学校代码：10226 本科实验报告 实验题目：美沙拉嗪的实验室制备 所在院系：哈尔滨医科大学药学院 专业：药学 年级： 2011级 学号：2011141076 姓名：熊江梅 指导教师：董乃维韩维娜甘春丽 日期： 2014 年 11 月
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美沙拉嗪的制备 熊江梅 （哈尔滨医科大学药学院，哈尔滨150081） [摘要] [目的]药物化学实验合成美沙拉嗪,了解硝化，还原反应的机理和实验操作。[方法]以水杨酸为原料，控制硝酸硝化反应，在酸性条件下以铁粉进行硝基还原。[结果]第一步反应得到5- 硝基水杨酸收率为31%，美沙拉嗪的总收率为33%。 [结论]实验存在实验时间较长，硝化反应现象较为剧烈，但产品产率较低等问题。 [关键词]合成；美沙拉嗪；5- 胺基-2- 羟基苯甲酸 Synthetic Method of Mesalazine Jiangmei Xiong (Pharmacy of Harbin Medical University, Harbin 150081, China) [Abstract][Purpose]Learn the mechanism and experiment methods of nitrification Reduction reaction of mesalazine in pharmaceutical chemistry experiments. [Methods] Using salicylic acid as raw materials, control of nitric acid, nitration under acid condition nitro reduction with iron powder [Results]The 5-nitro salicylic acid yield was 31% in the first step, and the total yield of mesalazine was 33%. [Conclusions] Experiment exist for a long time, the nitration reaction phenomenon is relatively severe, but the product yield is relatively low. [Key words] Synthesis; Mesalazine; 5-Aminosalicylic acid; 美沙拉嗪（Mesalazine）又称为5- 氨基-2- 羟基苯甲酸、5- 氨基水杨酸等；对肠壁的炎症有显著的抑制作用；美沙拉嗪可以抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成，从而对肠粘膜的炎症起显著抑制作用。对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。用于溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎和克罗恩病[1] 美沙拉嗪的合成实验安排在本科药物化学实验教学中，其主要目的是使学生学习和掌握硝化反应、还原反应及其基本操作技能。实验室中通常以水杨酸为原料，通过硝酸硝化得到5- 硝基水杨酸，然后再用铁粉进行还原来制备美沙拉嗪[2-3]，合成路线为：
脂肪酰胺型季铵盐的合成研究 目前，脂肪酰胺丙基型胺盐阳离子和季铵盐阳离子表面活性剂在国内外日化产品中已经得到广泛应用。其产品种类繁多，但是相关的研究报道却较少[1]。近年来，我国在胺盐和季铵盐阳离子表面活性剂方面的研究工作虽然有长足发展，但是部分产品仍依赖进口。因此，研究开发满足环境保护要求和具有性能特点的阳离子表面活性剂产品显得十分必要。 脂肪酰胺型季铵盐表面活性剂合成的主要步骤为：以月桂酸为原料与N,N-二甲基-1,3-丙二胺反应，合成提纯出脂肪酰胺丙基-N,N-二甲基叔胺，再与3-氯-1,2-丙二醇进行季铵化反应，得到脂肪酰胺型季铵盐阳离子表面活性剂（图1）。 1. 实验部分 1.1 主要试剂和仪器 月桂酸，CP，国药集团化学试剂有限公司；乙醇（95%），AR，国药集团化学试剂有限公司；甲苯，AR，国药集团化学试剂有限公司；N,N-二甲基-1,3-丙二胺，工业级，飞翔化工（张家港）有限公司；3-氯-1,2-丙二醇，CP，国药集团化学试剂有限公司。 FTLA2000-104红外光谱仪，加拿大ABB Bomem公司。1.2 实验方法 1.2.1 脂肪酰胺丙基-N,N-二甲基叔胺的合成 在250mL四口烧瓶加入一定量的脂肪酸，通入氮气排净瓶内空气后，油浴加热溶解，在氮气保护下缓慢滴加远 李 丹1，徐 浩1，陈 雪2，许虎君1 （1. 江南大学 化学与材料工程学院，江苏 无锡 214122； 2. 宁波市乐嘉化工有限公司，浙江 宁波 315040） 【摘 要】以月桂酸、N,N-二甲基-1,3-丙二胺、3-氯-1,2-丙二醇为原料合成了脂肪酰胺丙基二甲基叔胺及其季铵盐， 并对其制备工艺进行条件优化。研究表明：在叔胺合成过程中，投料摩尔比为n（脂肪酸）∶n（N,N-二甲基-1,3-丙二胺）＝1∶1.8，在无溶剂条件下，140℃密闭反应9h，脂肪酸的转化率可达到94.2%；季铵盐合成过程中，投料摩尔比为n（脂肪酰胺丙基-N,N-二甲基叔胺）∶n（3-氯-1,2-丙二醇）＝1∶1.1，85℃下，持续反应5h，季铵盐产率可达90%以上。 【关键词】脂肪酰胺型季铵盐；脂肪酰胺丙基二甲基叔胺；N,N-二甲基-1,3-丙二胺；合成 图1 脂肪酰胺型季铵盐的合成路线 RCOOH + NH 2CH 2CH 2CH 2N(CH 3)2 RCONH(CH 2)3N + H 2O CH 3 CH 3 RCNH(CH 2)3N + ClCH 2CHCH 2OH RCNH(CH 2)3+N—CH 2—CHCH 2OH Cl -O CH 3 CH 3 OH O CH 3 CH 3 OH R=C 11H 23
药品美罗培南的合成工艺设计 一、生产工艺确定 （一）工艺工程 该产品生产过程分为两个工段：第一步是催化氢化合成粗品美罗培南，采用一步反应，以聚合物为起始原料，经过催化氢化得到粗品美罗培南；第二工段为美罗培南的精制、干燥、灭菌以及包装工艺。 化学反应方程式 （二）工艺流程框图 10% ( w ) Pd —C 催化剂，THF, MOPS 溶液，缩合物 0.1mol/L MOPS 溶液洗涤 干燥，回收催化剂 过滤 减压蒸馏 吸附 冷冻干燥 催化氢化 THF 回收 HP 20大孔吸附树脂柱 大孔吸附树脂柱 氢化
（三）生产工艺过程叙述 本设计工艺将工艺分为氢化和精制两个工段实施，现将生产工艺叙述如下。 1. 氢化反应工段 （1）工艺规程 ①投料 将聚合物、催化剂加入氢化反应釜中，打开MOPS 溶液以及甲醇计量罐阀门，向釜中加入液体，使聚合物（kg ）：催化剂（kg ）：MOPS 溶液（L ）：THF(L)=1:1:6:5开动搅拌，使之溶解 ②氢化反应 向反应釜中通入氢气，保持压力在70 psi （约 482.65kPa ）左右，温度保持在20℃-25℃内，反应6h 。 水/丙酮（1:1） 洗脱 脱色压滤 结晶 水/丙酮 回收 冷冻干燥 产品美罗培南 活性炭 MOPS 溶液回收 精 制
③过滤停止搅拌，打开泄压阀是气压下降至当地大气压， 回收过量的氢气。将溶液将加入到压滤罐中，打开压缩空气进口阀，使压滤罐内压力为0.25MPa~0.30MPa，压滤后，滤液全部到分子蒸馏器中，滤渣用少量MOPS溶液洗涤后回收。 ④减压过滤溶液进入蒸馏器后开始加热并开启真空泵 蒸馏出的THF分尽水层，抽入计量罐在下次生产中回收套用。 ⑤吸附以一定的流速把上述残液加到经过预处理的大 孔吸附树脂柱的上端进行吸附。 2.精制过程 ①洗脱先用水清洗以除去树脂表面或内部还残留的 杂质。然后用洗脱液（水：丙酮=1:1）在一定的温度下以 一定的流速进行洗脱。将洗脱液转入脱色罐中 【注】a.吸附树脂的预处理：吸附树脂预先用乙醇浸泡 24h，用乙醇洗至流出液与水1：5不浑浊。然后用水洗 至无醇味，再用5%HCl通过树脂柱，浸泡2-4h，水洗至中性。 再用2%NaOH通过树脂柱，浸泡2-4h，水洗至中性。 B.吸附树脂的再生：95%乙醇洗脱至无色，再用 2%盐酸浸泡，用水洗至中性，再用2%NaOH浸泡，再用 水洗至中性。 ②脱色压滤打开加热装置，保持温度，加入活性炭，保 持回流。
美沙拉嗪的合成 英文通用名称：Mesalazine 别名：马沙拉嗪 其它名称：5-氨基水杨酸、艾迪莎、氨水杨酸、美少胺、颇得斯安、5-Aminosalicylic Acid、5-ASA、Asacolitin、Claversal、Enterasin、Etiasa、Fisalamine、Mesalamine、Mesalazinum、Mesasal、Pentasa、Pentasa-R、Rowasa、Salofalk、Saloflk 化学名5-氨基-2-羟基-苯甲酸 化学结构 理化性质：灰白色结晶或结晶状粉末。微溶于冷水、乙醇。 美沙拉秦为抗溃疡药。本品通过作用于肠道炎症粘膜，抑制引起炎症的前列腺素合成及炎性介质白三烯的形成，从而对肠道壁起显著的抗炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效果尤佳。 本药缓释片由乙基纤维素包衣的美沙拉秦微颗粒(直径为0.7-1mm)组成。在胃中开始崩解，微颗粒通过幽门进入小肠，在肠道内可持续均匀地释放美沙拉秦，约50%在小肠内释放，50%在大肠内释放。口服缓释片无需胃排空，无药物大量倾释现象，无血药峰浓度，在胃中残留时间短，服药后20分钟内血中即可测出美沙拉秦。缓释片还可防止美沙拉秦在近端小肠被过早吸收，从而保证它在远端小肠具有较高的生物利用度。 本药栓剂由缓释微囊组成，可直接到达作用部位，缓慢释放，局部浓度高。 【药效学】本药为抗溃疡药，通过作用于肠道炎症粘膜，抑制引起炎症的前列腺素合成及炎性介质白三烯的形成，从而对肠道壁起显著的抗炎作用，对发炎的肠壁结缔组织效果尤佳。试验表明本药对维持溃疡性结肠炎的缓解与柳氮磺吡啶同样有效，但不发生后者通常引起的不良反应(如骨髓抑制和男性不育)。 【药动学】本药口服在结肠释放后转化为乙酰水杨酸。乙酸水杨酸一部分被肠道内细菌分解，从粪便中排出。另一部分由肠粘膜吸收，约40%与血浆蛋白结合，在体内代谢生成乙酰化物，此乙酰化物约80%与血浆蛋白结合，从尿中排出，半衰期为5-10小时，很少透过胎盘和分泌入乳汁。 【不良反应】与柳氮磺吡啶类似，但发生率和严重程度明显降低。 1.过敏反应可出现不依赖剂量的过敏反应，如皮疹、药物热、支气管痉挛、 红斑狼疮样综合征等。
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第104期39 ·综述· 美罗培南研究进展 贺峰 （内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000） 关键词：美罗培南；药动学；药效学 中图分类号：R917 文献标识码：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.104.027 0 引言 美罗培南是20世纪90年代面市的第二代碳青霉烯类抗生素，为广谱B内酰胺类抗生素，对需氧或厌氧的革兰阴性菌和阳性菌均有强大的抗菌作用，主要针对革兰阴性菌，临床应用广泛。然而，由于其广泛的使用导致细菌对药物的敏感性下降甚至产生耐药，从而降低了临床有效性。同时，由于不同患者的生理病理状态有差异性，导致其对美罗培南的分布、代谢和排泄等药动学（pharmacokinetic，PK）特征也不尽相同。 1 药动学 美罗培南具有线性动力学特征，药物进入人体后广泛分布于各组织和体液中，在普通感染患者中能很好地穿透进入包括脑脊液在内的大部分体液和组织中，达到有效浓度，渗透率大约为20％，但根据感染程度的不同，个体间也会存在差异。健康志愿者美罗培南输注250mg、500mg、1g和2g时，最大血药浓度Cmax。分别为12.10~15.80、24.80~26.90、53.10~61.60和>100mg/L，消除半衰期（T1/2）为1.00~1.40h，终末半衰期为3.80h，血浆清除率、肾清除率分别为16.70和11.70L/h，表观分布容积为12.50~23.00L，美罗培南血浆蛋白结合率较低，约2％，主要分布于细胞外液，在不同器官之间的分布存在差异。美罗培南主要通过肾小球滤过经肾脏排泄，54％~79％以原形从尿液排出，19％~27％以无活性的代谢物从粪便排出，也有研究显示其胆汁浓度随着时间延长而增加，胆汁排泄率约为25％[1]。由于不同的生理病理状态会导致美罗培南的药动学参数也会有所不同。 2 药效学 治疗老年卒中相关性肺炎的临床疗效脑卒中为老年人多发病，其具有较高致残率、致死率，严重危害人类身体健康。常见并发症为相关性肺炎，其是脑卒中常见并发症，也是导致病情加重、恶化的主要原因之一[2]，常伴有症状为发热、咳嗽、呼吸不顺畅等，患者神经功能恢复受到严重影响，住院时间被迫延长，影响预后可致死亡[3]。 当今，脑卒中是老年人群多发疾病之一，且由于老年人本身免疫力差及其特殊生理特征，导致其容易感染呼吸道疾病，常见以肺炎并发症较多，据统计已超过7%，脑卒中相关性肺炎加重老年人病情外，大大提升老年患者死亡率，需引起高度重视[4]。本次研究表明，采用美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎疗效较为显著，患者各项临床症状、生命体征及平均出院时间显著优于头孢他啶治疗患者情况，且使用美罗培南不良反应较少，均不影响患者继续治疗，说明美罗培南安全性高[5]。目前治疗脑卒中相关性肺炎主要以抗菌谱广类药物为主，因此选用活性强、安全性好的抗生素至关重要[6]，美罗培南具有较强抗菌作用，是一种超广谱抗生素，对于革兰氏阴阳性菌及厌氧菌特别有效，直达 作用靶点抑制对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌及厌氧菌均具有强大的抗菌活性，可穿透细胞壁直接到达作用靶点抑制病原菌细胞壁合成[7]。 3 不良反应 和许多药物一样，美罗培南发生药物性肝损伤，（drug -induced liver injure，DILI）的发病机制仍有待进一步研究。与此同时，美罗培南是半合成碳青霉烯类抗菌药物，通过抑制细菌细胞壁的合成而起杀菌作用， 具有超广谱抗菌活性，覆盖临床多数常见菌株，为治疗严重感染的一线治疗药物，临床使用量较大，其安全性较好。但因其会发生特异性肝损害，不易察觉，也与用药方式或剂量无相关性，易造成较严重的后果，故在使用过程中应加强对患者肝、肾功能的监护，一旦出现异常应立即处理，避免产生严重后果。 4 结论 不同疾病患者生理病理状态不同，导致其对美罗培南的分布、代谢和消除等药动学特征也不尽相同，而近年来美罗培南对病原菌MIC值也在不断升高，使得常规剂量的美罗培南在众多患者中达不到理想的抗感染PK／PD靶目标。因此有必要针对我国不同生理病理特征的患者使用美罗培南的药动学差异性进行更深入的分析，确定临床药效学参数，通过更大的临床样本量建立PK／PD模型，指导临床美罗培南合理使用，实现个体化给药，防止细菌耐药的发生，在保证疗效的前提下防止过度治疗，值得深入研究。 参考文献 [1] BRIILHD，TEXIER—MAUGEINJ，ALLAOUCHICHEB，eta1.Carbapenems[J]. JChemother，2013，25（1）：1-17. [2] 袁计生,房大明,李俊芳.美罗培南联合喜炎平治疗老年脑卒中并 发院内获得性肺炎62例分析[J].疑难病杂志,2010,9（6）:441-442. [3] 余彩霞,谭冠文.阿莫西林舒巴坦治疗卒中相关性肺炎的临床疗效 及安全性[J].河南科技大学学报（医学版）,2012,30（2）:101-103. [4] 徐荣贵.急性脑卒中患者感染肺炎的影响因素分析[J].安徽医 药,2014,（1）:122-125. [5] 赵敏,陈娜.美罗培南在老年卒中相关性肺炎治疗中的应用[J]. 医药论坛杂志,2015,36（1）:161-162. [6] 刘东辉,刘立虎.老年卒中相关性肺炎应用美罗培南治疗的临床观 察[J].中国卫生标准管理,2015,6（8）:254-255. [7] 陈素芹,陈晨.美罗培南治疗老年卒中相关性肺炎的临床疗效及 安全性评价[J].中国全科医学,2013,16（11B）:3809-3812. 希望随着研究的深入，有更有效的药物及手段以提高青光眼滤过手术的成功率。 参考文献 [1] 郑露,李杜军,罗继红.青光眼滤过手术抗瘢痕化药物和治疗方法 的研究进展[J].中西医结合研究,2014,11（05）:266-269.[2] 史晓芹,刘苏.青光眼滤过手术抗瘢痕治疗最新研究进展[J].国 际眼科杂志,2012,25（06）:1088-1090. [3] 刘艳,彭清华.青光眼滤过手术联合中西药物治疗的研究进展[J]. 国际眼科杂志,2012,28（11）:2102-2107. [4] 范文燕,杨巧玲.青光眼滤过手术抗瘢痕化治疗的研究进展[J]. 宁夏医学院学报,2008,19（02）:259-262.
注射用美罗培南说明书 【商品名】美乐平干粉注射剂 【商品英文名】Mexopem powder for Injection 【通用名】注射用美罗培南 【英文名】Meropenem for Injection 【汉语拼音】Zhusheyong Meiluopeinan 【生产企业】政德制药股份有限公司 【功效主治】美罗培南临床上主要适用于敏感菌引起的下列感染：1、呼吸系统感染，如慢性支气管炎、肺炎、肺脓疡、脓胸等。2、腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、腹膜炎等。3、泌尿、生殖系统感染，如肾孟肾炎、复杂性膀胱炎、子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。4、骨、关节及皮肤、软组织感染，如蜂窝组织炎、肛门周围脓肿、骨髓炎、关节炎、外伤创口感染、烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围蜂窝组织炎等。5、眼及耳鼻喉感染。6、其他严重感染，如脑膜炎、败血症等。 【化学成分】 本品主要成分为美罗培南，其化学名称为3-[[5-[(二甲氨基)羰基]-3-吡咯烷基]硫代]-6-(1-羟乙基)-4-甲基-7-氧代-1-氮杂双环[3,2,0]庚-2-烯-2-羧酸。 【药理作用】 美罗培南通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白（PBP S）结合，从而抑制细菌细胞壁的合成，起抗菌作用。美罗培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌均敏感。尤其对革兰阴性菌又很强的抗菌活性。对约90%肠杆菌属的最小抑菌浓度（MIC）为0.08~0.15mg/L；90%以上的铜绿假单胞菌菌株对其高度敏感，最小抑菌浓度（MIC）为0.06~1mg/L；淋球菌对美罗培南也高度敏感，其活性强于亚胺培南15倍；表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌对美罗培南敏感；粪肠球菌的大多数菌株对美罗培南高度或中度敏感；美罗培南可抑制几乎全部的脆弱拟杆菌；厌氧菌如消化链球菌属、丙酸杆菌属、放线菌属等也对美罗培南铭感。 【药物相互作用】 1、丙磺舒和本品联合用药可降低本品的血浆清除率。同时延长本品的半衰期。 2、本品与伤寒疫苗同用，可能会干扰伤寒活疫苗的免疫反应。 3、有报道抗癫痫药与本品合用可使抗癫痫药的血浆浓度降低。 【不良反应】 1、过敏反应：主要有皮疹、瘙痒、药热等过敏反应；偶见过敏性休克。 2、消化系统：主要有腹泻、恶心、呕吐、便秘等胃肠道症状。 3、肝脏：偶见肝功异常、胆汁郁积型黄疸等。 4、肾脏：偶见排尿困难和急性肾衰。 5、中枢神经系统：偶见失眠、焦虑、意识模糊、眩晕、神经过敏、感觉异常、幻觉、抑郁、 痉挛、意识障碍等中枢神经系统症状。国外有报道，用药后后可诱发癫痫发作。 6、血液系统：偶见胃肠道出血、鼻出血和腹腔积血等出血症状。 7、注射给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。 【禁忌症】 孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者禁用。老年人因半衰期延长，应减少剂量。 【产品规格】 0.25g、0.5g、1.0g 【用法用量】
美沙拉嗪制剂联合双歧杆菌四联活菌及马来酸曲美布汀治疗溃疡性结肠炎的临床研究 发表时间：2020-04-15T03:08:48.667Z 来源：《中国结合医学杂志》2020年2期作者：宋征[导读] 目的：对美沙拉嗪和双歧杆菌四联活菌、马来酸曲美布汀联合治疗溃疡性结肠炎的效果进行分析。方法：2019年1月至2019年11月我院对溃疡性结肠炎患者52例进行了分析，将患者分成了观察组和对照组，均有26例。对照组患者使用美沙拉嗪治疗，观察组使用美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌和马来酸曲美布汀治疗，对两组的治疗情况，有效率，复发率等进行对比。 宋征 海伦市人民医院 152300 【摘要】目的：对美沙拉嗪和双歧杆菌四联活菌、马来酸曲美布汀联合治疗溃疡性结肠炎的效果进行分析。方法：2019年1月至2019年11月我院对溃疡性结肠炎患者52例进行了分析，将患者分成了观察组和对照组，均有26例。对照组患者使用美沙拉嗪治疗，观察组使用美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌和马来酸曲美布汀治疗，对两组的治疗情况，有效率，复发率等进行对比。结果：观察组症状积分比对照组低，观察组的治疗有效率是88.46%，对照组的治疗有效率是61.54%，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者的治疗有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05），观察组复发率比对照组低，观察组症状积分比对照组低，结果存在差异性（P<0.05），治疗后两组的症状积分都有所降低，观察组更加突出（P<0.05）。结论：美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌、马来酸曲美布汀联合治疗溃疡性结肠炎的有效率高，患者的复发率低，临床中应该推广使用。 【关键词】美沙拉嗪；双歧杆菌四联活菌；马来酸曲美布汀；溃疡性结肠炎；临床效果 Abstract：Objective：to analyze the efficacy of mesalazine combined with Bifidobacterium tetrad and trimebutine maleate in the treatment of ulcerative colitis Methods：from January 2019 to November 2019，52 patients with ulcerative colitis were analyzed in our hospital. The patients were divided into observation group and control group，with 26 cases. The patients in the control group were treated with mesalazine，while the patients in the observation group were treated with mesalazine combined with Bifidobacterium tetrad and trimebutine maleate. The treatment situation，effective rate and recurrence rate of the two groups were compared Results：the symptom score of the observation group was lower than that of the control group，the effective rate of the observation group was 88.46%，and the effective rate of the control group was 61.54%，there was statistical difference between the two groups（P < 0.05）. The effective rate of treatment in the observation group was higher than that in the control group，and the results were statistically different（P < 0.05）. The recurrence rate in the observation group was lower than that in the control group，and the symptom score in the observation group was lower than that in the control group，and the results were different（P < 0.05）. After treatment，the symptom score in the two groups decreased，and the observation group was more prominent（P < 0.05）Conclusion：mesalazine，Bifidobacterium tetrad and trimebutine maleate are effective in the treatment of ulcerative colitis，and the recurrence rate of the patients is low. Keywords：mesalazine；Bifidobacterium tetrad；trimebutine maleate；ulcerative colitis；clinical effect 溃疡性结肠炎是临床中的常见疾病，是慢性非特异性肠道病变，其发病机制尚不清楚，患者迁延难愈，存在腹痛，腹泻等症状，急性发作，部分患者有严重并发症[1]，导致患者的生活受到了严重的影响。目前，我国溃疡性结肠炎患者越来越多，临床中需要制定有效的治疗方案[2，3]。此次就我院的52例溃疡性结肠炎患者进行分析，有以下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 2019年1月至2019年11月我院对52例溃疡性结肠炎患者进行分析，共有20例女性和32例男性患者，最小18岁，最大65岁，平均（41.6±3.5）岁；将患者分成了两组，其一般性资料对比不存在统计学差异性，对结果无影响。 1.2方法对照组患者使用美沙拉嗪治疗，每天四次，每次1g；观察组患者除了美沙拉嗪还使用了双歧杆菌四联活菌，每天三次，每次1.5g，马来酸曲美布汀，每天3次，每次0.1g，连续治疗12周。期间禁食辛辣生冷食物，停服其他药物。 1.3统计学方法进行统计学分析时采用SPSS1 2.0系统软件，用x±s表示计量资料，用t检验进行组间比较，X2检验进行组内比较，P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 观察组症状积分比对照组低，观察组的治疗有效率是88.46%，对照组的治疗有效率是61.54%，两组的结果存在统计学差异性（P<0.05）。观察组患者的治疗有效率比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05），观察组复发率比对照组低，观察组症状积分比对照组低，结果存在差异性（P<0.05），治疗后两组的症状积分都有所降低，观察组更加突出（P<0.05）。 3讨论
美沙拉嗪的制备 1.实验目的及意义 试验目的：通过实验设计阶段培养了学生的自我创新能力，让学生养成勤动脑，勤动手， 勤查资料的好习惯；实验阶段通过学生的自我操作，提高了学生的实验操作，分析问题，解决问题的能力，加强了对相关知识的理解，拓展了学生的思维和对专业领域的再认识。 2.实验的注意事项 1、准时进入实验室，在任课教师指示下，由组长负责至准备室领取器材，并清点器材种类、数量。 2、不得携带饮料、食物入内。并保持实验室安静，不得喧譁嬉戏。 3、在实验前应先了解实验内容与操作方法，并特留心各有关注意事项，俟无疑难后，始着手进行实验。 4、实验过程中随时注意实验态度与精神，认真观察且记细记录，并作适切演算、验证。 5、实验器材及药品之使用，必须谨慎，避免浪费，注意安全。 6、实验结束前应将仪器、水槽、桌面擦拭干净，并将废弃物分项投入指定桶槽，切勿随意丢掷，以免发生危险。 7、实验结束后，清点仪器再将仪器送回准备室。 3.1已有的合成路线 文献报到，美沙拉嗪的合成主要有： 1.从水杨酸经硝化、还原 HOOC HO HO HOOC NO 2HOOC HO NH 2 3 ； 硝基还原法收率较低，产物提纯困难，将逐渐被淘汰。水杨酸偶氮中间还原法适用性强，尤其适合小企业生产，将被继续采用。用氢气作还原剂，具有环境友好性，符合未来化工发展的要求，是发展的方向之一。Kolbe 法合成路线短，收率高，污染小，适合大规模生产，也将继续得到快速发展。 2.苯偶氮水杨酸还原制取
； 3.对氨基苯酚与二氧化碳一步合成 优缺点： 硝基还原法收率较低，产物提纯困难，将逐渐被淘汰。水杨酸偶氮中间还原法适用性强，尤其适合小企业生产，将被继续采用。用氢气作还原剂，具有环境友好性，符合未来化工发展的要求，是发展的方向之一。Kolbe法合成路线短，收率高，污染小，适合大规模生产，也将继续得到快速发展。 3.2选定的合成路线 选择以丙酮为溶剂用普通硝化合成5-硝基水杨酸。在常压下即可操作，操作相对简单，实验室条件下，本实验采用水杨酸经硝化、还原，并对传统方法进行一点改进。 以丙酮为溶剂用普通硝化合成5-硝基水杨酸具有如下优点： （1）没有采用水作为溶剂，反应条件温和，反应温度允许范围宽，反应过程易控制，减少硝酸的分解，产品收率高。（2）克服直接硝化时硝酸浓度高反应温度
美沙拉嗪的合成 一、美沙拉嗪的简介：美沙拉嗪由瑞典pharmacia AB开发，英国Tillots Labs 于1985年六月首先在英国上市（剂型主要为片剂和栓剂），随后引起各国研究人员的普遍关注，尤其是其在溃疡性结肠炎治疗方面的效果。美沙拉嗪可以抑制引起炎症的前列腺素的合成和炎性介质白三烯的形成，从而对肠粘膜的炎症起显著抑制作用。对有炎症的肠壁的结缔组织效果更佳。广泛用于溃疡性结肠炎。美沙拉嗪与柳氮磺胺吡啶SASP治疗效果相似，且毒副作用小，病人更易耐受，治疗效果更好。 【化学名】5-氨基-2-羟基-苯甲酸 【别名】马沙拉嗪美沙拉嗪艾迪莎5-氨基水杨酸5-氨基水杨醇颇得斯安 【英文名】Mesa amine ，5-Amino Salicylic Acid 【CAS号】89-57-6 【化学结构】 【物理性质】灰白色结晶或结晶状粉末，无臭或有轻微臭味，在空气中颜色变深。微溶于冷水、在乙醇，丙酮及甲醇中不溶。 【商品名】艾迪莎 【性状】本品为白色片。 【用法用量】溃疡性结肠炎急性期：1 g qid ；缓解期：0.5 g tid - qid。克罗恩病 缓解期：2 g/天，分3-4次口服。 【不良反应】可能引起轻微胃部不适。偶有恶心、头痛、头晕等。 【禁忌症】对水杨酸类药物及本品的赋形剂过敏者忌用。 二、实验目的 1、掌握硝化、还原反应原理 2、熟悉硝化、还原反应的基本操作技能 三、实验原理 合成路线： 优点：合成路线仅两步反应，工艺流程简单 缺点：由于水杨酸的硝化反应很不稳定，反应温度过低时，不易进行，反应温度过高时，因反应放热，温度不易控制而致使反应急剧升温、猛烈，极易发生冲料和爆炸的现象，且收率较低，硝化的异构体产物易带入下一步反应，成品难以纯化
美沙拉嗪的合成论文 目录 中文摘要 (1) 英文摘要 (2) 文献综述 (3) 材料方法 (6) 结果 (9) 讨论 (10) 结论 (11) 参考文献 (11)
中文摘要 目的：掌握硝化还原反应的原理，熟悉硝化还原反应的基本操作技能。 方法：以水杨酸为起始原料，经硝化得5-硝基-2-羟基苯甲酸，还原合成美沙拉嗪。 结果：本实验所得硝化粗品为4.0g、理论为6.6g、收率为60.6%、未得到还原样品。 结论：用水杨酸经硝化还原制备美沙拉嗪，此方法虽然可行，但收率较低，有待进一步研究。 关键词：美沙拉嗪；合成；
The Research on the Synthesis of Mesalamine Abstract: Objective:To grasp the principles of nitrification and reduction reactions and to familiar with the basic skills in nitrification reduction reaction. Methods:Salicylic acid as the starting material by nitration, reduction and end up with synthesis of mesalazine. Results:the weight of nitrification production is 4.0 g,the theoretical yield is 6.6g.did not get the ideal production Conclusions:with this method,we can not get the ideal production,it needs further exploration Key words：Mesalazine synthesis ，structure identification
美罗培南合成反应 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
药品美罗培南的合成工艺设计一、生产工艺确定 （一）工艺工程 该产品生产过程分为两个工段：第一步是催化氢化合成粗品美罗培南，采用一步反应，以聚合物为起始原料，经过催化氢化得到粗品美罗培南；第二工段为美罗培南的精制、干燥、灭菌以及包装工艺。 化学反应方程式 本设计工艺将工艺分为氢化和精制两个工段实施，现将生产工艺叙述如下。 1.氢化反应工段 （1）工艺规程
①投料将聚合物、催化剂加入氢化反应釜中，打开MOPS溶液 以及甲醇计量罐阀门，向釜中加入液体，使聚合物（kg）：催化 剂（kg）：MOPS溶液（L）：THF(L)=1:1:6:5开动搅拌，使之溶 解 ②氢化反应向反应釜中通入氢气，保持压力在70 psi（约）左右， 温度保持在20℃-25℃内，反应6h。 ③过滤停止搅拌，打开泄压阀是气压下降至当地大气压，回收过量 的氢气。将溶液将加入到压滤罐中，打开压缩空气进口阀，使压 滤罐内压力为~，压滤后，滤液全部到分子蒸馏器中，滤渣用少量 MOPS溶液洗涤后回收。 ④减压过滤溶液进入蒸馏器后开始加热并开启真空泵 蒸馏出的THF分尽水层，抽入计量罐在下次生产中回收套用。 ⑤吸附以一定的流速把上述残液加到经过预处理的大 孔吸附树脂柱的上端进行吸附。 2.精制过程 ①洗脱先用水清洗以除去树脂表面或内部还残留的 杂质。然后用洗脱液（水：丙酮=1:1）在一定的温度下以 一定的流速进行洗脱。将洗脱液转入脱色罐中 【注】a.吸附树脂的预处理：吸附树脂预先用乙醇浸泡 24h，用乙醇洗至流出液与水1：5不浑浊。然后用水洗 至无醇味，再用5%HCl通过树脂柱，浸泡2-4h，水洗至中性。 再用2%NaOH通过树脂柱，浸泡2-4h，水洗至中性。
美罗培南与亚安培南/西司他丁的区别 亚安培南属于碳青霉烯第一代药物，美罗培南属于第二代。碳青霉烯是?-内酰胺类抗生素之一，具有超广谱的抗菌活性，覆盖了多数临床常见的需氧及厌氧菌，因而成为治疗严重感染的一线经验性治疗药物，特别是致病菌不明或怀疑为耐药菌株时。当致病菌对头孢菌素类耐药或治疗困难时，碳青霉烯是非常有效的药物。此药对产AmpC 酶或ESBL的很多细菌仍保存其抗菌活性。 一、抗菌活性及抗菌谱 1．化学结构及作用方式 碳青霉烯的?-内酰胺核中的5环结构内有一个碳原子取代了硫，并在C2、C3有一个不饱和键。美罗培南与亚安培南的主要区别在于导入了1?-甲基，因此美罗培南对肾脱氢肽酶具有稳定性，另外在 C2位侧链处有取代，从而增强了美罗培南抗绿脓杆菌的效力。碳青霉烯通过结合青霉素结合蛋白（PBP）显示其抑制细胞壁合成的能力，致使细胞的胞浆渗透压改变和细胞溶解。 2．体外抗菌活性 亚胺培南、美洛培南对大多数革兰阳性、阴性需氧菌、厌氧菌及多重耐药菌均有较强的抗菌活性，但耐甲氧西林葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽寡养单胞菌等对本品耐药。亚胺培南在浓度8mg?L-1时,可抑制90%以上的主要致病菌。而抗革兰阴性需氧菌及厌氧菌的效力美罗培南是与亚安培南的2～16倍，对铜绿假单胞菌的抗菌活性是亚胺培南的2-4倍。亚安培南抗革兰阳性菌，特别是金葡菌和肠球菌的效力是美罗培南的2～4倍。与青霉素敏感的肺炎链球菌比较，两种药物对耐青霉素的肺炎链球菌的最小抑菌浓度有所升高，但该菌仍对碳青霉烯敏感。 3．抗菌耐药性 虽然临床使用亚胺培南/西司他丁已数年，但对碳青霉烯耐药的菌株很少，仅有黄单胞菌、粪肠球菌和耐苯甲氧青霉素的葡萄球菌。绿脓杆菌等一般对亚胺培南耐药，但对美罗培南仍可能敏感。两种碳青霉烯均不被质粒携带的TEM酶（通常是肠杆菌科产生），如广谱?-内酰胺酶水解，也不受肠道菌属、粘质沙雷菌和假单胞所产生的染色体类?-内酰胺酶的影响。但可被金属β-内酰胺酶水解灭活，造成碳青酶烯类抗生素耐药。 二、药动学及药效学 1．脱氢肽酶-1稳定性 亚胺培南被肾脱氢肽酶水解，此酶破坏亚胺培南的?-内酰胺健使之失效。因其在肾内高度代谢和潜在的肾毒性，便开发了西司他丁，这是一种肾脱氢肽酶抑制剂，与亚胺培南以1：1比例合用，可阻止肾内代谢，并消除肾毒性。美罗培南对脱氢肽酶-1较稳定，并为肾耐受，因此不需与酶抑制剂合用。 2．水溶性
目录 一、前言 (3) 二、物理常数.......................................... ..- 4 - 三、美沙拉嗪的药理作用 (4) 四、美沙拉嗪的临床应用...................................- 4 -
五、美沙拉嗪的不良反应...................................- 4 - 六、药物相互作用 (4) 七、美沙拉嗪的合成实验...................................- 5 - 实验目的.............................................- 5 - 美沙拉嗪英文通用名称：Mesalazine 别名：马沙拉嗪化学名5-氨基-2-羟基-苯甲酸 化学结构式为： HOOC HO NH2 二、物理常数
药品分子量熔点/℃沸点/℃性质 水杨酸 138 157-159 211 76℃升华。常压下急剧加热分解为苯 酚和二氧化碳。pH=2.4 浓硝酸 63.01 83 易挥发，可以任意比例溶于水 六、药物相互作用 1、本药与华法林合用时可增加华法林的作用，其确切机制不明，可能为本药抑制华法林的吸收。 2、本药可增加磺酰脲类口服降糖药的降糖作用。 3、本药可能增加糖皮质激素对胃的潜在不良反应在。 4、本药与含阿司匹林的药物合用时，可增加胃肠道的不良反应在。联用时应注意胃肠道症状(如呕吐、腹痛、消化不良等)的发生，必要时可减少本药的用量或停药。 5.本药与氰钴胺片剂(维生素B12片)同时服用时，将影响氰钴胺片的吸收。 七、美沙拉嗪合成实验
HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION --------WARNINGS AND PRECAUTIONS ------ These highlights do not include all the information needed to use APRISO ? Renal impairment may occur. Assess renal function at the beginning safely and effectively. See full prescribing information for APRISO. of treatment and periodically during therapy (5.1) ? Acute exacerbation of colitis symptoms can occur (5.2) APRISO? (mesalamine) extended-release capsules ? Use caution with pre-existing liver disease (5.4) Initial U.S. Approval: 1987 ---------------ADVERSE REACTIONS ---------------- -----------INDICATIONS AND USAGE ---------- ? The most common adverse reactions (incidence ≥3%) are headache, ? APRISO is a locally-acting aminosalicylate indicated for the maintenance of diarrhea, upper abdominal pain, nausea, nasopharyngitis, flu or flu-like remission of ulcerative colitis in adults (1) illness, sinusitis (6.1) -------DOSAGE AND ADMINISTRATION ----- To report SUSPECTED ADVERSE REACTIONS, contact Salix ? Four APRISO capsules once daily (1.5 g/day) in the morning with or Pharmaceuticals, Inc. at 1-800-508-0024 or FDA at 1-800-FDA-1088 without food. Do not co-administer with antacids (2) or https://www.doczj.com/doc/0215015575.html,/medwatch. ----DOSAGE FORMS AND STRENGTHS ---- -----------------DRUG INTERACTIONS ---------------- ? Extended-release capsules: 0.375 g (3) ? Do not co-administer with antacids (7.1) ------------CONTRAINDICATIONS ------------ --------USE IN SPECIFIC POPULATIONS --------- ? Hypersensitivity to salicylates, aminosalicylates, or any component of ? Use with caution in patients with renal disease (5.1) APRISO capsules (4) ? Monitor blood cell counts in geriatric patients (8.5) ? Advise patients with phenylketonuria that APRISO contains aspartame (17.1) See 17 for PATIENT COUNSELING INFORMATION Revised:10/2008FULL PRESCRIBING INFORMATION: CONTENTS* 1 INDICATIONS AND USAGE 10 OVERDOSAGE 2 DOSAGE AND ADMINISTRATION 11 DESCRIPTION 3 DOSAGE FORMS AND STRENGTHS 12 CLINICAL PHARMACOLOGY 4 CONTRAINDICATIONS 12.1 Mechanism of Action 5 WARNINGS AND PRECAUTIONS 12.3 Pharmacokinetics 5.1 Renal Impairment 13 NONCLINICAL TOXICOLOGY 5.2 Mesalamine-Induced Acute Intolerance Syndrome 13.1 Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility 5.3 Hypersensitivity 13.2 Animal Toxicology and/or Pharmacology 5.4 Hepatic Impairment 14 CLINICAL STUDIES 6 ADVERSE REACTIONS 14.1 Ulcerative Colitis 6.1 Clinical Studies Experience 15 REFERENCES 6.2 Adverse Reaction Information from Other Sources 16 HOW SUPPLIED/STORAGE AND HANDLING 7 DRUG INTERACTIONS 17 PATIENT COUNSELING INFORMATION 7.1 Antacids 17.1 Patients with Phenylketonuria 8 USE IN SPECIFIC POPULATIONS 17.2 General Counseling Information 8.1 Pregnancy 8.3 Nursing Mothers 8.4 Pediatric Use * Sections or subsections omitted from the full prescribing information 8.5 Geriatric Use are not listed