甲沟炎和脓性指头炎患者健康教育
（一）疾病简介
甲沟炎是手指或脚趾的甲沟及其周围组织的感染，常因微小创伤引起；甲沟炎加重或是指尖、手指末节皮肤受伤后均可引起末节手指的皮下化脓感染，即脓性指头炎。感染加重时常有疼痛加剧和发热等全身症状。
（二）健康教育
1.合理修剪指甲，不要撕拉手指、脚趾的死皮或倒刺，更不要啃咬指头。
2.鞋袜要宽松透气，避免脚趾受夹，特别是女士穿尖头高跟皮鞋时易受伤。
3.日常注意手部清洁，劳动时注意保护，避免受伤。
4.对于手部或脚趾的任何微小损伤，应及时正确处理。以防发生感染：轻度感染应及早就诊，以免延误。
5.糖尿病病人更应注意足部保护，并控制好血糖。
6.发生感染时多休息，减少活动。
7.饮食上应注意清淡，可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
8.积极寻求医疗帮助。早期可用热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢，可以悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛及抗生素等治疗。约半数病人可使炎症消退。一旦脓肿形成或跳痛、
触痛明显，积极配合医生进行脓肿切开引流并按时换药。
甲沟炎全
首次病程记录 2012-01-31 16:00 患者姓名 : 李睿性别 : 男年龄 : 16岁 一、病例特点 : 1.主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。 2.现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红，肿痛，当时未在意，此后上述症状加重，并于两侧趾甲旁出现脓液，于当地医院换药对症治疗，无明显好转，今日自觉病情无好转，趾甲旁流脓，伴疼痛，为明确诊治来我院门诊，经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。患者病来无发热，平素饮食及两便正常。 3.查体：3.查体：T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。 4.辅助检查：心电图：正常。 二、诊断 : 右足拇趾甲沟炎 诊断依据 :1.根据主诉及病史；
2.根据查体及辅助检查。 三、拟诊讨论 鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎 鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛，甲沟无异常，可排除。 鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折 鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍，右足X光片可鉴别。 四、诊疗计划 检查计划 : 1.抽血行血常规血型，凝血五项，肝功能，肾功能，血糖离子，肝炎病毒，尿常规，HIV+TPR+TRRP等检验：2.行心电图，胸片，右足X光片等检查。 治疗措施 : 完善检查，择期手术。 主治医师 2012-01-31 16:30 田立杰主任医师查房记录 患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。查体：
惨无人道的甲沟炎 展开全文 作者：田洪涛（武汉协和骨科医院副主任医师） 来源：“骨外帅田爸”公众号（转载已获得该平台授权） 甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染，常因微小创伤引起。甲沟是指的皮肤沿指甲两侧形成的沟。微小创伤一般是由指甲修剪过度引起的，也有可能是其他的小创口。 很多人都得过甲沟炎，最突出的表现就是疼。不仅患甲沟炎的时候疼，就连治疗的时候都很疼。
甲沟炎一般先发生在一侧的甲沟皮下，最先出现炎症的红肿热痛的表现。如果这时候没有及时处理就会导致局部疼痛加重，红肿区可能有波动感，出现白色脓点，但是一般情况下不容易破溃出脓，所以炎症可以在指甲下蔓延，至甲根、或者扩大至另一侧甲沟，因为不能排脓，故而形成甲下脓肿，这时候如果不及时治疗，则会向下蔓延，形成指头炎，手指肿胀加重，有剧烈的跳痛，可以出现全身症状，如发热、白细胞增高等。如果仍没有及时治疗，感染进一步加重，疼痛可能会减轻，这是因为神经末梢因为受压和营养障碍而麻痹，局部组织坏死。伴随指头炎可能会发生骨髓炎，有时会因为指骨坏死或严重的骨髓炎导致截指。 所以说甲沟炎的预防很重要。平时要穿宽松的鞋子，脚容易出汗的人群，夏天尽量穿凉鞋，不要把脚闷在鞋里，鞋子要勤洗勤晒，剪指甲的时候也不要剪得太短。手脚出现小创口时，要及时消毒。
如果出现甲沟炎，在早期还没有出现脓包的时候，局部可以选用鱼石脂软膏、金黄散糊等局部外敷，同时口服头孢类抗生素。局部应用抗革兰阳性菌的抗生素外涂也可以。 如果已经出现脓肿，则需要切开引流。
如果是甲根处的脓肿或者其他地方的脓肿切开引流治疗效果不佳，则需要拔除指甲。拔甲术大家都听过，如果有一个字可以形容的话，那就是疼。从打麻醉开始就很疼。因为拔甲很疼，所以麻醉一般指多点麻醉，顾名思义，就是打很多针。一般需要在脚趾根部的周围麻醉神经根，一般不会在病变周围进行浸润麻醉，因为会导致感染扩散。 麻醉后开始拔甲，一般是把一片指甲都拔了，有利于术后的恢复和伤口的愈合，但是如果情况很轻，则是只拔除一部分。部分切除术如下： 拔除之后恢复一段时间一般是这样的
治甲沟炎、指头炎奇方妙药【学为所用】 指甲除游离缘外，其余三边均与皮肤皱褶相接，连接部形成沟状，称为甲沟。甲沟炎即在甲沟部位发生的感染。甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。两者可相互转化或同时存在。 1、大黄栀子酒 ［药物］大黄、栀子各 30 克，红花 10 克。 ［用法］将大黄碎为豆粒大、栀子捣烂，与红花一起浸入75％的酒精1000毫升中，1 周后（冬季 15 天）滤渣装瓶备用。 ［疗效］此方治疗甲沟炎（未溃或甲下有少量脓液者）200 余例，初起者一般 2 天即消，有少量脓液者用药后可自行吸收，免开刀之苦。 ［来源］刘天骥·四川中医 1990：（5）：40 化脓性指头炎是发生在指末节的皮下化脓性感染。因感染时，整个指腹高度肿胀，形同蛇头，故名“蛇头疖”或“瘰疽”。因指腹皮下组织排列十分紧密，故在感染初起，组织就很肿胀，同时腔内张力明显增高，疼痛剧烈，末节指骨的血供受到阻碍。疾病早期局部症状较重；脓肿形成后很难检出感染区的波动感，是本病的重要特征。 2、鲜猪胆汁 ［药物］新鲜猪胆囊 1 枚。 ［用法］将患指放入新鲜猪胆囊内即可，注意不要让胆汁流出。如用线柬，不要束得过紧，不束亦可。2 大更换 1 次，直至痊愈。 ［病例］何××，男，48 岁。左食指指头出现红肿热胀，疼痛难忍，甚 至通宵不得眠。用上方治疗，仅用猪胆2 枚，指头即肿消痛止而愈。 ［来源］张明树，四川中医 1991；（5）：43
3、甘草油 ［药物］生甘草 4 克，紫草 2 克，蜂腊 4 克，麻抽 60 克。 ［用法］前 2 味入麻油中浸 24 小时，然后用文火熬枯去渣，次入蜂腊化开即成。用时将油温热，熏洗患处，每天1～2 次，每次20～30 分钟。 ［疗效］此方治疗脓性指头炎 21 例，其中属炎症早期者 16 例，全部未经切开引流而愈；属脓肿期者 5 例，行切开引流，熏洗后常规换药，也可减轻痛苦，缩短疗程。 ［来源］张英杰，等·山东中医杂志 1993；（4）：51
甲沟炎自我药疗和注意事项 甲沟炎是指（趾）甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创袭至皮下并生长繁殖引起。在手指，多由于刺伤、撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇指。 甲沟炎的症状与识别 甲沟炎常先发生在一侧甲沟皮下，表现红肿、疼痛，一般无全身症状。如能及早治疗，炎症可好转消退。否则病变，炎症还可发生于甲根处或扩展到另一侧甲沟，感染加重时常有疼痛加剧和发热等全身症状。由于指（趾）甲阻碍脓性物排出，感染可向深层蔓延而形成指头炎。 自我疗法注意事项 1.手指有微小伤口时可涂碘酊，以免发生感染。 2.甲下积脓应及时引流，以免发生慢性甲沟炎。 3.若经自我治疗效果不好，有病情加重趋势，应及时到医院就医。 自我药疗参考（以下方案可任选一种，中药、西药可结合使用） 1.西药疗法 〔方案一〕复方磺胺甲唑，每次1.0克（2片），口服，每日2次（对磺胺类药物过敏者禁用）。 〔方案二〕早期可外敷鱼石脂软膏，每日3～4次。 2.偏方 〔偏方一〕消肿止痛。 用料：猪苦胆1个、冰片3克。 用法：用胆汁化开冰片，外涂患处，每日2次。 〔偏方二〕消肿止痛。 用料：野菊花30克。 用法：捣烂外敷，每次5～10分钟，每日2～3次。 〔偏方三〕消肿止痛。 用料：葱白两根。
用法：捣烂外敷，每日1次。 甲沟炎的预防与保健 1.平时爱护指甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，指甲不宜剪得过短，更不能用手拔倒刺。 2.防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或做家务时，应格外小心。 3.平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护手霜，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。 4.穿鞋要选择大小合适、轻便的鞋。
猪胆、羊胆治疗甲沟炎、脓性指头炎，疗效显著，无痛苦，有效率达100% 作者 / 马晓玲陕西省乾县妇幼保健院 1.资料与方法 1.1 一般资料 甲沟炎以儿童为多见，儿童因好动、贪玩不注意手的卫生而好发病。在常规的外科治疗中，通常用拔甲、清创、引流等方法治疗甲沟炎，疗效较好。但有些儿童患病后病指呈跳动样疼痛，烦躁不安，更不能忍受拔甲，产生恐惧心理，不配合治疗。故家长在院外采取中医保守治疗，也取得了很好的疗效，笔者一直在关注此类患者，并将治疗过程详细记录下来，以供大家参考。 1.2 治疗方法 先将手洗干净，取羊胆或猪胆连同胆汁套在病指上，固定出口，防止胆汁倒流或露出，固定处因避免过紧影响血液循环和手的活动。胆汁干后及时更换。数小时后患儿病指的剧烈疼痛逐渐减轻，第二日手的肿胀、发热逐渐消退，三日以后病指的炎症基本消失，伤口开始愈合。 病人精神逐步稳定，心情好转，手的运动频率增多，能高兴的配合治疗。笔者询问患者的感受，胆囊套手指上有何感受，患者说：先是感觉一阵清凉，但手指仍然伴有疼痛感，随着时间延长，疼痛逐渐减轻，清凉的时间越来越长，手指有舒适感。笔者的家人也曾用此法治疗甲沟炎，疗效显著，无痛苦。 1.3 疗效评定标准 痊愈：主要临床症状和体征已消失，手指的活动能力恢复正常。显效：主要症状和体征大部分消失，手指的活动能力已恢复。有效：部分症状已消失，手指的活动有一定改善。无效：临床症状和体征没有任何好转，手指的活动能力受限，症状加重。 2.中医论证
猪胆、羊胆，性寒、苦、无毒。不仅容易找到，而且自古以来就是治病的良方。中医认为它具有宣通上下，利水消肿，清热解毒的作用。如明代著名医学家李时珍曾指出：猪苦胆，寒能泻热、滑能润肠，苦人心，去肝胆火。在他所著的《本草纲目》中并列举了其方。猪苦胆有很好的化瘀止痛的作用，并促进伤口愈合。 3.结果对比 在长期观察中，院外陆续中医治疗5例，本院陆续外科治疗5例。中医组治疗的患者可以明显的看到疗效，患者痛苦小，恢复快，病程短，无创伤而达到治愈，受到大家的喜爱。但仅适用于早、中期甲沟炎的治疗。外科组治疗的患者痛苦相对大，恢复较慢，病程长，但同样可以达到治愈。对甲沟炎伴有指甲的嵌顿或重度脓性指头炎等，建议最好采取外科治疗。对同期病例，同有效率均达到痊愈，有效率达100%。 4.健康指导和护理 患者两周后到医院门诊复查，见一般情况良好，无发热及压痛，患指活动自如，无任何不适。指导儿童讲究卫生，勤洗手，修剪指甲不易过短，不穿不合适的鞋子。足趾受伤后宜穿较松大的鞋子，避免因鞋较紧引起磨伤或指甲嵌顿。积极参加正常的学习活动，促进身体早日康复。 I版权声明：○本文摘自《心理医生》2016年第19期。
甲沟炎有这么多种，你属于哪种？ 甲沟炎是指甲沟及周围的软组织出现了炎症，局部的组织会出现红肿和疼痛，如果触诊，局部有压痛感，如果炎症进一步发展，红肿疼痛的范围会扩大，甚至形成脓性指头炎，此时触诊，局部有波动感。 甲沟炎主要分类： 根据临床表现不同甲沟炎也分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎五种。 1、急性甲沟炎：一般通过倒刺、甲廓损伤或慢性刺激(如水和去污剂)引起的表皮破损处进入引起甲沟炎。急性甲沟炎炎症迅速扩展可蔓延到整个甲沟，甚至形成甲下脓肿。局部疼痛剧烈，呈搏动性，手臂下垂时加剧，所以患者常将手抱于胸前。发炎的手指随着心跳而跳痛，也就是十指连心，有明显触痛感。 2、慢性甲沟炎：多由急性甲沟炎治疗不及时或再次被感染而发生，指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。多由真菌感染引起，糖尿病患者以及那些双手经常浸在水中工作的人，如家庭主妇、渔民、清洁工人、酒吧侍者、厨师等容易患上慢性甲沟炎。 3、化脓性甲沟炎：化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行。严重时，甲可以完全松动，脱落。 4、嵌甲性甲沟炎：单纯性甲沟炎大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周到1月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就会有钻心的剧痛，用小刀剪掉后疼痛就会消失，但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。
首次病程记录 2012-01-31 16:00 患者姓名: 李睿性别: 男年龄: 16岁 一、病例特点: 1.主诉：右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月。 2.现病史：该患者于1个月前无明显诱因出现右足拇趾趾甲旁发红，肿痛，当时未在意，此后上述症状加重，并于两侧趾甲旁出现脓液，于当地医院换药对症治疗，无明显好转，今日自觉病情无好转，趾甲旁流脓，伴疼痛，为明确诊治来我院门诊，经门诊检查后以“甲沟炎”为诊断收入院。患者病来无发热，平素饮食及两便正常。 3.查体：3.查体：T:36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，对称。无耳鼻口异常分泌物，甲状腺无肿大，听诊无杂音，气管居中，胸廓对称无畸形，双肺听诊呼吸音清未闻及明显干湿啰音，心率齐，未闻及明显病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，无肝区、肾区、脾区，输尿管区压痛，生理反射正常，病理反射未引出。 4.辅助检查：心电图：正常。 二、诊断: 右足拇趾甲沟炎 诊断依据:1.根据主诉及病史； 2.根据查体及辅助检查。
三、拟诊讨论 鉴别诊断1 : 右足拇趾趾头炎 鉴别诊断依据1 : 表现为右足拇趾肿痛，甲沟无异常，可排除。 鉴别诊断2 : 右足拇趾骨折 鉴别诊断依据2 : 表现为右足拇趾功能障碍，右足X光片可鉴别。 四、诊疗计划 检查计划: 1.抽血行血常规血型，凝血五项，肝功能，肾功能，血糖离子，肝炎病毒，尿常规，HIV+TPR+TRRP等检验：2.行心电图，胸片，右足X光片等检查。 治疗措施: 完善检查，择期手术。 主治医师 2012-01-31 16:30 田立杰主任医师查房记录 患者以“右足拇趾疼痛，趾甲旁流脓1个月”为主诉来诊入院。查体： 36.5℃,P:60 次/分,Bp:110/60mmHg,R:18 次/分.患者一般状态尚可，神清语明，查体合作，未见全身浅表淋巴结肿大，头颈部发育无异常，瞳孔等大等圆，
75％酒精浸泡渗透法治愈甲沟炎、脓性指头炎23例[关键词] 甲沟炎；脓性指头炎；75%酒精；浸泡渗透法 甲沟炎是甲沟及其周围组织的感染,常因微小创伤引起。脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染,致病菌多为金黄色葡萄球菌。甲沟炎常发生在一侧甲沟皮下,出现红肿、疼痛。若病情发展，则疼痛加剧，红肿区内有波动感，出现白色脓点，但不易破溃出脓。甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后均可引起末节手指的皮下化脓感染，即指头炎。初起指头有针刺样痛、轻度肿胀，继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，并有畏寒发热、全身不适、白细胞计数增高等。感染更加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻，皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死。1986年7月至2006年5月笔者对20例甲沟炎、3例脓性指头炎早中期患者伤处予75%酒精浸泡渗透杀菌，23例患者3d内全部治愈，现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 甲沟炎20例，其中手指19例，脚趾1例；男4例，女16例，年龄15~68岁。脓性指头炎3例，其中男2例，均为15岁；女1例，62岁。 1.2 处理措施 剪一能容受伤手指、脚趾的无菌医用手指套，倒入适量75%酒精，使伤处浸泡其中至疼痛感消失，一般浸泡时间为3h左右，伤指（趾）取出后若仍感疼痛，继续浸泡至无痛为止。3例指头肿胀有跳痛者用上法第2天疼痛减轻，1例继续用酒精浸泡至无痛，1例破溃出脓者继续用酒精浸泡至无痛，1例用无菌针头挑破脓头，继续用酒精浸泡至无痛。 1.3 结果 甲沟炎患者第2天即无疼痛，20例患者均治愈。3例脓性指头炎患者3d皆治愈，未留瘢痕。 2 讨论 70%~75%酒精为中效杀菌剂，可使菌体蛋白脱水及凝固变性，但对肝炎病毒及芽孢无效。因酒精易挥发，故采用75%酒精浸泡。甲沟炎为伤处接触污物所致，脓性指头炎致病菌多为金黄色葡萄球菌，因有伤口，故可采用酒精长时间直接浸泡渗入灭菌。此方法效果理想、简便易行，治疗期间不影响患者生活、工作，可推广作甲沟炎、脓性指头炎早中期治疗首选。
指头炎（“蛇头疖”或“瘰疽”） 脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致，或甲沟炎经久不愈，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。手指末节掌面的皮肤与指甲骨膜间有许多纵形纤维索，将软组织分类许多密闭小腔，腔中含有脂肪组织和丰富的神经末梢网。在发生感染时，脓液不易向四周扩散，故肿胀并不显著。但形成的压力很高的脓腔，不仅可以引起非常剧烈的疼痛，还能压迫末节指骨的滋养血管，引起指骨缺血、坏死，此外，脓液直接侵及指骨，也能引起骨髓炎。 手指掌侧皮下脂肪组织聚集成球，有纤维间隔界于其间，将皮肤连于指骨膜和腱鞘，因此当损伤所致感染时，感染多向深层扩散，脓肿不很显著。又因手指远侧指纹皮下有纤维隔，使指腹皮下为一闭合性腔隙，因此脓液不易向四周扩散。指腹部皮肤坚韧，缺乏弹性，指端有丰富的感觉神经末梢，当感染肿胀时，指腹皮下腔隙内压力增高，压迫神经末梢，引起剧烈疼痛。因感染多向深层扩散，直接侵犯末节指骨，易发生指骨骨髓炎。 局部疼痛为其主要症状。初起时多为刺痛，随着局部炎症加重，指腹间隙内压力升高，出现局部剧烈疼痛。当手指两侧指动脉受压，可出现搏动性跳痛。手下垂或轻叩指端时，由于压力增高，疼痛更加剧烈，病人常难以忍受，在夜间因剧痛病人常不能人睡。指端可有红肿，但多不明显；随着指腹皮下腔隙内压力增高，出现血液循环障碍，指端可呈现黄白色。如不及时处理，可形成慢性骨髓炎。脓性指头炎时多有不同程度的全身感染中毒症状，如发热、乏力、食欲减退等症状，血常规检查可有白细胞计数升高。 诊断 1.手指末节常面肿胀，外观呈蛇头状，伴剧烈跳痛，手下垂时加重。 2.掌侧皮肤张力大，微红且有明显压痛，局部波动感多不明显。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 皮肤及皮下组织疾病病人的护理（DOC）皮肤及皮下组织疾病病人的护理感染的特点： 混合感染、局部症状体征、全身表现皮肤和皮下组织结构：皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织和皮肤的内含组织。 表皮在皮肤的最外层。 在外侧是角质层，最里面的一层是基底层。 真皮乳头象手指状伸入表皮，两者之间犬牙交错，牢固地镶嵌在一起。 真皮主要由结缔组织构成，其中尚有丰富的血管、淋巴管及毛发、皮脂腺、汗腺及肌肉。 皮下组织由真皮下部延续而来，由疏松的结缔组织及脂肪小叶构成。 皮下脂肪层是储藏能量的仓库，又是热的良好绝缘体，此外还可缓冲外来的冲击，保护内脏器官。 皮肤的内含组织则包括毛发、爪甲、皮脂腺、汗腺皮肤的平滑肌、血管、淋巴管及神经等第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理一、疖疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩散至皮下组织。 疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的头、面部、颈部、背部等。 其发病与皮肤不洁、擦伤、局部摩擦、环境温度较高或人体抗感染能力低下相关。 1 / 9
致病菌以金黄色葡萄球菌为主。 （一）临床表现 1. 初起时，局部皮肤出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐增大呈圆锥形隆起，数日后结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色脓栓，脓栓脱落后破溃流脓。 脓液流尽后局部炎症即可消退愈合。 2. 疖一般无全身症状。 3. 面部危险三角区的疖受到挤压时，细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。 （二）治疗原则 1. 炎症早期红肿阶段局部涂以 2%碘酒，或采用热敷或物理疗法（超短波或红外线），亦可外敷软膏等方法促使炎症消退。 2. 已形成脓肿，须及时切开引流。 （三）健康教育保持皮肤清洁，避免表皮受伤。 严禁挤压面部危险三角区的疖，以免引起颅内海绵状静脉窦炎。 二、痈痈是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。 多见于成年人，常发生在皮肤较厚的颈部和背部（对口疮\搭背）。 抵抗力低的人群，痈的发生与皮肤不洁、擦伤、人体抵抗力低下有关。