头孢呋新(CXM)、红霉素（E）、青霉素（P）、去甲氧万古霉素（NVA）头孢三嗪(CRO)、亚胺培南（IPM）、头孢哌酮（CFP）、头孢唑肟（CZ）、头孢噻肟(CTX)、头孢哌酮/舒巴坦（CFP/SU）、头孢吡肟（FEP）、头孢他啶(CAZ)、阿莫西林（AM）、阿莫西林/舒巴坦AM/SU、复方新诺明（SXT）、阿莫西林/克拉维酸（AM/CA）、庆大霉素（GM）、哌拉西林（PIP）、环丙沙星（CIP）AM 氨节西林／安比西林／氨青霉素AMC 经氨节西林／奥格门丁／克拉维酸
AMx 阿莫西林／轻氨节青霉素
AN 阿米卡星／丁胺卡那霉素／AMK ATM 氨曲南／菌克单／唾肪单酞胺菌素
AZ 阿洛西林／苯咪哩青霉素CAZ 头抱他吮／复达欣／头抱唾甲竣肘
CB 卡比西林／梭节青霉素／CB - - PC CC 克林霉素／氯洁霉素／氯林克霉素
CEC 头抱克罗／CCL ／头抱氯氨CF 头抱唾吩／头抱霉素钠／先锋H CFM 头抱克肘／世福素／CFIX
CFP 先锋必／头抱氧呱哇／CPZ ／头抱呱酮
CIP 环丙沙星／环丙氟呱嚓
CMX 头抱甲肘／头抱氨唾肪哇／倍司特克
CRO 头抱三嗓／CTRX ／菌必治CTT 头抱替坦／头抱双硫哇甲氧CTX 头抱噬肪／凯福隆／头抱氨唾肪CXM 头抱吠辛／头抱吠肪／西力欣CZ 头抱哇琳／CEZ ／先锋V
D 脱氧土霉素／DOXY ／强力霉素／多西环素
DP 甲氧苯青霉素／甲氧西林／新青霉素n
E 红霉素／EM
FOX 头抱西丁／美福仙／CFX
FM 吠喃妥因／吠喃坦陡
G 磺胺异嗯哇／512
注：" / ”示前后同药不同名。
英国进口药敏纸片
抗生素英文名全称中文名全称名称缩写浓度产品编号
A
Amikacin 阿米卡星(丁胺卡那霉
素) AK 30μg CT0107B
Amoxycillin 阿莫西林(羟氨苄青霉
素) AML 2μg CT0060B
Amoxycillin 阿莫西林(羟氨苄青霉
素) AML 10μg CT0161B
Amoxycillin 阿莫西林(羟氨苄青霉
素) AML 25μg CT0061B
Amoxycillin/clavulanic acid 阿莫西林／克拉维酸(棒
酸)(2:1)(澳格门汀) AMC 3μg CT0538B
Amoxycillin/clavulanic acid 阿莫西林／克拉维酸(棒
酸)(2:1)(澳格门汀) AMC 30μg CT0223B
Ampicillin 氨苄西林AMP 2μg CT0002B Ampicillin 氨苄西林AMP 10μg CT0003B
Ampicillin 氨苄西林AMP 25μg CT0004B Ampicillin/sulbactam
1:1 氨苄西林/舒巴坦(1:1) SAM 20μg CT0520B Ampicillin/sulbactam
2:1 氨苄西林/舒巴坦(2:1) SAM 30μg CT1653B Apramycin 阿泊拉霉素(安普霉素) APR 15μg CT0545B Azithromycin 阿齐霉素(阿奇霉素) AZM 15μg CT0906B Aztreonam 安曲南ATM 30μg CT0264B B
Bacitracin 杆菌肽 B
10
units CT0005B
C
Carbenicillin 羧苄西林(羧苄青霉素) CAR 100μg CT0006B Cefaclor 头孢克洛(头孢克罗) CEC 30μg CT0149B Cefadroxil 头孢羟氨苄CFR 30μg CT0453B Cefamandole 头孢孟多MA 30μg CT0108B Cefepime 头孢吡肟(马斯平) FEP 30μg CT0771B Cefixime 头孢克肟(世福素) CFM 5μg CT0653B Cefoperazone 头孢哌酮(先锋必) CFP 30μg CT0193B Cefoperazone 头孢哌酮(先锋必) CFP 75μg CT0249B
Cefoperazone/sulbactam 2:1 头孢哌酮／舒巴坦(2：
1)(舒普深) SCF 105μg CT1727B
Cefotaxime 头孢噻肟(凯福隆) CTX 5μg CT0407B Cefotaxime 头孢噻肟(凯福隆) CTX 30μg CT0166B Cefotetan 头孢替坦CTT 30μg CT0665B Cefoxitin 头孢西丁(美福仙) FOX 30μg CT0119B Cefpirome 头孢匹罗CPO 30μg CT1412B Cefpodoxime 头孢泊肟CPD 10μg CT1612B Cefprozil 头孢丙烯CPR 30μg CT1647B Cefsulodin 头孢磺胺(达克舒林) CFS 30μg CT0263B Ceftazidime 头孢他啶CAZ 10μg CT1629B Ceftazidime 头孢他啶CAZ 30μg CT0412B Ceftibuten 头孢布烯CFT 30μg CT1662B Ceftiofur 头孢噻呋EFT 30μg CT1751B Ceftizoxime 头孢唑肟(安保速灵) ZOX 30μg CT0477B Ceftriaxone 头孢曲松(头孢三嗪) CRO 5μg CT1743B Ceftriaxone 头孢曲松(头孢三嗪) CRO 30μg CT0417B Cefuroxime sodium 头孢呋新钠CXM 5μg CT0406B Cefuroxime sodium 头孢呋新钠CXM 30μg CT0127B
Cephalexin 头孢氨苄(头孢力新，先
锋IV) CL 30μg CT0007B
Cephalothin 头孢噻吩(头孢菌素，先
锋I ) KF 30μg CT0010B
Cephazolin 头孢唑啉(先锋V) KZ 30μg CT0011B
Cephradine 头孢拉定(先锋VI) CE 30μg CT0063B Chloramphenicol 氯霉素 C 10μg CT0012B Chloramphenicol 氯霉素 C 30μg CT0013B Chloramphenicol 氯霉素 C 50μg CT0014B Cinoxacin 西诺沙星CIN 100μg CT0162B Ciprofloxacin 环丙沙星(悉复欢) CIP 1μg CT0623B Ciprofloxacin 环丙沙星(悉复欢) CIP 5μg CT0425B Ciprofloxacin 环丙沙星(悉复欢) CIP 10μg CT1615B Clarithromycin 克拉霉素CLR 2μg CT1599B Clarithromycin 克拉霉素CLR 5μg CT1623B Clarithromycin 克拉霉素CLR 15μg CT0693B
Clindamycin 克林霉素(氯林可霉素，
氯洁霉素) DA 2μg CT0064B
Clindamycin 克林霉素(氯林可霉素，
氯洁霉素) DA 10μg CT0015B
Cloxacillin 氯唑西林(邻氯青霉素) OB 5μg CT0016B
Colistin sulphate 多粘菌素E(硫酸粘杆菌
素) CT 10μg CT0017B
Colistin sulphate 多粘菌素E(硫酸粘杆菌
素) CT 25μg CT0065B
Colistin sulphate 多粘菌素E(硫酸粘杆菌
素) CT 50μg CT0664B
Compound sulphonamides 磺胺复合物S3 300μg CT0059B D
Doxycycline 强力霉素DO 30μg CT0018B E
Enrofloxacin 恩诺沙星ENR 5μg CT0639B Ertapenem 厄他培南ETP 10μg CT1761B Erythromycin 红霉素 E 5μg CT0066B Erythromycin 红霉素 E 10μg CT0019B Erythromycin 红霉素 E 15μg CT0020B Erythromycin 红霉素 E 30μg CT0021B F
Florfenicol 氟苯尼考FFC 30μg CT1754B Fluconazole 氟康唑FCA 25μg CT1806B Flumequine 氟甲喹UB 30μg CT0666B Fosfomycin 磷霉素FOS 50μg CT0183B
Fosfomycin/trometamol 磷霉素/氨丁三醇(复
安欣) FOT 200μg CT0758B
Framycetin 新霉素B FY 100μg CT0071B Fusidic acid 褐霉素(夫西地酸) FD 5μg CT0493B Fusidic acid 褐霉素(夫西地酸) FD 10μg CT0023B Fusidic acid 褐霉素(夫西地酸) FD 50μg CT1617B G
Gentamicin 庆大霉素CN 10μg CT0024B Gentamicin 庆大霉素CN 30μg CT0072B Gentamicin 庆大霉素CN 120μg CT0794B Gentamicin 庆大霉素CN 200μg CT0695B I
Imipenem 亚胺培南(配能) IPM 10μg CT0455B K
Kanamycin 卡那霉素K 5μg CT0025B Kanamycin 卡那霉素K 30μg CT0026B L
Latamoxef 拉氧头孢MOX 30μg CT0302B
Levofloxacin 左氧氟沙星(可乐必
妥) LEV 1μg CT1586B
Levofloxacin 左氧氟沙星(可乐必
妥) LEV 5μg CT1587B
Lincomycin 林可霉素(洁霉素) MY 2μg CT0027B Lincomycin 林可霉素(洁霉素) MY 10μg CT0123B Lincomycin 林可霉素(洁霉素) MY 15μg CT0028B
Lincomycin/neomycin 林可霉素(洁霉素)/
新霉素LN 75μg CT1757B
Lincomycin/spectinomycin 林可霉素/壮观霉素LS 109μg CT1758B Linezolid 利奈唑胺LZD 10μg CT1649B Linezolid 利奈唑胺LZD 30μg CT1650B Lomefloxacin 洛美沙星LOM 10μg CT1661B M
Mecillinam 美西林MEL 10μg CT0096B Mecillinam 美西林MEL 25μg CT0091B Meropenem 美罗培南(美平) MEM 10μg CT0774B Metronidazole 甲硝唑(灭滴灵) MTZ 5μg CT0067B Metronidazole 甲硝唑(灭滴灵) MTZ 50μg CT0466B Mezlocillin 美洛西林MEZ 30μg CT0174B Mezlocillin 美洛西林MEZ 75μg CT0192B
Minocycline 米诺环素(二甲胺四
环素) MH 30μg CT0030B
Moxalactam 拉氧头孢MOX 30μg CT0302B Moxifloxacin 莫西沙星MXF 1μg CT1683B Moxifloxacin 莫西沙星MXF 5μg CT1633B Mupirocin 莫匹罗星MUP 5μg CT0522B Mupirocin 莫匹罗星MUP 20μg CT1826B Mupirocin 莫匹罗星MUP 200μg CT0523B N
Nalidixic acid 萘啶酸NA 30μg CT0031B Neomycin 新霉素N 10μg CT0032B Neomycin 新霉素N 30μg CT0033B
Netilmicin 奈替米星(乙基西梭
霉素) NET 10μg CT0424B
Netilmicin 奈替米星(乙基西梭
霉素) NET 30μg CT0225B
Nitrofurantoin 呋喃妥因(呋喃妥英) F 50μg CT0069B Nitrofurantoin 呋喃妥因(呋喃妥英) F 100μg CT0034B Nitrofurantoin 呋喃妥因(呋喃妥英) F 200μg CT0035B Nitrofurantoin 呋喃妥因(呋喃妥英) F 300μg CT0036B Norfloxacin 诺氟沙星(氟哌酸) NOR 2μg CT0687B Norfloxacin 诺氟沙星(氟哌酸) NOR 5μg CT0668B Norfloxacin 诺氟沙星(氟哌酸) NOR 10μg CT0434B Novobiocin 新生霉素NV 5μg CT0037B Novobiocin 新生霉素NV 30μg CT0038B Nystatin 制霉菌素NS 100units CT0073B O
Ofloxacin 氧氟沙星(泰利必妥) OFX 5μg CT0446B Oleandomycin 竹桃霉素OL 15μg CT0039B Oxacillin 苯唑西林OX 1μg CT0159B Oxacillin 苯唑西林OX 5μg CT0040B Oxolinic acid 奥索利酸(恶喹酸) OA 2μg CT0181B
Oxytetracycline 土霉素(氧四环素，地
霉素) OT 30μg CT0041B
P
Pefloxacin 培氟沙星(甲氟哌酸) PEF 5μg CT0661B Penicillin G 青霉素G P 1unit CT0152B Penicillin G 青霉素G P 1.5unit CT0042B Penicillin G 青霉素G P 2units CT0088B Penicillin G 青霉素G P 5units CT0124B Penicllin G 青霉素G P 10units CT0043B Penicillin/novobiocin 青霉素/新生霉素PNV 40 CT1755B Pipemidic acid 吡哌酸PIP 20μg CT0180B
Piperacillin 哌拉西林(氧哌嗪青
霉素) PRL 30μg CT1619B
Piperacillin 哌拉西林(氧哌嗪青
霉素) PRL 75μg CT0261B
Piperacillin 哌拉西林(氧哌嗪青
霉素) PRL 100μg CT0199B
Piperacillin/tazobactam 哌拉西林/他唑巴坦
(特治星) TZP 36μg CT1616B
Piperacillin/tazobactam 哌拉西林/他唑巴坦
(特治星) TZP 40μg CT1628B
Piperacillin/tazobactam 哌拉西林/他唑巴坦
(特治星) TZP 85μg CT0720B
Piperacillin/tazobactam 哌拉西林/他唑巴坦TZP 110μg CT0725B
(特治星)
Pirlimycin 吡利霉素 PIR 2μg CT1668B Polymyxin B 多粘菌素B PB 300units CT0044B Q Quinupristin/dalfopristin 喹奴普汀/达福普汀 QD 15μg CT1644B R Rifampicin 利福平 RD 2μg CT0078B Rifampicin 利福平 RD 5μg CT0207B Rifampicin 利福平 RD 30μg CT0104B S Spectinomycin 大观霉素(壮观霉素) SH 10μg CT0046B Spectinomycin 大观霉素(壮观霉素) SH 25μg CT0411B Spectinomycin 大观霉素(壮观霉素) SH 100μg CT0823B Spiramycin 螺旋霉素 SP 100μg CT0232B Streptomycin 链霉素 S 10μg CT0047B Streptomycin 链霉素 S 25μg CT0048B Sulbactam/ampicillin 1 : 1 舒巴坦/氨苄西林 SAM 20μg CT0520B
Sulbactam/ampicillin 1 : 2 舒巴坦/氨苄西林(优
立新) SAM 30μg CT1653B Sulphafurazole 磺胺异恶唑 SF 300μg CT0075B
Sulphamethoxazole 磺胺甲基异恶唑(新
诺明) RL 25μg CT0051B
Sulphamethoxazole 磺胺甲基异恶唑(新
诺明) RL 100μg CT0074B Sulphamethoxazole/trimetho prim 19 : 1 磺胺甲基异恶唑(新诺明)/甲氧苄氨嘧啶 SXT 25μg CT0052B Sulphonamides compound 磺胺复合物 S3 300μg CT0059B T Teicoplanin 替考拉宁(壁霉素) TEC 30μg CT0647B Telithromycin 泰利霉素 TEL 15μg CT1714B Tetracycline 四环素 TE 10μg CT0053B Tetracycline 四环素 TE 30μg CT0054B
Ticarcillin 替卡西林(羧噻吩青
霉素) TIC 75μg CT0167B Ticarcillin/clavulanic acid 7.5 : 1 替卡西林／克拉维酸(7.5:1) TIM 85μg CT0449B Tigecycline 替加环素 TGC 15μg CT1841B Tilmicosin 替米考星 TIL 15μg CT1756B Tobramycin 妥布霉素(托普霉素) TOB 10μg CT0056B Tobramycin 妥布霉素(托普霉素) TOB 30μg CT1618B Trimethoprim 甲氧苄氨嘧啶 W 1.25μg CT0057B Trimethoprim 甲氧苄氨嘧啶 W 2.5μg CT0070B Trimethoprim 甲氧苄氨嘧啶 W 5μg CT0076B Trimethoprim/sulphamethoxa 甲氧苄氨嘧啶/磺胺SXT 25μg CT0052B
zole 1:19 甲基异恶唑(复方新
诺明)
V
Vancomycin 万古霉素(稳可信) VA 5μg CT0188B Vancomycin 万古霉素(稳可信) VA 30μg CT0058B Voriconazole 优立康唑VOR 1μg CT1807B
注释：
CLSI: Clinical and Laboratory Standards Institute 美国
临床实验室标准化研究所
DIN: Deutsches Institut für Normung 德国标准
化学会
BSAC: British Society for Antimicrobial Chemotherapy英
国抗生素化疗协会
SRGA: Swedish Reference Group for Antibiotics瑞典抗生素
委员会
SFM:Société Fran?aise de Microbiologie法国
微生物学会
抗生素药敏纸片中英文对照一览表(中文顺序)
(这条文章已经被阅读了3408次) 时间：2005/05/03 07:47am来源：cell
抗生素名称代码
阿米卡星 AK
阿莫西林 AML
Apramycin APR
Cefpirome CPO
Cefsulodin CFS
Cinoxacin CIN
Enrofloxacin ENR
Flumaquine UB
Framycetin FY
Moxifloxacin MOX
Trovafloxacin TA
阿洛西林 AZL
阿莫西林/棒酸2:1 AMC
阿齐红霉素 AZM
氨苄西林 AMP
氨苄西林/舒巴坦1:1 SAM
氨曲南 ATM
奥索利酸 OA
苯唑西林 OX
壁霉素 TEC
呋南妥因 F
呋喃唑酮 FR
复方新诺明 SXT
杆菌肽 B
褐霉素 FD
红霉素 E
环丙沙星 CIP
磺胺复合药物 S3
磺胺甲基异恶唑 RL
磺胺异恶唑 SF
甲硝唑 MZT
甲氧苄啶 W
甲氧西林 MET
卡那霉素 K
克拉霉素 CLR
克林霉素 DA
拉氧头孢 MOX
利福平 RD
链霉素 S
两性霉素B PB
林可霉素 MY
磷霉素 FOS
磷霉素/trometamol FOT
硫酸盐多粘菌素 CT
氯霉素 C
氯唑西林 OB
螺旋霉素 SP
美罗配能 MEM
美洛西林 MEZ
美西林 MEL
米诺环素 MH
莫匹罗星 MUP
奈啶酸 NA
奈替米星 NET
诺氟沙星 NOR
哌拉西林 PRL
哌拉西林/他唑巴坦 TZP 7.5:1 哌拉西林/他唑巴坦 TZP 10:1 陪氟沙星 PEF
强力霉素 DO
青霉素 P
庆大霉素 CN
羧苄西林 CAR
替卡西林 TIC
替卡西林/棒酸 TIM 头孢氨苄 CL
头孢吡肟 FEP
头孢泊肟 CPD
头孢呋新钠盐 CXM 头孢克罗 CEC
头孢克肟 CFM
头孢拉定 CE
头孢孟多 MA
头孢哌酮 CFP
头孢羟氨苄 CFR
头孢曲松 CRO
头孢噻定 CR
头孢噻吩 KF
头孢噻肟 CTX
头孢他定 CAZ
头孢替坦 CTT
头孢西丁 FOX
头孢唑啉 KZ
头孢唑肟 ZOX
土霉素 OT
妥布霉素 TOB
万古霉素 VA
西索霉素 SIS
新霉素 N
新生霉素 NV
亚胺配能 IPM
氧氟沙星 OFX
制霉菌素 NS
竹桃霉素 OL
壮观霉素 SH
左旋氧氟沙星 LEV
抗生素的分类 由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1943 年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种：（一）（3 -内酰胺类：青霉素类和头抱菌素类的分子结构 中含有3 -内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类（th ienamycins ）、单内酰环类（monobactams）， 3 - 内酰酶抑制 剂（3 -lactamadeinhibitors）、甲氧青霉素类（methoxypenic iuins）等。 （二）氨基糖甙类：包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。 （三）四环素类：包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。 （四）氯霉素类：包括氯霉素、甲砜霉素等。 （五）大环内脂类：临床常用的有红霉素、白霉素、无 味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉 素。 （六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。 （七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。
（八）抗真菌抗生素：如灰黄霉素。 （九）抗肿瘤抗生 素：如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。 （十）具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。 链霉素 是从链霉菌（灰色链丝菌）培养液中提取出来的一种抗生素。链霉素的硫酸盐是白色或微黄色的粉末或结晶，易溶于水，比较稳定，对某些杆菌，特别是结核杆菌，具有显著的抑菌乃至杀菌作用。链霉素主要用于治疗结核病、鼠疫、百日咳、细菌性痢疾和泌尿道感染等。 金霉素 也叫做“氯四环素”，是从金霉菌（金色链丝菌）培养液中提取出的一种抗生素。金霉素的盐酸盐是金黄色的结晶，味苦，能溶于水中。金霉素主要用于治疗对青霉素产生了抗药性的细菌性感染，以及斑疹伤寒、异型肺炎、沙眼、阿米巴痢疾等疾病。 灭瘟素 又叫“稻瘟散”、“布拉叶斯”，是一种从放线菌培养液中提取出来的抗生素，用于防治稻瘟病、稻胡麻斑病、水稻菌核病等。但是，番茄、烟草、茄、桑、豆类等植物对灭瘟素较敏感，不能使用。
1.常用抗菌药物的分类
常用抗菌药物的分类 常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构，抗菌谱，以及药代动力学的PK/PD 来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别，又可以分为不同的级别。 一、抗菌药物的分类-按化学结构分类 通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等，以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。 首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些？它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例，青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青
霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类，还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的，又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用，逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性，做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后，又出现了广谱的青霉素类药物，比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后，它就有一个氨基，所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同，分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉，第二代头孢菌素，比如头孢呋辛，以及第三代头孢菌素，头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等，还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型 的β- 内酰胺环抗菌药物，比如β- 内酰胺酶
抗生素应用原则与方法经验性选药应先作痰涂片检查，可大致确定感染的病原体是使抗生素的选择相对具有针对性。 G+ 球菌或G -杆菌，这样可以 在社会获得性感染中，病原体以肺炎球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、厌氧 菌和病毒、支原体、衣原体为主，常选用红霉素类、四环素类、青霉素G、氨苄青霉素、复 方新诺明、林可霉素类及第一代头孢菌素类。 医院内感染、老年人、有慢性阻塞性肺疾患、免疫抑制患者感染中，以G一杆菌为主（如肠 杆菌科细菌、绿脓杆菌、不动杆菌）和G+球菌中的金黄色葡萄球菌及厌氧菌为主，尚有真 菌、结核和非结核类分支杆菌及少见的巨细胞病毒、卡氏肺孢子虫等。 常用耐酸青霉素类、广谱青霉素类、第一至三代头孢菌素类、亚胺培南、氨曲南、氨基糖苷类、喹诺酮类、万古霉素及抗厌氧菌药和抗真菌药。在经验性治疗的同时，应积极开展病原 学检查。 抗菌治疗三天后，若肺炎的临床表现好转，提示选择方案正确，继续按原方案用药。如若临床表现无改善或病情恶化，应调换抗感染药物。 根据药敏试验结果选用敏感度高，抗菌谱窄、价廉、低毒副反应的药物。如果无药敏结果作指导，应选用能控制常见G-杆菌、绿脓杆菌和G+球菌的药物。 对有误吸病史或腹腔、盆腔感染者，还应加用抗厌氧菌药物。尽量选用毒副作用少的B -内 酰胺类，剂量要足，给药方法要正确。 联合用药与合理配伍 一般细菌感染用一种抗生素能够控制，无需联合用药，但对病原菌不明的严重感染或患者有基础疾病并发心肺功能不全，免疫功能低下，或混合感染，应采取联合用药，可起到协同作用，增强疗效，减少细菌耐药性的产生。 联合用药的合理配伍应是繁殖期杀菌剂加静止期杀菌剂，如B -内酰胺类加氨基糖苷类，可 起协同作用；静止期杀菌剂加速效抑菌剂，如氨基糖甙类加大环内酯类，有累加协同作用；青霉素类加头孢菌素类，可连续抑制细菌细胞壁的合成，产生协同作用。 速效抑菌剂与繁殖期杀菌剂不宜联合应用，如大环内酯类与B -内酰胺类，因为速效抑菌剂 可迅速抑制细菌蛋白质合成而使其不能进入繁殖期，从而导致繁殖期杀菌剂活性减弱，产生拮抗作用。 泰能与哌拉西林合用治疗绿脓杆菌感染可出现拮抗作用，因泰能诱导细菌产生B -内酰胺酶， 使耐酶力低的青霉素灭活。 抗生素的后效应与给药间隔时间 抗生素的后效应（PAE）指高浓度药物与细菌接触后，随着体内代谢，药物浓度逐渐降低，当浓度低于MIC 时抗菌药物仍可持续抑制细菌生长，这种现象称为PAE。 各种抗菌药物对G+球菌都有不同程度的PAE。但对G-杆菌，只有氨基糖苷类与喹诺酮类药物有满意的
血液检验血常规检验英文缩写、参考值检验项目英文缩写参考值范围 红细胞计数RBC 男 4.5-5.5×1012/L 女 3.5-5.0×1012/L 新生儿 5.2-7.0×1012/L 儿童 4.2-5.2×1012/L 血红蛋白Hb,Hgb 男120-165g/L 女110-155g/L 新生儿160-220g/L 儿童110-160g/L 红细胞压积Hb,Hgb 男0.420-0.490 女0.370-0.440 新生儿0.350-0.440 红细胞平均体积MCV 80-98fl 红细胞平均血红蛋白MCH 28-32pg 红细胞平均血红蛋白浓度MCHC 32-36% 网织红细胞计数Ret.C 成人0.5-1.5% 新生儿 2.0-6.0% 血小板计数PLT：BPC 100-350×109L 平均血小板体积MPV 6.0-1.5fl 白细胞计数WBC 成人 4.0-10.0×109/L 儿童 5.0-12.0×109/L 新生儿10.0-22.0×109/L 白细胞分类计数(成人) WBCDC 中性分叶核粒细胞50-70%; 中性杆状核粒细胞1-4%; 嗜酸性粒细胞1-4%; 嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞20-35%; 单核细胞1-6% 白细胞分类计数(儿童) WBCDC 中性分叶核粒细胞30-65%; 中性杆状核粒细胞3-8%; 嗜酸性粒细胞1-4%;
嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞30-65%; 单核细胞1-6% 嗜酸性粒细胞直接计数Eos.c 0.05-0.3×109/L 出血时间BT 1-3分钟 凝血时间玻片法CT 1-4分钟 凝血时间试管法CCT 5-10分钟(以第3管时间为准) 血块收缩时间CRT 24小时完全收缩 红细胞沉降率ESR 魏氏法：男：<15mm/第一小时 女：<20mm/第一小时 一氧化碳定性实验阴性(反应呈绿褐色) 阳性(反应呈橙红色) 全血细胞分析BCA 以上同血细胞检查正常值 (包括WBC；HGB；RBC；HCT；HCH；MCHC；MCV；PLT) 尿常规检验英文缩写、参考值 ·labsky 发表于2006-7-6 14:00:31
抗生素分类及正确使 用
抗生素级别及正确使用 抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。 一、抗生素级别分类一线抗菌药物（非限制使用） 青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦 头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯 氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素 氯霉素类氯霉素 大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素 四环素强力霉素（多西环素） 氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星 呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮 磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒 其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 抗真菌药制霉菌素、酮康唑
抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦 中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液 第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。 分类二线抗菌药物（限制使用） 青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸 头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯 其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢 氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素 大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素 四环素四环素、美满霉素 氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星 糖肽类去甲万古霉素 其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
（一）青霉素类 １.阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。 ２.哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。 ３.替卡西林（Ticarcillin）：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的替代药。 ４.阿洛西林（Azlocillin）：苯咪唑类广谱半合成青霉素新品，商品名：“阿乐欣”。 ５.美洛西林（Mezlocillin）：商品名：天林。 ６.β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid）——棒酸；舒巴坦（Sulbactam）——青霉烷砜；三唑巴坦（Tazobactam）——他唑巴坦。 ７.奥格门汀（Augmentin）：阿莫西林／克拉维酸，商品名：“安灭菌”、“力百汀”、“安奇”。 ８.泰门汀（Timentin）：替卡西林／克拉维酸，商品名：“特美汀”。 ９.优立新（Unasyn）：氨苄西林／舒巴坦。 10.克菌（Copliscan）：阿莫西林／双氯西林，同类产品：新灭菌（Biflocin）。 11.他唑西林（Tazocillin）：哌拉西林／三唑巴坦，商品名：“特治星”、“海他欣”。 （二）头孢菌素类 一代头孢 1.头孢唑啉（Cefazolin）：先锋Ⅴ。 2.头孢拉定（Cephradine）：先锋Ⅵ，商品名：“泛捷复”（Velosef）。 3.头孢噻吩(Cefinase)： 二代头孢 1.头孢呋辛（Cefuroxime）：又名头孢呋肟，商品名：“西力欣”（Zinacef）、“力复乐”。 2.头孢克罗（Cefaclor）：商品名：“希刻劳”（Ceclor）、“可福乐”（Keflor），为口服药。 3.头孢替安（Cefotiam）：商品名：“泛可博林”。 4.头孢丙烯（Cefprozil）：商品名：“施复捷”（Cefzil）。 三代头孢 1.头孢噻肟（Cefotaxime）：商品名：“头孢氨噻肟钠”、“泰可欣”（Taxime）、“凯福隆”（Clafolan） 2.头孢曲松（Ceferiaxone）：又名头孢三嗪，商品名：“罗氏芬”(Rocephin)。 3.头孢他啶（Ceftazidime）：即头孢噻甲羧肟，商品名：“复达欣”（Fortum）、“凯福定”（Kefadim） 4.头孢哌酮（Cefoperazone）：商品名：“先锋必”（Cefobid）、“赛必欣”。头孢哌酮／舒巴坦：商品名：“舒普深”、“海舒必”、“舒乐哌酮”。 5.头孢唑肟（Ceftizoxime）：商品名：“益保世灵”（Epocelin）、“施福泽”（Cefizox）。 6.头孢甲肟（Cefmenoxime）：商品名：“倍司特克”（Bestcall）。 7.头孢地嗪（Cefodizime）：商品名：“莫敌”（Modivid）。 8.头孢泊肟酯（Cefpodoxime proxetil）：口服药。 9.头孢克肟（Cefixime）：商品名：“世福素”（Cerspan），口服药。 10.头孢布烯（Ceftibuten）：商品名：“先力腾”，口服药。
1 抗生素的分类及特点 临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。 1、1 β-内酰胺类此类属于繁殖期杀菌药。其特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。 1、1、1 青霉素类包括不耐酸青霉素类（青霉素G、普鲁卡因青霉素G、青霉素V钾片）、耐酸青霉素类（苯唑青霉素、氯唑青霉素、双氯青霉素、及氟氯青霉素）、广谱不抗假单胞菌类（氨苄青霉素、阿莫西林）、广谱抗假单胞菌类（氨苄西林、呋喃苄西林、替卡西林、阿洛西林、美洛西林）及抗G-杆菌类（美西林、替莫西林）等。 1、1、1、1 青霉素G临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染、金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素G半衰期教青霉素长。青霉素V钾片耐酸，可口服，使用方便。 1、1、1、2 双氯青霉素对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其他G+球菌较青霉素G差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。 1、1、1、3 阿莫西林抗菌谱与氨苄青霉素相似，肺炎球菌、溶血链球菌、肠球菌及流感杆菌对本药敏感。、，抗菌作用优于氨苄青霉素，但对假单胞菌无效。 1、1、1、4 广谱抗假单胞菌类对G+球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G-球菌（如大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌等）及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性最强。 1、1、1、5 抗G-杆菌只用于抗G-杆菌，对G+球菌及假单胞菌无效，如美西林、替莫西林 1、1、2 头孢菌素类此类属广谱抗菌类药物，分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，该类药物对支原体及军团菌无效。 1、1、 2、1 第一代头孢菌素包括头孢唑林、头孢拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等G+球菌抗菌活性较第二、三代为强，对G-杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。对β-内酰胺类稳定性差，对肾有一定毒性。对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效。其中头孢唑林、头孢拉定常用。 1、1、 2、2 第二代头孢菌素包括头孢呋辛、头孢克罗、头孢孟多、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁等。对G+球菌包括产酸金黄色葡萄球菌抗菌活性与第一代相似或略弱，对G-杆菌较第一代强，但不如第三代，对流感杆菌有很强的抗菌活性，尤其是头孢呋辛和头孢孟多，对绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌、不动杆菌无效。除头孢孟多外，对β-内酰胺酶稳定。1、1、2、3 第三代头孢菌素包括头孢他啶、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢克肟、头孢地嗪、头孢甲肟等、对产酸金黄色葡萄球菌有一定活性，但较第一、第二代弱，对G-杆菌包括沙雷菌、绿脓杆菌有强大的抗菌活性，其中头孢他啶抗菌谱更广，抗绿脓杆菌活性最强，其次为头孢哌酮。头孢地嗪对绿脓杆菌、不动杆菌、类肠球菌无效，除头孢哌酮外，对β-内酰胺酶稳定，肾毒性少见。 1、1、 2、4 第四代头孢菌素包括头孢匹罗、头孢吡肟、头孢唑喃等。抗菌作用快，抗菌活力较第三代强，对G+球菌包括产酸金黄色葡萄球菌有相当活性。对G-杆菌包括绿脓杆菌与第三代相似。对耐药的菌株的活性超过第三代。头孢匹罗对包括绿脓杆菌、沙雷菌、阴沟杆菌在内的G-杆菌的作用优于头孢他啶。头孢吡肟对G+球菌的作用明显增强，除了黄 1、1、3新型β-内酰胺类包括碳青酶烯类（亚胺培南、帕尼培南、美罗培南）和单环β-内酰胺类（氨曲南、卡芦莫南）。泰能（亚胺培南/西司他丁）抗菌谱极广，对G-杆菌、G+球菌及厌氧菌，包括对其他抗生素耐药的绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、粪链球菌、脆弱拟杆
血液检验血常规检验英文缩写、参考值 检验项目英文缩写参考值范围 红细胞计数RBC 男 4.5-5.5×1012/L 女 3.5-5.0×1012/L 新生儿 5.2-7.0×1012/L 儿童 4.2-5.2×1012/L 血红蛋白Hb,Hgb 男 120-165g/L 女 110-155g/L 新生儿 160-220g/L 儿童 110-160g/L 红细胞压积Hb,Hgb 男 0.420-0.490 女 0.370-0.440 新生儿 0.350-0.440 红细胞平均体积MCV 80-98fl 红细胞平均血红蛋白MCH 28-32pg 红细胞平均血红蛋白浓度MCHC 32-36% 网织红细胞计数Ret.C 成人 0.5-1.5% 新生儿 2.0-6.0% 血小板计数PLT：BPC 100-350×109L 平均血小板体积MPV 6.0-1.5fl 白细胞计数WBC 成人 4.0-10.0×109/L 儿童 5.0-12.0×109/L 新生儿 10.0-22.0×109/L 白细胞分类计数(成人) WBCDC 中性分叶核粒细胞50-70%; 中性杆状核粒细胞1-4%; 嗜酸性粒细胞1-4%; 嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞20-35%; 单核细胞1-6% 白细胞分类计数(儿童) WBCDC 中性分叶核粒细胞30-65%; 中性杆状核粒细胞3-8%; 嗜酸性粒细胞1-4%; 嗜碱性粒细胞0-1%; 淋巴细胞30-65%; 单核细胞1-6%
嗜酸性粒细胞直接计数Eos.c 0.05-0.3×109/L 出血时间BT 1-3分钟 凝血时间玻片法CT 1-4分钟 凝血时间试管法CCT 5-10分钟(以第3管时间为准) 血块收缩时间CRT 24小时完全收缩 红细胞沉降率ESR 魏氏法：男：<15mm/第一小时 女：<20mm/第一小时 一氧化碳定性实验阴性(反应呈绿褐色) 阳性(反应呈橙红色) 全血细胞分析BCA 以上同血细胞检查正常值 (包括WBC；HGB；RBC；HCT；HCH；MCHC； MCV；PLT) 尿常规检验英文缩写、参考值 ·labsky 发表于 2006-7-6 14:00:31
常见的第一代头孢菌素有，头孢噻吩、头孢噻啶，头孢唑啉，头孢拉定、头孢氨 苄、头孢羟氨苄等。 第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970年，其抗菌性能具以下特点： 1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌β-内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。但若金葡菌已对抗葡萄球菌青霉素耐药，则对所有的头孢菌素也耐药。 2、第一代头孢菌素的抗菌谱包括对链球菌A群、草绿色链球菌和肺炎链球菌，对链球菌D群的作用很差，所有的头孢菌素（除头孢硫咪外）对肠球菌（如粪链球菌）均无效。 3、在本代抗生素抗菌谱内的革兰阳性菌尚有：表皮葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、李司忒菌、枯草杆菌、白喉棒状杆菌等。 4、本代抗生素对革兰阴性菌的作用与氨苄西林有一定的近似性，分述如下： （1）对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较好的抗菌作用，但前者易产生耐药菌株。 （2）对奇异变形杆菌的部分多数菌株对本代抗生素敏感。 （3）对于大肠杆菌、沙门菌、志贺菌的多数菌株有较强的作用，但易产生耐药 性。 （4）对于肺炎克雷白菌，头孢菌素均有较强的作用（而氨苄西林对本菌则是无效的），但对本代抗生素可产生耐药菌株。 （5）本代抗生素对流感嗜血杆菌有一定的作用。但本代抗生素与氨苄西林之间对该菌存在着交叉耐药性，即对氨苄西林敏感的菌株对本代抗生素往往也敏感，而对氨苄西林耐药者对本代抗生素也耐药。 （6）肠杆菌类均易对第一代头孢菌素耐药。 （7）第一代头孢菌素对下列微生物无效：产气杆菌、吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸杆菌、假单孢菌、沙雷杆菌、拟杆菌等无效。 5、第一代头孢菌素对放线菌常可有效。 第一代头孢菌素主要由肾脏排泄，因此在尿液中有较高浓度；在胆汁中的浓度低，不适用于胆道感染；在肠道中的浓度低，除口服品种外，不适用于肠道感染；穿透血脑屏障的能力弱，不适用于中枢感染。 头孢类抗生素第一代的代表药物有：头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶；二代的代表药物有：头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢孟多、头孢克洛、头孢替安、头孢美唑、头孢西丁；三代的代表药物有：头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢匹胺、头孢替坦、头孢克肟； 床常用的抗生素包括β- 内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。 β- 内酰胺类 此类属于繁殖期杀菌剂。其特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β- 内酰胺类及β- 内酰胺类与β- 内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。 青霉素类 青霉素 G：临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素 G 半衰期较青霉素长。青霉素 V 钾片耐酸，可口服，使用方便。 双氯青霉素：对产酸耐青霉素 G 的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其它 G+ 球菌较青霉素 G 差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。 阿莫西林：抗菌谱与氨苄青霉素相似，肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌和流感杆菌对本药敏感，抗菌作用优于氨苄青霉素，但对假单胞菌无效。
临床常用抗生素的分类及特点 临床常用的抗生素包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、林可霉素类、多肽类、喹诺酮类、磺胺类、抗结核药、抗真菌药及其他抗生素。 β-内酰胺类 此类属于繁殖期杀菌剂。其特点是：血药浓度高、抗菌谱广和毒性低。包括青霉素类、头孢菌素类、新型β-内酰胺类及β-内酰胺类与β-内酰胺酶抑制剂组成的复合制剂。 （1）青霉素类 青霉素G：临床上主要用于肺炎球菌、溶血性链球菌及厌氧菌感染，金黄色葡萄球菌和流感杆菌多数对其耐药。普鲁卡因青霉素G半衰期较青霉素长。青霉素V 钾片耐酸，可口服，使用方便。 双氯青霉素：对产酸耐青霉素G的金黄色葡萄球菌抗菌活性最强，对其它G 球菌较青霉素G差，对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）无效。 阿莫西林：抗菌谱与氨苄青霉素相似，肺炎球菌、溶血性链球菌、肠球菌和流感杆菌对本药敏感，抗菌作用优于氨苄青霉素，但对假单胞菌无效。 广谱抗假单胞菌类：对G 球菌的抗菌作用与青霉素G相似，对G-杆菌（如大肠杆菌、变形杆菌、流感杆菌等）及假单胞菌有很强的抗菌作用，尤其哌拉西林、阿洛西林、美洛西林抗菌活性更强。 （2）头孢菌素类 此类属广谱抗菌药物，分四代。第一、二代对绿脓杆菌无效，第三代中部分品种及第四代对绿脓杆菌有效，该类药物对支原体和军团菌无效。 第一代头孢菌素：包括头孢噻吩/氨苄/唑林/拉定。对产酸金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌等G 球菌抗菌活性较第二、三代为强，对G-杆菌的作用远不如第二、三代，仅对少数肠道杆菌有作用。对β-内酰胺酶稳定性差，对肾有一定毒性。对绿脓杆菌、变形杆菌、不动杆菌等无效。其中头孢唑林/拉定较常用。
抗生素级别及正确使用 抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。 一、抗生素级别分类一线抗菌药物（非限制使用） 青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦 头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯 氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素 氯霉素类氯霉素 大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素 四环素强力霉素（多西环素） 氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星 呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮 磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒 其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 抗真菌药制霉菌素、酮康唑
抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦 中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液 第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。 分类二线抗菌药物（限制使用） 青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸 头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯 其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢 氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素 大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素 四环素四环素、美满霉素 氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星 糖肽类去甲万古霉素 其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
血常规化验单
1．血细胞计数仪检测项目：WBC，GR#，GR%，LY#和MON#，LY%和MON%，HGB，MCHC，PLT，HCT及推算项目RBC，MCV，MCH，PCT，MPV，RCDW，LCDW。 2．三分群血常规，就是说五种白细胞被分成了大中小三群: LY% 淋巴群 MO% 中间群 GR% 粒细胞群（中性粒细胞、嗜酸 性粒细胞和嗜碱性粒细胞）3．中文名称、英文缩写 (仪器不同，某些缩写也不同，仅供参考)
中间细胞绝对值MO＃，MONO#，W—MCC 粒细胞绝对值GR＃，GRAN#，W—LCC 淋巴细胞绝对值LY＃，LYM＃，W--SCC, 淋巴细胞百分比LY％，LYM％，W--SCR％ 中间细胞百分比MO％，MONO％，W--MCR％ 粒细胞百分比GR％，GRAN％，W--LCR％. 血液化验问答总汇 １．问：血常规检查包括哪些内容? 答：血常规检查是医院中最常见的一项化验，用于对病人身体状况的一般了解和对疾病的初步判断和对治疗疗效的观察。血常规一般应包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定和白细胞分类计数。但由于现代实验室中做血常规检查常使用多参数血细胞计数，一次测定可以得到多达十几项参数，所测定的项目除上述四个参数外还包括血小板和血小板参数、红细胞各项指数、白细胞分类结果等许多参数，甚至还有三个细胞分布直方图。所以血常规的概念可以扩大为含有多项红细胞参数，血小板计数和白细胞分类等多达十余项指标的一组实验内容，较为常见的是含有16～18项参数的血常规化验结果。血常规具体各项目的名称、参考值、临床意义参考书中各项目的详细介绍。
２．问：什么是血象? 答：这是一个习惯的称呼，某些临床医生和病人习惯将血常规检查称为“血象”，在某些书中甚至专业书中也有类似的写法。如医生说：“先去查个血象”，实际上这时候要病人做个血常规检查，这个血象检查指包括红细胞计数，白细胞计数，血红蛋白（就是人们所说的血色素）和白细胞分类等一些最常见的检验项目。 ３．问：为什么要常做血常规检验? 答：在医院看病时，医生往往要求病人首先做个血常规检查。血常规检验虽不是什么特异性的实验，但由于血液不断的在全身循环，流经身体的各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢，调节和维护人体各处机能活动和内外环境的平衡，人体各部位稍有异常改变，都会由血液携带其各种信息传达出来，故检查血液中各种细胞成分的量和质的变化即可协助判断肌体各种组织器官的病变情况。血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反映，其中又以白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板最为具有诊断参考价值，所以，许多病人在病因不明时都要做血常规检查。另外，一些已经明确诊断或治疗过程中的患者也需要经常做血常规检查，这时观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊
抗生素的分类及应用 抗生素的早期定义是微生物在新陈代谢过程中所产生，具有抑制它种微生物生长及活动，甚至杀死它种微生物的一种化学物质。而它的现代定义是由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。 抗生素对于人类的健康和社会的发展功不可没，但我国目前抗生素滥用现象已引起国内外的严重关注，本文综述了抗生素种类、使用原则及抗生素合理使用的策略。从而阐明了抗生素的合理使用需要医生、药师、患者的通力协作，这样才能避免抗生素的滥用，提高抗生素使用的有效性。 一、抗生素用途 抗生素以前被称为抗菌素，事实上它不仅能杀灭细菌而且对霉菌、支原体、衣原体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用，近年来通常将抗菌素改称为抗生素。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质，用于治病的抗生素除由此直接提取外；还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲，抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。但是过量使用会抑制体内的有益菌，使肠道菌群失衡。导致疾病的引起。 重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。之所以现在提出杜绝滥用抗生素此乃是原因之一。科学地使用抗生素是有的放矢。通常建议做细菌培养并作药敏试验，根据药敏试验的结果选用极度敏感药物，这样就避免了盲目性，而且也能收到良好的治疗效果。 二、抗生素的种类 自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的 亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种： 1、β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展，如硫酶素类、单内酰环类，β-内酰酶抑制剂、甲氧青霉素类等。
血常规检查项目翻译及其简写 在血常规检查报告中，我们经常会看到一些大写字母代表的检查项目，作为非医学专业人士，我们经常会被这些简写字母弄得一头雾水，不知所云。以下血常规检查中涉及到的检查项目的英文翻译及其简写，可以帮助大家看懂自己的检查报告，同时也可供翻译病历的同仁参考。 1. 白细胞计数（WBC） white blood cell count 2. 红细胞计数（RBC） red blood cell count 3. 血红蛋白（HGB） hemoglobin 4. 红细胞压积（HCT） hematocrit 5. 红细胞平均体积（MCV） mean corpuscular volume 6. 平均血红蛋白量（MCH） mean corpuscular hemoglobin 7. 平均血红蛋白浓度（MCHC） mean corpuscular hemoglobin concentration 8. 血小板（PLT） platelet 9. 红细胞分布宽度标准差（RDW-SD） standard deviation in red cell distribution width 10. 红细胞体积分布宽度变异系数（RDW-CV） coefficient variation of red blood cell volume distribution width 11. 血小板分布宽度（PDW） platelet distribution width 12. 平均血小板体积(MPV) mean platelet volume 13. 大型血小板比率(P-LCR) platelet larger cell ratio 14. 血小板压积(PCT) thrombocytocrit 15. 中性粒细胞比率（NEUT%） neutrophil ratio 16. 淋巴细胞比率(LYMPH%) lymphocyte ratio 17. 单核细胞比率(MONO%) monocyte ratio 18. 嗜酸性粒细胞比率(EO%) eosinophil ratio 19. 嗜碱性粒细胞比率(BASO%) basophil ratio 20. 中性粒细胞数(NEUT#) neutrophil count 21. 淋巴细胞数(LYMPH#) lymphocyte count 22. 单核细胞数(MONO#) monocyte count 23. 嗜酸性粒细胞数(EO#) eosinophil count 24. 嗜碱性粒细胞数(BASO#) basophil count
典抗菌药理论根据抗菌药物的作用机制将其分为4大类 第一类为繁殖期杀菌药，如青霉素类、头孢菌素类、氨曲南、亚胺培南、万古霉素、磷霉素、利福霉素类、喹诺酮类等； 第二类为静止期杀菌药，如氨基糖苷类、多粘菌素类、杆菌肽等； 第三类为快速抑菌药，如四环素类、大环内酯类、氯霉素、林可霉素类、硝基呋喃类等； 第四类为慢速抑菌剂，如磺胺类、卷曲霉素、紫霉素、环丝氨酸等。 （一）β-内酰胺类：青霉素类：青霉素G、阿莫西林、等。头孢菌素类 （二）氨基糖甙类包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥 布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉 素、小诺霉素、阿斯霉素等。 （三）四环素类包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。 （四）氯霉素类包括氯霉素、甲砜霉素等。 （五）大环内脂类临床常用的有红霉素、白霉素、无味红 霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉 素等。
（六）作用于G+细菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。 （七）作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。 （八）抗真菌抗生素如灰黄霉素。 （九）抗肿瘤抗生素如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。 （十）具有免疫抑制作用的抗生素:环孢霉素。 一、β-内酰胺类 1.青霉素类：青霉素、阿莫西林 2.头孢菌素类：①一代头孢：头孢拉定 ②二代头孢：头孢丙烯（希能） ③三代头孢：头孢曲松钠（罗氏芬）、头孢他定（凯复定） 3.非典型β-内酰胺类：阿莫西林克拉维酸钾 二、氨基糖甙类：硫酸庆大霉素、硫酸阿米卡星 三、四环素类：盐酸四环素 四、酰胺醇（氯霉素）类：氯霉素 五、大环内酯类：红霉素、阿奇霉素 六、其他抗生素：包括多肽类（万古霉素、去甲万古霉素）、林可霉素（克林霉素）及其他类（磷霉素）
抗生素的种类有哪些 抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种： 1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。 2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。 3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。 4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。 5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。 6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。包括氯霉素、琥珀氯霉素等。 7、林可酰胺类：包括林可霉素、克林霉素等。 8、多肽类及其它抗生素：本类抗生素结构复杂，按结构特征难以归类，如万古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。
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头孢菌素系由冠头孢菌的培养液中分离出的头孢菌素C，经半合成制得的一类具有头孢烯母核的β-内酰胺抗生素。 本类药物与青霉素的作用近似，都是作用于PBP而起抗菌作用的。但各种药物所结合的PBP是不同的，因此在抗菌性能上有差别。 精彩文档
头孢菌素的分代，是根据开发年代和抗菌机能，头孢菌素可分代如下： 第一代头孢菌素：开发年代为1962-1970年，其抗菌性能具以下特点： 1、对金黄色葡萄球菌的作用与抗葡萄球菌青霉素类相似，有对抗金葡菌β-内酰胺酶的能力，对耐青霉素的金葡菌有效。但若金葡菌已对抗葡萄球菌青霉素耐药，则对所有的头孢菌素也耐药。 2、第一代头孢菌素的抗菌谱包括对链球菌A群、草绿色链球菌和肺炎链球菌，对链球菌D群的作用很差，所有的头孢菌素（除头孢硫咪外）对肠球菌（如粪链球菌）均无效。 3、在本代抗生素抗菌谱内的革兰阳性菌尚有：表皮葡萄球菌、产气荚膜梭状芽胞杆菌、李司忒菌、枯草杆菌、白喉棒状杆菌等。 4、本代抗生素对革兰阴性菌的作用与氨苄西林有一定的近似性，分述如下： （1）对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有较好的抗菌作用，但前者易产生耐药菌株。 （2）对奇异变形杆菌的部分多数菌株对本代抗生素敏感。 （3）对于大肠杆菌、沙门菌、志贺菌的多数菌株有较强的作用，但易产生耐药性。 （4）对于肺炎克雷白菌，头孢菌素均有较强的作用（而氨苄西林对本菌则是无效的），但对本代抗生素可产生耐药菌株。 （5）本代抗生素对流感嗜血杆菌有一定的作用。但本代抗生素与氨苄西林之间对该菌存在着交叉耐药性，即对氨苄西林敏感的菌株对本代抗生素往往也敏感，而对氨苄西林耐药者对本代抗生素也耐药。 精彩文档
β-内酰胺类（β-lactams）抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类和非典型类。 （一）青霉素类 １.阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。 ２.哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。 ３.替卡西林（Ticarcillin）：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的替代药。 ４.阿洛西林（Azlocillin）：苯咪唑类广谱半合成青霉素新品，商品名：“阿乐欣”。 ５.美洛西林（Mezlocillin）：商品名：天林。 ６.β-内酰胺酶抑制剂：克拉维酸（Clavulanic acid）——棒酸；舒巴坦（Sulbactam）——青霉烷砜；三唑巴坦（Tazobactam）——他唑巴坦。 ７.奥格门汀（Augmentin）：阿莫西林／克拉维酸，商品名：“安灭菌”、“力百汀”、“安奇”。 ８.泰门汀（Timentin）：替卡西林／克拉维酸，商品名：“特美汀”。９.优立新（Unasyn）：氨苄西林／舒巴坦。 10.克菌（Copliscan）：阿莫西林／双氯西林，同类产品：新灭菌（Biflocin）。 11.他唑西林（Tazocillin）：哌拉西林／三唑巴坦，商品名：“特治星”、“海他欣”。
（二）头孢菌素类 一代头孢 1.头孢唑啉（Cefazolin）：先锋Ⅴ。 2.头孢拉定（Cephradine）：先锋Ⅵ，商品名：“泛捷复”（Velosef）。 3.头孢噻吩(Cefinase)： 二代头孢 1.头孢呋辛（Cefuroxime）：又名头孢呋肟，商品名：“西力欣”（Zinacef）、“力复乐”。 2.头孢克罗（Cefaclor）：商品名：“希刻劳”（Ceclor）、“可福乐”（Keflor），为口服药。 3.头孢替安（Cefotiam）：商品名：“泛可博林”。 4.头孢丙烯（Cefprozil）：商品名：“施复捷”（Cefzil）。 三代头孢 1.头孢噻肟（Cefotaxime）：商品名：“头孢氨噻肟钠”、“泰可欣”（Taxime）、“凯福隆”（Clafolan） 2.头孢曲松（Ceferiaxone）：又名头孢三嗪，商品名：“罗氏芬”(Rocephin)。 3.头孢他啶（Ceftazidime）：即头孢噻甲羧肟，商品名：“复达欣”（Fortum）、“凯福定”（Kefadim） 4.头孢哌酮（Cefoperazone）：商品名：“先锋必”（Cefobid）、“赛必欣”。头孢哌酮／舒巴坦：商品名：“舒普深”、“海舒必”、“舒乐哌酮”。