常见急性中毒(完整)
急性中毒是指人体在短时间内接触或吸收有毒物质后出现的一系列严重症状。一旦出现急性中毒，应尽快进行急救，否则可能会危及生命。本文将介绍常见的急性中毒类型。
1. 酒精中毒
酒精是最常见的一种中毒形式。人体在摄入大量的酒精后，血液中的酒精浓度会升高，造成中枢神经系统的抑制，出现醉酒症状，甚至昏迷。酒精中毒的急救方法是限制酒精的摄入，让患者保持清醒，逐渐排除体内的酒精。若患者昏迷，则要就地呼救。
2. 烟草中毒
烟草中的尼古丁为中毒原因，患者摄入大量尼古丁后，会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、心慌等不适症状，也可能出现呼吸急促、昏迷等严重症状。若发现某人出现上述症状，应尽快将其送到医院进行急救。
3. 阴沟气中毒
阴沟气中含有大量的二氧化碳和硫化氢等有毒气体，对人体有很大的危害。患者在阴沟气中暴露时间长了后，就会出现呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、晕厥和昏迷等严重症状，甚至有可能死亡。急救方法是立即打电话叫救护车，将患者迅速送往医院救治，同时保持现场通风。
4. 化学气体中毒
化学气体中毒是在工业生产和日常生活中比较常见的中毒形式。仅就一些主要气体而言，硫化氢、氨气、氢气、氰化物、苯、丙烯等都有很大的危害性。化学气体的中毒症状比较复杂，具体症状因吸入气体的种类、浓度、时间长短等多方面因素而异，应根据具体情况进行急救处理。
5. 药物中毒
药物中毒很容易发生，常见的药物中毒有镇痛药、抗生素、镇静剂等。药物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、头痛、疲劳等，重者会出现呼吸困难、昏迷等症状，应及时进行急救处理。
6. 食物中毒
食物中毒是人们生活中比较容易发生的中毒类型。产生食物中毒的主要原因是
食物受到了污染或不当处理。常见的食物中毒症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。轻度食物中毒患者，应及时补充水分和体力，调整饮食结构；对于重度食物中毒患者，应尽快送医急救。
急性中毒症状较为严重，应及时进行急救处理。以上内容中提到的急性中毒类
型仅是其中的一部分，所以平时我们应该注意保护好自己的身体，避免接触有毒物质，以免发生急性中毒。
急性中毒的急救措施 急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质后引起的中毒症状。急性中毒的处理需要迅速而准确的应对措施，以避免进一步危害患者的生命。本文将详细介绍急性中毒的常见类型及相应的急救措施。 一、化学品中毒 1. 酸碱中毒： - 症状：呼吸困难、咳嗽、喉咙疼痛、胸闷等。 - 急救措施： - 立即将患者转移到通风良好的地方。 - 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。 - 若患者仍有意识，让其漱口，用大量清水冲洗受伤部位。 - 不要使用中和剂，以免产生化学反应。 2. 有机溶剂中毒： - 症状：头晕、恶心、呕吐、眼睛和皮肤刺激等。 - 急救措施： - 立即将患者转移到通风良好的地方。 - 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。 - 若患者仍有意识，解开其衣物，用大量清水冲洗受伤部位。 - 不要使用家庭常见的溶剂清洗剂等，以免加重中毒症状。
3. 重金属中毒： - 症状：头晕、呕吐、腹痛、抽搐等。 - 急救措施： - 立即将患者转移到通风良好的地方。 - 若患者失去意识，应迅速拨打急救电话。 - 若患者仍有意识，用大量清水冲洗受伤部位。 - 不要使用盐水等物质，以免加重中毒症状。 二、药物中毒 1. 过量药物中毒： - 症状：恶心、呕吐、头晕、心悸等。 - 急救措施： - 立即拨打急救电话。 - 若患者处于昏迷状态，保持呼吸道通畅，采取CPR（心肺复苏）措施。 - 若患者仍有意识，尽快了解所服用药物的种类和剂量，并告知医生。 - 不要强迫患者催吐，以免加重药物吸收。 2. 麻醉药品中毒： - 症状：昏迷、呼吸困难、心跳缓慢等。 - 急救措施： - 立即拨打急救电话。
中毒 重点 －急性有机磷杀虫药中毒的临床表现和分级，诊断与鉴别诊断，治疗及急性一氧化碳中毒的临床表现、治疗、防治并发症和后发症等。 总论 （一）病因和中毒机制> 中毒原因可分为 1.职业性中毒：生产、保管、运输引起的中毒； 2.生活性中毒：误食、意外进入体内的中毒。 （二）临床表现 1.急性中毒 （1）皮肤黏膜 表现毒物 灼伤强酸、强碱、煤酚皂液（来苏）等腐蚀性毒物中毒 皮肤黏膜发红酒精、阿托品等 口唇呈樱桃红色一氧化碳中毒 发绀亚硝酸盐 黄疸毒蕈、蛇毒、鱼胆、砷化氢中毒（急性溶血） （2）瞳孔变化 瞳孔扩大：见于阿托品中毒； 瞳孔缩小：见于有机磷杀虫药、氨基甲酸酯类杀虫药、吗啡、氯丙嗪中毒。 （3）中毒后的气味 气味中毒类型 呼吸有蒜味有机磷杀虫药中毒 呼吸有苦杏仁味氰化物中毒 呼吸恶臭味肺脓肿 呼吸有氨臭味肝性脑病 呼吸有烂苹果味酮症酸中毒 （4）血液系统 表现毒物 溶血性贫血砷化氢、伯氨喹啉、毒蕈 白细胞减少和再障氯霉素、抗癌药、苯中毒 出血阿司匹林、氯霉素、抗癌药，肝素、蛇毒等 神经系统：谵妄见于阿托品、酒精中毒、抗组胺药中毒；肌纤维颤动见于胆碱酯酶抑制剂（有机磷杀虫药、毒扁豆碱）等中毒；昏迷是急性中毒的常见表现，由毒物引起中毒性脑病所致，常见有吗啡、催眠药、酒精及镇静麻醉药物等。 2.慢性中毒
毒物中毒后果 苯白细胞减少和再生障碍性贫血 四乙铅、一氧化碳痴呆 锰、一氧化碳、吩噻嗪震颤麻痹综合征 铅、砷、铊、有机磷周围神经病 （三）诊断 确切的毒物接触史+中毒所造成的临床表现+可疑病原和毒物检测 （四）治疗和预防 1.急性中毒的治疗原则 原则：终止接触毒物，迅速清除被吸收/尚未吸收的毒物。 清除未被吸收的毒物的方法 催 吐 患者神志清楚且能合作时，饮温水200～300ml，刺激咽后壁或舌根诱发呕吐 洗胃服毒后6h内洗胃有效。但超过6h，仍洗胃，服强腐蚀性毒物及食管静脉曲张服毒的患者，不宜进行洗胃，洗胃液总量一般2～5L，甚至可用到6～8L 导 泻 用硫酸镁，导泻不宜用油类泻药 灌 肠 口服中毒6小时以上，导泻无效者 促进已吸收毒物的排出 利尿增加尿量而促进毒物的排出，急肾衰，不宜利尿吸氧一氧化碳中毒时
几种常见有毒气体中毒症状及急救常识 几种常见有毒气体中毒症状及急救常识 一氧化碳中毒 凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不完全时都可产生一氧化碳（CO）。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。 （一）诊断要点 有造成一氧化碳中毒的环境，如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备。伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10％～20％，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度血碳氧血红蛋白在30％～40％，除上述症状加重外，皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或虚脱，及时抢救的日后可完全恢复。③重度血碳氧血红蛋白在5O％以上。除上述症状加重外，病人可突然昏倒，继而昏迷。可伴有心肌损害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，一般可产生后遗症。 （二）现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方，松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压，并肌注呼吸兴奋剂，山梗菜硷或回苏灵等，同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时，可做一般性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或高压给氧，应用细胞色素C15毫克（用药前需做过敏试验），辅酶A50单位，ATP20毫克，静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克～30毫克静滴，每日1次。③高热或抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血，使组织能得到氧合血红蛋白，尽早纠正缺氧
常见的急性中毒和职业病症状 从事与化学品相关的工作，长期接触，不经意之间很容易发生各种急性中毒的症状。同时小症状也很少引 起人们的重视，如果小症状没有引起当事人的注意，那后果很难想象。下面我列举一些常见的急性中毒和职业 病症状，以便引起大家的重视。 一、慢性苯中毒症状 苯的慢性毒作用主要是引起骨髓造血障碍。长期吸入一定浓度的苯可引起慢性中毒，有头晕、头痛、无力、失眠、多梦多神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有白细 胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。 二、慢性铅中毒症状 长期接触较高浓度的铅烟或铅尘，感到头晕、头痛、失眠、多梦、无力、并有腹胀、腹部隐痛、便秘等症状，为轻度铅中毒。病情加重时，可有腹部阵发性绞痛(铅绞痛)、伸肌无力，胶端麻木、四肢末端呈手套袜套 样感觉障碍、贫血。严重中毒时，出现铅麻痹(腕下垂)或中毒性脑病。 三、慢性正已烷中毒症状 主要通过呼吸道、皮肤及胃肠道吸入人体。 最常见的早期症状是四肢(偶见面部)远端感觉异常，自觉对称性指及趾端麻木。对痛觉、触觉感觉迟钝。 严重者出现肌无力，握拳无力，难提重物，甚至垂足、垂腕，行走困难，并伴有头晕、头痛、疲乏、心跳、手 心多汗等，周围神经病变。高浓度接触可引起肝肾损害。 四、慢性三氯乙烯中毒症状
主要经呼吸道、消化道和皮肤吸收入体内。 早期中毒者自诉食欲减退，腹胀，有恶心、呕吐、肝区痛，伴头晕、失眠、乏力等症状。部分病人会出现痛，触觉障碍，胸部压痛感，心跳，心律不齐。长期皮肤接触可出现皮炎、湿疹、大疱，易继发感染。 急性中毒会在吸入高浓度三氯乙烯后发生头晕、乏力、心跳、颜面潮红、眼及呼吸道刺激症状，甚至意识 模糊、神经损害、肝肾损害，少数病人出现药疹样皮炎。 五、慢性锰中毒症状 主要经呼吸道吸入含锰烟及锰尘引起中毒。 早期主要是出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退，嗜睡等神经衰弱症状，并觉下肢乏力、沉重、四肢酸痛、腓肠肌痉挛，肌张力增高(尿锰、发锰升高);严重时损伤大脑维体外系神经，出现行走不协调、口吃、语言单调，表情呆板，情绪易激动，肌张力增高，甚至出现“胸难样步伐”、“顿座”、手指震颤、摇头、眼球突出、脑萎缩 等严重症状。 六、慢性汞中毒症状 主要以汞蒸汽形态经呼吸道吸入人体。 会有睡眠障碍、失眠、不易入睡、多梦，甚至焦虑不安、抑郁、自觉等神经精神损害，并有胸闷、心悸、 多汗、恶心、肝大、牙龈出血，有“汞线”。严重时出现意向性震颤，先由手指开始震，后会延及舌、唇、肌肉 震颤，甚至出现上、下肢呈跳跃状抖动，写字、系扣等粗细动作都困难，最终发生痴呆、语言困难、步态不移、手、舌、眼脸大震颤等汞中毒性脑病。高浓度吸入后部分人会出现肾脏损害，女工可出现月经紊乱、流产、早产。 七、慢性砷中毒症状
急性中毒症状与应急处理方法 一、引言 急性中毒是指在短时间内暴露在有害物质中，导致人体组织和器官功能受损的 一种临床现象。根据不同的有害物质，中毒的症状和处理方法也会有所不同。本文将针对常见的急性中毒症状进行分析，并介绍相应的应急处理方法。 二、常见急性中毒及其症状 1. 一氧化碳（CO）中毒 一氧化碳是一种无色无味的气体，对人体呼吸系统和心血管系统造成严重危害。常见的CO中毒症状包括头晕、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心慌等。重度中毒时， 还可能出现昏迷和死亡。 2. 氰化物（CN-）中毒 氰化物是一种强力剧毒物质，如青鼠药、农药等。主要通过呼吸道或皮肤吸收 进入人体内部。氰化物中毒的早期症状为头晕、恶心、呕吐，随后出现呼吸困难、昏迷以及抽搐。 3. 有机磷农药中毒 有机磷农药主要通过皮肤吸收或经呼吸道进入人体。这类中毒常见的症状有瞳 孔缩小、流泪、腺体分泌增多、恶心呕吐等。重度中毒时，还可能会出现神经系统症状，如肢体颤抖、癫痫样发作等。 4. 酒精中毒 饮酒过量导致酒精中毒是一种常见的情况。酒精在高浓度下对人体的神经系统 和心血管系统产生抑制作用。酒精中毒的早期表现为欣快感和思维能力下降，严重时会出现言语不清、步态不稳甚至昏迷。
三、应急处理方法 1. 中毒者移至安全地点 在发现有人中毒后，首先要将其迅速移至通风良好且没有有害物质存在的地方。避免接触到更多的有害物质，保证自己的安全。 2. 呼叫紧急救援 拨打当地的急救电话，向医护人员详细描述中毒者的状况，寻求最专业的帮助。如果可能，告知中毒者身边是否还有其他人同样受到影响。 3. 行动迅速但不慌乱 在等待救援人员的过程中，现场亲友或目击者可根据能力和条件展开简单急救。然而，在进行任何处理前，请确保自己已经了解了正确且安全的操作方法。 4. 如何处理一氧化碳中毒 将中毒者移至空气流通良好地方，确保其有充足的新鲜空气供给。如无呼吸或 呼吸困难，应立即进行人工呼吸，并配合心肺复苏操作。尽快将中毒者送往医院。 5. 如何处理氰化物中毒 迅速将受害者脱离有害环境，并切勿直接接触其体液。如发现受害者不再呼吸 或心跳停止，则应立即进行心肺复苏操作（CPR）。及早使用解毒剂如硝酸亚铁等是关键。 6. 如何处理有机磷农药中毒 迅速将受害者带至通风良好地方，避免接触进一步的有机磷农药。立即将污染 物从皮肤上洗去，同时保持呼吸道通畅。尽快送往医院，并告知医护人员中毒时间和暴露方式。 7. 如何处理酒精中毒
常见急性中毒(完整) 急性中毒是指人体在短时间内接触或吸收有毒物质后出现的一系列严重症状。一旦出现急性中毒，应尽快进行急救，否则可能会危及生命。本文将介绍常见的急性中毒类型。 1. 酒精中毒 酒精是最常见的一种中毒形式。人体在摄入大量的酒精后，血液中的酒精浓度会升高，造成中枢神经系统的抑制，出现醉酒症状，甚至昏迷。酒精中毒的急救方法是限制酒精的摄入，让患者保持清醒，逐渐排除体内的酒精。若患者昏迷，则要就地呼救。 2. 烟草中毒 烟草中的尼古丁为中毒原因，患者摄入大量尼古丁后，会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、心慌等不适症状，也可能出现呼吸急促、昏迷等严重症状。若发现某人出现上述症状，应尽快将其送到医院进行急救。 3. 阴沟气中毒 阴沟气中含有大量的二氧化碳和硫化氢等有毒气体，对人体有很大的危害。患者在阴沟气中暴露时间长了后，就会出现呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、晕厥和昏迷等严重症状，甚至有可能死亡。急救方法是立即打电话叫救护车，将患者迅速送往医院救治，同时保持现场通风。 4. 化学气体中毒 化学气体中毒是在工业生产和日常生活中比较常见的中毒形式。仅就一些主要气体而言，硫化氢、氨气、氢气、氰化物、苯、丙烯等都有很大的危害性。化学气体的中毒症状比较复杂，具体症状因吸入气体的种类、浓度、时间长短等多方面因素而异，应根据具体情况进行急救处理。 5. 药物中毒 药物中毒很容易发生，常见的药物中毒有镇痛药、抗生素、镇静剂等。药物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、头痛、疲劳等，重者会出现呼吸困难、昏迷等症状，应及时进行急救处理。
6. 食物中毒 食物中毒是人们生活中比较容易发生的中毒类型。产生食物中毒的主要原因是 食物受到了污染或不当处理。常见的食物中毒症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。轻度食物中毒患者，应及时补充水分和体力，调整饮食结构；对于重度食物中毒患者，应尽快送医急救。 急性中毒症状较为严重，应及时进行急救处理。以上内容中提到的急性中毒类 型仅是其中的一部分，所以平时我们应该注意保护好自己的身体，避免接触有毒物质，以免发生急性中毒。
常见毒物急性中毒临床表现 毒物种类繁多，急性中毒来势凶猛，进展迅速，表现复杂，首先应熟悉具有诊断意义的临床表现，抓住其临床特征，并以此作为建立诊断的关键线索。物理检查可以在询问病史前或同时碱性。毒物中毒常有其特殊的临床表现，在紧急情况下，根据中毒患者的临床表现和简单中毒病史，即可做出初步判断，迅速采取相应的救治措施，现将急性中毒的临床表现特点，产生这些临床表现的常见毒物叙述如下。 1. 呼气、呕吐物及体表气味 蒜臭味：多数有机磷农药，有机磷、砷、铊及其化合物；酒味：酒精（乙醇）、甲醇、异丙醇及其他醇类化合物；酚类：石炭酸（苯酚），来苏尔（甲酚皂溶液）；醚味：乙醚及其醚类；刺鼻甜味（酮味）：丙酮，氯仿；苦杏仁味：氰化物及含氰苷果核仁（如苦杏仁）；梨味：水合氯醛；鞋油味：硝基苯；冬青油味：水杨酸甲酯；水果香味：硝酸异戊酯，硝酸乙酯；尿（氨）味：氨，硝酸铵；其他特殊气味：汽油，煤油，松节油，苯，甲苯，二甲苯等。 2.皮肤黏膜 2.1 颜色：紫绀：亚硝酸盐、腌渍不好的青菜（含亚硝酸盐）、苯的氨基和硝基化合物（如苯胺、硝基苯类）、磺胺、伯氨喹啉、非那西丁、铝酸盐、硼酸（有时）、各种抑制呼吸及引起肺水肿的毒物；潮红：抗胆碱药（如阿托品、洋金花等）、抗组胺药、乙醇；樱桃红：一氧化碳、氰化物；黄色：阿的平、中毒性肝损害所致黄疸（磷、四氯化碳、对乙酰氨基酚、蛇毒、毒磨）、溶血所致黄疸（苯胺、蚕豆黄、硝基苯、磺胺、蛇毒）、药物性肝内胆汁淤积（氯丙嗪、甲级睾丸素、喹诺酮类） 2.2 湿度：多汗：胆碱酯酶抑制剂（有机磷毒物、毒扁豆碱、新斯的明等）、拟胆碱药（如毛果芸香碱）、毒蕈；无汗：抗胆碱药（如阿托品、洋金花等）、抗组胺药、三环类抗抑郁药。 2.3 皮炎表现：接触性皮炎：多种工业毒物、染料、油漆、塑料、有机汞、苯酚、斑蝥、巴豆、有机磷农药；光敏性皮炎：沥青、灰菜、荞麦叶和花。 2.4 脱发：铊、砷、维生素A、硫氰化物。 3. 体温 体温升高：锌、铜、镉、镍、锑、钴等金属；聚氟四乙烯引起的聚合物烟尘热；五氟酚钠、麻黄碱、苯丙胺、三环类抗抑郁药、抗组胺药、二硝基苯酚类、体温降低：吩噻嗪类、麻醉镇痛药、镇静催眠药、醇类（重度中毒）等。 4. 五官 4.1 瞳孔放大：扩大：抗胆碱药、醚及氯仿（深麻醉）。抗组胺药、苯丙胺类、可卡因、樟脑、乌头碱、巴比妥类药（后期）；缩小：胆碱酯酶抑制剂、毒磨、氯丙嗪、阿品类、交感神经抑制药、拟胆碱药、巴比妥类药（早期）； 4.2 辨色异常：绿及黄视：洋地黄；黄视：山道年； 4.3视力减退：奎宁、奎尼丁、水杨酸盐类、氨基糖苷类抗生素； 4.5 嗅觉减退：铬、酚； 4.6 齿龈黑线：铅、汞、砷、铋； 4.7 唾液分泌：分泌增多（流涎）：胆碱酯酶抑制剂（有机磷毒物、毒扁豆碱、新斯的明等）、拟胆碱药（如毛果芸香碱）、毒磨、砷及汞化合物；分泌物减少（口干）：抗胆碱药，
常见有毒气体中毒症状及急救 一氧化碳中毒 凡是含碳的物质如煤、木材等在燃烧不彻底时都可产生一氧化碳(CO)。一氧化碳进入人体后很快与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白，而且不易解离。一氧化碳的浓度高时还可与细胞色素氧化酶的铁结合，抑制细胞呼吸而中毒。 (一)诊断要点 有造成一氧化碳中毒的环境,如燃烧、浓烟等，且缺乏良好的通风设备.伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。根据一氧化碳中毒的程度可分为三度：①轻度血碳氧血红蛋白在10％~20％，有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、全身乏力或者短暂昏厥，脱离环境可迅速消除。②中度血碳氧血红蛋白在30％~ 40％,除上述症状加重外,皮肤粘膜呈樱桃红色，脉快，烦躁，常有昏迷或者虚脱，及时抢救的 日后可彻底恢复。③重度血碳氧血红蛋白在5O％以上。除上述症状加重外,病人可蓦地昏倒，继而昏迷。可伴有心肌伤害，高热惊厥、肺水肿、脑水肿等，普通可产生后遗症。 (二)现场急救 立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服，但要注意保暖。对呼吸心跳住手者即将行人工呼吸和胸外心脏按压,并肌注呼吸兴奋剂, 山梗菜硷或者回苏灵等，同时给氧. 昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。 若有条件时，可做普通性后续治疗：①纠正缺氧改善组织代谢，可采用面罩鼻管或者高压给氧，应用细胞色素C15 毫克(用药前需做过敏试验)，辅酶A50 单位，ATP20 毫克,静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10 毫克~30 毫克静滴，每日 1 次。③高热或者抽搐者用冬眠疗法，脑水肿者用甘露醇或者高渗糖进行脱水等.④严重者可考虑 输血或者换血,使组织能得到氧合血红蛋白，及早纠正缺氧状态。 地下建造内窒息 一些建造设计不合理的地下室、防空洞、贮藏室等由于通风条件差，其空气成份与外界大气成份有很大差别。离地面越远、通风越差，加之其中的贮藏物发生腐烂或者火灾时,其空气的变化也就越大。地下建造中的气体成份、比例的改变，基本上表现为下列三个方面:① 氧气含量显著降低;②二氧化碳含量增高；③其他有毒气体的产生. 人若进入氧含量下降、二氧化碳含量增高的地下建造内就可能引起缺氧窒息，如果里面还含有其他有毒气体，则危害更大。 (一)中毒表现 中毒症状主要是缺氧窒息.普通表现为头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢软弱无力，相继有恶心、呕吐、心慌、气短、呼吸逐渐急促，变得快而浅.随着缺氧的加重，意识逐渐含糊，全身皮肤、嘴唇、指甲处呈现明显的青紫，血压下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷状态，最后因呼吸艰难,缺氧窒息而死亡。 (二)急救处理 首先使患者脱离中毒环境,转到地面上或者通风良好的地方,然后再做其他有关处理。 在消防人员需要深入到地下建造以前，最好先测试一下其中的空气成份，若在紧急情况下，
常见中毒的急救方法大全 急性中毒的救治要准时精确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒缘由，马上终止接触毒物，阻挡毒物连续侵害人体，并尽快使其排出或分解。下面我给大家共享常见中毒的急救方法，盼望能够关心大家! 常见中毒的急救方法 口服中毒 口服中毒者应马上停止服用，设法促其呕吐，简洁有效的方法是用手指刺激舌根部，神志清晰者可令其饮大量清水，然后刺激舌根而引起呕吐，如此反复进行，直到胃内容物全部呕吐为止。 腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采纳洗胃法是清除体内尚未被汲取的毒物的行之有效方法，将洗胃管经口腔插入胃，留意避开误入气管，先将胃内容物抽出，然后注入200--300毫升清洗液，再抽出洗液，然后再注入清洗液，如此反复，直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃，洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。 煤气中毒 主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新奇空气症状快速消逝。中度中毒经准时抢救可较快糊涂，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新奇、通风良好处，若呼吸停止，宜马上进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。同时，加强对症治疗，昏迷者应留意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通畅。还可协作针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。
沥青中毒 一般分为自然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。 以煤焦油沥青毒性最大，因直接接触受到阳光照耀的沥青易产生过敏，接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素镇静、赘生物等，也可消失咳嗽、胸闷、恶心等全身症状，还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。对沥青中毒者应撤离沥青现场，避开阳光照耀，对消失皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素c 及硫代硫酸钠等，局部视皮损程度对症处理，如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素镇静者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。 安眠药中毒 安眠药种类较多，以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用，中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史，消失昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至消失深昏迷和反射消逝。若被汲取的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性 中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治，急救处理可刺激咽反射而致呕，或以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧，尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时赐予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以爱护肝脏，促进代谢。中毒严峻者可采纳血液透析疗法。 有机磷农药中毒 农药中毒以有机磷农药中毒最为多见。在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中，若不留意防护，可通过呼吸道、消化道、皮
常见中毒的急救方法 急性中毒的救治要准时精确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒缘由，马上终止接触毒物，阻挡毒物连续侵害人体，并尽快使其排出或分解。下面我给大家共享常见中毒的急救方法，盼望能够关心大家! 常见中毒的急救方法 口服中毒 口服中毒者应马上停止服用，设法促其呕吐，简洁有效的方法是用手指刺激舌根部，神志清晰者可令其饮大量清水，然后刺激舌根而引起呕吐，如此反复进行，直到胃内容物全部呕吐为止。 腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采纳洗胃法是清除体内尚未被汲取的毒物的行之有效方法，将洗胃管经口腔插入胃，留意避开误入气管，先将胃内容物抽出，然后注入200--300毫升清洗液，再抽出洗液，然后再注入清洗液，如此反复，直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃，洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。 煤气中毒 主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新奇空气症状快速消逝。中度中毒经准时抢救可较快糊涂，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新奇、通风良好处，若呼吸停止，宜马上进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。同时，加强对症治疗，昏迷者应留意吸出口腔及呼吸道的分泌物，以保持呼吸道通畅。还可协作针刺太阳、列缺、人中、少商、十宣等治疗。
沥青中毒 一般分为自然沥青、石油沥青、页岩沥青和煤焦油沥青四种。 以煤焦油沥青毒性最大，因直接接触受到阳光照耀的沥青易产生过敏，接触了它的尘粉或烟雾易造成中毒。局部皮损主要表现为皮炎、毛囊口角化、黑头粉刺及痤疮样损害、色素镇静、赘生物等，也可消失咳嗽、胸闷、恶心等全身症状，还可见流泪、畏光、异物感及鼻咽部灼热干燥、咽炎等症状。对沥青中毒者应撤离沥青现场，避开阳光照耀，对消失皮炎者可内服抗组织胺药物或静脉注射葡萄糖酸、钙维生素c 及硫代硫酸钠等，局部视皮损程度对症处理，如皮炎平外搽。对毛囊性损害可外搽5%硫磺炉甘石水粉剂或乳剂。有色素镇静者可外搽3%氢醌霜或5%白降汞软膏。对赘生物可不处理或手术切除。对全身及眼、鼻、咽部症状可对症适当处理。 安眠药中毒 安眠药种类较多，以鲁米那、速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等最常用，中毒主要源于服用过量或一次大量服用。安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史，消失昏睡不醒，肌肉痉挛，血压下降，呼吸变浅变慢，心跳缓慢，脉搏细弱，甚至消失深昏迷和反射消逝。若被汲取的药量超过常用量的15倍时可因呼吸抑制而致死。安眠药的急性 中毒症状因服药量的多少、时间、空腹与否，以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治，急救处理可刺激咽反射而致呕，或以1：5000高锰酸钾溶液或清水洗胃，还可以硫酸镁导泻。患者宜平卧，尽量少搬动头部。对血压下降者用去甲肾上腺素或间羟胺静脉滴注，有惊厥者可用异戊巴比妥，昏迷时赐予盐酸哌醋甲酯(利他林)、印防已毒素等兴奋剂。还可加用护肝药以爱护肝脏，促进代谢。中毒严峻者可采纳血液透析疗法。 有机磷农药中毒 农药中毒以有机磷农药中毒最为多见。在农药的生产、使用、装卸、运输、保管过程中，若不留意防护，可通过呼吸道、消化道、皮
急性中毒的常见原因和应急处理 急性中毒是指通过口服、吸入、注射等途径吸入有害物质后，在短时间内出现身体不适症状的一种现象。中毒原因及严重程度不同，可引起不同程度的中毒症状甚至危及生命。由于现代社会的工业发展和科技的进步，导致中毒的原因越来越多样化，下面将对急性中毒常见的原因及应急处理进行分析和探讨。 一、医药中毒 医药中毒是指因误服或滥用药物，反应过度或过敏等造成的中毒。常见于小儿或老年人误将药品当作食品或误服剂量过大的药物。同时，某些患者也可能因药物过敏或药物相互作用的副作用而出现中毒反应。应急处理时应尽可能了解患者的用药情况，并及时进行药物处理。同时，在用药过程中要严格按照医生的指导来使用药品，并根据自己的情况做好副作用的观察和反应。 二、化学中毒 化学中毒是因为吸入或接触某些化学物质而引起的中毒症状。化学中毒发生的原因非常多样化，可能是因为化工厂废气排放、工业废水排放，也可能是化学品泄漏、着火等。常见的化学物质有重金属、有机化合物、酸和碱溶液等。应急处理时应目测环境是否安全，尽可能切断中毒的源头并迅速将受害人
转移到安全的地方，随后让其下咽清水并进行呕吐或灌肠处理。 三、食物中毒 食物中毒是指通过饮食吸入进入身体的有害物质而引起的中毒症状。常见的食物中毒有细菌感染、过度食用有毒植物或海产品等。应急处理时，应快速鉴别中毒原因并采取治疗措施。同时要及时将患者送往医院进行治疗，快速消除有毒物质对身体造成的危害。 四、放射性中毒 放射性中毒是指接触到放射性物质后引起的中毒症状。常出现在医疗、辐射野外工作等行业从业人员。应急处理时，应迅速切断患者与放射源的接触，督促患者彻底洗净身体，督导患者穿上防放射性装置。 五、其他类型的急性中毒 除上述常见的中毒原因外，还有少数其它类型的中毒原因，例如黑炭中毒、插电中毒等。这些情况虽然发生概率较小，但因其来源特殊，一旦出现可能会造成更大的影响，因此如果发现这种情况，应提示周围人员远离，切断电源等。 针对以上情况，我们应该怎样应急处理呢？ 1、迅速分辨中毒类型 如果发现自己或周围人员出现了头晕、乏力、恶心等症状，应立刻寻找中毒的原因，尤其应尽快确认中毒类型，以便进行针对性的处理。
常见22种危险化学品急性中毒的治疗原则 1.一氧化碳中毒治疗原则 轻度中毒者，可给予氧气吸入及对症治疗;中度及重度中毒者应积极给予常压口罩吸氧治疗，有条件时应给予高压氧治疗。重度中毒者视病情应给予消除脑水肿、促进脑血液循环，维持呼吸循环功能及镇痉等对症及支持治疗。加强护理、积极防治并发症及预防迟发脑病。对迟发脑病者，可给予高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂或抗帕金森氏病药物与其他对症与支持治疗。 2.硫化氢中毒治疗原则 迅速脱离现场，吸氧、保持安静、卧床休息，严密观察，注意病情变化。抢救、治疗原则以对症及支持疗法为主，积极防治脑水肿、肺水肿，早期、足量、短程使用肾上腺糖皮质激素。对中、重度中毒，有条件者应尽快安排高压氧治疗。对呼吸、心跳骤停者，立即进行心、肺复苏，待呼吸、心跳恢复后，有条件者尽快高压氧治疗，并积极对症、支持治疗。 3.氯气中毒治疗原则 现场处理：立即脱离接触毒物，保持患者安静及保暖。出现刺激反应者，严密观察至少l2h，并予以对症处理。吸入量较多者应卧床休息，以免活动后病情加重，并应用喷雾剂、吸氧；必要时静脉注射糖皮质激素，有利于控制病情进展。 合理氧疗：可选择适当方法给氧，吸入氧浓度不应超过60%，使动脉血氧分压维持在8～1OkPa。如发生严重肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，给予鼻面罩持续正压通气(CPAP)或气管切开呼气末正压通气(PEEP)疗法，呼气末压力宜在0.5kPa(5cmH2O)左右。 应用糖皮质激素：应早期、足量、短程使用，并预防发生副作用。维持呼吸道通畅：可给予雾化吸入疗法、支气管解痉剂，去泡沫剂可用二甲基硅油(消泡净);如有指征应及时施行气管切开术。预防发生继发性感染。维持血压稳定，合理掌握输液及应用利尿剂，纠正酸碱和电解质紊乱，良好的护理及营养支持等。
常见急性化学中毒——应急预案 【应急预案】 (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物： (1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品； (2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝； (3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮； (4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺； (5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠一硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗： (1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿； (2)消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用
抗生素控制感染适时用氧； (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 【程序】 中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导 三十五、急性食物中毒病人抢救——座急预案 【应急预案】 (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与l 2 0现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施： 1、催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。
第九章急性中毒 急性中毒：毒物的毒性较剧或短时间内大量，突然地进入人体内，迅速引起症状甚至危及生命者。 慢性中毒：毒物少量，持续地进入人体，蓄积起来，并积累到一定量时候所能引起的中毒。 第一节概述 一．毒物的体内过程 (一)毒物进入人体的途径 呼吸道：因毒物未经肝脏解毒而直接作用于组织、器官，因此毒性症状常出现早而严重。（有毒气体、烟雾、气溶胶） 消化道：92.7%胃液pH、消化酶、肠道菌群影响毒物的吸收和毒性作用。（大多数毒物） 皮肤、粘膜：吸收较慢，皮肤破损或高温高湿环境吸收增加。（脂溶性毒物如有机磷农药，腐蚀性毒物） （二）毒物的代谢 只要在肝脏通过氧化，还原，水解，结合等作用。少数毒物在代谢后毒性反而增加---对硫磷氧化成对氧磷。 （三）毒物的排泄 主要经过肾脏，一部分以原形经呼吸道排出，少数经过皮肤排出，还有汗腺，唾液腺，乳腺，胆道。 二．中毒机制 ①局部刺激和腐蚀作用：强酸、强碱吸收组织中水分，与脂肪、蛋白质结合，致细胞变性、坏死。 ②缺氧性损伤：CO、硫化氢、氰化物阻碍氧的吸收、转运、利用。 ③麻醉作用：有机溶剂、麻醉气体可通过血脑屏障而抑制CNS功能。 ④抑制酶的活性：有机磷农药（胆碱酯酶）、氰化物（细胞色素氧化酶）、重金属（巯基酶） ⑤干扰细胞或细胞器生理功能：CCl4形成自由基使线粒体、内质网变性，酚类物质干扰氧化硫酸化作用。 ⑥受体竞争：阿托品阻断毒蕈碱受体。 三．病情评估 （一）资料收集 1.病史：职业史和中毒史 2.临床表现： 皮肤黏膜：发绀：麻醉药、有机溶剂（抑制呼吸中枢）刺激性气体（肺水肿） 亚硝酸盐、苯胺、硝基苯（高铁血红蛋白血症）黄疸：毒蕈、鱼胆 眼部：瞳孔扩大：阿托品、莨菪碱类、哌替啶瞳孔缩小：有机磷、氨基甲酸酯类农药、吗啡、海洛因 视神经炎：甲醇 神经系统：昏迷：镇静催眠药、有机溶剂、高铁血红蛋白生成性毒物、农药、窒息性毒物惊厥：窒息性毒物、有机氯、拟除虫菊酯类农药肌纤维颤动：有机磷、氨基甲酸酯类农药 精神异常：CO、酒精、阿托品、有机溶剂 呼吸系统：气味：有机溶剂、酒精→酒味，有机磷农药→大蒜味 呼吸加快：水杨酸类、甲醇（兴奋呼吸中枢）刺激性气体（肺水肿）呼吸减慢：镇静催眠药、吗啡 肺水肿：刺激性气体、有机磷农药、百草枯
常见药物中毒 药物中毒是因用药剂量超过极量而引起的。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。药物中毒不仅引发相应的毒性反应，还可引起患者心功能衰竭、呼吸功能衰竭等并发症，严重者可导致患者死亡。 药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致，还是因用药引起，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生，应考虑与药物有关。医生要特别询问服药史，用药品种、剂量和时间，还要熟悉每一种药物的不良反应，了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大，多数为1～2天，最多不超过10～12天。 因此预防药物中毒更加重要。首先要了解药性和用法，严格管理，患者应按医嘱合理用药，遇有不良反应立即停药就医。同时要做好药物中毒的预防措施，加强毒物宣传，普及有关中毒的预防和急救知识。加强毒物管理，严格遵守毒物的防护和管理制度，加强毒物的保管，防止毒物外泄。防止误食毒物或用药过量，药物和化学物品的容器要另标签，医院用药要严格查对制度，以免误服或用药过量。 本节介绍了阿片类、巴比妥类、吩噻嗪类和阿托品类四种常见药物的中毒和解救。 一、阿片类药物中毒 阿片类药物属于麻醉药品，这类药物包括吗啡、可待因、美沙酮、芬太尼等，应用较广，过量使用可致中毒，阿片受体拮抗药纳洛酮和烯丙吗啡是阿片类药物中毒的特效解救药物。 （一）中毒机制 1．中毒机制阿片类药物主要激动体内阿片受体，对中枢神经系统先兴奋、后抑制，但以抑制为主。吗啡可抑制大脑皮质的高级中枢、延髓呼吸中枢、血管运动中枢和咳嗽中枢，兴奋延髓催吐化学感受区；提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减慢肠蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌也有类似作用；大剂量吗啡还可促进组胺释放，使外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张，颅内压升高。 2．常见阿片类药物中毒量吗啡成人中毒量为60mg，致死量为250mg；阿片浸膏的口服致死量为2～5g；可待因的中毒剂量为200mg，致死量为800mg。原有慢性疾病如慢性肝病、慢性肺病等的患者更易发生中毒；饮酒者在治疗剂量也可导致中毒；合用巴比妥类催眠药时易致中毒。 （二）临床表现
常见农药及食物等急性中毒诊断抢救一览表 中毒种类有机磷类中毒 1605、1059、3911、4049苏化203、甲基1059、磷胺、马拉硫磷、特普、倍硫磷、亚胺硫磷、杀螟松、苯硫磷、甲胺磷、久效磷、二溴磷。 二嗪农、谷硫磷乐果敌敌畏敌百虫 有机氯类中毒 666、DDT、狄氏剂、艾氏粉、毒杀粉、林丹、氯丹等有机氮类中毒杀虫脒氨基甲酸酯类中毒呋喃丹，西威因，速灭威害朴威，叶蜂散等。有机氟类中毒△氟乙酰胺*氟乙酸钠等有机汞类中毒氯化乙基汞（西力生），醋酸苯汞（赛力散），盐酸乙基汞（谷仁乐生）无机砷类中毒砒霜（信石、红砒）砷酸钙、亚砷酸钊等氰化物中毒氢氰酸、鼠毒、氰化钠、氰化钾、氰化钙杀虫剂 灭鼠药中毒磷化锌安妥敌鼠钠盐除虫菊酯类溴氰菊酯（又名敌杀死，敌卡菊酯）杀灭菊酯（又名速灭杀丁），氯氰菊酯、二氯苯菊酯。急性酒精中毒巴比妥类药物中毒巴比妥、苯巴比妥异戊巴比妥，速可眠硫喷妥钠等镇静安眠药物中毒眠尔通、安眠酮、安定、利眠宁。食物中毒亚硝酸盐中毒（肠原性紫绀症） 临床表现 轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、无力、视力模糊、瞳孔略小、全血胆碱酯酶活力在70-50%。
中毒中毒：除上述症状外，有肌颤、瞳孔缩小、大汗、流涎、腹痛、腹泻、血压可升高或不稳定、全血胆碱酯酶活力在50-30%。 重度中毒：除上述症状外，有瞳孔小如针尖、呼吸困难、紫绀、肺水肿、肌颤明显，大小便失禁。昏迷、惊厥、呼吸麻痹、脑水肿、全血胆碱酯酶活力在30%以下。 临床表现同上 临床表现同上 临床表现同上 临床表现同上 轻度中毒：全身不适、乏力、失眠、头痛、眩晕、视力模糊、流涎、食欲不振、恶心、呕吐、肌颤。中度中毒：除上述症状外，剧吐、腹痛，四肢酸痛，抽搐、震颤、共济失调，呼吸困难等。重度中毒：体温升高，血压下降，心律紊乱，呼吸表浅，神经系统兴奋性明显增高、四肢和面部肌肉强直性抽搐，反射亢进、眼球震颤、昏迷、肺水肿，呼吸衰竭、肝肾损害。 轻度中毒：头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐。精神萎糜，紫绀，血尿。重度中毒：昏迷、瞳孔扩大、大小便失禁，膀胱炎，变性血红蛋白血症、心肌炎。 胸闷、乏力、恶心、呕吐、腹痛、大汗、瞳孔缩小肌颤、血压下降、意识模糊、肺水肿，脑水肿、昏迷等。
第二节常见急性中毒的救护 一、有机磷杀虫药中毒 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物，对人畜均有毒性，多呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，有大蒜样臭味，稍有挥发性，且因品种不同而挥发性差异较大，甲拌磷和敌敌畏等挥发性很大，易通过呼吸道吸入中毒，一般难溶于水，易溶于有机溶剂中，但乐果、敌百虫等在水中的溶解度较大，在有机溶剂中溶解度较小，不易经皮肤吸收中毒，而在有机溶剂中溶解度大的杀虫剂则易经皮肤吸收中毒。 （一）分类 我国生产的有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口（半数致死量）可分 为以下四类： 1．剧毒类：半数致死量＜10mg/kg，如甲拌磷（3911）、内吸磷（1059）、对硫磷（1605）八甲磷等。 2．高毒类：半数致死量10~100mg/kg，如甲基对硫磷、甲胺磷、氧化 乐果、敌敌畏。 3．中毒类：半数致死量100~1000 mg/kg，如敌百虫、乐果、乙硫磷、倍硫磷、二嗪农（地亚农）。 4．低毒类：半数致死量1000~5000 mg/kg，如马拉硫磷等。 （二）病因与发病机制 1．病因 （1）生产及使用过程的不当：如生产设备陈旧密封不严，出现化学毒物的跑、冒、滴、漏，或在农药的精制、出料和包装过程中，手套破损或衣服和口罩污染；在农药调配过程中用手直接搅拌药液，夏日在身体裸露较多的情况下进行喷洒等，使杀虫药经皮肤和呼吸道吸收所致。 （2）生活性中毒：主要由于自服、误服或摄入被污染的水源和食物、水果等；也有因误用有机磷杀虫药治疗皮肤病或驱虫、杀灭蚊蝇而发生中毒。 2．毒物的吸收和代谢 有机磷杀虫药可经消化道、呼吸道、皮肤粘膜吸收。吸收后迅速分布于全身各脏器，尤其以肝脏浓度最高，其次为肾、肺、脾等，肌肉和脑最少。有机磷在体内主要经历分解分解和氧化两过程，一般氧化后毒性增强，分解产物毒性降低，如对硫磷氧化后形成对氧磷，对胆碱酯酶的抑制作用