XXX县人民医院
远程会诊工作实施细则
为了规范我院远程会诊工作程序，明确聘请外院专家会诊申请程序和接诊程序，最大限度的满足群众的医疗需求，特制订本实施细则。
一、开通远程会诊系统的目的：
利用远程会诊，实现以病人为中心，随时让患者得到高、精、尖技术的诊疗，解决疑难及危重病人的实际问题，使患者得到及时、有效的治疗。
二、远程会诊系统工作流程：
1、各科室的医务工作者在接诊过程中，如遇疑难病例需远程会诊，必须报请医务科批准后由本院的远程会诊室负责实施。
2、申请远程会诊时，由经管医师填写远程会诊申请单，提出会诊目的，经主治医生及科主任签字，并请病人或家属填写请求远程会诊同意书，送至医务科备案后，由远程会诊室负责实施。
3、对要远程会诊的病例必须准备如下资料：病历摘要按标准申请单打印，各项检验、检查及影像报告单可以使复印件、各种影像片、病理片。
4、确定会诊时间后，由远程会诊室通知请求会诊科室的经管医师及科主任，按指定会诊的时间携带必要的检查资
料，提前十分钟到达会诊室，做好准备。
5、会诊应提出明确会诊意见，会诊结束后，会诊专家书面写出会诊意见并签全名，由远程医疗会诊中心传送至请求会诊的医疗机构会诊室，会诊室打印报告交经管医师，原件存放远程会诊中心。
6、会诊室应负责做好会诊相关资料的收集、整理、归档，并按统一的格式建立会诊病历数据库，做好随访工作。
三、工作要求：
各科室要建立远程会诊登记本，确定相关人员负责，并向广大患者主动宣传，充分调动广大医护人员参与该项工作的积极性。
郑万高铁湖北段7标一分部测量队工作管理办法 初稿
项目部测量队管理办法 第一章总则 第一条测量工作是工程建设的重要环节，它既是工程建设施工阶段的重要技术基础工作，又为施工和运营安全提供必要的资料和技术依据。搞好工程测量，提高测量成果水平，是防止测量事故发生，确保工程质量，加快施工进度，提高经济效益的重要手段。 第二条测量人员必须遵守《中华人民共和国测绘法》以及国家、行业、部门的现行法规、政策、规定和办法，还应具有吃苦耐劳、团结协作的精神和实事求是、精益求精的工作作风，努力作好本职工作。 第三条随着科学技术的进步和发展，企业改革的不断深化，单位在保持工程测量队伍相对稳定的同时，必须加强工程测量人员的知识更新，不断提高测量人员的素质。尽可能采用新技术、新方法和先进的仪器设备，使工程测量工作更好地适应社会发展和科技进步的需要。 第二章职责 第四条测量工作实行测量队长负责制，测量队队长负责整个项目的测量工作。 第五条测量队工作职责范围 (一)负责本项目的测量业务管理及施工测量工作，对本项目的测量相关工作负责。 (二)负责贯彻实施上级转发或下达的有关技术要求和
规定。 (三)明确测量人员的职责，熟悉测量的规范、标准和精度要求。 (四)负责本项目测量队伍的建设和测量设备的管理。 (五)参加业主和监理组织的交接桩、控制网复测等测量工作。 (六)组织参与工程项目的开工复测和竣工测量，实施控制测量、施工放样和变形观测等工程测量工作。 (七)协同工程技术部门完成对重难点工程部位的施工过程测量检查工作。 (八)积极配合工程部做好工程计量、变更索赔原始测量资料的收集工作。 (九)组织本级测量事故的调查、分析和处理。 (十)有针对性地制定测工培训计划并督促落实。 (十一)保障与监理人员的信息畅通，在正常合理的工作范围内，积极配合监理做好与测量相关的各项工作。 (十二)完成测量大队及项目部交办的其他工作。 第六条测量队长岗位职责 (一)在项目部领导的领导下，全面负责项目部测量技术管理工作。 (二)组织项目测量队参加集团、公司组织的合同段内交接桩、控制网复测等测量工作。 (三)组织制订本项目的测量组织实施方案、工序测量作业指导书和技术保障措施。
Arxsys 远程会诊管理系统 解决方案 艾康（上海）信息技术有限公司 2017-09
目录 1.建设目标 (1) 2.整体架构设计 (1) 2.1总体设计概述 (1) 2.2远程会诊系统示意图 (2) 3.远程会诊系统应用说明 (2) 3.1 远程会诊流程 (3) 3.2预约管理 (3) 3.3影像会诊管理 (5) 3.4超声诊断及手术会诊管理（超声、DSA开放手术）（选配） (6) 3.5系统管理 (8)
1.建设目标 随着现代科技在医学领域上越来越广泛的应用，医院正担负着一个跨时代的重任，同时也面临着一个重要的挑战。就是如何利用现代科技来加强远程会诊的精确诊断，如何提升远程会诊的效率及确诊率。 利用先进的计算机技术，高清视频技术，和网络通信技术等，将诊疗过程的音视频以及医学影像数据进行远程实时医疗会诊，主治医师与专家之间进行实时交流，同时，医院又可将诊疗过程全程录制存档。这样的“远程会诊管理系统” ，正是目前所有需要远程会诊的医院管理者寻求的解决方案。该系统不但能满足远程会诊，教学研究，远程医疗和病例库建立的需求，更能将医院的医疗水平大大提高。 Arxsys 远程会诊系统是一套根据所需医院对于远程会诊的需求进行设计，整合了多种高科技的技术，能够实现医疗远程会诊过程的实时互动的智能化管理系统。 2.整体架构设计 2.1 总体设计概述 根据所需医院的要求，建立一套远程会诊系统，实现申请方医院的医患和专家端医院的专家进行远程会诊的工作。 Arxsys远程会诊系统包含： 1.申请方医院提出会诊申请。 2.会诊前，申请方可以远程上传影像到云端（如需要），供专家调阅。 3.中心平台或申请方医院进行会诊分派，会诊通知。 4.专家阅片：如有必要，专家事先调阅参考影像资料。 5.会诊时，专家实时在线与申请医师音视频互动：用于指导超声操作，指导 DSA手术，指导外科手术。 6.会诊后，专家撰写报告：专家在完成远程会诊后，撰写报告。如在院内，则 直接进入电子病历系统，编写报告。如果是院外，则在Arxsys系统里进行 报告编写后，再传回申请方。
医疗服务工作总结 篇一：医疗质量服务提升年工作总结 医疗质量服务提升年工作总结 我院开展医疗服务质量提升年活动以来，医院领导高度重视，以“三好一满意”为指导思想，以改善医疗服务质量为目标，认真组织实施，全院职工积极参与，共同努力，我院的医疗服务质量提升取得了良好成效。 持续开展以“三基三严”为重点的岗位大练兵大比武活动。深入开展临床基本技能、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动，鼓励科研创新活动。首先注重对临床医生的培养，每名临床医生根据自己的学科特点和临床技能的提升的需求。前往医大二院为期两周的参观学习。通过学习和实践。在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。 对住院医师进行规范化培训。根据医师的专业特点和科室的需求，分别把住院医师安排到内、外、妇、儿等科室。首先注重他们的高尚医德和责任意识的培养，强化职业道德和责任意识的培养。带教老师结合工作中所遇到的具体情况有针对性的分析、讨论。培养规范化医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。科学制定年度培训计划和实施方案，明确培训内容，强化培训措施，落实培训任务，确保培训质量，切实提高医务人员专业技能，确保常见病、多发病和部分疑
难重症能够在在辖区内得到救治。 积极开展医疗新技术引进工作。加强与省内先进医院协作，积极开展疑难病例远程会诊、学术交流等活动，我院长期和上级医院合作，和附属二院结成对口支援，每年派驻各科专家来我院参与诊 疗和医疗技术指导。不断推进我院科技创新体系建设。定期外请省级专家来我院指导手术。为我辖区内的患者提供方便、安全、先进的诊疗技术。从而提高了临床诊断准确率和急危重症病人抢救成功率。进一步构建临床科技平台。 对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价.征求意见和建议，有针对性地改进服务。及时解决群众反映的突出问题，提高群众满意度。树立以群众满意为指导思想的理念，将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则，促进医院健康发展的标准。 深入开展服务百姓健康行动。以“服务百姓健康行动”为宗旨，深入开展义诊活动周、“三下乡”活动等卫生惠民行动，定期派出医疗服务队进农村、进基层，宣传普及健康保健知识，开展常见病多发病的普查工作，提高群众的健康意识。我院下乡义诊覆盖辖区大部分乡镇，免费诊疗、免费发放药品。真正地做到了便民惠民。我院通过降低各项诊疗项目收费和药品差价，加强控制各项费用意识，严格控制医药费用不合理增长。严格规范诊疗行为，合理检查，合理
YF-ED-J2849 可按资料类型定义编号 测量工作管理实施细则实 用版 In Order To Ensure The Effective And Safe Operation Of The Department Work Or Production, Relevant Personnel Shall Follow The Procedures In Handling Business Or Operating Equipment. （示范文稿） 二零XX年XX月XX日
测量工作管理实施细则实用版 提示：该管理制度文档适合使用于工作中为保证本部门的工作或生产能够有效、安全、稳定地运转而制定的，相关人员在办理业务或操作设备时必须遵循的程序或步骤。下载后可以对文件进行定制修改，请根据实际需要调整使用。 为更好地做好测量工作，特制定本工作管理实施细则。 （1）测量员在技术员的领导下工作，要认真熟悉图纸，及时掌握设计变更及洽商。 （2）做好红线桩交线，确保测量精度。 （3）施工中要认真熟悉图纸，根据移交的测量资料，做好复测工作，认真控制测量精度，为施工人员提供建筑物轴线、标高及细部主要尺寸，做好楼层观测记录，定期对建筑物进行垂直偏差检查，并做好记录。 （4）测量工作必须做好原始记录，施测
人员要坚持复核签字制度，不得随意涂改和损坏测量原始资料和测量成果资料，并要装订成册，归档保存。 （5）测量仪器要定期进行检查和维修，使用中避免仪器受震、倾倒和碰撞。使用后要随时清点仪器的附件、工具，及时擦拭，保持清洁。 （6）为确保测量工作顺利进行，永久和半永久的标桩必须设置牢固，有明显标志，并且加以保护。
县人民医院 远程医疗实施方案 为通过信息技术得到异地专家的诊疗指导，更好地救治患者，提高我院医疗服务水平，贯彻落实省远程医疗政策试点工作推进会的精神，根据《贵州省医疗机构远程医疗服务实施管理办法（试行）》要求，结合我院实际，制定此方案。 一、目标 建设以省卫计委指定的三级医院为中心，连接我院的远程会诊系统，逐步扩大覆盖面，实现远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等远程医学活动，提高我院医疗服务能力和水平。 二、实施内容与具体措施 1、建立领导机构 加强领导，成立组织机构，制定措施，抓好落实。成立以院长为组长，副院长为副组长、医务科、信息科、各临床、医技科室负责人为成员的领导小组，院长为一把手，亲自抓此项工作。明确各成员职责，各司其职，积极做好远程医疗工作。成立技术指导小组，负责对此工作的指导和业务培训。成立远程医疗中心，负责远程医疗具体工作的实施。 2.制定远程医疗的工作制度 制定出有利于远程医疗工作开展实施的制度和流程。有关规章制度应包括：远程医疗信息保密制度、远程医疗病案安全管理制度、远程医疗质量管理制度、远程医疗损害风险
和责任分担制度、远程医疗奖惩制度等。 3.制定符合本院实际的远程会诊流程。 远程会诊流程
4.建立远程医疗专家库 建立远程医疗专家库，成员均具有副主任医师及以上专业技术职称，也是我院各领域带头人，业务精湛的资深专家，专业涵盖了内科、普外科、骨科、妇产科及儿科。 5.远程会诊室建设 设置远程会诊室，完善硬件建设和软件建设，确保远程医疗工作顺利实施。硬件指房屋、设备和人员等，软件指制度规范和远程医疗操作系统等。 三、工作要求 医院必须建立健全远程医疗的各项管理制度，严格遵守远程医疗的规定，规范医院远程医疗管理，推行远程医疗业务，以此减轻群众负担，惠及患者，全面提高我院医疗服务质量。
第1篇家庭医生签约服务工作总结 2017年度**街道家庭医生签约服务工作总结 为进一步推进我乡卫生服务能力建设，我中心根据区卫计委《宣州区2017年度家庭医生签约服务工作实施方案》及考核评分标准等文件要求，我中心全面部署相关工作，按照工作进度要求稳步推进，圆满完成2017度家庭医生签约服务履约率90%的工作要求，具体工作情况如下 一、高度重视，积极部署 制定了《2017年度**街道家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书。 二、广泛宣传，深入动员 为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。 三、调查需求，个性服务 签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。 四、明确对象，按需管理 家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别，明确服务内
工程施工测量管理实施细则 第一章总则 目的和意义 施工测量工作是工程建设的重要环节，是技术管理工作的重要组成部分，为进一步加 强施工测量管理工作，明确测量工作的任务和职责，确保测量工作及时地、精确地满足施 工生产的需要，特制定本细则。 施工测量是工程开工前、工序作业前、项目竣工前技术准备工作的重要环节，又是对 已完工的工程实体位置、高程、几何尺寸检测及位移变形观测的重要手段。它既是工程建 设施工阶段的重要技术基础工作，又为施工和运营安全提供必要的资料和技术依据。总体 要求 为保证工程测量成果的准确性和及时性，必须建立完善的工作制度，合理组织测量人员，配置相应的仪器设备，严格按照设计及工程测量规范的要求进行测量，在满足测量精 度的基础上积极为施工生产服务，确保工程进度、质量和安全。 原则 在测量布局上，应遵循“由整体到布局”的原则；在测量精度上，应遵循“由高级到低级” 的原则；在测量次序上应遵循“先控制后碎步”的原则；在测量过程中应遵循“随时检查， 杜绝错误”，“前一步工作未作检核不进行下一步工作”的原则。 施工测量的依据 施工测量以工程合同、设计文件（含变更设计）、设计单位提供的控制桩资料、工 程所属行业测量技术规范（规则）为依据。 施工测量的三个阶段 施工测量工作分三个阶段，即开工准备阶段测量、施工阶段测量和竣工阶段测量。开工准 备阶段测量包括：交接桩、设计控制桩贯通复测、施工控制网建立、地形地貌复核测量。 施工阶段测量包括：施工放样测量、工序检查测量、施工控制网复测、沉降位移变形观测 及安全监控测量。竣工阶段测量包括：竣工贯通测量和工点竣工测量。 设计控制桩交接 参加由建设单位组织的设计、监理和施工单位参加的现场交接桩工作，根据设计院提供的 资料，对设计平面控制桩和高程控制桩等逐一进行现场确认接收，做好交接记录，办理交 接桩签认手续。交接记录应详细注明缺桩和桩损情况及存在问题和处理意见。接桩后及时 清理桩址周围杂物，建立醒目的桩位标志，并进行必要的保护。 设计控制桩贯通复测 根据设计控制桩的精度等级要求，编制平面、高程控制点施工复测方案, 控制点加密测量方案,经监理工程师批准后，对设计平面控制桩及高程控制桩进行贯通复测，对丢失或损坏的控 制桩点进行补设（或由设计补设），并与相临标段的设计控制桩进行联测（不少于两个桩点），当复测成果与设计不相符时，应及时与设计沟通解决。完成后编制复测成果报告书，经监理、设计签字确认后使用。 施工控制网建立 在熟悉本标段设计路线和结构工程平面图的基础上，根据施工测量的需要，确定在设计控 制网点的基础上进行加密或重新布设测量控制网点，相邻加密桩点保证通视且间距不宜超 过300m。测量完成后编制施工控制网测量成果报告书，经监理复核确认批准后方可用于 施工放线测量。 地形地貌复核测量
医疗质量服务提升年工作总结我院开展医疗服务质量提升年活动以来，医院领导高度重视，以“三好一满意”为指导思想，以改善医疗服务质量为目标，认真组织实施，全院职工积极参与，共同努力，我院的医疗服务质量提升取得了良好成效。 持续开展以“三基三严”为重点的岗位大练兵大比武活动。深入开展临床基本技能、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动，鼓励科研创新活动。首先注重对临床医生的培养，每名临床医生根据自己的学科特点和临床技能的提升的需求。前往医大二院为期两周的参观学习。通过学习和实践。在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。 对住院医师进行规范化培训。根据医师的专业特点和科室的需求，分别把住院医师安排到内、外、妇、儿等科室。首先注重他们的高尚医德和责任意识的培养，强化职业道德和责任意识的培养。带教老师结合工作中所遇到的具体情况有针对性的分析、讨论。培养规范化医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。科学制定年度培训计划和实施方案，明确培训内容，强化培训措施，落实培训任务，确保培训质量，切实提高医务人员专业技能，确保常见病、多发病和部分疑难重症能够在在辖区内得到救治。 积极开展医疗新技术引进工作。加强与省内先进医院协作，积极开展疑难病例远程会诊、学术交流等活动，我院长期和上级医院合作，和附属二院结成对口支援，每年派驻各科专家来我院参与诊
疗和医疗技术指导。不断推进我院科技创新体系建设。定期外请省级专家来我院指导手术。为我辖区内的患者提供方便、安全、先进的诊疗技术。从而提高了临床诊断准确率和急危重症病人抢救成功率。进一步构建临床科技平台。 对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价.征求意见和建议，有针对性地改进服务。及时解决群众反映的突出问题，提高群众满意度。树立以群众满意为指导思想的理念，将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则，促进医院健康发展的标准。 深入开展服务百姓健康行动。以“服务百姓健康行动”为宗旨，深入开展义诊活动周、“三下乡”活动等卫生惠民行动，定期派出医疗服务队进农村、进基层，宣传普及健康保健知识，开展常见病多发病的普查工作，提高群众的健康意识。我院下乡义诊覆盖辖区大部分乡镇，免费诊疗、免费发放药品。真正地做到了便民惠民。 我院通过降低各项诊疗项目收费和药品差价，加强控制各项费用意识，严格控制医药费用不合理增长。严格规范诊疗行为，合理检查，合理用药。为了维护病人利益，我们严格执行上级有关规定，切实加强职业道德建设，认真贯彻实施《黑河市加强医疗卫生行风建设工作“九不准”实施方案》，制订了各项规章制度，严禁各种形式的不规范医疗行为，制止收受“红包”、吃请等不良行为的发生，认真执行公示制度。真正做到了依法执业、廉洁行医。 我院建立长效机制，持续深入开展医疗服务质量提升年活动，
铁路工程 测量工作管理细则 第一章总则 第一条为规范甲乙铁路扩能改造工程的测量工作，提高工程测量管理水平，明确各方职责，保证工程建设顺利进行，制定本实施细则。 第二条铁路工程测量控制网是工程的一部分（固定资产的一部分），参建各方要认真依据国家和铁道部保密规定对工程测量控制网设施及资料进行管理。 第三条铁路工程施工测量技术依据 1．《高速铁路工程测量规范》（TB10601-2009）； 2．《精密工程测量规范》（GB/T15314-94）； 3．《国家一、二等水准测量规范》（GB12897-2006）； 4．《全球定位系统（GPS）铁路测量规程》（TB10054-97）； 5. 《全球定位系统（GPS）测量规程》（GB/T18314-2001）； 6．《关于进一步规范铁路工程测量控制网管理工作的通知》（铁建设[2009]20号）； 第二章测量工作职责分工 第四条建设单位职责 1.甲乙复线铁路公司筹备组（以下简称“筹备组”）工程管
理部负责测量工作日常管理。负责组织对工程测量控制网设计方案审查和批复，组织设计、施工、监理单位对全线和控制测量工点的控制基桩进行交接和复测，对测设工作进行统一管理，统一组织平差，统一组织复测和验交，督促勘察设计单位、施工单位做好基桩维护、资料保管和交接工作，协调建设过程中各参建单位的测量工作。 2.必要时筹备组可委托有资质单位对本项目进行测量验收、抽检、复核和误差/粗差争议的核查，对重要工点和重要工程进行监测和观测，主持竣工测量和竣工交接工作。 第五条设计单位职责 1.按铁道部要求进行本线测量方案设计，提出测量精度标准和要求； 2.答复测量咨询意见； 3.按铁道部或筹备组审查意见修改设计； 4.按要求布设全线和控制测量工点控制基桩（CPI、CPⅡ和水准点）； 5.向施工、监理单位进行设计交底，移交测量设计文件，现场点交控制基桩，内容如下； ⑴CPI、CPⅡ、水准点成果表及点之记。 ⑵桩橛包括CPI、CPⅡ、水准点等。 ⑶测量技术报告。 6.参加建设过程中工程测量误差/粗差的处置，并提出处置方案；
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 目录 第一章项目需求.................................. 1.1需求内容 ............................................. 1.2项目要求 ............................................. 第二章需求分析.................................. 第三章解决方案.................................. 1.1接入方案 ............................................. 1.2终端设备选择 ......................................... 1.3设备配置 ............................................. 第四章通讯资费.................................. 1.1MCU设备报价.......................................... 1.2终端设备报价 ......................................... 1.3数字电路报价 ......................................... 第一章项目需求 需求内容 （1）近期规模：急需实现4所医院远程医疗的可视指导； 具体接入地址如下： 1、云南省昆XX楼 2、海南省医院 3、XX县人民医院 4、XX县人民医院 （2）远期规模：实现国内所有需要帮扶的医院远程可视指导，数量少则几十所，多至几百所。 （3）系统需求：各个医院可与XX医院医生、专家进行面对面进行沟通，XX医院设置控制中心，可视设备可直达各医生、专家办公 室。 项目要求 A、网络安全可靠、质量稳定； B、全部采用双流高清设备，配备50′液晶显示器； C、专线接入，网络带宽要求2M以上； D、价格相对实惠（各接入医院的终端设备需接入医院自行支付，需 考虑各接入医院的实际接受能力）； E、具备可升级扩容要求。
医院外联部年度工作总结 转眼间，本年度的学习生活即将结束。在这一年里，外联部在院领导的带领下、以及其 他科室的大力协助下积极支持下开展了一系列卓有成效的工作。取得了一定成绩，也吸取了 许多失败的经验。 一、开展服务月活动，创新优质服务新模式 1、今年10月份召开全县乡医座谈会，取得了圆满成功。 2、紧接着，12月份我们在院领导的大力支持下我们又来到湖滨县人民医院，对他们的 工作进行了考察，吸取他们的工作经验，得到了湖滨县人民医院院领导的认可和大力支持。 3、元月份我院医护人员在红旗广场门口举行大型免费检查活动。随后，省人民医院外 联部来我院开展义诊活动，两位外联部部长在一起共同探讨工作并相互学习工作经验。 在新的一年里，我们将发扬优点，克服缺点，紧跟医院战略部署，狠抓科室管理，严格 要求，加大业务学习力度，积极开展新技术，新项目，使我 科业务技术水平再上一个新台阶。篇二：外联部总结定稿 我院与市***医院开展医疗协作 阶段性小结 为进一步深化医疗卫生体制改革，发挥三级医院 医疗、教学、科研、保健等功能，履行三级医院对下级医院的指导、协助职责，提升下 级医院管理水平和医疗技术能力，更好地服务于***，满足县域内人民群众对优质医疗资源的 需求，我院与市**医院医疗协作于2014年3月18日正式启动。同时，我院积极做好宣传工 作,让当地老百姓都知道县医院是市中心医院的对口支援医院,大家极积就诊。现与中心医院 协作已顺利完成近3个月，在此期间我院门诊人次较上年同期增长23%，住院患者增长36%， 业务收入增长33%。取得了阶段性成绩，现就开展的各方面工作小结如下： 一、阶段性小结 1、医疗管理方面。 ***医院共派来16位科室主 任到相关科室进行工作指导，涉及医院管理、临床科研课题、重点学科建设、医疗医护 人员业务培训等方面。包括以下科室：内科、外科、妇产科、五官科、儿科。提高了科室的 管理水平和管理质量。 2、业务培训方面，每周二至周五中心医院都派送 内、外、妇、儿、五官科等科室专家来我院开展坐诊、业务查房、诊疗、疑难病例会诊、 手术、业务讲座、科研教学等工作。截止6月20日，前来坐诊专家97 人次，接诊人数703人次，病房指导会诊143例，相 关操作指导（胃镜）17例次，指导手术 5 例（骨科3 例、妇科2例），麻醉指导1例。 3、双向转诊方面。由急诊科、妇产科、新生儿科、 骨科、通过“绿色通道”送往中心医院共计约73 人次，取得较好的治疗效果。 4、中心医院大力支持我院工作，服务我县人民， 5、我院积极做好后勤保障工作，为中心医院专家 免费提供食宿。 二、存在不足方面。从总体上看，对口支援的人 员能克服种种困难开展工作，在取得阶段性成绩的同时，发现了一些问题。①我院是一 所二级甲等农村医院，服务的对象多为农村百姓。并且，我院正处于发展的关键阶段，卫生 技术人员相对缺乏，尤其是中级及其以上的人员有限，在业务技术方面，我们的力量薄弱。 因此，需要中心医院的专家在相关业务技术上，处理疑难杂症病人上，多给予实质性的帮助 与指导。例如在针对典型病例在科室开展一次小讲课，传授经验等。②由于中心医院的病人 较多，各科室工作比较繁重，前来我院的部分专家，无法按照计划如期前来指导工作。这样，
城市轨道交通9号线工程车辆段 拆迁测绘工作方案 一、基本情况 轨道交通9号线在福田辖区涉及到23个站点（含区间段9个），分别为下沙站、香梅站、 景田站、梅山站、下梅林站、梅村站、上梅林站、梅林东站、红岭北站、园岭站、红岭站、 大剧院站、车辆段、出入段线、出入场线、停车场施工、滨海医院~下沙区间、车公庙~香梅~ 景田2区间、下梅林~梅村区间、1~2梅林东站~银湖站区间、红岭~大剧院~鹿丹村-人民南~ 春风区间，具体位置详见下图： 二、工作内容 现状详测，包括测绘范围（包括永久占地与临时占地）地界放桩及建（构）筑物、附着 物现状测绘。三、工作计划 a、外业时间：5月29日～6月8日，完成资料收集、外业控制布设及建（构）筑物、 附着物数据采集； b、内业时间：6月8日～6月15日，完成数据编制及报告整理； c、检查时间：6月14 日～6月18日，进行初检及复检； d、初稿确认时间：报告初稿出来后，提交拆迁方及业主进行核对确认，无异议后，业主 需签字盖章。三、人员安排 篇二：工程测量实施方案 新建云桂铁路（云南段）四标五分部 测量实施方案 编制： 审核：审批： 中铁十局集团有限公司 云桂铁路(云南段)四标四分部 2012年9月 目录 一、工程概况 (1) 二、编制依据 (1) 三、施工测量方案 (1) 四、组织人员及设备 (2) 五、质量保证措施 (4) 云桂铁路云南段ⅳ标四分部测量实施方案 一、工程概况 我分部承建的云桂铁路（云南段）站前ⅳ标管段全长17.06km，管段起讫里程为 dk514+140～dk531+200，全线处于两道缓和曲线及之间所夹直线上。含隧道3座，为老八冲 隧道530m，老寨隧道332m，幸福隧道进口段4898m；桥梁6座，其中特大桥2座，大桥3座， 中桥1座，路基8km,车站一座。 二、编制依据 1、《高速铁路工程测量规范》(tb10601-2009) 2、设计院交接的控制桩及我分部沿线路布设的加密桩； 3、其他现行有关施工技术规范和验收标准。 三、施工测量方案 配备徕卡tcp1201全站仪一套、lc402全站仪两套、中纬zts602lr全站仪两套。lc402 全站主要用于隧道施工放样，徕卡tcp1201全站仪主要用于桥梁、路基施工放样及导线复测，
安徽省远程会诊系统建设项目实施方案
安徽省远程会诊系统建设项目实施方案
目录1概述1 1.1项目背景1 1.2项目建设目标1 1.2.1总体目标1 1.2.22011年目标2 1.3项目建设内容2 1.4项目建设工期4 1.5项目建设依据4 1.5.1国家与行业标准4 1.5.2技术标准与规范4 2项目建设原则5 3项目建设需求6 3.1系统业务需求6 3.1.1远程医疗业务需求分析6 3.1.1.1大型综合医院7 3.1.1.2基层医院7 3.1.1.3政府部门8 3.1.2远程医疗管理需求分析8 3.2系统数据需求9 3.3系统功能需求9 3.4系统性能需求10
3.5系统安全需求10 4项目建设总体规划11 4.1系统总体框架11 4.2系统业务框架12 4.3标准规范体系建设方案12 4.3.1业务管理流程规范13 4.3.2卫生行政管理部门的监管制度13 4.4数据采集方案设计13 4.5基础硬件设施设计15 4.5.1网络及硬件设计15 4.5.1.1网络架构设计15 4.5.1.2数据中心设计16 4.5.2安全保障体系规划16 4.5.2.1物理安全16 4.5.2.2网络安全17 4.5.2.3系统安全17 4.5.2.4数据安全18 4.5.3应用安全18 4.5.4安全管理制度18 4.6远程医疗系统软件功能设计19 4.6.1远程应用集成平台19 4.6.2远程医疗管理中心20 4.6.2.1申请管理20 4.6.2.2财务管理20
4.6.2.3专家管理20 4.6.2.4统计分析20 4.6.3基层远程医疗服务中心21 4.6.3.1远程会诊系统21 4.6.3.2远程诊断系统22 4.6.3.3远程预约及双向转诊28 4.6.4高端远程医疗服务中心31 4.6.4.1病理远程诊断31 4.6.4.2远程监护32 4.6.4.3远程手术指导33 4.6.5远程医疗培训中心（含远程数字资源共享）33 4.6.6远程医疗申请工作站34 4.6.7远程医疗服务工作站34 4.6.8远程医疗培训工作站35 4.7会诊场地装修36 4.7.1房间条件36 4.7.2室内装修36 4.7.3室内布局36 4.8安全建设方案37 4.8.1物理安全37 4.8.2网络安全37 4.8.3系统安全37 4.8.4数据安全38 4.8.5应用安全38
3.6手术示教、远程会诊 3.6.1医疗手术示教系统功能 网络数字医疗手术示教系统是一套基于医院内部网络的视频通信系统，其集视频现场监控、视频即时双向交互、视频存储共享、远程视频浏览等功能于一体，主要由手术示教系统组成。通过该系统，不但可以实现方便的远程手术观摩和教学，而且可以实现快捷的远程指导，其中核心功能如下： 3.6.2实时远程手术教学 手术示教是医院进行临床教学的必要手段，为提高手术质量、降低手术感染率，医院手术室都制定了手术室观摩人数控制指标，严格控制进入手术间人数，这就造成了实习医生学习观摩手术的机会大大减少，不利于提高实习医生的学习质量。采用网络数字医疗手术示教系统可以在手术室外通过大屏幕观摩手术过程，进行实时教学。既减少手术室内交叉感染，又保障了手术室内无菌要求，同时也扩大了手术示教的范围，从而摆脱了传统示教模式在时间、空间和人数上的限制。 一个手术室可以支持多个远程教室同时观看手术过程，同时进行学习。 3.6.3实时专家远程会诊 通过网络数字医疗手术示教系统，专家无需进入手术室，可以通过在观摩会议室实时观看手术的高清画面，与现场医生一同对患者进行确诊，并进行手术指导；当现场手术较为复杂时，借助网络通过教学终端组成手术研讨会，及时解决手术疑难问题。 多个医学专家可以在局域网任意点连接同一个手术室，每个医学专家可以在网络任意点连接多个手术室，进行手术指导和讨论。 通过网络数字医疗手术示教系统可以对手术影像和场景视频进行全程的实时记录，并进行高质量、长时间的存储，用于日后教学。有些具有争议的手术，可以利用这些视频资料作为科学判断的依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨和研究，可以有效提升医生的手术水平。
我国发展数字病理远程会诊的重要意义 （一）我国医疗卫生事业现状：医疗资源分配不均衡 据卫生部提供的数据，目前全国80％的医疗资源集中在大城市，20％在农村；城市中的30％又集中在大医院。这种失衡不仅表现为城乡医疗资源占有的巨大差距，也表现在城市医疗资源的分布也不尽合理。在城市的医疗资源配置中，只占医疗机构总量7.3%的医院，却占据80%的医疗总资产和60%的医疗人员。而占机构总数67%的门诊部，其资产总额和人员只占0.6%和1.3%。各个医疗机构在资产、医疗设备等方面也极不均衡。占机构总量7.3%的城市医院，其拥有的房屋使用面积、万元以上的设备和床位数，占总量的比重分别为62.5%、76.1%和71%。而在机构总量中占67%的门诊，其拥有的房屋使用面积、万元以上的设备和床位数，只占到总量的0.9%、0.04%和0.19%。而此可见我国医疗资源分配极为不均，且更多倾向于少数的大城市、大医院。 医疗资源分配极度向大城市、大医院倾斜，必然造成居民“看病难”、“看病贵”和“基层人才流失率高”等一系列问题。 1、医疗资源分配不均衡导致“看病难、看病贵” 从看病难角度看，由于这些大医院数量有限，每天的门诊量也是有限的，排队等候是其明显的特征。城市大型综合医院（特别是三甲医院）承担了超过半数的门诊医疗服务和住院服务。占医疗机构总量的7.3%医院，诊疗人次却占整个门诊数量的57.6%，住院总人数的66%。医生的每天的人均诊疗人数和负责的病床数也较高。各种级别的医院，医生人均每天负担的诊疗人数依次为：省以上7.65、市6.4、县5.1。目前，我国乡镇卫生院、社区卫生服务机构等基层医疗卫生服务利用率为30%左右，与50%―80%的国际水平还有较大差距。在加拿大、澳大利亚等国，高血压、糖尿病等慢性病人不会上大医院就诊，而是由社区全科医生发现后根据病情需要，决定是否需要转诊去大医院。大医院根本不设门诊，只有转诊。英国超过90％以上居民由社区全科医生提供24小时预防、诊断和初步治疗保健服务，除急诊外，一般专科治疗均需通过全科医生转诊。美国的5000多家社区医院床位占全国总床位数的80％以上。大型医院接诊的原则是急诊抢救和需手术者，平均住院天数不超过6天。 从“看病贵”角度看，大医院对于大多数居民来说距离较远，国家规定的收费标准也较高，居民去大医院就医，会比在基层医疗机构承担更多的直接成本和间接成本。就直接成本来说，2008年统计数据显示，不同类别的医院一次门诊费用依次为：省以上241元、市139元、县93.2元。人均住院医疗费分别为11653元、5899元、2492元。医疗价格的上涨，使得城乡居民人均医疗费用支出2007年比1990年增长了27.2和11倍，而同期的人均消费支出仅增长7.8和8.7倍。这里还不包括相当一部分城乡居民应就诊未就诊，应住院而未住院的正常医疗
施工测量工作管理制度 一、总则 第一条为规范工程测量工作，解决和处理施工过程测量方面的问题，配合并确保施工正常进行。同时，为了明确各方职责，保证测量工作满足施工要求，测量数据准确、可靠，确保满足无砟轨道铺设条件及动车组对线路高稳定性和高平顺性的要求,贯彻”三网合一”的理念，特制定本管理制度。 第二条工程测量工作要认真执行国家的法律、法规，行业的标准、规范以及有关设计方案。 二、机构和职责 第三条组织机构 工区按照两级对工程测量进行管理，在工区总工程师的领导下，工程部负责本标段工程测量管理工作。 工区成立测量工作领导小组。办公室设在工程部，负责本标段工程测量管理领导小组日常工作。 组长： 副组长： 组员：工程部、安质部等部门成员及各架子队长 工程部为归口管理部门 第四条工区工程部主要职责： 1、负责对施工范围内各架子队测量工作进行监督和管理；
2、负责加强从业人员的教育、培训以及持证上岗； 3、参加工区组织的各自管段测量设计交底，复核设计测量方案，点收设计移交的精密控制点，签署交接桩纪要； 4、负责在设计精密控制网基础上根据施工需要加密施工控制点。 （1）加密点的选点要求 加密点应选埋在便于施工放样和保存的地方，应在设计单位的CPI或者CPII控制点间进行加密，两加密点的距离应不短于300米；相邻点之间要求通视，应用GPS测量时，加密点应埋设在开阔地带，并远离高压线、发射塔架以及树木等遮盖物。 （2）加密点的埋设要求 加密点的埋设应参照铁四院《际铁路精密控制测量成果表》中的埋设深度进行埋设。际铁路施工工期较长，为保证控制点长期保存，避免锈蚀，加密点标心应采用不锈钢桩头，十字丝刻划，标石采用混凝土现场浇注，标石面规格为40cm×40cm。埋石应低于地面，四周采用方砖砌保护墙进行围护，建议顶面加盖水泥板进行防护。 （3）加密点命名原则 为防止加密点点名命名重复，在使用时造成混淆，以距离设计单位CPI、CPII点最近的地点名为基础，点名加后缀，如在某个设计控制点附近加密两个点，第一个点名后缀为“-1”，第二个点名后缀为“-2”，依次类推，点名应标识清楚，便于识别和保存。 （4）加密点控制点的施测 加密点应采用导线测量或GPS测量的方法进行施测。采用导线法进行加密测量时，应参照四等导线测量的技术要求进行测量，采用附合导线或者导线网的形式布网；采用GPS测量进行加密时，应参照C
基层远程医疗会诊项目实施方案 一.项目背景 为解决我国经济社会发展不均衡，优质医疗资源大都集中在东部发达地区和大城市，中西部地区和农村医疗资源相对不足，群众看病难问题突出的问题，国家医改方案明确提出大力发展面向中西部和农村地区的远程会诊，并提出资源整合、统一高效、互联互通、信息共享的建设原则。为充分利用远程会诊提高中西部和农村地区医疗服务水平，方便群众看病就医，卫生部提出了中西部远程会诊系统建设项目。 建立以省级综合医院为核心的基层远程系统和以国家级医院为核心的高端远程会诊系统。5家县级人民医院开展基层远程会诊。 二.建设原则及目标 （一）建设原则顶层设计，统一标准：从全局出发，依照统一设计，推动基层与高端远程会诊系统建设。立足当前，分步实施：充分利用现有网络、设备、人员等资源，根据基层医疗机构业务需求，分轻重缓急，逐步推进、完善远程会诊系统建设。技术成熟，互联互通：充分考虑远程会诊发展需要，采用成熟可靠的先进技术，采取开放架构设计，支持互联互通，易于扩展升级。保障安全，注重实用：信息及系统安全是卫生信息化建设的重要保障。远程会诊建设和应用，涉及各级各类医疗机构工作人员和病人，系统必须方便实用、安全可靠、易于维护。 （二）总体目标建设以人民医院为省级远程会诊中心的的基层远程医疗会诊平台，逐步实现远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约、远程专科诊断等功能，促进我省优质医疗资源的共享和医疗服务的均等化，有效加强我省基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病难。未来实现与部级远程会诊平台的互联互通、资源共享。 三、远程医疗会诊平台系统架构远程医疗会诊平台系统，采用B/S架构，大集中模式，具备可扩展性时机成熟时可在各地区建立地区级平台。系统由一套软件、一个网站、一个数据中心构成，组网采用10MB/4MB光纤专线组成。 一套软件：按照卫生部技术方案要求设计具体建设方案，按照国家有关政策采取招投标方式选择软件开发商进行平台开发。 一个网站：建立远程医疗会诊服务网，用于远程视频教学录像点播、远程视频教学信息的通知、数字共享资源的查询、阅览等。 一个数据中心：省级建立远程医疗数据中心，实现远程医疗数据的集中存储管理。远程医疗数据中心作为远程医疗管理系统的中枢，实现各类远程医疗数据的存储和管理，并为远程医疗各应用系统，如远程教育系统、远程数字资源共享系统等提供数据挖掘和分析支持。 网络：采用初步建成的卫生信息专网进行组网。整个系统包括远程会诊管理、病历资料采集、远程专科诊断、远程监护、视频会议、远程教育、数字资源共享、双向转诊及远程预约、数据中心、电子身份认证、短信平台、费用结算等子系统。 （一）远程会诊管理子系统按照实现方式，远程会诊包括交互式远程会诊和离线式远程会诊。 1、交互式远程会诊：支持会诊专家与申请医生、患者间的实时交互式远程会诊；支持患者的临床需求，实现患者在病床上就能实时接受专家远程会诊服务；支持会诊专家对异地病床上的患者视频画面进行远程控制；针对危重症患者，支持床边监护仪等生命体征数据的实时传输，为会诊专家提供连续、动态的诊断依据。 2、离线式远程会诊：支持会诊专家与申请医生间的非实时离线式远程会诊；支持申请
远程医疗系统解决方案 XXX技术有限公司 2016年3月
目录 1. 项目概述...............................................................................................................................- 1 - 2. 项目设计...............................................................................................................................- 2 - 3. 系统架构...............................................................................................................................- 4 - 3.1. 网络拓扑...............................................................................................................- 5 - 3.2. 服务器部署...........................................................................................................- 6 - 3.3. 应用模式设计.......................................................................................................- 6 - 3.3.1. 系统组织管理...............................................................................................- 6 - 3.3.2. 应用模式.......................................................................................................- 7 - 3.4. 功能设计...............................................................................................................- 8 - 3.4.1. 实时音视频交互功能...................................................................................- 8 - 3.4.2. 多种移动终端接入功能...............................................................................- 9 - 3.4.3. 会议管理功能...............................................................................................- 9 - 3.4.4. 会议录制和回放功能................................................................................ - 10 - 3.4.5. 电子白板协同操作功能............................................................................ - 10 - 3.4.6. 桌面及程序的共享功能............................................................................ - 10 - 3.4.7. 同步播放多媒体文件功能........................................................................ - 10 - 3.4.8. 文件分发功能............................................................................................ - 10 - 3.4.9. 电子投票功能............................................................................................ - 11 - 3.4.10. 文字交流功能............................................................................................ - 11 - 3.4.11. 会议模式支持功能.................................................................................... - 11 - 3.4.12. 远端会场控制功能.................................................................................... - 11 - 3.4.13. 广播轮巡.................................................................................................... - 11 - 3.4.14. 会议锁定功能............................................................................................ - 12 - 3.4.15. 用户权限管理功能.................................................................................... - 12 - 3.4.16. 界面加水印................................................................................................ - 13 - 3.4.17. 移动APP功能 ........................................................................................... - 13 - 3.5. 设备参数............................................................................................................ - 13 - 3.5.1. 视讯MCU服务器...................................................................................... - 13 - 3.6. 应用安全............................................................................................................ - 17 - 3.6.1. 会议终端推荐配置.................................................................................... - 18 - 3.6.2. 带宽容量需求设计.................................................................................... - 18 - 4. 售后服务............................................................................................................................ - 20 - 4.1服务内容.............................................................................................................. - 20 - 4.2 服务形式............................................................................................................. - 20 - 4.3服务承诺.............................................................................................................. - 21 -