内分泌科医生教你看血脂化验单 “你的血脂高吗？”这个看似简单的问题，在门诊却经常成为让医生们头痛的问题，你会收到各种各样的回答——“血脂是什么？”“没有这个啊？我这化验单里哪个是？”“胆固醇是吗？”“医生，这有好多英文的，是什么意思？需要治疗吗？”医生常常需要花费不少的时间给患者普及血脂的基础知识，在有限的就诊时间里，当然不合算了。小心，下方表格较多，请保持专注：）血脂包括什么？血脂包括哪些成分呢？血脂是指血浆中的胆固醇（TC）、甘油三酯(TG)、脂肪酸（饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸）和其他类脂（比如糖脂、磷脂）的总和。需要注意的是脂肪酸和胆固醇是不同的脂肪成分。为什么要标英文简写？因为很多医院的化验单就是用英文简 写报告的，患者常常看不明白。 我们通常检测啥？脂蛋白是由蛋白质、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和磷脂组成的球形大分子。脂蛋白的构成不同，它的重量有所不同。其中密度最高、颗粒最小的为高密度脂蛋白（HDL），随密度降低、颗粒增大，依次形成低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜颗粒（CM）。他们的作用是转运胆固醇，只有高密度脂蛋白（HDL）是把多余的胆固醇运送回肝脏代谢，因此被称为“血管的清道夫”，是具有抗动脉粥样硬化作用的“好胆固醇”。
而其它脂蛋白，尤其是低密度脂蛋白（LDL）是从肝脏携带胆固醇到外周血管，尤其是冠状动脉的斑块形成与低密度脂蛋白（LDL）关系密切。低密度脂蛋白（LDL）每增加 0.26mmol/L，冠心病的风险就增加10倍。因此，在临床中低密度脂蛋白（LDL）被严格限制达标。 在化验单中，我们经常还能看到apoA和apoB，这两个指标是载脂蛋白。apoA可以间接反映高密度脂蛋白（HDL）水平，apoB可以间接反映低密度脂蛋白（LDL）水平。因此apoA高一些，apoB低一些会更好。但是载脂蛋白与脂蛋白的关系并不完全一致，因此还是以脂蛋白水平为主，载脂蛋白仅作为参考和科研应用。什么是血脂异常？表1 我国血脂异常的定义 *根据2007年《中国成人血脂异常防治指南》 血脂异常的危险分层血脂异常最大的危险就是增加心血管疾病的发生。所以，对血脂水平的评估应结合心血管疾病发病的综合危险因素。 危险因素包括：1、高血压；2、吸烟；3、肥胖BMI≥28kg/m2； 4、年龄（男性≥45岁，女性≥55岁）； 5、有早发缺血性心血管病家族史（一级男性亲属 按照患者危险因素的多少和严重程度分为低危、中危、高位和极高危患者（见表2）。低危患者10年内发生新发和复发缺血性心血管事件的风险小于5%；中危患者10年风险在
教你轻松看懂体检报告 教你轻松看懂体检报告燕赵都市报记者刘洁 前天，张女士拿到了自己的体检报告，迫切想知道体检结果的她，却被充斥着英文缩写及各种符号的报告单，搞得一头雾水。无奈，张女士只能上网逐个查找每个单词的意思。“如果体检报告能写得明白浅显一些，受检者就能轻松读懂，也不会被英文字母旁边的上下箭头和数字迷惑，弄得紧张兮兮的。”张女士如是说。 目前国内各大医院体检报告中使用的检验单和化验单 虽不是统一制式，却是各医院能够互认的惯常书写方式，检验化验内容和结果用英文字母简写，用上下箭头显示指标高低。这种书写方式，只有具备一定医学知识的人才能看懂。对于普通人而言，手持化验报告就如同拿着白纸一张，看不明搞不懂。体检报告检查检验单上的书写形式已延续多年，业界习以为常不会轻易做出改变。既然如此，我们何不自学一些简单医学符号，了解体检报告中常见的各种指标，以便对自己的身体有清楚的把握？体检报告分三部分 河北医科大学第一医院健康体检部李瑞池主任介绍，一般体检报告分为三个部分：第一部分是临床体格检查，主要是医生借助听诊器、喉镜、裂隙灯等简单仪器，对体检者进行初步检查，包括一般检查、内科、外科、妇科及五官科等，
这些检查较简单，医生会即刻告知你检查结果。 第二部分是医技检查，使用大型专业医疗设备进行的检查，如心电图、放射(DR、CT、核磁、乳腺钼靶等)、彩超、血生化检测等，但国家卫计委的指导规范中，CT、核磁等特殊检查，不在一线首选项目中。医技科室借助设备完成的检查部分的报告结果一般比较容易理解，如果有异常结果，检验医生会提供一些建议性文字，给出进一步处理的意见。最复杂最让体检人不容易弄明白的，是血生化检测这一块。 体检报告第三部分是总检报告，是有相关资质的体检总检医师根据这次的各种体检资料进行综合分析判断后，得出的体检结论及建议，这是最核心最主要的部分，体检者应认真阅读。 了解医技检查出现的异常 心电图检查中出现T波异常。这是心电图中最常见的异常情况，提示心肌缺血，可能与冠心病、高血钾、高血压或检查前过度疲劳有关，有参考价值，不做诊断依据。建议：去心血管专科进行进一步检查，排除心脏病变。 腹部B超检查中发现脂肪肝。建议：轻度脂肪肝通过低脂饮食、适度运动和限制饮酒会减轻，中度及以上需要治疗，同时定期做B超追踪观察。 腹部B超检查中肾囊肿。2/3以上见于60岁以上老人。建议：小的、无症状的肾囊肿一般不需要处理，多发或有并
如何看血脂化验单 目前临床上常用血脂化验项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白a、载脂蛋白b等6项。化验单上常用的符号为： tc：代表血浆总胆固醇，也有用t-cho代表血浆总胆固醇的。 tg:代表甘油三酯：hdl-c代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。 ldl-c：代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。 apoa1：代表血浆中载脂蛋白a1。 apob:代表血浆中载脂蛋白b。 其正常数值介绍如下: 总血浆胆固醇：3.36～5.78mmol/l(130～200mg/dl)。 血浆甘油三脂：男性为0.45—1.81mmol/l(40--160mg/dl)；女性为0.23--1.22mmol/l(20--108mg/dl)； 血浆中低密度脂蛋白胆固醇：0.9--2.19mmol/l(35--85mg/dl)；载脂蛋白a1：110--160mg/dl。 载脂蛋白a1：110～160mg/dl； 载脂蛋白b：69～99mg/dl； 总胆固醇增加常见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球、淀粉样变性、动脉粥样硬化、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性、某些慢性、自发性高胆固醇血症、家族性高a一脂蛋白血症、老年性及等。总胆固醇减少见于严重、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
甘油三酯增高常见于高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、原发性甘油三酯增多症。高密度脂蛋白胆固醇减少提示易患冠心病。 低密度脂蛋白胆固醇增多提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。 载脂蛋白apoa、apob可用于心脑血管风险度的估计，高密度脂蛋白apoa下降和apob增高在心脑血管病最为明显，还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
如何解读血常规化验单 每次看病或体检后,我们会就血常规化验单,提出一些疑问,现就如何解读血常规化验单,做一个简要的知识普及,供各位参考,届时,请以临床医生的诊断为准。 血常规是最常见的化验，一般应包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数，但由于现代实验室中做血常规检查使用多参数血细胞计数仪，一次测定可得到十几项至几十项参数。 主要看哪些指标： 血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，有一些是比较专业的项目，不必去深究。通常需要着重关心的有三个方面： 一、红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB或HB)： 红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一重要功能主要是依靠红细胞内的血红蛋白(Hb)。一般情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。在贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低
就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以，一定要首先注意这两项的数值。 1、红细胞计数是贫血诊断主要指标之一。机体发生出血、血液生成障碍、红细胞破坏严重或红细胞异常增生等问题时红细胞数量都可发生变化, 2、临床意义： （1）红细胞增多：生理上红细胞与血红蛋白的增多，仅见于初生婴儿，但以后可逐渐降至正常。在严重呕吐、腹泻或出大汗等机体脱水状态下，因血液浓缩，可引致红细胞与血红蛋白的增多。在一氧化碳中毒、高山病或潜水病等缺氧状态下，因机体紧急总动员，红细胞与血红蛋白也可相应增多。心力衰竭或先天性心脏病的病人，其血红蛋白与红细胞都可出现代偿性增多。 （2）血红蛋白与红细胞数量的减少，则见于各种原因引起的贫血、营养不良、各种出血性疾病、肠道寄生虫病和血液疾病，有时也可见于老年人，但也常与营养状况有关。 二、白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)： 白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。
血脂高低，是衡量人体健康与否的一项重要指标。无论是生病检查，还是健康体检，都会有血脂检查这一项。当您拿到自己的血脂检验结果，您知道它说明了什么吗？ 子女们想要帮助父母控制胆固醇首先就要先学会看化验单，血脂就是血液中的脂类物质，老百姓俗称是血里的油。胆固醇是血脂的一部分，所以说血脂的概念里头包含了四个因素，每个人拿了自己的血脂化验单，都可以发现这一点，第一个是总胆固醇，第二个是甘油三酯，第三个是高密度脂蛋白，第四个是低密度脂蛋白。 “甘油三酯”超标肯定就是高血脂。但是胆固醇是分好坏的，它是血液中一种类似脂肪的物质，子女们在帮父母看化验单时就要学会分辨好坏胆固醇。 【1】只需看懂4项指标 拿到血脂化验单时，上面经常罗列着六七项检查指标，不少朋友看到一大堆数字就晕晕乎乎，不知所以然。其实，对于大家来说，真正对心血管防治有意义的仅有4项，其余的只是为了医学研究。 这4项分别是总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。首先，我们先来了解一下这几项指标。
血脂升高，“主犯”是总胆固醇，即血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和，而甘油三酯是“从犯”。要注意的是，胆固醇也分好、坏，高密度脂蛋白是“好”胆固醇，可以抗动脉粥样硬化，俗称“血管的清道夫”；低密度脂蛋白是“坏”胆固醇，会乘机进入血管，形成斑块，造成血管堵塞，是目前最受重视的一项血脂指标。 因此，血脂升高的罪魁祸首就是“坏”胆固醇。“坏”胆固醇的主要来源是肉、猪大肠、肝尖、腰花、内脏和反式脂肪酸(一些甜品中添加的“氢化”的植物油)；而甘油三酯的主要来源不是肉，而是主食、甜品、各种酒类。二者的区别是，胆固醇受饮食的即刻影响很小，但是调整两三天饮食，甘油三酯可能就明显下来了。 【2】“参考范围”要因人而异 在血脂检验单上，每项指标后面都会附有一个参考值，虽然医院出自一番好意，但这容易让市民和心血管疾病患者产生偏差，低估“敌情”的危险程度。判断病情不能仅看数字，还要依据患者整体危险性的高低来评估。“就像是一个体育用品店，只卖适合姚明的东西，你即使再小、再矮、再瘦，也只有这个选择，是不科学的。” 要控制血脂总胆固醇需记住“543”，即健康人总胆固醇小于5毫摩尔每升，高危人群(患有冠心病或糖尿病二者之一)总胆固醇小于4毫摩
血流变报告单一般有1个低切黏度、1～2个中切粘度、1个高切黏度，以及红细胞压积、血浆黏度等项目。 一般来说，低切黏度和高切黏度的变化是平行的，但全 血黏度和血浆黏度可以有相反的变化。如全血黏度正常， 血浆黏度偏高，医生还会让病人加查纤维蛋白原、血胆固醇、血脂及其它血浆蛋白项目，以明确原因。如果低切黏 度高，会让病人加查红细胞聚焦、血小板及血浆蛋白等指标。如果是单纯的黏度增加，医生会使用活血化瘀、输液 等治疗方法。如果有其他诱因，医生会采取相应的对症治疗。血液有病时，血液黏度、血浆黏度往往会出现异常， 有时也会有血黏度低于正常值的情况，这往往是红细胞压 积低或各种原因的贫血。值得注意的是，血液黏度的异常 与微循环障碍有密切关系。 除此之外，有些报告单还有还原黏度、红细胞聚集指数、变形指数等。还原黏度是将全血黏度都校正到相同红细胞 压积的基础上以便于相互比较。红细胞聚集指数越高，表 示聚集能力越高。红细胞变形指数越高，表示红细胞的变 形能力越差，红细胞硬化程度越高。 什么是血小板计数？ 血小板计数（PLT），指单位体积血液中所含的血小板数目。血小板是血液中最小的细胞，可保护毛细血管的完整性。 一般情况下如需判断患者有无出血倾向和有无止血能力，需要做血小板检查，其中最为常见的是做血小板计数。 正常值 100--300X109／L(10--30万／mm3) 临床意义：血小板计数有什么临床意义？ 1．血小板增多： 当>400x109／L时为血小板增多。 原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病，如慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症等。 反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500×109／L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。
如何查看血脂化验单
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据统计，我国有高达 1.6 亿人患有血脂异常。血脂异常是脑卒中、冠心病等严重疾 病的“元凶”，是人类健康的“隐形杀手”。尽管近年来人们对血脂这一名词并不感到陌生，血 脂也成为人们茶余饭后的话题， 但大多数人还是对自己的血脂状况缺乏清楚的认识。 血脂不 正常既看不见也摸不着， 通常需要抽血化验才能作出判断。 但很多患者面对血脂检查报告时 却一头雾水，不知道这些指标代表的意义。我们在此解答一下大家比较关心的问题。 1. 血脂检查主要包括哪些指标，分别代表什么含义？ 血脂是血液中的脂类的简称。包括胆固醇、甘油三酯和磷脂等。较为全面的血脂检查一般包 括以下内容： (1)TC: 总胆固醇的英文缩写,代表血中所有的胆固醇，目前认为降低血清胆固醇水平是冠 心病防治最有效地措施之一。 (2)TG: 甘油三酯英文的缩写,代表血中所有甘油三酯的含量。单纯性高甘油三酯血症不是 冠心病的独立危险因素， 只有伴以高胆固醇血症或低高密度脂蛋白胆固醇等情况时升高才是 冠心病的危险因素。 (3)LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇的英文缩写， 是含有多种成分的复合体,含有较高的胆固醇， 因此是目前最受重视的血脂指标。 (4)HDL-C: 高密度脂蛋白胆固醇的英文缩写，反映血中高密度脂蛋白的浓度。高密度脂蛋 白是一项比较特殊的指标，它升高是一件好事，而过低则会增加心血管病的危险。 (5)Lp(a)：脂蛋白(a)的英文缩写，升高有可能会增加冠心病的危险性。 （6）Apo A：载脂蛋白 A 的英文缩写，它可以代表高密度脂蛋白胆固醇的水平，与其临床 意义大体相似。 （7）Apo B：载脂蛋白 B 的英文缩写。血清 Apo B 主要代表 LDL 水平，它与血清低密度 脂蛋白水平呈明显正相关，其水平高低的临床意义也与之相似。 （8）Apo E：载脂蛋白 E 的英文缩写，Apo E 的浓度与血浆甘油三酯含量相关，其水平高 低的临床意义也与甘油三酯相似。 2. 甘油三酯高，胆固醇不高，算高血脂吗？ 甘油三酯是血脂中的一项指标， 单纯甘油三酯升高称为高甘油三酯血症， 可分为原发性与继 发性两类。对于甘油三酯水平轻度升高的患者，饮食、运动、改善生活方式就可能降低血脂 水平，而对于重度升高的患者，在此基础上，需要药物治疗以预防急性胰腺炎的发作。 3. LDL 高、HDL 低，是什么意思？ HDL 对动脉粥样硬化有保护作用，因此是“好”胆固醇，而 LDL 升高与动脉粥样硬化密切相 关，是“坏”胆固醇。LDL 高、HDL 低意味着有动脉粥样硬化的高危因素。 4. 胆固醇略低于正常值参考值，要紧吗？ 高胆固醇固然对身体不利，但胆固醇过低一样会影响健康。一定范围内的胆固醇非但无害， 而是人体所必需的基本物质，参与身体的正常生理活动。胆固醇略低时，一般不影响健康。 但如果胆固醇水平过低，往往会导致皮质激素合成减少，从而导致应激能力减弱，免疫力减 弱，使正常的抗病能力减弱；或者导致性激素合成减少，影响正常性功能，均不利于人体的 健康。
血脂化验单如何解读 血脂检查的项目很多，每个项目分别代表什么含义？检查指标高于或低于正常值，该如何正确看待？听听专家的解释。 血脂的主要检查指标有哪些？ 较为全面的血脂检查一般包含8个项目：①总胆固醇（TC），代表血中胆固醇的总量；②甘油三酯(TG)，代表血中甘油三酯的总量； ③低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），俗称“坏胆固醇”；④高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），俗称“好胆固醇”；⑤脂蛋白(a)，升高往往代表冠心病风险增加；⑥载脂蛋白A（Apo A），代表血浆高密度脂蛋白的水平，临床意义与高密度脂蛋白胆固醇大体相似；⑦载脂蛋白B（Apo B），代表血浆低密度脂蛋白水平，临床意义与低密度脂蛋白胆固醇相似；⑧载脂蛋白E（Apo E），与血浆甘油三酯含量相关，临床意义也与甘油三酯相似。 甘油三酯高，胆固醇不高，算不算高脂血症？ 单纯甘油三酯升高被称为高甘油三酯血症，是高脂血症的一种类型。研究发现，高甘油三酯血症患者的冠心病风险增加。甘油三酯水平轻度升高者，可采取调整饮食、加强运动、改善生活方式等措施进行治疗。甘油三酯水平重度升高者，需接受必要的药物治疗，同时还应注意预防急性胰腺炎的发作。
“低密度”高，“高密度”低，是什么意思？ 高密度脂蛋白胆固醇对血管有保护作用，是“好”胆固醇，而低密度脂蛋白胆固醇升高与动脉粥样硬化密切相关，是“坏”胆固醇。“低密度”高、“高密度”低，往往预示患者将来发生心血管疾病的风险率明显升高。 “低密度”正常，“高密度”高，是怎么回事？ 高密度脂蛋白是一种保护性的脂蛋白，能在一定程度上防止动脉粥样硬化的发生。有研究显示，高密度脂蛋白可通过抗炎、抗氧化和保护血管内皮等作用，起到抗动脉粥样硬化的效果。因此，如果胆固醇增多乃高密度脂蛋白胆固醇升高所致，反而是好事。 总胆固醇高，“低密度”也高，需要吃药吗？ 胆固醇升高乃低密度脂蛋白升高所致者，需尽早接受治疗。胆固醇略高于正常参考值者，可以先通过改善生活方式、调整饮食、加强锻炼等措施治疗。若经上述治疗半年后胆固醇仍未下降，或已经明确存在冠心病或动脉粥样硬化者，需在医生指导下接受药物治疗。 胆固醇明显低于正常值，要紧吗？ 胆固醇是人体所必需的基本物质，参与身体的正常生理活动。胆固醇略低时，一般不影响健康。但若胆固醇水平过低，则会导致皮质激素合成减少，进而导致应激能力减弱、免疫力降低，或导致性激素
血脂化验单解读 1.甘油三酯:甘油三酯是测定脂类代谢的重要指标之一。 1.1偏高:生理性增高常见于高脂饮食、肥胖等，病理性增高见于原发性和继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、肾病综合征、糖尿病等。血脂影响因素很多，偶尔一次检查发现甘油三酯增高，不一定有临床意义，如连续多次升高，应引起重视。注意戒烟、禁酒，控制饮食中的热量摄入，加大运动量，定期复查。 1.2偏低:生理性降低常见于饥饿体检、吃的食物脂肪过低、吸收过少、胆汁分泌不足等，病理性降低见于甲亢、重症肝损坏、垂体机能减退、吸收不良等。血脂影响因素很多，偶尔一次检查发现甘油三酯降低，不一定有临床意义，如连续多次降低，应引起重视。建议结合临床进行综合评估。 2总胆固醇：总胆固醇是测定脂类代谢的重要指标之一。 2.1偏高:增高主要见于动脉粥样硬化症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退和高脂血症，偶尔一次增高不一定有临床意义，建议合理膳食，低脂饮食，少食甜食、纯糖食品。多食蔬菜、水果和含优质蛋白的食物（鸡蛋清、脱脂奶）等。增加体力活动，坚持有氧运动锻炼（如步行、游泳、慢跑、骑车等），并定期复查，必要时口服降脂药治疗。 2.2偏低:降低有两种原因：一是继发性低胆固醇血症，见于甲亢，肝病如肝炎、肝硬化等；另一种是原发性低胆固醇血症，多为饮食
不均衡，长期素食、偏食，胆固醇摄入不足。 3.高密度脂蛋白：高密度脂蛋白为血清蛋白之一，由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在常作为动脉硬化预防因子而受到重视。动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著负相关，故高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白。 3.1偏高:多由不良生活习惯所致，也与遗传、药物等因素有关；建议健康合理饮食，戒烟限酒、坚持运动，保持标准体重，定期复查血脂。 3.2偏低:多由不良生活习惯所致，也与遗传、药物等因素有关；建议健康合理饮食，戒烟限酒、坚持运动，保持标准体重，定期复查血脂。 4.低密度脂蛋白：密度脂蛋白（LDL）是测定脂类代谢的重要指标之一，其主要功能是把胆固醇运输到全身各处细胞，但主要运输到肝脏合成胆酸。血清正常参考值为<3.10mmol/L。 4.1偏高:生理性增高常见于高脂饮食、肥胖等，研究证实，低密度脂蛋白水平增高与冠心病发病呈正相关。饮食上应注意减少脂肪、胆固醇的摄入，多运动有助于降低LDL.总胆固醇增高，低密度脂蛋白胆固醇增高，为Ⅱ型高脂蛋白血症，需治疗。 4.2偏低:可见于甲亢、吸收不良、肝硬化，以及低脂饮食和运动等。 5.载脂蛋白A：载脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要结构蛋白，载脂蛋白A具有清除组织脂质和抗动脉粥样硬化作用，载脂蛋白A水平与冠心病发病率负相关，因此载脂蛋白A也是诊断冠心病的移向较
血脂化验单的参考范围 拿到血脂化验单，不同的病人血脂水平有高有低，但是你有想过血脂的”参考范围“也因人而异吗？ 指导专家：中国心血管疾病权威专家胡大一 来源：中华检验医学网 血脂高低，是衡量人体健康与否的一项重要指标。无论是生病检查，还是健康体检，都会有血脂检查这一项。当您拿到自己的血脂检验结果，您知道它说明了什么吗？ 只需看懂4项指标 拿到血脂化验单时，上面经常罗列着六七项检查指标，不少市民看到一大堆数字就晕晕乎乎，不知所以然。其实，对于市民来说，真正对心血管防治有意义的仅有4项，其余的只是为了医学研究。 这4项分别是总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。首先，我们先来了解一下这几项指标。 血脂升高，“主犯”是总胆固醇，即血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和，而甘油三酯是“从犯”。要注意的是，胆固醇也分好、坏，高密度脂蛋白是“好”胆固醇，可以抗动脉粥样硬化，俗称“血管的清道夫”；低密度脂蛋白是“坏”胆固醇，会乘机进入血管，形成斑块，造成血管堵塞，是目前最受重视的一项血脂指标。 因此，血脂升高的罪魁祸首就是“坏”胆固醇。“坏”胆固醇的主要来源是肉、猪大肠、肝尖、腰花、内脏和反式脂肪酸（一些甜品中添加的“氢化”的植物油）；而甘油三酯的主要来源不是肉，而是主
食、甜品、各种酒类。二者的区别是，胆固醇受饮食的即刻影响很小，但是调整两三天饮食，甘油三酯可能就明显下来了。 参考范围”要因人而异 在血脂检验单上，每项指标后面都会附有一个参考值，虽然医院出自一番好意，但这容易让市民和心血管疾病患者产生偏差，低估“敌情”的危险程度。判断病情不能仅看数字，还要依据患者整体危险性的高低来评估。“就像是一个体育用品店，只卖适合姚明的东西，你即使再小、再矮、再瘦，也只有这个选择，是不科学的。” 要控制血脂总胆固醇需记住“543”，即健康人总胆固醇小于5毫摩尔每升，高危人群（患有冠心病或糖尿病二者之一）总胆固醇小于4毫摩尔每升，极高危人群（同时患有冠心病和糖尿病）总胆固醇小于3毫摩尔每升；高危患者低密度脂蛋白小于2毫摩尔每升，极高危患者低密度脂蛋白小于2.6毫摩尔每升。 如果患者被确诊患有冠心病，首选药物是他汀，它可以有效降低胆固醇。如果患者同时血压较高，二者同时控制，效果会更好。当人体血压和总胆固醇一起降低10%时，心血管疾病风险就会降低45%，形成“1+1＞2”的效果。因此，降胆固醇别忘了关注血压。
教您一分钟看懂“血脂化验单” 血脂化验单您会看吗？ 每次拿到化验单，都感觉自己是个文盲。 除了各种数据，上下箭头，就是各种英文缩写字母，完全看不懂…… 密密麻麻一大片，到底哪项指标更重要呢？ 据统计，我国有高达1.6亿人患有血脂异常。血脂异常是脑卒中、冠心病等严重疾病的“元凶”，是人类健康的“隐形杀手”。尽管近年来人们对血脂这一名词并不感到陌生，血脂也成为人们茶余饭后的话题，但大多数人还是对自己的血脂状况缺乏清楚的认识。血脂不正常既看不见也摸不着，通常需要抽血化验才能作出判断。但很多患者面对血脂检查报告时却一头雾水，不知道这些指标代表的意义。 今天，攀达康教大家一个相对简便的办法，快速抓取血脂化验单中的重要数据，一般来说，临床上血脂化验主要包含6项： 总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、及载脂蛋白A和载脂蛋白B。 都代表什么意思呢？ 6项中的前4项是必测的项目，血液中脂蛋白所含胆固醇的总和，我们叫总胆固醇，简称TC。 TC（总胆固醇）以70岁为界，70岁以下人群，随着年龄的增加而应升高；70岁以上的老年人则会随年龄增加而降低。 TG（甘油三酯），是人体内含量最多的一种脂类。用动物肉来比较的话，甘油三酯好比其中的肥膘部分。 下面说说一对“冤家”——低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。 LDL-C（低密度脂蛋白），它是“坏胆固醇”。因为它热衷于把血液中的胆固醇搬运至血管内壁，最后堆积形成“动脉粥样硬化”，所以某种意义上LDL越少越好。 HDL-C（高密度脂蛋白），它就像个清道夫，不断把沉积下来的胆固醇清除后运送出血管壁，帮助血管恢复弹性。所以，HDL是跟LDL对着干的“好胆固醇”。这四个指标中，应该先看那一个呢？
怎样看血脂化验报告 问：我因胆固醇增高，医生让我定期进行血脂化验，我想知道血脂化验单上的多项指标代表了什么？该怎样看化验报告？ 答：目前临床上常用的化验项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1载脂蛋白B等6项。 TC：代表血浆总胆固醇，也有用T-CHO代表血浆总胆固醇的。 TG：代表甘油三酯：HDL-C代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。 LDL-C：代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。 ApoAl：代表血浆中载脂蛋白A1。 ApoB：代表血浆中载脂蛋白B。 这些指标的正常数值一般情况如下： 总血浆胆固醇：3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。 血浆甘油三酯： 男性为0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl)； 女性为0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL）； 血浆中低密度脂蛋白胆固醇：0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL)； 血浆中低密度脂蛋白胆固醇：<3.12mmol/L(120mg/dL)； 载脂蛋白B：69~99mg/dl； 当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时，首先应该检查一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10点钟开始禁食，于次日早上9点至10点钟采取静脉血。其次还应注意受试者的饮酒情况，因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次，脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动，其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发疾病等原因所导致。 总胆固醇：增高，常见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高a-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少，常见于严重贫血、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
教你如何看体检表和检验报告，太完整了，值得收藏一生！(ZT) 理解10个数字看懂体检表 ▌体检时，化验单上的一堆数值，总让你看得“云里雾里”。而无论是手机号码，还是银行卡密码，你却能背得滚瓜烂熟。其实，与身体有关的一些数字值得一生牢记。日前，美国《真简单》杂志发表了各科名医整理出的一组与健康有关的最完美指标，供您参考。 ▌1.血压：<120/80毫米汞柱 ▌血压较低者更健康。血压达到或超过140/90毫米汞柱，就被视为高血压。最厉害的“杀手”往往“杀人于无形”，高血压也是如此，它通常无明显症状，一旦拖延不治，会导致中风、心脏病、肾脏损伤、视力及记忆衰退等。 ▌2.空腹血糖：<5.5毫摩尔/升 ▌空腹至少8小时测得的血糖即为空腹血糖，一旦达到或超过7毫摩尔/升，即被诊断为糖尿病。糖尿病不但可使心脏病风险加倍，还会增加肾病、失明等风险。 ▌人过了45岁之后，每3年应查一次血糖。身体超重及有糖尿病家族史的人群应更早检查。另外，减肥也是重要的预防措施。 ▌3.总胆固醇：<5.2毫摩尔/升 ▌总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯，胆固醇水平越高，心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在5.2以下，超过6.2，就是心脏病高危人群。 ▌20岁后应该检查胆固醇。一旦检查结果异常,最好多锻炼，坚持低胆固醇、低饱和脂肪及低反式脂肪饮食，每年查一次胆固醇。必要时，还应服用降胆固醇药物。 ▌4.坏胆固醇(LDL)<2.6毫摩尔/升，好胆固醇(HDL)>1.3毫摩尔/升 ▌有人把“坏胆固醇”比喻成饺子馅里的油汤，它的累积使动脉变成了皮薄多油的“饺子”，很容易破裂。而它正是导致动脉硬化、心脏病及中风危险的罪魁祸首。LDL水平一般应控制在2.6毫摩尔/升以下，糖尿病或心脏病患者则应控制在1.8毫摩尔/升以下。 ▌HDL(高密度脂蛋白)叫做“好胆固醇”，顾名思义，这个数值应该越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩尔/升是心脏病的一大危险因素，而高于1.6毫摩尔/升则有助于保护心脏。 ▌为了提高HDL，应该戒烟，常锻炼，以单不饱和脂肪(橄榄油等)取代饱和脂肪及反式脂肪，每天饮酒不要超过1杯。 ▌5.甘油三酯：<1.7毫摩尔/升
血脂血糖化验单怎么看 文章目录*一、血脂血糖化验单怎么看*二、血脂高与糖尿病的关系*三、糖尿病人如何控制血脂 血脂血糖化验单怎么看1、血脂血糖化验单怎么看 1.1、血脂化验单 1.1.1、TC:代表着血浆总胆固醇,有的也有用“T_CHo”代表血浆总胆固醇。TG:代表甘油三脂。HDL-C:代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。LDL-C:代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。ApoA1:代表血浆中载脂蛋白A1。ApoB:代表血浆中载脂蛋白B。 1.1.2、血浆甘油三脂:男性是 0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dL);女性为 0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL)。血浆中低密度脂蛋白胆固醇:0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL)。载脂蛋白A1:110-160mg/dL。总血浆胆固醇:3.36-5.78mmol/L(130-200mg/dL)。血浆中低密度脂蛋白胆固醇:3.12mmol/L(120mg/dL)。载脂蛋白 A1:110-160mg/dL。载脂蛋白B:69-99mg/dL。 1.2、血糖化验单 1.2.1、血糖(GLU) 空腹血糖≥7.0mmol/L,或:餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或任意时间血糖≥11.1mmol/L。 1.2.2、糖化血红蛋白(HbA1c)
HbA1c是反映2-3个月的血糖平均值,正常值为4%-6%。糖尿病患者HbA1c的理想控制目标为7%。 1.2.3、尿糖:检验地带网 尿糖的测定不能确诊糖尿病,因为血糖要超过肾糖阈(好比洪水的防洪堤)才能漏到尿里。一般人肾糖阈为10mmol/l。 1.2.4、尿常规检查 如果尿常规中的酮体阳性,要立即测血糖,血糖如果不高可 能是饥饿引起;反之血糖大于16.7mmol/l应该考虑是否出现糖 尿病酮症酸中毒。 2、血脂高的原因 2.1、饮食失当饮食不节,摄食过度,或恣食肥腻甘甜厚味, 引起血脂高。 2.2、喜静少动或生性喜静,贪睡少动;或因职业工作所限, 终日伏案。 2.3、情志刺激思虑伤脾,脾失健运,或郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,膏脂运化输布失常,血脂升高。 2.4、体质禀赋父母肥胖,自幼多脂,成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中育质过多。 3、血脂高的症状 3.1、当皮肤表面生长的斑块或丘疹状黄色结节,结节内聚集了吞噬脂质黄色瘤细胞。
1。血常规 一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血（过去取耳垂末梢血），内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞（NEUT%）正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为 100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积（MCV）正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度（MCHc）正常值为340-360g/L 临床意义: 如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高（超过10×109/L）时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在（30-50）×109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4×109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。 红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV（红细胞平均体积）和MCHC（平均血红蛋白浓度）为主要分型依据。 2.尿常规 蛋白（PRO）正常为阴性 尿糖（GLU）正常阴性 红细胞（RBC）正常0-1/高倍 白细胞（LEU）正常0-5/高倍 尿酸盐结晶（NIT） 酮体（KET）正常阴性
(1)红细胞计数英文缩写：RBC 增多：可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。 降低：见于各种贫血、血液稀释等。 (2)血红蛋白(也叫血色素)测定英文缩写：Hb或HGB 增多：①生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈活动、恐惧、冷水浴等；②病理性增多：见于严重的先天性及后天性心肺疾患、血管畸形及携氧能力低的异常血红蛋白病等；也见于某些肿瘤或肾脏疾病。 减少：①生理性减少：老年人由于骨髓造血功能逐渐降低，可导致红细胞和血红蛋白含量下降。②病理性减少：骨髓造血功能衰竭，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化所伴发的贫血如缺铁性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血；因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素所致红细胞破坏过多而导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性，血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术或某些生物化学性因素所致的溶血性贫血，急性或慢性失血所致的贫血。 (3)白细胞计数英文缩写：WBC 增多：常见于急性细菌性感染和化脓性炎症，严重组织损伤、急性出血、中毒(如糖尿病酸中毒，尿毒症)、恶性肿瘤、白血病及手术后等。 降低：常见于某些传染病(伤寒、疟疾、病毒感染等)、某些血液病、自身免疫性疾病、过敏性休克、脾功能亢进、恶病质、放疗或化疗后及再生障碍性贫血等。 (4)白细胞分类计数英文缩写：DC检测各类白细胞所占白细胞总数的百分比例。 白细胞分为5类： ①中性粒细胞英文缩写：N％ 增多和减少与白细胞计数相同。 ②嗜酸性粒细胞英文缩写：E％ 增多：常见于过敏性疾病(支气管哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿，食物过敏、神经性鼻炎及由曲霉菌芽胞引起的肺炎等)、 寄生虫病(急性血吸虫病、钩虫病、绦虫病、旋毛虫病、肺吸虫病等)、某些皮肤病、某些恶性肿瘤(霍奇金病、淋巴系统恶性疾病等)。 减少：常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期。 ③嗜碱性粒细胞英文缩写：B％ 增多：常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌。 ④淋巴细胞英文缩写：L％ 增多：常见于某些病毒或细菌所致的传染病(麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、结核病等)、传染性淋巴细胞增多症、某些慢性感染和结核病恢复期及淋巴细胞性白血病、白血病性淋巴肉瘤等。 减少：常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。 ⑤单核细胞英文缩写：M％ 增多：常见于某些感染(如亚急性细菌性心内膜炎)、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。 减少：无重要临床意义 (5)血小板计数英文缩写：PLT增多(大于400×109／升)：①骨髓增生综合征：见于慢性粒细胞性白血病、真红细胞增多症等。②急性反应：急性感染、失血、溶血等。③其它：脾切除术后。 降低(小于100×109／升)：①生成障碍：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病。②破坏过多：见于原发性血小板减少性紫癜、脾亢。③消耗过多：见于弥漫性血管内凝血(DIc)。④家族性血小板减少：巨大血小板综合征。
学会看化验单 1．血常规一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是 不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。 2．血常规化验现在一般取指尖血（过去取耳垂末梢血），内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。血 红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞（NEUT%）正常时为0.5-0.7 淋巴细胞(LYM%) 正常时为0.2-0.4 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为0-0.02 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积（MCV）正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度（MCHc）正常值为340-360g/L 3．临床意义: 如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高（超过10×109/L）时，多表明有炎症、感染存在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太 高在（30-50）×109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除 白血病的可能，白细胞总数低于4×109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染（特别是 细菌感染）存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生 虫（蛔虫多见），过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血 栓。 4．红细胞计数（RBC）和血红蛋白（HGB）减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV （红细胞平均体积）和MCHC（平均血红蛋白浓度）为主要分型依据。5． 2.尿常规蛋白（PRO）正常为阴性尿糖（GLU）正常阴性红细胞（RBC）正常0-1/高倍白细胞（LEU）正常0-5/高倍尿酸盐结晶（NIT）酮体（KET）正常阴性尿胆元（UBG）定性：弱阳性定量1-4mg/24h 胆红质（BIL）正常阴性尿潜血（ERY）正常阴性比重（SG）正常 1.018 6．临床意义：泌尿系统感染时，LEU常为30～50个/高倍（正常值为阴性：neg）、PRO "+"（正常值为阴性：neg）。如同时伴有大量NIT，及ERY 阳性（正常为neg）则提示为泌尿系统结石（继发）；GLU "+～+++"要进一步做空腹血糖或糖耐量试验检查，确定是否有糖尿病存在。因糖尿 病患者，更易发生泌尿系统或其他部位感染。 7． 3. 血气和电解质（血生化）正常参考值酸碱度（PH）7.35-7.45 二氧化碳分压（PaCO2）35-45mmHg 氧分压（PaO2）75-100mmHg碳酸氢根离子（HCO3-） 21.3-27.3mmol/L 钠离子（Na+）136-146mmol/L 钾离 子（K+） 3.5-5.5mmol/L 氯离子（Cl-）