餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，不能厚此薄彼，无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算真正满意的血糖控制。理想的血糖控制水平是：空腹<6.1mmol/L，餐后1小时≤8.3 mmol/L，餐后2小时≤7.2mmol/L，餐后3小时≤6.1mmol/L，全日无低血糖发生。较好血糖控制水平：空腹≤7.2 mmol儿，餐后1小时≤10.0 mmol/L，餐后2小时<8.3 mmol/L，餐后3小时≤7.2 mmol/L，全日无低血糖发生。
不同医院，血糖值约有不同，
我国的血糖值标准
正常人血糖值：3。9-----6。1 正常人在任何时候血糖值都在这范围之内。
糖尿病人血糖值：空腹>7 攴后两小时>11 既可诊断为糖尿病
世界卫生组织的血糖值标准
正常人血糖值：空腹血糖值4。4----5。6 攴后两小时血糖值为4。4----7。8
空腹血糖值正常，攴后两小时血糖值大于或等于11。1 既可诊断为2形糖尿病，
空腹血糖值正常，攴后两小时血糖值在7。8---11。1 之间，为糖耐量减低阶段，既糖尿病前期
血糖是诊断糖尿病的唯一标准，不能拿尿糖来进行糖尿病的诊断。人体血糖的正常值是多少呢？一般糖尿病人查血糖：一查空腹血糖，二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常范围是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0 mmol 或者是126 毫克这个标准，你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的，也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高（受损）。另外，饭后血糖也是很重要的，正常餐后两小时血糖范围是 3.9-7. 8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖的诊断标准是11.1 mmol 或200 毫克以上。那么140 和200 之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段，我们管它叫做餐后血糖增高。不是糖尿病，也不是正常人。不是糖尿病的人血糖增高是很危险的，很容易得糖尿病。这种人一定要小心。帽子就悬在他的头上。若不加注意，很快就会戴上糖尿病的帽子。即使是血糖完全正常的人，如果具备一些高危因素，还得要注意预防糖尿病。
糖尿病治疗的目标
要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面：
(1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。
(2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。
(3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。
(4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。
糖尿病治疗之一：心理治疗
很多人认为糖尿病的治疗主要是饮食，运动以及药物治疗。其实心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性，学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出影响病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈的进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。正确使用药物使体重、血糖、尿糖、血糖、血脂维持在合理水平。有感染、手术、重大精神负担时，要及时正确处理。总之，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。
糖尿病治疗之二：饮食治疗
民以食为天，人不一定每天都运动，但肯定每天都得吃饭。而饮食对糖尿病又有直接的影响，所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要。传统中医认为：消渴多因嗜酒厚味，损伤脾胃，运化失职，消谷耗津，纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病。如《黄帝内经》曰：“此肥美之所发也，此人必素食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢转为消渴”。《景岳全书》曰：“消渴病，其为病之肇端，皆膏梁肥甘之变，酒色劳伤之过，皆富贵人病之，而贫贱者少有也。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病，这与现代医学认识糖尿病的病因相一致。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关，因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础，无论何种类型的糖尿病，病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗，都应该严格进行和长期坚持饮食控制。
早在50年代以前，中外治疗方案均以低碳水化合物、高脂肪、高蛋白质饮食为主。据临床实践证明，这种饮食结构对糖尿病病人的胰岛功能并无益处，而高脂肪饮食还会加重糖尿病病人的血管病变，高蛋白饮食则会致糖尿病肾病的发生率增高。当前医学专家则提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果，饮食疗法的具体内容如下：
一、饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[（身长-100）×0.9]估计每日所需总热量。男性比女性每天所需热量要高约5%。而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年＞中年人＞老年人＞，平均各高5%~10%每公斤体重/日。而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量；中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量；重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。
二、合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。目前，美国糖尿病协会（ADA）主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%；蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右；每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
三、饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能
4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量（kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal 的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来
自蛋白质，600kcal来自脂肪。提供这些热量需供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。
我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食，油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。
糖尿病治疗之三：运动治疗
运动疗法是依据患者的功能情况和疾病特点，利用体育锻炼防治疾病、增强机体抵抗力，帮助患者战胜疾病，恢复健康的有效方法。运动给身体带来的好处将在下面列举的锻炼法中具体阐述。在糖尿病的治疗中，运动疗法是一个重要组成部分，尤其对于老年患者、肥胖患者更为重要。祖国医学很早就认识到运动对糖尿病康复的重要性，隋代的《诸病源候论》、唐代的《外台秘要》都记载了消渴病的体育运动疗法。此后，历代医家皆有论述。
到十八世纪中叶，国外的一些著名医学家也开始主张糖尿病患者应做适当的体力活动，并把体力活动、饮食控制、注射胰岛素列为治疗糖尿病的三大法宝。有些轻型糖尿病患者只坚持体育锻炼并结合用饮食控制即能达到康复。
游泳锻炼法
1．游泳对人体健康的好处
游泳不仅同许多体育项目一样，对多种慢性疾病有一定的治疗作用，而且还有其独特的治疗价值，其主要原因有以下几点：
（l）游泳是在阳光、空气、冷水三浴兼并的良好的自然环境中进行的体育运动项目，从而集中了阳光浴、空气浴和冷水浴对人的所有疗效。
（2）游泳锻炼是一种全身性的锻炼，因而它对疾病的治疗也是一种综合性、全身性的治疗。通过游泳锻炼，可增强人体神经系统的功能，改善血液循环，提高对营养物质的消化和吸收，从而能增强体质，增强对疾病的抵抗力，并获得良好的治疗效果。
（3）游泳锻炼能增强人体各器官、系统的功能，慢性病人通过游泳锻炼，可增强发育不健全的器官、系统的功能，使已衰弱的器官、系统的功能得到恢复和增强，从而使疾病得到治疗。
（4）游泳锻炼既可陶冶情操、磨炼意志，培养人同大自然搏斗的拼搏精神，又能使病人建立起战胜疾病的信心，克服对疾病畏惧烦恼的消极心理，因而十分有利于健康的恢复和疾病的治疗。
2．游泳运动量的掌握
游泳锻炼，与人们从事的其他体育锻炼项目一样，只有科学地掌握运动量，才能使每次锻炼既达到锻炼的目的，又不致发生过度的疲劳和使身体产生不良反应。
游泳锻炼时，应如何科学地掌握运动量呢？
掌握游泳锻炼的运动量的方法有多种，但对普通游泳爱好者来说，最为简便的方法，是根据游泳者脉搏变化的情况，来衡量运动量的大小。
我国正常人安静脉搏频率为每分钟60－80次。经常参加游泳锻炼的人，安静脉搏频率较为缓慢，为每分钟50－60次；锻炼有素的人，脉率还要低一些。对普通的游泳爱好者来说，每次游泳后，脉搏频率达到每分钟120－140次，此次锻炼的运动量则为大运动量；脉搏频率为每分钟90 －110次，则为中运动量；游泳锻炼后，脉搏变化不大，其增加的次数在10次以内，则为小运动量。
选择游泳锻炼的运动量时，要因人而异，量力而行。普通的游泳爱好者，即使是年轻力壮者，每周大运动量的锻炼，也不应超过2次；而中年人则以中等的运动量为宜，不要或少进行运动量过大的游泳锻炼；老年人最适宜小运动量和中等偏小的运动量的游泳锻炼。
慢跑锻炼法
跑步是一项方便灵活的锻炼方法，老幼咸宜，已日益成为人们健身防病的手段之一。
1.跑步与健身
（1）锻炼心脏，保护心脏。坚持跑步可以增加机体的摄氧量，增强心肌舒缩力，增加冠状动脉血流量，防止冠状动脉硬化。
（2）活血化瘀，改善循环。跑步时下肢大肌群交替收缩放松，有力地驱使静脉血回流，可以减少下肢静脉和盆腔瘀血，预防静脉内血栓形成。大运动量的跑步锻炼，还能提高血液纤维蛋白溶解酶活性，防止血栓形成。
（3）促进代谢，控制体重。控制体重是保持健康的一条重要原则。因为跑步能促进新陈代谢，消耗大量血糖，减少脂肪存积，故坚持跑步是治疗糖尿病和肥胖病的一个有效“药方”。
（4）改善脂质代谢，预防动脉硬化。血清胆固醇脂质过高者，经跑步锻炼后，血脂可下降，从而有助于防治血管硬化和冠心病。
（5）增强体质，延年益寿。生命在于运动，人越是锻炼，身体对外界的适应能力就越强。
2．跑步健身法
健身跑应该严格掌握运动量。决定运动量的因素有距离速度、间歇时间、每天练习次数、每周练习天数等。开始练习跑步的体弱者可以进行短距离慢跑，从50米开始，逐渐增至100米、150米、200米。速度一般为100米／30秒－l00米／40秒。
（1）慢速长跑：是一种典型的健身跑，距离从1000米开始。适应后，每周或每2周增加1000米，一般可增至3000－6000米，速度可掌握在6－8分钟跑1000米。
（2）跑行锻炼：跑30秒，步行60秒，以减轻心脏负担，这样反复跑行20－30次，总时间30－45分钟。这种跑行锻炼适用于心肺功能较差者。
跑的次数：短距离慢跑和跑行练习可每天1次或隔天1次；年龄稍大的可每隔2－3天跑1次，每次20－30分钟。
跑的脚步最好能配合自己的呼吸，可向前跑二三步吸气，再跑二三步后呼气。跑步时，两臂以前后并稍向外摆动比较舒适，上半身稍向前倾，尽量放松全身肌肉，一般以脚尖着地为好。
3．注意事项
（1）掌握跑步的适应证和禁忌证。健康的中老年人为预防冠心病、高血压病、高脂血症、控制体重；轻度糖尿病患者，体力中等或较弱者，为增强体质，提高心肺功能，都可进行跑步锻炼。
肝硬化、病情不稳定的肺结核、影响功能的关节炎、严重糖尿病、甲亢、严重贫血、有出血倾向的患者，心血管病如瓣膜疾病、心肌梗死、频发性心绞痛等均不宜跑步。
（2）跑步应避免在饭后马上进行，或在非常冷、热、潮湿及大风的天气下进行。
（3）跑步锻炼要循序渐进。从短距离慢速度开始，做到量力而跑，跑有余力，不要弄得过分疲劳或使心脏负担过重。
（4）跑步最好在早晨进行，可先做操然后跑步，临睡前一般不宜跑步。
散步锻炼法
(1)普通散步法：用慢速(60-70步/分钟)或中速(80-90步/分钟)散步，每次30-60分钟，可用于一般保健。
(2)快速步行法：每小时步行5000-7000米，每次锻炼30-60分钟，用于普通中老年人增强心力和减轻体重，最高心率应控制在120次/分钟以下。
当你感到情绪低落，对什么事情都提不起劲时，不妨快步走上十几分钟，就能使心理恢复平衡。
(3)定量步行法(又称医疗步行)：在30度斜坡的路上散步100米，以后渐增至在50度斜坡的路上散步2000米，或沿30度-50度斜坡的路上散步15分钟，接着在平地上散步15分钟。此法适用于糖尿病、心血管系统慢性病和肥胖症的患者。
(4)摆臂散步法：步行时两臂用力向前后摆动，可增进肩部和胸廓的活动，适用于呼吸系统慢性病的患者。
(5)摩腹散步法：一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和胃肠道慢性疾病。
(6)小雨中散步法：在雨中散步比在晴天散步更有益。雨水不仅净化被污染的空气，雨前阳光中及细雨初降时产生的大量的负离子还具有安神舒气，降低血压的功能。在细雨中散步，还有助于消除阴雨天气引起的人体郁闷情绪，使人感到轻松愉快。毛毛细雨犹如天然的冷水浴，对颜面、头皮、肌肤进行按摩，令人神清志爽，愁烦俱除。
空腹血糖高？可能这两大现象在作怪糖护士Dnurse2018-07-04 14:28:09 空腹血糖是糖尿病患者血糖控制的一个重要指标，空腹血糖达标是全天血糖控制的一个良好开端。 而对于大部分的糖尿病患者，空腹血糖控制的预期目标是4.4~7.0mmol/L。对于特殊情况人群来说，如合并多种并存慢性疾病的老年人的空腹血糖可以适当放宽一些，控制在5.0-8.3 mmol/L；妊娠糖尿病的孕妇，空腹血糖控制较严格，应控制在≤5.3mmol/L。 【想了解更多血糖控制目标点击阅读：90%的糖友都搞不清自己的血糖控制目标是多少】 若出现空腹血糖高，会让糖友特别揪心，自认为空腹血糖高了就继续加点药量把它控制下来，而第二天自查，发现空腹血糖非但没降，反而比上次还要高。糖友自认为是药物用量不足，就又增加了，谁知直到出现低血糖难受，被家人送进医院才得知真相。 几乎所有糖友都曾有过空腹血糖高的情况发生，导致空腹血糖升高，可能是这两大现象在作怪，大家千万别大意！ 怪现象之“苏木杰现象” 「苏木杰现象」是指由于降糖药用量过大或过度饥饿而引起的短暂低血糖，随后又出现血糖反跳性增高的现象。简单地说，就是“低后高”现象。这种反应实际上是人体对血糖平衡的一种自我调节，当人体出现低血糖后以，机体内的升糖激素
（如肾上腺素、胰高糖素、糖皮质激素、生长激素等）分泌增加，促进糖原转化为葡萄糖，使血糖升高，以帮助机体纠正低血糖，也正是因为有了这种反应才使体内血糖不至于过低而发生危险。 不过，正常人胰岛素B细胞功能正常，当血糖上升时，胰岛素分泌亦随之增多，使血糖依然维持在正常水平。而糖尿病患者由于其胰岛B细胞功能减退，胰岛素分泌不足，其血糖则明显升高。 怪现象之：黎明现象 黎明现象是指糖尿病患者夜间无低血糖发生，但由于人体内很多具有升高血糖作用的激素，其分泌高峰一般出现在上午3-8时，从而导致血糖升高，这一现象最初是在1981年由国外学者Schmidt提出的。
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/e111304513.html, 空腹血糖和餐后血糖哪个更重要 作者：陆志 来源：《保健与生活》2010年第07期 不少患者经常问医生：空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖重要?我们的回答是：两者都重要。 在糖尿病的诊断中 首先，作为糖尿病的诊断，空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。如果有典型的糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)”的临床表现，只要空腹血糖大于7毫摩尔／升，或餐后血糖大于11.1毫摩尔，升，即可诊断为糖尿病；如果没有典型的糖尿病症状， 只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准，即可诊断为糖尿病。 我国胰岛素分泌功能缺陷人群比西方国家更加突出，因此，餐后血糖增高比空腹血糖增高更早出现。中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群，除了定期检查空腹血糖以外，还要注意定期检查餐后血糖。 在控制血糖的过程中 空腹血糖和餐后血糖对糖尿病患者的血糖达标都重要。评价糖尿病控制的好与坏，常采用糖化血红蛋白(HbA1c)，这是国际金标准。不同的国际糖尿病组织制定的血糖达标值有差异，如美国糖尿病协会把糖化血红蛋白定为小于7％为达标，而更多的糖尿病组织包括中国糖尿病学会把糖化血红蛋白定为小于6.5％为达标，老年人可小于7％。要达到这样的血糖控制，空腹血糖和餐后血糖必须全面控制才可以。 研究发现，HbA1c在7.3％～8.4％时，空腹血糖和餐后血糖对总体血糖的“贡献”是相同的；当HbA1c大于8.4％时，空腹血糖对总体血糖的影响大于餐后血糖；当HbA1c小于7.3％时，血糖的升高主要取决于餐后血糖。要使血糖控制达标，必须同时注重空腹血糖和餐后血糖的控制。
围术期血糖控制的重要性 作者：倪红伟,熊君宇,周峰 【摘要】大量研究表明，围术期高血糖能增加手术和麻醉的风险；高血糖也是增加院内发病率和死亡率升高的重要因素。正确评估术前高血糖患者组织器官的损害程度，对手术和麻醉有指导性意义；积极控制围术期血糖浓度，直接影响手术患者的临床结果。 【关键词】高血糖；血糖；围术期 原发疾病、手术、麻醉都会引起围术期高血糖，而围术期高血糖又增加了手术、麻醉的风险。国外研究表明，围术期高血糖是院内发病率和死亡率升高的独立危险因素之一，围术期血糖的控制已成为临床研究的重要课题。本文就高血糖患者术前评估、术中血糖控制、术后血糖浓度对临床结果的影响这三方面进行综述。 1 术前高血糖患者的评估 高血糖是由于原发疾病、手术、麻醉等原因引起，对机体的组织器官有严重危害。糖尿病是围术期高血糖的常见原因，是一种进展性疾病，可影响全身多种组织器官。手术患者有1/3是糖尿病患者，部分患者术前已诊断治疗，但多数并未经临床确诊。因此根据手术的风险和麻醉计划，对糖尿病患者进行术前评估，尤其对高血糖但未诊断为糖尿病的患者进行全面的评估是极其重要的。在急性病和危重病患者中（尤其是24～48 h），高血糖是一种正常的应激反应，保护机体不受损害；而在慢性期（≥5天）由于多种激素的变化，高血糖对机体可造成直接危害［1］。对高血糖患者可通过以下几方面进行评估。
1.1 心血管高血糖能增加心血管疾病的风险，包括冠状动脉疾病、高血压、心脏舒张功能障碍、充血性心功能障碍、周围血管疾病、脑血管疾病。糖尿病患者心肌缺血的风险性增高，并发冠心病的风险是一般人群的2～4倍［2］，无症状的糖尿病患者与稳定型冠心病患者的急性心肌缺血的发生率相似［3］。另外，患有糖尿病的冠心病患者和没有糖尿病的相比，心源性死亡率和心肌梗死的发生率提高了［4］。实验研究证明，高血糖通过多种途径促进动脉粥样硬化的形成；高血糖可形成不可逆的糖化蛋白和糖化脂蛋白，增加氧化损害的程度，也可引起血管壁与内皮损害，促进血栓形成；单纯的急性高血糖、单纯的慢性高血糖、隐匿性糖尿病或血浆胰岛素的变化，都会影响心肌保护性的传导通路［5］。当高血糖病变累及心脏，可发生心脏微血管病变、大血管病变、心肌病变、心脏自主神经紊乱，导致心律失常及心功能不全。临床主要表现为静息时心动过速、心绞痛、无痛性心肌梗死、体位性低血压、猝死、心功能异常等。所以对高血糖患者术前要做心电图检查，如果怀疑心血管疾病应该做运动试验，必要时可做冠状动脉造影。对于有临床症状的要在积极控制血糖的基础上降压、降脂，改善冠状动脉的供血，减轻心肌的耗氧，防治心律失常及心力衰竭。 1.2 肾脏高血糖通过对肾脏血流动力学改变和多元醇旁路激活，造成以血管损害为主的肾小球病变，临床主要表现为蛋白尿和肾功能不全等。研究表明，高血糖是微量蛋白尿的主要危险因素，但对临床蛋白尿的影响目前还不很清楚，可能与高血糖及较早出现微量蛋
如何用药物控制空腹和餐后血糖 *导读：如何用药物控制空腹和餐后血糖？饮食与运动治疗 不能很好地控制血糖的时候就要采取药物治疗了，那么，如何用药物控制空腹和餐后血糖呢？一起来看看下面的介绍。 目前治疗糖尿病的药物可分为口服降糖药和注射胰岛素。口服降糖药按其作用的机理不同又可分为磺脲类、苯甲酸衍生物类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂类和噻唑环二酮类5种。 *口服降糖药物： 磺脲类药物的主要作用机理是促进胰岛细胞释放胰岛素，其次是提高外周组织对胰岛素的敏感性。目前在我国药品市场上有优降糖、消渴丸(格列本脲)、达美康(格列齐特)、美吡哒(格列 比嗪)、糖适平(格列喹酮)及亚莫利(格列美脲)，还有瑞易宁(格列比嗪控释片)、达美康缓释片。
在这些药物中，优降糖及以优降糖为主要成分的消渴丸，能有效地降低空腹和餐后血糖，并且价格便宜，但易引起低血糖等副作用，年老患者及用并有肝肾功能不全者应慎用。糖适平是一种短效的磺脲药，在肝脏代谢后从胆道排泄。所以，它对餐后血糖的降低有一定的好处，也适合于有糖尿病肾病的患者。瑞易宁或达美康缓释片以及亚莫利，它们能在一定程度上根据血糖的高低释放胰岛素，对餐后血糖有降低作用，而对空腹血糖的减低具有更为明显的作用。 苯甲酸衍生物属于非磺脲类胰岛素促分泌剂，通过恢复早期相胰岛素分泌，从而有效地降低餐后血糖。 不过，以上这两种类型的药物只适合于患者自身胰岛有一定功能的2型糖尿病患者。 双胍类药物在市面上主要有格华止、二甲双胍肠溶片等，它们主要是通过改善肝脏胰岛素的敏感性来降低血糖。对空腹和餐
后血糖都有一定效果，理论上说对空腹血糖效果似乎更好些。 糖苷酶抑制剂包括有拜唐苹、倍欣、卡搏平等，它们通过抑制肠道内的糖苷酶，减少和延缓葡萄糖的吸收，从而有效降低餐后血糖。所以，它们主要适合于餐后血糖增高的糖尿病患者及糖耐量异常(IGT)患者。 噻唑环二酮类药物主要有文迪雅(罗格列酮)、瑞彤(匹格列酮)等，它们通过改善胰岛素的敏感性，促进骨骼肌、脂肪细胞葡萄糖转运，降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗，从而降低空腹和餐后血糖。
糖尿病诊断时必须查空腹血糖。空腹血糖能反映自身胰岛素分泌能力，1型糖尿病病人空腹血糖往往很高。另外许多其他检查，如肝肾功能、血脂、血胰岛素等也需要空腹进行，而这些值对将来糖尿病的治疗很有帮助。所以，要诊断糖尿病必须要空腹抽血。空腹血糖是指空腹过夜后早晨的血糖，午饭前及晚饭前血糖仅可称为“餐前血糖”，而不能说是“午饭前空腹血糖”或“晚饭前空腹血糖”。 餐后两小时血糖测定也十分重要，因为此时血糖往往较高，容易发现问题，对于某些2型糖尿病病人来说，空腹血糖可能不高，甚至完全正常，餐后两小时血糖却很高。所以，在诊断糖尿病时，餐后两小时血糖有时比空腹血糖更为重要。可惜不少医院和患者对此不甚了解，很少查餐后两小时血糖，单凭空腹血糖不高就排除了糖尿病，这是不正确的，可能造成漏诊。顺便说一句，餐后两小时应从吃第一口饭计算起，这样才能一致。正常人餐后两小时血糖不应等于或高于7.8毫摩尔／升（140毫克／分升），否则也应算作血糖升高。如果餐后两小时血糖等于或高于11.1毫摩尔／升（200毫克／分升），那就可诊断为糖尿病了。 重点提示：空腹血糖是指空腹过夜后早餐前血糖，午餐后两小时血糖应该从吃第一口饭开始计算时间。正常人空腹血糖应该低于6.1毫摩
尔／升（110毫克／分升），饭后半小时及1小时血糖不超过10.0毫摩尔／升（180毫克／分升），饭后两小时血糖不超过7.8毫摩尔／升（140毫克／分升）。 正常空腹血糖在3.3～6.1毫摩尔／升（60～110毫克／分升），餐后两小时血糖在3.3～7.8毫摩尔／升（60～140毫克／分升），也就是说空腹血糖高于6.1毫摩尔／升或者餐后两小时血糖高于7.8毫摩尔／升就算是不正常了，但是诊断糖尿病的指标比这些值要高。所以对那些血糖升高，但还没有达到糖尿病诊断标准的人，往往需要进一步检查，以搞清他们的糖代谢状况，其中最主要的检查方法，就是糖耐量试验。 口服糖耐量试验的英文简称为OGTT，是一种增加糖负荷后（吃糖后）检查血糖以提高糖尿病检出率的方法。糖耐量试验应空腹进行。在服糖前，先抽取空腹血糖，然后在5分钟内服溶于300毫升水中的葡萄糖粉75克，再抽血查服糖后30分、1小时和2小时血糖以诊断或排除糖尿病。300毫升水中的葡萄糖粉75克这个浓度比较合适，水太少糖浓度太高刺激胃，会引起恶心呕吐；水太多同样也会引起胃部不适。小孩可按照每公斤体重1.75克的计算方法服用葡萄糖。糖耐量试验的准备工作以及进行糖耐量试验时应注意的问题，主要包括以下几条：
空腹血糖高服用什么药好 文章目录*一、空腹血糖高服用什么药好1. 空腹血糖高服用什么药好2. 空腹血糖高吃什么中药3. 空腹血糖高服什么中药方*二、空腹血糖高如何控制*三、空腹血糖高不能吃什么 空腹血糖高服用什么药好 1、空腹血糖高服用什么药好 1.1、长效的胰岛素促泌剂 格列美脲、格列齐特缓释片等 有专家研究发现,1 mg的格列美脲是预防空腹血糖受损向糖尿病转化的最佳剂量。因为格列美脲、格列齐特缓释片等长效的胰岛素促泌剂,能够较好地控制基础胰岛素水平,对降低空腹血糖较好。 1.2、噻唑烷酮类 罗格列酮、吡格列酮等 作为改善机体胰岛素抵抗的良好选择,罗格列酮、吡格列酮等药对控制空腹血糖比较有效。随着对这类药物安全性和有效性的进一步研究,近年来噻唑烷酮类降糖药又重新回到了主要降糖药之列。 1.3、二甲双胍 可以说是降糖药里面最主要的一种药物,可以增加机体对胰岛素的敏感性,抑制肝脏内源性葡萄糖生成,从而较好地降低空腹血糖。二甲双胍还可以用于糖尿病前期的人群,以预防这些人
群发展成糖尿病的可能性。 2、空腹血糖高吃什么中药人参:大补元气,强壮身体,能促进和调节新陈代谢,增强机体抵抗力,改善糖尿病患者的一般情况,降低血糖。 黄芪:补益脾肺之气,有强心作用,并能保护肝细胞,防止肝糖原减少,促进肝细胞再生,有轻度降血糖和降压作用。 枸杞子:补益肝肾,延缓衰老。有降血糖和降血压作用,并有促进肝细胞再生及抗脂肪肝的功能。 生地、熟地:补益肝肾,填补精血。其中生地偏滋阴凉血,熟地重在补益精血,二者都有一定的降血糖作用。 生山药:补肝肾,健脾气,对糖尿病有一定的疗效。 葛根:清热解表,升阳止泻。能够扩张血管,降低血糖。 3、空腹血糖高服什么中药方 3.1、参母石膏汤治糖尿病 【功能主治】滋补肝肾,养阴润燥,益气清热,生津止渴。主治糖尿病。 【处方组成】人参5克(党参倍量),知母10克,生石膏30克,黄连、阿胶(烊化)、花粉、麦冬、地骨皮各9克,白芍、山药、黄精、蒸首乌各15克,鸡子黄2枚(兑冲)。 【用法用量】每日1剂,水煎服。 3.2、生地茯苓治糖尿病
血糖监测的方法与意义 一、血糖监测的概念及重要性 血糖监测是糖尿病管理中重要组成部分，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢絮乱的程度，制定合理的降糖方案，同时反应降糖治疗的效果并指导降糖方案的调整。目前临床监测血糖的途径有：毛细血管血糖、静脉血糖和组织间液血糖监测。其监测方式包括：便携式血糖检测仪、动态血糖检测仪、糖化血清清蛋白、糖化血红蛋白的测定。便携式的血糖检测仪反映的是即刻的血糖水平，它与动态血糖检测仪还可以反映血糖的波动情况和监测低血糖的发生，是“点”；糖化血清清蛋白和糖化血红蛋白是判断糖尿病长期控制血糖总体水平的重要指标，是“线”。只有通过点与线的结合，才能了解某些特定血糖的监测情况，有了解其在某一时期的总体水平。 二、SMBGS频率及时间 1、中国2型糖尿病防治指南推荐：1）使用胰岛素治疗的患者，在治疗 的开始阶段每天患者至少自我血糖监测5次，达到监测目标后可每天监 测血糖2-4次。2）非胰岛素治疗的患者，在治疗开始阶段每周3天，5-7 次/天，达到治疗目标后可每周监测3天，2次/天。3)若患者的血糖控制 较差或病情危重时，则应每天监测4-7次，直到病情稳定、血糖得到控 制为止；患者的病情稳定或已达血糖控制目标时，则每周监测3天，2 次/天。 2、SMBGS监测时间：可选择一天中不同的时间点，包括餐前、餐后2 小时、睡前及夜间。 1）空腹血糖：可以反映头天晚上的用药是否可以控制血糖到次日晨(即降糖药的远期疗效)，还可以间接反映机体自身基础胰岛素的分泌情况。 这里说的空腹血糖是指禁食8～12小时后的血糖，即清晨空腹状态下的 血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列。对于长期使用降糖药的患者来说， 空腹血糖的良好控制具有重要意义，这是因为血糖受多种因素的影响， 清晨空腹检查时能较大程度地排除这些影响，反映真实病情。测空腹血 糖最好在清晨6:00~8:00取血，采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。 2）午餐、晚餐前血糖：可用来指导患者调整进食量和餐前注射胰岛素(或口服降糖药)的量。 3）三餐后血糖：可以反映饮食控制和用药后的综合治疗效果，便于指导饮食和药物治疗；还可以间接反映进餐刺激后胰岛素的分泌情况。 对多数2型糖尿病患者来说，餐后两小时血糖有时比空腹血糖更重要， 因为这类患者空腹血糖可能并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损， 受高糖刺激后反应较差，而出现餐后高血糖。 应注意，测定餐后两小时血糖应从吃第一口开始到满两小时为止，有些 人从吃完饭开始计时，其结果就有了明显的差别。 4）睡前血糖：反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。监测睡前血糖主要是为了指导病人科学加餐！ 5）夜间血糖：胰岛素治疗已接近达标，但空腹血糖仍高者；或疑有夜间低血糖者。
如何控制餐后血糖升高呢 现在很多人都是患有高血压和高血糖的，血糖患有糖尿病的人群很害怕饮食，因为饮食后血糖会直线上升，但是自己又不能控制食欲，长期如此会造成血糖更高，要想控制血糖会更困难。其实我们在饮食的时候注意一些小细节，是可以控制餐后的血糖的，那么如何控制餐后血糖升高呢? 1.改变进餐顺序：蔬菜—肉—饭 超重或肥胖的2型糖尿病患者，如果在就餐时先吃蔬菜和蛋白质，最后吃碳水化合物，比较有利于血糖控制。 糖尿病患者用餐顺序的建议是，先进食蔬菜、蘑菇、海藻等，然后进食肉、鱼、大豆、乳制品等含蛋白质的菜肴，最后进食米饭、面条、面包和芋薯类碳水化合物，以及部分水果。 糖尿病患者的进餐顺序为：蔬菜—肉—饭。这是因为蔬菜里面含有较多的膳食纤维，可延长碳水化合物的分解时间，从而延迟糖分在小肠里的吸收，进而延缓餐后血糖的升高。另外，人们的吃饭习惯往往开始吃得多，所以先进食升糖指数低的食物比较好。
2.用筷子代替勺子 营养学研究中心对11名可灵活运用筷子、勺子和用手抓饭吃的民众展开的一项调查发现，用筷子吃饭有助于控制血糖。 用筷子吃饭比用勺子吃饭有助于控糖最重要的原因是用筷子吃饭拉长了用餐时间。以一碗正常大小的米饭为例，用筷子平均要吃43口才能吃完，而用勺子只要20口，进餐时间长了，食物消化吸收的速度减慢，糖分缓缓地释放到血液中，血糖也就更容易控制。所以，糖尿病患者应该尽量拉长用餐时间，每顿饭用20～30分钟。 3.增加每口饭的咀嚼次数 通过不断咀嚼，人体会分泌一些化学物质，这些化学物质分泌到一定程度便会刺激大脑中的饱足中心发出吃饱了的信号，食欲就会下降。反之，如果没有很好地咀嚼，等到大脑发出饱足信号，往往已经吃过量了，不利于血糖控制。此外，粗嚼急咽会加重胃和胰腺等脏器的负担，久而久之容易诱发消化系统疾病。
导致空腹高血糖的三个原因分析 核心提示：有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。 有一些糖尿病患者会发现，自己不仅仅在吃过东西以后血糖会高，有时即使是空腹，血糖也居高不下。我们都知道，所谓的空腹血糖是指人在禁 食8～12小时后测定的血糖，即清晨空腹状态下的血糖。而理想的糖尿病治疗结果是将空腹血糖控制在3.9～6.0mmoI／L之间，但是糖尿病患者在实际生活中却难以做到。于是很多糖尿病患者就疑惑了，我的空腹血糖也那么高是怎么回事啊？ 糖尿病专家解释，空腹的血糖值实际上在生活中很难控制。但了解空腹血糖高的原因才能知道如何预防空腹血糖高。具体说来，导致空腹高血糖的原因常见的有三个： 一、清晨空腹高血糖 临床研究表明，清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况： 第一、夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。(黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情 况下，于黎明时分（清晨3～9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的 一种清晨高血糖状态。)黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。(其治疗方法诸多，以晚餐前及晚睡前SC中效INS和应用生长抑素即SMS、选择性胃窦迷走神经阻断剂哌吡氮平疗效较好，易为广大患者所接受。) 第二、夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。 有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。 而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口 服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，
血糖危机值意义及处理 生命警戒低值生命警戒高值 成人空腹血糖L 25mmol/L 新生儿空腹血糖mmol/L 血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在空腹血糖浓度为～L。空腹血糖浓度超过L称为高血糖。血糖浓度低于L称为低血糖 低血糖 低血糖诊断标准为： 男：Glu<50mg/dl( 单纯空腹血糖高需要吃药吗 文章目录*一、单纯空腹血糖高需要吃药吗1. 单纯空腹血糖高需要吃药吗2. 单纯空腹血糖高是什么原因3. 单纯空腹血糖高怎么办*二、空腹血糖高吃什么好*三、空腹血糖高不能吃什么单纯空腹血糖高需要吃药吗 1、单纯空腹血糖高需要吃药吗单纯空腹血糖高是否需要吃药要根据病人的具体情况来确定。 空腹血糖受损其实是指服用糖后两小时血糖处于正常状态,而空腹情况下血糖高于正常指标,但尚没达到糖尿病的水平,简单来说,空腹血糖受损是从正常过渡到糖尿病的一个阶段。 空腹血糖受损虽然并非是真正的糖尿病,但它的存在会增加糖尿病的发病几率,所以如果您或您的家人患有空腹血糖受损,请尽早就诊接受正规检查和治疗,在严控血糖的同时积极消除诱因,如此才能避免换上糖尿病。 2、单纯空腹血糖高是什么原因外因影响:气温变冷时会刺激肾上腺素分泌,当肾上腺分泌素分泌增多时就会造成肝糖原输出增加,进而减少肌肉对葡萄糖的摄取量,如此就会引发空腹血糖受损,另外,夏季天气炎热,如果不注意补水,也很容易导致血液浓度增加,进而诱发空腹血糖受损。 生活习惯影响:平时喜欢吃高油脂食物,如炸鸡、炸薯条、烧 烤、火锅等食物,会影响胰腺正常分泌胰岛素,如此就很容易导致血糖升高,最终诱发空腹血糖受损。若平时不喜欢喝水,则会导致代谢失衡,最终影响血糖。另外,长期便秘也会影响人体代谢,如此血液循环也会变得不利,最终引起空腹血糖受损。 3、单纯空腹血糖高怎么办 3.1、控制饮食,减少总热量 吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食,可以降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等;吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配;先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。 3.2、合理运动,减轻体重,消除将军肚很重要 坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟,如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。 3.3、要有好心情 人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时,可使血糖上升。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降。 空腹血糖高吃什么好1、紫菜 紫菜中富含了蛋白质、紫菜多糖、胡萝卜素、脂肪、维生素等多种营养元素,其中的紫菜多糖,能够有效的降低空腹血糖。因此血糖高的患者可以在每顿饭前食用紫菜,这样可以有效的降低 糖尿病患者餐后血糖的调节与控制 【导读】大多数糖尿病病友都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平，也经常 会产生这样的疑问：到底是空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖更重要？专业医生的 回答是：二者都很重要。但是对于2型糖尿病患者来讲，餐后血糖对于预防糖尿病大 血管和微血管并发症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、 花费最多的疾病。所以说，糖尿病病友一定要重视餐后血糖的控制。平时除了监测空 腹血糖，还要经常监测餐后血糖，即血糖监测应当全天候。理想的血糖控制水平是： 空腹≤6.1毫摩尔/升，餐后1小时≤8.3毫摩尔/升，餐后2小时≤7.8毫摩尔/升， 餐后3小时≤6.1毫摩尔/升，全日无低血糖发生。对于老年人，为了减少低血糖的风险，控制目标可以在此基础上适当放宽。 糖尿病患者为什么易餐后血糖升高？ 胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭，导致了血糖水平的逐 年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖 高以外，餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理 机制包括：⑴胰岛素分泌的缺陷，致使血糖水平的逐渐增高。⑵外周组织尤其 是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍产生胰岛素抵抗效应。胰岛素抵抗随着 血糖水平的增高而逐渐加重。⑶肝葡萄糖输出量向下调节的能力减弱，肝糖元 分解为葡萄糖进入血液可升高血糖浓度。 餐后高血糖有什么危害？ 大规模临床研究表明，餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时，餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。高血糖可促进 高甘油三酯血症，使脂质过度氧化，出现小而密的低密度脂蛋白胆固醇，同时 导致血压的增高。餐后血糖越高，越易导致血栓形成，发生心绞痛、心肌梗死 和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高，总的冠心病发生率和致死性冠心 病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变 的发生率也越高。高血糖可影响到认知功能，降低了大脑对信息的处理能力， 降低记忆力和注意力。另外一方面，高血糖还可导致情绪的改变，会使人感到 精力不足、抑郁等。 餐后高血糖降之有道 如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 空腹血糖比睡前血糖高怎么回事 导语：糖尿病是一种慢性的疾病，而且是一种治愈希望不大的疾病，在得了糖尿病后，我们一定要引起重视，并且要时刻关注自己血糖的情况，不过在平时 糖尿病是一种慢性的疾病，而且是一种治愈希望不大的疾病，在得了糖尿病后，我们一定要引起重视，并且要时刻关注自己血糖的情况，不过在平时的时候也会有一部分患者不但在吃东西了后会血糖高，也会发现自己空腹血糖比睡前血糖高，这让好多的患者会感觉到郁闷，下面我们就来了解一下空腹血糖比睡前血糖高怎么回事？ 空腹血糖高原因一：清晨空腹高血糖 临床研究表明，清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况：第一，夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二，夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。 空腹血糖高原因二：降糖药物的使用剂量不足 这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏 自我管理在糖尿病管理中的作用与意义 随着糖尿病患病率的与日俱增，糖尿病患者的健康管理难题日益凸显。自我管理作为糖尿病患者的一种重要管理方式，正日益受到人们的重视。糖尿病自我管理方面的研究在国内正如火如荼，从不同的角度对自我管理进行研究。 目前，糖尿病没有根治的办法，一旦确诊就将伴随终生治疗。调控患者血糖，防止并发症发生和稳定病情，就成为当下糖尿病治疗的主要目的。随着糖尿病发病率不断增加，治疗费用迅猛增长，糖尿病健康管理的重要性日益凸显。自我管理模式作为糖尿病健康管理中的一种重要模式，越来越受到人们的重视和关注，其相关理论研究逐渐成为时下研究热点。现就我国糖尿病患者自我管理的研究现状综述如下。 1糖尿病患者自我管理的内涵与意义 自我管理最初源于心理行为治疗研究领域，20世纪70年代中期Thomas首次将自我管理方法应用于哮喘患者[2]，自此自我管理推广应用于肥胖症、关节炎、抑郁症、高血压及糖尿病等患者的管理。糖尿病自我管理是糖尿病管理模式中摸索出来的一种突出以患者为中心的管理形式。糖尿病自我管理是指个人能够长期有效的管理自己行为的能力，即：按医嘱坚持吃药，遵从饮食 和锻炼的生活规则，自我监测血糖，以及应对困难和生活不利的能力。糖尿病患者的自我管理需要完成三个方面的任务：疾病或行为管理、角色管理和情绪管理;掌握五项核心技能：解决问题、制定决策、获取和利用资源、与卫生服务提供者建立伙伴关系及行动执行力[3]。糖尿病患者自我管理是以患者为中心的一种社会生态模式，其目的就是控制血糖，稳定病情，防止并发症发生。糖尿病患者自我管理对病情控制具有非常重要的作用。研究表明帮助糖尿病患者建立科学有效的自我管理行为方式是当前糖尿病行为干预的最佳模式之一[4]。通过糖尿病自我管理方法可以提高患者糖尿病控制自我效能，改善血糖控制水平[5]，明显激活患者，改善患者健康状态，提高生活质量[6]。国内亦有相关研究表明糖尿病患者的自我管理水平与其生存质量呈正相关[7]。 2糖尿病患者自我管理现状 目前，国内对糖尿病自我管理方面的研究开展比较多，其研究的方法主要是采用问卷调查法收集数据，进行统计分析。我国2型糖尿病(T2DM)患者，绝大多数对糖尿病知识、自我管理等方面知识的了解处于中低水平[8]，通过2型糖尿病自我管理水平量化表所设计的6个维度，26个条目，以Likert5级计分所做的调查显示得分从高至低依次为药物管理、饮食管理、运动管理、 空腹血糖受损 很多朋友都不清楚空腹血糖受损是怎么回事，下面，是我参考广西吴唐糖尿病研究院官方网站里面的内容总结出来的一些资料，以供大家参考。 ·空腹血糖受损定义： 空腹血糖受损是指服糖后2小时血糖正常<7.8mmol/L(<140mg/dl)；而空腹血糖高于正常，但尚未达到糖尿病水平，即≥6.1mmol/L(≥110mg/dl)但<7.0mmol/L(<126mg/dl)。 空腹血糖受损也是从正常过渡到糖尿病的一个过渡阶段，在这阶段，患者如果注意饮食疗法和运动疗法（也许还可加一些口服降糖药）的话，血糖有可能逐渐变为正常。否则的话，也有可能发展成为糖尿病。 糖耐量低减和空腹血糖受损者约有1/3在几年后发展成糖尿病，有1/3维持不变，另外1/3转为正常。因此，这些人也应该经常检查，并且积极预防。 ·空腹血糖正常参考值 1、具有典型症状，空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖≥200mg/dl （11.1 mmol/l）。 2、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病 3、没有典型症状，仅空腹血糖126mg/dl（7.0 mmol/l）或餐后血糖200mg/dl （11.1 mmol/l）糖耐量实验2小时血糖200mg/dl（11.1mmol/l）者可以确诊为糖尿病。 4、如糖耐量2小时血糖140-200 mg/dl（7.8～11.1 mmol/l）之间，为糖耐量低减；如空腹血糖110～126 mg/dl（6.1～7.0 mmol/l）为空腹血糖受损，均不诊断为糖尿病。 ·空腹血糖受损的干预 1、控制饮食,减少总热量。吃低脂肪、低糖、低盐、高纤维素饮食。可以降低血糖的食物有苦荞麦、南瓜、芹菜、冬瓜、竹笋、木耳、蘑菇、洋葱、胡萝卜等。吃白肉(鱼鸭鸡肉)比红肉(猪牛羊肉)好,粗细粮要搭配。先吃菜后吃饭,血糖可减半,先吃饭后吃菜,血糖要翻番。 2、合理运动,减轻体重,消除将军肚很重要。坚持锻炼,每周至少5次,每次30分钟。如快走、慢跑、打门球、太极拳、太极剑、骑自行车、登楼梯、爬山坡等。 3、要有好心情。人遇到焦虑、忧愁、悲伤、愤怒、紧张时,可使血糖上升。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会下降。 ·波动的原因 (1)气候因素：寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗，注意补充水分，否则血液血液浓缩而血糖增高。 (2)感冒：感冒后可使血糖升高。 (3)患者因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤，呕吐、失眠、生气、焦虑、烦躁、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况：可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。 (4)药物剂量不足：有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，会因药物剂量不足，造成血糖升高，甚至出现酮症酸中毒。 (5)工作环境、生活环境的突然变化：导致病患者暂时性机体不良反应。 (6)过多食入高油脂食物：引起胰岛功能不能很好分泌胰岛素使血糖升高。 (7)长期便秘：导致代谢紊乱，血液循环不利，影响血糖。 (8)饮水不足：导致代谢失衡，影响血糖。 ·空腹血糖受损的防治 第一、空腹血糖受损病人，在进食膳食纤维的同时也要注意维生素的摄入 餐后2h血糖监测对于诊断糖尿病的重要意义 [摘要] 目的探讨餐后2h血糖水平对于诊断糖尿病的意义。方法选择1 047例糖尿病疑似患者进行口服糖耐量试验。结果分别以餐后2h血糖及空腹血糖水平作为糖尿病诊断标准，进行比较。以餐后血糖为诊断标准仅为以空腹为诊断标准漏诊率的1/8。结论2h pg做为诊断标准更有利于患者及早发现、控制糖尿病，也更具有临床意义。 [关键词] 空腹血糖；餐后2h血糖；糖尿病 [中图分类号] r587.1 [文献标识码] b [文章编号] 1673-9701（2011）36-135-02 significance of 2h pg test for the diagnosis of diabetes zou chunxia longchuan centre for disease control and prevention，heyuan city，guangdong province，heyuan 517300，china [abstract] objective to examine the relationship between the fast plasma glucose and the postprandial plasma glucose，and assessed the role of 2h pg in the diagnosis of diabetes. methods ogtt was carried out on 1047 patients and 2h pg and fpg level was analyzed. results the misdiagnosis rate by 2h pg was only 1/8 of that by fpg. conclusion the result shows 2h pg is more sensitive for diagnosis diabetes than fpg. [key words] fpg；2h pg；diabetes 赵凤荣专家解析空腹血糖高的原因到底是什么有一些糖尿病患者会发现，自己不仅仅在吃过东西以后血糖会高，有时即使是空腹，血糖也居高不下。那么，空腹血糖高的原因到底是什么呢?为什么会这样呢?下面，我们就空腹血糖高的原因来简单的给大家分析一下吧。希望可以帮助到大家。 空腹血糖高原因一：清晨空腹高血糖 临床研究表明，清晨时空腹血糖升高，主要有两种情况：第一，夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。第二，夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。但要注意的是，注射前需要加食睡前小吃，如半杯牛奶和两片饼干等，以避免注射胰岛素后的低血糖发生。一旦清晨空腹血糖得到满意控制，白天餐后血糖也易于控制。而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃。睡前小吃是晚餐的分餐，可以防止前半夜的低血糖。 空腹血糖高原因二：降糖药物的使用剂量不足 这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。 这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。 解决的方法是合理加大降糖药物的用量，重新调整治疗方案，一般情况下，都能取得较为满意的效果。 空腹血糖高原因三：运动量明显减少 保持良好的睡眠习惯有助于远离糖尿病。纽约布法罗大学的利萨·拉法尔森研究发现，平均每晚睡眠时间不足6小时的人，发生空腹血糖受损的几率比每天睡6小时以上者高4.56倍，发生2型糖尿病的可能性会增加。长期睡眠不足可能导致代谢和内分泌功能发生显著改变，所以这可能是导致胰岛素抵抗与2型糖尿病发生的一种潜在因素。因此，睡眠时间少于6小时或频繁地睡眠不足，与葡萄糖耐量降低和患上糖尿病的概率升高有着紧密联系。 胰岛素不能充分有效发挥作用，摄食过多甜食或含糖饮料，过度肥胖，低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。服用某些药物会引起高血糖的药，又如服用了某些止咳糖浆。 如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办 导语：很多人都遇到过年体检，尤其在检查血糖的时候，都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况，这到底是怎么回事 很多人都遇到过年体检，尤其在检查血糖的时候，都要求空腹和餐后检查。有不少朋友遇到了空腹血糖高但餐后血糖正常的情况，这到底是怎么回事呢？该如何分析？今天我们就为大家详细介绍血糖的测量方法以及空腹血糖高餐后血糖正常到底怎么办。 餐后两小时血糖是一个监测血糖控制中非常有用的指标，有人说一个医生或一家医院如果从来不做餐后两小时血糖监测，那就说明这位医生或这家医院还缺乏对糖尿病监测方法的起码了解，这种说法是很有道理的。餐后两小时血糖的优点有三：首先，查餐后血糖容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖则很高，比如说空腹血糖只有 6.0～8.0 mmol/l（108～144mg/dl），而一查餐后，就达到13.0～15.0 mmol/l了，这样，如果只查空腹血糖往往会自以为血糖控制良好而贻误病情。其次，餐后两小时血糖能较好地反映吃饭及服药是不是合适，这是空腹血糖所不能代替的，因为空腹血糖既没有吃药，也没有吃饭。第三，餐后两小时血糖不影响正常服药和打针，也不影响正常进餐，所以不至于引起血糖波动，特别是对血糖容易波动的1型糖尿病患者。医院不查餐后两小时血糖的原因很多，常见的原因是医生没有充分了解餐后血糖的价值，也有时是检验科不愿意在餐后又给糖尿病患者查个血糖，怕增加工作负担。实际上餐后两小时血糖主要是用于糖尿病控制水平的监测，不象作为糖尿病诊断指标要求的那样严格，医院买个血糖计就可以了，也增加不了什么负担，反而能增加收入。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏 餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要，不能厚此薄彼，无论是血糖监测还是血糖控制均应是全天候的，只有全天候地使血糖处于正常或接近正常水平，才算真正满意的血糖控制。理想的血糖控制水平是：空腹<6.1mmol/L，餐后1小时≤8.3 mmol/L，餐后2小时≤7.2mmol/L，餐后3小时≤6.1mmol/L，全日无低血糖发生。较好血糖控制水平：空腹≤7.2 mmol儿，餐后1小时≤10.0 mmol/L，餐后2小时<8.3 mmol/L，餐后3小时≤7.2 mmol/L，全日无低血糖发生。 不同医院，血糖值约有不同， 我国的血糖值标准 正常人血糖值：3。9-----6。1 正常人在任何时候血糖值都在这范围之内。 糖尿病人血糖值：空腹>7 攴后两小时>11 既可诊断为糖尿病 世界卫生组织的血糖值标准 正常人血糖值：空腹血糖值4。4----5。6 攴后两小时血糖值为4。4----7。8 空腹血糖值正常，攴后两小时血糖值大于或等于11。1 既可诊断为2形糖尿病， 空腹血糖值正常，攴后两小时血糖值在7。8---11。1 之间，为糖耐量减低阶段，既糖尿病前期 血糖是诊断糖尿病的唯一标准，不能拿尿糖来进行糖尿病的诊断。人体血糖的正常值是多少呢？一般糖尿病人查血糖：一查空腹血糖，二查饭后两小时的血糖。空腹血糖正常范围是 3.9-6.1mmol/L(70-110mg/dL)，高于7.0mmol/L(126mg/dL)诊断为糖尿病。那么空腹糖尿病的诊断标准是7.0 mmol 或者是126 毫克这个标准，你可以看出正常值和糖尿病的空腹诊断是有差距的。有的人既不是正常的，也没到糖尿病。我们管这种症状叫做空腹血糖增高（受损）。另外，饭后血糖也是很重要的，正常餐后两小时血糖范围是 3.9-7. 8mmol/L(70-140mg/dL)。餐后血糖的诊断标准是11.1 mmol 或200 毫克以上。那么140 和200 之间也有一个差距。如果血糖在这个阶段，我们管它叫做餐后血糖增高。不是糖尿病，也不是正常人。不是糖尿病的人血糖增高是很危险的，很容易得糖尿病。这种人一定要小心。帽子就悬在他的头上。若不加注意，很快就会戴上糖尿病的帽子。即使是血糖完全正常的人，如果具备一些高危因素，还得要注意预防糖尿病。 糖尿病治疗的目标 要有效地治疗糖尿病，必须要先明确糖尿病的治疗目标，从而选择正确的治疗方法，达到理想的治疗效果。糖尿病治疗的目标主要有以下几个方面： (1)纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱，促使糖、蛋白质和脂肪的正常代谢。 (2)缓解高血糖等代谢紊乱所引起的症状。 (3)防治酮酸症中毒等急性并发症和防治心血管、肾脏、眼睛及神经系统等慢性病变，延长患者寿命，降低病死率。 (4)肥胖者应积极减肥，维持正常体重，保证儿童和青少年的正常生长发育，保证糖尿病孕妇和妊娠期糖尿病产妇的顺利分娩，维持成年人正常劳动力，提高老年糖尿病患者的生存质量。 糖尿病治疗之一：心理治疗单纯空腹血糖高需要吃药吗
糖尿病患者餐后血糖的调节与控制
空腹血糖比睡前血糖高怎么回事
自我管理在糖尿病管理中的作用与意义
空腹血糖受损
餐后2h血糖监测对于诊断糖尿病的重要意义
赵凤荣专家解析空腹血糖高的原因到底是什么
空腹血糖高但是餐后血糖正常怎么办
餐后血糖的控制与空腹血糖的控制一样重要
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