腰疼的原因及诊治对策
腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。引起腰疼的原因是多方面的，也比较复杂，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
中医对腰疼的常用分类
1.风寒腰疼:病人素无腰痛，因外感风寒，发病急骤，腰脊强痛而有拘急感，并伴有头痛、项强、肩背痛，甚或尻、腘、踹部、周身关节均痛。发热、恶寒、无汗或有汗，舌苔薄白，脉浮紧。
2.风寒湿痹腰痛:腰痛，且多伴有尻尾及下肢疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，遇寒冷或阴雨天气以及秋冬季节则加重，起病或急或缓，一般腰部转侧活动功能正常，或稍受限制。疼痛性质多为钝痛或隐痛，且常伴有僵硬"发板"的感觉。若因感受寒邪较甚，则疼痛部位多固定不移，疼痛程度也较重，甚至不能俯仰转动，脉沉而有力;若因湿邪较重，其疼痛多不甚，有沉重酸楚感觉，遇阴雨冷湿天气则加重，其脉缓;若因感受风邪，疼痛部位游走不定，其疼痛也时轻时重。风寒湿痹痛经久不愈，往往伴有腰或下肢麻木，甚至下肢肌肉萎缩。
3.劳损肾虚腰痛:腰痛绵绵不休，休息后可暂时轻减，稍遇劳累则疼痛加重，且伴有不同程度的短气、身重、头晕、耳鸣、脱发、牙齿松动、膝软、足跟痛、妇人月经不调等症状。肾阳虚者则畏冷，肢凉、喜暖、舌质淡白或胖嫩、脉沉细。肾阴虚者，则有低热、五心烦热、面部烘热、盗汗、尿赤、口干、舌红、脉细数等症状。
4.闪挫瘀血腰痛:起病突然，有明显外伤史，疼痛剧烈。根据闪挫部位，或脊痛，或腰痛，或腰腿疼痛，影响腰部活动，不能俯仰转侧，勤则痛甚。若因闪扭所伤，外无肿迹可察，若因挫伤，则局部可有瘀血肿痛。
西医对腰疼的分类
1、物理机械性损伤：这类疾病也就是通常我们常说的腰肌劳损，主要表现为腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈，所以专家提醒在日常生活过程中，对腰部有效的防护是很有必要的
2、炎症性疾病，包括泌尿系统感染，生殖器系统感染，这类型疾病，积极通过消炎治疗即可取得痊愈。
2、腰椎间盘突出：长期劳损、外伤、退行性病变等腰椎间盘突出时有发生，由于椎间盘髓核纤维环破裂导致髓核突出，压迫神经引起患者出现腰部疼痛的症状。尤其是患者在干重活、长时间行走后腰部疼痛的症状加重。，此外急慢性腰扭伤，风湿类风湿，肾虚等疾病，同样可引起腰部肌肉缺血，缺钙，受凉，腰肌韧带纤维过度拉伸等，使腰部神经受到压迫，从而导致腰部肌肉无力，疼痛。
3、腰椎骨刺：长期劳损、外伤、不良的坐姿等都易导致腰椎骨刺的发生，患者开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重。
女性常见原因
一、腰肌劳损长期从事站立操作诸如纺织、印染、厨师、饭店从业人员、理发、售货等工作的人群，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。
二、泌尿系统感染由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。
三、生殖器官疾病女性的生殖器官在一生中要行经四百次左右，还负担着怀孕、分娩等使命；有的妇女还经历流产、节育手术等。故生殖器官炎症的发病率较高，如输卵管炎、盆腔炎等。这些炎症容易并发腰痛，子宫后倾、后屈，也是女性腰痛的原因之一，子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连腰痛。
四、受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。若腰部曾扭伤，可能发展为椎间盘脱出，出现较重的腰痛，甚至影响脊椎的屈伸和转动。
五、孕期及产褥期劳累怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量亦随着胎龄的增长而增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。
六、腰椎病变多见于老年妇女，随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。
七、十二指肠溃疡则位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为腰背部痛。
八、寒湿性腰痛：主要是腰部受风寒侵袭引起，痛感为局部(腰部偏上)疼痛，表现为冷痛，阴雨天加重。九、血淤性腰痛：这种腰痛也比较常见，痛感表现为局部刺痛和针扎痛，原因是腰肌劳损或扭伤引起局部淤血以及气血运行不畅。[1]另外，更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪危机等因素，亦易发生腰痛。
临床检查方法
1．CT检查：可清晰显示椎体前、后缘的骨赘，硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度，测得椎管前后径和横径，还能了解椎间孔
和横突孔有无狭小，椎板有无肥厚等。
2．拍X线片：是腰部疼痛病人的常规检查。—般须摄正位、侧位和左右斜位片，必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生，椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失，椎体前后缘形成骨唇，椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
3．磁共振：可清晰显示间盘组织后突，压迫硬脊膜囊和脊髓的情况，及有无静脉回流受阻、受压，局部脊髓内有无囊性病变等情况。
4．其他检查：对怀疑有骨质增生，心脏病等疾病患者，配合骨密度检查，心电图检查等排除疾病。一般来讲，诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查，常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT (X射线断层扫描)、MRI（核磁共振成像）准确得多，普通X 线摄片应做常规检查，是其他影象检查的基础。
腰疼的治疗方法
一、中医中药治疗
1.膏药治疗：由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实，而且传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点，早已成为众多患者所首选之治疗方案。
2.处方治疗
处方○1：当归12克，苏木、桃仁、地龙各9克，官桂、麻黄、黄柏、甘草各6克。
用法：水煎，日1剂，饭前分服2次，15天为1疗程。
疗效：服药2疗程，治愈率达92%
处方○2：制首乌180克，苡仁20克，白酒750毫升。
用法：药浸酒内15天，去渣取液，每服30毫升，日2次。
疗效：用药1～2剂，有效率为82.5%
二、物理按摩治疗
慢性腰痛按摩手法
揉：取坐姿，两手五指并拢，分别放在左右后腰椎部，掌心向内，上下缓慢揉搓，至发热为止。
滚：两手握拳，放腰部向四周滚动、按摩，自下而上，自上而下，反复多次进行。头部可配合前倾后仰。
推：两手对搓发热之后，重叠放于腰椎正中，由上而下推搓30-50次，至局部产生发热感。
压：两手叉腰，大拇指分别按于腰眼处，用力挤压，并旋转揉按，先顺时针，后逆时针各36圈。
捏：两脚前伸而坐，或弯曲膝盖，或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15-20次。
叩：双手握拳，两拳手心向外，轻叩腰部以不引起疼痛为宜，左右同时进行，各叩30次。
抓：双手反叉腰，拇指在前，按压于腰侧不动，其余四指从腰椎两侧处，用指腹向外抓擦皮肤，从腰眼抓到尾部，两手同时进行，各抓36次。
抖：两手臵腰部，以掌根按腰眼处，手心向内快速上下抖动15-20次。
按：取坐位，以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分钟。
点：取坐位，以两手中指尖分别点按两腿上的委中穴（膝关节后），点按1-2分钟，直至被按部出现酸、麻、胀的感觉。
三、腰疼食疗
中医讲究药食同源，腰痛常由气血两虚引起，可釆用饮食疗法进行适当调理，但最好在医生的辩证指导下进行服用为宜。
(1) 杜仲核桃汤：杜仲30克，核桃仁50克，猪骨或肉排骨适量，文火熬汤。适用于肾虚型，主要症状是腰酸膝软，劳累后加重，甚至伴有脱发、头晕、耳鸣。
(2) 桑寄生红枣茶：桑寄生30克，红枣10枚(去核)，鸡蛋1个(连壳)，红糖适量，水煎代茶。适用于血虚型，见于腰酸，下腹空坠感，心季，面色苍白。
(3) 千斤拔鸡爪汤：千斤拔50克，花生50克(连衣)，红枣10枚(去核)，鸡爪6只，文火熬汤。适用于气虚型，见于腰酸，小腹隐痛，下坠感明显，气短，乏力，多汗。
（4）海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水煮，每日饮服一次。
（5）生韭菜（或根）500g。捣汁温服，每次500ml，每日2次。
（6）淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。
（7）芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成
泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。
四、劳损性腰疼的治疗
从治疗的角度来讲，活血通络，通经化瘀，配合必要的牵引，固定作用，综合治疗可痊愈，这些方法针对不同类型的病情，均可起到作用，但是腰痛的治疗关键在于坚持，同时需要注意三个环节，1.及时明确诊断；2.及时有效的综合治疗；3.及时的功能锻炼，做好日常保健，此三个环节缺一不可。
及时明确诊断
腰疼可能由多种疾病引起，其中腰肌劳损，腰椎间盘突出症最为多见。所以如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下，盲目的治疗，丧失了最佳治疗时机。
康复锻炼非常重要腰疼在正常的治疗方面，除了积极治疗原发疾病外，后期的功能锻炼和康复保健也是必不可少的。一般主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症，配合正确的功能活动，形成良好的生活习惯，康复后的保健至关重要，所以愈后保健是很有必要。
最典型的是慢性腰痛，应该避免睡软床，硬板床的支撑力更好，有利于缓解腰部疲劳。患者不要穿高跟鞋也是共识，但容易忽略的是中跟鞋也同样具有不利的影响。高跟鞋会加重腰疼甚至直接导致腰痛，而中跟鞋和坡跟鞋的作用也一样，都是让重心前移，容易导致脊柱弯曲加大，与高跟鞋相比只是程度的问题，而且学术界早就指出，中跟鞋有益健康是伪科学。这个不利因素很容易被忽视，对正常人影响不
大，但对于腰肌劳损患者无疑是雪上加霜。
倒走锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱的挺拔，因为脊柱就是在人体的背后侧，所以重心后移是矫正姿势的有效方法，这是人体的自身结构决定的。站立的时候也一样，双脚前脚掌踩一本厚书，只要让脚跟低于脚掌，重心后移，就可以矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量，该方法在舞蹈形体训练教学中，针对初学者较为常用。
五、日常保健知识
1．保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。
2．站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。
3．锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。
4．提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
5．饮食均衡，蛋白质、维生素含量宜高，脂肪、胆固醇宜低，防止肥胖，戒烟控酒。
6．腰椎间盘突出是运动系统疾病，预防原则要求减少运动，放松休息。
7．平时应加强腰背肌锻炼，加强腰椎。
腰腿痛的防治 一、简要概述腰腿痛 腰腿痛是非常常见的问题，大约80%的人一生中在某些时段都会经历腰痛。腰脊柱周围有许多韧带和肌肉等软组织，对维持体位、增强脊柱稳定性、平衡性和灵活性均起重要作用。如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、脊柱关节突间关节滑膜等软组织发生病变时，则可发生疼痛。 二、日常生活中经常会遇到腰腿痛，腰腿痛的原因及诱因是什么呢？ 按疼痛的持续时间可将软组织腰痛分为：急性腰痛（持续时间小于4周）；亚急性腰痛（4-12周）；慢性腰痛（大于12周）。如果诊治不及时，或者治疗不彻底，症状反反复复，病情逐渐加重，则会引起椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳、腰椎滑脱症、退变性脊柱侧弯等。 引起腰痛的原因及诱因很多，也很复杂，目前已知的有上百种，可以归纳为：
1.机械性腰痛； 2.炎症性腰痛； 3.肿瘤性腰痛； 4.代谢性腰痛； 5.牵涉性腰痛； 6.精神抑郁性腰痛等。 除腰部本身的局部病变外，还与年龄、性别、发育、解剖变异，体质、工作体位、工作习惯、技巧熟练程度以及外界环境变化等有密切关系。 例如：1.年龄：好发于40-60岁，多发于在社会活动频繁，工作繁重的年龄段。 2.性别：据统计，男性发病多于女性，可能与男性参加社会活动多、就医机会多有关。 3.退行性改变：人在20-30岁以后，随年龄增长，腰椎间盘逐渐进行退行性改变，在此基础上继发椎间小关节及其周围韧带、关节囊的退变，造成椎间关节不稳，继而引起腰部各种组织的损伤，从而导致腰痛的发生。 三、腰腿痛与日常生活习惯有关系吗？ 1、长期伏案工作。现在人们在办公室、电脑前的工 作越来越多，而且经常加班，坐的时间较长。目前也有很多青少年腰椎病，和长时间看书写作业，以及长时间上网玩游戏有关。
中医陈文伯---治疗腰疼 中国养生堂栏目特邀专家：国家级名老中医京城名医馆馆长、炎黄国医馆馆长、北京东方传统医学门诊部教授、鼓楼中医院原院长陈文伯 国家级名老中医，鼓楼中医院原院长陈文伯陈老告诉我们，中医将腰痛的原因分为三类：外伤、内伤和外感。 《内经》记载“腰为肾之府”,腰痛之证,其病主要在肾;《景岳全书》则强调腰痛以虚证为多见,“腰痛之虚证,十居八九”。不过,随着医学理论的不断发展,医家对腰痛的认识日益清晰,发现腰痛的病因很多,并非只是肾虚一种;外感邪气,内伤七情,过劳,跌仆闪挫等原因,皆可导致腰痛。下面就对5种比较常见的病因导致的腰痛进行一下简单介绍。 腰痛的原因 1、外感邪气。也就是受了风寒、湿热等外邪的侵袭,加上人体的免疫力不足,就导致邪气在腰间停留不去,引起疼痛。这类腰痛,如果是以风邪为主导致的,患者常觉得疼痛的部位 不固定,一会儿在左,一会儿在右,而且疼痛的感觉可以放射到两膝甚至足部;感受寒邪所致,患者感觉腰部寒冷,好豪放了一块冰,在寒冷的环境中疼痛就越发剧烈,而在温暖的环 境中疼痛稍微缓解;感受湿邪所致,患者除了腰痛之外,还有沉重的感觉,尤其是阴天时,不适感格外显著;以风热二种邪气夹杂导致的,患者除了腰痛,还有小便不易解出、大便排出
困难的症状;风寒二种邪气夹杂导致的,患者常有发烧等感冒症状;风湿二邪相间导致的,可以伴有一身皆痛的症状。 2、血瘀。血瘀引起的腰痛,患者往往有不小心被重物砸到了腰,或搬东西时扭伤了腰等外伤病史,腰部痛如针刺,而且疼痛多在入夜加重。 3、痰饮流注经络。本类患者的腰部疼痛,往往牵引到背部,而且病程多比较长,伴有痰多、睡眠时梦多,容易犯困等症状。 4、内伤七情。患者由于心情不舒畅,或忧郁日久,或大怒伤肝而导致的腰痛。除了腰部疼痛之外,本类患者还伴有情绪不佳,腹部胀满,消化不良或腰痛连胁。 5、肾虚。多发于有慢性疾病或年老体衰之人。患者腰部疼痛并不剧烈,多为隐隐作痛,常伴有两脚发软,容易疲倦,耳聋耳鸣,记忆力减退等症状。 6、血虚。血虚腰痛,患者多有大量失血的病变,腰部的疼痛多是比较轻微的酸痛,而全身乏力,面带病容。综上所述,腰痛的病因相当复杂,且有虚有实,并非单纯一个肾虚所能概括的。因此,患者不可以一感觉腰痛就盲目地补肾,还是应当尽快就医,根据明确的诊断,有针对地加以治疗。 不同原因引起的腰痛在用药方面的侧重点有不同，可是都应该考虑补肾护肾。因为腰为肾之府，且腰痛十有八九都是虚证，与肾是密切相关的。
腰疼的原因及诊治对策 腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见于现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。引起腰疼的原因是多方面的，也比较复杂，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。 中医对腰疼的常用分类 1.风寒腰疼:病人素无腰痛，因外感风寒，发病急骤，腰脊强痛而有拘急感，并伴有头痛、项强、肩背痛，甚或尻、腘、踹部、周身关节均痛。发热、恶寒、无汗或有汗，舌苔薄白，脉浮紧。 2.风寒湿痹腰痛:腰痛，且多伴有尻尾及下肢疼痛，疼痛时轻时重，得暖则舒，遇寒冷或阴雨天气以及秋冬季节则加重，起病或急或缓，一般腰部转侧活动功能正常，或稍受限制。疼痛性质多为钝痛或隐痛，且常伴有僵硬"发板"的感觉。若因感受寒邪较甚，则疼痛部位多固定不移，疼痛程度也较重，甚至不能俯仰转动，脉沉而有力;若因湿邪较重，其疼痛多不甚，有沉重酸楚感觉，遇阴雨冷湿天气则加重，其脉缓;若因感受风邪，疼痛部位游走不定，其疼痛也时轻时重。风寒湿痹痛经久不愈，往往伴有腰或下肢麻木，甚至下肢肌肉萎缩。
3.劳损肾虚腰痛:腰痛绵绵不休，休息后可暂时轻减，稍遇劳累则疼痛加重，且伴有不同程度的短气、身重、头晕、耳鸣、脱发、牙齿松动、膝软、足跟痛、妇人月经不调等症状。肾阳虚者则畏冷，肢凉、喜暖、舌质淡白或胖嫩、脉沉细。肾阴虚者，则有低热、五心烦热、面部烘热、盗汗、尿赤、口干、舌红、脉细数等症状。 4.闪挫瘀血腰痛:起病突然，有明显外伤史，疼痛剧烈。根据闪挫部位，或脊痛，或腰痛，或腰腿疼痛，影响腰部活动，不能俯仰转侧，勤则痛甚。若因闪扭所伤，外无肿迹可察，若因挫伤，则局部可有瘀血肿痛。 西医对腰疼的分类 1、物理机械性损伤：这类疾病也就是通常我们常说的腰肌劳损，主要表现为腰部隐痛反复发作，劳累后加重，休息后缓解。疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，时轻时重，缠绵不愈，所以专家提醒在日常生活过程中，对腰部有效的防护是很有必要的 2、炎症性疾病，包括泌尿系统感染，生殖器系统感染，这类型疾病，积极通过消炎治疗即可取得痊愈。 2、腰椎间盘突出：长期劳损、外伤、退行性病变等腰椎间盘突出时有发生，由于椎间盘髓核纤维环破裂导致髓核突出，压迫神经引起患者出现腰部疼痛的症状。尤其是患者在干重活、长时间行走后腰部疼痛的症状加重。，此外急慢性腰扭伤，风湿类风湿，肾虚等疾病，同样可引起腰部肌肉缺血，缺钙，受凉，腰肌韧带纤维过度拉伸等，使腰部神经受到压迫，从而导致腰部肌肉无力，疼痛。
腰痛病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 腰痛病：西医称为椎间盘突出症，是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫或刺激神经根、马尾神经而引起的以腰腿痛为主要表现的一组综合征。最常见于腰4-5及腰5骶1间隙。 一、【诊断要点】 1、诊断依据： （1）有腰部外伤、慢性劳损或感受寒湿史。大多在发病前有慢性腰痛史。 （2）常发生于青壮年。腰痛向臀部及下肢放射，腹内压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。 （3）脊柱测凸，腰生理弧度消失，病变部位椎盘有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。 （4）下肢受累神经支配区域有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高及加强试验阳性，膝、跟腱放射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。 （5）X线摄片检查：脊柱测凸，腰生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，相邻边缘有骨质增生。CT检查可显示椎间盘突出的部位和程度。 2、症候分类： （1）血瘀型：腰腿痛如刺，痛有定处，日轻夜重，腰部板硬，俯仰旋转受限，痛处拒按。舌质紫或有瘀斑，脉弦紧或涩。 （2）寒湿型：腰腿冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，
受寒及阴雨天加重，肢体发凉。舌质淡，苔白或腻，脉沉紧或濡缓。 （3）湿热型：腰部疼痛，腿软无力，痛处伴有热感，遇热或雨天加重，活动后减轻，恶热口渴，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦数。 （4）肝肾亏虚型：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者，面色晄白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳痿、早泄，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细；偏阴虚者，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。 3、病理分型： （1）单侧椎间盘突出：下腰痛伴一侧下肢放射痛，脊柱测凸，腰生理前凸减小或消失，病变椎间盘患侧椎旁压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，直腿抬高试验阳性。CT检查示椎间盘向椎管一侧突出。 （2）双侧椎间盘突出：下腰痛，伴双下肢放射痛，腰生理前凸减少或消失，病变椎间盘两侧椎旁均有压痛，可沿坐骨神经向下肢放射，双下肢直腿抬高试验阳性。CT检查：椎间盘向左右突出，并可见游离块。 （3）中央型椎间盘突出：除出现腰腿痛症状外，还可出现会阴部麻木和大小便功能障碍等马尾神经压迫症状。CT检查：椎间盘向正中方向突出。 （4）上下型椎间盘突出：大部分患者仅有腰痛症状。X线摄片检查病变椎间隙可见Schmorl结节。
腰痛的原因及治疗 腰疼的原因： 1 腰椎间盘病变 按程度不同，腰椎间盘突出分为腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出。不管 是腰椎间盘膨出、腰椎间盘突出及腰椎间盘脱出，都会导致腰痛。较重的腰椎间盘突出及 腰椎间盘脱出还会导致下肢放射性疼痛，这类患者不在这篇文章讨论范围见下篇。腰椎间 盘膨出、腰椎间盘突出、腰椎间盘脱出等导致腰痛的原因包括：腰椎间盘内压力增高、纤 维环破裂、炎症因子刺激窦椎神经等。此类腰痛的特点为：多见于青壮年、弯腰负重时加重、休息时缓解，腰椎CT或磁共振可确诊。对于此类腰痛患者，一般的治疗方法包括卧 硬板床休息、口服镇痛药物、理疗、牵引等。有些患者，经过上述治疗仍然无法缓解腰痛，可考虑行微创介入治疗，比如腰椎间盘等离子消融术，可以减轻腰椎间盘内的压力从而缓 解疼痛。 2 腰肌劳损 腰肌劳损也是导致腰痛的常见原因。腰肌劳损常见于经常弯腰工作、伏案工作的人群，现在也见于经常熬夜上网的年轻人。腰肌劳损导致的腰痛的特点为劳累、变天后加重，休 息后缓解，体检发现腰部肌肉压痛。较轻的腰肌劳损可以口服镇痛药物、肌肉松弛药物， 配合休息卧硬板床治疗，长期的腰肌劳损可考虑痛点注射、射频治疗，效果更为满意。 3 骨质疏松 骨质疏松是引起腰痛的常见原因，常见于老年人。骨质疏松特点是腰背部广泛疼痛， 夜间明显，体检发现腰背部棘突、棘突间隙广泛压痛，腰椎X线可明确诊断。其治疗方法 包括休息、补钙，但起效慢。肌注降钙素可抑制破骨细胞、促进骨质钙吸收，快速镇痛。 4 腰椎脊神经后支综合征 腰椎脊神经后支从小关节和横突结合处绕行，支配腰背部肌肉、关节，此处容易受到 卡压，引起腰痛。这种类型腰痛的特点为：腰椎X线示腰椎退行性变;腰痛在活动腰部、 弯腰、翻身起床时加重;腰椎棘突旁压痛;此型的腰痛在老年人常见。这种类型腰痛不容易 治愈，常规理疗、药物效果欠佳。对于顽固性腰椎脊神经后支综合征患者，可考虑行腰椎 脊神经后支射频热凝治疗，这种方法无创、安全，是目前唯一可彻底根治此类腰痛的方法。 5 腰L3横突综合征 腰3横突是腰部最长、最肥大的横突，上面附着着很多韧带、肌腱，因此容易导致腰 3横突损伤，导致腰痛。此型腰痛的特点为：腰部活动时加重;腰3横突处压痛;腰部X线
每天早上起床腰酸痛 关于《每天早上起床腰酸痛》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。 历经了一夜的歇息，照理说身体机能修复的也是最好是的情况下，俗话说得好一年一季取决于晨，早晨是人蓬勃向上的情况下。可是通常很多人在早上会出现各种各样的难受的病症，例如头昏，头痛，颈椎痛，心慌胸闷，腰疼。因此今日就跟大伙说说早上起来腰酸痛的原因？及其早上起来腰疼的解决方案？ 一原因: 1、一般如果早晨腰痛得话，很有可能是腰肌劳损导致的，也有便是因为常常的长坐，常常的姿态不善等造成的腰椎间盘突出，
因此建议到医院做下腰部CT检查最好是，防止耽搁病况，导致不太好的不良影响。 2、许多病症的都是有腰痛的病症，如强直性脊椎炎炎，它具体表现炎症性弯腰痛，尤其是早晨起来疆硬，疼痛等。自然也有一些慢性肾脏病，如肾炎等，也是会造成腰痛的，因此要高度重视腰痛，立即医治。 3、不一样的群体，早晨腰痛的原因也是不一样的，一般如果男人腰疼得话，普遍的是腰间盘突显症和腰肌劳损等。而女性腰疼很有可能是因为人体内脏疾病所造成的。如孑宫以及附件的感染等。 早上起来腰疼怎么办 病况剖析：你好，这和工作中疲劳，睡不好，人体免疫力低下有一定的关联。那么就注意休息，留意睡眠质量。留意饮食搭配。提高免疫力。腰椎间板突显要是低头抬吊物，就可能产生腰
椎间盘，从而被压迫腰椎压迫神经，造成亚急性背疼并拓宽到脚部，乃至疼到没法行走。选用座姿工作中的人是腰间盘突出候群症的多见于人员，这但是斩天闢地时就已终究的；由于身体以椎间盘座姿时，腰椎间盘承担高过坐姿的工作压力，再加长期性座姿会让腰椎间盘作用逐日委缩，让间盘里的工作压力提高，里面的化学纤维敏感衰退，結果髓核突显而被压迫后才神经，如此一来，就得长期性忍受这类渐进性损害。 实施意见：可能是疲劳过度，也有年纪的问题。早晨起床最先活动腰部。每天早晨起床后，要最先活动腰部，每一次晃动或摇晃2—3分鐘就可以接到显著成绩。平常多做收拢腹部肌肉、屈伸腰椎间盘健身运动，及其散散步、倒徒步走和骑单车等，都能避免和缓解腰痛学好释放压力，降低焦虑不安。焦虑不安可使血液中生长激素增加促进腰椎间盘肿胀而造成腰痛，因此科学安排工作中和歇息，维持开心心情对避免腰痛有非常大协助。 腰痛的按摩手法