维尼医院感染管理及监测系统
一公司简介 (1)
二系统开发背景 (2)
三系统功能与使用 (3)
上报审核 (4)
疑似感染 (4)
预警中心 (6)
交互干预中心 (7)
.统计分析 (8)
目标性监测 (9)
职业暴露与防护 (14)
系统设置 (16)
医生功能端 (17)
四目前典型用户 (19)
五系统特色 (20)
功能全面 (20)
智能分析处理 (20)
专业性强 (20)
爆发预警 (20)
全面在线监测 (21)
系统自动升级 (21)
六强大的售后服务保障 (21)
服务体系...................................................22 服
务宗旨...................................................22 服务
范围和内容 (22)
一公司简介
吉林省维尼网络科技有限公司，是一家基于互联网提供各类网络及软硬件技术研究、开发与维护的高科技公司，成立于2003年，其前身是吉林省医药卫生信息网技术部，成立初期“维尼人”就树立了“创造互联网服务一流品牌”的远大目标。依托在产品技术、管理经验、干部团队等方面的核心优势，秉承“以客户为中心、以市场为导向、以产品为依托、以技术为后盾”经营方针的指导思想，在吉林省互联网行业中形成了极具竞争力的产品线和服务品牌。
吉林省维尼网络科技有限公司拥有一流的办公设备和环境，并依靠先进的技术、超前的思维、优秀高效的团队意识，历经八年的不懈努力和拼搏，现已成功的发展成为一流的综合性的网络科技IT公司，公司汇聚了一批专业的计算机人才、资深的研发高级工程师和业界销售精英队伍，公司现阶段致力于成长为医院信息化整体解决方案提供商。我们可根据客户需求及市场导向为客户量身定做适合其发展所需的管理应用系统及行业解决方案。公司拥有为全方位解决方案支持的项目中心、精锐的市场队伍和完善的售后服务体系，力争为用户提供优质、专业、周到、热情的服务和高品质的质量保证，并以开放、融和的态度与众多国内知名IT企业结为技术合作伙伴，兼容并蓄，不断向互联网应用领域纵深化发展。
二系统开发背景
医疗安全和医疗质量是医院管理的核心和永恒主题，在当今医疗技术日益发展、人民群众对医疗服务的需求和要求不断提高的形势下，对患者安全的关注已成为政府部门、医疗机构、卫生管理者、医务人员以及社会各有关方面共同关注的问题。而预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。随着医学技术的发展，预防和控制医院感染工作面临愈来愈多的挑战，新发传染病不断出现，多重耐药菌感染不断增多，侵入性诊疗技术广泛应用，抗菌药物导致微生物的耐药性，医疗机构住院患者和医务人员的易感性等等，都使得医院感染问题愈加突出，医院感染预防与控制工作涉及的领域愈加广泛，这就对广大医院管理者、医院感染专业人员和医务人员提出了新的、更高的要求。
由于医院感染的监控内容复杂，需要统计和分析大量数据，手工处理既不全面，也不完整，而且效率低下，很难做到及时监控，尤其是对医院潜在隐患，可能的医院感染爆发，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点与难点。
三系统功能及使用
维尼医院感染管理及监测系统是结合医院真实需求研发而成，其中包含上报审核、疑似感染、预警中心、交互干预中心、统计分析、目标性检测、系统设置、医生功能端（上报，上报查询，交互中心，目标性检测数据录入）等模块。
1.上报审核模块
医生上报院内感染病例需要感染科审核确认，系统智能把上报病例区分为五个状态。在每种上报状态中都附加多条件模糊查询，查询条件为：上报科室名称、上报医生姓名、患者姓名、报告日期。
A．未读：医生刚上报之后，感染科还未查看的状态，在该状态下，感染科可以修改其状态为“已确认”、“非感染”、“已删除”。
B．已确认：感染科通过“未读”状态修改而得，在该状态下，感染科可以修改其状态为“已删除”。
C．非感染：感染科通过“未读”状态修改而得，在该状态下，感染科可以修改其状态为“已删除”。
D．已删除：感染科通过其他状态修改而得。
E．漏报：感染科上报系统默认为“漏报”状态。
2.疑似感染
系统每天自动按照默认路径及条件智能分析疑似感染病例，发现疑似感染自动分发到相对应的科室，方便查看。疑似感染的首页显示的就是各个科室的疑似感染数例。
A．查看疑似感染患者住院相关信息：点击疑似感染首页的科室名称，进入该科室的疑似感染列表，点击患者名称弹出该患者的住院相关信息,包括医嘱信息、手术信息、体检信息、体温单、住院病历。 B．信息发送：感染科根据（2-1）的患者信息，初步判断该患者是否符合院内感染，如符合条件则立即发送到该患者的主管医生所在的科室在，算作该科室的疑似感染患者，等待主管医生进行感染确认。 C．删除：感染科根据（2-1）的患者信息，如判断此记录为系统
误提示，则点击删除按钮记录则不会下发到主管医生所在科室。
D．科室的流行趋势：科室的感染部位感染数构成比及图形统计，科室的同比感染率、感染例次率的数据及图形统计，支持统计周期有
周分析、月分析、季度分析。
E．细菌的流行趋势：8种特定细菌的在该科室的流行趋势数字
及图形统计。（8种特定细菌包括：凝固酶阴性葡萄球菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、肠球菌属、肺炎克雷伯
菌、金黄色葡萄球菌）。
3、预警中心
在某一段特定时间段内，针对某些特定的院内感染病例上报情况进行监测，当在特定时间段内满足设置的策略之后，自动触发预
警策略，将预警信息通过短信或者本系统直接传达给相关管理人员
和医务人员。
A. 预警策略：用户可以自定义添加针对某种院感疾病在特定，
时间段里或者一定的时间区间内，上报几例病例时产生预
警信息。
B. 预警策略关联医生：用户可以自定义预警信息产生之后，预
警信息发送给特定医生和管理人员。
C. 转换预警策略状态：用户可以自定义控制预警策略的执行状
态，多个预警策略可同时与启动状态，也可将某些特定策略进行停止和启动。
D. 修改/删除预警策略：可对预警策略进行修改，使预警策略
管理起来更加灵活。
E. 预警策略搜索：根据策略名称和启动状态对预警策略进行精
确查询。
F. 预警信息搜索：用户可根据预警信息的生成日期区间和发送
状态进行模糊查询。
E. 相关策略：在预警信息列表页中每条记录都可以查看，生成
预警信息所对应的预测策略信息。
G. 查看发送记录：用户可在点击预警信息的“已发送”状态来
进入发送记录信息的列表页，同时可查看其它预警信息的发送状态。
4、交互干预中心
交互干预中心，感染管理科室可以通过该功能与具体的科室医生进行信息互动，管理者通过该模块将疑似感染患者信息通报给管理医生，且可按照一定的要求发送干预方案。管理医生可通过该模块可与管理科室进行疑似感染患者感染确认。通过系统预设好的患者诊疗路径，系统会进行自动判断该患者是否发生院内感染，并可提示医生进行缺项检查和上报。
A. 交互平台(医生端口)：医生可查看感染科发送的疑似传染病
患者，根据患者详细信息确认是否为传染病病例，医生也可就患者情况与感染科管理人员进行交流上报。
B. 交互平台(感染科端口)：感染科管理人员根据系统监测出疑
似传染病病例，发送给患者所属医生。可根据医生反馈情况确认或排除传染病病例。
5、统计分析
统计分析分为两类，一类是按照科室为单位统计，一类是按照感染部位为单位统计。该系统相关统计分析数据换算方法严格遵守卫生部相关规定，是通过该系统计算得到的数据具备了普遍性和准确性、
权威性。
A. 科室为单位统计：用户可以自定义统计的时间区间，统计得到各个科室的出院患者数量、感染数量、感染率、感染例次数、感染例次率的数字及图形统计结果。
B. 感染部位为单位统计：用户可以自定义统计的时间区间，统计得到该科室的各个感染部位的出院患者数量、感染数量、感染率的数字及图形统计结果。
C. 科室的流行趋势：在（5-1）统计完成之后点击科室名称就会得到科室的感染部位感染数构成比及图形统计，科室的同比感染率、感染例次率的数据及图形统计，支持统计周期有周分析、月分析、季度分析。
6目标性监测
A. ICU目标性监测：通过医生提交的每日监测数据，统计出病例（例次）感染发病率、患者（例次）日感染发病率、VAP‰、BSI‰、UTI‰、呼吸机使用率、中心静脉导管使用率、导尿管使用率、总器械使用率、平均病情严重程度(分) 、调整感染发病率。附加统计数据导出EXCEL功能。
B. 新生儿目标性监测：新生儿目标性监测包括4个范围，婴儿体重小于1000克，婴儿体重大于1001克小于1500克，婴儿体重大于1501克小于2500克，婴儿体重大于2501克。通过医生提交的每日监测数据，此项监测主要监测4个范围中婴儿的日感染发病率、脐或中心静脉导管使用率、呼吸机使用率、总器械使用率、脐或中心静脉导管感染发病率、呼吸机感染发病率。附加统计数据导出EXCEL功能。
C. 手术目标性监测：主要包括“医生手术感染专率”、“科室手术感染专率”。
a. 医生手术感染专率：用户可以自定义输入科室名称及监测日期，既会得到所输入的科室以医生为单位的手术感染数、手术台数、手术感染率、平均危险指数，以及危险因素标准为0分、1分、2分、3分时的感染数、手术台数、感染率。
b. 科室手术感染专率：用户可以自定义输入科室名称及监测日期，既会得到所输入的科室的所有手术的列表集合及本科室的手术总
台数、感染手术总台数、感染率，以及本科室以手术为单位的统计。统计条目包括总台数、感染台数、感染率，以及危险因素标准为0分、1分、2分、3分时的感染台数、感染率。
D. 耐药菌监测：主要包括“检出监测”、“细菌检出排名”、“耐药性”、“主要细菌耐药性”。附加统计数据导出EXCEL功能。
a. 检出监测：用户可自定义检索的时间区间，获得阴性、阳性、其他3种分类的细菌名称、检出株数、构成比集合，以及检出细菌总株数、阴性、阳性、其他种类细菌株数。
b. 细菌检出排名：用户可自定义检索的时间区间，获得阴性、阳性两类细菌检出株数的前五排名。
c. 耐药性：用户可自定义检索的时间区间、病原体名称进行检索填入的病原体的耐药性，检索出的信息包括药物名称、细菌总株数、耐药数、耐药率、敏感数、敏感率、中介数、中介率。以及药物的耐药率图形统计图。
d. 主要细菌耐药性：用户可自定义检索的时间区间、药物名称进行检索填入药物所对应的特定的10种细菌耐药率，特定10种细菌包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、产酸克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、产气肠杆菌、粘质沙雷
菌、奇异变形菌。
7职业暴漏与防护
1进行医务人员针刺伤及血液体液暴露情况的监测，及时给予相应处理的提示，并且可以按不同的角度进行统计。（目前做的只是针刺伤）
2、可以查看登记医务人员基本资料和伤害资料
3、可关联到病人的检验信息情况，并可以打印出报表、包括暴露
情况、暴露源严重程度、评估、暴露后处理情况、暴露预约用药、临床观察、暴露后血清学检查以及结论；
3、根据职业暴露情况出具相应的处理提示（针对不同的自身免疫情况按照不同的时间段来提示）
4、可按照各种类别统计针刺伤情况(包括物品种类、损伤操作、预防措施等)
8系统设置
对医维尼医院感染管理及监测系统的基本数据的维护与设置。
a). 科室设置：管理系统中的医生所属科室信息。
b). 医生设置：管理系统中的医生信息。
c). 标本设置：管理检验所需的标本种类信息。
d). 病原体设置：管理检验所需的病原体种类信息。
e). 手术设置：管理各类手术信息的手术名称。
f). 药敏药物设置：管理药敏实验所需的药敏药物种类信息。
g). 分析规则设置：管理后台程序分析疑似感染分析策略。
h). 角色设置：管理系统的各种角色的权限集合信息。
i). 权限设置：管理访问系统的全部路径权限信息。
j). 定时任务频率设置：管理系统后台定时任务的触发频率，后台定时任务分别是：预警定时器设置，预警发送定时器设置，疑似分析定时器设置。
k). 添加ICU检测科室：管理目标性检测所检测的科室信息。
L). 干预方案设置：管理感染科处理感染的方案信息。
9 医生功能端（上报，上报查询，交互中心，目标性检测数据录入）
A．感染病例上报：通过右键单击医生工作站中感染患者名称，完善易感因素和手术信息后，点击上报。将感染患者信息上传至感染管理科室。
B．已上报记录：医生上报院内感染病例需要感染科审核确认，按照感染科审核状态把已上报病例分为4个状态。在每种上报状态中都附加多条件模糊查询，查询条件为：患者姓名、报告日期。
a.未读：医生刚上报之后，感染科还未查看的状态。
b. 已确认：感染科通过“未读”状态修改而得。】
c. 非感染：感染科通过“未读”状态修改而得。
d. 漏报：感染科上报系统默认为“漏报”状态。
C．交互中心（医生）
交互平台(医生端口)：医生可查看感染科发送的疑似传染病患者，根据患者详细信息确认是否为传染病病例，医生也可就患者情况与感
染科管理人员进行交流上报。
D．目标性监测数据添加（医生）
a. ICU监测数据添加：为感染科提供每日数据，使监测数据更加准
确。
b.新生儿监测数据添加：为感染科提供每日数据，使监测数据更加准确。
四典型用户
使用维尼医院感染管理及监测系统的效果
1、院长和院领导能在第一时间掌握院内住院患者情况和院内
感染发病情况。第一时间对突发事件进行处理。
2、节约了人力成本，由于感控科对临床科室的智能干预，直
接提高医疗服务水平和质量，并产生一定的经济效益。使感控
科也成为盈利科室。
3、改变了感控科的工作模式，每天只需要通过本系统收集院
内感染上报卡，对院内感染爆发进行时间和空间的预警，通过
院内感染患者的实时监控，直接追踪和监控感染途径，提前预
警和处理。
4、对卫生部要求的报表以及医院其他科室需要的数据进行一
键处理，图形报表一目了然，且数据不存在任何误差。
5、对目标性监测方面的工作有了极大的提高，通过系统每天
自动获取的数据，对医院各方面需要检测的患者进行实时监
控。
6、对于抗生素使用管理方面进行实时有效的监管，可对医生
实行分线管理，按照不同级别的医生使用抗生素的权限进行监
管，防止医生越权使用抗生素。且对医生、科室、抗生素种类
进行使用监管和排名，为医院决策提供依据。
7、对环境卫生学监测和职业暴露录方面进行有效的监管和处
理。
医院电子病历管理系统开发项目 目录 一．需求分析 2 1.背景 3 2.功能需求 3 3.建设目标 3 二．项目计划 3 1.项目范围管理 3 2.人员配置计划 5 3. 项目实施计划 8 三.风险计划 13 1.风险识别,评估与风险规划 13 2.风险分析表 14 3.风险应对措施 16 一．需求分析 1.背景
信息技术推动者社会的进步，已经给人们的生活带来革命性的变化。随着现代科学技术的迅猛发展，计算机技术已经渗透到各个领域，其强大的功能已经被人们深刻认识，它已经进入了人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用，特别是Internet技术的推广和信息高速公路的建立，使IT产业在市场竞争中越发显示出其独特的优势。步入信息化时代，有巨大的数据信息等待加工处理和传输， 这使得对数据的进一步掌控和利用显得尤为迫切。目的国内外的医疗部门正在积极地参加到这场变化中来。我国多家医院已经建立起医疗信息系统。该系统正在全国逐步推广。传统的病历模式也受到了现代信息技术的挑战，记载病历的新载体电子病历——电子病历也应运而生。 2.功能需求 医院电子病历管理系统主要用于医院的信息管理，总体任务是实现病历信息关系的系统化、科学化、规范化和自动化，其主要任务是用计算机对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除，针对这些要求设计了医院电子病历管理系统。推行医院电子病历管理系统的应用是进一步推进医院病历管理规范化、电子化的重要举措。 3.建设目标 项目建设目标主要从本项目的建设成果、项目的工期要求以及项目投资目标三方面来说明。 项目成果：交付使用一个医院电子病历管理系统软件，能实现利用计算机对医院病历信息进行管理，满足对医院病历的各种信息进行日常管理，如查询、修改、增加、删除等功能。 工期要求：本项目从2016年6月14日开始立项，要求在2016年8月中旬投入运行。
医院感染信息系统设置需求 院感信息系统设密码（点击）出现4个并列项目：病例监测、预警、感染卡审核、统计分析； 1、病例监测（点击）出现7个并列项目： 1.1入院后48小时发热病人（点击）（包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录。 1.2抗菌素使用超过7天病人（点击），包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、抗菌素使用天数、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录。 1.3检验报告阳性的病人（只要有菌检测出来可视为阳性）点击包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、标本类型、病原体名称、采集日期、接收日期、报告日期、高危因素（包括气管插管、气管切开、导尿、呼吸机、手术、胃肠镜、动静脉置管）、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录，； 1.4影像检查炎性报告（点击）；科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、影像检查报告、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录；
1.5手术评分超过2分的病人（手术室对接）；（科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、手术评分2分以上、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录； 1.6血常规异常点击（包括姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、血常规点击出现病人血常规、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录；1.7 尿常规异常（包括姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、尿常规点击出现病人血常规、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录； 1.8以上各项均加上主管医生。 2、预警：如有上报多重耐药菌感染病人在预警出现红色、手术评分超过2分病人出现绿色。点击： 2.1多重耐药菌感染：点击后出现科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、采样部位、采样时间、送检时间、报告日期、多重耐药菌名称、下接触隔离医嘱时间、主管医生、是否为院内感染、报告卡填写并上报时间、解除隔离医嘱时间、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相
2.2.166 海泰电子病历系统 系统管理工作站 海泰信息技术 2009年8月
目录 1 医疗数据维护 (1) 1.1 药物维护 (1) 1.1.1 新增 (1) 1.1.2 修改 (1) 1.1.3 删除 (2) 1.2 检验项目 (3) 1.2.1 新增检验项目 (4) 1.2.2 修改检验项目 (4) 1.2.3 删除检验项目 (5) 1.2.4 新增子项 (5) 1.3 检验常用组 (6) 1.4 检验项组合 (8) 1.5 检查项目 (9) 2 管理信息维护 (9) 2.1 科室维护 (9) 2.1.1 新增 (10) 2.1.2 修改 (10) 2.1.3 删除 (11) 2.2 病区维护 (11) 2.3 用户维护 (11) 2.3.1 新增用户 (12) 2.3.2 修改用户名 (13) 2.3.3 注销用户 (13) 2.3.4 启用用户 (13) 2.3.5 初始密码 (13) 2.3.6 整体导入 (13) 3 下拉定值维护 (14) 4 医疗记录单维护 (14) 4.1 新增医疗记录单 (15) 4.2 修改医疗记录单 (16) 4.3 删除医疗记录单 (16) 5 打印模板维护 (16) 6 意见查看 (17) 7 开关设置 (18) 8 权限设置 (24) 9 医嘱开关设置 (25) 10 系统消息 (25) 11 通用单配置 (26) 12 表格模板通用单配置 (30) 13 产程图配置 (32) 14 科护理观察单 (36) 15 医保类型分类维护 (39)
16 医保类型维护 (40) 17 医嘱药房顺序 (40) 18 检查单特别说明 (41)
蓝蜻蜓医院感染实时监控管理系统 招标技术要求 克拉玛依市中心医院 2015年5月4日
一、功能介绍 1基本功能描叙： 系统所有数据可以从医院现有系统中自动提取、导入和手工录入。 1.1医院感染病例监测：主要涉及感染病人资料、疾病诊断、感染情况、易感因素、细 菌培养等内容的录入、查询，以及各类医院感染统计报表；可从医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）自动提取、导入或手工录入病人基本资料及感染相关信息。 1.2手术部位感染监测：与医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，并自动采集 全院所有手术病历，并按科室、医生、手术等分别统计出相应的报表。自动计算外 科手术危险指数、统计医生感染专率、及一类切口外科手术调查表。打印监测报告 单和各类统计图表和报表。 1.3ICU监测病人感染监测：系统自动生成ICU病人日志，自动获取留置导尿管病人 数、中心静脉插管病人数、使用呼吸机病人数等，并提供临床等级评分表。同时自 动计算ICU感染率、感染例次数，并且能够按感染部位分类统计等。也提供了按科 室、年月、病原体调查、病原体与抗菌药物敏感等相应的统计报表。 1.4高危新生儿感染监测：主要对于高危新生儿（HRN）的病人进行目标性监测，与医 院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，系统自动生成高危新生儿日志；并可 按年月或体重分别统计新生儿患者医院感染发生率、感染病例次率、病人日感染人 次率、调整日感染人次率、病人日感染例次率、调整日感染例次率、脐/中心静脉 插管使用率、脐/中心静脉插管相关血液感染率、呼吸机使用率、呼吸机相关肺炎 感染率等，该模块支持自动与手工两种操作模式，所有报表支持直接打印或导出 excel。 1.5抗菌药物监测：根据《抗菌药物临床应用指导原则》自动监测全院抗菌药物使用情 况，自动计算抗菌药物的使用率、使用强度、Ⅰ类切口0.5到2小时给药率等； 自动统计使用目的、联合用药、治疗性用药送检率情况,自动统计越权用药情况； 自动生成科室用药量排行，医生用药量排行，药品使用量排行等报表； 1.6环境卫生学监测：由检验科人员或医院感染工作人员录入医院消毒卫生学监测的检 验结果，软件可对监测结果自动评价，并打印监测报告单和各类统计图表和报表。 1.7现患率调查：能够实现自动化现患率调查，采用一键生成的形式，极大地缩减现患 率调查的工作量。可以自动获取当前在院病人信息，支持全院医生一起做现患率调 查。重点用于统计各科室调查时的感染情况、抗菌药物使用情况、细菌培养等情况； 相应的报表有科室汇总报表、按疾病系统分类汇总报表、按易感因素分类汇总报表、病原体与抗菌药物敏感情况统计、抗菌药物使用情况、抗菌药物使用剂量统计等。 支持与网上调查数据对接。
《电子病历应用管理规范（试行）》修订说明 发布时间：2017-02-22 按照《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院办公厅《关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》要求，原卫生部于2010年发布了《电子病历基本规范（试行）》（以下简称《基本规范》）。《基本规范》的制订和落实对加强当时我国医疗机构电子病历管理，规范电子病历临床使用，促进医疗机构信息化建设起到了积极作用。随着电子病历应用的不断推进，《基本规范》的部分规定已不适应新形势下电子病历的管理要求。为此，我委会同国家中医药管理局组织专家对《基本规范》进行了修订，并征求全国各省（区、市）意见，进一步修改完善，形成《电子病历应用管理规范（试行）》。 主要修订内容包括：一是明确了电子病历系统和电子病历的概念，对电子病历信息系统技术管理和电子病历质量管理提出具体要求；二是明确电子病历使用的术语、编码、模板和数据应符合相关行业标准和规范的要求，以利用促进电子病历信息有效共享；三是关于电子病历的有关要求与电子签名法相衔接；四是明确封存电子病历复制件的具体技术条件及要求。
关于印发电子病历应用管理规范（试行）的通知 发布时间：2017-02-22 国卫办医发〔2017〕8号 各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局： 为贯彻落实全国卫生与健康大会精神及深化医药卫生体制改革有关要求，规范电子病历临床使用与管理，促进电子病历有效共享，推进医疗机构信息化建设，国家卫生计生委、国家中医药管理局组织制定了《电子病历应用管理规范（试行）》。现印发给你们（可从国家卫生计生委官方网站“医政医管”栏目下载），请遵照执行。 国家卫生计生委办公厅国家中医药管理局办公室 2017年2月15日
医院感染信息管理系统功能模块和技术参数 1，规范要求 医院感染信息管理系统必须按照国家卫计委所颁布的条款严格执行。 1、国家卫计委《医院感染管理规范》 2、国家卫计委《医院感染诊断标准(试行)》 3、国家卫计委《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》 4、国家卫计委《加强多重耐药菌医院感染控制工作》 5、国家卫计委《医院感染暴发报告及处置管理规范》 6、国家卫计委《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》 7、国家卫计委《医院隔离技术规范》 8、国家卫计委《医院感染监测规范》 9、国家卫计委《医务人员手卫生规范》 10、国家卫计委《医疗机构消毒技术规范》 11、国家卫计委《医院空气净化管理规范》 12、国家卫计委《外科手术部位感染预防与控制技术指南》 13、国家卫计委《导管相关血流感染预防与控制技术指南》 14、国家卫计委《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》 15、国家卫计委《等级医院评审标准》 16、四川省卫计委《四川省数字化医院评审标准》 2，智能预警模块 主要功能：系统通过后台数据，自动分析筛选出符合预警条件的病人，并将预警信息分别展示给院感端和医生端如下： 1、外科手术、ICU、高危新生儿、多重耐药等目标性监测情况。 2、医生端预警，并可确认报卡或排除。 3、预警结果处能直接显示预警原因。 4、预置丰富专业预警策略； 5、支持自定义预警策略，各条件可自由组合。至少包含以下条件： (1) 入院48小时以后（含48小时）； (2)体温超过38℃以上（含38℃）； (3) 持续发热X天以上； (4) 介入操作以及介入操作后X小时后发热； (5) 送检项目以及检出病原体； (6) 抗生素以及持续使用抗生素X天以上； (7) 手术以及手术后X小时后发热； (8) 关键字（含医嘱关键字、病程关键字、影像关键字）； (9) 微生物培养结果（含多重耐药、特殊耐药、泛耐药）； (10) 常规检验异常（含白细胞数异常、中性粒细胞异常、C反应蛋白异常、降钙素原异常等）； 3，爆发预警模块 主要功能：系统通过后台数据分析，自动提示疑似暴发情况，让感控人员及时介入处理。 1、支持爆发预警（含同科室多次相同感染、同科室多例相同病原体感染等，且
电子病历质控管理系统的设计与实现 某市级医院由于患者人数多致使等待时间长,与医生交流时间短而造成的沟 通不到位,就诊流程复杂,患者无法理解从而就诊体验差。为提升管理水平,该医院实施了电子病历系统,也为医院进一步提高医疗质量创造了条件。电子病历的 质量控制是提高医院医疗质量的重要手段,随着电子病历的广泛应用,医院非常关注对电子病历进行实时质量监控,因此某市级医院希望通过信息技术建立电子 病历质控管理系统。论文的主要贡献是介绍了电子病历发展的背景和基本情况,根据某市级医院电子病历质控管理系统的业务需求分析的结果,完成了需求定义及业务流程的分析,选取UML建模语言展开具体的概要设计工作,围绕数据库、功能模块展开了详细设计。 完成对电子病历质控管理系统的设计工作后,需要具体开发编写系统的功能,展示不同模块的核心页面图、实现的部分代码片段,另外,按照软件测试理论对电子病历质控管理的功能与系统性能提出了有针对性的测试。电子病历质控管理系统选取主流的B/S浏览器、服务器模式,遵循MVC面向对象思想,借助SSH框架、Shiro权限框架完成功能的开发,使用Nginx反向代理服务器进行部署。电子病 历质控管理系统的质量控制人员借助浏览器端的jsp、html页面对系统进行请求,将请求传递至后台服务器端。在Struts.xml的定义下跳转至对应Action,借助Spring框架的Service服务进行逻辑处理,利用Hibernate映射具体的DAO,负责同数据库展开电子病历质控数据的交互,存储核心数据的数据库是MySql。 电子病历质控管理系统主要实现质控维护、环节/终末质控、医疗流程管理、病历管理、医院核心管理、特殊病人/事件监控等。质控维护用于对质控分类、 质控子类、质控评分项目等进行维护与处理。环节/终末质控负责对环节/终末的病历评分、质控记录、病历缺陷、质控工作流、项目完成率等进行查询与评分处 理。医疗流程管理中,可以维护病历关键字、任务项、消息配置、任务事件等。 对于病人的病历,提供对病历的召回、锁定、解锁等处理操作。医院核心管 理主要提供对会诊病人、手术病人、危重病人、缺陷病历病人、死亡病人等核心 数据的查询。特殊病人/事件监控中,可为质量控制人员提供对疑难病历、体温偏低、特定病情等特殊病人及特殊事件的查询。电子病历质控管理系统应用后,能够大大缩短门诊医生书写病历下达医嘱的时间,提高医务人员工作效率,减少错
电子病历应用管理规范（试行） 第一章总则 第一条为规范医疗机构电子病历（含中医电子病历，下同）应用管理，满足临床工作需要，保障医疗质量和医疗安全，保证医患双方合法权益，根据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国电子签名法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本规范。 第二条实施电子病历的医疗机构，其电子病历的建立、记录、修改、使用、保存和管理等适用本规范。 第三条电子病历是指医务人员在医疗活动过程中, 使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式，包括门（急）诊病历和住院病历。 第四条电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统。 第五条国家卫生计生委和国家中医药管理局负责指导全国电子病历应用管理工作。地方各级卫生计生行政部门
（含中医药管理部门）负责本行政区域内的电子病历应用监督管理工作。 第二章电子病历的基本要求 第六条医疗机构应用电子病历应当具备以下条 件： （一）具有专门的技术支持部门和人员，负责电子病历相关信息系统建设、运行和维护等工作；具有专门的管理部门和人员，负责电子病历的业务监管等工作； （二）建立、健全电子病历使用的相关制度和规程； （三）具备电子病历的安全管理体系和安全保障机制； （四）具备对电子病历创建、修改、归档等操作的追溯能力； （五）其他有关法律、法规、规范性文件及省级卫生计生行政部门规定的条件。 第七条《医疗机构病历管理规定（2013年版》、《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》适用于电子病历管理。 第八条电子病历使用的术语、编码、模板和数据应当符合相关行业标准和规范的要求，在保障信息安全的前提下，促进电子病历信息有效共享。 第九条电子病历系统应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置相应权限。操作人员对本人身份
医院感染管理科“十三五”发展规划 为加强我院医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化。按照国家卫生计生委制定的13个医院感染相关的质控指标及《预防与控制医院感染行动计划（2016-2018）》，国家院感质控中心指定并推行的《清洁的手，呵护健康（2015-2018年）》和《阻断院感注射传播，让注射更安全（2015-2018年）》两个专项工作指导方案，结合我院的实际情况，感染管理科特制定本发展计划，本次规划年限为2016—2020年。 一、目标任务 1.总体目标。 在医院发展服从国家、科室发展服从于医院整体发展格局前提下，不断提高每一位医院员工对感控与社会责任和医院美誉度、感控与提高医疗质量、感控与医院运行成本、感控与职业安全的关系等方面的正确认识，提高全体员工的感控依从性、自觉性和参与积极性，使我院的感控工作更加科学化、规范化、系统化。 2.具体目标。 （1）队伍建设更规范：按照等级医院评审要求及江苏省《医院感染管理专职人员管理办法》，逐步建立完善科学合理的医院感染管理组织，建立一支包括由临床医学、护理、公共卫生、微生物学等不同专业人员组成的医院感染管理专职人员队伍，与医院功能和任务及临床工作相匹配，使得院感科的职能担当更专业。
（2）院感监控更灵敏：引入院感监控系统软件等信息化、数据化的工作帮手，按规范完善感控相关设施，使得各项院感指标监控更为灵敏及时。 （3）服务临床更贴心：继续秉持一切为临床服务的理念，坚持正确的职能定位，在院感监控更灵敏的前提下，更好地监督、提醒、补漏，为临床感控当好哨兵、督察、参谋和培训师，减少院感不良事件、避免暴发性院感事件的发生；为临床医务人员做好职业防护的指导工作、规范诊疗操作行为，减少医务人员职业暴露的发生。 （4）目标性监测更全面：随着省、市院感质控中心工作要求的不断提升，院感科须高质量完成ICU医院感染、手术切口感染、三管感染、多重耐药菌感染、职业暴露等省质控监测数据的收集和上报；按照等级医院评审要求，开展重点科室、重点环节、重点人群的院感防控工作，制定针对性的控制措施并实行。 （5）院感防控更科学：开展院感基线调查，善于利用数据，对临床运行的原始监测数据进行收集分析反馈，根据监测结果，进行风险评估，制定针对性的预防和控制措施，为临床工作提供系统性的指导和帮助。 二、主要措施 1.建章立制，完善管理体系。 （1）进一步加强医院感染管理组织体系，完善医院感染管理委员会-感染管理科-临床科室感控小组三级管理网络，根据国家卫
晶奇电子病历管理信息系统 （V1.0版） 操 作 手 册 合肥晶奇电子科技有限公司
建议： 非管理员用户请从“个人电子病历管理信息系统”开始学习。 目录 Ⅰ电子病历管理信息系统 (4) 1.1系统约束 (4) 1.2 系统登录 (5) 1.3系统首页 (10) 1.3.1修改密码 (11) 1.3.2 注销系统 (11) 1.4系统用户权限设计 (12) 1.4.1角色管理 (12) 1.4.2 角色菜单分配 (13) 1.5系统用户管理 (13) 1.5.1系统用户管理 (14) 1.6医疗机构信息管理 (18) 1.6.1医疗机构信息 (19) 1.6.2医院床位信息管理 (20) 1.6.3医院科室模板分配 (23) 1.6.4文档快捷方式配置 (24) 1.7病历平台信息管理 (25) 1.7.1病人病历信息管理 (25)
1.7.2病人病历归档管理 (27) 1.8病历文档模板管理 (29) 1.8.1病历文档模板管理 (30) 1.8.2自定义病历模板管理 (31) 1.9业务活动记录分类 (32) 1.9.1业务记录分类管理 (32) 1.9.2业务菜单配置管理 (33) Ⅱ个人电子病历管理信息系统 (34) 2.1 病历概要 (35) 2.1.1病人基本信息 (35) 2.2 住院病历记录 (36) 2.2.1 住院病案首页 (36) 2.2.1.1病案首页 (36) 2.2.2入院病历记录 (38) 2.2.2.1入院记录 (38) 2.2.3住院医嘱 (42) 2.2.3.1长期医嘱 (42) 2.2.3.2临时医嘱 (44) 2.2.3.3 His相关用药信息 (45) 2.2.4住院病程记录 (45) 2.2.4.1首次病程记录 (46) 2.2.4.2日常病程记录 (47) 2.2.4.3 会诊记录 (48) 2.2.4.4 术前小结 (49) 2.2.4.5 产程图 (50) 2.2.5体温记录 (51) 2.2.5.1体温护理记录 (51) 2.2.5.2新生儿体温记录 (53) 2.2.6一般治疗处置记录 (55) 2.2.6.1手术记录 (55)
医院感染管理系统网络版说明书(The solution for hospital infection)
深圳市宁远科技有限公司 2007年 目录 一、公司简介 (3) 医院感染监测软件开发背景二、 (3) 系统主要功能介绍三、 (4) 系统特色四、 (6) 安装要求五、 (11)
一、公司简介 深圳市宁远科技有限公司地址设立于深圳市南山区科技园，是一家专注于医疗行业软件开发的高科技民营企业。 宁远科技公司凝聚了一批擅长产品开发、营销的中、高级人才，并积累了丰富的行业软件开发和电子商务应用整体解决方案实施经验，技术实力雄厚。我们主要致力于医疗卫生信息管理系统软件开发、提供企事业单位电子商务整体解决方案、通用网络管理软件。公司自主研发医疗信息管理软件有：医院HIS（Hospital information system）系统、网上办公自动化（OA:Office automatic）系统、工厂健康证管理系统、体检管理系统、蓝蜻蜓医院感染管理软件等十多个子系统；公司自主研发的网络管理软件有：蓝蜻蜓网络管理软件、蓝蜻蜓反黄管理软件、蓝蜻蜓多媒体教室等。 二、医院感染监测软件开发背景 随着现代医学的发展，有效控制医院感染的重要性日益凸现出来，每年我国住院病人中医院感染发生率高达9.8%，估计直接经济损失超过200亿人民币。同时，医院感染也给患者的生命造成了巨大的威胁。从1996年起，卫生部就着手抓此项工作，2006年卫生部为此又重新制定了新的医院感染管理标准。 由于医院感染的监控内容复杂，需要统计和分析大量数据，手工处理既不全面，也不完整，而且效率低下，很难做到及时监控。尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点和难点。许多医院感染管理者都在寻求一套科学实用的医院感染管理软件，以解决以上难题。但是，医院感染管理包涵了医院消毒卫生学监测、感染病例监测、抗菌药物合理应用分析等多个方面，数据流程复杂，而且专业性极强，是一个跨学科、跨专业的难题。 为了解决以上难题，我们公司在国家院感领域众多权威专家的亲自指导下，与卫生部医院感染培训基地合作开发了医院感染监测软件。本系统严格按照软件工程开发模式，采用Delphi和 .NET 为开发工具，C/S+B/S 架构，结合Javascript+ASP＋XML＋Webservice等先进开发技术，采用Microsoft SQL SERVER 2000 为后台数据库，建立了后台数据仓库，支持数据挖掘技术，为建立中国第一个大型院感数据仓库打下了坚实的基础。支持卫生部最新的医院感染管理规范和标准，支持与医院其它系统例如HIS系统、LIS系统的数据接口和数据整合，软件安全性高，运行稳定、方便实用，具备良好的人机界面。目前已经全国范围内200多家医院推广使用，得到使用单位的高度评价。
电子病历系统设计说明 电子病历系统是指计算机化的病历，它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息，还包括提供的相关服务。电子病历系统是支持电子病历的一套软硬件系统，它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输、服务。 其目的在于改善医院管理，支持医教研，EMR系统方案设计是整个信息建设的重点，虽然在设计EMR系统方案时所选择的具体网络设备、服务器类型和系统软件等不一一相同，但遵循最基本的原则，既考虑全局、坚持长远发展规划，加强基础设施建设，将EMR系统建成一个起点高，易于扩充、升级、管理和实用的系统。 一、开发医院管理系统的意义 改善医院管理，支持医教研。 我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才";病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序;病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现;对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用;在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象;医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。开发EMR是解决上述问题的有效途径。EMR系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学;减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人;改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益;为医院创造经济效益。 完整的EMR系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施EMR以后，每个病人用于诊
目录 -、概述 二、安装与卸载 三、模块功能详解 （1）门诊病历管理； （2）住院医生工作站；（包括产科记录） （3) 住院护士工作站； （4）手术室管理系统； （5）门诊输液室管理； （6）病案管理； （7）系统维护； （8）技术支持—客服中心。 四、南软医院病历管理系统优点 五、工程施工 六、工程维护 七、付款方式 合肥市南软信息技术有限公司 South Soft Information Technology Co,Ltd.
一、概述： 电子病历管理系统(NREmr)：主要是住院病区医生工作站、住院病区护士工作站，并可根据后期的实际工作需要添加其他功能辅助模块系统，本产品可与收费系统连接，在电子病历系统里录入与收费有关 的共用数据，可同时直接在收费系统（以下 简称HIS）完成，如病员入收住院信息、病 区的信息设置（包括科室、医生、病房、床 位、使用单位名称等）；门诊、住院医嘱收费 标准（此类信息均在HIS里设置）。为了方便 用户操作，在不影响用户录入数据的前提下，部分数据录入界面实行多窗体操作，如在病员一览表里浏览信息时，可同时进入病员收住界面进行病员住院登记和收住操作，在病员收住界面又可以进行病区的相关信息设置；在录入病员病历信息的同时，实行模板功能，即边保存为模板边录入数据，以便下次遇同样病例时直接调用，极大节省用户操作时的时间。 系统运行要求： 1）、硬件环境 （一）服务器 1.CPU 主频 700 MHZ(PIII)以上。 2.内存512M。 3.显示器分辨率最低要求1024X768真彩色或更高（小字体）。 4.硬盘空间80G以上。 5.NE2000兼容网卡(100M) （二）工作站 1、CPU 主频300 MHZ以上。 2、内存128M以上。 3、显示器分辨率最低要求1024*768真彩色(32位，如选择16位可能会出错)或
维尼医院感染管理及监测系统 一公司简介 (1) 二系统开发背景 (2) 三系统功能与使用 (3) 3.1 上报审核 (4) 3.2疑似感染 (4) 3.3预警中心 (6) 3.4 交互干预中心 (7) 3.5.统计分析 (8) 3.6 目标性监测 (9) 3.7 职业暴露与防护 (14) 3.8 系统设置 (16) 3.9 医生功能端 (17) 四目前典型用户 (19) 五系统特色 (20) 5.1 功能全面 (20) 5.2 智能分析处理 (20) 5.3 专业性强 (20) 5.4 爆发预警 (20) 5.5全面在线监测 (21) 5.6 系统自动升级 (21) 六强大的售后服务保障 (21) 6.1 服务体系 (22) 6.2 服务宗旨 (22) 6.3 服务范围和内容 (22) 一公司简介 吉林省维尼网络科技有限公司，是一家基于互联网提供各类网络 及软硬件技术研究、开发与维护的高科技公司，成立于2003年，其 前身是吉林省医药卫生信息网技术部，成立初期“维尼人”就树立了 “创造互联网服务一流品牌”的远大目标。依托在产品技术、管理经 验、干部团队等方面的核心优势，秉承“以客户为中心、以市场为导 向、以产品为依托、以技术为后盾”经营方针的指导思想，在吉林省
互联网行业中形成了极具竞争力的产品线和服务品牌。 吉林省维尼网络科技有限公司拥有一流的办公设备和环境，并依靠先进的技术、超前的思维、优秀高效的团队意识，历经八年的不懈努力和拼搏，现已成功的发展成为一流的综合性的网络科技IT公司，公司汇聚了一批专业的计算机人才、资深的研发高级工程师和业界销售精英队伍，公司现阶段致力于成长为医院信息化整体解决方案提供商。我们可根据客户需求及市场导向为客户量身定做适合其发展所需的管理应用系统及行业解决方案。公司拥有为全方位解决方案支持的项目中心、精锐的市场队伍和完善的售后服务体系，力争为用户提供优质、专业、周到、热情的服务和高品质的质量保证，并以开放、融和的态度与众多国内知名IT企业结为技术合作伙伴，兼容并蓄，不断向互联网应用领域纵深化发展。 二系统开发背景 医疗安全和医疗质量是医院管理的核心和永恒主题，在当今医疗技术日益发展、人民群众对医疗服务的需求和要求不断提高的形势下，对患者安全的关注已成为政府部门、医疗机构、卫生管理者、医务人员以及社会各有关方面共同关注的问题。而预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。随着医学技术的发展，预防和控制医院感染工作面临愈来愈多的挑战，新发传染
必须知道的76个医院感染管理基础知识 一、医院感染基础知识 1、什么是医院感染？ 医院感染是指:住院病人在医院内(入院48小时后) 获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。 2、根据引起医院感染病原体来源的不同,医院感染分哪两类? (1)外源性感染:又称交叉感染。 (2)内源性感染:又称自身感染。 3、医院感染的危险因素有哪些? 、 新诊疗技术的开展、各种侵袭性操作、住院时间长、长期应用广谱抗生素、慢性基础疾病如肿瘤、糖尿病等。 4、哪些情况属于医院感染？ （1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。 （2）本次感染直接与上次住院有关。 （3）在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙
灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。 （4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。 （5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。 （6）医务人员在医院工作期问获得的感染。 5、哪些情况不属于医院感染？ （1）皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 （2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。 （3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。 （4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 6、医院感染病例如何报告? （1）医院感染散发病例诊断后,应填写“医院感染病例报告卡”，在确诊后的24小时内报告感染控制科。 （2）如果医院感染同时属于法定管理传染病的，还应进行传染病报告。 7、医院感染的感染途径有哪些？ （1）接触传播（2）飞沫传播（3）空气传播
医院感染及监测管理系统项目 解决方案
一公司简介 **网络科技有限公司，是一家基于互联网提供各类网络及软硬件技术研究、开发与维护的高科技公司，成立于2003年，其前身是吉林省医药卫生信息网技术部，成立初期“**人”就树立了“创造互联网服务一流品牌”的远大目标。依托在产品技术、管理经验、干部团队等方面的核心优势，秉承“以客户为中心、以市场为导向、以产品为依托、以技术为后盾”经营方针的指导思想，在吉林省互联网行业中形成了极具竞争力的产品线和服务品牌。 **网络拥有一流的办公设备和环境，并依靠先进的技术、超前的思维、优秀高效的团队意识，历经八年的不懈努力和拼搏，现已成功的发展成为一流的综合性的网络科技IT公司，公司汇聚了一批专业的计算机人才、资深的研发高级工程师和业界销售精英队伍，公司现阶段致力于成长为医院信息化整体解决方案提供商。我们可根据客户需求及市场导向为客户量身定做适合其发展所需的管理应用软件及行业解决方案。公司拥有为全方位解决方案支持的项目中心、精锐的市场队伍和完善的售后服务体系，力争为用户提供优质、专业、周到、热情的服务和高品质的质量保证，并以开放、融和的态度与众多国内知名IT企业结为技术合作伙伴，兼容并蓄，不断向互联网应用领域纵深化发展。 二软件开发背景 医疗安全和医疗质量是医院管理的核心和永恒主题，在当今医疗技术日益发展、人民群众对医疗服务的需求和要求不断提高的形势下，
对患者安全的关注已成为政府部门、医疗机构、卫生管理者、医务人员以及社会各有关方面共同关注的问题。而预防和控制医院感染，是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。随着医学技术的发展，预防和控制医院感染工作面临愈来愈多的挑战，新发传染病不断出现，多重耐药菌感染不断增多，侵入性诊疗技术广泛应用，抗菌药物导致微生物的耐药性，医疗机构住院患者和医务人员的易感性等等，都使得医院感染问题愈加突出，医院感染预防与控制工作涉及的领域愈加广泛，这就对广大医院管理者、医院感染专业人员和医务人员提出了新的、更高的要求。 由于医院感染的监控内容复杂，需要统计和分析大量数据，手工处理既不全面，也不完整，而且效率低下，很难做到及时监控，尤其是对医院潜在隐患，可能的医院感染爆发，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点与难点。 总体建设内容 系统建设范围应涵盖医院感染监测全部业务,包括感染病例全面综合性监测与管理、各类上报卡管理、目标性监测(外科手术监测、ICU监测、病原菌及其耐药性监测等)、抗菌药物分级管理、抗菌药物使用监测与分析、现患率调查、医院感染暴发预警、医务人员职业暴露情况监测与防护、环境卫生学及消毒灭菌监测、统计分析与决策支持、一次性耗材管理、消毒剂管理、院感培训考核与规范信息库、系统架构设计及安全等。 系统开发原则：信息来源的客观性，资料内容的全面性，资料统计的
医院感染管理知识考核 1、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门 （B） A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 2、非典型肺炎医务人员三级防护适用于（C） A.发热门（急）诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管 切开或气管插管 3、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓度应（A） A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次 4、床单位首选消毒方法为（C） A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛 薰蒸 5、床单位首选消毒方法为（C） B、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛 薰蒸 6、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（D） A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 7、各种治疗、护理及换药操作次序应为（A） A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 8、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（A） A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 9、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（A） A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒 10、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（C） A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时 11、配制过氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分别是（B） A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：5 12、2%戊二醛用于体腔内植入物的灭菌需多长时间？（D）
HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介 一、定义说明 医院信息系统(Hospital Information System, HIS)，利用电子计算机和通 讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、 提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病 人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作 过程实现了智能化、自动化和规化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。 医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS)，是优化医院放 射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。 电子病历 (Electronic Medical Record, EMR)，是指将传统的纸病历完全 电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络 技术在医疗领域应用的必然产物，是医院计算机网络化管理的必然趋势，目前改领域 研究已成为一个新的研究应用热点。 二、概述 医院信息系统（HIS）是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统，它包含财务、 人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统，经过多年的 发展，HIS系统被赋予更多的功能：随着医院部业务流程的不断梳理和整合，HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合；随着卫生信息化的涵与外延不断扩展，HIS 与社保，医保，甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。HIS系统已成为医疗行业业务驱动，流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。 1. 建设目标 v 以病人为中心，以电子病历为核心，以全面集成为手段，提高医院管理水平和经营 效益为目标，打造先进的、全面的现代化的数字医院。数字化医院建设是建立全面的 管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源（人，财，物，医疗信息）进行全面的数字化，全面的优化和整合医院部的资源以及医院外部全 社会的信息资源为医院临床、管理服务，运用所有的信息资源为患者提供先进的、便 捷的、人性化的医疗服务; v 人性化:以人为本，以病人为中心的原则，在系统的每个细节都应该体现人文关怀 主义，考虑如何更加的方便患者，更加方便业务人员，更加的人性化。 v 集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成，并形成有机的统一整体，规避医疗信息孤岛。
医院感染管理系统可行性分析报告 随着现代医学的发展，有效控制医院感染的重要性日益凸显。根据全国医院感染监测网3次现患率调查资料,我国住院病人医院感染现患率为5%～６%，估计直接经济损失达150亿～200亿元人民币。医院感染的发生不仅影响了医疗质量和医疗安全，同时造成了重大医疗资源和医疗费用的浪费。 由于医院感染监测内容复杂，需要即时收集、统计、分析大量数据，手工处理既费时又费力，不完全也不完整。比如在医院全院的住院病人中，需要及时准确地发现相关的院感病例是相当困难，同时根据国家卫计委2015年发布的《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》，医院需要及时统计相关的数据。所以医院需要借助医院感染实时监控管理系统，改善传统的以回顾性调查为主的模式。并针对医院感染数据进行统计分析及汇总。医院感染实时监控系统能够起到以下作用： 1）智能化预警 系统后台依据医院感染监测标准自动化，智能化的发现疑似病例，其中疑似病例的程度可以结合医院感染诊断标准而进行权重性的区分，可以细分为完全确定，可能，极少等不同比重的展示，方便院感工作人员进行针对性和目标性及全面性的追踪调查。 2）对感染病例的可追溯性 系统中的设计原则完全遵循医学专业和信息化发展的方向，系统后台运用的一键化追踪到底的系统性工具，相关数据的链接性和相关性皆在系统中有很好的体现，更方便工作人员进行一键化追踪到底并及时干预控制的方式进行了解全院的客观，准确，全面的病人的原始数据来源的情况。 4）标准地操作指南 SOP的建议提示及结合医院的实际情况，实现与临床管理人员有效的沟通交流的机制，对病历监测的沟通质量和效率，及专业化的建议有良好的反馈机制，使得监测的工作得到有效的沟通和提高，全院的规范化的防控意识增强。 5）准确性高 院感系统依据BI智能化的处理模式，结合医院感染诊断标准及依据美国CDC 医疗保健相关感染的监测定义和急性医疗机构感染的分型标准，以更细节化，专