脑膜血管型神经梅毒的诊治(附4例报道及文献复习)
张艳,严永兴，梁丽贞，沈咏慧,吴春丽
【摘要】[摘要] 目的分析脑膜血管型神经梅毒的临床表现、实验室检查和神经影像学检查特点及其治疗和预后，提高对该病的诊治水平。方法对我院收治的4例脑膜血管型神经梅毒患者的临床资料、实验室检查、神经影像学检查结果及诊治经过进行回顾性分析。结果4例患者中3例男性，1例女性，均以脑卒中样表现起病，脑血管病危险因素较少，影像学检查无特异性，血清及脑脊液血梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)阳性以确诊，大剂量青霉素治疗预后较好。结论脑膜血管型神经梅毒临床表现及神经影像学检查无特异性，容易误诊，对没有明确病因或病因较少的脑梗死患者，及早进行梅毒血清学实验和脑脊液检查，大剂量青霉素治疗有效。
【期刊名称】心脑血管病防治
【年(卷),期】2016(016)002
【总页数】3
【关键词】[关键词] 神经梅毒；脑梗死；临床表现
·论著·
神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起脑膜、大脑及脊髓等损害的一种中枢神经系统感染性疾病，可发生在梅毒螺旋体感染的任何时期，约10%～25%的早期未经治疗的梅毒患者最终可发展为神经梅毒[1]。神经梅毒临床表现形式多样，特异性症状少，极易误诊和漏诊。本文就我院近期收治的4例初诊为脑梗死的神经梅毒患者的临床资料做一分析，并对相应文献进行复习，以提高临床医生对神经梅毒的认识。