第一章头部
一、名词解释
1．Pterion 2. 颧弓 3．腮腺床4．下颌后静脉 5．颞下窝 6．翼静脉丛7．咬肌间隙 8．翼下颌间隙 9．帽状腱膜10．腱膜下间隙11．颞筋膜 12．颞深间隙13．蝶鞍 14．海绵窦 15．小脑幕二、选择题
【A型题】
1．关于面肌的叙述，下列哪项是正确的A．大多起自皮肤或浅筋膜
B．包括眼轮匝肌、口轮匝肌和咬肌等C．在眼裂和口裂周围只有环状的轮匝肌分布
D．由面神经支配 E．由三叉神经支配2．面静脉
A．在面部伴行于面动脉的前方
B．在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支汇合
C．穿深筋膜，注入颈外静脉
D．入颅的唯一通道是眼上静脉
E．在口角平面以上的一段通常无瓣膜3．关于面神经，下列哪项叙述是正确的A．自茎乳孔出颅立即分为五组分支
B．在腮腺深部形成面神经丛
C．分颞、颧、颊、下颌缘和颈支，五组分支均经腮腺前缘穿出
D．支配面肌和颈阔肌
E、以上都不对
4．三叉神经
A．为感觉性神经
B．为运动性神经
C．出颅后分为眼神经、上颌神经和下颌神经
D．于颅内分为眼神经、上颌神经和下颌神经
E．各感觉支分布范围相互重叠
5．关于腮腺的叙述，下列哪项是正确的A．分为浅、峡、深三部
B．其下端平下颌角水平
C．由颈筋膜深层包被形成浅层薄弱、深层致密的腮腺鞘
D．其深部前缘发出腮腺管
E．以上都不对
6．腮腺管
A．自腮腺前缘发出，位置不恒定
B．在颧弓上约1cm处，向前横行
C．在颧弓下约1cm处，向前横行
D．开口于上颌第1磨牙相对的颊粘膜上E．开口于下颌第2磨牙相对的颊粘膜上7．纵行穿经腮腺的结构是
A．上颌动脉
B．面神经及其分支
C．下颌后静脉
D．颈外静脉
E．颈内动脉
8．下颌后静脉由
A．面静脉与上颌静脉汇合而成
B．面静脉与耳后静脉汇合而成
C．颞浅静脉与耳后静脉汇合而成
D．颞浅静脉与面静脉汇合而成
E．上颌静脉与颞浅静脉汇合而成
9．属于面侧深区的结构是
A．翼内肌和翼外肌
B．颈外动脉
C．颈内动脉
D．下颌后静脉
E．面神经
10．翼静脉丛位于
A．颞窝
B．颞下窝
C．翼腭窝
D．咬肌深面
E．翼内肌深面
11．上颌动脉第一段发出的分支是
A．脑膜中动脉和颊动脉
B．脑膜中动脉和上牙槽后动脉
C．下牙槽动脉和上牙槽后动脉
D．下牙槽动脉和颊动脉
E．下牙槽动脉和脑膜中动脉
12．关于翼下颌间隙的叙述，正确的是A．位于翼外肌与下颌支之间
B．位于翼内肌与下颌支之间
C．与咬肌间隙并不交通
D．此间隙有舌下神经、下牙槽神经等结构通过
E．此间隙有舌下神经、下牙槽动脉等结构通过
13．“头皮”是指
A．额顶枕区皮肤
B．皮肤和浅筋膜两层
C．皮肤、浅筋膜和帽状腱膜三层
D．皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和腱膜下隙四层
E．包括颞区皮肤、浅筋膜和颞筋膜三层14．帽状腱膜
A．是颅顶软组织的第二层
B．是颅顶软组织的第四层
C．是颞肌的腱膜
D．是枕额肌的中间腱膜
E．由疏松结缔组织构成，内有导血管15．颅顶的“危险区”指的是
A．皮肤
B．浅筋膜
C．帽状腱膜
D．腱膜下疏松结缔组织
E．颅骨外膜
16．额顶枕区血管、神经位于
A．枕额肌的深面
B．帽状腱膜的深面
C．腱膜下疏松结缔组织内
D．颅骨外膜的深面
E．浅筋膜内
17．颞区的神经
A．耳颞神经分布于皮肤，并与颞浅血管伴行
B．面神经颞支支配颞肌
C．耳大神经与颞浅血管伴行分布于皮肤D．上颌神经分支支配颞肌
E．以上说法都不对
18．海绵窦
A．不属于硬脑膜窦
B．有颈总动脉通过
C．有动眼神经、面神经通过
D．有动眼神经、展神经通过
E．有滑车神经、面神经通过
19．穿经海绵窦内的血管、神经有
A．颈内动脉和动眼神经
B．颈内动脉和滑车神经
C．颈内动脉和展神经
D．颈外动脉和展神经
E．颈外动脉和眼神经
20．穿经海绵窦外侧壁的神经，从上至下依次为
A．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经
B．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ对脑神经
C．第Ⅲ、Ⅳ对脑神经，眼神经和上颌神经D．第Ⅲ对脑神经，眼神经和上颌神经E．第Ⅳ对脑神经，眼神经和上颌神经21．穿经海绵窦和眶上裂，支配眼球外肌的神经有
A．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经
B．第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经
C．第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经
D．第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经
E．以上说法都不对
22．垂体窝的底仅隔一薄层骨壁与下列哪个结构相邻
A．上颌窦
B．上鼻道
C．蝶筛隐窝D．蝶窦
E．以上均否
23．垂体的毗邻
A．前方有鞍背
B．后面为鞍结节
C．两侧为蝶窦
D．下方紧邻鼻腔
E．前上方为视交叉
24．源于颈外动脉，进入颅内的动脉是A．颞浅动脉
B．面动脉
C．枕动脉
D．脑膜中动脉
E．颈内动脉
25．经内耳道、面神经管，出茎乳孔的是A．视神经
B．动眼神经
C．展神经
D．面神经
E．副神经
26．不参与“腮腺床”的结构有
A．茎突诸肌
B．第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经
C．面动脉
D．颈内动脉
E．颈内静脉
27．不属于腮腺咬肌区的结构有
A．面神经及其分支
B．颈外动脉
C．下颌后静脉
D．腮腺及咬肌
E．面动、静脉
28．腮腺前缘和上缘穿出的结构不包括A．面神经颧支
B．面神经颊支
C．面横动脉
D．下颌神经的舌神经
E．腮腺管
29．面侧深区的结构不包括
A．翼内、外肌
B．上颌动脉
C．下颌神经
D．面神经
E．翼静脉丛
30．上颌动脉的分支不包括
A．脑膜中动脉
B．下牙槽动脉
C．上牙槽后动脉
D．颞浅动脉
E．眶下动脉
31．关于翼静脉丛，错误的是
A．位于颞下窝
B．位于颞肌和翼内、外肌之间
C．最后合成面静脉
D．经卵圆孔静脉丛和破裂孔导血管与海绵窦相交通
E．收纳与上颌动脉分支伴行的静脉32．不参与构成翼点的颅骨是
A．额骨
B．顶骨
C．枕骨
D．颞骨
E．蝶骨
33．不通过海绵窦外侧壁的神经为
A．动眼神经
B．滑车神经
C．展神经
D．眼神经
E．上颌神经
34．经眶上裂入眶腔的神经不包括
A．动眼神经
B．滑车神经
C．展神经
D．眼神经
E．上颌神经
35．关于垂体病变，错误的是
A. 垂体前叶的肿瘤可压迫视交叉，出现视野缺损;
B. 垂体病变时，可向下压迫垂体窝使之加深
C. 垂体病变时，向后可压迫鞍背，甚至出现骨质破坏；
D. 垂体病变时，一般不累及鞍结节；
E．垂体肿瘤向两侧扩展时，可压迫海绵窦。
【B型题】
问题36～39
A．颞浅动脉
B．脑膜中动脉
C．面动脉
D．上颌动脉
E．舌动脉
36．源于颈外动脉并进入颅内
37．经过下颌下三角，在下颌骨下缘与咬肌前缘相交处可触及动脉搏动
38．经下颌颈的深面入颞下窝，经翼上颌裂入翼腭窝
39．为颈外动脉的终支之一，分布于额、颞、顶部软组织
【C型题】
问题40～43
A．海绵窦B．眶上裂
C．两者均是
D．两者均否
40．眼神经穿过
41．上颌神经穿过
42．下颌神经穿过
43．展神经穿过
【X型题】
44．下列哪些颅骨参与构成翼点
A．额骨
B．顶骨
C．枕骨
D．蝶骨
E．颞骨
45．三叉神经的主要终末支为
A．眶上神经
B．眶下神经
C．镫骨肌神经
D．鼓室神经
E．颏神经
46．面神经穿出腮腺后发出的分支有 A．颞支
B．颧支
C．颊支
D．下颌缘支
E．颈支
47．咀嚼肌包括
A．咬肌
B．颞肌
C．颊肌
D．翼内肌
E．翼外肌
48．纵行穿过腮腺的结构有
A．颈外动脉
B．颞浅动、静脉
C．下颌后静脉
D．上颌动、静脉
E．耳颞神经
49．横行穿过腮腺的结构有
A．颈外动脉
B．颞浅动、静脉
C．上颌动、静脉
D．面横动、静脉
E．面神经颊支
50．上颌动脉第三段的主要分支有
A．上牙槽后动脉
B．下牙槽动脉
C．脑膜中动脉
D．眶下动脉
E．颊动脉
51．下颌神经发出的感觉支包括
A．舌神经
B．颊神经
C．颞深前、后神经
D．耳颞神经
E．下牙槽神经
52．临床上所说的“头皮”包括
A．皮肤
B．浅筋膜
C．帽状腱膜
D．腱膜下疏松结缔组织
E．颅骨外膜
53．关于垂体窝的毗邻，下述正确的是
A．顶为鞍膈
B．底部与上鼻道紧密相邻
C．前面为鞍结节
D．后面为鞍背
E．两侧为海绵窦
54．面静脉的血液可以经以下途径到达海绵窦，包括
A．经内眦静脉、眼上静脉途径
B．经翼静脉丛、眼下静脉途径
C．经翼静脉丛、卵圆孔静脉丛途径
D．经翼静脉丛、破裂孔导血管途径E．经颈内静脉、乙状窦、岩上、下窦途径
55．海绵窦的外侧壁上有哪些神经通过
A．动眼神经
B．滑车神经
C．展神经
D．眼神经
E．上颌神经
56．穿经海绵窦内的结构有
A．动眼神经
B．滑车神经
C．展神经
D．眼神经
E．颈内动脉
57．通过颈静脉孔的结构有
A．颈内静脉
B．颈外静脉
C．舌咽神经
D．迷走神经
E．副神经
58．通过内耳门的结构有
A．面神经
B．岩上窦
C．前庭蜗神经
D．迷路动、静脉
E．乳突导静脉
三、填空题1．头部以____________、_____________、_______________、_______________和
_______________的连线为界与颈部区分。2．颅与面的分界自前向后由____________、_______________、_______________、
_______________的连线围成。
3．颧弓由______________和_____________共同组成。颧弓下缘与下颌切迹间的半月形中点，为咬肌神经封闭及
__________ 神经阻滞麻醉的进针点。
4．面部“危险三角”是
和之间的三角区。
5．面神经在腮腺内分为上、下两干，其分支彼此交织成丛，分为_______________、_______________、_______________、
_______________和颈支五组分支。
6．腮腺床的内容包括茎突诸
肌动、静脉神经、
神
经、神经
和神经。
7．纵行穿经腮腺的血管和神经有_________动、静脉，_____________动脉， __________静脉和_____________神经。
8．在腮腺内横行的结构
有动、静
脉，动、静脉，面神经及其分支。
9．下颌后静脉由静脉和
静脉汇合形成。10．上颌动脉第一段的两个主要分支是
____________和____________。
11．翼点是___________、_______________、_____________和___________相连接处的
骨缝，多呈“H”形，其内面有脑膜中动脉的前支经过。
12.额顶枕区软组织层次由浅入深为
__________、___________、_____________、_____________、_____________。其中浅部三层紧密愈着，合称_______________。13．颅顶部浅筋膜内的血管和神经可分为前、后及外侧组，其中前组又分为内，外侧两组，内侧包括_____________动、静脉和_________神经，外侧组包括__________动、静脉和_______________神经。
14．颞区软组织层次由浅入深依次为
___________、__________、___________、____________和____________。
15．穿经海绵窦内的血管和神经是________和____________。
16．穿经海绵窦外侧壁的神经由上向下排列依次为____________、____________、
____________和____________。
17．垂体窝顶
为，底为，前为，后
为，两侧为。
18．通过枕骨大孔的结构
有、
和
。
19．颈静脉孔内通过的结构有颈内静脉
和神
经、神经、
神经。
20．颅内的静脉血，除经乙状窦汇入颈内静脉外，颅内外静脉交通还可通
过
，和
3条主要途径。
四、问答题
1.额顶枕区软组织分层及各层特点。
2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义。
3.海绵窦的交通及穿经的结构。
4.颅内外静脉的交通途径有哪些？
5.腮腺的形态、分部及穿经的结构。
6.颞下窝内有哪些肌、血管和神经？
7.面神经的颅外部可分几段？各段的特点
如何？
8.小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？
9.试述上颌动脉的分段及各段分支。
10.简述头颈部的分界线和颅面分界线。
答案
一、名词解释
1．Pterion: (翼点) 位于颞窝内颧弓中点上方二横指(或3.5～4cm)处，是额、顶、颞和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
2. 颧弓:由颞骨的颧突和颧骨的颞突共同组成，全长均可触及.其上缘相当于端脑半球颞叶前端的下缘;其下缘与下颌切迹间的半月形中点，为咬肌神经封闭及上、下颌神经阻滞麻醉进针点。
3．腮腺床: 腮腺的深面与茎突诸肌及深部血管神经相邻，这些血管神经包括颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经，它们共同形成腮腺床，紧贴腮腺深面，并借茎突与位于其浅面的颈外动脉分开。
4．下颌后静脉:颞浅静脉和上颌静脉与同名动脉伴行，传入腮腺，汇合成下颌后静脉，在颈外动脉的浅面下行，分为前后二支，穿出腮腺。前支与面静脉汇合，注入颈内静脉；后支与耳后静脉合成颈外静脉。
5．颞下窝:以颧弓以下、上颌骨体后方和下颌支内侧的不规则空间。其内侧以翼突为界，并经翼突与上颌骨之间的翼上颌裂通向翼腭窝。颞下窝内容纳咀嚼肌和面深部的血管神经。
6．翼静脉丛:位于翼内肌和翼外肌之间，由上颌动脉及其分支的伴行静脉组成，其输出静脉为上颌静脉。该丛除于面静脉由交通外，还可通过卵圆孔及破裂空的导静脉与海绵窦相连。
7．咬肌间隙:位于咬肌深部与下颌支上部之间的狭隙，咬肌的血管神经即通过下颌切迹穿入此隙，从深面进入咬肌。
8.翼下颌间隙: 位于下颌支内侧骨壁与翼
内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经
分支及下牙槽动、静脉穿过，借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通；经颅底血管、神经还可通入颅内。
9.帽状腱膜:前连枕额肌的额腹，后连枕腹，两侧逐渐变薄，接续颞筋膜。头皮裂伤伴有帽状腱膜横向断裂，因枕额肌收缩，创口开裂较大，缝合头皮时将腱膜仔细缝合，减少皮肤张力，有利于创口愈合。
10.腱膜下间隙:位于帽状腱膜与骨膜之间
的薄曾疏松结缔组织。此隙范围较广，前至眶上缘，后达上项线。此层移动性大，头皮撕脱伤也多延此层分离。
11.颞筋膜:上方附着于上颞线，向下分为深、浅两层，浅层附着于颧弓的外面，深层附着于颧弓的内面。
12.颞深间隙: 位于颞肌与颞窝之间
13.蝶鞍: 蝶鞍位于颅中窝正中部、蝶骨体上方；形似马鞍状；包括垂体窝、鞍结节、中床突、交叉前沟、视神经管、前床突、鞍背和后床突等结构。
14.海绵窦: 是位于蝶鞍两侧硬脑膜的内侧脑膜与外侧骨内膜层间不规则的腔隙，左右各一。由于海绵窦内有许多包有内皮的纤维小梁，将其腔隙分隔成许多相互交通的小腔，使之状如海绵而得名
15.小脑幕: 分隔大脑与小脑的结缔组织，呈近似水平位。前方凹陷，为中脑经过。上面中线连于大脑镰（分隔大脑左右半球）。两翼略向下贴于颅骨内侧，在外边看来大致位于眼角与耳尖的水平面上。
二、选择题
【A型题】
1-5 DEDDB 6-10 CCEAB 11-15 EBCDD 16-20 EADCC 21-25 BDEDD 26-30 CEDED 31-35 CCCED
【B型题】
36-39 BCDA
【C型题】
40-43 CADC
【X型题】
44.ABDE 45.ABE 46.ABCDE 47.ABDE 48.ABCE 49.CDE 50.AD 51.ABDE 52.ABC 53.ACDE 54.ABCD 55.ABDE
56.CE 57.ACDE 58.ACD
三、填空题
1.下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线、枕外隆突
2.眶上缘、颧弓上缘、外耳门上缘乳突
3.颞骨的颧突、颧骨的颞突；上、下颌
4.鼻根、两侧口角
5.颞支、颧支、颊支、下颌缘支
6. 颈内、舌咽、迷走、副、舌下
7.颞浅、颈外、下颌后、耳颞
8.上颌、面横、
9. 颞浅、上颌
10.脑膜中动脉、下牙槽动脉
11.额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼
12.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下间隙、颅骨外膜。头皮
13.滑车上、滑车上，眶上、眶上
14.皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌、骨膜
15.颈内静脉、展神经
16.动眼神经、滑车神经、眼神经、上颌神经
17.鞍隔，蝶窦，鞍结节，鞍被，海绵窦
18.延髓、左右椎动脉、副神经脊髓根19.舌咽神经、迷走神经、副神经
20.面部静脉与翼静脉的交通途径，通过导静脉的交通途径、通过板障静脉的交通途径
四、问答题
1.额顶枕区软组织分层及各层特点。
答：额顶枕区软组织分层由浅入深:皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及枕额肌、腱膜下疏松组织和颅骨外膜。皮肤特点：厚而致密，含有大量毛囊、汗腺和皮脂腺；血管丰富外伤易出血。浅筋膜特点：由致密结缔组织和脂肪组织构成，并有许多纤维小隔，内有丰富血管神经，感染物不易扩散，早期有压迫性神经末稍痛。帽状腱膜及枕额肌特点；腱膜下疏松组织“此隙范围广，头皮借此层与颅骨外膜疏松连接，移动性大，此层多发生头皮撕脱伤，此间隙内静脉经导静脉与颅骨的板障静脉及颅内海绵窦相通，发生感染可继发颅骨骨髓炎或向颅内扩散，此隙被称“危险区”。颅骨外膜特点：不具生骨能力；血管对颅骨不营养。骨膜下血肿可局限。
2.垂体的位置、毗邻关系及临床意义。
答：垂体的位置:位于蝶鞍中央的垂体窝内。毗邻关系及临床意义：垂体借漏斗穿过鞍隔与第三脑室底的灰结节相连。垂体的肿瘤可突入第三脑室，发生脑脊液循环障碍，引起颅内高压。顶为鞍隔，其前上方有时交叉和视神经，垂体前叶瘤可将鞍隔的前部推向前上方，压迫视交叉，出现视野缺损。底为蝶窦，垂体病变，可使垂体窝加深，侵袭蝶窦。前为鞍结节，后为鞍背，垂体瘤时可使两处的骨板受压变薄，骨质破坏。两侧海绵窦，垂体肿瘤向两侧扩展压迫发生海绵窦淤血
和脑神经受损。
3.海绵窦的交通及穿经的结构。
答：海绵窦的交通：向前经眼上静脉、内眦静脉与面静脉相交通；经眼下静脉与面深部的翼静脉丛相交通。向上经大脑中静脉与上矢状窦、横窦相交通。向后经颞骨岩尖部，分别经岩上窦与乙状窦或横窦相交通，经岩下窦与乙状窦或颈内静脉相交通。向下经卵圆孔、破裂孔等处的导静脉与翼静脉丛相交通。
穿经的结构：在前床突和后床突之间的海绵窦外侧壁的内层中，由上而下依次排列着动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经。
海绵窦腔内有颈内动脉和展神经通过，颈内动脉在窦内上升并折转向前，展神经位
于颈内动脉和眼神经之间，或在窦的外侧壁内。
在后床突之后，外侧壁内只有滑车神经（居上）和眼神经（居下）。
4.颅内外静脉的交通途径有哪些？
答：通过面部静脉与翼静脉丛的交通途径：由面静脉通过眼上、下静脉通海绵窦再通翼静脉丛；由面静脉通过面深静脉到翼静脉丛。
通过导静脉的交通途径：顶导静脉通过顶孔，使颞浅静脉与上矢状窦交通；乳突导静脉经乳突孔使枕静脉与乙状窦交通；髁导静脉通过髁孔使枕下静脉丛与乙状窦交通；额导静脉通过盲孔使额窦及鼻腔的静脉与上
矢状窦交通。通过板障静脉的交通途径：额板障静脉使眶上静脉与上矢状窦交通；颞前板障静脉使颞深前静脉与蝶顶窦交通；颞后板障静脉使颅外浅静脉与横窦交通；枕板障静脉使枕静脉与横窦交通。
5.腮腺的形态、分部及穿经的结构。
答：是三大唾液腺中最大的一对，位于外耳道的前下方，上平颧弓，下至下颌角，后抵乳突前缘，前缘达咬肌表面。腮腺体积个体差异较大，重15-30克，其形态不规则，约呈楔形，楔形的底位于浅面，尖向前内适对咽侧壁，由于腮腺包绕在咬肌、下颌支和翼内肌的后方，故可将腮腺分为浅部、深部及峡部。浅部覆盖于下颌支和咬肌后份的浅面，呈三角形；深部位于下颌支深面，呈锥体状突向咽侧壁。当深部发生肿瘤时，因位置较深从表面不易察觉，从口腔内咽侧壁上可见隆起。浅部和深部的连接处为峡部，位于下颌支的后缘。腮腺的上缘邻接颧弓、外耳门道及颞下颌关节。由前向后有面神经颞支、滠浅动、静脉、耳颞神经穿出腮腺上缘。腮腺的前缘紧贴咬肌表面，自上而下有面神经颧支、面横动、静脉、面神经的颊支的上主支、腮腺管及面神经颊支的下主支穿出。腮腺的下端有面神经的下颌缘支、颈支与面后静脉穿出。腮腺的后缘邻接乳突前缘、二腹肌后腹及胸锁乳突肌的上份。腮腺的浅面有位于耳屏前方皮下的耳前淋巴结、还有耳大神经的前支越过。腮腺的深面有许多主要血管神经，如颈内动、静脉、舌咽、迷走、副、舌下神经，以及附着于茎突上的肌肉。以上结构总称“腮腺床”。
纵行穿过腮腺的结构有颈外动脉、颞浅动静脉、面后静脉及耳颞神经；横行穿过腮腺的结构有面神经的分支、上颌动、静脉、面横动、静脉等。6.颞下窝内有哪些肌、血管和神经？
答：颞下窝内肌、血管和神经：翼内外肌；翼丛、上颌动脉、下颌神经。
7.面神经的颅外部可分几段？各段的特点如何？
答：由于面神经在颅外的行程中穿经腮腺，故以腮腺为准将之分为三段。（一）腮腺前段是以茎乳孔至进入腮腺以前的一段，长约1-１.5cm。在乳突前缘中点，主干距皮肤表面约2-3cm，此处可显露面神经干。（二）腮腺内段在腮腺内面神经通常分为上、下二干，上干较粗，下干略细。由两干发出若干分支，互相交织成网。此段面神经位于颈外动脉和面后静脉的浅面，腮腺发生炎症或肿瘤时，可压迫面神经，产生面瘫。（三）腮腺后段由腮腺内的面神经网发出的9-12个分支，分成颞、颧、颊、下颌缘和颈等5组从腮腺浅部的前缘、上缘和下端穿出，呈扇形分布，支配表情肌。
8.小脑幕切迹是如何形成的？有何临床意义？
答：小脑幕切迹由小脑幕圆凸的后外侧缘附着于横窦沟及颞骨岩部的上缘，达后床突，其凹陷的前内侧缘游离，向前延伸附着于前床突而形成。由于幕切迹上方与大脑半球颞叶的海马旁回沟紧邻，当幕上的颅内压增高，海马旁回沟被推到幕切迹下方，形成小脑幕切迹疝，使脑干受压，并导致动眼神机构的挤压，出现同侧瞳孔的扩大，对光反射消失，对车肢体轻瘫。
9.试述上颌动脉的分段及各段分支。
答：上颌动脉颞下窝时，以翼外肌为标志，分为三段。第一段自起点至翼外肌下缘，此段的主要分支有：①脑膜中动脉: 在下颌颈的深面由颌动脉向上发出，空耳颞神经两根之间，经棘孔入颅中窝，在颅内分前、后两支，前支较粗，向前上行于翼点内面的骨沟内，布于顶骨内面前部的硬脑膜。颈区颅骨骨折，此处骨质较薄，易伤该支形成硬膜外血肿。后支沿颞鳞内面弯曲向后，分布于顶骨内面的后部及相邻的枕鳞区的硬脑膜。②下牙槽动脉:向下与同名静脉、神经伴行入下颌孔，经下颌管，分支分布于下颌牙齿及牙龈，最后出颏孔，易名为颏动脉。第二段位于翼外肌的浅面，主要分支为分布于咀嚼肌和颊肌的肌支。第三段为入翼腭窝的一段，其主要分支有：①上牙槽后动脉分布于上颌磨牙及其附近牙龈②眶下动脉该动脉出眶下孔前发出上牙槽前、中动脉，布于上颌的牙齿及附近牙龈，眶下动脉与同名神经、静脉伴行，出眶下孔后布于
面部。③腭降动脉沿翼腭管下降，分布于腭及腭扁桃体。④蝶腭动脉经蝶腭孔下至鼻腔。
10.简述头颈部的分界线和颅面分界线。答：头部以下颌骨的下缘、下颌角、乳突、上项线、枕外隆凸与下方的颈部分界。头部以眶上缘、颧弓、外耳门上缘、乳突、上项线和枕外隆凸的连线为界，可分为后上方的颅部和前下方的面部。
第二章颈部
一、名词解释
1．颈动脉结节
2．神经点
3．颈腋管
4．颈动脉窦
5．甲状腺悬韧带
6．甲状腺囊鞘间隙
7．Sibson筋膜
8．椎动脉三角
9．Jugular venous arch
10. Carotid glomus
11. Virchow lymph node
12. Cupula of pleura
13. Laryngeal prominence
14. Prevertebral space
15. Submental triangle
二、选择题
【A型题】
1．固有颈部是指
A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
B．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域
C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域
D．两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域
E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域
2．舌骨大角
A．是寻找舌动脉的标志
B．是寻找甲状腺上动脉的标志
C．是寻找舌下神经的标志D．是寻找舌神经的标志
E．是寻找舌咽神经的标志
3．下颌下三角位于
A．左、右二腹肌前腹与舌骨体之间B．左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间D．二腹肌前、后腹与舌骨体之间
E．左、右二腹肌前腹之间
4．颏下三角深面的肌肉是
A．茎突舌骨肌
B．胸骨舌骨肌
C．舌骨舌肌
D．下颌舌骨肌
E．肩胛舌骨肌
5．支配颈阔肌的神经是
A．颈横神经
B．副神经
C．面神经颈支
D．锁骨上神经
E．颈袢
6．咽后间隙位于
A．椎前筋膜与脊柱颈段之间
B．椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C．气管前筋膜与气管颈部之间
D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间
E. 以上都不是
7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是
A．下颌下腺鞘
B．甲状腺鞘
C．胸锁乳突肌鞘
D．腋鞘
E．斜方肌鞘
8．不属于胸骨上间隙内的结构是
A．淋巴结
B．脂肪组织
C．颈外静脉
D．颈静脉弓
E．颈前静脉下段
9．下颌下腺
A. 位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘
内
B. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面
C. 其浅部的前端发出下颌下腺管
D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面
E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处10．颈动脉三角深面的筋膜是
A．颈浅筋膜
B．颈筋膜浅层
C．气管前筋膜
D．椎前筋膜
E．颊咽筋膜
11．颈总动脉
A．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧
B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动脉C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉D．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦，窦壁上有化学感受器
E．其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器
12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是A．甲状腺上动脉，面动脉和舌动脉
B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉
C．甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉
D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉
E. 甲状腺下动脉，甲状腺上动脉，舌动脉和面动脉
13．舌下神经
A．自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角B．在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面
C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角
D．其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降E．支配舌骨下肌群
14．二腹肌后腹
A．是颈动脉三角和颏下三角的分界标志B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志C．其浅面有枕小神经，下颌后静脉和面神经颈支
D．其上缘有耳后动脉，舌下神经和舌咽神经
E．其下缘有枕动面和面神经
15．甲状腺鞘
A．由气管前筋膜形成
B．由椎前筋膜形成
C．又称甲状腺的纤维囊
D．又称甲状腺真被膜
E．是甲状腺自身的外膜
16．甲状腺悬韧带
A．由颈筋膜浅层形成
B．由甲状腺假被膜形成
C．由甲状腺真被膜形成
D．由椎前筋膜形成
E．由气管软骨膜形成
17．甲状腺悬韧带将甲状腺固定于
A．环状软骨
B．甲状软骨
C．喉及甲状软骨
D．喉及气管壁上
E．气管软骨
18．与甲状腺上动脉伴行的神经是
A．迷走神经B．喉返神经
C．膈神经
D．喉上神经内支
E．喉上神经外支
19．与甲状腺下动脉关系密切的神经是A．喉返神经
B．喉上神经
C．喉下神经
D．迷走神经
E．交感神经
20．舌尖部的癌首先转移至
A．颈外侧浅淋巴结
B．Virchow淋巴结
C．锁骨上淋巴结
D．颈内静脉二腹肌淋巴结
E．颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
21．鼻咽癌首先转移至
A．颈内静脉二腹肌淋巴结
B．颈外侧浅淋巴结
C．Virchow淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
22．膈神经
A．由第3～5颈神经的后支纤维组成B．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜的浅面
C．斜行于前斜角肌的后面，椎前筋膜的深面
D．斜行于前斜角肌的前面，椎前筋膜深面E．经锁骨下动、静脉前方入胸腔
23．副神经
A．在胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角
B．在胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角
C．在胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角
D．在胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角
E．在胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角24．椎动脉三角
A．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成
B．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第一段围成
C．由中斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成
D．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第二段围成
E．由前斜角肌、颈长肌和锁骨下动脉第三段围成
25．胸导管
A．入颈根部后沿食管前面上行
B．入颈根部后沿食管左缘上行
C．在第5颈椎高度向左呈弓状跨过胸膜顶D．走行在颈动脉鞘前方
E．经椎血管和交感干后方
26．下列结构中不在胸骨上间隙内的是
A. 颈前静脉下段
B. 颈静脉弓
C. 胸锁乳突肌锁骨头
D. 淋巴结
E. 脂肪组织
27．关于椎前筋膜的描述,错误的是
A. 位于椎前肌和斜角肌前面
B. 颈交感干、膈神经、臂丛和锁骨下动脉位于其浅面
C.上起自颅底，下续前纵韧带和胸内筋膜
D. 向后附着于项韧带
E. 包绕腋血管和臂丛形成腋鞘
28．下列结构中未穿经二腹肌后腹深面的结构是
A. 舌咽神经
B. 迷走神经
C. 舌下神经
D. 副神经
E. 颈交感干
29．下列结构中不与颈动脉鞘内侧毗邻的结构是
A．甲状腺侧叶
B．喉与气管
C．咽与食管
D．喉返神经
E．颈交感干
30．关于臂丛的描述，错误的是
A．由第5～8颈神经前支组成
B．经斜角肌间隙、锁骨下动脉后上方入锁骨上三角
C．第5、6颈神经前支合成上干
D．第7颈神经前支延续为中干
E．锁骨上部的分支有肩胛上神经，肩胛背神经和胸长神经
31．不属于颈动脉鞘内的结构是
A. 颈总动脉
B. 颈外动脉
C. 颈内动脉
D. 颈内静脉
E. 迷走神经
32．关于喉返神经的描述，错误的是
A. 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉
B. 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓
C. 二者均沿气管与食管之间的沟内上行
D. 一般走行于甲状腺的囊鞘间隙内
E. 感觉支分布于声门裂以下的喉粘膜33．关于甲状腺下动脉的描述，错误的是
A. 是甲状颈干的分支
B. 沿前斜角肌内侧缘上行
C. 至环状软骨平面弯向下内
D. 经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极
E. 在甲状腺侧叶下极后方与喉返神经交
叉
34．关于颈袢的描述，错误的是
A. 由颈袢上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱上缘汇合而成
B. 颈袢上根随舌下神经走行
C. 由舌下神经和第1～3颈神经前支的纤维组成
D. 颈袢下根的纤维由第2、3颈神经前支的纤维组成
E. 发支支配肩胛舌骨肌上腹、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌和肩胛舌骨肌下腹
35．关于椎动脉的描述，错误的是
A. 起自锁骨下动脉的第一段
B. 走行于前斜角肌的前面
C. 穿经上6个颈椎横突孔
D. 经枕骨大孔入颅
E. 分布于脑和内耳
【B型题】
问题36～39
A．颈浅筋膜
B．颈筋膜浅层
C．气管前筋膜
D．椎前筋膜
E．颈动脉鞘
36．包绕下颌下腺和腮腺
37．形成甲状腺鞘
38．形成腋鞘
39．形成胸骨上间隙
问题40～43
A．喉上神经内支
B．喉上神经外支
C．喉返神经
D．喉下神经运动支
E．喉下神经感觉支
40．分布于声门裂以下的喉粘膜
41．分布于声门裂以上的喉粘膜
42．支配除环甲肌以外的所有喉肌
43．支配环甲肌
问题44～48
A．下颌下三角
B．颏下三角
C．颈动脉三角
D．枕三角
E．椎动脉三角
44．由胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和肩胛舌骨肌下腹上缘围成
45．由颈长肌外侧缘、前斜角肌内侧缘和锁骨下动脉第一段围成
46．位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间47．由左、右二腹肌前腹与舌骨体围成48、由胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成
问题49～50
A．舌下神经
B．迷走神经
C．膈神经
D．副神经
E．颈交感干
49．走行于颈动脉鞘内
50．发出颈袢上根参与颈袢组成
【C型题】
问题51～53
A．腋鞘
B．甲状腺鞘
C．两者均是
D．两者均否
51．由气管前筋膜形成
52．由椎前筋膜形成
53．由颈筋膜浅层形成
问题54～56
A．角淋巴结
B．Virchow淋巴结
C．两者均是
D．两者均否
54．鼻咽癌和舌根部癌首先转移累及55．胃癌和食管下部癌首先转移累及56．舌尖部癌首先转移累及
问题57～59
A．喉上神经外支
B．喉返神经
C．两者均是
D．两者均否
57．与甲状腺上动脉伴行
58．与甲状腺下动脉关系密切
59．迷走神经的分支
问题60～61
A．椎动脉
B．甲状颈干
C．两者均是
D．两者均否
60．锁骨下动脉第一段的分支
61．发支供应甲状腺
【X型题】62．自胸锁乳突肌后缘中点浅出的神经有A．面神经颈支 B．枕小神经
C．耳大神经 D．副神经
E．颈横神经
63．面神经颈支
A．自腮腺前缘穿出，行向前下
B．自腮腺下端穿出，行向前下
C．走在颈阔肌浅面
D．走在颈阔肌深面
E．支配颈阔肌
64．颈筋膜
A．位于颈浅筋膜和颈阔肌深面
B．分为浅、中、深3层
C. 颈筋膜中层包绕腋血管和臂丛形成腋鞘D．颈筋膜深层形成甲状腺鞘
E．颈筋膜浅层包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两肌的鞘
65．下颌下腺
A．位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘内B．其浅部位于下颌舌骨肌深面
C．其深部前端发出下颌下腺管
D．其腺管开口于舌下阜
E．其腺管走行于下颌舌骨肌和舌骨舌肌之间
66．迷走神经
A．在颈部走行于颈动脉鞘内
B．其分支喉上神经支配全部喉肌
C．其分支喉返神经分布于全部喉粘膜D．在颈动脉鞘内位于颈内静脉与颈总动脉和颈内动脉之间的后方
E．发心支参与组成心丛
67．甲状腺悬韧带
A．将甲状腺固定于喉和气管壁上
B．由甲状腺假被膜增厚形成
C．由甲状腺真被膜增厚形成
D．其后方有喉返神经
E．将甲状腺只固定于甲状软骨上68．甲状腺侧叶后内侧的毗邻为
A．甲状旁腺 B．喉和气管
C．咽和食管 D．喉返神经
E．喉上神经
69．颈袢
A．由上根和下根在肩胛舌骨肌中间腱下缘汇合而成
B．上根由第1颈神经前支的部分纤维组成C．下根由第2、3颈神经前支的纤维组成D．下根随舌下神经走行
E．发支支配胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌和胸骨甲状肌
70．喉返神经
A．是迷走神经的分支
B．左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓C．右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉
D．二者沿气管与食管之间的沟内上行E．二者均走行于甲状腺囊鞘之间
71．甲状腺下动脉
A．是甲状颈干的分支
B．沿前斜角肌外侧缘上行
C．在环状软骨平面弯向下内
D．经颈动脉鞘前方至甲状腺侧叶下极E．分布于甲状腺、甲状旁腺、气管、食管、喉等
72．甲状腺上动脉
A．起自颈外动脉起始部的前面
B．与喉上神经内支伴行
C．与喉上神经外支伴行
D．至甲状腺侧叶上极分为前、后两支E．其分支喉上动脉分布于喉内
73．颈交感干
A．由颈上、中、下3个交感神经节及节间支组成
B．走行于椎前筋膜的浅面
C．颈上神经节位于第4、5颈椎横突前方D．颈中神经节位于第6颈椎横突前方E．颈下神经节多与第1胸神经节融合74．胸膜顶
A．突入颈根部，高出锁骨中1/3上缘2～3cm B．突入颈根部，高出锁骨内侧1/3上缘2～3cm
C．是覆盖肺尖的壁胸膜
D．是覆盖肺尖的脏胸膜
E．左胸膜顶有胸导管越过
75．Virchow淋巴结
A．又称颈内静脉二腹肌淋巴结
B．又称锁骨上淋巴结
C．又称颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结
D．胃癌及食管下段癌常首先转移累及E．舌尖部癌首先转移累及
76．舌下神经
A．从二腹肌后腹下缘穿出入颈动脉三角B．走行于颈内、外动脉的深面
C．越过颈内、外动脉的浅面
D．穿经二腹肌后腹前端深面入下颌下三角E．其弓形部向下发出颈袢上根
77、二腹肌后腹
A．是下颌下三角与颈动脉三角的分界B．是肌三角与颈动脉三角的分界
C．其浅面有耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支
D．其上缘有耳后动脉、面神经和舌咽神经E．其下缘有枕动脉和舌下神经三、填空题
1．固有颈部可依据胸锁乳突肌前、后缘分为、和
。
2．颈外侧区位
于、
和之间。
3．颈筋膜位
于和
深面，分
为、
、
三层。
4．气管前间隙位
于
和之间；椎前间隙位于
和
之间。
5．下颌下三角位
于和
之间，又
名。
6．颈外动脉自前壁由下而上依次发
出、和
动脉。
7．甲状腺前面由浅入深依次
为、
、
、和
。
8．甲状腺向后外方可压
迫，引
起综合证。
9．甲状腺悬韧带
由增厚而成，将甲状腺固定于和
。
10．喉上神经
是的分支，
在处分为内、外两支。
11．颈丛由组成，位
于深面。
12．胸导管颈部经入颈根部，其前方有，后为
、和
，注
入。
13．膈神经
由组成，斜行于前斜角肌
的，椎前筋膜的，经与
之间入胸腔。
14．椎动脉三角位
于、
和之间。
15．椎动脉三角内的主要结构
有、
、
。
16．锁骨下动脉第一段主要分支
有、
、和
。
17．锁骨上三角内的主要结构
有、
、
和。
18．枕三角位
于、
和之间。
19．颈动脉鞘内的结构
有、
、
和。
20．颈外静脉
由和
合成，沿表面下行。
四、问答题
1．试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。2．试述颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。
3．试述颈动脉鞘的位置，内容及毗邻关系。4．试述二腹肌后腹的毗邻关系。
5. 试述甲状腺的位置与毗邻。
6. 试述甲状腺被膜的组成。
7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。
8. 试述椎动脉三角的境界及内容。
9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。10．试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。
答案
一、名词解释
1．颈动脉结节：即第六颈椎横突前结节，颈总动脉行其前方。在胸锁乳突肌前缘中点，平环状软骨弓向后压迫，可阻断颈总动脉血流。
2．神经点：颈丛皮神经浅出颈筋膜的集中点，约在胸锁乳突肌后缘中点处，是颈部皮神经阻滞麻醉部位。
3．颈腋管：椎前筋膜向下外方包绕腋血管及臂丛，形成腋鞘。
4．颈动脉窦：颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，末梢膨大，在电镜下呈若干层的椭圆形结构，一般称为压力感受器，与血压调节功能有关。
5．甲状腺悬韧带：气管前筋膜形成甲状腺鞘，在侧叶内侧和峡部后面与甲状软骨，环状软骨以及气管软骨环的软骨膜愈着并增厚，形成甲状腺悬韧带，将甲状腺固定于喉及气管壁上；因此，吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动，为判断是否甲状腺肿大的依据之一。
6．甲状腺囊鞘间隙：气管前筋膜包绕甲状腺形成甲状腺鞘，又称甲状腺假被膜，而甲状腺的外膜称真被膜，即纤维囊，二者之间为囊鞘间隙。
7．Sibson筋膜：从第七颈椎横突、第一肋颈鹤第一胸椎体连至胸膜顶的筋膜称为胸膜上膜，又为Sibson筋膜，起悬吊作用。8．椎动脉三角：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为底，即锁骨下动脉第一段，尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节。
9．Jugular venous arch：颈静脉弓，左右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合支，横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。
10. Carotid glomus：颈动脉小球，是一个扁椭圆形小体，借结缔组织连于颈总动脉分叉处的后方，属于化学感受器，能感受血液中二氧化碳和氧浓度的变化，当血液中二氧
化碳浓度升高时，可反射性地促使呼吸加深加快
11. Virchow lymph node：颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结，位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交角处的淋巴结，收纳舌尖部的淋巴结，舌尖癌首先转移至该处淋巴结。
12. Cupula of pleura：胸膜顶，是肋胸膜和纵隔胸膜向上的延续，突至胸廓上口平面以上，与肺尖表面的脏胸膜相对。在胸锁关节与锁骨中、内1/3交界处之间，胸膜顶高出锁骨上方2.5(1～4)cm。
13. Laryngeal prominence：喉结，甲状软骨正中线上的突起。
14. Prevertebral space：气管前间隙，颈深筋膜中层前下部覆盖气管称气管前筋膜，此筋膜与气管颈部之间借疏松结缔组织连
接形成气管前间隙。
15. Submental triangle：下颌下三角，下颌骨下缘与二腹肌前、后腹之间，又名二腹肌三角。此三角浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈筋膜浅层，深面由浅入深依次为下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。
二、选择题
【A型题】
1-5 BACDC 6-10 BDCAD 11-15 BCABA 16-20 BDEAE 21-25 ADABB 26-30 CBAEA 31-35 BBDCE
【B型题】
36-40 BCDBE 41-45 ADBDE 46-50 ABCBA 【C型题】
51-55 BADAB 56-61 DABBCB
【X型题】
62 BCDE 63 BDE 64 ABE 65 ACE
66 ADE 67 ABD 68 BCD 69 BCE
70 ABCD 71 ACD 72 ACDE 73 ADE
74 BCE 75 BD 76 ACDE 77 ACDE
三、填空题
1.颈前区、胸锁乳突肌区、颈外侧区
2.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、锁骨中1/3上缘
3.浅筋膜和颈阔肌，浅层、中层、深层
4.气管浅筋膜、气管颈部；脊柱颈部、椎前筋膜
5.下颌骨下缘、二腹肌前后腹，二腹肌三角
6. 甲状腺下动脉、舌动脉、面动脉
7.皮肤、浅筋膜、颈筋膜浅层、舌骨下肌群、气管浅筋膜
8.交感干，Horner综合征
9.假被膜，喉、气管壁上10.迷走神经，舌骨大角
11.C1～4颈神经前支，胸锁乳突肌上部
12. 胸廓上口，颈动脉鞘，前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支，左静脉角
13. C3～5颈神经前支，前面，深面，锁骨下动脉、静脉
14. 前斜角肌，颈长肌，锁骨下动脉第一段
15. 椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节
16.椎动脉、胸廓内动脉、甲状颈干、肋颈干
17. 锁骨下静脉、动脉、静脉角、臂丛
18.胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘、肩胛舌骨肌下腹
19. 颈内静脉、迷走神经、颈内动脉、颈总动脉
20.下颌后静脉后支、耳后静脉和枕静脉，胸锁乳突肌
四、问答题
1．试述颈部筋膜的层次及筋膜间隙的构成。答：颈部筋膜的层次分为浅筋膜和深筋膜，颈深筋膜包括浅(封套筋膜)、中(内脏筋膜又称气管前筋膜，可分为脏层和壁层。)、深(椎前筋膜)三层。筋膜间隙包括胸骨上间隙、气管前间隙、颊咽间隙、咽后间隙、椎前间隙。
2．试述颈动脉三角的境界，以及由浅入深的层次结构。
答：颈动脉三角境界：由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成的颈动
脉三角，内有颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉及其分支。由浅入深的层次结构包括：3．试述颈动脉鞘的位置，内容及毗邻关系。答：颈动脉鞘的位置：
内容：颈动脉鞘包绕着的颈总动脉和颈内动脉（位于前内侧）、颈内静脉（位于前外侧）、迷走神经（居于二者的后方）。
4．试述二腹肌后腹的毗邻关系。
答：二腹肌后腹是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志。其毗邻关系如下：
(1) 浅面有三个纵行的结构：耳大神经、下颌后静脉和面神经颈支。
(2) 深面有七个纵行结构：颈内动、静脉、颈外动脉、Ⅹ—Ⅻ对脑神经以及颈交感干(在椎前筋膜深面，不在颈动脉三角范围内)。
(3) 肌的下缘有枕动脉、舌下神经弓形段。
(4) 肌上缘有茎突舌骨肌、耳后动脉、面神经本干及舌咽神经。
5. 试述甲状腺的位置与毗邻。
答：甲状腺的侧叶呈锥体形，贴附喉下部和气管上部的侧面，上端达甲状软骨中部，下端抵第6气管环，长约5cm，宽约2.4cm，有时下极可伸至胸骨后称胸骨后甲状腺。峡部横过第2～4气管软骨环的前面，其宽窄因人而异。甲状腺的毗邻关系较复杂。前面由浅入深的层次是：皮肤、皮下组织、颈深筋膜浅层、舌骨下肌群、内脏筋膜壁层和脏层。后面与喉、气管、咽、食管以及喉返神经相邻。后外侧有颈动脉鞘及其内含物、颈交感干。当甲状腺肿大时，可压迫气管和食管，严重时可致气管软骨环软化，引起呼吸、吞咽困难；如压迫喉返神经，则可引起声音嘶哑；甲状腺癌时，可压迫交感干，出现霍纳氏综合症，以及颈总动脉搏动向外移位等症状。
6. 试述甲状腺被膜的组成。
答：甲状腺表面由结缔组织构成的纤维囊包裹，称为真被囊，囊的纤维束伸入实质内，将实质分隔为若干小叶。真被囊的外面还有一层假被囊，由颈深筋膜的内脏筋膜脏层构成。在侧叶内侧缘和峡的后面，假被囊向后方附着于喉软骨，在峡部以上，假被囊明显增厚，叫做甲状腺悬韧带。因此当吞咽时，甲状腺可随喉上、下移动。借以鉴定此区肿块与甲状腺的关系。真被囊和假被囊之间填充以疏松结缔组织，其中含有静脉丛及甲状旁腺。喉返神经行经假被囊之外，故甲状腺手术在假被囊内进行，可避免损伤喉返神经。
7. 试述甲状腺的动脉与喉的神经的关系及临床意义。
答：甲状腺上动脉及其后支的内侧，有喉上神经的外支，神经从血管后方转至其内侧伴行。甲状腺上动脉发出的喉上动脉与喉上神经内支伴行，经甲状舌骨膜入喉，营养喉粘膜和喉肌。甲状腺手术结扎甲状腺上动脉时，应紧贴甲状腺上极处进行，以免损伤喉上神经外支。甲状腺上动脉还发出胸锁乳突肌支和环甲肌支，后者沿甲状腺侧叶的内侧缘和峡的上缘行向正中线与对侧同名动脉
吻合。甲状腺上动脉
甲状腺下动脉
甲状腺最下动脉
8. 试述椎动脉三角的境界及内容。
答：外侧界为前斜角肌，内侧界为颈长肌，下界为底，即锁骨下动脉第一段，尖为第六颈椎横突前结节。三角内主要结构有椎动、静脉，甲状腺下动脉，交感干及颈胸神经节。
9. 试述胸导管颈部的行径及毗邻。答：胸导管颈段行径：胸导管起源于乳糜池，行经胸腔，在食管与左锁骨下动脉起始处之间上升，于第7颈椎高度，形成胸导管弓，转向前下，跨过左胸膜顶，注入左静脉角。胸导管弓的前方有颈动脉鞘，后方有前斜角肌、膈神经、锁骨下动脉及其分支。10．试述颈外侧深淋巴结的分群、位置及注流关系。
答：颈深下淋巴结deep inferior cervicallymph nodes位于肩胛舌骨肌下方，颈内静脉周围和颈横血管周围，又称锁骨上淋巴结，收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴，是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。颈深下淋巴结位于左侧颈根部静脉角的淋巴结，称为Virchownode淋巴结，常为胃癌、食道癌转移的淋巴结之一。
第三章胸部
一、名词解释
1. 胸骨角
2. 肋间隙
3. 膈的食管裂孔
4. 肋膈隐窝
5. 肺门
6. 支气管肺段
7. mediastinum
8. 食管上三角
9. 动脉韧带三角
10. 心包前下窦
11. 气管隆嵴
12. 心包横窦
13. 左喉返神经
14. 后纵隔
15. 腰肋三角
二、选择题
【A型题】
1. 位于中纵隔内的结构是
A. 迷走神经
B. 气管
C. 胸主动脉
D. 头臂静脉
E. 膈神经
2. 胸膜下界
A. 为膈胸膜与纵隔胸膜的返折线
B. 右侧起自第5胸肋关节后方
C. 在锁骨中线与第7肋相交
D. 在腋中线与第9肋相交
E. 在肩胛线与第11肋相交，近后正中线处平第12胸椎棘突
3. posterior mediastinum
A. 位于心包与胸椎之间
B. 内含胸交感干
C. 食管在其内垂直下行
D. 内含心包膈动脉
E. 左、右迷走神经分别行于食管的左、右侧
4. 肺动脉干
A. 起自左心室
B. 平第5胸椎高度分为左、右肺动脉
C. 左肺动脉在胸主动脉前方，左主支气管后上方进入肺门
D. 右肺动脉经升主动脉及上腔静脉后方，奇静脉弓下方入肺门
E. 左、右肺动脉在肺内伴随肺静脉反复分支
5. 支气管动脉
A. 起自肺动脉或右肋间后动脉
B. 与支气管分支伴行
C. 仅布于各级支气管壁
D. 为肺的功能性血管
E. 共1～3支,粗大
6. 上腔静脉
A. 位于上纵隔中部
B. 由左、右头臂静脉在右侧第2胸肋结合处后方汇合而成
C. 沿升主动脉右侧垂直下行
D. 右侧为右迷走神经
E. 后方有食管和奇静脉
7. 气管胸部
A. 位于上纵隔前部
B. 上端于胸骨角平面与气管颈部相续
C. 右前有右膈神经、右头臂静脉和上腔静脉等
D. 后外有喉返神经
E. 左侧有左膈神经和锁骨下动脉
8. 肋膈隐窝
A. 是胸膜腔最低部分
B. 由脏胸膜和壁胸膜返折形成
C. 当深吸气时肺下缘能伸入其内
D. 由胸壁和膈围成
E. 前部较深
9. pulmonary veins
A. 属于后纵隔的结构
B. 左、右各一条
C. 上肺静脉于第2肋软骨平面注入右心房
D. 其分支与肺动脉各级分支伴行
E. 是肺的功能血管
10. 食管
A. 位于上纵隔和中纵隔内
B. 第二个狭窄在与右主支气管相交处
C. 奇静脉位于其左侧
D. 食管仅由胸主动脉的分支食管动脉供血
E. 下段是肝门静脉和上腔静脉系的吻合区
11. 胸骨角
A. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界面
B. 两侧平对第l肋软骨
C. 是右主支气管与食管相交处
D. 是胸骨体与剑突连接处
E. 平对第2胸椎
12. 肋间神经
A. 在肋角和腋中线之间，位于肋间后静脉和动脉的下方
B. 仅分布于胸壁肌及皮肤
C. 走行于肋间外肌与肋间内肌之间
D．在肋间隙前、后部直接与其内面的壁胸膜相贴
E. 共有12对
13. 肺根
A. 由前向后为肺动脉、主支气管、上肺静脉和下肺静脉
B. 自上而下左肺根为上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉
C. 下方有肺韧带
D. 左肺根上方有奇静脉
E. 右肺根上方有主动脉弓
14. 纵隔右侧面观
A. 右喉返神经在主动脉弓下缘发出
B. 右膈神经经上腔静脉和肺根后方下行
C. 右迷走神经沿气管右侧、肺根前方下行
D. 右肺根前方有右膈神经和心包膈血管
E. 右肺根的后方为下腔静脉
15. 主动脉弓
A. 左前方与右纵隔胸膜相邻
B.下方有肺动脉、动脉韧带和左喉返神经等
C.上部后方有头臂静脉和胸腺
D.上缘由左向右为头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉
E.右后方与左迷走神经和左膈神经等相邻
16. Pericardium
A. 前方直接与第2～6肋软骨及胸骨体相邻
B. 与膈中心键之间有一疏松结缔组织间隙
C. 后壁与左心房后壁之间为心包横窦
D. 后方与食管、胸主动脉等毗邻
E. 纤维心包和浆膜心包之间为心包腔
17. 动脉韧带
A. 连于肺动脉干与升主动脉之间
B. 由肌纤维束构成
C. 来源于动脉圆锥
D. 是动脉导管闭锁的遗迹
E. 为动脉导管三角的后界
18. 食管
A. 胸部全程沿中线下行
B. 第6胸椎以下在胸主动脉前方下行
C. 至第10胸椎高度穿膈食管裂孔
D. 在第5胸椎以上与左心房相邻
E. 在第4、5胸椎高度右主支气管从其前面跨越
19. esophagus
A. 后方有食管后隐窝，内有奇静脉、胸主动脉等
B. 仅在两侧与胸膜有关
C. 右侧仅与右纵隔胸膜相邻
D. 右纵隔胸膜在肺根以下常突至食管后方
E. 左侧全部与左纵隔胸膜相邻
20. thoracic duct
A. 在后纵隔内右侧为食管
B. 经膈主动脉裂孔入后纵隔
C. 在后纵隔内左侧为奇静脉
D. 在上纵隔后方有左锁骨下动脉
E. 在上纵隔内左侧为食管和左喉返神经
21. 成年女性的乳房
A. 位于第2～6肋高度
B. 位于胸小肌表面
C. 自胸骨旁线向外可达腋后线
D. 胸小肌前面的深筋膜与乳腺体后面的包膜之间为乳腺后隙
E. 由皮肤和乳腺组成
22. 胸廓内动脉
A. 起自锁骨下动脉第二段的下面
B. 向下经锁骨下静脉的后方，紧贴胸膜顶前方入胸腔
C. 沿胸骨侧缘外侧约2cm下行，
D. 至第5肋间隙分为腹壁上动脉和肌膈动脉
E. 沿途发出心包膈动脉，与迷走神经伴行，分布于心包和膈23. 胸内筋膜
A. 是一层疏松的结缔组织膜
B. 此膜与壁胸膜紧密相贴
C. 脊柱两侧不发达，难以分离
D. 向上覆盖于胸膜顶上部并增厚称胸膜上膜，对胸膜顶有固定和保护作用
E. 向下覆盖于膈的上面，称为膈筋膜
24. 胸主动脉
A. 自第5胸椎下缘续于主动脉弓
B. 沿脊柱左侧下行，逐渐向内沿中线行于脊柱前方
C. 胸主动脉的前方自上而下与食管、左肺根、心包后壁和膈毗邻
D. 后方为脊柱、奇静脉和副半奇静脉
E. 右侧为半奇静脉、胸导管和右纵隔胸膜
25. 右迷走神经
A. 在右颈总动脉和右锁骨下动脉之间入胸腔
B. 沿气管右侧下行至肺根后方
C. 下行至食管前方分散形成食管前丛
D. 在丛的下端汇集成迷走神经前干，随食管入腹腔
E. 右迷走神经行经主动脉弓前方时，发出右喉返神经
26. 奇静脉
A. 是左腰升静脉向上的延续
B. 穿膈入胸腔中纵隔
C. 在食管与胸主动脉之间上行
D. 至第4胸椎高度呈弓形弯曲绕右肺根后上方注入上腔静脉
E. 收集左肋间后静脉、食管静脉和半奇静脉的血液
27. 胸前、外侧区肌由胸肌和部分腹肌组成，由浅至深可分为四层
A. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和腹直肌上部
B. 第一层为胸大肌、腹外斜肌和前锯肌
C. 第二层为锁骨下肌、肋间肌和胸小肌
D. 第三层是肋间肌和胸小肌
E. 第四层为胸横肌和肋间肌
28. 上纵隔的器官由前向后大致可分为三层
A. 前层有胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉等
B. 前层有胸腺，左、右头臂静脉、头臂干和上腔静脉等
C. 中层为主动脉弓、肺动脉、膈神经和迷走神经
D. 中层为主动脉弓及其三大分支、肺动脉、膈神经和迷走神经
E. 后层主要有气管、食管、胸导管、右喉返神经和左喉返神经
29. 左迷走神经
A. 在左锁骨下动脉和左锁骨下静脉之间入胸腔
B. 在主动脉弓的前下方发出左喉返神经
C. 在左肺根前方
D. 下行至食管前面分散形成左食管丛
E. 至食管下端汇合成迷走神经左干，随食管穿膈食管裂孔入腹腔
30. diaphragm
A. 是一平坦的薄肌
B. 中央部为肌纤维，与心包愈者
C. 隔着胸腔与肺底相邻，
D. 下面右半与右半肝和部分肝左叶相邻
E. 左半与肝左外叶、胃和肾相邻
31. 关于胸部表面结构的叙述，错误的是
A. 肋弓的最低部位是第10肋
B. 肩胛下角约对第7肋
C. 在左第5肋间隙锁骨中线外侧1～2cm处可触及心尖搏动
D．男性乳头约对第4肋间隙
E. 胸骨角平对第2肋软骨水平
32. 关于胸廓内动脉的叙述，错误的是
A. 由锁骨下动脉第一段发出
B. 通过腹壁上动脉与腹壁浅动脉吻合
C. 沿胸骨侧缘外侧约1.25cm下行
D. 通过其肋间前支与肋间后动脉吻合
E. 分为腹壁上动脉与肌膈动脉
33. 有关胸膜顶的叙述，错误的是
A. 超出锁骨内侧1/3上方2～3cm
B. 无胸廓保护
C. 又称颈胸膜，覆盖肺尖
D. 其上面覆以胸膜上膜
E. 锁骨下动脉绕其后方穿出斜角肌间隙
34. 关于肺根的叙述，错误的是
A. 左肺根上方有主动脉弓跨过
B. 右肺根上方有奇静脉跨过
C. 左、右肺根自上而下均为肺动脉、主支气管和肺静脉
D. 迷走神经行于肺根后方
E. 膈神经行于肺根前方
35. 关于肋间后动脉，错误的是
A. 共9对，起自胸主动脉
B. 行于第3～11肋间隙
C. 在肋角附近发出一较小的下支，其中下三对肋间后动脉不分上、下支
D. 本干又称上支，沿肋的上缘前行
E. 与同名静脉和肋间神经伴行
36. 不属于后纵隔的结构是
A. 迷走神经
B. 奇静脉
C. 食管
D. 上腔静脉
E. 胸导管
37. 关于纵隔右侧面右肺根的描述，错误的是
A. 其前下方为心包形成的隆凸
B. 后方有食管、奇静脉、右迷走神经
C. 后方还有右膈神经和右交感干
D. 上方为上腔静脉、右头臂静脉、奇静脉弓、气管和食管
E. 前方有心包膈血管
38. 关于肺根的描述，错误的是
A. 左肺根上方有主动脉弓跨过
B. 右肺根上方有奇静脉跨过
C. 迷走神经经过肺根前方
D. 膈神经行于肺根前方
E. 肺根内各结构的排列由前向后依次为:上肺静脉、肺动脉、主支气管和下肺静脉
39. 关于气管胸部的毗邻，错误的是
A.头臂干和左颈总动脉位于其前方
B. 后外有喉返神经
C. 左侧为左迷走神经和锁骨下动脉
D. 后方为食管
E. 右侧为右头臂静脉
40. 不属于后纵隔的结构是
A. 胸交感干
B. 食管
C. 胸导管
D. 膈神经
E. 奇静脉
41. 有关胸膜的描述，错误的是
A. 分为脏胸膜和壁胸膜
B. 肋膈隐窝后部是直立位时胸膜腔最低点
C. 右胸膜前界在第5胸肋关节移行为下界
D. 胸膜顶上面覆以胸膜上膜，有固定和保护作用
E. 肺根下方脏、壁胸膜的移行部分，形成肺韧带
42. 关于主动脉弓的描述，错误的是
A. 起止点均位于第4胸椎体下缘平面
B. 前方有左迷走神经及左膈神经跨过
C. 下缘可见动脉韧带及其后方的左喉返神经
D. 跨右肺根
E. 气管、食管和胸导管位于其右后方
43. 关于肋间神经的节段性分布，错误的是
A. 第2肋间神经分布于胸骨角平面
B. 第4肋间神经至乳头平面
C. 第6肋间神经分布于剑胸结合平面
D. 第8肋间神经至脐平面
E. 根据皮神经的分布可判断麻醉平面和诊断脊髓损伤节段
44. 关于纵隔后淋巴结的描述，错误的
是
A. 位于上纵隔后部和后纵隔内
B. 位于心包后方
C. 位于胸主动脉前方、食管两侧
D. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴
E. 其输出管主要汇入右淋巴导管
45. 关于胸骨角的描述，错误的是
A. 是胸骨柄与胸骨体连接处，稍向前突
B. 其两侧连第2肋软骨，是计数肋的标志
C. 后平第4胸椎下缘
D. 是主动脉弓与升、降主动脉的分界标志
E. 是气管杈及右主支气管与食管相交的平面
【B型题】
问题 46～50
A. 乳房外侧部和中央部的淋巴管
B. 乳房上部的淋巴管
C. 乳房内侧部的一部分淋巴管
D. 乳房内下部的淋巴管
E. 乳房深部的淋巴管
46. 注入位于胸大、小肌之间的胸肌间淋巴结
47. 注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结
48. 注入腋淋巴结的胸肌淋巴结
49. 注入胸骨旁淋巴结
50. 注入膈上淋巴结前组
问题51～55 A. 肋间外肌
B. 肋间内肌
C. 肋间最内肌
D. 肋间后动脉
E. 肋间神经
51. 肌纤维斜向前下
52. 肌纤维斜向前上
53. 从胸骨侧缘向后至肋角处接肋间内膜
54. 位于肋间隙浅层
55. 肌纤维方向与肋间内肌相同
问题56～60
A. 气管
B. 气管杈
C. 左主支气管
D. 右主支气管
E. 支气管肺段
56. 呈锥形，尖向肺门，底向肺表面
57. 粗短且陡直
58. 异物容易坠入
59. 细长，倾斜度较大
60. 上方有主动脉弓跨过
问题61～65
A. 左肺根
B. 右肺根
C. 食管上三角
D. 食管下三角
E. 左迷走神经
61. 位于纵隔左侧面中部
62. 上方为奇静脉弓
63. 在主动脉弓前方下行
64. 内有食管胸部的下段
65. 内有胸导管
问题66～70
A. 纵隔后淋巴结
B. 纵隔前淋巴结
C. 心包外侧淋巴结
D. 气管支气管淋巴结
E. 肺淋巴结
66. 注入支气管肺门淋巴结
67. 位于气管杈和主支气管周围
68. 其输出管主要汇入胸导管
69. 沿出入心的大血管、动脉韧带和心包前方排列
70. 收纳食管胸部、心包后部、膈后部和肝的部分淋巴
【C型题】
问题71～74
A. 食管
B. 胸导管
C. 两者均是
D. 两者均否
71. 在第4胸椎以上，前方为气管
72. 行于胸主动脉和奇静脉之间
73. 通过膈主动脉裂孔的结构
74. 经中纵隔下行
问题75～78
A. 上纵隔
B. 后纵隔
C. 两者均是
D. 两者均否
75. 胸导管位于
76. 气管位于
77. 胸腺位于
78. 心包位于
问题79～82
A. 左迷走神经
B. 右迷走神经
C. 两者均是
D. 两者均否
79. 参与食管丛的组成
80. 在主动脉弓前下方发出喉返神经
81. 行于心包两侧
82. 分别经左、右肺根后方
问题83～86
A. 左肺
B. 右肺
C. 两者均是
D. 两者均否
83. 纵隔面中部为肺门
84. 有水平裂
85. 位于胸膜腔内
86. 分为两叶
问题87～90
A. 升主动脉
B. 上腔静脉
C. 两者均是
D. 两者均否
87. 与心包横窦的构成有关
88. 位于上纵隔
89. 左前方为肺动脉干
90. 右侧为右膈神经
【X型题】
91. 胸骨角
A. 为胸主动脉的起始平面
B. 后平第4胸椎下缘
C. 左主支气管与食管相交处
D. 奇静脉注入上腔静脉的平面
E. 胸导管由右向左行
92. 乳房淋巴回流的主要途径
A. 不与对侧乳房淋巴管吻合
B. 上部的淋巴管注入腋淋巴结的尖淋巴结和锁骨上淋巴结
C. 内侧部的一部分淋巴管注入胸骨旁淋巴结
D. 内下部的淋巴管注入膈上淋巴结前组
E. 深部的淋巴管注入纵隔后淋巴结
93. intercostal space
A. 内有肋间肌、筋膜
B. 有12对
C. 有血管和神经
D. 前部较窄，后部较宽
E. 宽窄不一
94. 胸膜前界
A. 为肋胸膜前缘与纵隔胸膜前缘的返折线
B. 右侧直达第5胸肋关节移行为下界
C. 左侧达第4胸肋关节高度斜向外下
D. 上、下分开，形成两个三角形无胸膜区
E. 上方的无胸膜区为胸腺三角，内有胸腺
95. 胸膜下界
A. 为膈胸膜与肋胸膜的返折线
B. 在锁骨中线第6肋相交
C. 腋中线第8肋相交
D. 肩胛线与第10肋相交
E. 近后正中线处平第12胸椎棘突
96. 肺根
A. 为出入肺门的各结构被胸膜包绕而构成
B. 从前向后为肺动脉、上肺静脉、主支气管和下肺静脉
C. 自上而下左肺根为肺动脉、主支气管、上肺静脉、下肺静脉
D. 自上而下右肺根为上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、上肺静脉和下肺静脉
E. 自上而下右肺根为肺动脉、右主支气管、上肺静脉和下肺静脉
97. 右肺根
A. 前方为膈神经和心包膈血管
B. 上方有主动脉弓跨过
C. 下方为肺韧带
D. 后方为迷走神经
E. 后方为胸主动脉
98. 纵隔
A. 位于胸腔正中偏左，呈矢状位
B. 分隔左、右胸膜腔
C. 其前为胸骨和肋骨内侧部，
D. 后为脊柱胸段，
E. 两侧为纵隔胸膜
局部解剖学复习题答案 1. 翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，额.顶.颞.碟四骨在此相接，多呈“H”行的缝。是颅骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过。 2. 海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颧骨岩部的尖端。 3. 帽状腱膜：位于额顶枕区中部，坚韧致密，前连枕额肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧至颞区逐渐变薄，与颞浅筋膜相续。 4. 颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的筋膜鞘。上起自颅底，下续纵膈。 5. 气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。 6. 颈动脉三角：有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。 7. 下颌下三角：有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成，又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。 8. 腮腺鞘：由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形成。
9.甲状腺囊：有两层，外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊，又称甲状腺鞘；内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊，又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充，其间含有甲状旁腺和血管等。 10. 剑肋角：是剑突与肋弓形成的夹角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。 11. 动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返神经和心浅丛，是手术中寻找动脉导管的标志。 12. 支气管肺段：即每一肺段支气管及其所属的肺组织，称支气管肺段，简称肺段。呈锥形，尖向肺门，底向肺表面。肺段内有肺段支气管及肺段动脉伴行。 13. 腰肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。 14. 胸肋三角：位于腰部和肋部之间，底为第12肋。其前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，故肾手术时应该特别注意，以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。 15. 胸膜隐窝：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝，即使深吸气肺也不能深入其间。 16. 心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只剩下一小部分区域借心包与胸骨体下半和左侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。 17. 食管后间隙：位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下通过膈的
成教《局部解剖学》模拟题（一） 1、颅顶软组织撕脱分离时常发生于D A.皮肤 B.浅筋膜 C.帽状腱膜 D.帽状腱膜下间隙 E.颅骨外膜 2、颅底的构造特点E A.颅后窝较薄且易发生骨折 B.骨折后易形成硬膜外血肿 C.硬膜与颅底骨结合疏松 D.骨折常不伴有硬膜撕裂 E.骨折后易形成脑脊液外漏 3、何者不是海绵窦外侧壁上的结构E A.动眼神经 B.滑车神经 C.眼神经 D.上颌神经 E.下颌神经 4、何者不是“腮腺床”结构A A.颈外动脉 B.舌下神经 C.舌咽神经 D.迷走神经 E.副神经 5、胸膜顶最高点的体表投影D A.锁骨中1/3上方2～3cm B.锁骨外1/3上方2～3cm C.第1肋上方2～3cm D.锁骨内1/3上方2～3cm E.第7颈椎横突上方2～3cm 6、胸锁乳突肌不参与围成C A.颈动脉三角 B.肌三角 C.下颌下三角 D.枕三角 E.锁骨上三角 7、结扎甲状腺上动脉易损伤A A.喉上神经喉外支 B.喉上神经喉内支 C.舌神经 D.舌下神经 E.舌咽神经 8、何者不是头皮损伤的特点B A.伤口小但出血较多 B.神经分布少且疼痛不明显 C.常需压迫或缝合止血 D.伤及帽状腱膜的横行裂口较小 E.不引起颅压增高 9、颅顶骨D A.分外板和内板2层 B.内板较厚且弧度小 C.外板薄而坚硬 D.钝性外伤时内板骨折而外板可能完整 E.较颅底骨承受力小 10、骨折后的脑脊液漏，正确的是C A.蝶骨体咽漏 B.颅前窝眼漏 C.鼓室盖耳漏 D.颅后窝椎管漏 E.以上都不对 11、何者不穿经翼下颌间隙A A.舌下神经 B.舌神经 C.颊神经 D.下牙槽神经 E.下牙槽动脉 12、何者形成甲状腺悬韧带 C A.颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C.气管前筋膜 D.椎前筋膜 E.甲状腺真被膜 13、颈动脉鞘叙述错误的是D A.上起颅顶下连纵隔 B.内有颈总动脉、颈内静脉和迷走神经 C.迷走神经位于颈总动脉和颈内静脉的后方 D.颈内静脉位于颈总动脉的内侧 E.鞘与静脉壁紧密愈着 14、右喉返神经B A.勾绕主动脉弓 B.勾绕右锁骨下动脉 C.甲状腺手术中较少损伤 D.位置较左侧深 E.上行于脊柱与食管间 15、何者不是枕三角内结构E A.颈丛肌支 B.枕小神经 C.耳大神经 D.副神经 E.枕大神经 16、颏孔E A.位于下颌骨上、下缘连线中点处 B.正对下颌尖牙根
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（E ） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（D） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（E） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（C） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（B ） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（ A ） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（D） A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（ B ） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（A ） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（B ） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（动眼神经）、（滑车神经）、（眼神经）、（上颌神经）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（8 ）、（10 ）和（12 ）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（食管）、（上腔静脉）（主动脉）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。 5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 四、简答（30分）
局解颈部测试题(一)名词解释 神经点 腋鞘 囊鞘间隙 斜角肌间隙 Virchow淋巴结 (二)选择题 型题］ ［A 1 1.颈前区是指： A.两侧胸锁乳突肌前缘之间的部分 B.两侧斜方肌前缘之间的部分 C.两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分 D.两侧胸锁乳突肌后缘之间的部分 E.一侧胸锁乳突肌前缘与颈前正中线之间的部分2．关于颈丛皮支的叙述，下列哪项是正确的? A.枕小神经沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行 B.耳大神经沿胸锁乳突肌后缘上行 C.颈横神经横越胸锁乳突肌中份分布于颈前区 D.锁骨上神经以2终支越过锁骨 E.锁骨上神经分为3支穿过锁骨深面 3．关于气管前间隙的叙述，下列哪项是正确的? A.位于气管前筋膜与颈深筋膜深层之间 B.位于气管前筋膜与颈深筋膜浅层之间 C.位于气管前筋膜与气管颈部之间 D.位于气管前筋膜与颊咽筋膜之间 E.此间隙与椎前间隙相交通 4．椎前筋膜与脊柱颈部之间的间隙为：
A.咽后间隙 B.椎前间隙 C.气管前间隙 D.椎后间隙 E.颊咽间隙 5．包裹下颌下腺和腮腺的筋膜为： A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.椎前筋膜 E.颊咽筋膜 6．关于气管前筋膜的叙述，下列哪项是正确的? A.紧贴在舌骨下肌群前面 B.行于甲状腺、气管颈部的后面 C.上方附于下颌骨下缘 D.下方附于胸骨柄上缘和锁骨上缘 E.包绕甲状腺，形成甲状腺鞘 7．咽旁间隙与以下哪个间隙相连通? A.锁骨上间隙 B.胸骨上间隙 C.气管前间隙 D.咽后间隙 E.椎前间隙 8．下颌下三角的内容主要有： A.下颌下腺和舌下腺 B.下颌下腺和舌咽神经 C.下颌下腺、面动脉、舌下神经和舌神经 D.下颌下腺、舌动脉和下牙槽神经
1 【单选题】关于肘窝的描述,错误的是 ?A、上界为肱骨内、外上髁的连线 ?B、下外侧界为肱桡肌 ?C、下内侧界为旋前圆肌 ?D、底为肱肌、旋后肌和肘关节囊 ?E、正中神经位于肱二头肌腱与肱血管之间 我的答案：E 2 【单选题】关于桡血管神经束的描述,错误的是 ?A、由桡血管和桡神经浅支构成 ?B、在前臂上部,桡动脉位于肱桡肌和桡侧腕屈肌之间 ?C、在前臂下部,桡动脉位于肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间 ?D、桡神经浅支在前臂上1/3部,与内侧的桡血管距离较远 ?E、在前臂中部,桡血管神经束走行于指浅屈肌与拇长屈肌的掌侧 我的答案：B 3 【单选题】不属于前臂前骨筋膜鞘内容的是 ?A、尺血管神经束 ?B、拇长屈肌和指深屈肌 ?C、正中神经 ?D、桡血管和桡神经深支 ?E、旋前方肌和旋前圆肌 我的答案：D 4 【单选题】在腕部,不经屈肌支持带浅面走行的结构是 ?A、桡侧腕屈肌腱 ?B、掌长肌腱 ?C、尺动、静脉 ?D、正中神经掌皮支 ?E、尺神经 我的答案：D 5 【单选题】关于掌腱膜的描述,错误的是 ?A、呈三角形,尖与掌长肌腱相连,位于屈肌支持带的浅面并与之结合?B、由纵横交织的纤维构成,横行纤维居浅层、纵行纤维居深层 ?C、掌腱膜纵、横纤维与掌浅横韧带围成指蹼间隙 ?D、为掌部深筋膜浅层的一部分,位于指浅屈肌的浅面 ?E、指蹼间隙是手掌、手背和手指之间的通道 我的答案：D 6 【单选题】关于腕管的描述,错误的是 ?A、桡侧囊内有拇长屈肌腱和正中神经
?B、前壁为屈肌支持带 ?C、腕骨参与构成其后壁 ?D、尺侧囊内有指浅、深屈肌腱 ?E、腕骨骨折可压迫正中神经而引起腕管综合征 我的答案：B 7 【单选题】关于桡动脉的描述,错误的是 ?A、于腕前区外侧份可触及其搏动 ?B、在前臂近侧1/3段位于肱桡肌与旋前圆肌之间 ?C、在前臂中1/3段与桡神经浅支伴行 ?D、在前臂远侧1/3段位于桡侧腕屈肌腱的尺侧 ?E、于鼻烟壶处可触及其搏动 我的答案：D 8 【单选题】关于正中血管神经束的描述,错误的是 ?A、由正中神经和同名血管构成 ?B、在前臂中1/3段,位于指浅、深屈肌之间 ?C、在前臂远1/3段,位于桡侧腕屈肌腱和掌长肌腱之间?D、正中动脉发自骨间总动脉 ?E、指浅屈肌由正中神经支配 我的答案：D 9 【单选题】不属于鱼际鞘内容结构的是 ?A、拇长屈肌腱 ?B、拇收肌 ?C、拇短展肌 ?D、拇短屈肌 ?E、拇对掌肌 我的答案：A 10 【单选题】关于腕前区结构的描述,错误的是 ?A、尺血管和尺神经走行于屈肌支持带与腕掌侧韧带之间?B、深筋膜的深层称腕横韧带 ?C、腕管内有屈指肌腱、拇长屈肌腱和正中神经通过 ?D、桡侧腕屈肌腱经屈肌支持带的深面走行 ?E、桡侧囊中有拇长屈肌腱 我的答案：D
局部解剖学试题（3） 一、填空题（每空0.5分，共10分） 1．面肌由（）分支支配，分布于面部的感觉神经来自（）。 2．临床上将（）至（）连线所形成的三角形区域称为面部“危险三角”。 3．结肠按其行程和部位分为（）、（）、（）和（）4部分。 4．锁胸筋膜的穿行结构包括（）、（）、（）和淋巴管。 5．壁胸膜依贴附部位的不同可分为（）、（）、（）和（）4部分。 6．肱骨干中段骨折时，易伤及（）神经，致前臂后群肌瘫痪，呈现“垂腕”。 7．膈腔静脉孔的走行结构是（）和（）。 8．肱骨肌管由（）与（）围成。 三、单项选择题（每小题1分，共20分） 1．以下属于舌骨下区的是：（） A．颏下三角 B．肌三角 C. 锁骨上大窝 D．枕三角 E．下颌下三角 2．颅中窝骨折多发于：（） A．颞骨岩部 B．额骨眶板 C．筛骨筛板 D．颈静脉孔 E. 枕骨大孔 3．心包腔积液首先积聚于：（） A．心包斜窦 B.心包横窦 C. 心包前下窦 D. 纤维心包 E.浆膜心包 4．右肾手术应防止损伤：（） A．十二指肠降部 B．胰体 C．腹主动脉 D．胰尾 E. 脾 5．十二指肠球位于十二指肠的：（） A．上部 B．降部C．水平部D．升部 E. 下部 6．腹股沟管的下壁是：（） A．腹外斜肌腱膜B．腹横筋膜C．腹股沟韧带 D．联合腱 E. 反转韧带7．四边孔的穿行结构是：（） A．腋神经 B．桡神经 C. 尺神经D．旋肱前血管E．旋肩胛血管 8．股三角内的结构不包括：（） A．股动脉 B．股静脉 C. 股深淋巴结D．腘动脉 E．股神经 9．胆总管切开探查引流术在其哪段进行：（） A．十二指肠上段 B．十二指肠后段 C．胰腺段 D．十二指肠壁段 E. 以上均不对 10．位于肺根后方的结构是：（）
局部解剖学复习题答案 1.翼点：位于颧弓中点上方约二横指处，额.顶.颞.碟四骨在此相接，多呈“H”行的缝。是颅 骨的薄弱部分，其内面有脑膜中动脉前支通过。 2.海绵窦：为一对重要的硬脑膜窦，位于蝶鞍和垂体的两侧，前达眶上裂内侧部，后至颧骨岩 部的尖端。 3.帽状腱膜：位于额顶枕区中部，坚韧致密，前连枕额肌的额腹，后连该肌的枕腹，两侧至颞 区逐渐变薄，与颞浅筋膜相续。 4.颈动脉鞘：是颈筋膜向两侧扩展，包绕颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉和迷走神经等形成的 筋膜鞘。上起自颅底，下续纵膈。 5.气管前间隙：位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状 腺奇静脉丛等。小儿还有胸腺上部、左头臂静脉和主动脉弓等。 6.颈动脉三角：有胸锁乳突肌上份前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成。其浅面有皮肤、 浅筋膜、颈阔肌及封套筋膜，深面有椎前筋膜，内侧是咽侧壁及其筋膜。有颈内静脉及其属支、颈总动脉及其分支、舌下神经及其降支、迷走神经及其分支、副神经以及部分颈深淋巴结等。 7.下颌下三角：有二腹肌前、后腹和下颌骨体下缘围成，又称二腹肌三角。线面有皮肤、浅筋 膜、颈阔肌和封套筋膜。深面有下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌。其内容物有下颌下腺、面动脉、舌下神经、舌动脉和下颌下神经节通过。 8.腮腺鞘：由颈深筋膜浅层向上延续的腮腺咬肌筋膜在腮腺后缘分为浅、深两层，包绕腮腺形 成。 9.甲状腺囊：有两层，外侧是由颈深筋膜中层脏部包裹甲状腺而形成的假被囊，又称甲状腺鞘； 内层是由腺体周围结缔组织增厚而形成的真被囊，又称甲状腺纤维囊。真、假被囊之间有少量疏松结缔组织填充，其间含有甲状旁腺和血管等。 10.剑肋角：是剑突与肋弓形成的夹角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位。 11.动脉导管三角：由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成，内有动脉导管（韧带），左喉返 神经和心浅丛，是手术中寻找动脉导管的标志。 12.支气管肺段：即每一肺段支气管及其所属的肺组织，称支气管肺段，简称肺段。呈锥形，尖 向肺门，底向肺表面。肺段内有肺段支气管及肺段动脉伴行。 13.腰肋三角：位于胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管以及来自腹壁和肝上的淋巴结通过。 14.胸肋三角：位于腰部和肋部之间，底为第12肋。其前方与肾相邻，后方有肋膈隐窝，故肾 手术时应该特别注意，以免撕破壁胸膜而引起气胸。胸肋三角和腰肋三角是膈疝的好发部位。 15.胸膜隐窝：在某些部位，壁胸膜相互反折形成的胸膜腔隐窝，即使深吸气肺也不能深入其间。 16.心包裸区：心的前方大部分被肺和胸膜遮盖，只剩下一小部分区域借心包与胸骨体下半和左 侧第4~5肋软骨相邻，此区称心包裸区。 17.食管后间隙：位于食管与脊柱胸段之间的疏松结缔组织，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管 等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。 18.腹股沟管：位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5cm处由肌和筋膜形成的潜在性裂隙，长约4— 5cm，与腹股沟韧带平行。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。 19.腹股沟三角（Hesselbach三角）：由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成。三角内 无腹肌，腹横筋膜又较薄弱，加之腹股沟管浅环也位于此区，因此是腹前外侧壁的又一薄弱部位。 20.胆囊三角：胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角线区域称胆囊三角（Calot三角），三角内 常有胆囊动脉通过，因此该三角是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。 21.腔隙韧带：腹股沟韧带内侧端一小部分腱膜由耻骨结节向下后外侧转折并附于耻骨梳，其转
湖南中医药大学课程考试试卷 《局部解剖学》（C） 一、A型题（每题1分，共19分）： 1腮腺管（） A．在颧弓上方一横指，向前横行 B．发自腮腺浅部前缘 C．其上方有面N颧支伴行 D．发自腮腺深部前缘 E．在颧弓下一横指，向前横行，穿颊肌后开口于下颌第二磨牙的夹粘膜处。 2、与枕A伴行并分布于枕区皮肤的N是（） A．枕小N B．枕下N C．枕大N D．耳大N E．第3颈N后支 3、颈攀上根来自（） A．迷走N B．舌咽N C．舌N D．第2、3颈N前支E．舌下N 4、与甲状腺上A伴行的结构是（） A．舌咽N分支B．喉上N内支C．喉下N
D．喉上N外支E．颈攀下根 5、黄韧带厚度和宽度在脊柱的不同部位有差异，其中最厚者位于（） A．腰段脊柱B．颈段脊柱C．下胸段脊柱 D上胸段脊柱E此处未列出 6、支配背阔肌的神经是（） A．肩胛背N B．胸长N C．胸背N D．肩胛下N E．臀上N 7、关于小隐静脉的叙述,下列正确的是: ( ) A.经外踝前方向上与腓深神经伴行 B.在腘窝中点穿深筋膜注入腘静脉 C.在腘窝与胫神经伴行 D.经外踝后方向上与腓肠神经伴行 E.全长与腓肠内侧皮神经伴行 8、腓骨颈骨折时，导致小腿前、外侧群肌肉瘫痪，损伤的是（） A.腓总神经 B. 腓浅神经 C .腓深神经 D. 胫神经 E. 腓肠外侧皮神经 9、成人两侧髂嵴最高点的连线平（）
A .第一腰椎 B .第二腰椎 C .第三腰椎 D .第四腰椎 E .第五腰椎 10、全身最厚的筋膜是（） A. 臀筋膜 B .阔筋膜 C .腘筋膜 D .腹横筋膜 E .以上都不是 11、髋关节脱位多向（） A .前下 B .后下 C .前上 D .后上 E. 以上都不是 12、腘窝内沿外上缘走行的结构是（） A．腘动脉B．腘静脉C．胫神经 D．腓总神经E．小隐静脉 13、穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌之间行向外、下方的神经是：（） A．桡神经B．正中神经 C.尺神经 D．肌皮神经 E.前臂内侧皮神经 14、肘部屈曲时形成一等腰三角形的结构是：（） A．鹰嘴、肱骨外上髁、桡骨小头 B．鹰嘴、肱骨内上髁、桡骨小头
局部解剖学试题 1 一、单选题（10分） 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（） A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（） A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（） A．肺动脉、肺静脉、主支气管B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉D．肺动脉、主支气管、肺静脉E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下列哪项是正确的（） A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面C．第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（） A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部
8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（） A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有（）、（）、（）、（）。2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是（）、（）和（）胸椎平面。三者的穿经结构分别为（）、（）（）。4．壁胸膜包括（）、（）、（）和（）4部分。5．股鞘内结构从内侧向外侧依次为（）（）（）。 三、名词（12分） 1．翼点2．斜角肌间隙3．Calot三角4．腕管： 四、简答（30分） 1．腮腺和面神经的关系？ 2．甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系？ 3、乳房的淋巴回流途径有哪些？ 4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义? 5、腋窝的构成及其内容？ 6．股三角的位置、构成及其内容？ 五、综合分析（12分） 某患者女性23岁，突然发生上腹部疼痛，10小时后局限于右下腹，伴有呕吐、发热和白细胞增高，右下腹部压痛明显。诊断：急性阑尾炎。问： （1）触诊何部位有明显压痛和反跳痛，为什么？（3分） （2）需立即手术，行右下腹部麦氏切口进人腹腔，需经过哪些层次结构？（3分） （3）打开腹腔后，寻找阑尾最可靠的标志是什么？（2分） （4）在手术中，必须结扎阑尾动脉，叙述其动脉来源？（2分） （5）阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别？（2分） 六、填图题（16分） 1 10
成教本科学生《局部解剖学》习题 第一章头颈部 一、填空题 1、额顶枕区软组织的层次由浅入深为皮肤、浅筋膜、、 和。 2、板障是内、外板之间的骨松质，含有、并有位于板障管内。 3、海绵窦内紧贴外侧壁的结构自上而下为、、、 。 4、当颅内压增高时，小脑可被压迫而嵌入形成疝， 因受压，可危及生命。 5、面静脉经、与海绵窦相交通，借与翼丛 相连通。 6、从腮腺上缘穿出的结构由后向前分别是、、 。 7、纵行穿经腮腺内部的血管神经有、、及 。 8、颈动脉三角由、、围成。 9、甲状腺侧叶的后外侧邻、。 10、甲状旁腺多位于甲状腺侧叶后方的之间。 11、气管颈部前面的层次由浅入深为皮肤、浅筋膜、、、及。 12、气管切开的安全三角，在体表，上界平，两侧为，尖向。 13、膈神经在表面下行，经和之间入胸腔。 14、椎前筋膜包绕、，向外下续于。 15、在锁骨上方，臂丛神经阻滞麻醉点为。 16、横行穿经腮腺内部的血管神经有、、。
17、通过枕骨大孔的结构有、和。 18、颈动脉鞘内有和惯穿全长；行于鞘的上部，行于鞘的下部。 19、颈丛从胸锁乳突肌后缘中点浅出的皮支分别是、、 、。 20、靠近海绵窦内侧壁的结构有、。 二、名词解释 21、翼点 22、颅顶部“危险区” 23、腮腺床 24、颈袢 25、颈动脉三角 26、腱膜下隙 27、面部“危险三角” 28、静脉角 29、海绵窦 30、颈动脉鞘 三、问答题 31、根据甲状腺的毗邻关系，试分析早状腺肿大可能引起的症状？ 32、气管切开需经过哪些层次？术中应注意哪些解剖结构？ 33、面部皮肤及表情肌、咀嚼肌的神经分布。 34、颅顶部有哪些血管、神经分布？有何特点？ 35、试述腮腺的位置、形态及穿经腮腺的血管神经位置关系。 36、如何鉴别颅顶皮下、腱膜下和骨膜下血肿？ 37、描述颅内、外静脉交通。 38、颈部的筋膜间隙有哪些？其位置及通向如何？ 39、简述颈部的境界。 40、甲状腺的动脉与喉的神经之间的关系及其临床意义。
十、局部解剖学试题 一、判断题： 1．位于枕外隆凸向两侧水平延伸的骨嵴叫上项线。（）2．颅部包括颅顶、颅盖和颅腔三部分。（）3．眶上孔、眶下孔、颏孔三者基本上在同一矢状面上。（）4．颈静脉切迹，相当于第2胸椎下缘水平。（）5．咽后间隙位于食管的前方。（）6．腹前外侧壁自脐以下，浅筋膜分两层，其中浅层称Scarpa筋膜。（）7．在胃手术中，识别幽门的标志是幽门后静脉。（）8．腹壁下动脉的体表投影，相当于腹股沟韧带的中、外1∕3交点到脐的连线。（）9．女性腹膜腔最低部位是直肠子宫陷凹。（）10．女性盆腔内脏器排列的顺序从前至后是子宫、膀胱、直肠。（）11．手指的血管、神经走行于指的掌面和背面。（）12．股三角从外至内排列有：股神经、股动脉、股静脉、股管。（）13．尿生殖区又称尿生殖三角，在男性有尿道通过，在女性有尿道及阴道通过。（）14．临床上，男性尿道膜部断裂时，尿外渗可入会阴深隙。（）15．股管的上口称股环。（） 二、填空题： 1．头皮由、和组成的联合体。 2．颈浅筋膜内包有。 3．颈部的重要肌性标志是。 4．腮腺病变或手术，常累及。 5．构成腹股沟三角的外侧界是，内侧界是，下界为。6．肝十二指肠韧带内有、和。 7．胃后壁溃疡易和发生粘连。 8．胃大弯部的恶性肿瘤常侵犯。 9．腋淋巴结群按位置分为、、、和五群。10．手掌的筋膜间隙包括和。 11．腹腔器官由腹股沟内侧窝经腹股沟三角突出于体表称为疝。 12．心包穿刺进针的部分，常选取和之间的夹角处。 13．腹壁浅筋膜的深层叫，在腹中线处附着于，向下至会阴部与筋膜相续。 14．构成股三角的上界为，外上界为，内侧界为。15．男性乳头平面平对第肋间隙。 16．阑尾尖端的位置，以位最多见。 17．子宫位于中央，前方贴近，后方紧邻，两侧借子宫阔韧带连至盆腔侧壁。 18．临床上，将与之间的软组织称为产科会阴。 19．临床上区分内、外痔的标志是。 20．颈部筋膜间隙可分为、和。 21．腮腺管的体表投影为：至的中1∕3段。 22．临床上将至之间的三角区域称为危险三角。
一、单项选择题（每题1分，共15分） 1. 关于头皮的叙述，哪一项是正确的b A. 头皮就是指额顶枕区的皮肤 B. 由浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜形成 C. 中间层为帽状腱膜 D. 内有沟通颅内、外静脉的导血管 E. 以上都不对 2. 以下不属于“腮腺床”的结构是d A. 颈内静脉 B. 迷走神经 C. 舌咽神经 D. 前庭蜗神经 E. 颈内动脉 3. A deep laceration of the face in the middle of the parotid gland could affect the—— .b A. external jugular vein B. facial nerve C. glossopharyngeal nerve D. hypoglossal nerve E. lingua artery 4. 肋间神经d A. 即第1～12对胸神经前支 B. 始终行于肋间隙中间 C. 在腋前线处浅出移行为前皮支 D. 与肋间后动、静脉伴行 E. 以上都不对 5. 纵隔右侧面观可见的结构为c A. 头臂干 B. 动脉导管三角 C. 奇静脉弓 D. 胸主动脉 E. 食管下三角 6. A needle inserted into 9th intercostal space along the midaxillary line would enter which space?b A. cardiac notch B. costodiaphragmatic recess C. cupula D. oblique pericardial sinus E. costomediastinal recess 7.成年男性，患十二直肠溃疡发作频繁，疼痛加重，拟行高选择迷走神经切断术结合抗 幽门螺杆菌治疗，术中应切断的是?a A. 胃前、后支但除外“鸦爪”支 B. 肝支 C. 腹腔支 D.“鸦爪”支 E. 迷走神经主干但除外“鸦爪”支 8. 关于Scarpa筋膜错误的是a A. 不含弹性纤维 B. 在中线处附着于腹白线 C. 向下附着于大腿阔筋膜 D. 向内下续浅会阴筋膜 E. 双侧Scarpa筋膜下隙不连通 9. The posterior layer of the rectus sheath ends inferiorly at the—— .a A. arcuate line B. intercrestal line C. linea alba D. pectineal line E. semilunar line 10. 在肘窝内，肱二头肌腱内侧有b A. 尺神经 B. 正中神经 C. 尺侧上副动脉 D. 肌皮神经 E. 桡神经 11. 肘正中静脉常用来作静脉穿刺，在肘窝部，将该静脉与其深面的神经血管分开的结构 是c A. 包被肱肌的筋膜 B. 肘浅筋膜 C. 肱二头肌腱膜 D. 肘肌 E. 肱二头肌腱 12. The nerve,which passes through the quadrangular space of posterior shoulder
局部解剖学模拟题（一） 一、单项选择题：(每题0.5分) 1、下列哪层损伤伤口裂开最明显： A、皮肤 B、浅筋膜 C、帽状腱膜横断 D、帽状腱膜纵断 E、颅骨外膜 2、可带动甲状腺随喉的运动而上、下移动的结构是： A、封套筋膜 B、甲状腺真被膜 C、甲状腺悬韧带 D、椎前筋膜 E、甲状腺假被膜 3、组成三边孔的是： A、小圆肌，肱三头肌短头，背阔肌 B、肩胛下肌，小圆肌，大圆肌 C、肩胛下肌，大圆肌，肱三头肌短头 D、小圆肌，肩胛下肌，大圆肌，肱三头肌长头 E、小圆肌，大圆肌，肱三头肌短头 4、解剖学“鼻烟壶”的深部有： A、第一掌指关节 B、小多角骨 C、腕舟骨 D、桡侧腕屈肌的止点 E、拇短伸肌止点 5、锁胸筋膜深方沿腋动脉上端的淋巴结群属于： A、中央群 B、尖群 C、内侧群 D、外侧群 E、后群 6、不属于大隐静脉属支的是： A、腹壁浅静脉 B、阴部内静脉 C、旋髂浅静脉 D、股内侧浅静脉 E、股外侧浅静脉 7、血管腔隙内无： A、股环 B、股神经
C、股动脉 D、股静脉 E、腹股沟深淋巴结 8、上纵隔内不含有： A、心包 B、迷走神经 C、膈神经 D、胸腺 E、头臂静脉 9、与食管后间隙相通的是： A、椎前间隙 B、气管前间隙 C、锁骨上间隙 D、下颌下间隙 E、咽后间隙 10、心包穿刺常用的部位是： A、右侧第四肋间隙 B、胸骨左缘第4肋间 C、心尖搏动的外缘 D、剑突与左肋弓夹角处 E、锁骨中线与左第4肋交点处 11、关于scarpa筋膜描述错误的是： A、scarpa筋膜为脐平面以下浅筋膜的深层 B、scarpa筋膜在中线附于腹白线 C、scarpa筋膜与浅会阴筋膜相连 D、scarpa筋膜与阴囊肉膜相延续 E、scarpa筋膜与腹股沟韧带附着 12．腹股沟管浅环： A、位于腹股沟韧带中点上方一横指处 B、有髂腹下神经通过 C、前方有腹股沟镰加强 D、位于耻骨结节的外侧 E、以上说法均不对 13、腹股沟管： A、前壁的外侧部有腹内斜肌 B、前壁的内侧部有联合腱 C、后壁为有腹横肌腱膜 D、后壁有腔隙韧带 E、上壁有腹外斜肌 14、胃脾韧带内有： A、胃短动脉 B、胃左动脉 C、脾动脉 D、胰尾
第二章颈部 一、名词解释 二、选择题 【A型题】 1．固有颈部是指B A．两侧胸锁乳突肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 B.两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段前方的区域 C．两侧胸锁乳突肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 D.两侧斜方肌后缘之间与脊柱颈段前方的区域 E．两侧斜方肌前缘之间与脊柱颈段后方的区域 2．舌骨大角A A.是寻找舌动脉的标志 B.是寻找甲状腺上动脉的标志 C．是寻找舌下神经的标志 D．是寻找舌神经的标志 E.是寻找舌咽神经的标志 ３．下颌下三角位于C A.左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 B.左、右二腹肌前腹与下颌骨下缘之间C．二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间Ｄ.二腹肌前、后腹与舌骨体之间Ｅ．左、右二腹肌前腹之间 ４.颏下三角深面的肌肉是Ｄ Ａ．茎突舌骨肌 B.胸骨舌骨肌 C．舌骨舌肌 D.下颌舌骨肌 E．肩胛舌骨肌 ５.支配颈阔肌的神经是C Ａ．颈横神经 Ｂ．副神经 C.面神经颈支 D.锁骨上神经 E．颈袢 6．咽后间隙位于B A.椎前筋膜与脊柱颈段之间 B．椎前筋膜与颊咽筋膜之间 C．气管前筋膜与气管颈部之间 D. 气管前筋膜与椎前筋膜之间 E. 以上都不是 7．由椎前筋膜形成的筋膜鞘是D Ａ.下颌下腺鞘B.甲状腺鞘 Ｃ.胸锁乳突肌鞘 Ｄ.腋鞘 E.斜方肌鞘 8.不属于胸骨上间隙内的结构是Ｃ A．淋巴结 B.脂肪组织 C.颈外静脉 D．颈静脉弓 E．颈前静脉下段 9.下颌下腺A Ａ．位于颈筋膜浅层所形成的筋膜鞘 内 Ｂ. 较大的浅部位于下颌舌骨肌深面 C. 其浅部的前端发出下颌下腺管 D. 腺管走行于下颌舌骨肌浅面 E. 开口于上颌第2磨牙相对处的颊粘膜处1０．颈动脉三角深面的筋膜是Ｄ Ａ. 颈浅筋膜 B. 颈筋膜浅层 C. 气管前筋膜 Ｄ．椎前筋膜 E. 颊咽筋膜 11．颈总动脉B A．在颈动脉鞘内位于颈内静脉外侧 B．平甲状软骨上缘分为颈外和颈内动脉C．平舌骨大角处分为颈外和颈内动脉Ｄ．其末端和颈内动脉起始部膨大称颈动脉窦,窦壁上有化学感受器 E.其分叉处的后方有颈动脉小球，是压力感受器 12．自颈外动脉前壁自下而上发出的动脉是Ｃ A.甲状腺上动脉,面动脉和舌动脉 B．甲状腺下动脉，面动脉和舌动脉 C.甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉 D. 甲状腺下动脉，舌动脉和面动脉 E. 甲状腺下动脉,甲状腺上动脉,舌动脉和面动脉 1３.舌下神经A A.自二腹肌后腹下缘穿出进入颈动脉三角Ｂ.在颈动脉三角内走行于颈内、外动脉的深面 C．经二腹肌后腹前端的浅面进入下颌下三角 Ｄ.其分支颈袢上根沿颈总动脉深面下降E．支配舌骨下肌群 1４.二腹肌后腹Ｂ A.是颈动脉三角和颏下三角的分界标志B．是颈动脉三角和下颌下三角的分界标志
《局部解剖学》复习思考题 一、单选题，每小题下面都列有五个备选答案，根据试题要求，选出一个正确答案。 1. 股骨下端骨折易损伤的结构是：( ) A.隐神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腘动脉 E.腘静脉 2.在股三角尖，位居最前的是： ( ) A.股静脉 B.股动脉 C.隐神经 D.股神经 E.大隐静脉 3. 关于股环,下列哪项正确? ( ) A.为股鞘的上口 B.外侧壁为腔隙韧带 C.后壁为耻骨梳韧带 D.前壁为腹外斜肌腱膜 E.由腹股沟韧带和耻骨围成 4.腓骨颈骨折易损伤： ( ) A.坐骨神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腓深神经 E.腓浅神经 5. 通过血管腔隙的结构是：( ) A.股神经 B.股血管 C.髂腰肌 D.闭孔血管 E.股外侧皮神经 6.出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是：( ) A.臀下血管 B.坐骨神经 C.股后皮神经 D.阴部神经 E.阴部内血管 7.在肘窝内，肱二头肌腱内侧有：（） A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.尺侧上副动脉
E.头静脉 8. 穿喙肱肌的神经是( ) A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经 9. 穿旋前圆肌的神经是( ) A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经 10. 沿胸外侧血管排列的淋巴结是( ) A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结 D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结 11.沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是( ) A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结 D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结 12.不经腕管的结构是：（） A.正中神经 B.尺神经 C.指深屈肌腱 D.拇长屈肌腱 E.指浅屈肌腱 13.不穿锁胸筋膜的结构为：（） A.胸肩峰动脉 B.头静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 E.胸肩峰静脉 14.下列哪个结构不穿腮腺? ( )
局部解剖学 - 第一章 - 头部 一、单选题： 1、翼静脉丛 A:位于翼内、外肌与咬肌之间 B:经内眦静脉与面静脉交通 C:经卵圆孔静脉丛和破裂孔导静脉与海绵窦交通 D:注入颞浅静脉 E:经小静脉与乙状窦交通 答案： C 2、通过枕骨大孔的结构，错误的是 A:椎动脉 B:脊髓前、后动脉 C:舌下神经 D:脊髓 E:副神经的脊髓根 答案： C 3、表情肌 A:包括面肌与咀嚼肌 B:受下颌神经支配 C:由面神经传导感觉 D:位于浅筋膜深面
E:起自颅骨或筋膜，止于皮肤 答案： E 4、经海绵窦和眶上裂，支配眼外肌的神经是A:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ对脑神经 B:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经 C:第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经 D:第Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经 E:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对脑神经 答案： B 5、有关腱膜下疏松结缔组织的叙述，错误的是A:又称腱膜下间隙 B:头皮借此层与颅骨外膜疏松结合 C:颅顶的血管和神经主要位于该层内 D:有导静脉穿经 E:血肿可蔓延至全颅顶 答案： C 6、从后向前横穿腮腺的是 A:舌咽神经 B:舌下神经 C:耳颞神经
D:舌神经 E:面神经 答案： E 7、翼下颌间隙 A:前界为咬肌 B:后界为腮腺 C:外侧为翼内肌 D:内有面神经和舌神经通过E:与咬肌间隙不相通 答案： B 8、垂体窝 A:后方是鞍结节 B:两侧为海绵窦 C:底与筛窦相邻 D:前方为岩上窦 E:顶为小脑幕 答案： B 9、面静脉 A:起始于面深静脉
B:位于深筋膜深面 C:注入甲状腺静脉 D:与面动脉紧密伴行 E:通过面深静脉与翼丛交通 答案： E 10、不穿经腮腺的结构 A:耳大神经 B:面神经 C:下颌后静脉 D:颈外动脉 E:颞浅动脉 答案： A 11、头皮 A:由 4 层组织构成 B:由皮肤和浅筋膜构成 C:由皮肤、浅筋膜、帽状腱膜和枕额肌构成D:头皮为头部皮肤 E:是颅顶软组织的总称 答案： C
局解期末考试试题 Updated by Jack on December 25,2020 at 10:00 am
局部解剖学试题（1） 一、单选题（10分）EDECB ADBAB 1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的 （） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的（）A.一层蜂窝组织 B.头皮撕脱自此层分离 C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶 D.导血管不与板障静脉相连 E.被称为颅顶“危险区” 3. 副神经的行程是（）A.胸锁乳突 肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为（）A.斜方肌前缘中点 B.胸锁乳突肌前缘中点 C.胸锁乳突肌后缘中点 D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处 5. 右肺根动脉排列自上而下是（）A．肺动脉、肺静脉、主支气管 B．上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C．主支气管、肺静脉、肺动脉 D．肺动 脉、主支气管、肺静脉 E．肺静脉、主支气管、肺动脉 6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布，下 列哪项是正确的（）A．有明显的节段性B．第6肋间神经分布于剑突平面 C．第9 肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10 肋间神经分布 E．耻骨联合上缘是肋下神经分布 7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的（）A.上部 B.下部 C.水平部 D.降部 E.升部 8. 乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是： （） A．股环周围结构缺乏伸缩性 B．股管过于狭窄 C．股管过于宽松 D．股鞘坚硬 E．卵圆窝的镰状缘锐利 10. 收肌管内的结构不包括（）A.股动脉 B.股神经 C.股静脉 D.隐神经 E.股神 经内侧肌支 二、填空（20分） 1．在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有 （）、（）、 （）、（）。 2．颈动脉鞘的结构排布关系，位于前外的是（），前内的是（），二者之间后方的是（）。 3．膈的食管裂孔，腔静脉裂孔及主动脉裂孔 所对的胸椎平面分别是（）、 （）和（）胸椎平面。三 者的穿经结构分别为（）、 （）（）。
一、选择题（20分） 【单项选择题】 1. 腮腺导管的体表投影是（） A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段 B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线 C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段 D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段 E.以上都不是 2. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的（） A.位置较浅，伴行于面动脉的前方 B.在下颌角的下方，与下颌后静脉的后支吻合 C.穿深筋膜，注入颈外静脉 D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道 E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜 3．副神经的行程是（） A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角 B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角 C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角 D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角 E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角 4．在肺手术中，切开肺韧带时须注意保护的结构是（） A．膈神经B．心包膈血管C．迷走神经D．肺下静脉E．支气管动脉 5．关于阑尾的叙述，下列哪项是错误的（） A．一般位于右髂窝内B．其根部附于盲肠后内侧壁C．3条结肠带汇合于阑尾根部D．属腹膜内位器官E．小儿的阑尾壁肌层比成人厚 6．腹股沟直疝三角的边界是（） A．腹股沟韧带内侧半、腹直肌内侧缘和腹壁下动脉B．腹股沟韧带外侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉C．腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘和腹壁下动脉D．（腹）白线、腹股沟镰和两侧髂前上棘的连线E．半月线、腹壁下动脉和两侧髂前上棘的连线 7．乳腺癌根治术后，出现“翼状肩”,估计可能损伤（） A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛上神经 D.胸内侧神经 E.胸外侧神经 8．单纯桡神经深支损伤,下列哪块肌肉将会瘫痪（） A.肱肌 B.肱三头肌 C.肱桡肌 D.旋后肌 E.桡侧腕长伸肌 9．股疝容易发生嵌顿现象的原因是：（） A．股环周围结构缺乏伸缩性B．股管过于狭窄C．股管过于宽松D．股鞘坚硬E．卵圆窝的镰状缘锐利 10．最易发生骨坏死的骨折是（）： A．股骨干骨折B．腓骨骨折C．股骨头骨折D．股骨下段骨折E．趾骨骨折 【多项选择题】 1．关于腱膜下疏松结缔组织，下列叙述那些正确（） A.与骨缝相愈着 B.与浅筋膜、皮肤合称头皮 C.该层内有沟通颅内、外静脉的导血管 D.该层出血时范围广泛，不受骨缝限制 E.该层出血易广泛蔓延而难于形成较大的血肿 2．关于环状软骨，下列的叙述哪些是正确（） A.位于甲状软骨的上方 B.位于甲状软骨的下方 C.为喉与气管、咽与食管的分界标志 D.可作记数气管环的标志 E.平对第6颈椎 3．胸膜腔积液穿刺引流常在（） A.腋后线第8～9肋间隙 B.锁骨中线第2肋间隙 C.靠近但不宜紧贴肋骨上缘进针 D.靠近肋骨下缘进针 E.在肋间隙前部进针，应在肋间隙中间穿人 4．腹股沟区发生疝，从解剖学分析其原因是（） A．腹外斜肌移行为腱膜还有浅环B．腹股沟韧带内侧部上方缺少腹内斜肌和腹横肌C．存