简答题
1、简述急性肝炎营养治疗原则
急性肝炎初期，病人常有厌食、纳差、脂肪吸收障碍，此时不能强迫进食。故食物供给宜量少、质精、易消化，尽可能照顾病人口味，并注意其吸收利用情况，如进食过少，可通过静脉提供热量及必需营养素，以满足病人生理需要，具体要求如下：
(1)适当能量：成年患者每日供给能量2000kcal左右为宜。应根据患者的体重、病情，如有无发热等做适当的调整。肥
胖者需适当控制进食量，否则会影响肝功能的恢复或发生脂肪肝。
(2)蛋白质：食物中应选用富含生物价值高的蛋白质，可多选用牛奶制品、鸡蛋清等以保护肝脏功能。也可进食少量鸡
肉、鱼、牛肉及瘦猪肉等。建议每日供给蛋白质1～1.2g／kg。
(3)适量脂肪：每日脂肪供给量占总能量的20％～25％(脂肪40—50g)为宜。最好采用植物油，植物油富含必需脂肪酸，
它参与磷脂的合成，能使脂肪从肝脏顺利运出，对预防脂肪肝有利，修复受损的组织也需亚油酸。适量的脂肪还可促进脂溶性维生素的吸收，增加菜肴口味。
(4)碳水化合物的供给量应保持一定比例：碳水化合物有节省蛋白质的作用，并能增加肝糖原储备，维持肝微粒体酶的
活性，增加肝细胞对毒素的抵抗力。每日碳水化合物应占总能量的60％左右，应以米面为主。若患者的食欲过分减退，进食量过少，可适当进食葡萄糖、白糖、蜂蜜等。必要时可由静脉输注必需营养素，以满足病人生理需要。(5)多进食新鲜蔬菜和水果：这些食物中富含维生素C及膳食纤维，能促进肝糖原合成，刺激胆汁分泌，并促进代
谢废物的排出。
(6)供给足量液体：可采用鲜果汁、西瓜汁、米汤加蜂蜜、开水加蜂蜜等以稀释胆汁，促进有毒物质的排出。
(7)禁用煎炸食品及辛辣调味品，还应限制肉汤，鱼汤、鸡汤等．以减轻肝脏负担，保护肝脏功能。
(8)食盐：每日6g以下为宜。
(9)饮食餐次：每日进膳4～5次。
2、简述慢性肝炎营养治疗原则
(1)能量供给应充足：供给充足的能量，每日每公斤体重供给能量30～35kcal为宜。
(2)蛋白质：每日供给蛋白质1.5g／kg左右，高蛋白饮食可保护肝细胞功能，促进已损坏的肝细胞复原、再生和恢复，
若有血浆蛋白过低时，更需供给高蛋白饮食。但肝功能衰竭时，应限制蛋白质供给量。
(3)脂肪：每日供给脂肪40～50g为宜。脂肪不宜过多，因肝病时胆汁合成和分泌减少。脂肪的消化和吸收功能减退，
脂肪供给过多，易沉着于肝内，影响糖原合成，使肝功能进一步受损。但脂肪供给也不宜过少，否则会影响脂溶性维生素的吸收，还会影响病人的口味。
(4)碳水化合物：每日供给碳水化合物300～500g左右，选用米面等细粮，不选玉米、高粱等粗粮。
(5)多采用含维生素丰富的食物：各种维生素对肝细胞及其功能有着不同的作用。B族维生素在人体中参与核酸及胆碱
的合成，并参与脂肪和糖代谢，有保护肝功能、防止脂肪肝的作用；维生素C有促进代谢和解毒作用；维生素E有抗肝坏死的作用。
(6)忌用辛辣调味品及肉汤、鸡汤、鱼汤、酒精饮料等，以减轻肝脏的负担。
(7)食盐：每日6g。
(8)烹调方式：宜采用蒸、煮、炖、烩、熬等烹饪方法，食物需制成柔软、易消化的。忌用油炸、煎、炒的烹饪方法。
(9)饮食制度：少量多餐，每日进膳4～5次。
3、简述肝硬化营养治疗原则
(1)能量：每日每公斤体重供给能量30～35kcal为宜。
(2)蛋白质：每日供给蛋白质100～150g左右，高蛋白质可保护肝细胞功能，促进肝细胞的恢复和再生。
(3)脂肪：脂肪应占总能量的25%，每日供给不超过50g为宜。脂肪供给过多，易沉着于肝内，影响肝糖原合成，使肝
功能进一步受损。应选择易消化的植物油及奶油。
(4)碳水化合物：每日主食300～500g左右。糖类能增加肝糖原含量，促使肝细胞再生。肝脏中有足量的糖原存在可防
止毒素对肝细胞的损害，所以肝硬化患者应供给高糖饮食。如患者食欲差，可口服甜鲜果汁、糖藕粉、果酱、蜂蜜等甜品，必要时可由静脉补充碳水化合物。
（5）维生素多进食含维生素丰富的食物。肝硬化合并贫血时，应适当补充维生素B12和叶酸；有凝血障碍者，可多选用含维生素K丰富的食物。，
（6）水、矿物质肝硬化患者常存在缺锌及贫血，故应注意补充铁和锌。有腹水、水肿的病人，应严格限制钠和水的摄入，水每日应限制在1000ml左右。每日摄入钠盐500～800mg(食盐1.2—2.0g)
（7）忌用辛辣调味品及肉汤、鸡汤、鱼汤、酒精饮料等。
（8）采用蒸、煮、炖、烩、熬等烹饪方式，使制成的食品柔软、、易消化，防止食管静脉曲张者破裂出血。
4、简述肝性脑病营养治疗原则
（1）能量：供给充足的能量，以满足人体及脑组织代谢需要，减少体内组织蛋白分解，促进肝功能恢复。
①昏迷患者每日供给能量1200～1400kcal。停用蛋白质，完全由葡萄糖提供能量（可由静脉或鼻饲输入），同时应
补充多种维生素。
②患者复苏后，随着病情好转，每日供给能量1600kcal左右。
（2）蛋白质：控制蛋白质摄入量是防止血氨升高的基本措施之一。蛋白质摄人过多会诱发或加重肝昏迷，蛋白质摄人过少，则不利于受损肝细胞的修复，故蛋白质供给量应视病情而定。
①血氨轻度或中度增高，无精神症状者，可采用低蛋白饮食，每日供给蛋白质0.5g／kg(一日总量约30g)。病情好转
后，每隔天调整蛋白质供给量，每日增加5～10g，直到每日达1g／kg。
②昏迷患者，必须停用蛋白质，完全由葡萄糖提供能量。发病48～72小时后，每日供给蛋白质0.3g／kg，应采用
无动物蛋白的食物。
③患者复苏后，每日可经口或鼻饲给20～30g的蛋白质，若病人症状无进行性加重，血氨未升高，肝功能稍有好转，
神志逐步清醒，可每隔2～3日增加蛋白质10g／d，直到每日供给蛋白质50g。
④应选用含氨少的植物类食物，病情好转后可增加少量动物性食品。牛奶、蛋类比肉类产氨量少。
⑤选择富含支链氨基酸的食物，因肝昏迷病人血中支链氨基酸水平下降，使支链氨基酸与芳香族氨基酸比值由正常
的3.0～3.5下降至1.0以下。黄豆、牛奶内富含支链氨基酸，而芳香族氨基酸含量较少，对恢复患者氨基酸代谢平衡有一定的作用。
(3)低脂肪：每日供给脂肪30～40g，宜选用植物油。
(4)碳水化合物：采用高糖饮食，应占总能量的70％～75％。
(5)维生素：必须大量补充各类维生素，尤其是B族维生素及维生素C、A、E、K、叶酸、泛酸、尼克酸等。
（6）水和电解质：饮食调配时要预防及纠正水、电解质紊乱，若伴有腹水或水肿，应给予低盐或无盐饮食。
（7）严禁进食粗糙质硬的食品。
（8）防止便秘：为减少氨的吸收，需防止便秘，可进食缓泻的食物如蜂蜜、香油等。
（9）少食多餐，每日5～6餐。
(10)饮食性质的选择：昏迷前期，宜给予易消化的少渣半流质或流质饮食；昏迷者，可经鼻饲或静脉补充营养。有食管静脉曲张者，采用鼻饲时应慎重。
5、脂肪肝的营养治疗原则
(1)控制能量摄人：能量摄人过多对脂肪肝不利，可使脂肪合成增多，加速脂肪肝病变，应适当控制能量。对于肥胖或
超重者，每日能量控制在20～25kcal／kg。
(2)高蛋白饮食：高蛋白饮食有保护肝功能、促进已损坏的肝细胞复原和再生的作用，还可提供蛋氨酸、亮氨酸、赖氨
酸和色氨酸等抗脂肪肝因子，使肝内合成的脂蛋白顺利运出肝脏，防止肝内脂肪浸润。故每日供给蛋白质 1.5g／kg左右为宜。可选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、兔肉、煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等食物。
(3)低脂肪：每日供给脂肪35～50g，因脂肪过多对肝病不利，可影响胆固醇水平，还能在肝内沉积，妨碍肝糖原合成，
并使肝功能减退，故应限制脂肪摄人量。可采用植物油，因植物油不含胆固醇，所含的谷固醇、豆固醇和必需脂肪酸有较好的去脂作用，对治疗有利。应避免动物油(鱼油除外)。
(4)限制胆固醇高的食物：限制动物内脏、蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物，每日胆固醇摄入量
小于300mg。
(5)适当控制碳水化合物：碳水化合物摄人过多易转化为脂肪而导致肥胖，不利于脂肪肝的恢复。另外摄人过多的碳水
化合物能刺激胰岛素分泌．使肝脏合成甘油三酯增多，增加肝内脂肪堆积，对脂肪肝不利。所以碳水化合物应小于总能量的55％。最好选用粗粮、米面及小米等粮谷类，不用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。
(6)多进食新鲜蔬菜、水果：它们富含维生素和矿物质，有助于维持病人的正常代谢，加速肝细胞修复，帮助病人康复。
蔬菜、水果还富含膳食纤维，膳食纤维可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到降低血脂、血糖的作用。
(7)忌酒，忌用肉汤、鸡汤、鱼汤以及辛辣调味品。
(8)少盐饮食：每日食盐5g以下，因盐能增加胃液分泌，促进食欲。
(9)烹饪方式：采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方式。忌油炸、煎、炒的方法。
（10）饮食制度：每日进膳3次。
6、急性胆囊炎的营养治疗原则
(1)急性发作期，应禁食，使胆囊休息，以利于疼痛缓解。为保证机体的营养需要，可由静脉补给营养。
(2)疼痛缓解后：根据病情循序渐进调配饮食，可选用高糖清流质饮食，如藕粉、浓米汤、蔬菜汁、鲜果汁、米汤加
蜂蜜或蜂蜜水。
(3)恢复期：可给予低脂低胆固醇半流质饮食，逐渐改为低脂低胆固醇软饭。
(4)饮食禁忌：忌辛辣调味品及兴奋神经系统的食物，如辣椒、胡椒、芥末、浓茶、咖啡、酒精饮料及肉汤、鸡汤、
鱼汤等。忌油腻食物。
(5)烹调方法：宜采用煮、蒸、炖、熬等烹饪方式。忌用油煎、炸、炒等方式。
(6)饮食温度：宜进食温热的食物。温热的食物能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛，利于胆汁排出。
(7)饮食制度：少量多餐，每日进膳5～6次。
7、慢性胆囊炎的营养治疗原则
(1)能量：每日供给能量1800～2000kcal。肥胖者应适当减少，消瘦者可酌情增加。
(2)蛋白质：每日供给1～1.2g／kg为宜。可选用大豆制品及高蛋白低脂肪的动物性食物，如鸡蛋清、鱼类、虾类、兔
肉、瘦肉、鸡肉等。
(3)脂类：①限制脂肪摄人，每日供给脂肪30～45g，应平均分配到三餐中，切忌集中于一餐，以免引起胆绞痛。最好
采用植物油。过多摄人多不饱和脂肪酸，可降低血胆固醇，但可增高胆结石的发病率，这可能与多不饱和脂肪酸促进胆固醇排人胆道和肠道有关。
②每日胆固醇供给量<300mg。限制含胆固醇高的食物，如脑、动物内脏、蛋黄、鱿鱼、鱼子等，以减轻月于脏对
胆固醇的代谢负担，保护肝脏功能，防止胆结石形成。
③补充卵磷脂。胆固醇、胆汁酸和卵磷脂三者保持一定比例，才能使胆固醇保持溶解状态，而不致析出形成结石。
(4)碳水化合物：碳水化合物易于消化、吸收，对胆囊的刺激亦较脂肪和蛋白质弱，故每日供给300～350g为宜。应
选用含复合糖为主的食物，如米、面、马铃薯等，适量限制蔗糖和葡萄糖的摄入。肥胖病人应适当限制主食和甜食，
(5)膳食纤维：每日摄入25g左右为宜。膳食纤维可促进肠蠕动，增加粪便量及排便次数，可抑制肠道内胆汁酸及胆
固醇的吸收，可溶性膳食纤维可降低人的血浆胆固醇，故可减少胆石的形成。富含可溶性膳食纤维的食物有水果、蔬菜、大麦、燕麦麸和荚豆，富禽不可溶性膳食纤维的食物有麦麸、水果、蔬菜及豆类。
(6)维生素和矿物质：多选用含钙、钾、镁、铁、锌及维生素B族、维生素C和脂溶性维生素丰富的食物。维生素K
可缓解胆管痉挛和胆石病引起的疼痛，故应多选食富含维生素K的绿叶蔬菜及牛奶、奶制品、肉类、蛋类、谷类及水果。
(7)多饮：水：每日至少2000ml以上，可稀释胆汁，减少胆石形成。
(8)禁酒、辛辣食物及辛辣调味品：它们可增强胆囊收缩，影响胆汁的排出，引起胆绞痛，加重病情。
(9)烹调方法：饮食宜清淡、少渣、易消化。可采用蒸、煮、炖、烩、氽等方式。忌用油炸、煎、炒等烹饪方式，因
脂肪摄人量太高町引起胆绞痛。应避免胀气的食物。饮食的温度以温热为宜，温热的食物可使胆道口和胆道壁肌肉松弛，利于胆汁排出。
(10)饮食制度：少食多餐，定时定量，每日进膳4—5次。多餐可刺激胆汁分泌和排出，保持胆道通畅。
8、急性胰腺炎急性期、缓解期、恢复期的营养治疗原则
（1）急性期应禁食，必要时行胃肠减压，给予肠外营养支持，以减少胰腺分泌。应持续到腹痛消失、血淀粉酶基本正常，拔胃管后观察1～2天，逐渐恢复进食，可给予高糖清流质饮食。
（2）缓解期：
①供给易消化的糖类食物，如稀糖藕粉、甜鲜果汁、米汤加糖、杏仁霜等。
②采用微泻的食物，如蜂蜜、蔗糖等。
③供给含维生素B1及维生素C丰富的食物，如小米汤加糖、麦麸水加糖、煮红枣加糖、胡萝卜汁加糖、西红柿
汁加糖等。
④忌用能刺激胃液、胰液分泌及胀气的食物，如肉汤、鸡汤、蘑菇汤、牛奶、豆浆等食物。
⑤忌油腻食物，因油腻食物不易消化，并促进胆汁分泌，使病情加重。
⑥饮食餐次：每日6～7次，每次约200mi左右。每次进食量应相等。
（3）恢复期：可给予低脂半流质饮食，逐步改为低脂软饭。
①能量：应尽可能满足生理需要量，每日供给1200～1500kcal为宜。
②蛋白质：每日供给蛋白质40～50g。以修复受损的胰腺，满足机体需要。应选用鸡蛋清、酸牛奶、少量鱼肉等。
③脂肪：每日供给30g脂肪，禁食坚果类、肥肉类等含脂肪多的食品。
④高碳水化合物：供给量应占70%以上为宜。
⑤维生素和矿物质：多食用富含维生素的食物，如鲜水果、胡萝卜等，有助于疾病的恢复。禁食后易出现钾、钠、
镁、钙的缺乏，应注意补充。
⑥忌辛辣调味品及某些饮料：如辣椒、胡椒、芥末及浓茶、咖啡、酒精饮料等。
⑦烹调方法：采用蒸、煮、烩、炖等烹饪方式，忌油炸、煎、炒等方法。
⑧饮食餐次：少量多餐，每日进膳5次。
9、慢性胰腺炎的营养治疗原则
（1）每日供给能量25～30kcal／kg，主要由碳水化合物提供。
（2）每日供给蛋白质50～70g。
（3）限制脂肪摄人，每日供给30～40g，可采用含中链脂肪酸多的油类如奶油、椰子油等。
（4）碳水化合物应占总能量的70％以上。
（5）多进食富含维生素A、D、K、B12、叶酸的食物
（6）多采用鸡蛋清、去脂奶豆腐等去脂性食物。
（7）戒酒，忌食油腻、易引起胀气的食品。
（8）宜采用蒸、煮、烩、炖等烹调方式。
（9）每日供给食盐2～3g。少食多餐，每日4—5次，避免过饱。
第十一章营养与疾病防治 一、填空 1、妊娠早期基础代谢率略有下降，中晚期逐渐升高。 2、一般可依照定期测量孕妇体重的增长来评价和推断能量的摄入是否适宜。 3、婴儿生长至 4-6 月时，应添加断奶食物作为母乳的补充。 4、老年人体内蛋白质的合成能力差，而且对蛋白质的汲取利用率降低，容易出现负氮平衡。 5、运动员的能量来源要紧为碳水化合物，当运动员体内有足够的碳水化合物和脂肪作为能量时蛋白质几乎不被动用。 6、妊娠期营养不良可使母体发生营养性贫血、骨质软化和营养不良性水肿。 7、评价糖尿病人能量摄入量是否合适的差不多指标是体重。 8、糖尿病营养治疗的首要原则是合理操纵总能量摄入。
9、肥胖治疗原则是达到能量负平衡，促进脂肪分解。 10、各类癌细胞生长的共同特点是均以葡萄糖作为能量的要紧来源。 11、胃肠外营养可分为：中心静脉营养和外周静脉营养。 二、选择 1、蛋白质营养不良可导致含量下降。 A.血清球蛋白 B.血清白蛋白 C.血浆高密度脂蛋白 D.血清糖蛋白 2、下列不宜用于喂养婴儿的奶制品是。 A.甜炼乳 B.调制奶粉 C.淡炼乳 D.全脂奶粉 3、轻度高血压病人每天食盐摄入量应低于。 A. 3g B. 5g C. 10g D. 15g 4、低胆固醇膳食适合下列哪种疾病的营养治疗? A.胆囊炎 B.骨质疏松 C.冠心病 D.痛风 5、与非孕妇女比较，孕早期妇女的营养需要特点是。 A. 能量增加 B. 能量相近 C.冠心病 D. 蛋白质减少 6、从营养学的角度看，菠菜食用前在沸水中烫一下是为了去除部分。 A. 植酸 B. 草酸 C. 磷酸 D. 鞣酸 7、我国为预防内陆山区地点性甲状腺肿所采取的食品强化方法是。 A. 食盐加碘 B. 食盐加铁 C. 面粉加碘 D. 面粉加铁
慢性疾病与膳食营养的关系 东阿县中医院解桂萍 [摘要] 目的：探讨膳食习惯与慢性疾病之间的关系。方法：通过对120位慢性病病人（糖尿病病人50人，高血压病人40人，骨质疏松20人，癌症病人10人）的临床观察，发现不合理的膳食结构是导致慢性病发生的一个重要原因，结论：合理平衡膳食可有效的降低慢性病的发病率，能够减轻社会及家庭的经济负担，提高人群生活质量。 关键词：慢性疾病；膳食结构；合理营养; 通过临床观察和记录分析说明糖尿病、骨质疏松、高血压、癌症与不良生活习惯有关: 如糖尿病、高血压病病人与肥胖，高脂、高糖饮食呈正相关，骨质疏松与不合理的营养，不及时补充钙剂有关，实验及横断面调查结果表明, 合理的膳食结构，及时补充钙, 锌, 维生素C 等以及摄入较多的水果及蔬菜对健康可起到重要作用。本文仅就膳食与糖尿病、高血压、骨质疏松、癌症等的关系作简要介绍： 一、糖尿病 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代性疾病。“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消瘦等为主要临床表现、糖尿病患者体胰岛素分泌的绝对或相对不足，伴或不伴胰岛素抵抗，进而造成体营养物质代紊乱，当摄入过多的能量物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物时，就会引起血糖水平异常升高及尿糖。主要包括遗传因素、肥胖、缺乏体力活动、生理、病理因素、社会环境等以下危险因素。随着社会经济和和生活方式的发展和改变, 糖尿病发病率在全球围正不断增加。估计到2030 年我国糖尿病患病率将由2000 年的2. 4%增加至4. 9%, 患病人数超过4 000 万[1] 。 （一）糖尿病与营养素关系 1.能量：能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要发病因素之一。肥胖者多有分泌代紊乱，导致胰岛素抵抗，最终引起碳水化合物代障碍而发生糖尿病。0～1岁小儿由于喂养不当造成能量过剩，其脂肪细胞数量和体积的增加都较其他小儿迅速并持续至成年，成年后易发生肥胖症和糖尿病。
饮食健康与疾病预防 在这一学期，我选修了《预防医学》这一门选修课。通过老师的讲解，我懂得了很多知识。而我个人对饮食健康方面比较感兴趣，所以我在这里讲的主要是关于养成良好的饮食习惯与疾病预防，从而达到健康地健康生活的目的。 随着我们中国人生活水平的日益提高，人们对于饮食更为关注，单纯吃得饱已经不是我们的唯一目的，如何能吃得好吃的健康已成为我们关注的话题。在很久以前，我就看过关于健康饮食的顺口溜：早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。我在这里并不是要具体说明三餐应该怎么吃，而是要说，我们在日常生活中要注意饮食健康。 那么首先，我们需要知道饮食之中的营养均衡的相关知识。 饮食满足身体的各种营养需求，有足够的热能维持体内外的活动；有适当量的蛋白质供生长发育、身体组织的修复更新、维持正常的生理功能；有充分的无机盐参与构成身体组织和调节生理机能；有丰富的维生素以保证身体的健康，维持身体的正常发育，并增强身体的抵抗力；有适量的食物纤维，用以维持正常的排泄及预防某些肠道疾病；有充足的水分以维持体内各种生理程序的正常进行。 饮食要遵循食物中热能和各种营养素含量充足，种类齐全，比例适当；饮食中供给的营养素与机体的需要两者之间保持平衡。饮食的结构要合理，既要满足机体的生理需要，又要避免饮食构成的比例失调和某些营养素过量而引起机体不必要的负担与代谢上的紊乱。人体需要42种以上的营养物质，包括各类蛋白质、脂肪、碳水化合物、
各种维生素、各种矿物质、必须微量元素和水。能构成42种以上营养物质的饮食必须由多种多样的食物来源来实现。 每天进食要保证三大营养素的合理比例，即碳水化合物占总摄入量的60%~70%，蛋白质占10%~15%，脂肪占20%~25%。 碳水化合物主要由谷类、薯类和淀粉食品构成，控制食糖及其制品。脂肪主要以植物油为主，减少动物脂肪。脂肪中的饱和酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例一般为1：1：1。蛋白质中应有1/3以上的优质蛋白质（动物蛋白和大豆蛋白）。维生素要按供给量标准配膳，有特殊需要者另外增加。一般维生素B1、维生素B2、烟酸三者之间的比例为1：1：10较为合理。食物中钙磷比例也要适当。食物中钙磷比例在2：1~1：2之间基本符合机体的吸收和发育，若维生素D营养状况正常时，不必严格控制钙磷比例。 在这样看来，我们健康饮食，均衡饮食是非常有必要的。但是，我们也经常看到，一些不合理的饮食知识或是我们自身的认识错误导致的我们饮食习惯的不合理化。例如，很多人就有以下的错误的饮食错误认识。 1.吃荤油易发胖，吃素油苗条。现在，特备是女性，越来越关注自身的身材状况，多不希望自己身体发胖。其实，无论荤油素油，人体吸收后每克均产生9千卡左右的热量，没有多大差别。由于素油吸收率高，若消耗不了，多食反而容易使人发胖。从这方面来说，我们跟要注
最常见的3种儿童营养性疾病 1、营养不良 营养不良是由于摄入食物不足、不恰当，或食物吸收不良、不能充分吸收利用，或疾病影响等以致不能维持正常代谢，使人体处于半饥饿或饥饿状态所引起的疾病。在我国，严重的营养不良已不多见。但轻度的营养不良导致的低体重和生长发育迟缓在城市和在经济欠发达的农村仍然存在。在城市，儿童的低体重和生长发育迟缓与不良饮食行为，尤其是挑食、偏食有关，解决的办法是行为纠正。解决农村儿童低体重和生长发育迟缓的关键是关注贫穷地区儿童的食物供给，尤其是蛋白类食物，在经济欠发达的地区，大豆或大豆制品是解决儿童蛋白质营养状况最经济、最有效的办法。 2、缺铁性贫血 缺铁性贫血是一种全球范围内的常见病，尤其在发展中国家，约有2/3的儿童缺铁，其中1/3为缺铁性贫血。儿童铁缺乏的主要原因是饮食不当，尤其是完全缺乏动物性食物的膳食，这在经济欠发达的地区较为普遍。这是因为植物食物中的铁是难以吸收的3价铁，加上植物性食物中存在植酸、磷酸等影响铁吸收的因素。缺铁影响儿童的生长发育、活动能力，免疫功能以及智力发育，一般测定方法发现的铁缺乏是缺铁性贫血。 婴儿期缺铁性贫血的预防包括：①孕妇应多食富含铁的食物，如动物肝脏、血、瘦肉等，以摄入足够的铁，加上多吃富含维生素C的蔬菜和水果，以促进铁的吸收，为婴儿储备足够的铁。②4～6月龄婴儿添加铁强化米粉或配方奶粉以及适量含铁丰富的食物，如动物肝和血。幼儿及年长儿童合理安排膳食，每日摄入适量鱼、瘦肉、肝、猪血等富含铁和优质蛋白质的食物，含铁丰富的杂粮、富含维生素C的蔬菜和水果。 3、佝偻病 维生素D缺乏症，是婴幼儿较常见的营养缺乏症，特征为钙磷代谢失常及骨样组织钙化不良。重者可造成骨骼畸形，称为维生素D缺乏性佝偻病。当维生素D缺乏而甲状旁腺反应迟钝，致使血游离钙处于低水平，可引起神经肌肉兴奋性增高，发生惊厥或肌肉痉挛，称为佝偻病性手足搐搦症。 人体对维生素D的需要主要依靠日光紫外线照射下皮肤内的合成，富含维生素D的食物仅局限于部分海鱼的肝脏，因此，较少户外活动的婴幼儿易发生维生素D的缺乏。预防维生素D缺乏的主要措施是在婴儿出生2周后就开始补充维生素D10微克(400iu),增加婴幼儿的户外活动。 家长们在日常中多注意饮食方面，给婴幼儿及时补充营养，就可以减少和预防儿童营养性疾病。
食品营养与人体健康的关系 摘要：随着社会经济的发展，人们生活水平得到了很大的提高，健康生活也随之成为现代人追求的目标。众所周知健康的饮食能提供人体生长、生存所需要的基本营养，让人们拥有强健的身体、充沛的精力、拥有健康的人生，对于处在生长发育时期的学生来说这尤为重要。然而由于种种原因，一些由饮食不当而导致的健康问题却总是在考验和挑战我们的身体，饮食和健康的问题已成为当今社会的一道难题。 关键词：营养；饮食；健康 概述：随着生活水平的提高，人们却忽略了饮食健康的重要性，各种疾病也随之而来。为了更好的生活，食品营养与健康的课程也愈受人们欢迎。所以作为现代的大学生，我们更应该知道食品营养与健康的关系。但是前提是我们要了解什么事营养，怎样的饮食态度是健康的饮食态度。最后我们要养成良好的饮食习惯，做到营养饮食，均衡饮食。 一、人体所需的营养物质 人类每天饮食，位的是获得营养物质。那么，人类所需的营养物质大地有哪些呢？ 1、蛋白质 是由多种氨基酸构成的复杂化合物。它是构成细胞的基本物质，是集体生长及修补受损组织的主要原料。它是机体需求量最大的营养成分。它大的主要来源是肉类、蛋、奶、和某些植物种子。 2、糖类
是机体功能的主要物质，提供人类生命正常生长、活动所需的能量。它主要来源于大米、小麦、玉米等等。 3、油脂 是机体的主要储能物质，被称为生命活动的备用能源，放出的能量约是糖类的两倍。同时，在人体内的脂肪具有减小机体内器官的摩擦作用，器官抗震作用。它的主要来源于动植物油脂和乳制品等等。 4、维生素 其种类繁多，主要是调节机体的生陈代谢、预防疾病、维持身体健康。有些是能从外界吸收，如维生素A；有些只能在体内合成，如维生素D。机体对其需求量很小，但是不能缺少。它的主要来源是水果、蔬菜、种子食物、动物肝脏等等。 5、无机盐 其种类繁多，但是对机体很重要。它参与构成组织和调节酶活性因子，具有调节细胞代谢、激素分泌、酸碱平衡等作用。 6、水 占机体的百分之六十到百分之七十。它主要为机体新陈代谢提供液体环境，溶解各种物质，保障各项机体代谢正常进行。缺少水分，人类无法生存。[1] 二、对健康的理解 健康有两个方面，一是机体上的健康，二是精神上的健康。精神上的健康主要是由个人的思想观念和情绪决定。而机体上的健康则主要决定于物质输入是是否满足机体需求。
慢性疾病和膳食营养的关系 东阿县中医院 解桂萍 [摘要] 目的：探讨膳食习惯和慢性疾病之间的关系。方法：通过对120位慢性病病人（糖尿病病人50人，高血压病人40人，骨质疏松20人，癌症职业技能全国统一鉴定 高级营养师论文 （国家职业技能一级） 文章题目：慢性疾病和膳食营养的关系 姓 名：解桂萍 身份证号：372525************ 所在省市：山东省聊城市 工作单位：东阿县中医院
病人10人）的临床观察，发现不合理的膳食结构是导致慢性病发生的一个重要原因，结论：合理平衡膳食可有效的降低慢性病的发病率，能够减轻社会及家庭的经济负担，提高人群生活质量。 关键词：慢性疾病；膳食结构；合理营养; 通过临床观察和记录分析说明糖尿病、骨质疏松、高血压、癌症和不良生活习惯有关: 如糖尿病、高血压病病人和肥胖，高脂、高糖饮食呈正相关，骨质疏松和不合理的营养，不及时补充钙剂有关，实验及横断面调查结果表明, 合理的膳食结构，及时补充钙, 锌, 维生素C 等以及摄入较多的水果及蔬菜对健康可起到重要作用。本文仅就膳食和糖尿病、高血压、骨质疏松、癌症等的关系作简要介绍： 一、糖尿病 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代谢性疾病。“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消瘦等为主要临床表现、糖尿病患者体内胰岛素分泌的绝对或相对不足，伴或不伴胰岛素抵抗，进而造成体内营养物质代谢紊乱，当摄入过多的能量物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物时，就会引起血糖水平异常升高及尿糖。主要包括遗传因素、肥胖、缺乏体力活动、生理、病理因素、社会环境等以下危险因素。随着社会经济和和生活方式的发展和改变, 糖尿病发病率在全球范围内正不断增加。估计到2030 年我国糖尿病患病率将由2000 年的2. 4%增加至4. 9%, 患病人数超过4 000 万[1] 。 （一）糖尿病和营养素关系 1.能量：能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要发病因素之一。肥胖者多有内分泌代谢紊乱，导致胰岛素抵抗，最终引起碳水化合物代谢障碍而发生糖尿病。0～1岁小儿由于喂养不当造成能量过剩，其脂肪细胞数量和体积的增加都较其他小儿迅速并持续至成年，成年后易发生肥胖症和糖尿病。 2.碳水化合物：糖尿病代谢紊乱的主要代谢标志是高血糖。食物中碳水化合物的组成不同，血糖升高幅度不同，可用血糖生成指数(glycemic index, GI)表示。GI= 餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积×100除以等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积高GI食物进入胃肠后消化快，
西安市第七十七中学 健康生活方式、营养和慢性病防治知识宣传资料 慢性病主要指以心脑血管疾病（高血压、冠心病、脑卒中等）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病（慢性气管炎、肺气肿等）精神异常和精神病等为代表的一组疾病，具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点。 一、什么是高血压？ 高血压是一种常见的心血管疾病，指在安静休息时血压增高，收缩压高于140毫米汞柱、舒张压高于90毫米汞柱，并伴有一定的临床症状。 1、如何预防和控制高血压？ 实行科学的生活方式和自我料理是预防和控制高血压的有效方法。 （1）安排好既有规律又富有活力的生活； （2）自我控制精神情绪； （3）适量运动，健身强体； （4）少吃盐，合理饮食与营养； （5）患病者严格执行医嘱，坚持长期合理用药。 二、什么是冠心病？ “冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要症状是心绞痛。 1、容易引起冠心病的因素有哪些？ 主要有：长期的血压升高，血液里脂肪含量增高，血糖高，经常吸烟，长期精神紧张、容易冲动，体型肥胖，缺少体力活动等。 2、如何预防冠心病？
（1）预防高血压，高血压是冠心病的主要危险因素。 （2）合理饮食，不要吃太甜太咸的食物，应多吃富含维生素的食品。 （3）坚持体育锻炼，适量运动。 （4）保持精神愉快，性格开朗。 （5）要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。 三、脑卒中是怎么回事？ 脑卒中即脑血管意外，俗名中风，系急性脑血管病，是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类：一类为缺血性中风，是由于脑部动脉本身的病变所致；一类为出血性中风，如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。 1、脑卒中有哪些先兆？ （1）突然头晕； （2）肢麻、面麻和舌发麻； （3）说话吐字不清，流口涎； （4）突然一侧肢体活动不灵活或无力，有的出现肢体抽筋或跳动； （5）头痛程度突然加重； （6）原因不明的跌跤； （7）精神状态发生变化； （8）全身无力伴出汗； （9）恶心、呕吐伴呃逆； （10）嗜睡，整天想睡觉，但呼之就醒； （11）一时性视物不清。 2、如何预防中风？
营养与营养相关疾病 一、填空 1.骨质疏松症的预防措施主要包括 ( )、( )。 2.骨质疏松症是以( )、（）为特征。 3.糖尿病人营养治疗的首要原则是（） 4.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生( )和 ( )。 5.判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（） 6.举出两个与高脂肪膳食有关的癌症( )、 ( )。 7.医院病人的膳食种类有( )、( )和( )三类。 8.营养素对基因表达的调控包括( )、( ) 、( )、( )和( )阶段。 二、单选题 1.下列哪项是糖尿病患者的典型症状之一（） A 肥胖 B 多尿 C 高血 压 D 佝偻病 2．（）摄入过多容易引起血清甘油三酯含量升高。 A. 乳糖、葡萄糖 B. 果糖、蔗糖 C. 蔗糖、麦芽 糖 D. 葡萄糖、果糖
3.糖尿病患者的理想体重（Kg）计算公式为（） A．身高（cm）－100 B．身高（cm）－105 C．身高（cm）－110 D．身高（cm）－115 4.在以下食物中胆固醇含量最高的是（） A 猪肉 B 猪肝 C 猪脑 D 猪舌头 5.治疗营养性肥胖的首选疗法是 ( )。 A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食＋运动疗 法 D 药物治疗 6.具有预防动脉硬化的脂肪酸是（）。 A 不饱和脂肪酸 B 饱和脂肪酸 C 甘油三酯 D 胆固醇 7.糖尿病病人膳食控制的总原则是 A 食物多样化，合理安排进餐时间 B 合理控制热能摄入 C 控制碳水化合物的摄入 D 控制脂肪和胆固醇的摄入 E 选用优质蛋白质 8.蔗糖摄入过多的危害主要是( )。 A 冠心病 B 糖尿病 C 龋齿 D 三者都包括 三、多选题 1.关于安排高血压病人饮食，正确的是（） A 限制食盐，适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制精制糖的摄入 2．使血胆固醇升高的脂肪酸有（）
一、营养性疾病的定义 营养性疾病指由于营养物摄入不当，（不当包括摄入不足、摄入过多或摄入比例失调）所造成的疾病。 营养物包括食物（如粮食、肉、蛋、油等）和药物（如维生素A、D）两大类。 （1）摄入不足造成的疾病一般称为营养缺乏性疾病，主要指摄入不足、消化吸收及利用障碍、消耗量增加及饮食单调、偏食等。多见于3岁以下婴幼儿。 （2）摄入过多造成的疾病一般常见：单纯肥胖症、维生素A过多症和维生素D过多症。 （3）摄入比例失调性疾病 ①维生素A或维生素D比例失调。过去浓缩鱼肝油比例失调，已经停售。目前使用伊可新（维生素A2000单位、维生素D700单位），贝特灵（维生素A1800单位、维生素D600单位），已经满足两种维生素的预防量，不致中毒。 ②过多补充铁剂，可以造成维生素E缺乏。 ③食物中，乳儿糕的主要成分为谷类淀粉，蛋白质成份很低；麦乳精主要成分为炼乳、蔗糖、麦芽糖和可可粉，蛋白质仅7%；母乳中维生素B1和铁含量不足。 二、营养性疾病的护理 1．营养性疾病的原因、特征 （1）营养性疾病的原因。由于食物（如粮食、肉、蛋、油等）进食量不足；喂养不当，蛋白质摄入不足；使婴幼儿得不到充足的营养。 （2）营养性疾病的特征 ①体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、胸围大大低于同龄儿。 ②个子矮小、消瘦。 ③严重时皮肤发亮。 ④毛发稀疏、干枯无光泽，面色发黄。 ⑤食欲减退，抵抗力低，极易患病。 ⑥大便不好，有时拉稀，有时便秘。 ⑦情绪不稳定，哭闹烦躁、对周围事物或哄逗无反应。 ⑧血色素低，有不同程度的水肿、肝脾肿大。 ⑨智商低下，其中语言发育影响最甚。经常合并缺乏铁、锌等多种维生素。 2．营养性疾病的预防 （1）合理安排饮食。选择含蛋白质丰富的食品，满足婴幼儿身体中的各种组织——肌肉、骨骼、皮肤、神经等生长发育的需要。
《膳食营养与慢性疾病防治讲解》 教案 一、教学任务 1.教学目标： 通过重点讲授什么是合理营养、人体所需要的六大营养素、各类食品的营养价值、中国居民膳食指南、特殊人群营养、膳食营养与常见营养性病症的关系及保健食品的相关问题等，让学生掌握合理营养的概念、营养学基础知识和科学膳食方法。使学生能更清楚地认识到在国民生活水平日益提高的今天所面临的营养不平衡问题，争取改善营养认识，提高营养知识水平。 2.教学重点： （1）通过学习，了解主要的营养相关性疾病； （2）帮助学生掌握学习方法，理解合理营养与膳食要求。 3.教学难点 各类食物的营养价值，营养素与人体健康的关系，营养与慢性疾病的关系。 4.教学方法 本课程本着“以学生为主体，以教师为主导”的教育思想，进一步整合、优化和充实了课程体系与内容。除全部内容采用多媒体教学手段外，还在课堂中引入兴趣化的教学手段来提高学生学习兴趣，如增加案例教学，将营养相关知识与实际生活、人体健康紧密联系，突出体现适应全校本科生学习的教学特点。 5.注意事项 （1）讨论过程中，要注意引导学员，即使是讲授，也要通过提问、小型讨论等方式多与学员互动，鼓励学员认真总结、大胆发言； （2）注意控制时间，尤其是控制讨论、活动的时间不要超时。 6.教学工具 PPT、纸笔、粉笔、A4纸若干。
二、教学实施 教学内容教学方法教学目标 时 间 注意事项 一、导入通过课程背景，讲述慢性 疾病与饮食习惯有关的 原因 通过导入让学生了解本堂 课讲述内容框架 5 分 钟 充分调动学 生积极性， 突出课程重 点 二、 超重肥胖的膳食指导首先介绍肥胖的认定标 准及其危害，然后通过案 例让学生理解其基础知 识，再引出防治方法 了解超重肥胖以及超重肥 胖标准 掌握超重人群饮食指导 15 分 钟 注意讲课过 程适当活跃 课堂气氛， 通过举例让 学生深入了 解 三、糖尿病的膳食指导介绍糖尿病的发病机理 及其危害，然后通过案例 让学生理解其基础知识， 再引出防治方法 了解糖尿病和发病机理及 其危害 掌握糖尿病人的饮食指导 13 分 钟 通过提问检 查学生掌握 情况 四、 课后作业制作糖尿病人的食谱复习巩固课堂内容 10 分 钟 注意学生作 业完成过程 中遇到的问 题 五、 课程总结将所讲内容汇总梳理出当堂课的框架 2 分 钟 再次强调课 堂重点并梳 理框架 合计 时间 45分钟
食品营养学练习题第十一章营养与疾病 防治
第十一章营养与疾病防治 一、填空 1、妊娠早期基础代谢率略有下降，中晚期逐渐升高。 2、一般可根据定期测量孕妇体重的增长来评价和判断能量的摄入是否适宜。 3、婴儿生长至 4-6 月时，应添加断奶食物作为母乳的补充。 4、老年人体内蛋白质的合成能力差，而且对蛋白质的吸收利用率降低，容易出现负氮平衡。 5、运动员的能量来源主要为碳水化合物，当运动员体内有足够的碳水化合物和脂肪作为能量时蛋白质几乎不被动用。 6、妊娠期营养不良可使母体发生营养性贫血、骨质软化和营养不良性水肿。 7、评价糖尿病人能量摄入量是否合适的基本指标是体重。 8、糖尿病营养治疗的首要原则是合理控制总能量摄入。 9、肥胖治疗原则是达到能量负平衡，促进脂肪分解。 10、各类癌细胞生长的共同特点是均以葡萄糖作为能量的主要来源。 11、胃肠外营养可分为：中心静脉营养和外周静脉营养。 二、选择 1、蛋白质营养不良可导致含量下降。 A.血清球蛋白 B.血清白蛋白 C.血浆高密度脂蛋白 D.血清糖蛋白 2、下列不宜用于喂养婴儿的奶制品是。 A.甜炼乳 B.调制奶粉 C.淡炼乳 D.全脂奶粉 3、轻度高血压病人每天食盐摄入量应低于。
A. 3g B. 5g C. 10g D. 15g 4、低胆固醇膳食适合下列哪种疾病的营养治疗? A.胆囊炎 B.骨质疏松 C.冠心病 D.痛风 5、与非孕妇女比较，孕早期妇女的营养需要特点是。 A. 能量增加 B. 能量相近 C.冠心病 D. 蛋白质减少 6、从营养学的角度看，菠菜食用前在沸水中烫一下是为了去除部分。 A. 植酸 B. 草酸 C. 磷酸 D. 鞣酸 7、我国为预防内陆山区地方性甲状腺肿所采取的食品强化方法是。 A. 食盐加碘 B. 食盐加铁 C. 面粉加碘 D. 面粉加铁 8、高血压发病的危险因素之一是摄入过多的。 A. 钙 B. 钠 C. 钾 D. 磷鞣酸 9、孕妇摄入的营养素中与新生儿先天畸形有关的是。 A. 叶酸、维生素B6、铁 B. 维生素A、碘、钙钠 C. 维生素C、锌、碘 D. 锌、叶酸、维生素A 10、为了满足生长发育的需要，10～13岁儿童。 A. 铜的摄入量应高于成年人 B. 碘的摄入量应高于成年人 C. 铁的摄入量应高于成年人 D. 钙的摄入量应高于成年人 三、名词解释 1、乳糖不耐症： 2、骨质疏松症： 四、论述 (一)试论述几种典型的营养缺乏病。(二)试论述几种典型的营养过剩病。(三)试论述几种典型的代谢性疾病。(四)试论述致癌物质、促癌物质和抑癌物质。
浅谈营养与健康的关系 摘要：随着经济的发展和社会的进步，人们对食物营养与健康倍加关注。合理的营养是人类的智力、身体潜能和社会活动能力充分发挥的先决条件。营养和健康适当的人，既是社会进步的结果，又反过来促进社会的发展。本文在阐述营养与健康基本概念的基础上，分析了营养与健康的关系。 关键词：营养；健康；营养素 民以食为天。解决温饱之后，人们对于各种美味中所隐藏的神奇奥妙愈加关注。为了从日常饮食中获取更多的营养，或是改变自身的健康难题，人们开始对食物越来越挑剔、越来越苛求，因为一分一厘的取舍对于我们来说都至关重要，直接影响着人类的健康。随着经济的发展和社会的进步，人们对食物营养与健康倍加关注。合理的营养是人类的智力、身体潜能和社会活动能力充分发挥的先决条件。营养和健康适当的人，既是社会进步的结果，又反过来促进社会的发展。 一、营养概述 营养的原义为“谋求养生”，是指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养物质以满足机体生理需要的过程。合理营养是指通过合理的膳食和科学的烹调加工，向机体提供足够的能量和各种营养素，并保持各种营养素之间的平衡，以满足人体的正常生理需要、维持人体健康的营养。合理营养的意义在于促进生长发育，防治疾病，增强智力，促进优生优育，增强机体免疫功能，从而达到健康长寿的目的。营养素是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的物质。目前，已知有40—45种人体必需的营养素，其中人体最主要的营养素有蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维等。 二、健康概述 随着经济的发展和社会的进步，人类更加注重生活质量和健康。世界卫生组织提出健康的定义为“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。并据此制定了健康的十条标准：充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳；处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔；善于休息，睡眠好；应变能力强，能适应外界环境中的各种变化；能够抵御一般感冒和传染病；体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调；眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎；牙齿清洁，无龋齿，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象；头发有光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤有弹性。由此可见，人们不再把健康等同于没有疾病，保健的概念日益被人们广泛接受，人们以各种各样的方式保持健康的体魄和健康的心理状态。 三、营养与健康的关系 人类通过营养维持生命、保证生长发育，增进健康和完成各种活动。人类从胎儿开始直至死亡都离不开营养，人类体质的优劣与营养状况有密切的关系。营养是维持人体生命的先决条件，是保证身心健康的物质基础，也是人体康复的重要条件。总之，人类的生、老、病、死都与营养息息相关。 （一）营养素的功能 营养素的功能主要包括提供能量、促进生长与组织修复、调节生理功能。其中作为能量来源的主要营养素是蛋白质、脂类和碳水化合物，因此蛋白质、脂类和碳水化合物又被称为产能营养素。同时由于人体对蛋白质、脂类和碳水化合物的需要量较大，又被称为宏量营养素。而促进生长与组织修复的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质。调节生理功能的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质，其作用是维持物质代谢的动态平衡及内环境的稳定。 （二）营养是维持健康的基础 1、维持人体组织的构成 营养素是人体的物质基础，任何组织都是由营养素构成的，因此人体的生长发育、组织修复、延缓衰老都与营养状况有关。从胎儿期直起，营养对组织器官的正常发育尤为重要。孕妇的营养状况直接关系到胎儿发育，如先天畸形等出生缺陷等；而胎儿的发育不良又会影响到成年期慢性疾病的发生。在成年期，细胞也是不断更替，需要正常的营养素供给。即使到老年期，营养状况依然会对身体产生重大影响。合理营养可以起到保持健康、延缓衰老的作用。 2、维持生理功能
营养与健康的关系 人的生命必须通过饮食来维持,人的生命质量和精神心理与饮食营养有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养饮食有不可分割的联系。营养素摄入不平衡将引起很多疾病。所以合理营养和平衡膳食是预防疾病的重要措施。 营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维待生命活动的过程。对人来说,营养就是从外界摄取食物,经过消化吸收利用食物中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程,这些维持身体正常生长发育新陈代谢所需的物质,叫做“营养素”。 构成人体的基本单位是细胞,细胞构成组织,组织构成器官,器官构成人体系统。构成细胞的物质来源于我们所摄取的食物中的营养素,它们被身体利用,滋养我们体内的细胞。细胞健康无疑决定了人的健康。目前已知的人体所需的四十余种营养素,我们可将其细分为七大类:一是碳水化合物,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源于五谷类;二是脂类,其功能是维持细胞结构和功能,主要来源于油脂类(食用油、脂肪、坚果类);三是蛋白质,其功能是维持身体细胞的活动,主要来源与于鱼、肉、豆、蛋、奶等;四是维生素,其功能是调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;五是矿物质,其功能是建造和修补身体组织、调节生理机能,主要来源于蔬菜、水果;六是水,其功能是调节生理功能,主要来源是饮料、汤;七是膳食纤维,其功能是预防人体胃肠道疾病和维护胃肠道健康,来源于各种植物性食物。 合理营养要求三大营养素供热占总热能的百分比为蛋白质10%~15%、脂肪20%~30%,糖类(碳水化合物)60%~70%。蛋白质是构成人体组织不可缺少的物质,也是构成各种酶、抗体及某些激素的主要成分。蛋白质可促进生长发育,维持毛细血管的正常渗透性,并供给热能,缺乏时可致生长发育迟缓、体重减轻、容易疲劳、循环血容量减少、贫血、对传染病抵抗力降低、创伤和骨折不易愈合、病后恢复迟缓,严重缺乏时可致营养不良性水肿。脂肪可供给热能,构成组织脂肪及储存脂肪,供给必需脂肪酸(亚油酸),脂肪还可促进脂溶性维生素的吸收。但脂肪摄入过多可致肥胖和动脉粥样硬化。动物性脂肪中含饱和脂肪酸较多(鱼类除外),植物油含多不饱和脂肪酸较多(棕榈油、椰子油除外),饱和脂肪酸可使血清胆固醇量增高,多不饱和脂肪酸可降低血胆固醇及甘油三酯,减少血小板的粘附性。所以膳食中饱和脂肪酸与多不饱和脂肪酸的比例(S/P)以1∶1为宜,这样既照顾到必需脂肪酸的供应,又可预防一些与脂肪营养有关的疾病(如冠心病、肥胖症等)的发生。碳水化合物是热能的食物来源,有节省蛋白质的作用,可保证正常量的血糖、肝糖原和肌糖原,以维持大脑活动、肝脏解毒和肌肉
简答题 1、简述急性肝炎营养治疗原则 急性肝炎初期，病人常有厌食、纳差、脂肪吸收障碍，此时不能强迫进食。故食物供给宜量少、质精、易消化，尽可能照顾病人口味，并注意其吸收利用情况，如进食过少，可通过静脉提供热量及必需营养素，以满足病人生理需要，具体要求如下： (1)适当能量：成年患者每日供给能量2000kcal左右为宜。应根据患者的体重、病情，如有无发热等做适当的调整。肥 胖者需适当控制进食量，否则会影响肝功能的恢复或发生脂肪肝。 (2)蛋白质：食物中应选用富含生物价值高的蛋白质，可多选用牛奶制品、鸡蛋清等以保护肝脏功能。也可进食少量鸡 肉、鱼、牛肉及瘦猪肉等。建议每日供给蛋白质1～1.2g／kg。 (3)适量脂肪：每日脂肪供给量占总能量的20％～25％(脂肪40—50g)为宜。最好采用植物油，植物油富含必需脂肪酸， 它参与磷脂的合成，能使脂肪从肝脏顺利运出，对预防脂肪肝有利，修复受损的组织也需亚油酸。适量的脂肪还可促进脂溶性维生素的吸收，增加菜肴口味。 (4)碳水化合物的供给量应保持一定比例：碳水化合物有节省蛋白质的作用，并能增加肝糖原储备，维持肝微粒体酶的 活性，增加肝细胞对毒素的抵抗力。每日碳水化合物应占总能量的60％左右，应以米面为主。若患者的食欲过分减退，进食量过少，可适当进食葡萄糖、白糖、蜂蜜等。必要时可由静脉输注必需营养素，以满足病人生理需要。(5)多进食新鲜蔬菜和水果：这些食物中富含维生素C及膳食纤维，能促进肝糖原合成，刺激胆汁分泌，并促进代 谢废物的排出。 (6)供给足量液体：可采用鲜果汁、西瓜汁、米汤加蜂蜜、开水加蜂蜜等以稀释胆汁，促进有毒物质的排出。 (7)禁用煎炸食品及辛辣调味品，还应限制肉汤，鱼汤、鸡汤等．以减轻肝脏负担，保护肝脏功能。 (8)食盐：每日6g以下为宜。 (9)饮食餐次：每日进膳4～5次。 2、简述慢性肝炎营养治疗原则 (1)能量供给应充足：供给充足的能量，每日每公斤体重供给能量30～35kcal为宜。 (2)蛋白质：每日供给蛋白质1.5g／kg左右，高蛋白饮食可保护肝细胞功能，促进已损坏的肝细胞复原、再生和恢复， 若有血浆蛋白过低时，更需供给高蛋白饮食。但肝功能衰竭时，应限制蛋白质供给量。 (3)脂肪：每日供给脂肪40～50g为宜。脂肪不宜过多，因肝病时胆汁合成和分泌减少。脂肪的消化和吸收功能减退， 脂肪供给过多，易沉着于肝内，影响糖原合成，使肝功能进一步受损。但脂肪供给也不宜过少，否则会影响脂溶性维生素的吸收，还会影响病人的口味。 (4)碳水化合物：每日供给碳水化合物300～500g左右，选用米面等细粮，不选玉米、高粱等粗粮。 (5)多采用含维生素丰富的食物：各种维生素对肝细胞及其功能有着不同的作用。B族维生素在人体中参与核酸及胆碱 的合成，并参与脂肪和糖代谢，有保护肝功能、防止脂肪肝的作用；维生素C有促进代谢和解毒作用；维生素E有抗肝坏死的作用。 (6)忌用辛辣调味品及肉汤、鸡汤、鱼汤、酒精饮料等，以减轻肝脏的负担。 (7)食盐：每日6g。 (8)烹调方式：宜采用蒸、煮、炖、烩、熬等烹饪方法，食物需制成柔软、易消化的。忌用油炸、煎、炒的烹饪方法。 (9)饮食制度：少量多餐，每日进膳4～5次。 3、简述肝硬化营养治疗原则 (1)能量：每日每公斤体重供给能量30～35kcal为宜。 (2)蛋白质：每日供给蛋白质100～150g左右，高蛋白质可保护肝细胞功能，促进肝细胞的恢复和再生。 (3)脂肪：脂肪应占总能量的25%，每日供给不超过50g为宜。脂肪供给过多，易沉着于肝内，影响肝糖原合成，使肝 功能进一步受损。应选择易消化的植物油及奶油。 (4)碳水化合物：每日主食300～500g左右。糖类能增加肝糖原含量，促使肝细胞再生。肝脏中有足量的糖原存在可防 止毒素对肝细胞的损害，所以肝硬化患者应供给高糖饮食。如患者食欲差，可口服甜鲜果汁、糖藕粉、果酱、蜂蜜等甜品，必要时可由静脉补充碳水化合物。 （5）维生素多进食含维生素丰富的食物。肝硬化合并贫血时，应适当补充维生素B12和叶酸；有凝血障碍者，可多选用含维生素K丰富的食物。， （6）水、矿物质肝硬化患者常存在缺锌及贫血，故应注意补充铁和锌。有腹水、水肿的病人，应严格限制钠和水的摄入，水每日应限制在1000ml左右。每日摄入钠盐500～800mg(食盐1.2—2.0g)
实验幼儿园儿童营养性疾病登记表 班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归中一班段淳耀龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班赵振玥龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班李锦泽龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班王梓瑄龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班张馨予龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班赵梓涵龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班贾佳文龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班王梓铱涵龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班郭子剑龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班柴春沅龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班薛涵予龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中一班许曌淳龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班曲传凯龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班朱冠茹龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班单多天龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 中二班王思灏龋齿2016年9月家园合作控制甜食，督促早晚刷牙，保证口腔卫生 备注： 1、登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常、龋齿等。 2、营养不良、贫血、单纯性肥胖儿童应填写个案管理表，并进行个案管理。
动物营养 选择题 酮体指的是______。A．乙酰乙酸、 下列描述中，哪个不是牛妊娠毒血症的症状______。A．患牛显得异常消瘦，脊背凹凸，毛色暗淡 仔猪低糖血症是由于仔猪______耗竭而引起的。A．糖原 产乳热一般于母牛分娩______小时内发生。C．48 贫血时动物可视黏膜一般为______。D．微黄或淡白色 犬生产搐搦是因为产后低______而引起。B．血钙 禽痛风是因为体内缺乏______。A．精氨酸酶 关于肉鸡腹水综合症下列哪个不是典型临床症状____。B．胸腔内潴留大量积液 下列特征哪个属于肌红蛋白尿？______ B．尿液透明 饲料中钙磷的合理比例一般为______。A．2∶1 动物肌纤维苍白最可能是______。B．缺硒 动物甲状腺肿大应补充______。B．碘 缺乏维生素A一般可造成______。A．视觉异常 维生素K缺乏或不足的易造成动物______。C．痛风 美蓝是治疗______中毒的特效药。C．氟 氢氰酸中毒时动物血液呈______。C．鲜红色 黄曲霉素中毒主要损害______。C．肝脏 有机磷农药中毒的特效解毒是______。C．肾上腺皮质激素 犬急性洋葱中毒的典型症状是______ C．尿血 下列哪种动物对伊维菌素类药极为敏感？______。C．尖嘴犬 奶牛酮病是由于奶牛机体__________供应不足和___________代谢发生紊乱,酮体在体内蓄积导致酮血、酮乳、酮尿、低血糖的一种代谢性疾病。 C、碳水化合物、脂肪 分娩或产后泌乳造成血钙快速降低可引发（）。B、生产搐搦 仔猪低糖血症是由于仔猪在出生后最初几天内因饥饿之体内贮备的_____耗竭而引起的。A、糖原 贫血指的是血液中单位体积的循环血液中_______数，血红蛋白量和比容低于正常值。C、红细胞 贫血时动物可视黏膜一般为D、微黄或淡白色 禽痛风是指血液中蓄积过量__________不能被迅速排出体外而引起的代谢性疾病。A、尿酸盐
营养与疾病的关系 姓名：何仕丹学号：1324310035 专业：药物制剂年级：2013级 随着社会经济、文化和科学技术的发展，人们饮食结构发生变化，营养性疾病对人类健康的影响愈来愈明显，许多疾病的营养因素更加明确，如何防制营养性疾病就成为保护人类健康的重要内容。营养性疾病是指因营养素供给不足、过多或比例失调而引起的一系列疾病的总称。主要包括营养缺乏病、营养过多症（或中毒）、营养代谢障碍性疾病和以营养为主要病因的一些慢性退行性疾病等。这些疾病有的与营养有直接因果关系；有的虽与营养没有直接因果关系，但有明显的相关性，如心血管疾病、肥胖症、糖尿病及某些肿瘤等。 一、营养与疾病 (一)营养缺乏或不足 营养缺乏可直接引起相应的营养缺乏病，如蛋白质——热能营养不良、脚气病、坏血病、营养性贫血等。引起营养缺乏病的原因常分为原发性和继发性两类。 1. 原发性营养缺乏，造成营养素摄入不足的常见的原因，一是战争、灾荒、贫困等社会经济因素引起的食物短缺；二是不良的饮食习惯，如偏食、忌食或挑食等使某些食物摄入不足或缺乏而引起营养缺乏；三是不合理的烹调加工，造成食物中营养素破坏和损失，虽摄入食物数量不少，但某些营养素却不足。。 2. 继发性营养缺乏由于机体内外各种因素影响而引起营养缺乏或不足，主要是疾病、药物、生理变比等原因引起的消化、吸收、利用障碍或需要量增加等。 (二)营养过剩或比例失调 维生素A、D及某些必需微量元素摄入过多可致中毒；热能、脂肪等摄入过多可致肥胖、高血脂症、动脉粥样硬化等；高盐和低纤维素膳食可引起高血压等。大量研究表明、营养过剩不仅是人群中某些慢性疾病发病率增高的因素，而且还和某些肿瘤，如结肠癌、乳腺癌、胃癌等有明显关系。造成营养过剩或比例失调的主要原因是： 1. 膳食结构不合理膳； 2. 不良的饮食行为和习惯 二、常见的营养性疾病 (一)营养不良常见疾病 1. 蛋白质——热能营养不良（PEM）常见于儿童和婴幼儿，严重时可影响生长发育及智力发育，病儿由于抵抗力低下，易受感染，死亡率高。 原发性蛋白质——热能营养不良是由于长期蛋白质、热能摄入不足，常见于缺乏喂养知识，喂食过少，不添加辅助食品，母乳不足，早产儿先天不足。 继发性蛋白质——热能营养不良，多由于慢性胃炎、肠炎、消化不良、腹泻等原因使营养素消化吸收障碍；或由于长期发烧、慢性消耗性疾病而营养素未能及时补充；或长期患有妨碍进食或食欲不振的疾病等。 2. 维生素A缺乏症临床表现主要是夜盲症与干眼病。由于视黄醇供给不足，体内视紫红质合成不足，早期出现暗适应时间延长，严重时出现夜盲症。 3. 维生素C缺乏症冬、春季节由于蔬菜水果供应不足，食物品种单调，维生素C缺乏症常可发生。人体由于缺乏L—古乐糖酸氧化酶，不能合成维生素C，而人体内贮存量又很少，食品在加工、贮运和烹调中丢失维生素C严重，主要临床表现有皮肤、粘膜出血倾向，如皮肤出血点、瘀斑，或鼻、月经过多、牙龈出血，严重时可有内脏出血等。此外还表现有牙龈肿胀、牙齿松动、骨骼发育不良、骨骼疼痛、毛囊角化过度等。 4. 维生素B1缺乏症长期发烧、慢性消耗性疾病、代谢旺盛性疾病、烧伤病人也可出现维生素B1缺乏症。典型临床表现叫脚气病，可分为湿性脚气病和干性脚气病两型，前者以心功能不全表现为主，后
健康生活方式、营养与慢性病预防与控制知识讲座 慢性非传染性疾病（简称慢性病）是一类与不良行为和生活方式密切相关的疾病，如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、肥胖、慢性阻塞性肺部疾病等。慢性病具有病程长、病因复杂、迁延性、无自愈和极少治愈、健康损害和社会危害严重等特点。慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重。我市居民的健康也同样面临着慢性病的威胁，城市居民死因位于前三位的是心血管系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病。慢性病的患病率呈上升趋势，人群高血压患病率10年上升了73%，且发病年龄提前。人群中与慢性病相关的主要行为危险因素暴露水平升高，成年男性吸烟率保持在较高水平，初次吸烟年龄有低龄化趋势，人们对被动吸烟有害健康还没有足够的认识，膳食结构不合理，谷物类食品摄入减少，动物类食品摄入增加，成年在职人员参加体育锻炼少，生活中半数以上的人静坐时间在5小时以上，人群中超重、肥胖检出率逐年上升等都是患慢性病的危险因素。因此，在日常生活中，只要改变不良行为，选择健康的生活方式，戒烟、限酒、合理膳食、进行适当的体力活动，保持心理健康，就能防止或减少多种慢性病的发生。 一、慢性病的危害因素 健康的发展受到众多因素的影响，其中慢性病的危险因素可归为三类：不可变的（有年龄、性别、遗传基因）、行为危险因素（抽烟、膳食、饮酒、缺乏运动）和社会危险因素（包括互相影响的社会经济，文化和其他环境变量的非常复杂的混合因素）。但造成慢性病的主要共同危害因素是膳食因素、缺乏体力活动以及饮酒和抽烟等不良的生活方式。 1、膳食因素 膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。20世纪后半叶以来，在世界范围内膳食结构发生了重要的改变，传统的、主要以植物为基础的膳食很快被有相当多动物性食物的高脂肪、高热能膳食所取代。在我国城市，与传统的膳食模式相比，尤其是人们摄入富含高能量的动物性脂肪和蛋白质增多，而谷类食物有明显的减少，富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入量也偏低。作