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胃肠道术后饮食护理

胃肠道术后饮食护理

胃肠道术后饮食注意事项

胃肠道手术后24 ~ 48 h内需禁食,48 ~ 72 h肠道功能恢复,肛门排气后遵医嘱进食。饮食原则是:从少到多,从稀到稠,从简单到多样,循序渐进,少食多餐。一般是自清流质—流质—少渣半流食—少油软食—普食逐渐过渡,并随时观察是否有腹胀、腹泻、恶心呕吐等现象,及时进行饮食调节。

开始时试饮水,只喝少量温开水,如无不适,可进食流质:如米汤、菜汤、鱼汤、藕汤、蛋汤、无渣果汁、菜汁等,进食的量从每次20 ~ 30 ml开始,逐渐增加到每次100 ~ 150 ml,每天进餐5 ~ 6次;2 ~ 3天后改食少渣半流质:如米粥、蒸蛋糊、菜泥糊、果泥、肉末、软面条等,每次150 ~ 200 ml (半小碗至一碗),每日3 ~ 5次,餐间可加一些流质饮食;2 ~ 3天后(即术后7 ~ 10天)可以过渡到软食,如烂饭、面包、饼干、香蕉、橘子等,每日3 ~ 4次。大约术后一月左右可以逐渐过渡到正常饮食。

一般术后1周内禁止摄入牛奶、豆浆、洋葱、甜食等易胀气食物及刺激性食物;术后1月内,尤其是术后2周内限制摄入含粗纤维素的食物,如芹菜、大白菜、香菜、蒜苗、韭菜、香椿、冬笋、毛笋、菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对胃肠道吻合口的磨擦。

2021年胃肠道手术后饮食

胃肠道手术后饮食 欧阳光明(2021.03.07) 1、时机:患者出现排便或者出现连续排气(放屁)后,待主管医师拔除胃管后,如上午拔除胃管,则下去可开始喝水,如下去或晚间拔除胃管,则应待到第二天喝水,喝水无异常后,由主管医师指导并允许后,按照水分清流流食半流软食普食进食。 2、各种饮食介绍: (1)水分:温开水,拔除胃管后开始饮用,需主管医师允许后,总量控制在<300毫升。 (2)清流:大米汤、豆浆、果汁。 (3)流食:藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。 (4)半流:烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥(鱼肉、鸡肉、猪肉)果泥、麦片粥、豆腐粥。 (5)软食:蔬菜(蒸、炖、熬)肉类(蒸、炖、熬、煮)、豆腐、煮鸡蛋等。 3、原则: (1)少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加,以进食后不呕吐、

腹部不胀,排便通畅为标准。 (2)进食次数以56次为宜,除每日三餐外,每餐间加餐一次,进食宜七分饱为宜。 (3)应尽量多饮用水分及果汁,水必须煮开,水果去皮洗净,一定要保证卫生干净。 (4)忌食生、冷、硬、辣、过热。 (5)忌食粗粮:小米、豆饭、玉米粥、坚果等。 (6)少食煎、炒、炸食品。 (7)手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。 拔管及拆线后注意事项 1、医生为您拔除引流管后,如果伤口敷料有少量淡黄色液体渗出,请不要紧张,那是残留的腹腔积液,请通知主管医生及时换药即可。 2、引流管拔除后,可能会因为无菌性坏死物质的吸收,而出现吸收收热,体温短时间内会略微升高、不超过38度,请你不用紧张。若持续高热,需及时通知医生处理。 3、请保持伤口局部清洁干燥,预防感染;若出现局部红肿热痛,需及时通知医生。 4、伤口拆线后应避免剧烈活动,休息时最好采取侧卧微屈体位休

实用文档之胃肠道手术后饮食

实用文档之"胃肠道手术后饮食" 1、时机:患者出现排便或者出现连续排气(放屁)后,待主管医师拔除胃管后,如上午拔除胃管,则下去可开始喝水,如下去或晚间拔除胃管,则应待到第二天喝水,喝水无异常后,由主管医师指导并允许后,按照水分-----清流------流食------半流-----软食------普食进食。 2、各种饮食介绍: (1)水分:温开水,拔除胃管后开始饮用,需主管医师允许后,总量控制在<300毫升。(2)清流:大米汤、豆浆、果汁。 (3)流食:藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。 (4)半流:烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥(鱼肉、鸡肉、猪肉)果泥、麦片粥、

豆腐粥。 (5)软食:蔬菜(蒸、炖、熬)肉类(蒸、炖、熬、煮)、豆腐、煮鸡蛋等。 3、原则: (1)少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加,以进食后不呕吐、腹部不胀,排便通畅为标准。(2)进食次数以5-6次为宜,除每日三餐外,每餐间加餐一次,进食宜七分饱为宜。(3)应尽量多饮用水分及果汁,水必须煮开,水果去皮洗净,一定要保证卫生干净。 (4)忌食生、冷、硬、辣、过热。 (5)忌食粗粮:小米、豆饭、玉米粥、坚果等。 (6)少食煎、炒、炸食品。 (7)手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。

拔管及拆线后注意事项

1、医生为您拔除引流管后,如果伤口敷料有少量淡黄色液体渗出,请不要紧张,那是残留的腹腔积液,请通知主管医生及时换药即可。 2、引流管拔除后,可能会因为无菌性坏死物质的吸收,而出现吸收收热,体温短时间内会略微升高、不超过38度,请你不用紧张。若持续高热,需及时通知医生处理。 3、请保持伤口局部清洁干燥,预防感染;若出现局部红肿热痛,需及时通知医生。 4、伤口拆线后应避免剧烈活动,休息时最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。 5、拆线后2周之内伤口不可沾水,2周之后可以淋浴,伤口不可浸泡,避免用力搓擦刀口周围皮肤,皮肤脱皮时不可用手撕脱,可以涂抹润肤露(乳)。 6、出院后应保证均衡全面的营养摄入,促进伤口愈合。

骨科病人的一般饮食护理、围手术期的饮食护理

骨科围手术期病人防便秘饮食骨科手术病人由于多种因素的影响,病人极易发生腹胀与便秘,对原发疾病的恢复造成不利的影响。骨科病人术后 发生便秘的主要原因有: ①创伤、疾病的初始原因或手术,对病人都是一种不同程度的损伤,身体任何部位受到严重创伤时,胃肠道的蠕动和 吸收都将受到抑制; ②卧床病人缺少活动,全身代谢降低,肠蠕动活动减弱; ③营养知识缺乏,饮食结构不合理,过少食用粗纤维食物和水份,不注意蛋白和纤维素、维生素的补充; ④忽视便意,有些病人对在床上排便顾虑较多,尽量控制排便,造成大便干结; ⑤精神因素,排便是通过神经反射来完成的,焦虑、恐惧、悲观失望等精神因素均可造成便秘。卧床病人由于环境改变及疾病所致,交感神经兴奋,肠蠕动减慢,形成便秘。 术后便秘的发生,给病人的进食、睡眠及康复带来不利的影响,所以对择期手术病人进行了围手术期的饮食指导,对预防术后便秘有重要的意义。 预防方法 术前因人因病做好饮食调整,食用高热量、高蛋白、高纤维素、多维生素食物,如每日早晚各加一个鸡蛋,半斤牛

奶,中午吃适量肉类,一日三餐均有新鲜蔬菜,午餐、晚餐前1h或晚餐后吃水果,一日三餐主食粗细粮合理搭配。 术前每日定时排便。充分做好心理护理,及时了解病人的心理状态,向病人讲解手术前后的注意事项,稳定病人的情绪,使其消除对手术的恐惧心理。 术后6h先喝一杯淡盐水,量约300~400ml,以后每日晨起、饭前先喝一杯温开水,每天饮水量不少于2000ml。术后第一餐以咸流质饮食为主,如鸡汤、排骨汤加煮碎青菜,量约400ml。术后三天内少吃或不吃较甜的点心、奶粉,豆奶粉等,平时饮食同术前。每次进食尽量细嚼慢咽,要求患者每吃一口食物就开始默默计数,数到10才吞咽(时间大于5s),避免快速吞咽过程吞进胃肠较多空气而引起腹胀。 另外,术后前3天食含盐食物,少吃甜食,有利于减少便秘的发生,可能与钠离子吸收过程中改变内分泌,增加肠蠕动有关。 排便是人的基本需求,是维持生命的必要条件。便秘不仅给病人带来心理上的痛苦,同时对术后康复产生不利影响。正确的饮食可最大限度地减少术后便秘的发生。

胃肠道手术术后护理

胃肠道手术术后护理 手术后病人的护理时根据麻醉、手术方式和病情的需要,对病人进行全面评估,采取必要的护理措施,减轻病人的疼痛和不适,促进伤口按期愈合,有效预防病发症的发生,使病人早日康复出院,手术后病人的护理措施主要为: 1、严密观察生命体征的变化,定时测量体温、脉搏、呼吸及血压,密切注意伤口敷料是否完整、脱落、有无渗血、出血、伤口有无感染等并发症的早期症状,做到及时发现,及时报告,及时有效的处理。 2 、体位及活动根据麻醉方式及清醒程度、手术方式、手术部位、病人身体情况等,给予安全舒适的卧位,如全身麻醉而尚未清醒的病人,一般应去枕平卧,头偏向一侧,以利于呼吸道渗出物和呕吐物从口角流出,避免引起窒息,平卧时将枕头横立于床头,以防病人在清醒过程中因躁动不安而致头部受伤,,每日应做好口腔护理,在病情允许的情况下应早期活动,有利于增加肺活量,减少肺部并发症。 3、胃管的护理妥善固定,避免扭曲、受压、阻塞等情况,保持持续有效引流,观察引流液颜色、性质、数量,及时倾倒引流液并记录24h引流液。如引流液每日少于10ml,为非血性液体,可考虑拔管。 4、饮食的护理术后早期禁食、补液,待肠蠕动恢复后逐步恢复饮食。拔出胃管后当日可少量饮水,约每2h 60ml,若无呕吐、腹胀等不适,次日可进半量流食,约每2h 100ml。术后5~6d可进全量流食,每次200ml、每天4~5次,避免易产气食物,如牛奶、甜食。进流质3d后过渡到半流食3~7d,无不良反应可进普食。应注意选用软烂易消化食物、少食多餐,忌生冷、油炸、浓茶、酒等刺激性食品。 5、直肠癌术后导尿管的护理留置时间为1~2周,留置期间预防泌尿系感染,拔除尿管前,须夹闭尿管,锻炼膀胱的收缩功能。7~10天内不可灌肠。 术后并发症的观察及处理 1、术后胃出血多发生在术后,术后短期内从胃管流出大量新鲜血液,或有呕血及黑便,持续不止,甚至发生失血性休克,出血部位常见于胃肠吻合口,残胃端缝合处,多数出血病人可通过禁食、使用止血药、输血、输液等措施使症状得以控制,否则需手术再次止血。 2、吻合口瘘全胃切除术后多见,常发生在术后5~7d。多由于缝合不够紧密、吻合口张力过大,低蛋白血症,组织水肿等原因引起。发生较早的吻合口瘘,可引起明显急性腹膜炎表现,发生较晚者,因腹腔局部已形成粘连,可形成局限性囊肿或向外穿破形成肠外瘘。出现腹膜炎者须立即手术处理。如形成脓肿和肠外瘘,则行局部引流,并继续禁食,持续胃肠减压,加强营养及维持水电解质平衡,应用广谱抗生素。如吻合口经久不愈,需再次手术。吻合口梗阻多因吻合口过小,吻合时胃肠壁内翻过多,水肿、炎症或术后粘连所致,或胃无张力所引起。术后5~7d进食时出现腹胀、恶心、呕吐,呕吐为不含胆汁的胃内容物。采用禁食、胃肠减压、洗胃、静脉补充营养等措施,若3~4周后仍不缓解,常需再次手术。 4、残胃排空障碍发生于术后7~10d,改半流等不易消化食物时,出现上腹饱胀、钝疼,呕吐带食物的胃液及胆汁。应禁食,胃肠减压,肠外营养,补液,使用促胃动力药物,一般轻者3~4d,重者20~30d可痊愈。 5、倾倒综合症主要由于食物排空过快引起。可发生于餐后30min或餐后2~4h,前者用高渗食物突然进入空肠,将大量细胞外液吸入到肠壁,使得循环血量骤减,同时使肠腔突然膨胀,释放5-羟色胺,肠蠕动增快,腹腔神经丛受刺激。表现为进食后(特别是加糖的流食或半流食后)10~20min,出现胃肠反应,如上腹饱胀,恶心,呕吐,肠鸣或腹泻等。以及神经循环症状,如心慌,出汗,头晕,乏力,面色苍白甚至虚脱,平卧数分钟后可好转。处理主要通过饮食调理,使病人逐步适应而改善症状。术后早期少食多餐,多进蛋白、脂肪类食

-胃肠道手术后饮食

胃肠道手术后饮食 1、时机:患者出现排便或者出现连续排气(放屁)后,待主管医师拔除胃管后,如上午拔除胃管,则下去可开始喝水,如下去或晚间拔除胃管,则应待到第二天喝水,喝水无异常后,由主管医师指导并允许后,按照水分-----清流------流食------半流-----软食------普食进食。 2、各种饮食介绍: (1)水分:温开水,拔除胃管后开始饮用,需主管医师允许后,总量控制在<300毫升。 (2)清流:大米汤、豆浆、果汁。 (3)流食:藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。 (4)半流:烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥(鱼肉、鸡肉、猪肉)果泥、麦片粥、豆腐粥。 (5)软食:蔬菜(蒸、炖、熬)肉类(蒸、炖、熬、煮)、豆腐、煮鸡蛋等。 3、原则: (1)少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加,以进食后不呕吐、腹部不胀,排便通畅为标准。 (2)进食次数以5-6次为宜,除每日三餐外,每餐间加餐一次,进食宜七分饱为宜。

(3)应尽量多饮用水分及果汁,水必须煮开,水果去皮洗净,一定要保证卫生干净。 (4)忌食生、冷、硬、辣、过热。 (5)忌食粗粮:小米、豆饭、玉米粥、坚果等。 (6)少食煎、炒、炸食品。 (7)手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。

拔管及拆线后注意事项 1、医生为您拔除引流管后,如果伤口敷料有少量淡黄色液体渗出,请不要紧张,那是残留的腹腔积液,请通知主管医生及时换药即可。 2、引流管拔除后,可能会因为无菌性坏死物质的吸收,而出现吸收收热,体温短时间内会略微升高、不超过38度,请你不用紧张。若持续高热,需及时通知医生处理。 3、请保持伤口局部清洁干燥,预防感染;若出现局部红肿热痛,需及时通知医生。 4、伤口拆线后应避免剧烈活动,休息时最好采取侧卧微屈体位休息,以减少腹壁张力。 5、拆线后2周之内伤口不可沾水,2周之后可以淋浴,伤口不可浸泡,避免用力搓擦刀口周围皮肤,皮肤脱皮时不可用手撕脱,可以涂抹润肤露(乳)。 6、出院后应保证均衡全面的营养摄入,促进伤口愈合。

最新骨科护理常规(全本)讲课教案

最新骨科护理常规(全 本)

骨科疾病护理常规 一般疾病护理常规 【骨折病人护理要点】 1、针对病人异常心理状态,及时进行疏导。 2、骨折病人先固定,后搬动。。 3、如伴有休克发生,先行抗休克治疗,再处理骨折。 4、四肢损伤,抬高患肢,并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。 5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛,遵医嘱尽快给予镇痛药物。 6、保守治疗的病人,应注重骨折部位固定效果的观察。 【手术护理】 1、术前护理 (1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前训练床上排大、小便。 (2)手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备,皮肤不甚干净者,酌情提前准备。能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤,不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。 2、术后护理 (1)、按不同的麻醉方式,实施病情观察及护理。 (2)、密切观察病人生命体征的变化。 (3)、石膏固定的病人,执行石膏病人护理要点。 (4)观察病人伤口渗血、渗液情况。 (5)、脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,观察四肢感觉、运动情况。 (6)、四肢手术的病人抬高患肢,并注意末梢血液循环的观察。 (7)、对危重病人做好预防合并症的护理,注意营养及水分的补充,必要时遵医嘱给予静脉营养。 (8)、根据病人的精神状况,有针对性的做好心理护理。 (9)、根据手术部位的不同,协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。

危重疾病护理常规 1、对危重患者先抢救、后办住院手续。 2、将患者安置在抢救室,准备好抢救用物,在医生到达之前,护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。 3、严密观察病情变化,做好生命体征监测,及时发现问题,报告医生,给予及时处置。 4、保持呼吸道通畅,颈椎骨折病人保持颈部制动。 5、留置导尿,记录每小时尿量和24小时出入量。 6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显,经输血及扩容后,伤口渗血是否明显增加,是否有活动性出血。 7、建立危重患者护理记录单,详细记录病情、用药和液体出入量,注意药物间的配伍禁忌。 8、加强巡视,保持各种管路的通畅。 9、保注意适当保暖,可加用盖被,但不宜用热水袋加温,以免使皮肤血管扩张,加重休克。 10、四肢创伤病人注意患肢末梢血循环、活动、感觉情况 11、需急诊手术者遵医嘱做好各种术前准备。 12、对神志清醒者做好心理护理,减轻急躁情绪;休克病人宜暂禁食水,口渴时可用湿棉签润唇。 13、休克病人不宜频繁翻身,以免加重病情,但要注意做好各种基础护理。 石膏固定病人护理

胃癌术后饮食食谱大全

胃癌术后饮食食谱 胃癌术后的患者,因其全胃或大部分胃已被切除,必然会影响其胃肠道的消化功能,从而出现食欲不振、食后腹胀、腹痛等症状。加之胃癌术后一般都要经历一段时间的放疗和化疗,这不仅会影响患者的食欲,还会对患者的免疫系统造成严重损害,使患者的身体极度虚弱。如何营养调养,提高胃癌患者免疫力,迫在眉睫。 胃癌患者胃大部或全胃切除后,既应该注意营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循如下进食原则: 一、细嚼慢咽,促进消化胃癌术后,胃的研磨功能缺乏,所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色,对于较粗糙不易消化的食物,更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30 分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收;进食时可采取平卧位,或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收。 二、有选择地补充营养素1、糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起 的进餐后的不适 症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%?60%,避免摄入甜 食,应以淀粉类食物为主; 2、应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉、豆制品等,蛋白质供能占总能量的15% ?20% ,或按每千克体重 1.0? 2.0克的标准给予(如一个体重70千克的人,每天可摄入蛋白质70?140克) 三、提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以此提高各种维生 素、矿物质的获取量。 需要注意的是,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品,防止贫血。 胃癌患者须禁止饮酒、吸烟、高钠盐及腌制食物,母猪肉、辛辣刺激食物,过硬, 过冷、过酸、过热的食物,以及油煎炸的食物等。 胃癌护理应该供给充足的营养,保证正常生活和康复需要,提高机体抗癌能力, 摄取具有杀伤或抑制癌细胞而保护正常细胞的防癌抑癌药膳! 中医具有较强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在

骨折患者术后疼痛的护理

骨折患者术后疼痛的护理 甘肃省中医院三病区护理部许海燕 【摘要】目的:探讨骨科患者术后疼痛的护理干预措施。方法:对138例骨科术后患者随即分为干预组和对照组各69例,具有可比性对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上进行针对性的护理干预。结果:术后72h疼痛评估中干预组发生重度疼痛者只有14例,占20.28%,较对照组79.71%有明显差异。结论:对于骨科手术患者,进行个体化的护理干预,可有效缓解疼痛。 【关键词】骨折;术后疼痛;护理体会 疼痛既是组织细胞病理的提示,也是机体保护性防御反应的紧急信号。手术后反复疼痛导致患者机体抵抗力下降,尤其是手术后长期卧床的患者,易发生多种并发症,在临床护理中,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压生命体征之后的第五生命体征,日益受到重视。骨折患者术后第一感觉是疼痛。疼痛不仅使患者感受痛苦,剧痛还能引起生理功能紊乱,甚至休克。因此,有效地止痛是骨折术后患者护理的重要内容之一。骨折病人术后夜间疼痛是临床中最普通、最重要的现象,是不舒适中最严重的形式,是难以控制的。由于夜间麻醉作用消失,而损伤的组织仍持续释放某些致痛物质,并作用于游离神经末梢,降低疼痛受体的高阈值,使患者产生疼痛,睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间疼痛护理尤为重要。 1.临床资料 本组138例手术病人,男96例,女42例;年龄10~60岁,平均年

龄38岁。干预组患者在常规护理基础上进行针对性的护理干预后大多数患者疼痛明显减轻,疼痛加重者仅15例。 2.术后夜间疼痛加重的原因 2.1 物理损伤:由于手术器械物理刺激,影响皮肤血管、皮下组织、筋膜、骨膜的高阈值损害感受器,从而对激肽敏感,使疼痛加剧。 2.2 病房环境:各种噪音、灯光、患者之间的互相干扰,导致睡眠不足而降低痛阈。 2.3 心理因素:有的患者术后担心手术是否成功,产生恐惧、忧虑、情绪低落,紧张等这些因素都能引起局部血管收缩或扩张而产生疼痛;而病人对自己所感受的疼痛不能应付,即使知道怎样对待疼痛也会表现消极、灰心、不能自助心理。 2.4 自身因素:根据疼痛的闸门控制原理,不同文化教养的人对疼痛刺激的耐受性有明显的个体差异,同时与年龄、性别、个性、情绪等因素也密切相关。 2.5 体位改变:骨科病人术后多采取被动体位,活动量相应减少,不能很有效的对付疼痛。 3.护理措施 3.1 术前评估:由责任护士了解患者以往对疼痛的经验,个人对疼痛原因及意义的理解及对疼痛的态度,以便术后有的放矢提供病人对付疼痛的技巧。 3.2 改善病室环境:护理人员努力为病人创造一个良好的病室氛围,安静、整洁、有适宜温度和湿度,尽可能降低噪音,有良好通风

肠道手术后吃什么好

肠道手术后吃什么好 在进行过手术后,特别是肠道手术,在平时的饮食上就要多多的注意了,因为术后合理的饮食可以帮助我们的伤口会更快的愈合,反之则会损害的我们的身体。对于肠道动过手术的患者,我们都知道不能吃一些硬的食物,一般都是吃一些流体食物,如粥、汤等等。除此之外还有一些食物对于伤口也有好处,是那些呢? 适宜伤口愈合的食物: 锌缺锌会使纤维细胞功能下降.锌主要存在于木耳,海带等食物中. 脂肪脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损.鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处. 葡萄糖糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的.在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素. 蛋白质饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会.含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉,牛奶,蛋类等. 维生素A能够促进伤口愈合.它主要存在于鱼油,胡萝卜,西红柿等食物中. 维生素C可以促使伤口愈合.存在于各种蔬菜,水果中,大枣,辣椒是维生素C的宝库 不利于伤口愈合食物比如獐肉,腐乳,葱,辣椒,韭菜等因为它

们容易引发感染,不利于伤口愈合 如果是大手术可以吃安利纽崔莱蛋白质粉每天一勺,维生素E(小麦胚芽油)每天6粒,维生素B族每天6粒,维生素C每天6粒,蛋白质粉开始由少到多慢慢加量,最多每天吃一勺.注意:有高血压病的人蛋白质粉每次只吃1/10勺或慎用. 中医食疗: (1)菱粥:带壳菱角20个,蜂蜜1匙,糯米适量.①将菱角洗净捣碎,放瓦罐内加水先煮成半 糊状.②再放入适量糯米煮粥,粥熟时加蜂蜜调味服食.经常服食,具有益胃润肠作用. (2)藕汁郁李仁蛋:郁李仁8克,鸡蛋1只,藕汁适量.将郁李仁与藕汁调匀,装入鸡蛋内, 湿纸封口,蒸熟即可.每日2次,每次1剂,具有活血止血,凉血,大便有出血者可选用. (3)瞿麦根汤:鲜瞿麦根60克或干根30克.先用米泔水洗净,加水适量煎成汤.每日1剂,具有清热利湿作用. (4)茯苓蛋壳散:茯苓30克,鸡蛋壳9克.将茯苓和鸡蛋壳熔干研成末即成.每日2次,每次1 剂,用开水送下,此药膳具有蔬肝理气,腹痛,腹胀明显者可选用,另外还可选用莱服粥. (5)桑椹猪肉汤:桑椹50克,大枣10枚,猪瘦肉适量.桑椹加大枣,猪肉和盐适量一起熬汤至熟.经常服食,具有补中益气,下腹坠胀者可用此方. (6)荷蒂汤:鲜荷蒂5个,如无鲜荷蒂可用干者替代,冰糖少许.

肠道手术后饮食注意事项

肠道手术后饮食注意事项 我们的食物要经过肠道来消化,肠道手术后特别要注意饮食,因为一不小心就会造成更大的伤害。这里好像没有特定的食谱,主要是饮食上吃容易消化吸收的食物,少量多餐,具体要注意的我们可以看下面的信息。 胃大部切除后,由于失掉了大部胃体,患者胃容量大大减少。食物由胃进入小肠不再受幽门控制,而大大缩短了在胃内停留时间。这给食物的消化吸收带来许多影响。据统计手术后约有三分之一的病人体重减轻,由于胃酸少,有的病人可有贫血、维生素缺乏等症。消瘦是术后病人常见的症状。因此应注意饮食的调配。 1.掌握饮食的营养原则:应供给一个高热量高蛋白、高维生素、适量脂肪、糖分不宜过多的易消化的饮食,以促进体质的恢复,伤口的愈合。采取循序渐进的方法,逐渐达到营养的需要。 2.少食多餐:采用增加餐次以保证机体营养素的摄入。每日可吃5--6餐。术后开始进食流食。如各种肉汤(鸡、鱼、牛肉等),每餐可由40毫升量逐渐增加至100--200毫升。流食时间尽量缩短以半液体不经咀嚼吞咽的食物为宜。可以用各种肉汤制作蛋花汤,或蒸蛋羹,冲粉糊。再逐渐适应加量至能够耐受量,食物内容增加如稠粥、肉末粥类、小面片、细面条卧蛋等尽量做到糊状、不稀不干。再进一步可增加面包,饼干,以及煮软的鱼、虾、鸡、豆腐、豆腐脑,少纤维的嫩菜叶、软瓜茄类,蒸煮的水果。仍以每日6餐进食。最后病人恢复阶段,除油炸食品和含糖高的食物

外均可食用。数量不再限制。根据病人食物耐受量安排餐次,仍可采用5--6餐。 3.干稀食分开:流食食物在胃内停留时间很短,可先吃稀后吃干,使食物入胃缓缓下走。少喝汤及饮料,尤其是饭后要限制饮水。 4.禁食一切刺激性及粗纤维和产气食品:如粗粮,高纤维产气蔬菜,如萝卜、韭菜、洋葱等。 5.限制单糖量:过多糖分可引起肠液大量分泌,造成反应性低血糖。每餐应限制糖类摄入量,最好将单双糖与多糖食物混合食入,以延长吸收时间,更不能单独食用单糖双糖,防止“倾倒综合征”的发生。 6.克服不敢吃饭的惧怕心理:应指导鼓励胃大部切除术后病人,开始进食吃细软易消化的食物,不断循序渐进地增加食物量,使胃肠道逐步适应,从而过渡到正常膳食。 大家都说病都是吃进去的。这话说得不是没有道理,在做完肠道手术后更是要十分注意饮食。肠道是用来消化食物的,要想好好享受食物,你就得善待肠道。不可以暴饮暴食,对肠道造成不可承受的负荷。希望上面的方法会让你更好的恢复健康。

骨科术后病人饮食护理

骨科术后病人饮食护理 骨折初期:由于患肢肿胀,疼痛,加上精神紧张,食欲低下,因此病人要多喝果汁、稀饭、豆浆、面条。吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白质,维生素及纤维素的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及菠菜,水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨),也可防止便秘。 骨折中期:骨折3-4周,正是骨折的愈合期,病人需要大量的蛋白质,特别含胶原蛋白较高食物以及含钙和维生素 D 的食物,可适量增加鸡汤、蛋类、肉皮、猪蹄、豆制品。要特别提供维生素D丰富和高钙食物,如豆类、蛋类、虾皮、海带、牛奶、大豆、蔬菜、马铃薯、银耳、花生等,可采用少食多餐的方法。 骨折后期:骨折5-6周,直至恢复阶段,可恢复正常饮食,但仍需多新鲜的蔬菜和水果,及富含钙、维生素D的食物,牛奶要每天喝500毫升,蔬菜400-500克,在合理搭配其他食物,做好膳食平衡和合理营养。术后第1天:果汁、豆浆、稀饭、稀粥、排骨汤术后第2天:面包片、鸡蛋、米饭、鸡汤术后第3天:馒头、花卷、鸡汤术后第4天:米饭、虾皮、海带、马铃薯术后第5天:面条、清炖排骨、蒜茸菠菜 术后第6天:千层饼、椒盐花卷、酱牛肉、虾皮西葫芦术后第7天:花卷、红焖肉、水饺、韭菜炒豆芽水果类: 苹果、香蕉、梨、桃、猕猴桃、西瓜、草莓、柚子、桔子、菠萝、大枣、葡萄含纤维量食物有: 绿豆、海带、玉米面、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽菜蔬菜类有: 大白菜、黄瓜、茄子、胡萝卜、洋葱、南瓜、蒜苗、油菜 1 骨科病人的饮食调护 骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足,影响创伤的修复。因此,要使机体组织从损伤到愈合,仅用药物或手术,手法治疗是不够的,还要给予足够的营养成分,临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合,促进病人早日康复的目的。 一、损伤初期:骨伤初期,气滞血瘀,患者表现为伤肢肿胀明显,伤口出血,疼痛甚至昏迷,电解质紊乱,因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等,此期饮食当以通络理气,清淡通便为主,宜食高维生索,高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物,如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用,可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味,以防热毒壅盛,不利伤口愈合或加重便秘。颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食,每日6餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。 二、损伤中期:经早期活血化瘀治疗,患肢疼痛明显减轻,但气血还不十分凋和、通顺,脏腑还不够协调,骨折尚未连接,病人纳差食少,伤处仍肿痛。宜选用有调和营血,和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食,可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物,如:牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。指导病人服用山楂茶(生山楂10~20g加适量水煎服),山楂粥(山楂10~12g加米100g共煮为粥服食),以消食健脾胃、散瘀止痛;赤豆红枣粥(赤豆50g,红枣10枚加米100g共煮为粥)、萝卜粥(萝卜、1个加米100g其煮为粥),以清热利尿消肿。同时也可服食丹参膏(片参1000g加水适量水煎3次,去渣合并3次药液加炼蜜250g为膏),日服2次,每次30g,以活血去滞生新,调经顺脉。 三、损伤后期:经过前2个阶段的治疗、调养,此期骨折端已生长骨痂,但不坚固,伤处肿

肠道手术后食谱

肠道手术后食谱 随着年龄的增加,很多饮食习惯不好的人群身体里的问题便会逐渐的堆积,引发一些肠胃疾病。在中医学领域,通常认为可以喝中药来调理肠胃,而在西医学往往会通过手术来达到一个治愈的效果。在选择进行肠道手术后,不仅需要适当的休息,选择一些食物进行身体调养也是很有必要的。 1、肠道术后饮食食谱一 素蒸油菜 材料:小油菜500克,豆腐1块,冬菇、冬笋各30克,小葱3根,黄豆芽汤100克,香油、花生油、精盐、味精、水淀粉、葱、姜各适量。 做法:葱洗净、切丝;冬菇洗净和冬笋、姜均切成末;油菜洗净;将豆腐压成泥,放入冬笋和冬菇末,加入盐、味精、料酒、香油拌匀,油菜一起上笼蒸15分钟取出放入盘中;在炒锅中入油少许烧热,放入姜末和葱丝炸一下,姜和葱捞出后,倒入黄头芽汤,加盐、味精、汤撇去浮沫,用水淀粉勾薄芡,淋上香油,浇在油菜上即可。 2、肠道术后饮食食谱二 菠菜粥 材料:菠菜250克,粳米50克做法:先煮粳米粥,将熟,入菠菜,几沸即熟,任意食。 建议:结肠癌体弱,大便滞涩不能者食用 3、肠道术后饮食食谱三

芪归猴头菇鸡汤 材料:黄芪30克、当归15克、猴头菇150克、嫩鸡肉250克做法:将黄芪、当归洗净,切片,装入纱布带中,扎紧口;猴头菇温水发胀后洗净,切成小片;鸡肉切成小方块,煸炒后用泡发猴头菇的水及少量清水同入沙锅,加入黄芪、当归药袋以及葱段、姜片、料酒、文火煨炖1小时,取出药袋,加进猴头菇片、精盐、味精,再煮片刻即可。 4、肠道术后饮食食谱四 红萝卜炖肉 材料:红萝卜500克、猪肉250克、食油50克、葱姜丝、食盐、酱油、醋、味精、香油各适量做法:红萝卜洗净切成三角块;猪肉洗净切成小方块;油放锅内烧至五成熟,爆炒葱姜丝至香,加入红萝卜和肉变煸炒,加盐、酱油、醋、清汤,用小火炖熟,加入少许味精、香油即可。 5、肠道术后饮食食谱五 玉米鲜肉烧麦 原料:肉末、玉米、胡萝卜、木耳、饺子皮和调料等 过程:黑木耳提前泡发和切末,把胡萝卜、葱和姜也切末,新鲜肉切末,也可带有少许肥肉。取新鲜玉米粒适量,并把所有的材料放入盆中,加入盐和其他调料搅拌均匀,馅料就完成了。 把饺子皮擀成大圆形包入适量的馅料,收尾处捏一下,但不要过紧。大火煮沸水,置于沸水上蒸15分钟即可,蘸醋吃味道更佳。

骨科病人的术后护理

文献综述 骨科病人术后常见症状的护理 [摘要] 目的综述骨科病人术后常见的症状的护理方法方法广泛查阅有关骨科病人术后相关文献并进行综述。结果采取生物、心理、社会医学模式的转变及护理程序的临床技术,解决好骨科病人术后出现的疼痛,便秘,异常心理问题等症状,对于术后病人有重要意义结论高质量的骨科术后护理是病人机体迅速康复的保证。 [关键词]骨科病人;护理技术;术后疼痛 手术是骨科疾病主要的治疗手段,骨科病人术后常见表现包括疼痛,便秘,异常心理问题等症状,病人大多起病急,缺乏足够的心理准备以及相关的疾病知识,住院期间需要协助其生活护理及培养自理能力,本文通过对近年来骨科病人术后相关文献的研究,阐述相应术后症状发生的影响因素,护理对策及其取得的良好的临床效果,表明了随着生物、心理、社会医学模式的转变及护理程序的临床应用, 高质量的骨科术后护理是病人机体迅速康复的保证。 1术后疼痛 疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应,是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一[1]。。镇痛是临床常见的医疗方式,对术后镇痛的高度重视是近十年来麻醉学和外科学领域中一个重要的观念更新。患者对于术后镇痛的要求越来越高,因此良好的术后镇痛护理方式成为重要的医学议题。随着医疗水平的提高和医学模式的变化.整体化和个性化镇痛护理成为镇痛护理的新模式回[2]。 1.1疼痛的正确评估评估方法: 临床上通常使用文字描述评分法(VSD)是把一直线等分成5份,每个点表示不同的疼痛程度:0无疼; :1:微疼;2:中度疼痛; 3:重度疼痛;4:剧痛. 让患者根据自己所感受到的疼痛程度在直线上标出相应的位置全面的评估疼痛应从患者的自我报告生理行为方面来综合评估,要掌握疼痛管理的有关知识技能,评估疼痛的时间部位性质规律及伴随的症状和诱因,观察疼痛过程中患者的表情动作声音以及饮食睡眠情况客观准确评估疼痛程度,采取相应的治疗护理措施,让患者的疼痛及时得到缓解。 1.2疼痛的护理措施 1.2.1心理护理疼痛能增加不良的情绪,良好的心理护理能消除患者的恐惧心理,护士要主动与患者进行一对一的沟通,耐心向患者介绍疾病发生的原因及特点,讲解有 作者简介: 关疼痛的知识,在交谈中让患者感到可依赖和信任,同时倾听患者的主诉,认可其疼痛感受在治疗护理患者时,动作准确轻柔,避免粗暴,尽量减少疼痛刺激,多陪伴患者,稳定其情绪,尽量满足患者需求,建立良好的护患关系,使患者心理生理处于

肝癌术后恢复时饮食五大禁忌

肝癌术后恢复时饮食五 大禁忌 文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

肝癌术后恢复时饮食五大禁忌肝癌术后饮食禁忌?因为手术切除是治疗早期肝癌最彻底、最有效的治疗方法,所以一直以来“肝癌术后不能吃什么”都是人们较为关心的话题,下面我们就来看看肝癌术后饮食禁忌有哪些: 肝癌术后饮食禁忌 1、肝癌术后忌食辛辣、刺激类食物——刺激胃肠粘膜。很多肝癌病人的主要治疗手段是手术,术后如果进食辛辣、刺激类食物如花椒、辣椒、麻椒等会加剧胃肠粘膜刺激,诱发恶性、呕吐等胃肠道不适,对于病情的恢复极为不利。 2、肝癌术后忌食油炸、油煎食物——消化吸收障碍。肝癌病人术后食用后易造成病人消化吸收障碍,甚至还会加剧胃肠道及肝脏的代谢负担,对术后恢复不利。 3、肝癌术后忌食粗糙、坚硬食物——划伤曲张食管而造成消化道出血。肝癌术后肝脏功能和胃肠道功能都较弱,粗糙、坚硬的食物如花生、煎饼等食用后不能很好的消化和吸收;此外肝癌患者多半有凝血机制障碍、食管及胃底静脉曲张等肝硬化体征,如进食粗糙、坚硬的食物很容易划破曲张的食管及胃底动脉而诱发消化道出血。 4、肝癌术后忌食高糖食物——诱发腹胀、腹泻。糖易发酵,吃多了不仅会阻碍各种营养素的吸收与利用,而且还会诱发腹胀、腹泻以及肠胀气等症;此外糖类食物还可转化为脂肪,从而加重肝脏负担,对病情极为不利。

5、肝癌术后忌食高胆固醇食物——加重肝脏负担:因胆固醇需在肝脏内进行代谢、解毒,而肝癌患者术后肝脏代谢、解毒功能都较弱,食用蛋黄、动物肝脏、猪蹄、猪下水、海产品等高胆固醇食物不但不易消化、吸收,而且还会加重肝脏负担,对病情极为不利,所以肝癌术后忌食高胆固醇食物。 肝癌术后的饮食及保健,一定要遵守过尤而不及原则,因为肝癌患者术后肝脏功能较弱如果补得太多不但不易被肝脏分解,反而还会使得肝脏处于超负荷运转,因此在这方面的调理一定要讲求。肝癌的手术治疗前后辅以中医中药治疗,可提高手术切除率,促进术后康复,提高生存率。特别是在肝癌术后适当服用现代中药人参皂苷Rh2既可以增强机体应激能力;促进机体及肝功能的恢复,缩短患者身体恢复周期;同时还具体抗炎镇痛的效果,对术后刀口的愈合和恢复效果不错。

骨科病人的饮食调护

骨科病人的饮食调护 骨伤病人由于创伤或手术,机体遭受不同程度的损伤、疗程一般较长,伤后大多食欲不振、消化吸收能力减弱、导致营养供应不足,影响创伤的修复。因此,要使机体组织从损伤到愈合,仅用药物或手术,手法治疗是不够的,还要给予足够的营养成分,临床上应根据骨伤的不同时期给予合理的饮食调护,才能达到加速骨折愈合,促进病人早日康复的目的。 一、损伤初期:骨伤初期,气滞血瘀,患者表现为伤肢肿胀明显,伤口出血,疼痛甚至昏迷,电解质紊乱,因卧床致胃肠道功能减退、出现食欲不振、腹胀、便秘等,此期饮食当以通络理气,清淡通便为主,宜食高维生索,高钠、高铁、清淡可口、易消化富含胶原纤维、促进肠蠕动、有利于排便的食物,如新鲜蔬菜、香蕉、豆制品、米粥。理气食物如萝卜、蔗糖均可刺激肠蠕动。蜂蜜、决明子有润肠通便作用,可适当调饮。此期应忌生冷、辛辣、油腻、煎炸食物及膏梁厚味,以防热毒壅盛,不利伤口愈合或加重便秘。颅脑、颌面损伤的病员用低脂全流饮食,每日6餐。昏迷病人用管饲混合奶、匀浆膳等。 二、损伤中期:经早期活血化瘀治疗,患肢疼痛明显减轻,但气血还不十分凋和、通顺,脏腑还不够协调,骨折尚未连接,病人纳差食少,伤处仍肿痛。宜选用有调和营血,和胃健脾、消肿利尿、接骨续筋之饮食,可食用大量蛋白质、维生素和磷、钙质的食物,如:牛奶、鸡蛋、排骨汤、瘦肉及海产品等。指导病人服用山楂茶(生山楂10~20g加适量水煎服),山楂粥(山楂10~12g加米100g共煮为粥服食),以消食健脾胃、散瘀止痛;赤豆红枣粥(赤豆50g,红枣10枚加米100g共煮为粥)、萝卜粥(萝卜、1个加米100g其煮为粥),以清热利尿消肿。同时也可服食丹参膏(片参1000g加水适量水煎3次,去渣合并3次药液加炼蜜250g为膏),日服2次,每次30g,以活血去滞生新,调经顺脉。

骨科病人的饮食指导

骨科病人的饮食指导要做好骨科病人的饮食指导,我们首先要懂得饮食营养的重要性,要了解骨科病人的骨折愈合过程是离不开营养的,只有我们自己懂了,才能把我们懂得的知识顺利传授给病人,让病人听明白,并且按照骨科的营养要求来指导病人,促进骨折的正常愈合,帮助病人早日康复。一、基本知识1、营养的概念及要素营养是指机体为维持正常生理功能和生长发育而摄取和利用食物的综合过程。七大营养素:蛋白质、脂类、糖类、无机盐、维生素、水、纤维素。2、骨折病人的营养代谢特点(1)急性损伤阶段创伤后1-3日,损伤部位的疼痛刺激和心理应激,可引起垂体、肾上腺功能亢进,使血中肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素、胰高血糖素的浓度升高,神经垂体释放抗利尿激素增加。在多种激素的相互协同下,通过消耗脂肪供应能量,体内蛋白质分解增加,出现蛋白质相对不足,抵抗力下降,可使病情恶化。(2)转折点阶段创伤后4-8日,垂体和肾上腺功能减退,机体处于负氮平衡,需要及时补充营养,若进食或静脉营养,则能很好吸收。(3)合成代谢阶段创伤后8-14日,生长激素及胰岛素等内分泌激素的变化基本上恢复到创伤前水平。若食欲良好,可以达到正氮平衡。(4)脂肪累积阶段创伤后10-14日开始,在保证营养支持疗法的前提下,代谢一般能达到平衡。3、骨折伤口愈合与营养需求伤口愈合是一个必须有蛋白质(氨基酸)、不饱和脂肪酸、糖类、维生素A和维生素C、铁、铜、锌等营养素的补充才能完成的复杂过程。凡影响胶原和蛋白质多糖合成的因素对骨折修复均有影响,如铜、铁、维生素C、维生素A及某些氨基酸。若创伤前营养不良,创伤后又未进行营养支持,则伤口难以愈合,营养不良还可导致免疫力下降,而继发感染。4、营养供给的途径根据病人病情选择不同的营养途径,如一般轻中度骨折病人,神志清楚,可经口进食(按病程需要进食流质饮食、半流质饮食、软食和普食)。对骨折合并有脑外伤昏迷的病人,采用管喂饮食,即将胃管经一侧鼻腔或口腔插入胃内,从管内灌注混合奶、要素饮食、水和药物的方法,一般每日4-6次,每次300-400ml,现配现用。对多发性骨折、骨与关节结核、急性化脓性骨髓炎、化脓性关节炎及恶性骨肿瘤等高代谢状态的病人(负氮平衡),则需要静脉营养支持,补充复方氨基酸、脂肪乳剂、白蛋白,必要时少量多次输入血浆,输液时间不宜超过8-12小时,预防静脉炎的发生。二、饮食指导要点1、正确评估病人的营养状况通过询问健康史、人体测量和实验室检查三个方面,来评估病人的营养,如标准体重(kg)等于身高(cm)减去105。了解病人的饮食习惯、体重、血清蛋白等,就可大致估计病人是正常(体重)还是轻(体重下降10%-20%)、中(体重下降20%-30%)、重度营养不良(体重下降在30%以上)。2、根据病情合理选择膳食种类骨科病人常用的膳食种类有高热量高蛋白饮食、高膳食纤维饮食、富含维生素的饮食、富含无机盐及微量元素的饮食。(1)高热量高蛋白饮食在一般饮食的基础上,增加谷类、食糖和植物油,增加牛奶、蛋类及瘦肉类,适用于手术前、后或创伤、高热、感染等病人。(2)高膳食纤维饮食芹菜、韭菜、豆芽等蔬菜,水果、粗粮等富含纤维素,适用于长期卧床病人,下肢骨折病人一般需卧床半月以上,多伴有便秘,指导病人食用此类食物时,应多饮水,因为高纤维食物是通过增加粪便量以及它的吸水性,促粪便软化且刺激肠蠕动而改善便秘的。(3)富含维生素的饮食富含维生素A的食物有菠菜、杏干、韭菜、油菜、茴香、莴笋叶、芥菜、苋菜、胡萝卜、红薯等植物性食物,还有动物肝脏、河螃蟹、鸡蛋、黄油、全脂牛奶、鸭蛋、鹌鹑蛋等。富含维生素C的食物有番茄、大白菜、小白菜、柑、橘、红果、鲜枣、草莓、猕猴桃、刺梨、沙棘等。维生素与创伤及手术后愈合康复密切相关,应鼓励骨折病人多食此类食品。(4)富含无机盐及微量元素的饮食创伤后随着尿氮的丢失,铁、钾、镁、锌、硫及磷的排出量增加,还有锌、铜、鉻、铁等微量元素在创伤愈合中起重要作用,应注意补充。富含铜的食物:瘦肉、肝、水产、虾米、豆类、白菜、鸡毛菜、小麦、粗粮、杏仁、核桃等;富含锌的食物:牡蛎、虾皮、紫菜、猪肝、芝麻、黄豆、瘦猪肉、绿豆、带鱼、;鲤鱼等;富含铁的食物:动物心、肝、肾、血、蛋黄、虾米、瘦肉类、鱼类为首

胃袖状切除术术后饮食指导

胃袖状切除术术后饮食指导 腹腔镜胃袖状切除术是治疗病态肥胖症的方法之一。其基本方法是在腹腔镜下将胃纵行切除,使原来的膨大的胃成为像肠管一样。从而缩小了胃的容积,使食物进入和在胃内消化吸收减少。同时也切除了大部分内分泌细胞,手术后食欲下降,从而达到减轻重量的目的。此手术简单,相对安全,维持正常的消化道生理通道,较少发生微量元素和维生素缺乏所引起的相关疾病,且不需要改变饮食类型。 术后予低热量饮食(可试予1000-1200kcal/日),但需保证充分蛋白质摄入约85-120g/日(1.0-1.5g/标准体重kg/日),口服善存1片/日,补充维生素及适量微量元素,必要时加用铁剂。保证充分饮水,每日液体入量大于1500ml/日。条件允许需尽量进食干稀分开,饮水与进食固体食物相隔30min以上。不用肥肉、油炸食物、甜食、糕点、面包、饮料、糖渍类等食物。 1、术后第1周膳食建议(胃肠道功能恢复后): 1)低盐、低脂流质饮食,可视患者耐受情况逐渐过渡至半流食,缓慢持续胃肠泵入或口服(啜饮),每餐入量不超过200ml。可应用肠内营养制剂补充热量需要,非糖尿病患者可选择安素、能全素等,糖尿病患者可选择益力佳/瑞代。必要时加用乳清蛋白粉补充足量蛋白质。视病情可加用肠外营养补充。 2)自然食物可选择:稀藕粉糊,米汤(可加盐),蛋汤,蒸蛋羹,煮果水、菜水,肠内营养制剂是自然食物的营养补充。胃肠道耐受及病情允许可加用脱脂牛奶、豆浆等。 2、术后第2-4周膳食建议(胃肠道功能恢复后): 逐渐过渡至泥状/糊状饮食,摄入低盐、低脂、少渣食物,可视患者耐受情况逐渐添加食物种类,避免粗糙肉类、多渣蔬菜、坚硬食物等。少食多餐,可根据病情适当添加安素、能全素、益力佳、瑞代及乳清蛋白粉等肠内营养制剂补充或适当加用肠外营养。胃肠道耐受及病情允许可加用脱脂牛奶、豆浆等。

骨科护理常规全本

骨科疾病护理常规 一般疾病护理常规 【骨折病人护理要点】 1、针对病人异常心理状态,及时进行疏导。 2、骨折病人先固定,后搬动。。 3、如伴有休克发生,先行抗休克治疗,再处理骨折。 4、四肢损伤,抬高患肢,并注意观察患肢远端动脉搏动、血管充盈度、皮肤颜色及温度、疼痛及肿胀等。 5、因骨折而造成病人的剧烈疼痛,遵医嘱尽快给予镇痛药物。 6、保守治疗的病人,应注重骨折部位固定效果的观察。 【手术护理】 1、术前护理 (1)脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前训练床上排大、小便。 (2)手术区域的皮肤应在术前24小时开始准备,皮肤不甚干净者,酌情提前准备。能活动的病人进行沐浴并更换清洁衣裤,不能活动的病人指导家属进行皮肤清洁擦拭。 2、术后护理 (1)、按不同的麻醉方式,实施病情观察及护理。 (2)、密切观察病人生命体征的变化。 (3)、石膏固定的病人,执行石膏病人护理要点。 (4)观察病人伤口渗血、渗液情况。 (5)、脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,观察四肢感觉、运动情况。 (6)、四肢手术的病人抬高患肢,并注意末梢血液循环的观察。 (7)、对危重病人做好预防合并症的护理,注意营养及水分的补充,必要时遵医嘱给予静脉营养。 (8)、根据病人的精神状况,有针对性的做好心理护理。 (9)、根据手术部位的不同,协助、指导病人进行功能锻炼以促进恢复。 危重疾病护理常规

1、对危重患者先抢救、后办住院手续。 2、将患者安置在抢救室,准备好抢救用物,在医生到达之前,护士可酌情给予建立静脉通路、止血、吸氧、吸痰、人工呼吸等。 3、严密观察病情变化,做好生命体征监测,及时发现问题,报告医生,给予及时处置。 4、保持呼吸道通畅,颈椎骨折病人保持颈部制动。 5、留置导尿,记录每小时尿量和24小时出入量。 6、伤口护理观察包扎止血效果是否明显,经输血及扩容后,伤口渗血是否明显增加,是否有活动性出血。 7、建立危重患者护理记录单,详细记录病情、用药和液体出入量,注意药物间的配伍禁忌。 8、加强巡视,保持各种管路的通畅。 9、保注意适当保暖,可加用盖被,但不宜用热水袋加温,以免使皮肤血管扩张,加重休克。 10、四肢创伤病人注意患肢末梢血循环、活动、感觉情况 11、需急诊手术者遵医嘱做好各种术前准备。 12、对神志清醒者做好心理护理,减轻急躁情绪;休克病人宜暂禁食水,口渴时可用湿棉签润唇。 13、休克病人不宜频繁翻身,以免加重病情,但要注意做好各种基础护理。 石膏固定病人护理 【护理评估】

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