用降压药患者血压并控制降压药物滴速，避免因血压降低幅度过大引起脑出血或胎盘早剥。使用利尿剂患者要注意监测血容量避免电解质紊乱。 2.4分娩期护理自然分娩患者，密切观察产程进展，尽量缩短第
目录 摘要： (2) 关词键： (2) 第1章引言 (2) 1.1老年高血压护理的目的和意义 (2) 第2章老年高血压的特点 (2) 2.1 老年高血压的定义 (2) 2.2 老年高血压的临床特点 (3) 第3章干预护理影响的实例 (4) 第4章老年高血压的干预护理 (5) 3.1 一般护理 (5) 3.2心理护理 (6) 3.3 用药指导 (6) 3.4 健康教育 (6) 第5章小结 (7) 参考文献 (7)
摘要：目的研究干预护理对老年高血压病的影响。方法应用问卷调查法的方法，结合具体实例的统计结果和理论分析方法对老年高血压病的特点进行分析制定干预方案。结论加强以控制血压为重点的慢性病防治是预防心血管疾病，改善老年人健康水平最重要的公共卫生措施，而仅仅规范用药是难以到达这个目的的，至少效果不佳，若有护理干预加之辅佐，则会取得事半功倍的效果。 关词键：老年；高血压；指导；干预护理； 第1章引言 高血压，是老年人最常见的心血管病，发病率高，并发症多，若不及时治疗常导致中风冠心病心肌梗死及心力衰竭，并可并发和促进脑肾等靶器官的损害，甚至致残或猝死，严重影响老年人的健康长寿及生活质量。因此应充分了解老年高血压患者的特点，并根据其个性特点给予相应的干预护理。 1.1老年高血压护理的目的和意义 我国高血压病患病率明显上升，我国高血压病患病率明显上升，据全国三次大规模高血压普查，我国65岁以上老年人中35％有高血压，其中67.4％的患者血压没有得到较好的控制[1]。疗养院的疗养对象大部分是老年人，其中不乏高血压病患者，甚至不少患有严重的心、脑、肾并发症。因此，针对老年高血压病疗养员的特点，如何利用现有的有限的资源，加强高血压病的护理特别是老年高血压病人的护理是一项长期重要的任务。 高血压是老年人最常见的疾病，是导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一，严重影响老年人的生活质量。试验表明老年患者与年青患者一样,控制高血压能够有效地减低心血管和脑血管意外的发病率。虽然现在有不少降血压的药物已经在市面上流通，但是鉴于老年人身体素质的特殊性，还是要对老年心脏病患者进行特殊的对待和护理。有效地干预护理，特别是有系统理论的护理，对于降低老年人高血压等疾病的严重程度是很有帮助的。 第2章老年高血压的特点 2.1 老年高血压的定义 根据1999年WHO/ISH高血压防治指南，年龄在60岁以上、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg，可定义为老年高血压。若收缩压(SBP)≥140mmHg，舒张压(DBP)＜90mmHg，则定义为老年单纯收缩期高血压（老年ISH）。该病分2型：（1）单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg，舒张压＜90mmHg；（2）混合性高血压收缩压》≥40mmHg，舒张压≥90mmHg[2]。血压水平的定义和分类具体如表1所示。 表1 血压水平的定义和分类（WHO/ISH，1999年）
老年高血压的护理论文医学论文老年高血压的护理论文 【摘要】高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。 【关键词】高血压；治疗护理 20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一，随着社会老年化的加快，社区老年人群中高血压患病率也在不断增加。下面就有一例报告如下： 1病例介绍 男42岁，体型为中度肥胖，长期饮酒，喜食油腻高脂食物，近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等，并且在劳累后加重。查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压。 患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜
在并发症：高血压急症、脑血管病。针对这些护理诊断采取相应的护理。 2护理 2.1 保证合理的休息及睡眠 避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察［1］。 2.2 饮食 应选用低盐、低脂、低胆固醇、高纤维素的饮食，限制动物脂肪、内脏、鱼子等食物，补充适量蛋白质。戒烟、控制饮酒，保证足够钾、钙、镁等人体必需微量元素的摄入。富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用。足量的钙、镁对治疗高血压有益。多吃新鲜蔬菜及水果，预防便秘，因排便用力可使血压上升，甚至造成血管破裂。肥胖者应控制体重，减少每日总热量。 2.3 应用药物治疗的护理 2.3.1 目前抗高血压药物 主要为利尿剂、β-受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α-受体阻滞剂。利尿剂是通过排钠利尿降低血容
第一节老年人高血压病的护理 高血压病是老年人最常见的心血管疾病一，经人群调查，我国60岁以上高血压病的患病率达38.2%。心脑血管并发症高且严重，据统计2/3心肌梗塞患者、3/4脑卒中患者有高血压病。 一、老年人高血压概述 老年人高血压指的是年龄在60岁以上人群中，根据世界卫生组织标准，在休息状态下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg的高血压患者。血压水平的定义和分类具体如表11-1所示。 表11-1 血压水平的定义和分类（WHO/ISH，1999年） 注：当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高级别作为标准。 二、引起老年人高血压的常见发病原因 血压的调节影响因素众多，主要决定于心排血量及体循环的周围血管阻力。 平均动脉血压（BP）=心排血量（CO）×总外周阻力（PR） 心排血量随体液容量的增加、心率的增快及心肌收缩力的增强而增加；总外周阻力则与以下因素有关：①阻力小动脉结构改变，如继发的血管壁增厚，使外周阻力持续增高。②血管壁顺应性（尤其是主动脉）降低，使收缩压升高，舒张压降低。③血管的舒、缩状态。如交感神经α-受体激动、血管紧张素、内皮素-1等物质使血管收缩，阻力升高；一氧化氮、前列环素、环激肽、心钠素等物质的作用使血管扩张，阻力降低。此外，血液黏稠度也使阻力增加。 血压的急调节主要通过压力感受器及交感神经活动来实现，而慢性调节则主要通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统及肾脏对体液容量的调节来完成。如上述调节机制失去平衡即导致高血压。 （一）原发性高血压 临床上有90%以上的高血压患者未找到明确病因，称为原发性高血压，又称高血压病。目前高血压病的发病原因尚不透彻。与以下几种因素密切相关。 1．遗传因素 高血压病30%～60%有家族遗传史，普遍认为是遗传因素与一系列环境因素相互作用（种子与土地）的结果。 2．年龄因素
毕业论文高血压护理Newly compiled on November 23, 2020
高血压病患者的临床护理 摘要 目的：探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。 方法：通过对我院56例患者（男40例，女16例）的分析，从入院48～96 h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素，并探讨患者的采集，降压药物的使用及临床防护措施。 结果：56例住院患者的病情都得到了相应的降低，血压得到有效控制。 结论：高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。 关键词高血压；患者；临床护理 高血压概念 是指在静息状态下动脉和/或增高（>=140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。 高血压是一种世界性的常见疾病，患者临床上以体循环动脉压增高为主。高血压的病因迄今尚未阐明，主要与年龄大小、职业属性、所在环境、遗传基因、食盐量及体重因素相关，普遍认为，高级神经中枢功能下降在并发症中占重要地位，而体液、内分泌因素及肾脏等也在并发症中呈现。经常反复的过度劳累与精神刺激使大脑皮层功能混乱，从而影响了对大脑皮层下血管舒缩中枢的正常运行，形成了以血管收缩带来的神经冲动为主导的兴奋中枢，最终导致细小动脉痉挛，外周血管产生阻力，血压升高。随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题。当患者确诊为高血压时需要接受长期治疗，且根据血压值及并发症合理调整治疗药物，故高血压患者除了临床治疗及护理外，院外的血压自我监督和测量对高血压的治疗与稳定也很重要。 疾病简介
心血管系统疾病（老年人常见疾病护理） 一、高血压患者的护理 高血压是指在未使抗高血压压药物的情况下，血压持续或非同日3 次以上收缩压≥14OmmHg 和（或）舒张压≥90mmHg 。其中单纯收缩期高血压者超过半数。老年高血压是指除了血压升高，还伴有心、脑、肾的损害，且排除假性或继发性高血压的全身性疾病。它是导致老年人脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、肾衰竭和主动脉瘤发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。 （一）护理评估 1.对疾病的了解程度，合理膳食的掌握情况。 2.评估出入量是否平衡。 3.各种不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。 （二）身体状况 老年高血压的表现与中青年有所不同，除头晕、头疼、耳鸣、失眠、乏力外具体见以下几方面： 1.以单纯收缩期高血压多见65岁以上高血压患者中，单纯收缩期高血压为混合型的2倍。收缩压随着年龄增长而增高，舒张压降低或不变，导致脉压增大，脉压比收缩压或舒张压更能预测心血管事件的发生。
2.血压波动性大老年人的收缩压、舒张压和脉压的波动均明显增大。尤其是收缩压，一天内波动达40mmHg，约1/3的患者表现为冬季高、夏季低。血压大的波动性使老年人易发生直立性低血压。 3.症状少而并发症多在靶器官明显损害前，半数以上老年高血压患者无症状，而脏器老化、长期高血压加重了对靶器官的损害，所以老年高血压患者的并发症发生率高达40%，其中冠心病、脑卒中为常见且严重的并发症，其发生与血压密切相关。 4.多种疾病并存老年高血压常与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、前列腺增生肾功能不全等疾病共存并相互影响，使其治疗变得更为复杂，致残、致死率增高。 （三）护理措施 治疗与护理的主要目标是将血压调整至适宜水平，最大限度地降低心血管病死亡率和致残率，延长老年高血压患者的生命，提高生活质量。中国高血压防治指南建议收缩压目标150mmHg，鉴于舒张压过低对机体有害，其水平应保持在60-65mmHg以上，具体措施如下： 1.一般护理（1）环境舒适不良环境刺激可加重老年高血压患者病情，应保持良好的生活环境，如干净整洁、温湿度适宜、光线柔和等，以利于老人充分休息。护理操作应相对集中，动作轻巧，尽量避免影响老人休息。（2）适当运
高血压护理论文：高血压脑出血病人院前急救及转运途中护 理 【摘要】总结2010年1月~12月19例高血压脑出血患者院前急救的重要性与转送技巧，以提高抢救成功率，降低死亡率。发现规范性的院前急救和正确的转运方式是最大限度降低高血压脑出血患者死亡率，提高抢救成功率的关键。急救人员要树立对高血压脑出血患者紧急救治的意识，把握转运时机与方式，并做好病情评估，及早处理。 关键词：高血压脑出血；转运技巧；院前急救、护理。 近年来，随着人们生活水平的提高，心脑血管疾病已成为人类的主要杀手，心脑血管疾病的发病人数不断增加。高血压脑出血是在高血压伴脑内动脉变性的基础上血压骤升的动脉破裂所致，是临床急救的多发病，大多数患者病情危重，起病急，预后差，且病死率高。积极的院前急救和掌握正确的转运技巧是抢救成功的关键。现将我见习医院2010年1月～12月院前急救的19例高血压脑出血患者情况总结如下。 1临床资料 2010年1月～12月我院“120”院前急救高血压脑出血患者19例，男14例，女5例，年龄36～85岁，均为“120”急救电话呼救患者。诱因多为各种刺激，常伴有高血压病，且血压没有得到有效观察、控制及治疗。意识模糊14例；昏迷4例。院前急救好转19例。 2院前急救过程 2.1 建立联系通道 出诊人员接到“120”急救中心电话后，得到患者姓名、年龄、家庭地址、联系电话、病情危重程度等信息。即与患者家属取得联系，询问患者家属患者的病情，嘱其做相应的准备与处理。如患者昏迷、呕吐，嘱家属不要轻易搬动患者，并将头偏向一侧，及时清理呼吸道呕吐物，并做好搬运的相应准备。 2.2 现场救治 到达现场后，首先对患者进行体格检查，测P、R、BP，观察神志、瞳孔变化，心肺神经系统检查等。迅速做出准确判断，根据病情及时救治，通常采取如下抢救措施：保持患者相对固定体位：脑出血患者可因体位的变化致颅内出血压迫心血管、呼吸中枢引起心跳呼吸骤停[1]，因此应由专人负责保护患者头部，避免头部的活动。呕吐患者头应偏向一侧，以利呕吐物排出，避免吸入气管；保持呼吸道通畅：气道阻塞是脑出血院前急救的重要问题，特别是昏迷患者，常丧失正常咳嗽和吞咽反射，呼吸道分泌物不能及时排出。而有效的气道是安全转送患者的必要条件，必须建立有效呼吸，尽早解除呼吸困难。首先清除口腔内呕吐物、分泌物，取下假牙，使患者头偏向一侧，牙关紧闭及抽搐患者放开口器，以顺利清除口腔、咽部内呕吐物、分泌物。舌根后坠者可用舌钳夹，并在口腔内放通气管，保持呼吸道通畅，并给予氧气吸入，以改善患者的缺氧状况。当呼吸频率低于8 次/ min 或有暂停迹象时，应尽快气管插管，保持呼吸道通畅[2]；快速建立输液通道，保证药物顺利输入；治疗措施：对于心跳呼吸骤停者应就地迅速进行心肺复苏术。脑出血的患者当收缩压持续在200 mmHg、舒张压在130 mmHg 时，才需进行降压治疗[3]。有颅内高压指征者，应进行降颅压治疗，常规应用脱水剂和利尿剂，如20%甘露醇125～250ml快速静滴。患者如出现呼吸困难、呼吸浅快、不规律可应用呼吸兴奋剂如可拉明、洛贝林等。止血药可应用止血芳酸、立止血、维生素K3等。 3 转运技巧 3.1现场搬运 进行现场救治后应迅速转运患者，一人专门负责搬运患者头部，保持头偏向一侧，不能任意